Kĩ thuật lấy dấu phục hình trên implant 1

LẤY DẤU TRONG PHỤC HÌNH TRÊN IMPLANT LE GEUHENNEC L., AMOURIQUE Y., HOORNAERT A I KẾ HOẠCH PHỤC HÌNH Kế hoạch phục hình phải thực trước cắm implant LOẠI IMPLANT NÀO ? + Implant vùi ( giai đoạn phẫu thuật) – Mức độ xương + Implant không vùi ( giai đoạn phẫu thuật) - Mức độ mô Biên dịch: Phương Thảo https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ :Bàn Chải Đánh Răng Page CHO LOẠI PHỤC HÌNH NÀO ? + Phục hình xoáy vít + Phục hình dán RĂNG TỰ NHIÊN / IMPLANT + Răng tự nhiên - Vị trí răng, mô xung quanh -Dạng đường hoàn tất, giới hạn + Implant - Vị trí implant, môi trường mô xung quanh - Đặc biệt : Lấy dấu chuyển đổi II- LẤY DẤU BẰNG VẬT LIỆU ĐỔ KHUÔN Quy tắc chung - Dấu toàn hàm - Dấu lần - Vật liệu : Elastomer Lấy dấu cho implant - Lấy dấu vật liệu đổ mẫu o Kỹ thuật trực tiếp Trực tiếp đóng Trực tiếp mở Biên dịch: Phương Thảo https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ :Bàn Chải Đánh Răng Page o Kỹ thuật gián tiếp - Lấy dấu máy II.1/ KỸ THUẬT TRỰC TIẾP Mở Đóng Bộ chuyển dấu (Transfert d’empreint) Mô hình implant ( Analogue d’implant) Biên dịch: Phương Thảo https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ :Bàn Chải Đánh Răng Page II.1a/ Kỹ thuật trực tiếp mở hay pick- up + Bộ chuyển đổi dấu - Vặn vít vào implant cấy - Tháo vít trước gỡ mẫu + Vật liệu cần thiết - Thìa lấy dấu đục lỗ theo vị trí cắm implant Bộ chuyển dấu mở (Transfert pick-up) Mô hình implant (Analogue) Silicon hay polyether, thạch cao cho bệnh nhân lớn tuổi Biên dịch: Phương Thảo https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ :Bàn Chải Đánh Răng Page Hệ thống Pentamix Chi tiết kỹ thuật Dấu với chuyển đổi Pick-up kỹ thuật lấy dấu trực tiếp mở Biên dịch: Phương Thảo https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ :Bàn Chải Đánh Răng Page Bộ chuyển đổi Dấu Bộ chuyển đổi đặt vị trí Tháo vít chuyển đổi trước gỡ dấu Nhìn dấu Vặn mô hình implant vào + Chỉ định - Số lượng nhiều implant - Các implant hội tụ hay phân kỳ - Mất toàn phần Biên dịch: Phương Thảo https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ :Bàn Chải Đánh Răng Page + Hạn chế - Khó khăn thực vùng phía sau (Độ há ngậm miệng hạn chế, khoảng miệng giảm) II-2b Kỹ thuật trực tiếp đóng - Bộ chuyển đổi dấu o Dạng bấm nút vững với vật liệu lấy dấu - Vật liệu cần thiết o Thìa lấy dấu thông thường o Bộ chuyển đổi o Mô hình implant o Silicon pha trộn polyether Bộ chuyển đổi dấu nhựa cứng - Phần trụ cố định vị trí - Phần chuyển đổi dấu ( Đầu implant, thân trụ pilier) Biên dịch: Phương Thảo https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ :Bàn Chải Đánh Răng Page Biên dịch: Phương Thảo Page + Chỉ định o Trục implant tương ứng gần giống với trục phục hình o Dùng cho vùng trước vùng sau Biên dịch: Phương Thảo Page + Hạn chế o Phân kỳ khác biệt trục implant trục phục hình o Hạn chế vùng trước trục nghiêng II.2 Kỹ thuật gián tiếp + Bộ chuyển đổi - Vặn vít đặt lại dấu +Vật liệu cần thiết - Thìa lấy dấu thông thường Bộ chuyển đổi Mô hình implant Silicon pha polyether Bộ chuyển đổi kim loại vặn vít vào implant cấy Bộ chuyển đổi liên kết với mô hình implant trước đặt lại vào dấu -Vặn vít chuyển đổi vào implant ( Phủ đường vào vít sáp) - Lấy dấu bình thường - Gắn chuyển đổi với mô hình implant - Đặt phần gắn vào lại dấu - Đưa phục hình tạm vào miệng - Gửi xưởng Biên dịch: Phương Thảo Page 10 + Chỉ định - Các phục hình có chiều dài ngắn - Các implant song song với - Vùng sau trường hợp hạn chế há miệng + Hạn chế - Số lượng implant nhiều - Implant hội tụ hay phân kỳ III SO SÁNH Kỹ thuật ? - Không có kỹ thuật lý tưởng - Trực tiếp đóng : Nhanh, đơn giản, xác, implant - Trực tiếp mở: Chính xác hơn, lâu hơn, số lượng implant nhiều Vật liệu ? - Elastomer : Silicon pha polyether - Thạch cao Kỹ thuật? - Hai pha (Double mélange) - Một (Monophase) IV Ở xưởng - Đổ mẫu - Chọn trục pilier (chiều cao, độ song song) Biên dịch: Phương Thảo Page 11 Các bước xưởng Mẫu sau gỡ chuyển đổi Tạo khoá vị trí Biên dịch: Phương Thảo Xác định độ sâu lợi nhờ jauge Khung sườn Đặt pilier phù hợp Khoá cho phép vặn vít xác pilier với lực 25-30 N.cm sau vặn chặt lại 15 phút Gắn phục hình Page 12 V Lấy dấu máy Hãng Nobel Guide Hãng ITERO Biên dịch: Phương Thảo Page 13 Biên dịch: Phương Thảo Page 14 Hãng CEREX VI Kết luận - Lấy dấu implant : Không bị biến dạng, kích thước ổn định - Kết tin cậy ổn định tuân thủ quy trình điều trị - Đơn giản so với lấy mẫu tự nhiên Biên dịch: Phương Thảo Page 15 ... xung quanh - Đặc biệt : Lấy dấu chuyển đổi II- LẤY DẤU BẰNG VẬT LIỆU ĐỔ KHUÔN Quy tắc chung - Dấu toàn hàm - Dấu lần - Vật liệu : Elastomer Lấy dấu cho implant - Lấy dấu vật liệu đổ mẫu o Kỹ... vặn chặt lại 15 phút Gắn phục hình Page 12 V Lấy dấu máy Hãng Nobel Guide Hãng ITERO Biên dịch: Phương Thảo Page 13 Biên dịch: Phương Thảo Page 14 Hãng CEREX VI Kết luận - Lấy dấu implant : Không... trước đặt lại vào dấu -Vặn vít chuyển đổi vào implant ( Phủ đường vào vít sáp) - Lấy dấu bình thường - Gắn chuyển đổi với mô hình implant - Đặt phần gắn vào lại dấu - Đưa phục hình tạm vào miệng