Bài giảng chương 3: Khám hệ thống tuần hoàn Bài giảng chương 3 Khám hệ thống tuần hoàn sẽ giúp các bạn học chuyên ngành thú y nắm được kiến thức về: Chức năng của tim, Khám mạch quản, Khám chức năng tim, Khám tĩnh mạch, Khám động mạch ,...Mời các bạn cùng tham khảo
Trang 1CHƯƠNG III KHÁM HỆ THỐNG TUẦN HOÀN
Trang 2TIM - Tim được chia làm 4 phần
+ Tâm nhĩ trái và phải
+ Tâm thất trái và phải
- Tim được cấu tạo bằng 3 lớp
+ lớp màng ngoài tim
+ lớp cơ tim
+ lớp màng trong tim
Trang 3TIM
Trang 5TIM
Tim chịu sự điều khiển
- Hệ thống thần kinh thực vật: giao cảm, phó giao cảm
- Hệ thống thần kinh tự động trong tim (hệ dẫn truyền nội tại)
Trang 7TIM - Chức năng của tim:
+ Bơm và đẩy máu theo các động mạch và đem dưỡng khí, các chất dinh dưỡng đến toàn bộ cơ thể, đồng thời loại bỏ các chất thải trong quá trình trao đổi chất
+ Hút máu từ tĩnh mạch về tim sau đó đẩy máu đến phổi để trao đổi khí CO2 và lấy khí O2
Trang 8MẠCH QUẢN
- Động mạch: dẫn máu từ tim đến các mô, các động mạch chia nhánh nhỏ dần khi tới các mô
- Tĩnh mạch: dẫn máu từ
mô trở về tim
- Mao mạch: là những vi mạch nối các tiểu động mạch và các tiểu tĩnh mạch
Trang 10VỊ TRÍ TIM
- 5/7 quả tim lệch về phía bên trái
- Đáy nằm ngang nửa ngực
- Đỉnh tim tiếp giáp với xương sườn 6
- Đáy tim tiếp giáp với xương sườn 3
- Tim sát vách ngực khoảng sườn 3-4, phần còn lại bị phổi che lấp
Trang 11- Hiện tượng đập động của tim
+ ĐGS: do thân quả tim đập vào thành ngực
+ TGS: do đỉnh của tim đập vào thành ngực
Trang 13- TGS: nằm trong khoảng sườn
3-4 bên trái
+ C, M: 2-3 cm2
+ L: 3-4 cm2
Trang 17- Gia súc bị shock, choáng
- Cơ thể bị suy nhươc
- Mất máu cấp tính
KHÁM TIM
Trang 18c Vị trí vùng tim đập động thay đổi
- Chuyển về phía trước:
- Chuyển về phía sau
- Chuyển sang bên phải
Trang 19d Vùng tim đau: khi sờ gia súc
né tránh, tỏ ra khó chịu
- Do viêm bao tim
- Do viêm cơ tim
- Thành ngực vùng tim bị tổn
thương
- Viêm màng phổi
KHÁM TIM
Trang 20IV Nghe vùng tim
1 Ý nghĩa
- Kiểm tra tiếng tim
- Kiểm tra nhịp tim
- Kiểm tra tần số tim
Trang 21KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
2 Các tiếng tim sinh lý
- Tiếng tâm thu (tiếng thứ
nhất): phát ra lúc tim co
- Tiếng tâm trương (tiếng thứ
hai): phát ra lúc tim giãn
Trang 22KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
* Phân biệt các tiếng tim
- Dựa vào cường độ và trường
độ âm
- Dựa vào khoảng thời gian
xuất hiện của âm
- Dựa vào vị trí nghe rõ âm
- Dựa vào hiện tượng đập động
của động mạch cổ
Trang 23KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
3 Các tiếng tim thay đổi
- Tiếng thứ nhất tăng
+ lao động nặng + Hưng phấn + Thời tiết oi, bức + Sốt cao
+ Viêm cơ tim + Thiếu máu
Trang 24KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
3 Các tiếng tim thay đổi
- Tiếng thứ hai tăng
+ HAĐM chủ tăng:
viêm thận, tâm thất trải nở dày
+ HAĐM phổi tăng:
phổi khí thũng, viêm phổi, van
2 lá đóng không kín
Trang 25KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
3 Các tiếng tim thay đổi
- Tiếng thứ nhất giảm
+ suy tim + tim giãn + Xoang bao tim tích nước
+ Xoang ngực tích nước
+ Phổi khí thũng
Trang 26KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
3 Các tiếng tim thay đổi
- Tiếng thứ hai giảm
+ Van động mạch chủ đóng không kín
+ Van động mạch phổi đóng không kín
Trang 27KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
3 Các tiếng tim thay đổi
- Tiếng thứ nhất tách đôi:
+ Do 2 buồng tâm thất không cùng co bóp
+ Van 2, 3 lá không cùng đóng
+ Do 1 buồng tâm thất thoái hóa hoặc nở dày
+ Một bên bó Hiss trở ngại dẫn truyền
Trang 28KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
3 Các tiếng tim thay đổi
- Tiếng thứ hai tách đôi: Van
ĐMC, ĐMP không đóng cùng
lúc
Trang 30KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
4 Tạp âm
a Tạp âm xảy ra trong tim
* Tạp âm do cơ năng của tim bị
rối loạn
- Tiếng thổi do hở van: thường
gặp ở gia súc bị suy dinh dưỡng,
gia súc già
- Tiếng thổi do thiếu máu
Trang 31KHÁM TIM
IV Nghe vùng tim
4 Tạp âm
a Tạp âm xảy ra ngoài tim: tổn
thương ở bao tim, màng phổi
- Tiếng cọ màng bao tim
- Tiếng cọ bao tim, màng phổi
- Tiếng vỗ nước
Trang 34KHÁM MẠCH QUẢN
I Khám động mạch
3 Phương pháp
- Để gia súc yên tĩnh
- Ngón tay trỏ (giữa) đè lên
động mạch (đè tay vừa phải để
có cảm giác mạch nẩy rõ)
- Bắt mạch theo một thời gian
nhất định
Trang 35TSM: thời tiết, chế độ làm việc,
giống, thể vóc, tính biệt, loài,
lứa tuổi
Loại gia súc
Tần số mạch
Loại gia súc
Tần số mạch
Bò 50-80 Thỏ 120-200
Trâu 36-60 Chó 70-120
Ngựa 24-42 Dê, cừu 70-80
Lợn 60-90 mèo 110-130
Trang 39+ Cơ thể bị suy nhược + Suy tim
Trang 43+ tích nước bao tim
+ tích nước trong xoang ngực
Trang 46KHÁM MẠCH QUẢN
III Khám chức năng tim
- Tạo hoàn cảnh bắt tim hoạt
- Khi tim bị bệnh: TSM 90 lần/phút, sau 10-30 phút mới trở lại bình thường