THỰC HÀNH PBL Case: Thai già tháng Mục tiêu Nắm được kiến thức về dịch tễ học của thai già tháng Nhận biết được các yếu tố nguy dẫn đến thai già tháng Hiểu được bệnh suất tử suất của thai già tháng, từ đưa hướng xử trí Từ khóa Postterm labor Tài liệu tham khảo Charles R B Beckmann Chapter 23 “ Postterm pregnancy” Beckmann’s obstetrics and gynecology 6th edition published in collabaration with ACOG, 219-222 M Galal “Postterm pregnancy” FVV in OBGYN, 2012, 4(3)/:175-187 Charles J Lockwood, postterm pregnancy,in Uptodate in 2014 Case Một thai phụ 32 tuổi, thai 41 tuần Bạn cần hỏi ý những gì về bệnh sử ? Bạn cần hỏi những gì về tiền sử? Khám thai đều, SA1 lúc thai tuần Tầm soát dị tật thai nhi đủ, kết khám thai chưa ghi nhận bất thường Lần khám thai gần cách ngày SA AFI= 10cm NST có đáp ứng Thai máy đều Tiền nội ngoại khoa không ghi nhận bất thường Đây lần mang thai đầu tiên Khi khám lâm sàng, bạn cần ý những gì? Đề nghị cận lâm sàng gì? Khám tổng quát chưa phát bất thường Khám chuyên khoa: TT: 140 l/p, gò 15 phút BCTC: 32cm CTC đóng, chắc, chúc sau Khung chậu bình thường/LS Chẩn đoán nghĩ đến gì? Bước kế tiếp bạn sẽ làm gì theo dõi thế nào? Tiên lượng cho ca này?