Tham luận Những khó khăn của Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười trong ứng dụng phần mềm VNPT-HIS

THAM LUẬN Những khó “ khăn Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười ứng dụng phần mềm VNPT-HIS” BSCKI NGUYỄN ĐĂNG ĐỔNG www.themegallery.com LOGO  Ngày 09/11/2015, Bộ Y tế có Công văn số 8623/BYT-BH đẩy mạnh ứng dụng CNTT quản lý khám chữa bệnh toán BHYT  Ngày 30/11/2015, Bộ Y tế có Công văn số 9324/BYT-BH V/v trích xuất đầu liệu yêu cầu toán BHYT  Thực kế hoạch số 13/KH-SYT ngày 15/2/2016 V/v triển khai ứng dụng CNTT KCB toán BHYT tỉnh Đồng Tháp năm 2016  Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười ứng dụng CNTT hoạt động khám chữa bệnh từ năm 2009 công ty phần mềm Prosoft  Đến năm 2013 công ty kết thúc hợp đồng, thay đổi: mẫu báo cáo, tỷ lệ theo lương bản, Luật Bảo hiểm sửa đổi bổ sung, thay đổi biểu mẫu khác, hay yêu cầu BHXH Đồng Tháp tổ CNTT đơn vị tự thực  Theo tinh thần công văn số: 9324/BYT-BH Các Form liệu phần mềm công ty Prosoft đáp ứng  Bệnh viện liên hệ công ty Prosoft để yêu cầu phát triển phần mềm nhiên công ty không thực Được hỗ trợ Viễn Thông Đồng Tháp việc triển khai phần mềm quản lý bệnh viện VNPT-His Thực kế hoạch số 25/KH-VNPTĐTTTCNTT ngày 23/05/2016 VNPT Đồng Tháp đến triển khai phần mềm đơn vị bắt đầu áp dụng từ ngày 26/5/2016 Những Khó khăn 1-Về chức khám bệnh:  Bác sĩ phải thực nhiều thao tác, tốn nhiều thời gian để in đơn thuốc phần mềm không trực tiếp kế nối máy in mà phải download file từ trang web  Một vài trường hợp chỉnh sửa toa thuốc bác sĩ muốn điều chỉnh  Mẫu đơn thuốc theo TT: 05/2016/TT-BYT chưa hoàn thiện  Phần mềm chạy mạng Internet nên mạng có cố công tác KCB bị ngưng trệ Những Khó khăn (tt) 2-Về nội trú:  Do có mức giá người bệnh có BHYT BHYT nên đơn vị tồn danh mục DVKT áp dụng cho loại đối tượng  Trường hợp bệnh nhân chưa xuất trình thẻ BHYT phải chọn DVKT từ danh mục không BH  Khi bệnh nhân trình thẻ BHYT phải bỏ chọn DVKT không BH chọn lại DVKT danh mục BH  Việc làm nhiều thời gian liên quan nhiều khoa, phòng, nhiều thao tác dẫn đến sai sót toán Những Khó khăn (tt) 3-Về việc làm tròn giá thuốc toán:  Tại công văn 9324/BYT-BH, Bảng 2: tiêu don_gia hướng dẫn: Đơn giá toán BHYT làm tròn đến đơn vị đồng  Tại Quyết định 917/QĐ-BHXH, mục IV.2: tiêu don_gia hướng dẫn: Đơn giá toán BHYT làm tròn đến chữ số thập phân  Hiện Phần mềm VNPT His làm tròn đến đơn vị đồng, BHXH yêu cầu làm tròn số thập phân, bệnh viện gặp nhiều khó khăn việc báo cáo Những Khó khăn (tt) 4-Khoa Dược:  Báo cáo sử dụng thuốc chưa làm không khớp số liệu, tồn kho khoa chưa cung cấp cho khoa Dược Cụ thể: Báo cáo tồn kho theo ngày; báo cáo sử dụng khoa toàn bệnh viện  Tiền máu mẫu 20, mà kê khai phần xét nghiệm mẫu 21  Khi in ấn phần mềm không cho phép nhiều tùy chọn mà phải in toàn bộ; Việc in thẻ kho phải thao tác tên thuốc thời gian in thẻ kho kéo dài …  Một số mẫu báo cáo chậm thể số liệu có đến 1-2 ngày sau Những Khó khăn (tt) 5-Phòng Tài Chính Kế toán:  Các mẫu báo cáo toán BH chưa hoàn thiện số liệu không khớp  Mẫu 01/TE chưa hoàn chỉnh  Một số mẫu chưa có phần mềm như: danh sách tổng hợp chi phí vận chuyển; danh sách chi tiết mẫu 01, mẫu 02  Ngoài mẫu 80a-TH xuất Excel bị lỗi phải xuất dạng PDF…  Xuất file xml đồng liệu chạy chậm, gây chậm trễ việc xuất liệu Những Khó khăn (tt) 6-Phòng Kế hoạch Tổng hợp:  Báo cáo phòng KHTH có liên quan đến số liệu khoa Dược Phòng Tài Chính Kế toán cung cấp nên Phòng KHTH chưa thể báo cáo  Đặc biệt không làm báo cáo Danh sách nhập viện theo ngày; thống kê bệnh tật theo ICD 10 không thực được; không in danh sách viện; hoạt động khám bệnh không mẫu…  Sau nhiều lần liên hệ trực tiếp qua điện thoại, qua mail, ngày 28/06/2016 Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười gởi đến VNPT Đồng Tháp công văn số 183/ĐN-BV, việc hỗ trợ lấy số liệu báo cáo  Đến ngày 15/07/2016 bệnh viện tiếp tục gửi công văn số 199/ĐN-BV  Đến ngày 27/07/2016 đơn vị hoàn thành số liệu báo cáo số liệu toán BHYT tháng 6/2016 Được biết VNPT Đồng Tháp cử người đến trung tâm Tiền Giang để hỗ trợ lấy số liệu báo cáo cho đơn vị, nhiên số liệu toán BHYT tháng 07/2016 đơn vị chưa khớp mẫu 79, 80 với mẫu 19, 20, 21 Từ khó khăn nêu Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười nhận thấy việc gửi liệu lên cổng liên thông sau hoàn thành KCB gửi lên cổng thẩm định BHYT lúc sáng hôm sau bệnh viện chưa thực  Trong lúc gặp nhiều khó khăn, hỗ trợ VNPT Đồng Tháp trang bị cho bệnh viện phần mềm VNPT-HIS sản phẩm Tập đoàn Viễn thông hàng đầu Bộ Y tế đặt hàng cho sở y tế toàn quốc ứng dụng  Tuy nhiên phần mềm nhiều hạn chế chưa đáp ứng mong đợi sở điều trị  VNPT Đồng Tháp làm trung gian tiếp nhận thông tin sau báo cáo cho TT Tiền Giang xử lý hoàn toàn bị động việc giải yêu cầu đơn vị sử dụng Kiến nghị 1- Lãnh đạo Sở Y tế quan tâm, đạo, giúp đỡ cho bệnh viện ĐKKV Tháp Mười việc trích xuất liệu yêu cầu toán BHYT 2- Đề nghị Sở Y tế can thiệp đến VNPT Đồng Tháp tiếp quản phần mềm VNPT-His từ Tiền Giang Đồng Tháp để thuận tiện việc xử lý cho bệnh viện sử dụng 3- Can thiệp với BHXH Đồng Tháp việc báo cáo chậm trể BV Tháp mười khách quan từ phần mềm để không bị từ chối toán Với khó khăn trình bày Bệnh viện ĐKKV Tháp Mười mong quan tâm, giúp đỡ Lãnh đạo Sở để bệnh viện vượt qua khó khăn này, hoàn thành nhiệm vụ ngành địa phương công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày tốt CHÂN THÀNH CẢM ƠN! LOGO