Nghiên cứu so sánh các hệ thống x quang hiện nay tại việt nam

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI - ĐỖ QUANG HUY NGHIÊN CỨU SO SÁNH CÁC HỆ THỐNG X QUANG HIỆN NAY TẠI VIỆT NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC KỸ THUẬT Y SINH Hà Nội – Năm 2011 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI Họ tên tác giả luận văn: Đỗ Quang Huy TÊN ĐỀ TÀI LUẬN VĂN NGHIÊN CỨU SO SÁNH CÁC HỆ THỐNG X QUANG HIỆN NAY TẠI VIỆT NAM Chuyên ngành: Kỹ thuật y sinh LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC KỸ THUẬT Y SINH NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC Tiến sĩ Nguyễn Phan Kiên Hà Nội – Năm 2011 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn kết nghiên cứu riêng tôi, không chép thực sở nghiên cứu lý thuyết Nội dung luận văn có tham khảo sử dụng tài liệu theo danh mục tài liệu tham khảo Các số liệu có nguồn trích dẫn, kết luận văn trung thực chưa công bố công trình nghiên cứu khác Hà Nội, ngày 21 tháng 09 năm 2011 Tác giả luận văn Đỗ Quang Huy Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC THUẬT NGỮ VIẾT TẮT DANH MỤC HÌNH VẼ DANH MỤC CÁC BẢNG LỜI NÓI ĐẦU Chương 1: TỔNG QUAN VỀ TIA X 1.1 Bản chất tính chất tia X .10 1.2 Tương tác tia X thể người .11 1.3 Hiệu ứng sinh học tác dụng tia X 15 1.2.1 Hiệu ứng Soma 15 1.2.1 Hiệu ứng di truyền 17 1.2.1 Các hiệu ứng ngẫu nhiên tất nhiên xạ 18 1.4 Các vấn đề an toàn sử dụng tia X 19 1.4.1 An toàn xạ y tế 19 1.4.2 Các nguyên tắc tổ chức bảo vệ an toàn 20 1.4.3 An toàn xạ y tế 19 1.4.4 Những yêu cầu kỹ thuật thiết bị xạ .23 1.4.5 Yêu cầu chung khoa lắp đặt thiết bị xạ 25 Chương 2: KỸ THUẬT MÁY X QUANG 27 2.1 Phân loại máy X quang 28 2.2 Đặc tính kỹ thuật máy X quang 28 2.3 Cấu trúc nguyên lý hoạt động khối 29 2.3.1 Sơ đồ khối .29 2.3.2 Nguyên lý hoạt động khối .29 2.4 Máy X quang cao tần 37 2.4.1 Bộ đổi tần 37 2.4.2 Ưu điểm máy X quang cao tần .38 2.5 Máy X quang tăng sáng truyền hình 40 2.5.1 Khối thiết bị tăng sáng 42 2.5.2 Khối thiết bị thu ảnh 44 2.5.3 Khối thiết bị xử lý tín hiệu 47 2.5.4 Monitor 48 2.6 Sự đa dạng máy X quang .49 Chương 3: XÂY DỰNG PHẦN MỀM QLDL 52 3.1 Phương pháp luận 53 3.2 Kiến trúc hệ thống 53 3.3 Công nghệ 55 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam 3.4 Tổng quan Oracle 60 3.5 Thiết kế chương trình 66 3.5.1 Thiết kế Database 66 3.5.2 Hướng dẫn sử dụng chương trình 71 Chương 4: KẾT LUẬN VÀ HƯỚNG PHÁT TRIỂN CỦA ĐỀ TÀI 82 TÀI LIỆU THAM KHẢO 84 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam THUẬT NGỮ VIẾT TẮT CCD Charge Couple Device CKPT Checkpoint Process CSDL Cơ sở liệu CLI Common Language Infrastructure CLR Common Language Runtime DALC Data Access Logic components DBW Database Writer DBMS Database Manager System FCL Framework Class Library ICRP International Commission on Radiological Protection IGBT Insulated Gate Bipolar Transistor LGWR Log Writer MSIL MicroSoft Intermediate Language MUSICA Multiscale image contrast amplification PMON Process Monitor SGA System Global Area SMON System Monitor UI User Interface QLDL Quản lý liệu Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam DANH MỤC HÌNH VẼ HÌNH VẼ TRANG Hình 2.1 Sơ đồ khối tổng thể máy X quang truyền thống 29 Hình 3.1: Sơ đồ phương pháp luận 53 Hình 3.2 Database 66 Hình 3.3: Hướng dẫn 71 Hình 3.4: Hướng dẫn 72 Hình 3.5: Hướng dẫn 72 Hình 3.6: Hướng dẫn 73 Hình 3.7: Hướng dẫn 73 Hình 3.8: Hướng dẫn 74 Hình 3.9: Hướng dẫn 75 Hình 3.10: Hướng dẫn 75 Hình 3.11: Hướng dẫn 76 Hình 3.12: Hướng dẫn 10 76 Hình 3.13: Hướng dẫn 11 77 Hình 3.14: Hướng dẫn 12 78 Hình 3.15: Hướng dẫn 13 78 Hình 3.16: Hướng dẫn 14 79 Hình 3.17: Hướng dẫn 15 80 Hình 3.18: Hướng dẫn 16 81 Hình 3.19: Hướng dẫn 17 81 Hình 3.20: Hướng dẫn 18 82 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam DANH MỤC CÁC BẢNG BẢNG TRANG Bảng 1.1 - Nguy định ung thư gây tử vong xạ 17 Bảng 1.2 - Các hiệu ứng liều cấp diễn toàn thân 18 Bảng 3.1: Thông số đơn vị đo 66 Bảng 3.2: Thông số loại đánh giá 67 Bảng 3.3: Thông số loại thiết bị 67 Bảng 3.4: Thông số thuộc tính 67 Bảng 3.5: Thông số hãng sản xuất 68 Bảng 3.6: Thông số thiết bị 69 Bảng 3.7: Thông số ngưỡng 69 Bảng 3.8: Thông số đo đạc 70 Bảng 3.9: Thông số kết đo 70 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam LỜI NÓI ĐẦU Ngày nay, thiết bị X quang đóng vai trò quan trọng việc ứng dụng chuẩn đoán lâm sàng thiết bị thiếu tất bệnh viện sở y tế Cùng với nhu cầu sử dụng thiết bị X quang bệnh viện sở y tế ngày lớn, đa dạng chủng loại thiết bị, đội ngũ kỹ thuật đào tạo việc bảo trì, sửa chữa thiết bị thiếu … tác động không nhỏ tới việc ảnh hưởng thiết bị tới bệnh nhân tất người sống làm việc môi trường xung quanh Xuất phát từ nhu cầu thực tế đó, kết hợp với kiến thức tài liệu thu nhận từ thực tế làm việc hướng dẫn TS Nguyễn Phan Kiên em vào nghiên cứu, đánh giá cách tổng thể hệ thống máy X quang sử dụng đơn vị xây dựng chương trình phần mềm quản lý sở liệu sau kiểm chuẩn để áp dụng thực tế việc quản lý sở liệu việc nghiên cứu định hướng phát triển đề tài Tên đề tài: “Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam” Nội dung luận văn gồm chương: Chương 1: Tổng quan tia X Chương trình bày đặc tính tia X, chế tác động tia X lên thể người, hiệu ứng xuất vấn đề an toàn chung sử dụng xạ Chương 2: Kỹ thuật máy X quang Chương nghiên cứu nét số đặc tính kỹ thuật chủng loại máy X quang sử dụng phòng khám bệnh viện quân đội Chương 3: Xây dựng phần mềm quản lý sở liệu Chương trình bày tổng quát phần mềm quản lý sở liệu máy X quang sau kiểm chuẩn Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Chương 4: Kết luận hướng phát triển đề tài Chương trình bày kết luận luận văn hướng phát triển đề tài Trong trình làm luận văn, em cố gắng nhiều song kiến thức hạn chế nên tránh khỏi thiếu sót Em mong nhận phê bình, hướng dẫn giúp đỡ Thầy cô, bạn bè Em xin chân thành cảm ơn giúp đỡ tận tình Thầy giáo Tiến sĩ Nguyễn Phan Kiên Thầy cô khoa để em hoàn thành luận văn tốt nghiệp Hà Nội, ngày tháng năm 2011 Học Viên Đỗ Quang Huy Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam 3.5.2 Hướng dẫn sử dụng chương trình 3.5.2.1 Tham số hệ thống a Tham số chương trình Tham số chương trình để thiết lập tham số kết nối Database, Thực theo menu Hệ thống -> Tham số chương trình Hình 3.3: Hướng dẫn IP: địa máy chủ Sercice: Service Database User: Tên đăng nhập vào hệ Oracle Pass: Mật Click “Đồng ý” để ghi lại thông số Click “Thoát” để thoát form b Đăng nhập Đăng nhập vào hệ thống Hệ thống -> Đăng nhập 70 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Hình 3.4: Hướng dẫn Người dùng: Tên người dùng Mật khẩu: Mật đăng nhập Click “OK” để đăng nhập Click “Cancel” để bỏ qua c Khai báo đơn vị đo Thực khai báo đơn vị để đo đạc đơn vị đo kích thước, đơn vị đo áp suất … Menu: Thiết bị -> Đơn vị đo Khi vào Menu giao diện chương trình sau: Hình 3.5: Hướng dẫn 71 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Các đơn vị đo nhập hiển thị lưới Để thêm đơn vị đo: ấn nút thêm Giao diện chuyển sang sau Hình 3.6: Hướng dẫn Nhập mã đơn vị đo Nhập tên đơn vị đo Click “Ghi” ấn F3 để ghi lại thông tin, Click bỏ qua để không ghi d Sửa đơn vị đo Tại giao diện “Hình hướng dẫn 3”, thao tác theo hướng dẫn sau: Hình 3.7: Hướng dẫn 72 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam e Xóa Đơn vị đo Tại giao diện hình “Hướng dẫn 5” thực chọn đơn vị đo cần xóa, Click nút xóa 3.5.2.2 Khai báo hãng sản xuất Vào menu: Thiết bị Æ Hãng sản xuất Giao diện chương trình sau: Hình 3.8: Hướng dẫn a Thực thêm Click Menu thêm mới, giao diện chuyển thành: 73 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Hình 3.9: Hướng dẫn Điền thông tin Mã hãng sản xuất, Tên hãng sản xuất, Click Ghi để ghi lại thông tin, Bỏ qua không ghi thông tin thoát Form b Thực sửa Hình 3.10: Hướng dẫn 74 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Chọn hãng cần sửa thông tin Click Menu sửa Thay đổi thông tin Click Ghi để lưu lại thông tin 3.5.2.3 Khai báo loại thiết bị Thực khai báo thiết bị cần quản lý Menu: Thiết bị -> Loại thiết bị giao diện chương trình: Hình 3.11: Hướng dẫn a Thêm loại thiết bị Thực Click vào menu thêm Giao diện hình vẽ Hình 3.12: Hướng dẫn 10 75 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Thực nhập mã loại thiết bị Tên loại thiết bị Click OK để lưu lại thông tin b Sửa loại thiết bị Tại hình giao diện hình Hướng dẫn Click Sửa Thực điền thông tin click ghi để lưu lại thông tin sửa Sau khai báo xong loại thiết bị, thực khai báo tham số cho thiết bị Để thực khai báo thuộc tính thiết bị ta ấn nút “Thêm” giao diện sau: Hình 3.13: Hướng dẫn 11 Thực đánh mã thuộc tính Tên tính Loại đánh giá có hai lựa chọn Đo đạc – Thể thuộc tính đánh giá thông qua đo đạc Đánh giá – thể thuộc tính đánh giá định tính Chọn đơn vị đo Để lưu thông tin Click nút Ghi 76 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam 3.5.2.4 Khai báo thiết bị Do hãng khác loại thiết bị thông số có giá trị đo khác nhau, ta phải khai báo thiết bị cho hãng sản xuất Thực vào menu Thiết bị -> Thiết bị Hình 3.14: Hướng dẫn 12 a Để khai báo thiết bị ta chọn hãng sản xuất Click Menu thêm Giao diện hình vẽ Hình 3.15: Hướng dẫn 13 77 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Chọn loại thiết bị cần bổ sung cho hãng b Điền thông tin Mã thiết bị Tên thiết bị Click Ghi để lưu thông tin Sau lưu giao diện chương trình hình 15 Các thuộc tính thiết bị thể Grid Thông số thiết bị Với thông số ta thực nhập ngưỡng giá trị ngưỡng trên, ngưỡng hai giá trị giới hạn giá trị tham số Sau nhập xong thông tin ta có thông số cho thiết bị hãng 3.5.2.5 Đo đạc đánh giá Để kiểm định máy ta vào menu Đo đạc Æ đo máy Giao diện hình vẽ Hình 3.16: Hướng dẫn 14 78 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Để thêm lần đo Click vào nút thêm Hình 3.17: Hướng dẫn 15 ID lần đo số tự tăng Nhập ngày đo Nhập đợ vị sử dụng Nhập loại thiết bị cần kiểm định Click Ghi để thêm lần kiểm định Giao diện trở lại hình “Hướng dẫn 12” ta thực nhập thông tin kiểm định Hệ thống tự động đánh giá tham số nhập vào Khi thực nhập tham số xong,Click Đánh giá để hệ thống đánh giá tổng thể thiết bị, lưu thông tin kiểm định vào chương trình Click In kết để in phiếu kiểm định 79 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam 3.5.3 Thống kê tỷ lệ máy hỏng theo hãng sản xuất Vào menu Thông kê Æ Thống kê theo hãng Hình 3.18: Hướng dẫn 16 Tab chi tiết cho ta nhìn thấy kết chi tiết lần kiểm định Để đánh giá tỷ lệ thiết bị bị hỏng ta chọn tab tổng hợp Hình 3.19: Hướng dẫn 17 80 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Click “Thống kê” để thống kê Click “In” để in kết 3.5.4 Phân tính số liệu Chức dùng để đánh giá thị phần giữ hãng, tỷ lệ hỏng máy hãng so sánh máy với Thông kê Æ Phân tích số liệu Hình 3.20: Hướng dẫn 18 Chọn khoảng thời gian cần phân tích Click “Phân tích” Hệ thống kết xuất theo hãng, tỷ lệ sử dụng, tỷ lệ hỏng hãng 81 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam CHƯƠNG IV KẾT LUẬN VÀ HƯỚNG PHÁT TRIỂN CỦA ĐỀ TÀI 82 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Được quan tâm Đảng Nhà nước, năm qua hệ thống y tế nước đầu tư nâng cấp, TTBYT chiếm tỷ trọng đáng kể số lượng trị giá nhiều nguồn vốn: ngân sách Nhà nước, dự án ODA, viện trợ song phương đa phương Xuất phát từ yêu cầu thực tế việc quản lý, đánh giá chất lượng thiết bị X quang việc quản lý sở liệu trình kiểm chuẩn thiết bị X quang đơn vị sở Nội dung luận văn đề cập cách tổng quan chủng loại hệ thống máy X quang sử dụng bệnh viện quân đội, phòng khám tư nhân nay, tác dụng tia X người môi trường từ xây dựng phần mềm quản lý sở liệu sau kiểm chuẩn áp dụng vào thực tế đơn vị làm việc Nội dung đề tài rộng mở định hướng bước phát triển đề tài việc áp dụng vào thực tiễn làm việc sở kiểm định, kiểm chuẩn với mục tiêu nâng cao trì tình trạng hoạt động tốt cho chủng loại trang thiết bị y tế kịp thời hiệu công tác kiểm định, kiểm chuẩn không hoạt động theo kế hoạch mà phải trì liên tục để cảnh báo hư hỏng thiết bị cho đơn vị chủ quản thiết bị kịp thời Phát triển theo hướng này, sử dụng thiết bị đo chuyên dụng để xác định sai số cho thiết bị liên tục trình làm việc, thông qua phương thức kết nối liệu, thông tin sai số thu thập, xử lý trung tâm quản lý chung từ đưa cảnh báo cần thiết ngược trở lại đơn vị sử dụng máy để có phương án phù hợp nhằm trì hoạt động máy với hệ số cao Dữ liệu thu sở để đơn vị kinh doanh, bệnh viện truy vấn liệu để tham khảo Với lượng kiến thức thời gian nghiên cứu hạn chế nên nội dung luận văn có sai sót, cần tiếp tục nghiên cứu vận dụng vào hướng phát triển đề tài Em mong có ý kiến đánh giá, góp ý thầy cô bạn 83 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam TÀI LIỆU THAM KHẢO 12th Edition Heath Sciences Markets Division, Eastman Kodak Company, The fundamentals of Radiography, Rochester, New York The Radiologic Clinics of North America March 1986, Use of Computers in Radiology, Vol 24/Number March 1986 Douglas S Katz, Radiology Secrets, Hanley & Belfus, INC./ Philadelphia, p Glenn Maslen, Introduction to Oracle: SQL, SQL*PLUS, and PL/SQL Course Notes, 1992 - Oracle Corporation Steven Bobrowski, Oracle Server Concepts Manual, 1992 - Oracle Corporation Lefty Leverenz, Denis Raphaely, Oracle Server Application Developer's Guide, 1997 - Oracle Corporation Tom Portfolio, PL/SQL User's Guide and Reference, 1997 - Oracle Corporation Michael Amundsen, Curtis Smith, Teach yourself Database Programming with Visual Basic in 21 days, 1997 - SAMS Publishing 84 ... Quang Huy Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam CHƯƠNG I TỔNG QUAN VỀ TIA X Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam 1.1 Bản chất tính chất tia X 1.1.1 Bản chất tia X Tia X hay X quang. .. cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam CHƯƠNG II KỸ THUẬT MÁY X QUANG 27 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam Máy X quang thiết bị sử dụng tia X – nguồn lượng x từ bóng X quang để chuẩn... vi x t nghiệm 28 Nghiên cứu so sánh hệ thống X quang Việt Nam 2.3 Cấu trúc nguyên lý hoạt động khối máy X quang truyền thống 2.3.1 Sơ đồ khối Hình 2.1 Sơ đồ khối tổng thể máy X quang truyền thống