CHẾ độ DINH DƯỠNG và LUYỆN tập HÀNG NGÀY

Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống tăng huyết áp CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG VÀ LUYỆN TẬP HÀNG NGÀY CHO BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP Tăng huyết áp bệnh phổ biến, đặc biệt người có tuổi, nguyên nhân gây tử vong tàn phế số bệnh lý tim mạch Bệnh thường diễn biến âm thầm hậu nặng nề, theo dõi điều trị tránh tai biến, biến chứng bệnh, giữ sức khoẻ, sức lao động tuổi thọ cho người bệnh Ở nước ta số người bị bệnh THA điều trị đúng, đầy đủ thấp, số người tử vong bệnh THA ngày cao Đa số người bệnh chưa có hiểu biết bệnh, hậu nghiêm trọng nó, nên chưa có thái độ với bệnh I Chế độ ăn bệnh nhân THA Nguyên tắc chung điều trị bệnh tăng huyết áp phải phối hợp việc thay đổi lối sống kiểm soát huyết áp mục tiêu mức < 140/90mmHg, bệnh nhân có kết hợp tiểu đường suy tim, suy thận phải kiểm soát huyết áp với huyết áp mục tiêu thấp 130/80 mmHg Bên cạnh việc dùng thuốc theo định bác sĩ, vấn đề ăn uống tập luyện có ý nghĩa đặc biệt quan trọng việc điều trị bệnh phòng ngừa biến chứng bệnh Chế độ ăn giảm muối, giàu kali canxi: Nhu cầu muối ăn trung bình người khoảng 15g/ngày, có tới 10g sẵn có thực phẩm tự nhiên, nên bổ sung thêm 5g muối tức thìa cà phê muối ăn/ngày đủ Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống tăng huyết áp Một nghiên cứu Viện Tim - Phổi Huyết học Quốc gia Mỹ, liên quan đến chế độ ăn uống ngăn chặn bệnh THA cho thấy, cần ăn giới hạn muối khoảng 1,5g/ngày làm giảm đáng kể huyết áp nhóm người (nhóm ăn theo chế độ thông thường nhóm ăn theo chế độ kiểm soát huyết áp) Càng ăn muối, huyết áp thấp Trong đó, khảo sát gần cho biết, người Việt Nam có khuynh hướng ăn nhiều muối Lượng muối trung bình người tiêu thụ từ 18 - 22g ngày, lượng khuyến cáo không 5g Như vậy, lượng muối ăn nhiều gấp - lần so với khuyến cáo Vì vậy, yếu tố gây THA nước ta Để làm giảm yếu tố nguy gây bệnh THA, việc giảm lượng muối nấu nướng, cần hạn chế dùng thêm muối nước chấm bàn ăn Chú ý với loại thức ăn nhanh, ăn công nghiệp có lượng muối cao Muối thường đề cập chế độ ăn hàng ngày muối ăn sodium chloride (NaCl) Tuy nhiên, có nhiều loại muối khác có gốc sodium (natri) tồn loại thức ăn, thức uống công nghiệp như: monosodium glutamate (mì chính), sodium citrate, sodium bicarbonate có tác hại tương tự NaCl dùng nhiều Theo Drug Bulletin, FDA, Cục quản lý thuốc thực phẩm Mỹ cho biết: loại nước có ga, loại bia có hàm lượng natri cao so với nhiều loại thực phẩm công nghiệp khác Tuân thủ chế độ ăn nhiều trái cây, rau, thực phẩm chất béo, giảm ăn loại mỡ bão hòa mỡ toàn phần Chúng ta nên ăn bữa ngày khoảng nửa thực phẩm chất bột, rau xanh, trái Không dùng nhiều mỡ chất Cố gắng ăn thức ăn có nhiều chất xơ hòa tan như: đậu xanh quả, đậu hạt Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống tăng huyết áp loại Hàng ngày nên ăn khoảng 55 - 85g chế phẩm từ sữa phomát, sữa chua Mỡ bão hòa có nhiều mỡ động vật, bơ, phomát Các nhà khoa học khuyên: phần ăn hàng ngày (tính theo mức cung cấp lượng) không 1/10 lượng mỡ bão hòa Vì vậy, nên ăn nhiều cá, hải sản giảm loại thịt đỏ như: thịt lợn, thịt bò; ăn giảm mỡ động vật lòng đỏ trứng chúng có hàm lượng mỡ bão hòa cao, nguồn gốc phát sinh chứng xơ vữa Do đó, nhà khoa học khuyên nên chuyển dần chế độ ăn nhiều thịt sang ăn nhiều cá đạm thực vật Nên ăn chất béo có nguồn gốc thực vật, loại dầu thực vật, dầu cá số hạt có chất béo như: hạt mè, hạt hướng dương, hạt hạnh nhân Acid béo omega-3 cá loại hạt có tác dụng làm hạ cholesterol xấu, tăng lượng cholesterol tốt giảm nguy máu đông Những loại hạt có nhiều loại khoáng chất cần thiết để điều hòa huyết áp magie Tuân thủ chế độ ăn giúp giảm huyết áp tâm thu khoảng -14mmHg Nhiều nghiên cứu khoa học khác cho biết: chất xơ rau loại ngũ cốc thô như: gạo lức, bắp lức, loại đậu có tác dụng chuyển hóa chất béo làm hạ huyết áp Các chất xơ, chất xơ tan nước, có khả hút nước trương nở lên đến - 10 lần trọng lượng ban đầu, qua kết dính đào thải nhiều cặn bã chất độc hại khỏi thể Đặc biệt, chất xơ thu hút acid mật thể sản sinh để tiêu hóa chất béo đào thải chúng theo đường ruột Điều buộc thể huy động đến kho dự trữ cholesterol gan để tạo acid mật làm giảm cholesterol máu Các loại đậu, đậu nành sản phẩm từ đậu nành với nhiều chất xơ, chất khoáng Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống tăng huyết áp chất chống oxy hóa, nguồn chất đạm chất béo lý tưởng cho phòng chống THA Ngoài chất xơ vi chất khác, ăn nhiều rau giúp bảo đảm chế độ ăn có nhiều kali natri yếu tố vô quan trọng giúp ổn định huyết áp Nhiều loại củ như: khoai tây, bơ, dưa hấu, đậu nành có lượng kali cao, đặc biệt chuối (tỷ lệ kali/natri :396/1) Do đó, chuối có tác dụng tốt việc hạ huyết áp chống đột quỵ Bỏ thói quen xấu có hại Có nhiều nghiên cứu chứng minh mối liên quan chặt chẽ rượu huyết áp Uống nhiều rượu yếu tố gây THA, cần phải hạn chế uống nhiều rượu/bia Một số nghiên cứu cho thấy: dùng thường xuyên lượng rượu nhỏ có tác dụng làm giảm nguyên nhân gây tử vong nói chung tim mạch nói riêng Uống rượu với mức độ vừa phải làm giảm huyết áp từ - 4mmHg Nam giới ngày không uống ly nhỏ, tương đương 30ml ethanol (tức khoảng 330ml bia hay 120 ml rượu vang hay 30ml rượu whisky) Đối với phụ nữ người nhẹ cân, lượng rượu nên uống nửa nam giới Thuốc ngày chứng minh có hại cho sức khỏe Ngừng hút thuốc biện pháp hữu hiệu để phòng bệnh THA, bệnh tim mạch bệnh khác Tóm lại: Người bị tăng huyết áp cần phải ăn nhạt, không 5-6g muối ăn/ngày Cần hạn chế ăn thức ăn chế biến sẵn, hạn chế chất béo, đồ Không uống rượu bia, không hút thuốc Tăng cường ăn rau xanh, trái cây, ý ăn thức ăn có chứa nhiều kali, magiê nguyên tố vi lượng khác khoai tây, rong biển, chuối, dưa hấu Nếu người bị tăng Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống tăng huyết áp huyết áp thừa cân phải thực chế độ ăn giảm calo, điều chỉnh cân nặng mức hợp lý II Tập luyện thể dục thể thao Cơ sở sinh lý rèn luyện sức khoẻ bệnh nhân tăng huyết áp điều hòa lượng cholesterol máu, kìm chế trình xơ vữa động mạch, làm giãn tăng tính đàn hồi mạch máu hoạt động giảm sức cản máu ngoại biên - kết giảm huyết áp Nhưng cần phải nhớ rằng, phải qua 2-3 tháng tập luyện thường xuyên huyết áp bắt đầu hạ xuống, tập luyện đòi hỏi phải kiên trì Tuỳ theo tình trạng sức khỏe tập nhanh, chạy bước nhỏ, hay tập luân phiên nhanh chạy bước nhỏ Nguyên tắc tập luyện chung thường xuyên, liên tục nâng dần tốc độ thời gian tập Khi tập luyện bắt đầu cho ta cảm giác dễ chịu, cần tăng dần thời gian chạy đến 20-30 phút/ngày Để đạt hiệu tốt, cần phải tập chạy thường xuyên hàng ngày Chú ý, bệnh nhân bị tăng huyết áp tập luyện phải kết hợp với dùng thuốc hạ huyết áp theo định thầy thuốc Với bệnh nhân tăng huyết áp độ III (trên 180/110mmHg) cần phải kiểm soát huyết áp việc dùng thuốc trước, sau tiến hành chương trình tập luyện tập nhanh kết hợp tập tập thở, sau số tuần tăng tốc độ quãng đường Khi có biểu suy tim chống định hoàn toàn với tập luyện, bệnh nhân dạo, hít thở không khí lành Tóm lại, tập luyện thường xuyên với tần suất cường độ hợp lý với tập như: nhanh, chạy bước nhỏ, đạp xe đạp lực kế tập hữu hiệu có tác dụng điều hòa huyết áp tốt phương Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng chống tăng huyết áp pháp chữa có giá trị độc lập bổ sung cho phương pháp điều trị dùng thuốc  ... trình tập luyện tập nhanh kết hợp tập tập thở, sau số tuần tăng tốc độ quãng đường Khi có biểu suy tim chống định hoàn toàn với tập luyện, bệnh nhân dạo, hít thở không khí lành Tóm lại, tập luyện. .. xuống, tập luyện đòi hỏi phải kiên trì Tuỳ theo tình trạng sức khỏe tập nhanh, chạy bước nhỏ, hay tập luân phiên nhanh chạy bước nhỏ Nguyên tắc tập luyện chung thường xuyên, liên tục nâng dần tốc độ. .. dần tốc độ thời gian tập Khi tập luyện bắt đầu cho ta cảm giác dễ chịu, cần tăng dần thời gian chạy đến 20-30 phút /ngày Để đạt hiệu tốt, cần phải tập chạy thường xuyên hàng ngày Chú ý, bệnh nhân