trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me, trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me trắc nghiệm long ruot cap o tre bu me
Trang 1LỒNG RUỘT CẤP Ở TRẺ BÚ MẸ
Lồng ruột cấp tính thường xảy ra ở bé trai nhiều hơn bé gái vì:
A Bé trai thường quấy phá hơn bé gái
B Ruột ở bé trai kích thước lớn hơn bé gái
C Hạch mạc treo hồi tràng bé trai dễ bị viêm hơn bé gái
D Nhu động ruột ở bé trai mạnh hơn bé gái
E Áp lực ở bụng của bé trai cao hơn ở bé gái
Lồng ruột do giun đũa trên lâm sàng thuộc loại:
A Lồng hồi manh tràng
B Lồng đại - đại tràng
C Lồng ruột kiểu cuốn chiếu
D Lồng ruột kiểu giật lùi
E Lồng ruột kiểu thắt nghẹt
Để chẩn đoán sớm lồng ruột theo kinh điển người ta dựa vào phương trình chẩn đoán nào sau đây:
A Phương trình Ombrédance
B Phương trình Fèvre
C Phương trình Farber
D Phương trình Soave
E Phương trình Swenson
Để chẩn đoán những lồng ruột đến muộn người ta dùng phương trình chẩn đoán nào sau đây:
A Phương trình Ombrédance
B Phương trình Fèvre
C Phương trình Farber
D Phương trình Soave
E Phương trình Swenson
Biểu hiện khách quan nhất được ghi nhận ngay sau khi tháo lồng bằng hơi trong điều trị lồng ruột cấp là:
A Bụng bệnh nhi tròn đều
B Áp lực đồng hồ tháo trụt đột ngột
C Xã hơi ra bụng không xẹp
D Sờ không được búi lồng
E Có hình tổ ong trên phim X quang ruột
Trong các dữ kiện sau đây, dữ kiện nào là cơ sở chính yếu để chỉ định phẫu thuật tháo lồng:
A Bệnh nhân đến muộn sau 24 giờ
B Bệnh nhân đi cầu ra máu nhiều
C Siêu âm bụng búi lồng lớn và nằm ở cao
D X quang bụng có các mức hơi nước
E Khám trực tràng có nhiều máu dính găng
Tỷ lệ lồng ruột tái phát sau điều trị gặp khoảng:
A 2%
B 5%
C 7%
D 10%
E 12%
Trang 2Đối với thể lồng ruột bán cấp thường có chỉ định mổ chứ không tháo lồng bằng thủ thuật là vì:
A Bệnh nhi thường đến bệnh viện quá muộn sau 48 giờ
B Tai biến gặp nhiều trong thủ thuật
C Tỷ lệ tái phát gặp nhiều trong thủ thuật
D Tỷ lệ thất bại gặp nhiều trong thủ thuật
E Tất cả đều đúng
Lồng ruột cấp thường xảy ra ở trẻ bụ bẩm, khoẻ mạnh hơn ở trẻ suy dinh dưỡng là vì:
A Trẻ thường hay nhiễm siêu vi hơn
B Trẻ thường hay viêm hạch mạc treo hơn
C Trẻ có nhu động ruột mạnh hơn
D Trẻ thường quấy phá nhiều hơn
E Trẻ có khẩu kính của ruột lớn hơn
Trong phẫu thuật điều trị lồng ruột bán cấp, động tác quan trọng nhất mà phẫu thuật viên cần làm:
A Xác định được vị trí của búi lồng
B Đánh giá được thành phần và tình trạng của búi lồng
C Tiến hành tháo búi lồng bằng tay
D Đánh giá thương tổn của ruột sau tháo lồng
E Kiểm tra và xử lý nguyên nhân của lồng ruột
Lồng ruột gây nên tắc ruột do cơ chế :
A Bít lòng ruột
B Thắt nghẹt
C Liệt ruột
D Bít và thắt nghẹt
E Liệt và phù nề ruột
Lồng ruột cấp gặp cao nhất trong độ tuổi :
A 2-4 tháng
B 4-8 tháng
C 8-12 tháng
D 12-24 tháng
E 24-36 tháng
Các nguyên nhân sau đây, nguyên nhân nào gây nên lồng ruột nguyên phát :
A Viêm hạch mạc treo hồi tràng
B Polype ruột non
C Túi thừa Meckel
D U ruột non
E Búi giun đũa
Trong lồng ruột cấp nguyên nhân gây lồng ruột thứ phát gặp trong khoảng :
A 5%
B 10%
C 15%
D 20%
E 30%
Cơ chế thắt nghẹt ruột và hoại tử ruột trong lồng ruột cấp là do ruột bị chèn ép bởi:
A Lớp áo ngoài
B Lớp áo giữa
Trang 3C Lớp áo trong
D Cổ lồng
E Đầu lồng
Lồng ruột cấp thường xảy ra ở vùng hồi manh tràng vì :
A Đây là vùng giàu tổ chức bạch huyết
B Đây là ranh giới giữa đoạn cố định và di động
C Chênh lệch khẩu kính giữa hồi và manh tràng
D Van hồi manh tràng thường là chỗ hẹp gây cản trở nhu động
E Tất cả đều đúng
Trường hợp ruột thừa nằm ngoài khối lồng thi :
A Lồng hồi-manh tràng
B Hồi-hồi-manh tràng
C Hồi-đại tràng
D Hồi-manh-đại-tràng
E Hồi-manh-đại-đại tràng
Trong các thể lồng ruột cấp sau đây thể nào có nguy cơ gây hoại tử cao nhất:
A Lồng hồi-manh tràng
B Lồng hồi-manh-đại tràng
C Lồng hồi-đại tràng
D Lồng hồi-hồi-manh tràng
E Lồng hồi-manh-đại-đại tràng
Lý do vào viện thường gặp ở bệnh lồng ruột cấp là :
A Đau bụng khóc thét
B Nôn mửa
C Bỏ bú
D Bí trung đại tiện
E Đi cầu ra máu
Hình ảnh X quang trong lồng ruột sau mổ ở trẻ là :
A Hình mức hơi nước điển hình
B Hình mờ cản quang của khối lồng
C Hình cản quang trên phim chụp cản quang đại tràng
D Hình tổ ong của ruột non
E Hình những vòng tròn đồng tâm
Chỉ định tháo lồng bằng hơi cần đắn đo cẩn thận trong trường hợp :
A Lồng ruột cấp đến sớm trước 24 giờ
B Lồng ruột cấp sau 24 giờ
C Lồng ruột cấp tái phát lần thứ ba
D Lồng ruột cấp có biến chứng
E Lồng ruột bán cấp
Dấu hiệu gơi ý cho chẩn đoán lồng ruột cấp là :
A Khóc thét
B Đi cầu ra máu
C Nôn mửa dữ dội
D Bỏ bú
E Sờ được búi lồng
Các biến chứng sau đây, biến chứng nào xảy ra muộn sau điều trị tháo lồng :
Trang 4A Vỡ ruột
B Trào ngược
C Sót búi lồng
D Tái phát
E Sốt cao xanh tím
Các dấu hiệu sau đây, dấu hiệu nào là biểu hiện muộn của lồng ruột cấp :
A Nôn mửa nhiều
B Đi cầu ra máu nhiều
C Bụng chướng nhiều
D Quấy khóc nhiều
E Sờ hố chậu phải rỗng
Các dấu hiệu sau đây, dấu hiệu nào chỉ phát hiện trong giai đoạn sớm của lồng ruột cấp :
A Bụng chướng
B Hố chậu phải rỗng
C Sờ được búi lồng
D Đi cầu ra máu
E Bóng trực tràng rỗng + có máu dính găng
Lồng ruột sau mổ thường xảy ra sau các phẫu thuật ở vùng :
A Cơ hoành
B Ruột non
C Đại tràng
D Hồi-manh tràng
E Hậu môn-trực tràng
Trong khi mổ, phẫu thuật viên thường đánh giá tình trạng nặng của hoại tử ruột do biến chứng muộn lồng ruột nhanh dựa vào :
A Mùi thối của ruột non
B Màu đen của hoại tử
C Tình trạng mạch máu nuôi dưỡng muộn
D Sự thay đổi màu sắc khi ủ ấm hoặc phong bế Novocaine vào gốc mạc treo
E Tình trạng nhu động của ruột thương tổn
Tai biến vỡ ruột cần xử lý ngay vì nguy cơ :
A Viêm phúc mạc
B Chèn ép cơ hoành
C Chảy máu
D Chèn ép các mạch máu lớn
E Choáng không hồi phục
Cơ chế chính gây đi cầu ra máu trong lồng ruột cấp là :
A Nứt thành ruột
B Tổn thương các mạch máu mạc treo
C Tổn thương các mao mạch ở niêm mạc
D Rối loạn đông máu
E Tổn thương phối hợp
Những loại lồng ruột sau đây, loại nào thường dễ thất bại khi tháo lồng bằng hơi :
A Lồng hồi-manh tràng
B Lồng hồi-manh-đại tràng
C Lồng hồi-manh-đại-đại tràng
Trang 5D Lồng đại-đại tràng
E Lồng hồi-hồi tràng
Trong các loại lồng ruột sau đây, loại nào thường rất khó chẩn đoán trên lâm sàng:
A Lồng ruột cấp tính
B Lồng ruột bán cấp tính
C Lồng ruột mãn tính
D Lồng ruột sau mổ
E Lồng ruột tái phát
Loại lồng ruột nào sau đây không có chỉ định tháo lồng bằng hơi:
A Lồng ruột bán cấp
B Lồng ruột mãn
C Lồng ruột do khối u
D Lồng ruột non
E Tất cả đều đúng
Trong điều trị lồng ruột cấp ở trẻ bú mẹ thì tỷ lệ tái phát sau tháo lồng bằng hơi là:
A 2%
B 9%
C 15%
D 18%
E 25%
Loại virus nào sau đây có liên quan đến nguyên nhân của lồng ruột nguyên phát:
A Alfa virus
B Bêta virus
C Gamam virus
D Rota virus
E Adeno virus
Lồng ruột cấp ở trẻ bú mẹ có liên quan đến viêm hạch mạc treo do adeno-virus:
A Đúng
B Sai
Lồng ruột cấp ở trẻ bú mẹ ngày nay được chẩn đoán sớm hơn nhờ phương tiện chẩn đoán cận lâm sàng phổ biến:
A Đúng
B Sai
Những lồng ruột có dấu tắc ruột thì chống chỉ định tháo lồng bằng thủ thuật:
A Đúng
B Sai
Khi tháo lồng bằng tay, phẫu thuật viên thường phải bóp ruột theo chiều của nhu độg ruột:
A Đúng
B Sai
Lồng ruột kiểu giật lùi không có chỉ định tháo lồng bằng thủ thuật:
A Đúng
B Sai