Khám chức năng thần kinh cao cấp và thần kinh sọ

BS Hồ Hữu Thật – BM Thần kinh Trường ĐH Y Khoa Phạm Ngọc Thạch  Bao (internal capsule) thuộc cấu trúc sau não (brain): A Bán cầu đại não B Gian não C Tiểu não D Thân não  Vùng hạ đồi (hypothalamus) thuộc cấu trúc sau não (brain): A Bán cầu đại não B Gian não C Tiểu não D Thân não  Não chiếm khoảng 2% khối lượng thể, bao gồm khoảng neuron? A 14 106 B 14 109 C 1011 – 1012 D 1014  Theo chứng vũ trụ học, tuổi vũ trụ trái đất (lần lượt) vào khoảng: A 20 tỉ năm 10 tỉ năm B 14,5 tỉ năm 4,5 tỉ năm C Cùng 20 tỉ năm D Cùng 14,5 tỉ năm  Đại cương hệ TK – số khái niệm/định nghĩa  Khám chức TK cao cấp  Khám 12 đôi dây TK sọ  Về mặt cấu trúc: hệ TKTW hệ TKNB  Về mặt chức năng: hệ thần kinh thể hệ thần kinh tự chủ  Về mặt triệu chứng học: phần cảm giác, phần TKTW (integrative portion), phần vận động  Hệ thần kinh trung ương bao gồm não tủy sống  Hệ thần kinh ngoại biên bao gồm dây thần kinh sọ dây thần kinh tủy sống  Thang điểm hôn mê Glasgow Mở mắt (tối đa điểm) 1.Khơng 2.Khi bị kích thích đau 3.Theo lời yêu cầu 4.Tự nhiên  Thang điểm hôn mê Glasgow (tt) Đáp ứng lời nói (tối đa điểm) Không Phát âm vô nghĩa Dùng từ khơng phù hợp Nói, định hướng sai lầm Nói, định hướng tốt  Thang điểm mê Glasgow (tt) Đáp ứng vận động (tối đa điểm) Không Duỗi cứng não Gồng cứng vỏ Đáp ứng khơng xác với kích thích đau Đáp ứng xác với kích thích đau Theo y lệnh  Khám thành phần: ◦ Thông hiểu ◦ Trôi chảy ◦ Lặp lại ◦ Định danh  Phân loại ngôn ngữ  Một BN nữ 49 tuổi có tiền tăng huyết áp; nhập viện đột ngột liệt nửa người (P), kèm với đau đầu nhiều nơn ói Khi khám thần kinh phát BN liệt nửa người (P) sức 0/5 BN nằm nhắm mắt, vẻ mặt nhăn nhó, có lúc đưa tay (T) lên sờ vào đầu; lay gọi BN mở mắt, không trả lời được, rên ú vài tiếng, không làm theo y lệnh được, kích thích đau BN dùng tay bên (T) gạt tay người khám  Điểm hôn mê Glasgow BN là: A 13 điểm B 12 điểm C 11 điểm D 10 điểm  ... mặt chức năng: hệ thần kinh thể hệ thần kinh tự chủ  Về mặt triệu chứng học: phần cảm giác, phần TKTW (integrative portion), phần vận động  Hệ thần kinh trung ương bao gồm não tủy sống  Hệ thần. .. lượt) vào khoảng: A 20 tỉ năm 10 tỉ năm B 14,5 tỉ năm 4,5 tỉ năm C Cùng 20 tỉ năm D Cùng 14,5 tỉ năm  Đại cương hệ TK – số khái niệm/định nghĩa  Khám chức TK cao cấp  Khám 12 đôi dây TK sọ ... phần vận động  Hệ thần kinh trung ương bao gồm não tủy sống  Hệ thần kinh ngoại biên bao gồm dây thần kinh sọ dây thần kinh tủy sống  Thang điểm hôn mê Glasgow Mở mắt (tối đa điểm) 1.Không