Hướng dẫn tiểu luận Dược lâm sàng

VIỆN MÔI TRƯỜNG VÀ TÀI NGUYÊNVIỆN MÔI TRƯỜNG VÀ TÀI NGUYÊN CHƯƠNG TRÌNH ĐÀO TẠO CAO HỌCCHƯƠNG TRÌNH ĐÀO TẠO CAO HỌC Quy hoạch môi trườngQuy hoạch môi trường (Bài 5: HƯỚNG DẪN TIỂU LUẬN )(Bài 5: HƯỚNG DẪN TIỂU LUẬN ) Cán bộ giảng dạy : Cán bộ giảng dạy : PGS.TS. Phùng Chí SỹPGS.TS. Phùng Chí Sỹ NGHIÊN CỨU QUY HOẠCH MÔI TRƯỜNG TẠI NGHIÊN CỨU QUY HOẠCH MÔI TRƯỜNG TẠI … ĐẾN NĂM 2015 VÀ ĐỊNH HƯỚNG ĐẾN 2020… ĐẾN NĂM 2015 VÀ ĐỊNH HƯỚNG ĐẾN 2020 Mở đầu Chương 1 : Hiện trạng và Quy hoạch phát triển KTXH tại vùng nghiên cứu Chương 2 : Đánh giá hiện trạng và dự báo diễn biến môi trường tại vùng nghiên cứu (từ đó xác định những vấn đề môi trường cấp bách) Chương 3 : Đề xuất các chương trình/dự án BVMT tại vùng nghiên cứu, - Mục tiêu, nhiệm vụ - Nội dung - Sắp xếp ưu tiên - Thời gian thực hiện Chương 4 : Trách nhiệm và phân công thực hiện QHMT Kết luận-Kiến nghị Tài liệu tham khảo Phụ lục (Nếu có) Số trang : 20-25 trang Thời gian nộp: Tài liệu (1 cuốn + 1 file) Tài liệu tham khảo : 1. Niên giám thống kê, 2009 2. Quy hoạch phát triển KTXH của vùng nghiên cứu 3. Báo cáo hiện trạng môi trường 4. Các văn bản pháp lý về BVMT 5. Website Điểm đánh giáĐiểm đánh giá - Tham gia nghe giảng : 20% - Tiểu luận : 30% - Bài thi : 50% 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate 1 Vấn đề chọn thuốc: - Lý chọn:  Thuốc  Biệt dược - Chọn thuốc có phù hợp:  Cơ đòa người bệnh  Tình trạng bệnh - Phối hợp – Tương tác 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate 2 Vấn đề sử dụng thuốc: - Cách sử dụng:  Liều lượng  Dạng sử dụng  Thời gian sử dụng - Theo dõi sử dụng thuốc:  Biểu khác thường  Nguy tai biến 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate 3 Vấn đề thay đổi thuốc: - Tại thay đổi:  Thuốc, biệt dược  Dạng thuốc  Cách dùng - Tính hợp lý - Hiệu thay đổi thuốc 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate  Phân tích tất thuốc có tình  Phân tích theo chiều dọc  Bám sát thực tế  Đưa giả thuyết, suy luận 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate 14/06/2014 Thịnh.Dr - Dược lâm sàng Dr.Thinh – Tay Ninh 14/06/2014 Medical Intermediate 7  Số báo danh chia 3:  Chia hết: số mã hoá =  Dư 1: số mã hoá =  Dư 2: số mã hoá =  đại diện số mã hoá bốc thăm chọn đề A,B,C  Số mã hoá làm theo đề tương ứng 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate HỌC VIỆN QUÂN Y Trung Tâm Nghiên Cứu Dược TIỂU LUẬN: DƯỢC LÂM SÀNG Tiêu chảy cấp ở trẻ em Người thực hiện: Hoàng Anh Tuấn Lớp: Dân Dược 1 Năm 2009 A. CÁC KIẾN THỨC TỔNG QUAN Trong công tác khám và điều trị bệnh thì người già và trẻ em là hai đối tượng cần có sự quan tâm đặc biệt. Nếu như người già có sự lão hoá về các chức năng của cơ thể thì trẻ em lại có sự nhạy cảm đặc biệt về thể chất cũng như tinh thần. Trẻ em có cơ thể phát triển chưa hoàn thiện, sức đề kháng còn yếu do đó rất dễ mắc bệnh. Ngoài ra cơ thể trẻ có những đặc trưng riêng do vậy hay mắc một số bệnh đặc thù. Việc khám và chuẩn đoán cho trẻ em khá khó khăn do đây là đối tượng nhạy cảm về tâm sinh lý. Việc điều trì và sử dụng thuốc cho trẻ em còn khó khăn hơn nữa. Trẻ em hoàn toàn không phải là người lớn thu nhỏ, cơ thể trẻ em là cơ thể đang lớn và đang phát triển, ngoài ra chức năng một số cơ quan của trẻ còn chưa hoàn thiện. Vì vậy việc điều trị và sử dụng thuốc trong điều trị cho trẻ em cần hết sức cẩn thận. 1. Định nghĩa: Tiêu chảy cấp là những trường hợp trong một vài giờ hay vài ngày trẻ ỉa nhiều lần (trên 3 lần/ngày) và phân có nhiều nước. Lượng nước trong phân có ý nghĩa đánh giá quan trọng hơn số lần ỉa trong ngày. Thực tế, trẻ ỉa nhiều lần trong ngày nhưng phân thành khuôn thì không phải là ỉa chảy, đặc biệt là trẻ được nuôi bằng sữa mẹ thì phân thường mềm và sệt. Tiêu chảy cấp ở trẻ em là bệnh rất hay gặp, đứng thứ hai sau bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. Tỷ lệ tử vong đứng hàng thứ hai sau trẻ suy dinh dưỡng. Nguyên nhân chính gây tử vong là do mất nước và chất điện giải Tiêu chảy cũng là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng vì khi mắc bệnh trẻ ăn ít hơn, khả năng hấp thu dinh dưỡng giảm, mặt khác nhu cầu dinh dưỡng lại tăng do nhiễm trùng. Mỗi đợt tiêu chảy lại góp phần gây suy dinh dưỡng và ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của trẻ. 2. Nguyên nhân: Nguyên nhân chính của tiêu chảy là sự mất cân bằng hấp thu nước trong lòng ruột. Khi quá trình hấp thu nước trong lòng ruột bị giảm làm lượng nước trong phân nhiều dẫn đến tiêu chảy. Nguyên nhân gây tiêu chảy ở trẻ em có rất nhiều có thể chia thành các nhóm chính như sau: 2.1 Do chế độ nuôi dưỡng: Trẻ được nuôi bằng sữa mẹ thì ít bị tiêu chảy. Đa số trẻ mắc tiêu chảy là những trẻ được nuôi bằng sữa bò, bột, nước cháo. Nhiều trẻ ăn phải sữa chất lượng kém hoặc bà mẹ không biết cách pha. Một số khác do vệ sinh đầu vú và bình sữa không tốt. Một số trẻ khác thì do ăn bột gạo hoặc nước cháo quá sớm và quá nhiều. 2.2 Do nhiễm khuẩn: + Nhiễm khuẩn ngoài ruột: Nhiễm khuẩn các cơ quan sau có thể gây tiêu chảy cấp ở trẻ em: Viêm tai giữa cấp và mạn, viêm mũi - họng, viêm phổi, nhiễm khuẩn đường tiết niệu. + Nhiễm khuẩn tại ruột: * Do các loại vi khuẩn: - Lỵ trực khuẩn (Shigella): Là tác nhân quan trọng gây tiêu chảy cấp ở trẻ em. Ở Việt Nam hay gặp là Shigella.flexnery. - Loại coli gây bệnh: loại vi khuẩn này ngày nay được nói đến nhiều, vai trò gây bệnh tiêu chảy của nó cũng được đặc biệt chú ý. Hiện nay người ta đã tìm được ba chủng hay gây tiêu chảy cấp ở trẻ em (EPEC, EPEC, ELEC) - Salmonella: Thường gặp trong tiêu chảy cấp do ngộ độc thức ăn. - Một số loại vi khuẩn khác như: Tụ cầu vàng, các loại liên cầu. Ngoài ra còn gặp các loại Campilobater zezuni. * Do kí sinh trùng: - Do amibe: Là loại ký sinh trùng gây bệnh đường ruột ở trẻ em, rất hay gặp, đôi khi gây thành các vụ dịch nhỏ. Bệnh dễ Chủ đề: Học lâm sàng Mục Mục tiêu tiêu Hiểu Hiểu được mục mục đích đích học học lâm lâm sàng sàng Những Những thuận thuận lợi lợi khi đi học học lâm lâm sàng sàng Thực Thực trạng trạng học học lâm lâm sàng sàng tại BV BV Sự Sự yếu yếu kém của sinh sinh viên viên Nguyện Nguyện vọng vọng của sinh sinh viên viên I Mục đích • Nâng cao khả giao tiếp với BN I Mục đích • Vận dụng lí thuyết học thực tiễn I Mục đích • Thăm khám, chuẩn đoán bệnh • Có nhìn tổng quan môi trường làm việc bệnh viện II Thực trạng lâm sàng Thuận lợi • Củng cố kiến thức học SV Xem lại lí thuyết Ghi nhận so sánh II Thực trạng lâm sàng • Việc lâm sàng giúp sinh viên cảm nhận khó khăn BN để từ thêm yêu quý nghành y II Thực trạng lâm sàng • Bên cạnh bác sỹ, y tá bv thời gian cố gắng giúp sinh viên học tập hiệu II Thực trạng lâm sàng • Bệnh nhân đau ốm sẵn sàng giúp đỡ sinh viên SV hỏi bệnh SV thăm khám Khó khăn a) Yếu sinh viên • Còn chưa tập trung vào việc lâm sàng Sv chơi game lúc lâm sàng II Thực trạng lâm sàng • Sinh viên thụ động, ỷ lại vào người hướng dẫn • Chưa nắm tầm quan trọng học lâm sàng Clip II Thực trạng lâm sàng • Phụ thuộc nhiều vào máy tính, thiết bị đại  lười đọc sách, học thực tiễn Đã có google II Thực trạng lâm sàng b) Điều kiện khách quan • Lí thuyết không bắt kịp với học lâm sàng • Phòng học nhỏ • Hội chứng áo trắng: II Thực trạng lâm sàng SV ngồi chiếm chỗ BN, người nhà BN II Thực trạng lâm sàng • Sinh viên đông Nhiều SV lúc hỏi bệnh BN II Thực trạng lâm sàng BN đa phần qua điều trị TCLS II Thực trạng lâm sàng • Việc thăm khám riêng lẻ, lặp lặp lại nhiều SV khiến cho BN ngày phải trả lời lại nhiều lần làm BN mệt mỏi II Thực trạng lâm sàng • Kĩ mềm, thăm khám chưa hoàn thiện • Thiếu giáo viên hướng dẫn Clip III Giải pháp 1.Trách nhiệm sinh viên • • • • • Chấp hành nội quy bệnh viện Học lí thuyết trước học lâm sàng Bám sát bệnh nhân Lắng nghe bác sỹ, thầy cô giảng dậy Tích cực thăm khám, học hỏi kinh nghiệm III Giải pháp Nguyện vọng sinh viên • Có nhiều thời thầy cô dạy người bình thường trước thực tế • Xây dựng giảng đường bệnh viện • Chú tâm đào tạo chất lượng Danh sách tổ 6 10 11 12 13 14 Ngôn Thị Huyền Trang Nguyễn Thị Huyền Trang Trần Thị Xuân Trang Nguyễn Thị Việt Trinh Nguyễn Thị Hà Trinh Nguyễn Thị Huyền Trinh Nguyễn Văn Trinh Nguyễn Thị Thúy Trinh Nguyễn Bình Trọng Nguyễn Ngọc Tú Nguyễn Phước Tùng Trần Đức Văn Nguyễn Ngọc Vinh Trần Nguyễn Khôi Vũ [...]... việc đi lâm sàng Sv chơi game trong lúc đi lâm sàng II Thực trạng lâm sàng • Sinh viên thụ động, ỷ lại vào người hướng dẫn • Chưa nắm được tầm quan trọng của học lâm sàng Clip 1 II Thực trạng lâm sàng • Phụ thuộc nhiều vào máy tính, thiết bị hiện đại  lười đọc sách, học thực tiễn Đã có google II Thực trạng lâm sàng b) Điều kiện khách quan • Lí thuyết không bắt kịp với học lâm sàng • Phòng học nhỏ... chứng áo trắng: II Thực trạng lâm sàng SV ngồi chiếm chỗ của BN, người nhà BN II Thực trạng lâm sàng • Sinh viên đông Nhiều SV cùng lúc hỏi bệnh BN II Thực trạng lâm sàng BN đa phần đã qua điều trị mất đi những TCLS II Thực trạng lâm sàng • Việc thăm khám riêng lẻ, lặp đi lặp lại của nhiều SV khiến cho BN trong 1 ngày phải trả lời lại nhiều lần làm BN mệt mỏi II Thực trạng lâm sàng • Kĩ năng mềm, thăm... khám chưa được hoàn thiện • Thiếu giáo viên hướng dẫn Clip 2 III Giải pháp 1.Trách nhiệm của sinh viên • • • • • Chấp hành đúng nội quy bệnh viện Học lí thuyết trước khi đi học Trờng đại học dợc hà nội môn dợc lâm sàng - Tiểu luận dợc lâm sàng Viêm phổi trẻ em Nhóm thực hiện: Hoàng Hà Phơng Trịnh Thị Thịnh Vũ Quang Thái Lê Đình Thạo Tổ Lớp A3K59 Hà Nội tháng năm 2008 T VN Nhim khun hụ hp cp tớnh l bnh thng gp nht tr em, nht l tr em d tui Theo t chc Y t Th gii (WHO), hng nm cú gn 13 triu tr em di tui trờn ton th gii t vong, s ú 4,3 triu tr cht vỡ nhim khun hụ hp cp tớnh m ch yu l viờm phi c bit, mt nc ang phỏt trin, iu kin v sinh cha c m bo li cú khớ hu tht thng nh Vit Nam, t l tr em nhp vin viờm phi chim t l hng u s cỏc bnh nhi khoa iu ú t yờu cu cn phi tỡm hiu sõu v viờm phi cng nh nhng phỏc iu tr viờm phi hin nay, nht l trờn i tng bnh nhõn nhi khoa vi cỏc c tớnh sinh lý cha phỏt trin hon thin Trong phm vi khoa nhi ca bnh vin Bch Mai, chỳng tụi chn mt ca viờm phi nng tr em tỡm hiu v cỏch s dng thuc, phõn tớch tớnh hp lý v nhng im cn trao i cỏch iu tr ca bỏc s Tiu lun gm cỏc phn: Phn I-Tng quan I-Viờm phi II-Cỏc phỏc iu tr viờm phi Phn II-Ca lõm sng c th PHN 1: TNG QUAN I-VIấM PHI TR EM : nh ngha: Viờm phi l hin tng nhim trựng nhu mụ phi (bao gm viờm ph nang,tỳi ph nang, ng ph nang,t chc liờn kt khe k v viờm tiu ph qun tn cựng) c trng v tn thng gii phu bnh l ụng c ca nhu mụ phi Phõn loi: - V gii phu bnh chia loi: viờm phi thựy v ph qun ph viờm - Theo nguyờn nhõn gõy bnh:viờm phi vi khun,nm,virus - Theo biu hin lõm sng: viờm phi in hỡnh v khụng in hỡnh - Theo ni mc bnh: viờm phi mc phi ti cng ng viờm phi mc phi ti bnh vin 2.Nguyờn nhõn v iu kin thun li: 2.1.Nguyờn nhõn: Nguyờn nhõn gõy viờm phi cú th virus, vi khun hoc nm - Virus l nguyờn nhõn ph bin vỡ +Virus cú ỏi lc vi ng hụ hp +Kh nng lõy lan ca virus d dng +Kh nng dch ca tr em vi virus ngn v yu Nhng virus thng gp l: +Virus hp bo ng hụ hp (Respiratory syncitial virus) +Virus cỳm (Influenzae virus) +Virus ỏ cỳm (Parainfluenzae virus) +Virus si - Vi khun: +H.influenzae +Ph cu (Streptococcus pneumoniae) +T cu (Streptococcus aureus) +Klebsiella pneumoniae +Chlamydia trachomatis v cỏc vi khun khỏc - Nm:Candida albicans 2.2 iu kin thun li: -Tr cú cõn nng thp(di 2500kg) -Suy dinh dng -Khụng c nuụi dng bng sa m -ễ nhim ni tht,khúi bi nh -Khúi thuc lỏ -Thi tit lnh,thay i -Cỏc yu t khỏc:nh cht chi,thiu v sinh,i sng kinh t thp,thiu vitamin A, 3.C ch bnh sinh: 3.1 ng xõm nhp: Nhng tỏc nhõn gõy viờm phi cú th theo nhng ng vo sau õy: - Hớt phi vi khun mụi trng bờn ngoi, khụng khớ - T cỏc nhim khun ng hụ hp trờn lan n phi Vi khun theo ng mỏu t nhng nhim khun xa 3.2.C ch bnh sinh Vi khun Vi rus Ph qun Phự n Ph nang Xut tit Phự n Hp lũng ph qun Xut tit Dy thnh ph nang Gim thụng khớ Gim trao i khớ(khuych tỏn khớ) Thiu 02 mỏu,tng CO2 mỏu Thiu dng khớ Tim Ri lon nhp th Nóo Cỏc t chc khỏc Tim p nhanh Th nhanh Tớm tỏi -Vi khun hoc virus xõm nhp vo phi gõy tn thng viờm cỏc ph qun nh,tỳi phi(ph nang) v t chc xung quanh ph nang.Do phi b tn thng gõy tng tit m dói,phự n niờm mc ph qun gõy bớt tc ng th dn n ri lon thụng khớ v khuych tỏn khớ,cui cựng l suy hụ hp.Hu qu ca suy hụ hp l thiu 02,tng CO2 mỏu v gõy nờn cỏc ri lon bnh lý khỏc +Ri lon thụng khớ: Do ng th b bớt tc lm gim thụng khớ,CO khụng ngoi c gõy tng CO2 mỏu,nú kt hp vi H2O to thnh H2CO3 gõy toan hụ hp Cng ng th b bớt tc,O t ph nang vo mỏu ớt,gõy thiu O mỏu dn n chuyn hoỏ ym khớ to nhiu sn phm acid lactic gõy toan chuyn hoỏ +Ri lon tim mch: Hay gp l tru mch v suy tim do: -Suy hụ hp,thiu O2,tim phi co búp nhiu hn tng mỏu cú O d tr i nuụi c th,ng thi c tim khụng c nuụi dng dn n suy tim -Do c t ca vi khun v virus tỏc ng n c tim v trung tõm mch ngoi biờn gõy tru mch -Mt nc,in gii tr th nhanh,st,nụn hoc tiờu chy kốm theo 4.Triu chng: 4.1.Triu chng lõm sng: +Khi phỏt :-St nh,nhit cú th tng lờn t t hoc st cao t u.Tr mt mi,quy khúc,khú chu,kộm n -Viờm ng hụ hp trờn nh ngt mi,chy nc mi,ho -Ri lon tiờu hoỏ:nụn,tr,tiờu chy +Giai on ton phỏt: -St cao,mt mi,quy khúc,mụi khụ,li bn -Ho khan hoc ho xut tit nhiu m dói -Nhp th nhanh:>60 ln/phỳt vi tr di thỏng >50 ln/phỳt vi tr t 2-40 ln/phỳt Công ty Luật Minh Gia www.luatminhgia.com.vn BỘ Y TẾ CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 31/2012/TT-BYT Hà Nội, ngày 20 tháng 12 năm 2012 THÔNG TƯ Hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng bệnh viện Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Xét đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng bệnh viện Chương I QUY ĐỊNH CHUNG Điều Phạm vi điều chỉnh Thông tư hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng bệnh viện có khoa Dược với cấu đầy đủ theo quy định Điều Giải thích từ ngữ Dược lâm sàng hoạt động thực hành thuộc lĩnh vực khoa học sức khỏe, người dược sĩ thực vai trò tư vấn thuốc cho thầy thuốc, giúp tối ưu hóa phác LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7: 1900 6169 Công ty Luật Minh Gia www.luatminhgia.com.vn đồ điều trị; đồng thời thực vai trò cung cấp thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu cho cán y tế cho người bệnh Dược sĩ lâm sàng dược sĩ làm việc lĩnh vực dược lâm sàng sở khám bệnh, chữa bệnh; thực tư vấn thuốc cho thầy thuốc định, điều trị hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán y tế cho người bệnh Chương II ĐIỀU KIỆN TRIỂN KHAI HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG Điều Điều kiện dược sĩ lâm sàng Dược sĩ chuyên trách làm công tác dược lâm sàng dược sĩ đại học phải đáp ứng ba điều kiện sau: Được đào tạo liên tục có chứng thực hành dược lâm sàng Được đào tạo đại học chuyên ngành định hướng dược lâm sàng Được đào tạo sau đại học chuyên ngành dược lý - dược lâm sàng Điều Điều kiện bảo đảm nhân lực sở vật chất Nhân lực: a) Dược sĩ lâm sàng phải đào tạo cập nhật thường xuyên hướng dẫn điều trị Việt Nam, giới, tài liệu y dược có liên quan, vấn đề khoa học, công nghệ phục vụ hoạt động thực hành dược lâm sàng; b) Dược sĩ lâm sàng phải tham dự hội thảo khoa học, lớp học chuyên đề để tiếp cận với dược lâm sàng nước, khu vực giới Cơ sở vật chất: a) Trang thiết bị: phải có hệ thống máy vi tính, nối mạng internet, máy in, máy fax, điện thoại; b) Bàn, ghế làm việc, tủ sách; LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7: 1900 6169 Công ty Luật Minh Gia www.luatminhgia.com.vn c) Tài liệu, sách, báo, tạp chí, phần mềm tra cứu thông tin thuốc khoa học: phải có tối thiểu tài liệu, sách, báo, tạp chí, phần mềm tra cứu thông tin thuốc thuộc danh mục ưu tiên phải có theo Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Chương III NHIỆM VỤ CHUYÊN MÔN CỦA DƯỢC SĨ LÂM SÀNG Điều Các nhiệm vụ chung Dược sĩ lâm sàng có nhiệm vụ chung sau: Tham gia phân tích, đánh giá tình hình sử dụng thuốc; Tham gia tư vấn trình xây dựng danh mục thuốc đơn vị, đưa ý kiến cung cấp thông tin dựa chứng việc thuốc nên đưa vào bỏ khỏi danh mục thuốc để bảo đảm mục tiêu sử dụng thuốc an toàn, hợp lý hiệu quả; Tham gia xây dựng quy trình chuyên môn liên quan đến sử dụng thuốc: quy trình pha chế thuốc (dùng cho chuyên khoa nhi, chuyên khoa ung bướu, dịch truyền nuôi dưỡng nhân tạo đường tiêu hóa), hướng dẫn điều trị, quy trình kỹ thuật bệnh viện; Tham gia xây dựng quy trình giám sát sử dụng thuốc danh mục (bao gồm thuốc có khoảng điều trị hẹp, nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng, kháng sinh, thuốc cần pha truyền đặc biệt (chuyên khoa nhi, ung bướu), thuốc cần điều kiện bảo quản đặc biệt) Giám đốc bệnh viện ban hành sở tư vấn Hội đồng Thuốc Điều trị; Hướng dẫn giám sát việc sử dụng thuốc bệnh viện; Thông tin thuốc cho người bệnh cán y tế: dược sĩ lâm sàng cập nhật thông tin sử dụng thuốc, thông tin thuốc mới, thông tin cảnh giác dược gửi đến cán y tế đến người bệnh nhiều hình thức khác như: trực tiếp, văn bản, bảng tin bệnh viện, thư điện tử, tranh ảnh, tờ hướng dẫn, trang thông tin điện tử; Tập huấn, đào tạo dược lâm sàng: dược sĩ lâm sàng lập kế hoạch, chuẩn bị tài liệu, cập nhật kiến thức sử dụng thuốc cho bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng viên, kỹ thuật viên, hộ sinh viên đơn vị mình Kế hoạch nội dung phải Giám đốc bệnh viện phê duyệt; LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7: 1900 6169 Công ty Luật Minh Gia www.luatminhgia.com.vn Báo cáo ... theo chiều dọc  Bám sát thực tế  Đưa giả thuyết, suy luận 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate 14/06/2014 Thịnh.Dr - Dược lâm sàng Dr.Thinh – Tay Ninh 14/06/2014 Medical Intermediate... Dr.Thinh – Tay Ninh Medical Intermediate 3 Vấn đề thay đổi thuốc: - Tại thay đổi:  Thuốc, biệt dược  Dạng thuốc  Cách dùng - Tính hợp lý - Hiệu thay đổi thuốc 14/06/2014 Dr.Thinh – Tay Ninh...1 Vấn đề chọn thuốc: - Lý chọn:  Thuốc  Biệt dược - Chọn thuốc có phù hợp:  Cơ đòa người bệnh  Tình trạng bệnh - Phối hợp – Tương tác 14/06/2014