Lời mở đầu Sức khỏe ngời nguồn tài sản quý giá Vì cần hiểu rõ đợc biện pháp phòng ngừa hiệu nh biện pháp phòng chữa bệnh an toàn hiệu Nh biết ngµnh y tÕ bao gåm ngµnh lín Y vµ Dợc Nếu nh ngành Y dùng kỹ thuật y học để chăm sóc bảo vệ sức khỏe ngời ngành Dợc lại cung ứng thuốc để phục vụ cho việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe Cùng với sở y dợc, cán y luôn hợp tác hỗ trợ lẫn để phục vụ mục đích chung sức kháe cđa ngêi Mơc tiªu: KÕt thóc thùc tập hiệu thuốc học sinh có khả sau: - Trình bày đợc phơng pháp quản lý chuyên môn, quản lý kinh tế hiệu thuốc - Làm nhiệm vụ ngời cán dợc có trình độ sơ häc thĨ - Híng dÉn sư dơng c¸c thc thiết yếu để chữa số bệnh thờng gặp - Sắp xếp bảo quản thuốc dụng cụ - Xuất nhập, bán thuốc hợp lý, an toàn - Tìm hiểu loại sổ sách hiệu thuốc - Tìm hiểu cách phân biệt chất lợng thuốc cảm quan kinh nghiệm thực tế - Tham gia vào công tác chuyên môn Nội dung: Tại hiệu thuốc * Giới thiệu hiệu thuốc - Mô hình thuốc hiệu - Chức nhiệm vụ - Chế độ quản lý chuyên môn * Trực tiếp làm tìm hiểu hiệu - Cách tổ chức quản lý hiệu - Cơ chế hoạt động hiệu - Bán thuốc cho ngời dân - Sổ sách, hóa đơn hiệu - Hớng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý - Cách tiếp cận thị trờng thuốc - Công tác b¶o qu¶n cđa hiƯu thc - Thùc hiƯn quy chÕ dợc - Phơng pháp trình bày xếp thuốc - Hình thức bán thuốc hiệu - Thực quy chế nhãn thuốc - Đảm bảo chất lợng kiĨm tra - Danh mơc thc thiÕt u hiƯu Nơi thực tập: Thực tập hiệu thuốc t nhân 32 Khơng Hạ - Thanh Xuân - Hà Nội Trong thời gian tuần với kiến thức sẵn đợc trang bị trờng thực tế với giúp đỡ nhiệt tình cán nhân viên chi nhánh em hiểu thêm nhiều công việc dợc tá cần phải thực nh cách xếp, tổ chức quản lý cđa mét hiƯu thc PhÇn I Thùc tËp thùc tế hiệu thuốc I Cách tổ chức quản lý hiệu thuốc Địa điểm - Nằm đờng Khơng Hạ nơi tập trung đông dân c thuận tiện co việc lại mua bán thuốc - Là nơi riêng biệt ổn định, hiệu thuốc đợc đặt nơi cao khang trang, đáp ứng nhu cầu mua bán bảo quản đảm bảo chất lợng theo quy chÕ, diƯn tÝch cđa nhµ thc lµ 30m2 Trang thiết bị vật chất Có đầy đủ tủ quầy chắn đợc thiết kế theo yêu cầu quy định để trình bày bảo quản theo yêu cầu quy định theo chủng loại thuốc theo nhóm thuốc Có đầy đủ giá kệ tủ đựng thuốc, có khóa chắn Có bàn đếm thuốc, kéo, túi đựng thuốc bảng kệ giá thuốc Có biển hiệu yêu cầu + Hiệu thuốc t nhận + Chuyên bán lẻ thuốc dụng cụ y tế + Ngời phụ trách: DS Nguyễn Thị Xuân Hóa Nhân viên bán hàng Tại nhà thuốc dợc sỹ trung học đợc đào tạo chuyên môn dợc theo trình độ chuyên môn, hệ quy có đủ điều kiện tài liệu thực hành nghề có đủ điều kiện tiêu chuẩn cán dợc theo quy chế y tế Mặc trang phục chuyên môn số thẻ y tế cấp Thái độ phục vụ nhiệt tình niềm nở với khách hàng Cơ chế hoạt động hiệu Hiệu thuốc hoạt động theo chế bán lẻ loại thuốc tân dợc trang thiết bị dụng cụ y tế: - Nơi lấy hàng công ty dợc phẩm, thủ tục toán phải kèm theo đến nơi giao hàng - Công tác tuyên truyền, hớng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đảm bảo quyền lợi khách hàng, tính mạng sức khỏe phải đặt lên hàng đầu - Luôn cập nhật thông tin dợc để có hình thức giới thiệu thuốc tốt - Luôn đảm bảo chất lợng thuốc tốt tạo niềm tin khách hàng - Luôn lắng nghe ý kiến khách hàng, giúp họ hiểu sâu sắc thuốc - Cơ chế đầu vào đầu ra, chế độ cung ứng hợp lý hiệu Luôn chấp hành tốt chủ quy chế mà ngành đề Bán thuốc gây nghiện, thuốc hớng tâm thần, thuốc độ AB, bán thuốc theo đơn hiệu * Thuốc gây nghiện đợc bảo quản cẩn thận tủ, có khóa chắn không đợc bán hiệu thuốc, thuốc đợc bán có đơn - Khách hàng đến mua thuốc phải mang theo chứng minh th, lên phòng giám đốc viết phiếu xuất kho toán tiền - Xuống kho lấy thuốc, ngời mua phải xuất trình hóa đơn chứng từ đợc lu lại đợc ghi vào sổ theo dõi thuốc gây nghiện Mỗi lần xuất đợc thuốc dùng ngày * Thuốc hớng tâm thần thuốc độ A-B đợc bảo quản cẩn thận khóa chắn Thuốc đợc phép bán có đơn * Bán thuốc theo đơn - Đọc kỹ đơn trớc bán, bán thuốc ghi đơn, có nghi ngờ có quyền từ chối không bán - Những thuốc đơn mậu dịch viên thay thuốc phải có thành phần dợc chất hoạt chất có đồng ý ngời mua - Ghi đầy đủ tên thuốc, nồng độ, hàm lợng liều dùng thuốc thay vào đơn cho ngời mua - Nếu quầy đủ loại thuốc kê đơn, phải ghi rõ loại thuốc, nồng độ, hàm lợng, số lợng, liều dùng thuốc để ngời bệnh biết mua bổ sung - Sau bán phải kí tên vào đơn để tránh nhầm lẫn - Híng dÉn cho ngêi bƯnh biÕt vỊ c¸c t¸c dụng tác dụng phụ thuốc xảy dùng thuốc, đảm bảo an toàn, hợp lý, tạo niềm tin cho ngời bệnh giúp họ yên tâm dùng thuốc - Cần hỏi rõ xem tiền sử bệnh, họ có bị mắc bệnh không, t vấn cho họ để họ sử dụng thuốc an toàn hợp lý * Bán thuốc bình thờng: - Thuốc bán phải đảm bảo chất lợng thuốc tốt - Tùy bệnh nhân ngời già hay trẻ em, phụ nữ có thai hay cho bú mà mậu dịch viên hớng dẫn sử dụng thuốc cách hợp lý an toàn cho ngời dùng thuốc Các loại sổ sách, hóa đơn, chứng từ Trong kinh doanh thuốc tân dợc chứng từ sổ sách bắt buộc phải có thiếu sổ sách, chứng từ mà hiệu thuóc cần có có - Hóa đơn bán hàng - Hóa đơn mua hàng - Sổ kiểm kê - Sổ nhập thuốc hàng ngày - Sổ ghi chép thuốc độc, hớng tâm thần, gây nghiện - Sổ tra chất lợng thuốc - Tập báo cáo bán hàng - Sổ kiểm tra đợc - Thẻ kho - Sổ bán thuốc theo đơn - Sổ nhặt lơng - Chế độ ghi chép kiểm kê nhà thuốc Việc ghi chép hàng ngày đợc tính từ lúc nhà thuốc bắt đầu mở cửa hoạt động đến đóng cửa, hoạt động hiệu thuốc đợc ghi chép lại - Các loại thuốc độc, thuốc gây nghiện bán phải ghi rõ tên địa ngời mua - Hiệu thuốc thờng xuyên kiểm kê theo dõi hạn dùng thuốc, loại thuốc có hạn dùng ngắn bán trớc để tránh tình trạng thuốc hạn dùng gây thiệt hại ngời kinh doanh ảnh hởng tới sức khỏe ngời Hớng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý Để tạo cho ngời bệnh hay ngời dân có niềm tin thuốc hiểu thuốc ngời bán hàng phải làm tốt quy định, quy chế dợc Trong suốt trình trì phát triển hiệu thuốc đồng thời quan tâm đến việc bán thuốc, dụng cụ y tế cách hợp lý, an toàn mang lại hiệu điều trị cao cho ngời * Hợp lý - Đúng thuốc, ngời, cách - Đúng liều, dạng, bệnh - Đúng lúc, giá * An toàn - Có chất lợng thuốc tốt - Cân nhắc cẩn thận hớng dẫn ngời bệnh sử dụng thuốc - Thăm dò cách biểu ngời bệnh để hạn chế tác dụng phơ cđa thc - §äc kü híng dÉn sư dơng trớc dùng - Khi sử dụng thuốc phải đợc theo dâi kü lìng nhÊt * TiÕt kiƯm - Gi¸ hợp lý, phải đạt lợi ích cao ngời tiêu dùng lên hàng đầu - Tùy theo độ tuổi: ngời già, trẻ em, ngời trởng thành, trẻ em > ti, phơ n÷ cã thai, cho bó, ®ang thêi kú kinh ngut Chøc tr¸ch nhiƯm vơ ngời quản lý - Thực công tác chuyên môn kỹ thuật dợc, nghiên cứu khoa học kinh tế dợc tham giả, huấn luyện bồi dỡng cán - Đề xuất vấn đề công tác đợc toàn huyện nhu cầu thuốc nhân dân qua quầy thuốc đại lý bán lẻ thuốc đảm bảo thông tin t vấn sư dơng thc, kiĨm tra, theo dâi sư dơng thc toàn huyện - Lập kế hoạch cung ứng đảm bảo số lợng thuốc cho quầy thuốc, đại lý bán lỴ KiĨm tra theo dâi viƯc sư dơng thc an toàn, hợp lý toàn huyện Cách xếp tủ quầy hiệu thuốc Trong hiệu thuốc đợc bố trí với tủ quầy tủ đợc chia thành nhiều ngăn với mục đích xếp thuốc cho thuận lợi Thuốc đợc xếp theo hệ ngăn tủ để tiện việc bán thuốc, thuốc đợc xếp theo yêu cầu dễ thấy, dễ lấy Các mặt hàng vỏ đựng thủy tinh dễ vỡ đợc xếp ngăn tủ thấp để thuận tiện cho việc lấy tránh va chạm làm vỡ Các thuốc có hạn ngắn đợc xếp ngoài, thuốc dài hạn xếp Trên mặt hàng thuốc đợc bán giá rõ ràng để khách hàng mua thuốc nắm bắt đợc giá loại thuốc cho việc mua bán thuốc đợc thuận tiện II Thị trờng thuốc phơng thức mua thuốc Nhu cầu ngời dùng thuốc Trên thị trờng có nhiều mặt hàng thuốc phong phú đa dạng, đa chủng loại đợc bày bán với số lợng nhiều Cuộc sống ngày cao phát triển yêu cầu dùng thuốc ngời dân cao, quảng cáo qua tời rơi, truyền hình thu hút tác động trực tiếp vào thị hiếu ngời tiêu dùng Qua hình thức giới thiệu sản phẩm quảng cáo cho ngời tiêu dùng biết thêm nhiều loại thuốc ngời dân cao, chất lợng giá loại Yêu cầu thuốc phải loại thuốc tốt hiệu nhnah dùng đảm bảo cho sức khỏe Tại hiệu thuốc Khơng Hạ nơi em thực tập có 500 loại thuốc đáp ứng đủ mọi, yêu cầu khách hàng nhu cầu dùng thuốc Phơng thức mua thuốc hiệu thuốc Thuốc đợc mua doanh nghiƯp thc nhµ níc lµ thc bé y tÕ cho phép lu hành có chứng từ hóa đơn vụ thể Khi tiến hành nhập hàng đồng thời tiến hành nghiệm thu, thừa thiếu không đủ hàm lợng, số lợng chất lợng lập biên xử lý Sau nhập hàng thủ kho thống kê đợc đối chiếu hóa đơn thực tế vào sổ chuyển cho tài vụ làm chứng từ toán III Danh mục loại thuốc dụng cụ y tế có hiệu thuốc Hiệu thuốc Khơng Hạ đáp ứng đầy đủ loại thuốc theo danh mục thuốc thiết yếu theo quy định y tế nhằm phục vụ tuyến sở, đại lý Mặc dù nhà thuốc cã rÊt nhiỊu chđng lo¹i thc nhng víi thêi gian thùc tËp tn em còng cha thĨ biÕt hÕt đợc loại thuốc song em liệt kê mét sè thc danh mơc c¸c thc thiÕt u Thuèc an thÇn Exomuc Therlene Phenergan Vertolin Afix Klacid Dutased Zithromax Toplexil Expectorant Rhinathiol Clarityne Bét Viªn Viªn Viªn sir« sir« sir« sir« sir« sir« sir« sir« 60lm 5mg 50ml 60ml 50ml 15ml 90ml 100ml 125ml 60ml 26.000®/hép 25.000®/vØ 9.000®/vØ 64.000®/lä 87.500®/lä 90.000®/lä 20.000®/lä 11.000®/lä 10.500®/lä 27.000®/lä 29.000®/lä 22.000®/lä Thuốc trị huyết áp, tim mạch Tên thuốc Vasterel Cavinton Conversyl Adalat Duxil Cortonyl Kaleorid Magne - B6 Tanakan Nifedipin Piracetam Furosemid Quy cách Viên nén Viên nén Viên nén Viên nang Viên Sirô Viên Viên Viên Viên Viên Viên Hàm lợng 20mg 5mg 4mg 10mg 25ml 600mg 40mg 20mg 400mg 40mg Giá 1.800đ/viên 3.400đ/viên 4.200đ/viên 2.500đ/viên 5.400đ/viên 1.500đ/viên 1.300đ/viên 1.300đ/viên 4.400đ/viên 900đ/viên 500đ/viên 500đ/viên Thuốc trị giun sán Tên thuốc Quy cách Furgacar Viên Albendazol Viên Zeltel Viên Thuốc phụ khoa Hàm lợng Giá 15.000đ/hộp 10.000đ/hộp 15.000đ/hộp Tên thuốc Cenesten Polygynox Colposeptine Gynopic Hàm lợng Giá 9.000đ/hộp 600đ/viên 3.000đ/viên 1.500đ/gói Quy cách Viên Viên Viên Bột Bêtadin Dạ hơng Lactacyd Lọ nớc Lọ níc Lä níc 125ml 100ml 200ml 42.000®/lä 10.500®/lä 46.000®/lä Quy cách Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Hàm lợng 10mg 20mg 500mg 200mg 400mg 400mg 150mg Giá 10.000đ/vỉ 10.000đ/vỉ 10.000đ/vỉ 10.000đ/vỉ 20.000đ/vỉ 20.000đ/vỉ 15.000đ/vỉ Viên Viên Viên Viên Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn 500mg 100mg 250mg 500mg 500mg 500mg 400.000UI 500, 250mg 500, 250mg 1000mg 500, 250mg 500mg 500mg 250mg Thuốc kháng sinh Tên thuốc Serrathin Ofloxacin Cipro floxacin Ofialin Peploxin Loxone Roxithromyci n Nalicid Doxycyclin Erythromycin Tetracyclin Lincomycin Cloximox Penicilin Cephalexin Amoxicilin Ospen Ospenxin Osparnox Ampicilin Mekocefaclor Rodogyl Vidorygyl Rovamycine Novomycine Clorithro Cephixim Zinat Doramax Erybact Augmenton Viªn Viên Viên gói gói gói 2.000đ/viên 2.500đ/viên 4.500đ/vỉ 2.500đ/vỉ 6.500đ/vỉ 7.000đ/vỉ 2.500đ/vỉ 7.000đ/vỉ 5.500đ/vỉ 9.500đ/vỉ 12.500đ/vỉ 11.500đ/vỉ 10.000đ/vỉ 2.500đ/viên 30.000đ/vỉ 10.000đ/vỉ 3UI, 1,5 UI 8.500đ/viên 1,5UI, 0,75 UI 10.000đ/viên 250mg 2.500đ/viên 100mg 8.000đ/viên 125, 23.000đ/viên 250,500mg 200mg 365mg 125mg 4.500đ/gói 7.500đ/gói 9.500đ/gói Thuốc bổ Tên thuốc Calcinol - RB Laroscorbine Korean Quy cách viên viên viên Hàm lợng 0.375mg 1000mg 130.5mg Giá 34.000/hộp 2.600/viên 10.000/vỉ ginseng Ferrovit Siderfol L-cystine Tardyferon Enervon - C Obimin Kiddi Nutroplecx Biobaby Pharnerton - viên viên viên viên viên viên sirô sirô cốm viªn 162mg 100ml 60ml 100g 40mg 7.000/vØ 11.000/vØ 38.000/vØ 25.000/vØ 13.000/vØ 40.000/vØ 97.000/vØ 19.000/vØ 78.000/vØ 11.600/vØ G Blooming Tobicom Omega Caleinol Calcium Pagin - C viªn viªn viªn viªn viªn viªn 500mg 1000mg 60ml 500mg 800mg 2.100/viªn 18.000/vØ 50.000/lä 30.500/lä 73.000/hép 25.000/vØ 500mg 160.2mg 500mg 10 Thuèc nhá m¾t, mũi Tên thuốc Chloramphen Quy cách Lọ Hàm lợng 0.4$ Giá 500/lọ icol Naphacollyre Colly dexa Eye light Rohto Otrivina Coldi - B V.rohto Natriclorid Lä Lä Lä Lä Lä Lä Lä Lä 8ml 5ml 10ml 10ml 1% 15ml 10ml 0.9% 7.500/lä 2.500/lä 28.00/lä 28.000/lä 39.000/lä 9.600/lä 34.000/lä 1.000/lä 11 Thuốc dày Tên thuốc Becberin Polynu Chem lan Lomac Feldene Molilium_M Malox OmevinGT Alusi Kremil-S Cimetidin Ampelop Antipylo Daflon Nospa Ginkor fort Gastropul gite Quy cách Viên Viên Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Bét Viªn Viªn Viªn Viên Viên Viên Viên Bột Hàm lợng 5mg 400mg 30mg 20mg 20mg 10mg 400mg 20mg 5g 325mg 300mg 625mg 500mg 40mg Giá 2.500/lọ 7.600/vỉ 60.500/lọ 42.000/lọ 9.000/viên 17.000/vỉ 6.500/vỉ 78.000/hép 5.500/hép 6.250/vØ 1.700/vØ 1.000/viªn 30.00/vØ 40.500/vØ 6.000/vØ 35.000/vØ 90.000/hép 12 Thc da liƠu Tªn thc Flucinar Salycylic Dermacol Phenergan Cortibios Nizoral Gentri sone Sachol - gel Erurax Tomax Gentriderm Quy c¸ch Tub Tub Tub Tub Tub Tub Tub Tub Tub Tub Tub Hàm lợng 15g 10g 10g Giá 21.000/tub 5.000/tub 5.000/tub 7.000/tub 1.500/tub 12.000/tub 14.000/tub 25.000/tub 27.500/tub 3.800/tub 10.500/tub 13 Thuốc cầm máu Tên thuốc Transamin Adrenorar Zinnat Quy cách Viên Viên Viên Hàm lợng 500mg 500mg Giá 35.000/vỉ 26.000/viên 2.500/vỉ Augmentin Novomycine Rovamycine Uncsyl Cefalexin Ampicillin Oxacin Nofloxacin Afix Oracerfal Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Lä bét Lä bét 625mg 3tr.IU 3tr.IU 375mg 500mg 500mg 250mg 400mg 50ml 250mg 12.000/viªn 4.000/viªn 4.000/viªn 12.000/viªn 6.000/lọ 5.000/lọ 12.000/lọ 5.000/lọ 90.000/lọ 65.00/lọ 14 Các loại Vitamin Tªn thuèc Vitamin A & D Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Vitamin Quy cách Viên Hàm lợng A5000IU, Giá 3.200/viên D400IU E C B1 B6 PP Vitamin B1-B6- Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn 400IU 500mg 53.000/lä 30.000/lä 3.000/lä 5.000/lä 5.000/vỉ 90.000/hộp B12 15 Ngoài loại tân dợc có loại thuốc dợc bào chế từ đông dợc Tên thuốc - Đại tràng hoàn Giá 15.000/h Tªn thuèc - Cota xoang PH - Ých mÉu ép 10.000/h p - Kim tiền thảo 28.000/hộ ộp - Viên hoàn atisô 3.000/gói - Xích long p 15.000/hộ - Hỏa long p 13.000/hộ - Viên sáng p 9.000/hộp mắt - Trà sâm 6.000/hộp - Bộ thận âm hoàn - Hoạt huyết dỡng não traphaco 5.000/gói 44.000/h ộp Giá 32.000/hộ bÐ 16 Dơng y tÕ - Panh - G¹c - Kéo - Băng chun - Băng - Dây truyền - Bông IV Các loại sổ sách, chứng từ chế độ hạch toán kinh tế * Các quy chế, chế độ chuyên môn Hiệu thuốc t nhân dợc sĩ Nguyễn Thị Xuân Hòa phụ trách thực tốt quy chế mà y tế đề ra: Giờ bán hàng: 8h/ ngày x ngày/ tuần theo phân công cụ thể đơn vị Một số quy định chuyên môn: - Mậu dịch viên phải chịu hoàn toàn trách nhiệm số lợng chất lợng thuốc có quầy - Không mang tiền túi sách hay tài sản cá nhân vào quầy đặc biệt thuốc - Không đợc nhận thuốc cá nhân tổ chức khác đa vào quầy bán - Không mang thuốc cá nhân vào quầy - Nếu quầy hết thuốc phải làm dự trù báo cáo cho ngời có trách nhiƯm mua bỉ sung - Khi nhËp thc ph¶i kiĨm soát có vấn đề chất lợng hạn dùng phải có biện pháp xử lý kịp thời - Bắn giá đến đơn vị đóng gói nhỏ - Tuyệt đối không bán thuốc phẩm chất, thuốc hạn dùng - Thực đầy đủ chế độ sổ sách quy định quy chế chuyên môn - Làm báo cáo bán hàng hàng ngày rõ ràng xác - Không cho ngời nghĩa vụ vào quầy - Không cho mợn cho vay thuốc với mục đích cá nhân - Không tự ý bỏ quầy - Không tự ý thay đổi giá bán - Mặc áo quy định ca bán hàng Những quy định quản lý tiền hàng - Cuối tháng kiểm kê số lợng tồn quầy xác - Cuối ca nộp tiền bán hàng theo báo cáo ngày - Nộp tiền quỹ trớc kiểm kê cuối tháng Vệ sinh quầy tủ - Thờng xuyên làm vệ sinh quầy tủ - Sắp xếp thuốc tủ gọn gàng hệ tác dụng dợc lý - Cuối ca bán quét dọn nơi bán hàng Thái độ giao tiếp - Luôn nhiệt tình chu đáo với khách hàng - Hớng dẫn cách sử dụng thuốc hợp lý an toàn - Văn minh lịch giao tiếp Mức thởng mậu dịch viên thực tốt quy chế chuyên môn - Khi mậu dịch viên thực tốt quy chế chuyên môn không để hàng cận hạ, tùy theo trờng hợp đơn vị có mức thởng phù hợp Phần II Thực tập thực tế kho thuốc I Cơ sở vật chất kho thuốc Kho thuốc đợc thiết kế theo quy định chuyên môn, theo chủng loại, đảm bảo cao ráo, thoáng mát, vệ sinh sẽ, có đủ ánh sáng đảm bảo an toàn chống trộm Trong kho có nhiệt kế để đo nhiệt độ, hệ thống giá kệ đảm bảo yêu cầu cách mặt đất 50cm, kho có đầy đủ thông gió, quạt mát cho thuốc bảo đảm thoáng mát Kho thuốc đợc đặt vị trí thuận tiện cho việc bảo quản xuất nhập kiểm tra kiểm soát Sắp xếp kho đảm bảo ngăn nắp, có đủ giá kệ xếp theo chủng loại, dễ thấy, dễ lấy, đảm bảo đợc chống: - Chống nhầm lẫn - Chống hạn - Chống côn trùng, mối mọt, chuột - Chống trộm cắp - Chống thảm họa (cháy nổ, ngập lụt) Cách xếp thuốc kho Dựa vào tính chất đặc điểm theo yêu cầu quy định yêu cầu công việc thuốc dợc liệu hóa chất đợc xếp phân loại: thuốc độc A, B thuốc hớng tâm thần thuốc gây nghiện đợc xếp tủ riêng có khóa chắn Các thuốc hóa chất băng y cụ đợc xếp đảm bảo đợc yêu cầu chống mối mọt bục giá tủ cách xa tờng trần nhà tránh đợc ẩm mốc Các thuốc đợc xếp theo hệ thuận tiện cho việc kiểm tra vận chuyển, cấp phát đảm bảo an toàn tránh nhầm lẫn Các thuốc đợc xếp theo hạn dùng, thời gian sản xuất, thuốc nhập trớc xuất trớc c¸c thc nhËp sau xt sau C¸c dơng cơ, y cụ đựng hòm hộp kệ, đợc để giá kệ chắn đảm bảo cách mặt đất 0,5m Các thành phẩm pha chế, chế biến nh rợu phong thấp, sirô đợc xếp riêng kho đợc xếp thành nhóm Thuốc nguyên kiện xếp theo nguyên tắc nặng dới nhẹ trên, dễ đổ vỡ xếp dới thấp, kiện hộp nhẹ xếp Các thuốc bóc kiện phải xếp riêng kệ giá thuốc lẻ, thuốc đợc bóc bán lẻ phải mở nắp hộp để khỏi lấy nhầm Bảo quản thuốc kho Các thuốc hóa chất kho đợc bảo quản cẩn thận tránh đợc ẩm mốc cho thuốc viên, tránh chảy cho thuốc viên nang, viên bọc đờng Thủ kho thờng xuyên theo dõi tợng đổi mầu, biến chất thuốc Các thuốc kháng sinh đợc bảo quản nhiệt độ dới 250C Thuốc hóa chất dễ hút ẩm đợc bảo quản đồ bao kín có chÊt hót Èm kÌm theo C¸c thc tr¸nh ¸nh s¸ng đợc xếp vào khu vực kín đáo ánh sáng chiếu vào Các dụng cụ nhập đợc kiểm tra giữ nguyên đồ bao gói để vào khu vực mát tranh ánh sáng thoáng mát Các dụng cụ kim loại đợc để nguyên vaselin bảo quản túi nilon Các dụng cụ cao su để chỗ thoáng mát ánh nắng, để riêng lẻ không xếp chồng lên không để vật nặng lên làm chảy dính biến dạng Dụng cụ thủy tinh đợc để hòm kín có giấy lót lớp, đợc di chuyển nhẹ nhàng để tránh nứt vỡ Khi cấp phát thuốc thủ kho thực đầy đủ quy định quy chế hành thực quy chế kiĨm tra ®èi chiÕu kiĨm tra: - ThĨ thức phiếu kê lĩnh thuốc - Nhãn thuốc - Chất lợng thuốc Đối chiếu: - Tên thuốc đơn, phiếu nhãn - Nồng độ hàm lợng đơn, phiếu với số thuốc giao - Số lợng thuốc giao Các loại sổ sách chứng từ kho Các loại sổ sách dới kho nh hiệu thuốc gồm có loại sổ: - Hóa đơn mua hàng - Sổ toán chất l- ợng thuốc - Hóa đơn bán hàng - Tập báo cáo bán hàng - Sổ kiểm kê - Sổ kiểm tra dợc - Sổ nhập thuốc hàng ngày - Thẻ kho - Sổ ghi chép thuốc độc, thuốc hớng tâm thần, thuốc gây nghiện - Sổ bán thuốc theo đơn * Cách ghi chép vào sổ Việc ghi chép theo dõi thuốc đợc thực theo định kỳ, 10 ngày thủ kho mở sổ theo dõi loại thuốc suất hàng ngày lần vào sổ theo dõi lấy số lợng từ phiếu xuất kho nội bộ, sau 10 ngày thủ kho cộng tổng tất mặt hàng thuốc xuất đợc hàng ngày đối chiếu với sổ theo dõi kế toán Sổ kiểm kê có sổ ghi sẵn cuối tháng kiểm kê cần điền số lợng tồn kho vào sổ theo mục có sẵn, ghi theo tên bao bì hàm lợng, nồng độ vào sổ * Nhận xét thân Qua thêi gian thùc tËp em cã thĨ rót số nhận xét nh sau: Trên thực tế ngành dợc không nắm vững lý thuyết đủ mà yêu cầu phải hiểu rõ thực tế, biết áp dụng lý thuyết vào thực tế để nắm vững đợc dợc lý thuốc biết cách áp dụng vào đơn thuốc hớng dẫn cho ngời bệnh hiểu đợc tác dụng, tác hại thc ®èi víi søc kháe cđa ngêi tõ ®ã thực tế soi sáng đợc lý thuyết Công việc bảo quản thuốc so với lý thuyết không đợc sát với cha đạt tiêu chuẩn theo lý thuyết: Việc bảo quản lạnh yêu cầu thuốc bảo quản thờng, nhiệt độ trung bình thấp 250C, dụng cụ cao su chất dẻo phải bảo quản chỗ tối nát, kín tránh ánh sáng, ánh nắng tránh nógn nhiệt độ thích hợp 10-200C nhng thực tế nhiệt độ hàng ngày kho cao 25 0C Phần III Kết luận Qua tuần thực tập hiệu thuốc t nhân 32 Khơng Hạ - Thanh Xuân đợc quan tâm giám đốc bảo hớng dẫn, kèm cặp nhân viên nhánh thân đợc học đợc thực đầy đủ công việc nhân viên dợc hiệu thuốc Tham gia quan sát học hỏi nhằm củng cố kiến thức học nhà trờng đồng thời đợc trang bị thêm kinh nghiệm kiến thức không sách mà thực tế công tác Bên cạnh học đợc nhiều quy cách xếp thuốc nh cách thức quản lý làm việc khoa học hiệu thuốc Sau kết thúc đợt thực tập em tin bán hàng hớng dẫn sử dụng thuốc cách hợp lý, an toàn, hiệu Em cố gắng tìm tòi học hỏi kinh nghiệm ngời trớc để trau dồi kiến thức, phát huy kỹ nghề nghiệp khắc phục hạn chế thân để ngày vững vàng nghề nghiệp sau Em xin chân thành cảm ơn nhà trờng cho em đợc thực tập thực tế đợt xin chân thành cảm ơn chủ nhiệm hiệu thuốc, nhân viên hiệu thuốc mậu dịch viên tạo điều kiện giúp đỡ em st thêi gian thùc tËp ®Ĩ em cã thĨ rót đợc học quý báu sức khỏe ngêi cuéc sèng Em xin høa sÏ ®em hết hiểu biết kiến thức thuốc mà em đợc thầy cô truyền đạt cho em thêi gian häc tËp ®Ĩ phơc vơ cho nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân Em xin chân thành cảm ơn! Mục lục Lời mở ®Çu PhÇn I Thùc tËp thùc tÕ t¹i hiƯu thc I Cách tổ chức quản lý hiệu thuốc Địa điểm Trang thiÕt bÞ vËt chÊt .4 Nh©n viên bán hàng 4 Cơ chế hoạt động hiệu .4 Bán thuốc gây nghiện, thuốc hớng tâm thần, thuốc độ AB, bán thuốc theo đơn hiệu .5 Các loại sổ sách, hóa đơn, chøng tõ 7 Híng dÉn sư dụng thuốc an toàn hợp lý .7 Chức trách nhiệm vụ ngời quản lý .8 Cách xếp tủ quầy hiệu thuốc II Thị trờng thuốc phơng thøc mua thc Nhu cÇu cđa ngêi dïng thuèc Ph¬ng thøc mua thc cđa hiƯu thc 10 III Danh mục loại thuốc dụng cụ y tế cã t¹i hiƯu thc 10 Thuèc an thÇn 10 Thuèc dÞ øng 11 Thuèc hạ nhiệt, giảm đau 11 Thuèc h« hÊp 11 Thuốc trị huyết áp, tim mạch 12 Thuốc trị giun sán 12 Thuèc phô khoa 12 Thuèc kh¸ng sinh 13 Thuèc bæ 14 10 Thc nhá m¾t, mòi .14 11 Thuốc dày 15 12 Thuèc da liÔu 15 13 Thuốc cầm máu 15 14 Các loại Vitamin .16 15 Ngoài loại tân dợc có loại thuốc dợc bào chế từ đông dợc 16 16 Dông cô y tÕ 18 IV Các loại sổ sách, chứng từ chế độ hạch toán kinh tế 18 Phần II Thực tập thực tế kho thuốc 20 I C¬ së vËt chÊt ë kho thuèc 20 Cách xếp thuèc kho .20 B¶o qu¶n thuèc kho 21 C¸c loại sổ sách chứng từ kho .22 PhÇn III KÕt luËn 23 ... trang bị trờng thực tế với giúp đỡ nhiệt tình cán nhân viên chi nhánh em hiểu thêm nhiều công việc dợc tá cần phải thực nh cách xếp, tổ chức quản lý hiệu thuốc Phần I Thực tập thực tế hiệu thuốc... mậu dịch viên thực tốt quy chế chuyên môn - Khi mậu dịch viên thực tốt quy chế chuyên môn không để hàng cận hạ, tùy theo trờng hợp đơn vị có mức thởng phù hợp Phần II Thực tập thực tế kho thuốc... đợc thực đầy đủ công việc nhân viên dợc hiệu thuốc Tham gia quan sát häc hái nh»m cđng cè kiÕn thøc ®· häc nhà trờng đồng thời đợc trang bị thêm kinh nghiệm kiến thức không sách mà thực tế công