CÁC THỬ NGHIỆM TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH LÝ TỦY

Sâu răng Mô nha chu quanh chóp... Bánh xe cao suN ướ c nóng.

S l ơ ượ c

S l ơ ượ c b nh lý t y b nh lý t y ệ ệ ủ ủ

1 PHIM TIA X

* Phim tia X r t c n thi t cho ch n đoán ấ ầ ế ẩ

- S i t yỏ ủ , ng t y b ố ủ ị canxi hóa, n i-ngo i tiêuộ ạ

- Tình tr ng ạ mô nha chu quanh chóp

Sâu răng Mô nha chu quanh chóp

Phân chia ng t y ố ủ

N i tiêu ộ Ngo i tiêu ạ

2 TH NGHI M NHI T 2 TH NGHI M NHI T Ử Ử Ệ Ệ Ệ Ệ

=> Gây đau.

* M t s d ng viêm t y gi m đau khi kích thích nhi t ộ ố ạ ủ ả ệ

Th nghi m ử ệ

Th nghi m ử ệ nóng

-> Bôi 1 l p ớ vaseline ho c ặ kem đánh răng t i v trí th nghi m ạ ị ử ệ

Cone gutta percha

-> Nhi t đ thích h p kho ng ệ ộ ợ ả 65.5 o C.

Bánh xe cao su

N ướ c nóng

L u ý ư

N u t y có ế ủ ho i t l ng ạ ử ỏ -> đau nhi u ề do

“ph n ng v i s c nén” ả ứ ớ ứ (gi m đau khi ti p xúc v i ả ế ớ

l nh).ạ

Th nghi m ử ệ

Th nghi m ử ệ l nh l nh ạ ạ

Ethyl chlorua Endo ice

- Ethyl chlorua, Endo ice: là thu c tê t i ch ố ạ ỗ bay h i, ơ

Ethyl chlorua, Endo ice

Th c hi n ự ệ

(b) (a)

Th c hi n ự ệ

Th i đá l nh ỏ ạ

3 TH NGHI M ĐI N Ử Ệ Ệ

- D u hi u ấ ệ : th n kinh t y đáp ng đau khi kích thích đi nầ ủ ứ ệ

- K t qu ế ả:

+ Đáp ng đau: ứ t y s ngủ ố

+ Không đáp ng: ứ t y ch t ủ ế (ho i t toàn ph n).ạ ử ầ

Th c hi n ự ệ

-> Thoa 1 l p ớ kem đánh răng hay gel fluor lên m t ặ

răng

-> M i răng ph i th ỗ ả ử 2-3 l n ầ nh ng không quá ư

4l/răng sẽ làm tăng c m giác th n kinh t y ả ầ ủ

L u ý ư

- Ch ng ch đ nh đ i v i b nh nhân mang máy tr tim ố ỉ ị ố ớ ệ ợ

- Có th th nghi m trên ể ử ệ ngà l ộ hay cement -> gi m ả

c ng đ ườ ộ

- Tránh th trên ử cao răng hay m ng bámả , mi ng trám ếkim lo i.ạ

4 GÕ

- D u hi u ấ ệ : răng có viêm dây ch ng quanh chóp đáp ằ

ng đau nhi u khi gõ

- K t qu ế ả:

+ Đáp ng đau nhi u: ứ ề viêm dây ch ng quanh chóp ằ

-> l c ch nh hình m nh, mi ng trám cao, abces ự ỉ ạ ế

nha chu, ho i t t y toàn ph n hay bán ph n.ạ ử ủ ầ ầ

+ Không đáp ng: không có viêm dây ch ng quanh ứ ằchóp hay có viêm quanh chóp mãn

Nguyên t c th c hi n ắ ự ệ

- Th c hi n t răng lành đ n răng b nh.ự ệ ừ ế ệ

- L c gõ v a ph iự ừ ả

(a)(a) (b)

5 KHÁM MÔ NHA CHU

- B nh nha chu làm ệ l chân răngộ -> t n th ng t y.ổ ươ ủ

- Đo túi n u ướ xác đ nh tình tr ng túi nha chu g i ý ị ạ ợ

có t n th ng t y -> th nghi m nhi t, đi n xác ổ ươ ủ ử ệ ệ ệ

đ nh tình tr ng t y.ị ạ ủ

Th nghi m ử ệ

Th nghi m ử ệ t o xoang t o xoang ạ ạ

- Th c hi n khi các th nghi m trên không cho k t ự ệ ử ệ ế

qu hay c n đi u tr kh n.ả ầ ề ị ẩ

- Th c hi n ự ệ : m xoang ở không gây tê t i l p ngà.ớ ớ

- K t qu ế ả: đáp ng ứ đau đ t ng tộ ộ -> t y s ngủ ố

Th nghi m ử ệ

Th nghi m ử ệ gây tê

- Th c hi n khi b nh nhân có ự ệ ệ c n đau lan t a ơ ỏ và các th ửnghi m khác có k t qu m h ệ ế ả ơ ồ

- Th c hi n ự ệ : gây tê dây ch ng ằ l n l t t ng răng nghi ng ầ ượ ừ ờ

- K t qu ế ả: gi m c m giác đau nhanh chóng ả ả khi gây tê đ n ếrăng nguyên nhân

M t s th nghi m khác ộ ố ử ệ

M t s th nghi m khác ộ ố ử ệ

 Laser doppler flowmetry (LDF)

 Pulse oximetry

Laser doppler flowmetry (LDF)

• D a vào nguyên lý ự : ánh sáng đ phát ra t m t ỏ ừ ộ ngu n sáng, ánh sáng này b tán x t các ồ ị ạ ừ t bào ế tĩnh sẽ không thay đ i quang ph ánh sáng ổ ổ Tuy nhiên, n u ánh sáng ch m vào m t ế ạ ộ t bào máu ế đang di chuy n ể sẽ làm thay đ i quang ph ánh ổ ổ sáng.

632,8 nm

Pulse oximetry (đo xung oxy)

• Ghi l i m c đ bão hòa oxy trong máu.ạ ứ ộ

• Đánh giá m c đ toàn v n m ch máu t y răng.ứ ộ ẹ ạ ủ

• D a vào ự đ c tính h p th ặ ấ ụ c a ủ hemoglobin trong vùng ánh sáng màu đ và vùng h ng ngo i: ỏ ồ ạ trong vùng

HBr HbO2

B ng so sánh đ nh y ả ộ ạ

B ng so sánh kh năng đánh giá t y c a răng ch n ả ả ủ ủ ấ

th ươ ng

THANK YOU!