trắc nghiệm loét dạ dày tá tràng

LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG pH dịch vị đói: A > B 1,7-2 C 3-5 D > E < Loét dày tá tràng có tính chất chủ yếu sau đây: A Do tăng acid dịch vị B Là bệnh mang tính chất toàn thân C Là bệnh mạn tính HP gây D Do giảm yếu tố bảo vệ E Là bệnh mạn tính Loét dày có đặc điểm chủ yếu sau: A Đau theo nhịp kỳ B Đau theo nhịp kỳ C Thường không kèm theo vàng da vàng mắt D Bệnh mạn tính, tái phát đau liên quan đến bữa ăn E Thường có sốt Loét tá tràng thường có đặc điểm sau: A Bệnh nhân > 50 tuổi, nữ nhiều nam B 20 - 40 tuổi, nam nhiều nữ C Nữ < nam D > 60 tuổi E Gặp lứa tuổi Bệnh nguyên gây loét dày tá tràng là: A Do H.P B Tăng tiết C Tăng toan D Giảm toan E Thuốc kháng viêm không steroides HP Phương tiện để chẩn đoán nguyên nhân loét dày tá tràng hiên A Nội soi dày tá tràng B Xét nghiệm máu C Phim dày tá tràng có Baryte D Đo lượng acid dày E Nội soi mô bệnh học Thuốc sau tốt để điều trị loét dày tá tràng A Omeprazol B Esomeprazole C Phosphalugel D Lanzoprazole E Ranitidin Vi khuẩn H.P có đặc tính sau: A Xoắn khuẩn gr (-) B Cầu khuẩn Gram (+) C Xoắn khuẩn Gr(+) d Cầu- trực khuẩn E Cầu khuẩn Gr(-) Vi khuẩn H.P tiết men sau đây: A UreasE B TransaminasE C Hyaluronidase D A E E Catalase 10 Kháng sinh sau hiệu để điều trị H.P: A Rifamicine B Bactrim C Chlorocide D Clarithromycine E Gentamycine 11 Vi khuẩn H.P loại: A Ái khí B Kỵ khí tuyệt đối C Kỵ khí D Ai - kỵ khí E Vi khí 12 Xét nghiệm sau dùng để phát H.P: A Widal B Martin Petit C Bordet Wasseman D Waaler Rose E Clotest 13 Các thuốc sau thường gây lóet dày tá tràng: A Paracétamol B Kháng viêm không stéroide C Amoxicilline D Chloramphénicol E Corticoides 14 Thuốc sau hiệu điều trị loét: A Ranitidine B Sulcrafate C Cimetidine D Omeprazole E Maalox 15 Để giảm loét tái phát H.P cần thực biện pháp sau: A Cử ăn cay B Cử café C Tránh căng thẳng D Điều trị tiết HP E Cần ăn nhẹ 16 Điều trị kháng tiết loét dày tá tràng thường cần: A tuần B tuần C tuần D tuần E 10 ngày 17 Biến chứng loét tá tràng gặp : A Chảy máu B Ung thư hóa C Hẹp môn vị D Thủng E Xơ chai 18 Được xem hẹp môn vị nghiệm pháp no muối là: A < 150 ml B > 300 ml C < 100 ml D < 200 ml E > 500 ml 19 Vị trí sau thường nơi cư trú Hélico bacter pylori A Thân vị B Phình vị C Tâm vị D Hang vị E Môn vị 20 Ổ loét dày dể K hóa là: A Kích thướt > 5cm B Ổ loát sâu C Ổ loét nhiễm cứng D Khi ổ loét lớn, sâu nhiễm cứng E Khi ổ loét sùi 21 Loét tá tràng không đáp ứng với điều trị nội khoa cần thực biện pháp sau: A Xét nghiệm tìm HP B Tăng liều điều trị lên gấp đôi C Làm kháng sinh đồ cho HP D Xem lại chế độ ăn uống kiêng cử bệnh nhân E Làm kháng sinh đồ cho HP xem lại chế độ ăn uống kiêng cử người bệnh 22 Liệu trình điều trị ngắn ngày cho loét tá tràng : A Hai tuần B Ba tuần D Một tuần C Bốn tuần E Sáu tuần 23 Bệnh nguyên gây loét dày tá tràng, câu nhất: A Do H.P B Tăng tiết D HP Kháng viêm không steroide C Tăng toan E Thuốc kháng viêm không steroides 24 Xét nghiệm sau không dùng để chẩn đóan HP.trong loét dày A Nội soi dày tá tràng B Clo test D ELIZA C Test thở E Nhuômk Gram 25 Kháng sinh sau dùng để điều trị H.P kháng trị: A Rifamicine B Bactrim D Clarithromycine C Chlorocide E Moxifloxacine 26 Nơi khư trú vi khuẩn H.P là: A Dạ dày B Tá tràng D Dưới lớp nhầy ruột non C Dưới lớp nhầy hang vị E Trong lòng đại tràng 27 Các Xét nghiệm sau dùng để phát H.P: A Widal Giemsa B Martin Petit miễn dịch huỳnh quang D Waaler Rose Hemaglutinin C Clotest Bordet Wasseman E Clotest ELIZZA 28 Vị trí sau không thường nơi cư trú Hélico bacter pylori A Thân vị B Phình vị D Hang vị C Lợi E Mảng bám chân 29 Điều trị loét dày loét tá tràng khác điểm sau: A Loét dày không cần điều trị kháng tiết B Loét tá tràng cần điều trị kháng sinh C Loét dày cần điều trị lâu nên dùng thêm thuốc bảo vệ niêm mạc D Không có khác biệt điều trị loét dày tá tràng E Loét dày không cần điều trị kháng sinh 30 Bệnh lý sau không gây HP A Loét dày B Viêm dày C K dày D Bệnh dày tăng áp cửa E U Malt dày 31 Loét tá tràng thường gặp người > 40 tuổi Đ S 32 Loét dày đau kỳ Đ S 33 loét tá tràng đau kỳ Đ S 34 Loét dày tá tràng thường gây vi khuẩn Helico bacter jejuni Đ S 35 Loét dày thường thân vị Đ S 36 Ranitidine thuốc kháng tiết mạnh điều trị loét dày tá tràng Đ S 37 Sulcralfate thuốc kháng tiết Đ S 38 Biến chứng loét dày là: Chảy máu, ung thư hoá, thủng Đ S 39 Biến chứng thường gặp loét tá tràng: Chảy máu, hẹp môn vị, ung thư hoá Đ S 40 Trong loét dày thường có tăng toan tăng tiết Acid dịch vị Đ S 41 Trong loét dày thuốc Aspirin, Paracetamol, corticoide chống định Đ S 42 Hẹp môn vị thường gây loét dày tá tràng Đ S CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM VIÊM GAN MẠN Các triệu chứng thường gặp kèm VGM là: A Xuất huyết da B Cổ trướng C Vàng mắt D Phù E Đi cầu máu Xét nghiệm để chẩn đóan VGM: A BilirubinE B Sinh thiết gan C Men transaminase D Điện di protide máu E Siêu âm gan Trong VGM hoạt động: A Men transaminase > lần bình thường B Men transaminase giảm C Men transaminase tăng 2-3 lần bình thường D Men transaminase tăng > 10 lần bình thường E Men transaminase không thay đổi VGM viêm gan kéo dài: A > tuần lễ B > tháng C > năm D > năm E > tháng Nguyên nhân gây VGM chủ yếu là: A Do VGSV B B Do rượu C Do sốt rét D Do VGSV A E Do VGSV B C VGM virus B thường gặp ở: A Châu Âu B Châu Mỹ C Châu Á D Châu úc E Vùng Đông Nam Á Bệnh sinh VGM là: A Do tác động trực tiếp độc chất B Do tượng viêm miễn dịch C Do độc tố vi khuẩn D Do suy dưỡng E Do sốt rét Trong VGM tồn tại, tổn thương mô học gan là: A Tổ chức xơ xâm nhập tiểu thùy gan B Gan nhiễm mỡ C Có nhiều nốt tân tạo D Tế bào viêm đơn nhân khu trú khoảrng cửa E Không câu VGM hoạt động có tổn thương mô học sau: A Tế bào hoại tử mủ B Tế bào viêm nằm khỏang cửa C Chỉ tổ chức xơ D Tế bào viêm đơn nhân xâm nhập khoảng cửA E Tế bào viêm đơn nhân tổ chức xơ vượt khoảng cửa 10 Trong VGM hoạt động: A Gan không lớn B Gan lớn mềm C Gan lớn đau D Gan teo E Gan lớn chắc, ấn tức 11 Trong VGM hoạt động virus B, xét nghiệm có giá trị là: A AgHBS (+) B Men transaminase tăng C AND virus AND polymérase (+) D Bilirubine máu tăng E Anti HBC (+) 12 Trong VGM tự miễn, xét nghiệm sau có giá trị: A VS tăng B CTM C Kháng thể kháng nhân, kháng trơn, kháng ty lạp thể D Men transaminase tăng E AgHBC (+) 13 Chẩn đóan VGM Delta dựa vào: A AgHBS B HDVAg C AgHBS (-) D Men transaminase E HDVAg HDV-RNA 14 Chẩn đóan phân biệt VGM tồn hoạt động, dựa vào: A Men transaminase tăng B Nồng độ bilirubine máu tăng C Hội chứng Sjogren D Sinh thiết gan E AgHBC (+) 15 Bệnh Lupus, PCE Hashimoto thường phối hợp với: A Viêm gan mạn B B Viêm gan mạn C C Viêm gan mạn DeltA D Viêm gan mạn tự miễn E Viêm gan mạn thuốc 16 Về sinh hóa, để phân biệt VGM hoạt động tồn tại, cần dựa vào: A Bilirubine máu B Men transaminase C Cholestérol máu D Uré máu E α FoetoproteinE 17 VGM hoạt động có đặc tính sau: A Diễn tiến tự khỏi B Teo gan vàng cấp C Xơ gan K gan D Xơ gan E Gan nhiễm mỡ 18 Vidarabin có đặc tính sau: A Ức chế hoạt động DNA polymerase B Diệt trừ virus C Ức chế nhân lên virus D Làm giảm bilirubine máu E Có tác dụng khác 19.Liều dùng Vidarabin: A 1500 mg/ngày B 150 mg/kg/ngày C mg/kg/ngày D 15 mg/kg/ngày ( tuần E 15 mg/kg/ngày 20 Liều dùng Interferon viêm gan mạn viruss C là: A 10 triệu đv/ngày B 1g/ngày C triệu đv/ngày D triệu đv/ngày E 3,5 triệu đv x 2lần / tuần 21 Liều dùng Vidarabin: A 1500 mg/ngày B 150 mg/kg/ngày C mg/kg/ngày D 15 mg/kg/ngày ( tuần E 15 mg/kg/ngày 22 Liều dùng Interferon viêm gan mạn viruss C là: A 10 triệu đv/ngày B 1g/ngày C triệu đv/ngày D triệu đv/ngày E 3,5 triệu đv x 2lần / tuần ĐÁP ÁN VIÊM GAN MẠN 1 c 6.e 11.c 16.b 2.b 7.b 12.c 17.c 3.a 8.d 13.e 18.a 4.e 9.e 14.d 19.a 5.e 10.e 15.d 20.e 23 Tiêu chuẩn viêm gan mạn > tháng Đ S 24 Virus gây viêm gan mạn thường gặp Việt nam là: B, C,A Đ S 25 Virus viêm gan mạn thường gặp theo thư tự Việt Nam: B,C Đ C 26 Virus Delta thường phối hợp với viêm gan C Đ S 27 Viêm gan mạn virus C thường rầm rộ virus B Đ S 28 Viêm gan mạn virus C thường âm thầm, kín đáo virus C Đ S 29 Các thuốc sau thường gây viêm gan mạn: Aspirin, paracetamol, Rìamycine Đ S 30 Các thuốc sau thường gây viêm gan mạn: Paracetamol, phenacetine, IsoniasidE Đ S 31 Viêm gan mạn tự miễn thường có kháng thể sau: Kháng thể kháng nhân, kháng thể kháng ti lạp thể, kháng thể kháng trơn Đ S 32 Trong viêm gan mạn tự miễn máu lắng thường không cao: Đ S 33 Triệu chứng lâm sàng thường gặp theo thứ tự viêm gan mạn là: Hôn mê gan, xơ gan, ung thư gan Đ S 34 Phân loại viêm gan mạn thường dùng theo nguyên nhân Đ S 35 Phân loại thường dùng viêm gan mạn phối hợp Đ S 36 viêm gan mạn hoạt động tổn thương giải phẩu bệnh thường gặp là: Tế bào viêm khu trú khoảng cửa, hoại tử kiểu mối gặm, hoại tử cầu nối Đ S 37 Trong viêm gan mạn hoạt động hoại tử thường gặp là: Hoại tử cầu nối, hoại tử mảng Đ S 38 Kể nhóm nguyên nhân gây viêm gan mạn: 39 Kể virus gây viêm gan mạn: 40 Nêu biến chứng thường gặp viêm gan mạn 41 Nêu xét nghiệm cần thiết giúp chẩn đoán viêm gan mạn 42 Tỉ lệ gây viêm gan mạn họt động virus C 20% Đ S CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM VIÊM TỤY CẤP Trong viêm tụy cấp thường có dấu chứng sau: A Vàng mắt B Đi lỏng C Nôn chướng bụng D Tăng nhu động ruột E Chướng bụng Nguyên nhân viêm tụy cấp thường gặp Việt nam là: A Do thuốc B Do loét dày tá tràng C Do sỏi cholesterol đường mật D Do nội soi đường mật tụy ngược dòng E Do sỏi giun chui đường mật Tính chất khởi phát viêm tụy cấp là: A Mơ hồ B Đột ngột, dội C Từ từ D Đột ngột E Đau lâm râm vùng thượng vị Điểm đau đuôi tụy là: A Cạnh rốn trái B Giao điểm bờ thẳng lớn đường ngang qua rốn C Giao điềm bờ thẳng to trái đường ngang qua rốn D Giao điểm bờ thẳng to trái đường ngang qua rốn lên khoát ngón tay E Điểm sườn lưng bên trái Khi khám điểm đuôi tụy cần: A Cho bệnh nhân nằm ngữa B Cho bệnh nhân nằm sấp C Cho bệnh nhân nằm nghiêng trái D Cho bệnh nhân đứng E Cho bệnh nhân nằm nghiêng phải Điểm đau phụ thường gặp VTC là: A Mạc nối đại tràng ngang B Điểm trước bên thận phải C Mạc treo ruột non D Rảnh đại tràng xuống E Trước bên thận trái Các điểm đau phụ xuất khi: A Viêm tụy thể phù B Viêm tụy xuất tiết C Aïp xe tụy D Viêm tụy hoại tử E Nang giả tụy 8 Trị số amylase máu bình thường: A 300 đvị Somogy/l B < 220 đvị Somogy/l C 50 - 100 đvị Somogy/l D 130 - 150 đvị Somogy/l E > 500 đvị Somogy/l Trong VTC, thường amylase máu tăng cao vào thời điểm: A - B Sau C 12 - 24 D Sau ngày E Sau tuần 10 Amylase máu thường bắt đầu tăng: A sau đau B - sau đau C > 12 sau đau D > 24 sau đau E - 12 sau đau 11 Amylase máu thường trở bình thường : A Sau 24 B Sau 30 C Sau 72 D Sau 96 E Không câu 12 Amylase niệu thường: A Cao muộn Amylase máu B Cao sớm Amylase máu C Cao lúc Amylase máu D Cao vào ngày thứ 3-5 E Cao sau ngày 13 Tỉ lệ Amylase niệu/ Amylase máu là: A < B > C 1.7 D < 0.5 E > 14 Amylase niệu thường có ích: A Trong chẩn đóan VTC B Trong VTC đến muộn C Trong VT mạn D Trong suy thận mạn E Trong VTC đến sớm 15 Hệ số thải Amylase/créatinin: A ACR = Amáu/Aniệu ( Crmáu/Crniệu B ACR = Amáu/Aniệu ( Crniệu/Crmáu C ACR = Aniệu/Amáu ( Crmáu/Crniệu D ACR = Aniệu/Amáu ( Crmáu/Crniệu ( 100 E Không có câu 16 Các số sau liên quan đến Bảng tiên lượng Ranson: A M, N, HA B Điện giải đồ C Đường máu D Créatinin máu E Amylase máu 17 Trị số ACR bình thường: A 1-3 B < C 3-5 D > E > 10 18 Trong VTC dấu Cullen dấu: A Mảng bầm tím chung quanh rốn B Xuất huyết da C Xuất huyết niêm mạc D Mảng bầm tím hông phải E Mảng bầm tím hông trái 19 Chẩn đóan VTC dựa vào: A Men transaminase B Bilirubine C Amylase máu cao > lần bình thường D Phim bụng không sữa soạn E Amylase máu 20 Điều trị VTC giun chủ yếu là: A Xử dụng kháng sinh B Thuốc giảm đau C Thuốc kháng tiết D Liệt giun E Diệt giun + kháng sinh 21 Điều trị viêm tuỵ cấp cần nắm nguyên tắt sau đây: A Chỉ điều trị nội khoa đơn B Điều trị ngoại khoa chủ yếu C Kết hợp điều trị nội ngoại khoa D Kết hợp điều trị nội ngoại khoa hồi sức cấp cứu E Không câu 22.Trong điều trị viêm tuỵ cấp thể phù biện pháp quan nhất: A Xử dụng kháng sinh từ đầu B Chuyền dịch tích cực C Nuôi dưởng đường miệng D Cần can thiệp ngoại khoa E Hút dịch dày nuôi dường đường tỉnh mạch ngày đầu 23.Trong viêm tuỵ cấp giun đũa chui vào đường mật tuỵ thứ tự điều trị ưu tiên là: A Xử dụng kháng sinh từ đầu B Nội soi để gắp giun C Hút dịch dày D Cho thuốc liệt giun sớm tốt E Dùng thuốc giảm đau mạnh 24 Lượng dịch truyền viêm tuỵ cấp thể phù thể xuất tiết khác : A viêm thuỵ cấp thể phù truyền dung dịch B Trong viêm tuỵ cấp thể phù truyền ngày 2-3 lít dịch, viêm tuỵ cấp thể xuất tiết truyền ngày 3-4 lít dịch C Trong viêm tuỵ cấp thể xuất tiết cần chuyền thêm máu D Trong viêm tuỵ cấp thể phù cần chuyền dung dịch trọng lượng phân tử cao E Không câu phù hợp 25 Sử dụng kháng sinh sau viêm tuỵ cấp phù hợp A Chủ yếu dùng Penicillin B Chủ yếu dùng metronidazole C Chủ yếu dùng Gentamicin D Chủ yếu dùng cephalosporine hệ E Chủ yếu dùng kháng sinh chống kị khí 26 Điều trị rửa phúc mạc viêm tuỵ cấp định trong: A Viêm tuỵ cấp thể xuất huyết hoại tử B Trong viêm tuỵ cấp thể phù C Trong viêm tuỵ cấp thể xuất tiết D Trong áp xe tuỵ E Không câu 27 Các phối hợp kháng sinh thường xử dụng viêm tuỵ cấp nặng A Ampicilline phối hợp với gentamicine B Ampicilline phối hợp với Metronidazole C Amoxilline phối hợp với gentamicine D Kanamycine phối hợp với Amykacine E Ceftriazole phối hợp với Metronidazole 28 Metronidazole dùng viêm tuỵ cấp nhằm mục địch: A Để diệt vi khuẩn Gr (+) B Để diệt amíp C Để diệt E, Coli D Để diệt vi khuẩn Gr (-) E Để diệt vi khuẩn kị khí 29 viêm tuỵ cấp hoại tử xuất huyết biện pháp điều trị sau phù hợp nhất: A Chuyền dịch tích cực B Chuyềm dịch + Kháng sinh tích cực C Chuyền dịch + chuyền máu D Chuyền máu + kháng sinh tích cực E Chuyền dịch, chuyền máu, kháng sinh tịch cực + chống choáng 30 Điều trị VTC giun chủ yếu là: A Xử dụng kháng sinh + liệt giun B Thuốc giảm đau C Thuốc kháng tiết D Liệt giun E Kháng sinh 1.d 6.a 2.e 7.e ĐÁP ÁN VIÊM TUỴ CẤP 3.d 4.b 8.e 9.e 5.d 10.a