đề cương ôn tập bảo hiểm xã hội 1 và câu trả lời

Mục lục - - - • - Vì BHXH trụ cột hệ thống ASXH Hệ thống an sinh xã hội hệ thống tổng hợp gồm nhiều chế độ, sách mà chế độ, sách có vai trò, chức phạm vi hoạt động riêng, mang tính kết hợp nhằm tạo mạng lưới an sinh xã hội rộng khắp, bao trùm toàn dân cư quốc gia Hệ thống có mục tiêu bảo vệ thành viên trước rủi ro giữ gìn sống họ với biện pháp thích hợp hay quyền lợi hợp lý trước biến động bất thường xảy hay hoàn cảnh điều kiện đặc biệt Tuy nhiên, hệ thống an sinh xã hội hệ thống BHXH giữ vai trò trụ cột, bền vững vì: BHXH hướng đến đối tượng bảo vệ người lao động: người lao động đối tượng tạo cải vật chất, định tồn phát triển xã hội Hơn người lao động chiếm tỉ trọng rât lớn cấu dân số quốc gia.BHXH hướng tới đối tượng lớn số quốc gia Nếu đối tượng BHXH mở rộng người lao động có sống ổn định hơn=> khó bị rơi vào hồn cảnh yếu thế-> thu hẹp đối tượng sách khác thống AS BHXH chất sách phân phối lại thu nhập Nó đảm bảo cơng xã hội phân phối lại thu nhập người rủi ro-người không rủi ro BHXH phát triển, người ld người sử dụng ld yên tâm vè quyền lợi Kích thích hăng hái tham gia ldsx, góp phần tạo tăng trưởng tiến xã hội Mục tiêu, đối tượng đối tượng tham gia BHXH • Mục tiêu: BHXH nhằm đảm bảo thay bù đắp phần thu nhật bị giảm hay người lao động, mục tiêu ILO cụ thể hóa sau: Đảm bảo khả sinh sống người lao động Chăm sóc họ chống lại bệnh tật Xây dựng điều kiện sống đáp ứng nhu cầu dân cư nhu cầu đặc biệt người già, người tàn tật, trẻ em Buộc người sử dụng ld thực trách nhiệm thơng qua việc đóng bảo hiểm cho người lao động Đối tượng Là phần thu nhập bị giảm người lao động rủi ro ốm đau, thai sản, TNLD-BNN, tuổi già, thất nghiệp, v đề gia đình, tàn tật… Đối tượng bảo hiểm: Người lao động gia đình họ tham gia BH theo thời gian liên tục tối thiểu theo quy định có chứng nhận rủi ro • Đối tượng tham gia BHXH Gồm: - Người lao động - Người sử dụng lao động Vai trò, chất, chức đặc trưng BHXH • Vai trò: - Đối với người lao động: - - - - - + Ổn định sống người lao động rủi ro xảy + Tạo tâm lý ổn định ->tăng NSLD + Cải thiện mqh người sử dụng lao động người lao động - Đối vs ng sử dụng ld + Ổn định, tạo dk p.triển trình sản xuất(hạn chế bãi cơng, biểu tình, người ld hăng hái sản xuất ) + Thể vai trò, trách nhiệm chủ sử dụng lao động vs người ld xã hội - Đối với kinh tế xã hội + Góp phần ổn định kinh tế + Quỹ BHXH -> đầu tư + Tạo thị trường lao động lành mạnh • Bản chất BHXH đời nhu cầu khách quan, đa dạng phức tạp xã hội, xã hội mà sản xuất hàng hóa hoạt động theo chế thị trg, mqh thuê mướn ld phát triển đến độ định KT phát triển BHXH ngày đa dạng hồn thiện Vì nói BHXH tảng BHXH hay BHXH ko vượt trạng thái kinh tế nước Mối quan hệ bên BHXH phá sinh sở quan hệ lao động diễn bên: bên t.gia BHXH, bên BHXH bên hưởng BHXH Bên t.gia BHXH người lao động người sử dụng ld, bên BHXH thường quan chuyên trách nhà nước lập bảo trợ; bên đc hưởng BHXH người ld gia đình họ có đủ đk ràng buộc cần thiết Những biến cố làm giảm khả lao động, việc làm BHXH rủi ro ngẫu nhiên trái với ý muốn chủ quan người như: ốm đau,TNLD&BNN…hoặc trường hợp xảy hoàn toàn ngẫu nhiên : tuổi già, thai sản….đồng thời biến cố xảy ngồi q trình lao động Phần thu nhập bị giảm người lao động gặp biến cỗ, rủi ro bù đắp thay từ nguồn quỹ tiền tệ tập trung đc tồn tích lại Nguồn quỹ bên tgia BHXh đóng góp chủ yếu, ngồi cong đc hỗ trợ từ nhà nước • Chức Thay bù đắp phần thu nhập cho người lao động tham gia BHXH họ bị giảm khẳ ld hặc mât việc làm Sự đảm bảo thay bù đắp chắn xảy suy cho người ld hết tuổ ld khả năg ld;còn việc làm khả ld tạm thời làm giảm thu nhập ng ld đc trợ cấp BHXH theo quy định Đây chức BHXH quy định nhiệm vụ tính chất chế tổ chức hoạt động BHXH - - - - - Thực phân phối phân phối lại thu nhập tham gia BHXH Tham gia BHXH bao gồm ng ld, ng sử dụng ld Các bên tham gia phải đóng góp vào quỹ BHXH Quỹ đc dùng để trợ cấp số ng ld t.gia BHXH họ gặp rủi ro làm giảm thu nhập Như vậy, theo quy định số đơng bù số ít, BHXH thực phân phối lại thu nhập theo chiều rộng chiều ngang Phân phối lại ld có thu nhập cao thấp, người khỏe mạnh làm việc vs ng ốm yếu làm việc vs chức này, BHXH góp phần thực cơng xã hội Góp phần kích thích ng lao động hăng hái lao động sản xuất, nâng cao suất lao động cá nhân suất lao động xã hội Khi tham gia ld sx đc chủ sử dụng ld trả lương trả tiền công ốm đau, thai sản TNLD,BNN, già có BHXH trợ cấp thay nguồn thu nhập Vì vậy, sống họ gia đình họ ln đc đảm bảo ổn định Do ng lao động ln n tâm, gắn bó tận tình vs cơng việc, vs nơi làm việc từ họ tích cực lao động sx, nâng cao suất ld cá nhân suất ld tăng theo Gắn bó lợi ích ng ld với ng sử dụng ld, ng ld với xã hội thực tế lđsx, ng ld ng sử dụng ld ln có mâu thuẫn nội khách qun tiền lương tiền công, thời gian lao động….Thông qua BHXH mâu thuẫn đc điều hòa giải Đ biệt giới thấy nhờ có BHXH mà có lợi đc bảo vệ; điều giúp họ hiểu gắn bó lợi ích với hơn; nhà nc XH cho BHXH cách thức mà giải đc khó khăn đời sống cho ng ld gia đình họ góp phần ổn định phát triển kinh tế, trị xã hội • Đặc trưng Thời hạn Bh dài: Với người ld từ t.gia đến ng ld tử vong; cong với ng sử dugnj ld từ ng lao động tham gia BH đến DN ngừng SXKD CHủ yếu triển khai theo hình thức bắt buộc T/c rủi ro thể rõ nét hơn, t/c t.kiệm thể chế độ hưu trí Phí BH thường nộp định ký (tháng, quý, năm…) x đinh dựa vào nhân tố + tiền lương, thu nhập, số ng t.gia +tuổi tho bình qn: cao-> t.gian hưởng dài->mức đóng cao + Đk kinh tế xã hội quốc gia + hiệu đầu tư quỹ BHXH đc thực hiệntrg khuôn khổ PL quốc gia, đảm bảo theo chuẩ mực quốc tế đc nhà nước bảo trợ Những quan điểm BHXH - Chính sách bhxh phận cấu thành phận quan trọng sách xh + đối tượng bhxh người lao động, lực lượng đông đảo xh + quỹ bhxh tạo lập theo ngun tắc có đóng có hưởng, số đơng bù số ít, tập trung san sẻ rủi ro Nhà nước tham gia đóng góp phần -> có bền vững lâu dài - Người sdung lao động phải có nghĩa vụ trách nhiệm bhxh cho người lao động + phải đóng góp bhxh + phải thực chế độ bhxh cho người lao động - Người lao động bình đẳng nghĩa vụ quyền lợi bhxh: người lao động tham gia hưởng chế độ bhxh - Mức trợ cấp bhxh phụ thuộc vào yếu tố: + tình trạng khả lao động + tiền lương lúc làm + nghành nghề công tác thời gian cơng tác + tuổi thọ bình quân người lao động + điều kiện kinh tế xh đất nước thời kỳ Mức trợ cấp bhxh phải thấp mức lương lúc làm thấp phải đảm bảo mức sống tối thiểu - Nhà nước quản lý thống sách bhxh, tổ chức máy thực sách bhxh: + bhxh vừa nhân tố ổn định, vừa nhân tố thúc đẩy phát triển đất nước + nhà nước người hoạch định, kiểm tra, giám sát + nhà nước đảm bảo sở vật chất cho việc đảm bảo bhxh Để thực nhà nước sdung công cụ luật pháp, quan thuộc phủ… So sánh BHXH với BH thương mại, quỹ BHXH với quỹ BHTM • SS BHXH với BHTM: - Giống nhau: + Đều mảng sách hệ thống ASXH nhằm thực mục tiêu cao nhà nước đối vs xã hội, kịp mạng lưới bảo vệ thành viên XH chống lại rủi ro sống + Hoạt động nguồn quỹ tập trung + Người thụ hưởng muốn thụ hưởng phải tham gia đóng góp vào nguồn quỹ thời gian tối thiểu theo quy định + Hoạt động theo nguyên tắc số đơng bù số ít=> mang t/c san sẻ rủi ro + Mức chi trả TR thường khác mức đóng góp + Đều có mảng tự nguyện bắt buộc - Khác nhau: Tiêu chí BHXH BHTM Đối tượng Phần thu nhập bị giảm or bị Trách nhiệm, nghĩa vụ ng ld gặp rr ng tham gia xảy tai nạn Đối tượng đc BH Ng ld gia đih họ All thành viên trog XH có nhu cầu có khả năg đóng BH Phạm vi Người ld=>hẹp All => rộng Các bên - Bên tham gia Ng lao động ng sủ dụng ld Chỉ ng thụ hưởng phải BHXH Việt Nam nhà đóng hết tồn - Bên BH nước đóng vai trò quản lý Mức hưởng Bản chất Tính chất Bản chất Thủ tục Các DN BH nc Dựa vào phần thu nhập bị Dựa thiệt hai thực tế giảm or mất, mức độ rr, ngành nghề,thu nhập bq, tn trước đó… Là hd thuộc sách Là hd kinh doanh, kinh nhà nước nhằm bảo vệ ng ld doanh d.vu BH gd họ doanh nghiệp, hd mục đích lợi nhuận Các mqh, mức đóng góp = tỉ Các mqh, mức đóng góp lệ định so vs tiền lương theo thỏa thuận theo quy định pháp luật bên Mức hưởng lớn Và thường hưởng mức lương nhiều mức đóng góp thấp Hoạt động ko mục tiêu lợi Hd mục tiêu lợi nhuận nhuận nên hd theo ng tắc cân nên ko theo ng tắc cân = = thu chi thu chu Thủ tục hưởng phức tạp, thời Thủ tục đơn giản gian chờ dài So sánh quỹ BHXH vs quỹ BHTM Giống nhau: Đều nguồn quỹ tập trung Khác: Tiêu chí Quỹ bảo hiểm xã hội Quỹ bảo hiểm thương mại • Nguồn hình Quỹ BHXH hình thành từ thành quỹ nguồn: Người lao động, người sử dụng lao động, NN bù thiếu nguồn khác (lãi đầu tư quỹ nhàn rỗi, ủng hộ tổ chức ) Mục đích Quỹ BHXH dùng cho sử dụng mục đích: Chi trả trợ cấp theo quỹ chế độ; chi quản lý nghiệp BHXH, chi dự phòng chi cho đầu tư Cơ quản quỹ: Quỹ BHTM: hình thành từ đóng góp phí người tham gia, bổ sung từ lãi đầu tư quỹ nhàn rỗi, dự phòng BH Quỹ BHTM dùng cho mục đích: bồi thường chi trả tiền BH cho khách hàng gặp rủi ro tổn thất thuộc phạm vi bảo hiểm; chi trích lập loại dự phòng; Chi đề phòng hạn chế tổn thất; nộp thuế; chi quản lý có lợi nhuận chế "Cân thu chi", khơng quản lý theo chế "Hạch tốn lý mục tiêu lợi nhuận kinh doanh có lãi" mục tiêu lợi nhuận 6 Tại nói sách BHXH phận cấu thành quan trọng hệ thống sách xã hội quốc gia Chính sách BHXH chủ trương, đường lối để giải vấn đề xã hội liên quan đến tầng lớp đông đảo người lao động nhà nước quan tâm có mối quan hệ biện chứng với sách kích thích phát triển kinh tế thời kỳ Chính sách BHXH phận quan trọng hệ thống sách kinh tế- xã hội Nhà nước vì: - Mục đích chủ yếu sách BHXH nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động gia đình họ người lao động bị giảm thu nhập bị giảm khả lao động, việc làm Bên cạnh tạo điều kiện chăm sóc sức khỏe, y tế cho thành viên xã hội Do giúp người lao động tái hòa nhập vào thị trường lao động - Vai trò quan trọng BHXH thể qua chức thay thế, bù đắp phần thu nhập bị giảm cho người lao động thân nhân gia đình người lao động bị giảm thu nhập Cùng với việc phân phối phân phối lại thu nhập người tham gia BH ( phân phối người sử dụng lao động người lao động, phân phối lại người lao động với nhau) Do đảm bảo quyền lợi mà từ người lao động cảm thấy yên tâm để hăng hái tham gia lao động, sản xuất từ mà suất lao động cá nhân tăng lên dẫn đến suất lao động xã hội cải thiện Mâu thuẫn người lao động người sử dụng lao động phần giải chế độ BHXH thực hiệu mà lợi ích bên gắn bó sâu sắc - Hơn sách áp dụng người lao động- đối tượng trực tiếp đóng góp tạo cải, vật chất tạo ổn định kinh tế, trị Đối tượng chiếm tỷ trọng lớn cấu dân số ảnh hưởng lớn đến sách XH, phận cấu thành quan trọng hệ thống sách quốc gia Ở nước ta BHXH nằm hệ thống sách xã hội Đảng nhà nước Thực chất loại sách người nhằm đáp ứng quyền nhu cầu hiển nhiên người, nhu cầu an toàn việc làm, an toàn lao động, an tồn xã hội… - Chính sách BHXH thể trình độ văn minh, tiềm lực sức mạnh kinh tế: quỹ BHXH lớn hay khơng, có thâm hụt hay khơng, mức hưởng, đóng góp ; khả tổ chức quản lý quốc gia: thu, chi: đúng, đủ, nhanh chóng; cân thu chi quỹ; đầu tư; số đối tượng tham gia; số đối tượng chế độ thực Trong chừng mực định thể tính ưu việt chế độ xã hội - Nếu tổ chức thực tốt sách BHXH động lực to lớn phát huy tiềm sáng tạo người lao động trình phát triển kinh tế- xã hội đất nước - - Tại nhà nước phải quản lí thống tổ chức máy thực sách BHXH BHXH phận cấu thành sách xã hội Nó vừa nhân tố ổn định, vừa nhân tố động lực phát triển kinh tế - xã hội, vai trò quan trọng Nếu khơng có can thiệp nhà nước, ko có quản lý vĩ mơ nhà nước mối quan hệ người lao động người sử dụng lao động ko trì bền vững, mối quan hệ ba bên BHXH bị phá vỡ Hơn nữa, BHXH thực thơng qua quy trình, từ việc hoạch định sách, giới hạn đối tượng, xác định phạm vi bảo hiểm đảm bảo vật chất xét trợ cấp Vì vậy, nhà nước phải quản lý tồn quy trình cách chặt chẽ thống Và, có nhà nước sử dụng cơng cụ có tính cưỡng chế cao, đảm bảo cho việc thu chi bảo hiểm xã hội hoàn thành cách tốt luật pháp máy tổ chức Việc Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật bảo hiểm xã hội; giải khiếu nại, tố cáo xử lý vi phạm pháp luật bảo hiểm xã hội nhà nước quản lý hợp lý hiệu Đối với việc đảm bảo vật chất cho BHXH vai trò nhà nước phụ thuộc vào chinh sách BHXH nhà nước quy định Vì BHXH hoạt động khơng mục tiêu lợi nhuận phải có Nhà nước đứng quản lý, trường hợp quỹ BHXH thâm hụt nhà nước có điều kiện bù đắp cách kịp thời Tại VN Đảng Nhà nước đặc biệt quan tâm tới vấn đề ASXH Vì: Nước ta nghèo, tới 70%dân số làm nơng nghiệp, tỷ lệ hộ nghèo 20% Mặt khác nước ta đà phát triển, khoa học ký thuật ngày ứng dụng phổ biến, công nghiệp ngày mở rộng chiều rộng lẫn chiều sâu Nước ta vừa thoát khỏi chiến tranh hậu để lại chưa thể khắc phục hết Bản chất nhà nước XHCN nhà nước dân, dân dân Thể truyền thống dân tộc,đó truyền thống uống nước nhớ nguồn, lành đumg rách Đảm bảo thể chế trị Nâng cao mức sống cho người dân - - + + + + Đối tượng hưởng cứu trợ xã hội, ưu đãi xã hội • Cứu trợ xã hội Theo ILO, CTXH biện pháp công cộng nhà nước & XH thực đối vs thành viên gặp RR, khó khăn bất hạnh sách dẫn tới lâm vào cảnh neo đơn túng quẫn giúp họ đảm bảo đc c/s mức tối thiểu & vươn lên c/s bình thường Đối tượng hưởng CTXH: Cá nhân:trẻ mồ cơi, lang thang nhỡ, ng già neo đơn ko nơi nương tựa, ng tàn tật… Hộ gd: Các hộ gd nghèo hộ gd gặp rr,biến cố rơi vào hồn cảnh kk • Ưu đãi xã hội UDXH đãi ngộ đặc biệt mặt vật chất lẫn tinh thần nhà nước xã hội nhằm ghi nhận, đền đáp công lao cá nhân, tổ chức có cống hiến, hi sinh đặc biệt cho cộng đồng xã hội Đối tượng ƯĐXH: đối tượng Đối tượng 1: Những ng có cống hiến đặc biệt công bảo vệ tổ quốc a Liệt sĩ gia đình liệt sỹ: Liệt sỹ người hy sinh nghiệp giải phóng dân tộc, bảo vệ hòa bình tổ quốc, đấu tranh chống tội phạm, họ lợi ích dân tộc nhà nước ghi tặng tổ quốc ghi công số trường hợp sau: +Chiến đấu trực tiếp phục vụ chiến đấu +Trực tiếp đấu tranh trị, truy bắt tội phạm + Hoạt động cách mạng bị bắt, tra không chịu khai, không làm tổn hại đến cách mạng, chủ trương vượt ngục mà hy sinh +Làm nhiệm vụ quốc tế(hy sinh đất bạn…) + Dũng cảm phục vụ công tác cấp bách nguy hiểm, phục vụ nhân dân +Ốm đau tử nạn hoạt động khu vực nguy hiểm +Thương binh chết bệnh tái phát +Gia đình liệt sỹ: Có quan hệ máu thịt hay có cơng ni dưỡng liệt sỹ b Thương binh, bệnh binh +Thương binh thuộc lực lượng vũ trang, bị suy giảm khả lao động chiến đấu hay phục vụ chiến đấu +Bệnh binh thuộc quân nhân mắc bệnh làm suy giảm khả lao động từ 61%trở lên chiến đấu hay hoạt động dk thiếu thốn c Những ng hoạt động cách mạng Những ng lấy nghiệp giải phóng dân tộc làm mục tiêu lý tưởng đời Tham gia giúp đỡ cm ko thoát ly làm chiến sỹ Những ng t.gia hd cm bị địch bắt ko khai kho làm ảnh hưởng đến cm Tham gia chiến đấu dk gian khổ làm sức khỏe suy kiệt, sinh dị dạng… Đối tượng 2: Những ng có cống hiến đặc biệt trình xây dựng đất nước giáo sư, bác sỹ, anh hùng lao động, vị lãnh đạo nhà nc… 10 Các loại cứu trợ xã hội Cứu trợ xã hội gồm hoạt động cứu tế xh trợ giúp xh Cứu tế xã hội giúp đỡ cộng đồng tiền vật, có tính tức thời, khẩn cấp mức độ cần thiết cho ng đc trợ cấp họ rơi vào hoàn cảnh ko tự lo liệu đc c/s hàng ngày cho thân gia đình - Trợ giúp xã hội trợ giúp thêm cộng đồng tiền vật cho ng đc trợ giúp phát huy đc khả tự lo liệu c/s, sớm hòa nhập với cộng đồng 11 Hãy so sánh BHXH với ưu đãi xã hội, BHXH với cứu trợ xã hội BHXH vs ƯĐXH: Giống: - Đều mảng sách ASXH quốc gia nhằm thực mục tiêu ASXH cung cấp bảo vệ che chở NN XH cho thành viên XH ko may lâm vào hồn cảnh yếu thế, giúp họ có dk phát huy sức lao động từ vươn lên sống - Nằm quản lý, giám sát LDTB&XH - Mang tích chất lâu dài, hình thức chi trả theo định kỳ tiền chủ yếu - Hoạt động dựa vào nguồn quỹ chung thống có phân cấp q.lý đồng từ tw đến địa phương - Nhằm mục tiêu tạo cân XH Cân cho ng lao động làm việc cho ng sử dụng ld đc hưởng đền bù có rr xảy làm khả năg lao động, cân cho ng có cống hiến đặc biệt đc hưởng mà đóng góp - NN đứng quản lý chi trả trợ cấp Khác BHXH UDXH Đối tượng Phần thu nhập bị giảm Phần vật chất tinh thần cho ng BH ng lao động ld, nói chung mặt cs Đối tượng Ng ld làm việc tất All ng có cống hiến đặc đc BH lĩnh vực biệt cho xã hội công xây dựng bảo vệ đất nước Mục tiêu - Đảm bảo nhu cầu thiết yếu - Đảm bảo cs mức tối thiểu ng lao động cho ng có cơng - Nhằm phân phối phân - Nhằm đền đáp thể trách phối lại thu nhập ng nhiệm cộng đồng xã hôii gặp rủi ro xh đối vs ng có cơng Tái tạo giá trị tinh thần cao đẹp dân tộc Hình thức Bằng tiền theo định lý Tiền dịch vụ chăm sóc y tế, trợ cấp dịch vụ khác, ưu tiên em học phí… Hd chủ yếu dựa vào bắt buộc Chủ yếu mặt đạo đức, tự nguyện thể trách nhiệm nghĩa vụ ng - BHXH với cứu trợ xã hội 10 -trong kinh tế k phải ngành nghề ld nữ có thẻ làm dc dd tâm sinh lý họ.Vì cs bhxh phải xd bảng danh mục ngành nghề cách cụ thể rõ ràng để từ nsdld thấy dc q trình sd ld nữ -Trog hệ thống csbhxh ld nữ k đối tượng tham gia bhxh dc hưởng trợ cấp bhxh mà đối tượng nghiên cưu để hình thành tồn chế độ bhxh nói chung a.Mục đích: -Bù đắp thay thu nhập cho ld nữ họ sinh đẻ nuôi nhỏ -Tái sx sức ld cho ld nữ hệ ld -Góp phần nâng cao quyền bình đẳng nam nữ q phụ nữ nói chung b.Đối tượng: -Tất ld nữ tham gia bhxh mang thai sih đẻ c.Điều kiện hưởng; -Phụ nữ tham gia bhxh thai nghén ,sinh đẻ đk khác làm gián đoạn thu nhập họ d.Mức trợ cấp thời gian trợ cấp: Theo quy định ILO:mức trợ cấp 2/3 thu nhập trước sinh đẻ xét hưởng trợ cấp 100%tiền lương thi tốt.Vận dụng khuyến cáo nhiều nước TG có VN xét hương 100%tiền lương trước sinh đẻ -Thời gian trợ cấp ILO quy định tối thiểu 12 tuần 8.Trợ cấp tàn tật: a.Mục đích -Góp phần ổn định sống cho nld gd họ nld k may bị tàn tât từ góp phần đảm bảo asxh -Khuyến khích nld tham gia bhxh b.Đối tươg: công ước 102:nld tham gia bhxh gặp phải tai nạn rủi ro ng nhân ngồi q trình ld, đối tượng bao gồm ng giai đoạn học nghề c.Điều kiện hưởng: -nld sức ld vĩnh viễn(2/3 khả ld trở len thôg qua giám định y khoa) -Phải có tgian tham gia bhxh năm d.Mức trợ cấp thời gian trợ cấp: Theo điều 29 công ước 102 ILO mức trợ cấp =50% mức tiền lương nld trước bị tai nạn ld,rủi ro dẫn đến tàn tật Tuy nhiên phụ thuộc điều kiện nước tgian đóng bhxh.Đây chế độ có tính nhân đạo nhất, vừa mag tính hồn trả vừa mag tính k hồn trả.Tuy nhiên chế độ dễ bị lạm dụng khâu dám đih ykhoa 9.Chế độ trợ cấp tử tuất: Đây chế độ nhân đạo chế độ bhxh nên hầu thực a.Mục đích: -Góp phần khắc phục khó khăn ,ổn định cs cho gd nld k may bị chết -Khuyến khích ng sống tham gia bhxh góp phần đảm bảo asxh b.Đối tươg: Những ng lo mai táng chôn cấtcho người chết, vợ chông,con ,bốmẹ nld bị chết(đối tượng phải dc luật hóa cụ thể) 28 c.Điều kiện hưởng trợ cấp: -Nld tham gia bhxh làm việc k may bị chết phải có thời gian đóng bhxh 15 năm trở lên -Người sống phải lo chơn cất mai táng cho ng chết bố mẹ , vợ chồng ng chết phương tiện sinh sống k thẻ tự lo liệu nhu cầu tối thiểu d.Mức trợ cấp thời gian trợ cấp: Chế độ thường đc nước chia làm hai phần xđ mức trợ cấp: +trợ cấp mai táng chôn cất người chết:ng chết đc hưởng +trợ cấp dài hạn cho vợ chồng, bố mẹ hai bên theo luật định tổng mức trợ cấp tối đa cho ng k vượt tiền lương làm việc sống 20 Hệ thống chế độ BHXH theo công ước 102, theo lu ật BHXH hi ện hành VN *Theo công ước 102 củaILO,hệ thống BHXH bao gồm chế độ: 1.Chế độ chăm sóc y tế 8.Chế độ trợ cấp tàn tật 2.Chế độ trợ cấp ốm đau 9.Chế độ trợ cấp tiền tuất 3.Chế độ trợ cấp thất nghiệp 4.Chế độ trợ cấp tuổi già 5.Chế độ trợ cấp TNLĐ bệnh nghề nghiệp 6.Chế độ trợ cấp gia đình 7.Chế độ trợ cấp thai sản *Theo luật BHXH hành Việt Nam,hệ thống chế độ BHXH chia làm nhóm: +)BHXH bắt buộc,bao gồm chế độ: +)BHXH tự nguyện bao gồm chế -Chế độ ốm đau độ: -Chế độ thai sản -Chế độ hưu trí -Chế độ TNLĐ bệnh nghề nghiệp -Chế độ tử tuất -Chế độ hưu trí +)BH thất nghiệp,bao gồm chế độ: -Chế độ tử tuất -Chế độ trợ cấp thất nghiệp -Chế độ hỗ trợ học nghề -Chế độ hỗ trợ tìm việc làm 29 21 Phân biệt tài BHXH với NSNN, với tài doanh nghiệp Phân biệt tài BHXH với ngân sách Nhà Nước(NSNN): *Giống nhau: -Đều khâu tài nằm hệ thống tài quốc gia -Đều cơng cụ quản lý Nhà Nước,hoạt động ko mục tiêu lợi nhuận -Dưới hình thái biểu vật chất quỹ tiền tệ,các nội dung thu chi quỹ phải tuân thủ pháp luật -Đều hoạt động dựa nguyên tắc cân thu chi -Chịu phê chuẩn quốc hội,chịu quản lý phủ *Khác nhau: NSNN TC BHXH Điều kiện -Ra đời trước,gắn liền với -Ra đời sau,gắn liền với việc đời,tồn đời hệ thống quản lý ban hành sách giải phát triển NN mâu thuẫn giới -Quy mô phụ thuộc vào mức -Quy mô phụ thuộc vào điều sống ng ld,số lượng đối tượng kiện phát triển KT-XH tham gia,số chế độ thực hiện,điều kiện KT-XH,hoạt động đầu tư Pháp lý -Có tính chất pháp lý cao -Tính chất pháp lý thấp hơn,gắn hơn,thực bắt buộc,gắn với mối quan hệ mặt lợi ích với tính quyền lực NN bên có lien quan -Chịu điều chỉnh trực tiếp -Chịu điều chỉnh trực tiếp luật NSNN luật BHXH Vai trò trog hệ Là khâu tài đóng vai trò Là khâu TC trung gian,phản ánh thống tài chủ đạo hệ thống tài lợi ích bên tham gia quốc gia quốc gia,phản ánh lợi ích quốc gia,XH Bản chất kinh tế Quan hệ phân phối chủ yếu Có kết hợp phân phối phân phối lại,ko mang tính phân phối lại bên tham chất hoàn trả trực tiếp gia,kết hợp hoàn trả ko Thể mqh NN vs t.cả hoàn trả tổ chức ktxh tầng p/a mqh k.tế bên tham lớp dân cư gia BHXH Phân biệt tài BHXH với tài DN *Giống nhau: -Đều khâu tài nằm hệ thống tài quốc gia có mối quan hệ gắn bó hữu -Đều đời,tồn phát triển để đáp ứng nhu cầu khách quan chủ thể kinh tế -Khi tồn hình thái vật chất quỹ tiền tệ nội dung thu chi phải tuân thủ theo pháp luật *Khác nhau: TC BHXH Mục đích hoạt Hd ko lợi nhuận, gắn vs động mục đích ổn định đời sống ng ld thân nhân gd có RR,biến cố xảy Vị trí hệ Là khâu TC trung gian phản thống tài ánh mối quan hệ lợi ích quốc gia bên tham gia có vai trò dẫn vốn Bản chất kinh tế Có kết hợp phân phối phân phối lại bên tham gia,kết hợp hoàn trả ko hoàn trả - - - - TCDN Lơi nhuận chủ thể Là khâu TC sở,ảnh hưởng có tính chất định đến phá triển kt xh quốc gia Quan hệ phân phối mang tích chất hồn trả trực tiếp,thể mối quan hệ người góp vốn góp sức LĐ 22 đặc điểm tài bhxh a) Đặc điểm: Tài BHXH hoạt động ko có mục tiêu lợi nhuận,mà mục tiêu đảm bảo sống cho người lao động gia đình họ, mục tiêu ASXH Các quan hệ TC BHXH ln chứa đựng lợi ích cơng cộng Tài BHXH có tính chủ thể thống Về nguyên tắc , khâu tài có chủ thể đại diện cho nó,mà chủ thể đại diện phải người tham gia đóng góp hình thành quỹ.Chủ thể người lao động nsd lđ, ngồi Nhà nước đóng vai trò chủ thể.Tính thống chủ thể thể tất văn quy phạm pháp luật Tài BHXH có tính cơng cộng vì: + Tính cơng cộng thể hình thức ,mức độ tham gia đóng góp để tạo lập quỹ + Tính cơng cộng thể q trình sử dụng chi tiêu hoạt động,đặc biệt thể rõ tinh thần tương thân tương ái,san sẻ lẫn bên tham gia Tài BHXH có kết hợp tính hồn trả khơng hồn trả, tính bắt buộc tự nguyện.Thể tất khâu: tạo lập phát triển nguồn tài Nhận thức rõ đặc điểm trên, nhà quản lý BHXH phải có trách nhiệm tun truyền, giải thích, vận động tham gia đóng góp theo pháp luật,phải có trách nhiệm sử dụng chặt chẽ, kết hợp nguyên tắc an toàn, hiệu quả, đảm bảo khả toán, chi trả 23 Phân loại quỹ BHXH ý nghĩa cách phân loại Có cách phân loại: a Căn vào hình thức triển khai: - quỹ BHXH bắt buộc:Hình thành từ đối tượng bắt buộc tham gia BHXH theo quy định PL - quỹ BHXH tự nguyện.: Ý nghĩa: Để đối tượng ý thức đc quyền lợi trách nhiệm t.gia BHXH; đối vs CQ BHXH thuận lợi việc chi trả quản lý b theo thời gian chi trả trợ cấp: quĩ bhxh ngắn hạn: Chi trả cho chế độ TR thai sản, ốm đau, TNLL – BNN nhẹ… - quĩ bhxh dài hạn: chi trả cho chế độ hưu trí, tử tuất, TNLD & BNN nặng… Ý nghĩa: chia làm quĩ ngắn hạn dài hạn giúp cho việc cân thu chi dễ dàng Lựa chon hình thức đầu tư phù hợp: quĩ dài hạn mang đầu tư mang tính chất dài hạn quĩ ngắn hạn đem đầu tư theo hướng khác đảm bảo tính khoản c Căn vào chế độ BHXH:Quốc gia thực chế độ có nhiêu nguồn quỹ thành phần d Căn đối tượng t.gia BH e vào tần suất chi trả: bhxh chi trả lần, bhxh chi trả khoảng thời gian, chi trả thường xuyên 24 Quỹ BHXH mục đích sử dụng quỹ Quỹ bhxh Quỹ bảo hiểm xã hộij quỹ tiền tệ độc lập, tập trung, nằm ngân sách Nhà nước Quỹ BHXH hình thành chủ yếu từ đóng góp tiền bên tham gia BHXH nhằm mục đích chi trả cho người BHXH gia đình họ họ bị giảm thu nhập gặp rủi ro, khả lao động việc làm Đặc điểm quỹ BHXH: -khơng hoạt động mục tiêu lợi nhuận.hoạt động theo nguyên tắc cân thu chi.vừa quĩ tiêu dùng vừa quĩ dự phòng -là hình thái bh mặt vật chất tc bhxh có ảnh hưởng định đến tồn pt hệ thống bhxh -quĩ tập chung lớn thời gian dài có biến động ,có số dư tạm thời lớn -sự đời tồn quĩ BHXH phụ thuộc vào trình độ pt quốc gia điều kiện cụ thể thời kỳ -các nhân tố tác động gián tiếp: tăng trưởng kinh tế,tiến ,công xã hội -cơ quan bhxh quan có thẩm quyền phải dự báo dc pt kinh tế xã hội Mục đích sử dụng quỹ Quỹ BHXH sử dụng chủ yếu để chi trả cho mục đích sau đây: - Chi trợ cấp cho chế độ bh: chi trợ cấp BHXH theo chế độ lớn quan trọng nhất, khoản chi thường thực theo luật định phụ thuộc vào phạm vi trợ cấp hệ thống BHXH Về nguyên tắc, có thu có chi, thu trước chi sau Vì vậy, quỹ chi cho chế độ phạm vi có nguồn thu Thu chế độ chi chế độ - Chi phí cho nghiệp quản lý BHXH: Tiền lương cho người làm việc hệ thống BHXH, khấu hao tài sản cố định,văn phòng phẩm,… - Chi dự phòng: : khoản chi nhằm đảm bảo cho quỹ bhxh có dự trữ đủ lớn để tránh trường hợp thâm thủng quỹ, ví dụ biến động quy mô lớn… - Chi đầu tư tăng trưởng quỹ BHXH:Nhằm tăng quy mô quỹ, tăng khả cân đối thu chi, giảm mức độ phụ thuộc vào NSNN,tăng khả đối phó vs RR - Các khoản chi khác : Đào tạo, đào tạo lại, tuyên truyền nâng cao nhận thức, hội họp 25 Tại hầu hết quốc gia xác định m ức đóng góp BHXH đ ều vào tiền lương ? *Phí bhxh : khoản tiền mà người tham gia bhxh phải nộp cho tổ chức bhxh để có kiện bhxh xảy ra, tổ chức bhxh thực toán , chi trả, trợ cấp bhxh theo quy định *Nguyên tắc xác định phí là: Đảm bảo cân đối thu- chi; xác định phí phải đảm bảo tính khoa học;Đảm bảo tính hợp lý : ko cao, ko thấp;Đảm bảo tính ổn định; Đảm bảo phù hợp với mục tiêu kt-xh *Cơ sở chủ yếu để xác định mức phí đóng bhxh tiền lương lương mức thu nhập ổn định đảm bảo mức đóng góp bhxh *ý nghĩa tiền lương: Tiền lương nguồn thu nhập chủ yếu người lao động: Đối với người lao động làm công ăn lương, tiền lương mối quan hệ đặc biệt hàng ngày họ Bởi tiền lương nguồn thu nhập nhằm trì nâng cao đời sống vật chất tinh thần người lao động gia đình họ Tiền lương phận chủ yếu đáp ứng yêu cầu tái sản xuất tái sản xuất mở rộng sức lao động phương diện: thể lực, trí lực, văn hóa tinh thần chi phí đào tạo cho người lao động lẫn họ Sự phân phối công bằng, hợp lý hay không định đến tận tâm, tận lực người lao động phát triển kinh tế- xã hội Ở mức độ định, tiền lương xem chứng thể giá trị, địa vị, uy tín người lao động xã hội Lương thể đánh giá xác xã hội tài năng, trí tuệ, lực, kết lao động cống hiến người Tiền lương thực vai trò kích thích tính động, sáng tạo, ý chí học tập, tính kỷ luật, nâng cao hiệu tăng xuất lao động người.Chế độ tiền lương vừa đáp ứng yêu cầu tham gia thúc đẩy phát triển thị trường sức lao động vừa góp phần vào trình phân bổ nguồn lực lao động hợp lý nâng cao hiệu sử dụng lực lượng lao động cho ngành vùng lãnh thổ đất nước Tiền lương vừa yếu tố phân phối, vừa yếu tố sản xuất 26 Tại triển khai BHXH, quốc gia lại áp dụng v ới đ ối tượng CBCNVC nhà nước, người hưởng lương từ NSNN ? Vì triển khai hiểu biết cần thiết bhxh người dân hạn chế,trình độ quản lý máy tổ chức chưa hoàn thiện nên chưa thể áp dụng rộng cho nhiều đối tượng Việc áp dụng với cán công nhân viên chức nhà nước dễ quản lý hơn,việc thu chi dễ dàng Các đối tượng tham gia chịu quản lý trực tiếp quan hệ quyền lợi gắn bó với nhà nước áp dụng đối tượng dễ Mức tiền lương đối tượng rõ ràng có thay đổi theo thời gian cụ thể nên thuận lợi cho việc định phí bảo hiểm xác định mức chi trả có kiện xảy Công tác tuyên truyền chế độ bhxh, cần thiết bhxh, triển khai hình thức bhxh dễ dàng hiệu so với đối tượng khác 27 Đầu tư quỹ BHXH tạm thời nhàn rỗi? Các hình thức đầu tư quỹ BHXH Việt nam Quỹ bảo hiểm xã hội BHXH quỹ tiền tệ độc lập, tập trung, nằm ngân sách Nhà nước Quỹ BHXH hình thành chủ yếu từ đóng góp tiền bên tham gia BHXH nhằm mục đích chi trả cho người BHXH gia đình họ họ bị giảm thu nhập gặp rủi ro, khả lao động việc làm - Sự cần thiết phải tiến hành đầu tư quỹ: + Do đặc thù người tham gia BHXH đóng phí thời gian dài thường lâu sau họ hưởng chế độ trợ cấp dài hạn (như hưu trí, tuất ), đồng thời số người tham gia đóng phí hưởng thời điểm thường có chênh lệch dương (đơi lớn) nên quỹ BHXH thời điểm định có số tiền kết dư lớn->quỹ có khoản tiền nhà rỗi + Tăng quy mơ quỹ + Đảm bảo mức đóng < mức hưởng - Nguyên tắc: +An toàn, hiệu Là nguyên tắc quan trọng hàng đầu hoạt động đầu tư quỹ BHXH nhằm trước hết bảo toàn quỹ, đảm bảo quyền lợi đáng người lao động chi trả BHXH.Để thực nguyên tắc CQ BHXH cần:  Đánh giá cụ thể xác đến mức XS xảy rr, khả sinh lời dự án đầu tư  Đánh giá lợi ích đối vs xh dự án đầu tư  Dự án đ tư phải chịu giám sát chặt chẽ quan quản lý nhà nươc + Có dự phòng: + Đầu tư vào lĩnh vực có tính khoản cao: Quỹ BHXH ln vận động khơng ngừng, q trình tạo lập sử dụng quỹ để chi trả cho đối tượng hưởng chế độ BHXH Do vậy, đầu tư quỹ vào lĩnh vực nào, hình thức phải đảm bảo khả chuyển đổi tài sản đầu tư thành tiền mặt để đảm bảo thực nghĩa vụ chi trả cho người lao động - Vai trò +Đối vs quỹ:  Tăng quy mô quỹ  Giúp quỹ tự tăng khả cân đối thu chi  Giảm mức độ phụ thuộc vào NSNN  Tăng khả đối phó vs rr ảnh hưởng đến cân đối quỹ + Đối vs ng tham gia:  Đc đảm bảo quyền lợi hợp pháp  Tăng mức hưởng mà ko cần mức đóng or tốc độ tăng mức hưởng lớn tốc độ tăng mức đóng  Có thể giảm time đóng góp bắt buộc đối vs số chế độ dài hạn + Đối vs NN XH  Giảm gánh nặng cho NSNN  Tạo nguồn vốn cho XH-> tăng việc làm  Tạo tin tưởng vào nhà cầm quyền - Các hình thức đầu tư bản: + Trái phiếu phủ +Đầu tư vào thị trg TC QG: TP, CP cty, DN, dự án phát triển KT – XH + Đầu tư vào dự án quốc tế… Thông thường, danh mục tài sản đầu tư quỹ BHXH nước bao gồm: Cổ phiếu - Lợi thế: + Mang lại thu nhập dạng cổ tức tái đầu tư để tối đa hố lợi nhuận + Có khả tăng vốn dài hạn cho phép người đầu tư chống lạm phát + Không chụi ảnh hưởng thuế cổ tức miễn thuế + Có tính lỏng cao - Bất lợi + Sự bất ổn giá cổ phiếu làm cho việc đầu tư vào lĩnh vực mạo hiểm, nên đầu tư vào cổ phiếu giải pháp tối ưu nguồn quỹ BHXH + Thu nhập cổ phiếu khơng chắn, khơng đảm bảo ngun tắc: “an tồn”khi đầu tư quỹ BHXH + Chi phí thơng tin cao + Ngồi số nguy cơ: lạm phát, rủi ro kinh tế vĩ mô, rủi ro trị - xã hội Chính đầu tư vốn BHXH vào cổ phiếu bị pháp luật khống chế tỉ lệ hạn chế tổng số vốn đem đầu tư Trái phiếu - Lợi + Thu nhập thường xuyên cao, đảm bảo, đặc biệt trái phiếu Chính phủ có kỳ hạn + An tồn vốn cao trái phiếu thị trường thường Chính phủ doanh nghiệp, tập đồn lớn có uy tín phát hành - Bất lợi + Giá trái phiếu biến động chụi tác động lớn lãi suất, làm cho việc đầu tư vốn nhàn rỗi ngắn hạn gặp nhiều khó khăn + Thu nhập từ trái phiếu khơng tránh khỏi thuế thu nhập, người vay việc trả trái tức tính vào chi phí sử dụng vốn chưa nộp thu nhập + Không chống lạm phát, kinh tế lạm phát cao khơng theo dự kiến đầu tư vào trái phiếu bất lợi lãi suất thực âm Như vậy, với nguồn vốn dài hạn trái phiếu tài sản đầu tư phù hợp với BHXH Các chứng khoán thị trường tiền tệ Các chứng khoán thị trường tiền tệ chứng khốn ngắn hạn bao gồm: Tín phiếu kho bạc, chứng tiền gửi, giấy chập nhận toán Ngân hàng, chứng thư thương mại, hợp đồng mua bán lại Nhìn chung, chứng khốn có đặc tính chung tính khoản cao, thời hạn ngắn rủi ro Đầu tư vốn ngắn hạn vào tài sản thích hợp Cho vay Khi tiến hành cho vay, BHXH phải tuân thủ quy định pháp luật liên quan đến hoạt động tổ chức tín dụng Để đảm bảo nguyên tắc an toàn, việc cho vay phải tiến hành theo hình thức “cho vay chấp” Với loại hình này, BHXH thu lãi suất cao,an tồn vốn cao thời hạn đầu tư dài Tuy nhiên, khó cạnh tranh với ngân hàng thương mại, tổ chức cho vay chuyên nghiệp Gửi tiền tổ chức tín dụng Đây hình thức đầu tư ngắn hạn đơn giản Nếu BHXH lựa chọn ngân hàng thương mại có tiềm lực tài mạnh, uy tín khả khơng trả nợ khó xảy Tuy nhiên BHXH khơng tránh khỏi rủi ro có tính hệ thống như: rủi ro lãi suất, lạm phát, thời hạn đầu tư ngắn… Bất động sản - Lợi + Thời hạn đầu tư dài phù hợp với nguồn vốn dài hạn + Có khả chống lạm phát, làm tăng vốn quỹ BHXH - Bất lợi + Tính lỏng thấp, việc chuyển thành tiền mặt khó khăn lên xuống bất thường giá + Đây lĩnh vực đầu tư mạo hiểm Giá bất thường phụ thuộc vào nhiều yếu tố: biến động kinh tế thị trường, trị, xã hội, đặc biệt vấn đề tâm lý người dân Như vậy, loại danh mục tài sản đầu tư có lợi bất lợi Để nâng cao hiệu đầu tư quỹ BHXH BHXH Việt Nam cần phải đánh giá loại tài sản đầu tư xây dựng chiến lược sách cụ thể Các hình thức đầu tư quỹ BHXH Việt Nam nay: Theo định số 02/2003/QĐ-TTg Thủ tướng phủ, biện pháp bảo tồn tăng trưởng quỹ BHXH bao gồm: - Mua trái phiếu, tín phiếu, kỳ phiếu, cơng trái kho bạc Nhà nước Ngân hàng thương mại Nhà nước - Cho NSNN, quỹ hỗ trợ đầu tư phát triển, Ngân hàng thương mại Nhà nước, Ngân hàng sách vay - Đầu tư vào số dự án có nhu cầu vốn Thủ tướng Chính phủ định BHXH Việt Nam có trách nhiệm thực biệm pháp bảo tồn giá trị tăng trưởng quỹ BHXH Việc dùng tiền tạm thời nhàn rỗi quỹ bảo hiểm để đầu tư đảm bảo an toàn, bảo tồn giá trị, có hiệu kinh tế - xã hội 28 Nguyên tắc định phí BHXH + nguyên tắc đảm bảo cân đối thu chi Xác định phí bảo hiểm cho đb dc khoản chi hệ thống đặc biệt khoản chi trả trợ cấp tổng thu phí = chi trợ cấp+chi quản lý Tổng f1 =tổng chi trợ cấp -để đảm bảo nguyên tắc phần lớn hệ thống BHXH phải ý đến khác đặc điểm tài bhxh ngắn hạn dài hạn + Đảm bảo tính khoa học - Khi xác định phí BH cần dựa sở KH như: quy luật số lớn, quy luật tuổi thọ tăng dần, ước lượng thống kê - quan bhxh phải thu thập tài liệu thống kê để tính tốn số phí theo nhóm đối tượng - tính khoa học xác định phí đòi hỏi quan BHXH phải xem xét đầy đủ chặt chẽ nhân tố ảnh hưởng đến phí bh phải xây dựng dc cơng thức mơ hình tính phí cách hợp lý - xác định phí cq bh phải xác định tách biệt cho chế độ loại trợ cấp + Đảm bảo tính hợp lý - phí bh khơng q cao khơng q thấp phí thấp khả chi trả trợ cấp, khả cân đối quĩ thấp mức hưởng trợ cấp thấp gánh nặng cho ngân sách nhà nước phí cao: hành vi vi phạm pháp luật đóng góp bhxh tăng -tạo phần quĩ tạm thời nhàn dỗi phải đảm bảo tương đối khả hấp thụ vốn đầu tư kinh tế + đảm bảo tính ổn định -phí dc xd để đảm bảo tính ổn định lâu tốt.tránh dc biến dạng quĩ Như tâm lý người tham gia k ổn định gây khó khăn cho cq bhxh -để đbao tính cân đối quản lý thu hài hòa tinh hợp lý ổn định đòi hỏi qtr xác định phí phải dựa tính tốn thống kê đầy đủ thận trọng điều chỉnh mức đóng góp phải điều chỉnh từ từ + đảm bảo phù hợp với mục tiêu kinh tế xã hội 29 Cơ sở định phí BHXH + mức sống dân cư tiền lương thu nhập người lao động chức BHXH đảm bảo bù đắp thay phần thu nhập cho người lao động tiền lương,thu nhập người ao đọng sở quan trọng việc xác định mức đóng góp cđo dài hạn can vào tiền lương tai tiền lương thu nhập tương lai người lao động tiền lương để tính tốn xác định phí bh có mối quan hệ trặt trẽ phụ thuộc vào tiền lương thu nhập quốc gia + đặc điểm dân số nguồn lao động Đứng quan điểm tc bhxh đặc điểm dân số cho phép tinh tốn ước lượng qui mơ quĩ khả cân đối quĩ -cq bhxh dựa sở số liệu đặc điểm dân số toàn quốc đặc điểm dân số khu vực định mà bhxh hướng tới -thông tin đặc điểm dân số nguồn lao động có dc từ tổng điều tra phạm vi quốc gia từ kinh nghiệm triển khai bhxh từ nghiên cứu quốc tế +cơ chế tài chính: Là phương thức cân tài khoản đóng góp hệ thống BHXH chế tài thực phương pháp xác định mức đóng góp để đảm bảo cân đối thu chi định Pphap xác định mức đóng góp bao gồm : -ngắn hạn:cơ chế tài khơng có đầu tư tích lũy -dài hạn: chế tài có đầu tư tích lũy + dự báo thống kê: Dự báo luồng tiền vào Phải có phân tích đánh giá ktra định kỳ để điều chỉnh kịp thời 30.Vai trò kiểm tra BHXH 1.khái niệm tra kiểm tra a, tra: hđ gắn liền với chức quản lý nhà nước thực tổ chức theo qđịnh pháp luật -thanh tra hđ đc tiến hành quan quản lý nhà nước nhằm xem xét đánh giá đưa biện pháp xử lý việc thực sách pháp luật,chức nhiệm vụ quan,tổ chức cá nhân chịu qunả lý theo thẩm quyền *mục đích hđ tra: +xử lý hành vi sai sót ,hành vi vi phạm kịp thời +có sở để giúp quan quản lý sửa đổi bổ sung sách B, kiểm tra: -là hđ gắn liền với công tác quản lý nội hệ thống đơn vị -được tổ chức tiến hành tùy theo yêu cầu điều kiện cụ thể hệ thống đơn vị kiểm tra hoạt động xem xét, đánh giá tình hình thực tế nhằm mục đích giúp nhà quản lý ngăn chặn, phát hiện,có biện pháp kịp thời sai sót xảy xảy hoạt động cảu đon vị vai trò kiểm tra BHXH -đảm bảo sách bhxh đc thực theo quy định BHXH - +đảm bảo quyền lợi hợp pháp nglđ +đảm bảo công quyền lợi,trách nhiệm cảu đối tượng tham gia +tạo tin tưởng vào hệ thống pháp luật -đảm bảo cho kế hoạch bhxh đc thực cách đầy đủ tốt -đảm bảo thực quy định quản lý cách xác đồng thời thẩm định tính sai đường lối sách ,kế hoạch tính phù hợp cảu phương pháp quản lý sử dụng -giúp quan bhxh theo sát có biện pháp kịp thời với thay đổi môi trường 31 Quy trình kiểm tra ( TKT ) BHXH bước b1.Ra qdinh tkt Cơ quan có thẩm quyền định tkt số TH sau TH1: TKT định kỳ theo kế hoạch, theo kế hoạch hoạt đg toàn hệ thống TH2:ra qd TKT đột xuất phát kiện có dấu hiệu chứng hvi vi phạm PL BHXH TH3: wd tkt có đơn khiếu nại tố cáo (lần đầu) đương có đơn khiếu nại tố cáo quan BHXH cấp ko chấp nhận kq phán xét => tiếp tục nộp đơn lên quan BHXH cấp để TKT lại Chuẩn bị TKT - Xây dựng đề án, biện pháp hình thức TKT phù hợp cho nội dung TKT ghi định - Phân công nvu cho thành viên đoàn thống lề lối làm việc cho đoàn - Gửi thong báo qd TKT cho đối tg TKT để cbi dạng văn giải trình nội dung TKT đc ghi qdinh 3.Tiến hành TKT - Cơ sở: Đoàn TKT làm việc vs lãnh đạo , thủ trưởng đối tg TKT để yc giải trình, báo cáo văn nhận đc -ktra hệ thống chứng từ, hồ sơ, sổ sách đối tượng TKT (đòi hỏi phải có nhiệm vụ chuyên sâu) -Lập biên đc thực vs nội dung -gửi báo cáo cquan qd TKT cho phép bổ sung nội dung, kéo dài tg tiến hành hdg TKT phát vde sai sót phạm vi rộng Lập báo cáo kq TKT - Trưởng đoàn TKT lập biên tổng thể kq TKT có đầy đủ chữ ký bên liên quan Nếu đtg TKT ko thống vs kq TKT phải ghi rõ đính kèm vde ko thống (có giải trình ko thống nhất)tiến hành TKT lại ko để tình trạng khiếu nại cấp -Kết thúc đợt TKT, đoàn TKT phải lập báo cáo gửi cho quan định TKT vs nội dung + Khẳng định hvi vi phạm : Có? Ko? Mức độ? +khẳng định điểm bất hợp lý ko phù hợp cs, chế độ + Kdinh bên liên quan đến vi phạm +nêu kết luận biện pháp xử lý 32 Các hình thức vi phạm pháp luật BHXH Những hành vi vi phạm pháp luật BHXH Cơ sở pháp lý: Luật BHXH, Nghị định số 86/2010/NĐ-CP Chính phủ Những hành vi vi phạm pháp luật đóng BHXH? - Khơng đóng; - Đóng khơng thời gian quy định; - Đóng khơng mức quy định; - Đóng khơng đủ số người thuộc diện tham gia BHXH Những hành vi vi phạm pháp luật thủ tục thực BHXH? - Cố tình gây khó khăn cản trở việc hưởng chế độ BHXH người lao động - Không cấp sổ BHXH không trả sổ BHXH cho người lao động theo quy định pháp luật Các hành vi vi phạm pháp luật sử dụng tiền đóng quỹ BHXH quy định nào? - Sử dụng tiền đóng quỹ BHXH trái quy định pháp luật; - Báo cáo sai thật, cung cấp sai lệch thơng tin, số liệu tiền đóng quỹ BHXH Các hành vi vi phạm pháp luật lập hồ sơ để hưởng chế độ BHXH quy định nào? - Gian lận, giả mạo hồ sơ; - Cấp giấy chứng nhận, giám định sai Nguyên tắc xử phạt hành vi vi phạm pháp luật BHXH quy định nào? - Nguyên tắc xử phạt vi phạm hành lĩnh vực BHXH áp dụng theo quy định Điều Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành Điều Nghị định số 128/2008/NĐ-CP ngày 16/12/2008 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số điều Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành năm 2002 Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số điều Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành năm 2008 (sau gọi Nghị định số 128/2008/NĐ-CP) - Tình tiết tăng nặng áp dụng theo quy định Điều Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành Điều Nghị định số 128/2008/NĐ-CP - Tình tiết giảm nhẹ áp dụng theo quy định khoản Điều Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành Hình thức xử phạt biện pháp khắc phục hậu vi phạm hành BHXH quy định nào? Hình thức xử phạt chính: gồm có cảnh cáo phạt tiền Mức phạt tiền tối đa xử phạt vi phạm hành lĩnh vực BHXH 30.000.000 đồng Khi áp dụng hình thức phạt tiền, mức tiền phạt cụ thể hành vi vi phạm mức trung bình khung tiền phạt tương ứng với hành vi quy định Nghị định này; vi phạm có tình tiết giảm nhẹ mức tiền phạt thấp khơng mức thấp khung phạt tiền quy định; vi phạm có tình tiết tăng nặng mức tiền phạt cao không vượt mức cao khung phạt tiền quy định Hình thức xử phạt bổ sung: tịch thu tang vật, phương tiện sử dụng để vi phạm pháp luật BHXH Biện pháp khắc phục hậu quả: tùy theo tính chất, mức độ vi phạm, cá nhân, tổ chức vi phạm hành bị áp dụng biện pháp khắc phục hậu theo quy định 33 So sánh tra kiểm tra BHXH Thanh tra hdg đc tiến hành quan quản lý NN nhằm xem xét, đánh giá đưa bp xử lý việc thực cs, pl, chức quan, tổ chức, cá nhân chịu quản lý theo thẩm quyền Kiểm tra hdg gắn liền vs công tác quản lý nội hệ thống đơn vị , đc tổ chức tiến hành tùy theo yêu cầu đk cụ thể đơn vị a Giống - Mục đích giống nhau: để xử lý TH vi phạm công cụ quan NN có thẩm quyền - Các chủ thể hoạt động tra, ktra để phải chịu trách nhiệm kết luận trước chủ thể định tra kiểm tra - Đều tuân theo quy định PL, kế hoạch đột xuất b Khác Thanh tra Ktra Chủ thể Các quan có thẩm quyền Các đồn ktra, kiểm sốt thực NN hện thống đơn vị Pvi hdg Đc tiến hành chọn lọc tiến Thường xuyên hơn, pvi hành sau có dấu hiệu hành rộng vi vi phạm Tc pháp Cao, phải chịu trách nhiệm trc PL Thấp tra, chịu lý trách nhiệm vs lãnh đạo  Thanh kiểm tra BHXH hoạt động đc tiến hành quan quản lý NN có thẩm quyền quan BHXH để xem xét, đánh giá có BP xử lý việc thực quy định pháp luật BHXH tổ chức, cá nhân có liên quan 34 Cơ sở hoạch định sách BHXH  Đường lối, sách nhà cầm quyền: + “Mục tiêu phát triển cao dân giàu nước mạnh, XH cơng văn minh; bảo đảm hài hòa phát triển KT với công tiến XH Từng býớc mở rộng vững hệ thống BHXH ASXH, tiến tới áp dụng chế ðộ BHXH cho NLÐ thành phần KT, cho tầng lớp nhân dân”  PL quốc gia chuẩn mực quốc tế: +Hệ thống VBPL cung cấp cho nhà HĐCS BHXH quy tắc, tiêu chuẩn xây dựng sách, ràng buộc, khn khổ sách  Điều kiện KT – XH: +Các mục tiêu giải pháp sách khơng thể vượt xa điều kiện kinh tế có đất nước +Chính sách BHXH phải xuất phát từ điều kiện xã hội bối cảnh lịch sử cụ thể đất nước, khu vực giới  Mơ hình tổ chức: +Các quan có quyền kiến nghị với Chính phủ quan Nhà nước có liên quan để điều chỉnh, sửa đổi sách +Thành viên tham gia trực tiếp vào trình HĐCS: Bộ LĐTBXH chủ trì dự thảo HĐCS Bộ Tài chính, Bộ Y tế, Bộ Tư pháp, Tổng LĐLĐVN, tham gia vào trình HĐCS ... tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp - 14 Những vấn đề tồn công tác cứu trợ xã hội VN Các hình thức cứu trợ xã hội chia cứu trợ xã hội thường xuyên cứu trợ xã hội đột xuất Một số tồn CTXH thường... khơng vấn đề riêng người rơi vào cảnh đói nghèo, mà vấn đề xã hội lớn, cần tới quan tâm tồn xã hội Chính xóa đói giảm nghèo mục tiêu quan trọng quốc gia nhằm hướng tới phát triển xã hội công văn... bảo hiểm xã hội hoàn thành cách tốt luật pháp máy tổ chức Việc Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật bảo hiểm xã hội; giải khiếu nại, tố cáo xử lý vi phạm pháp luật bảo hiểm xã hội nhà