người bệnh triệu chứng đau lâm sàng mới hợp thành những cơ sở để người thầy thuốc chẩn đoán và xác định khu vực cần xử lý.* Khi các đốt sống không bình thường, ta thường gặp các hình thá
Trang 1MỤC LỤC
PHẦN MỞ ĐẦU GIỚI THIỆU PHƯƠNG PHÁP TÁC ĐỘNG CỘT SỐNG
1 Nguồn gốc của phương pháp TĐCS.
Phương pháp tác động cột sống là phương pháp chữa bệnh do cố lương y Nguyễn Tham Tán nghiên cứu sáng lập và phát triển
Cụ sinh ngày 15 tháng giêng năm 1915 tại xã Hoàng Xá, huyện Thanh Thủy, Tỉnh Phú Thọ Cụ mất ngày 21 tháng 3 năm Canh Thìn (tức ngày 26/04/2000)
Xuất thân trong một gia đình có nghề gia truyền chữa bệnh bằng thuốc nam, Cụ rất say mê tìm tòi học hỏi những kinh nghiệm trong dân gian để tìm ra những bài thuốc hay, những phương thức trị bệnh có hiệu quả nhằm giúp đỡ cho bà con trong thôn xóm khi ốm đau được chữa bệnh tại nhà và bằng cây nhà lá vườn, ít tốn kém tiền của mà khỏi được bệnh Đó
là niềm mơ ước của cụ lúc sinh thời
Ở những vùng quê thời bấy giờ, khi ốm đau người ta thường dùng đồng bạc thật để đánh gió dọc theo hai bên cột sống chữa một số bệnh như: Cảm mạo, trúng gió, đau lưng, đau đầu
Qua quan sát bằng mắt thường Cụ đã nhìn thấy trên những vùng vừa mới đánh gió ấy xuất hiện những thay đổi tại chỗ như những nốt đỏ, đám sần
đỏ, cơ lưng co cứng lên, lấy đầu ngón tay day, bấm vào những điểm ấy thì người bệnh cảm thấy dễ chịu và mệt số bệnh nhân khỏi bệnh vài ngày sau đó
Từ thực tiễn qua hơn 50 năm chữa trị cho rất nhiều người bệnh bằng cách trên cộng với sự tham khảo trên sách vở về giải phẫu và sinh lý con người của y học hiện đại, về thuyết âm dương ngũ hành của y học cổ truyền, Cụ
Trang 2đã đúc kết và rút ra nhiều kinh nghiệm Cụ cảm nhận sự biến đổi ở cột sống có liên quan đến nhiều loại bệnh thuộc các hệ tuần hoàn, hô hấp, tiêu hóa, thần kinh, nội tiết và hệ cơ xương khớp qua 4 đặc trưng Khái niệm về hệ cột sống biến đổi đều có nguồn gốc trong từng tiết đoạn thần kinh xuất phát từ tủy sống bị rối loạn mà ra.
Phương pháp tác động cột sống là gì?
Tác động cột sống là một phương pháp mang nội dung duy trì sự cân bằng
hệ cột sống có sự điều chỉnh của cơ thể, nhằm phục hồi sự cân bằng của cột sống để phòng bệnh và trị bệnh Một phương thức chữa bệnh không dùng thuốc, ở một số trường hợp cụ thể có dùng đến cao dán ngoài với tác dụng hỗ trợ
Hình thức của phương pháp tác động cột sống trị bệnh là tác động cơ học bằng phần mềm ở đầu ngón tay lên hệ cột sống Để chẩn bệnh bằng các
thủ thuật: Áp, Vuốt, Ấn, Vê cùng các phương thức: Co cơ tương ứng, Động hình, Điều nhiệt và chuyển tư thế.
Để trị bệnh, phương pháp dùng các thủ thuật: Đẩy, Xoay, Bật, Rung, Bỉ, Lách cùng các phương thức: Tạo sóng cảm giác, Nén, Đơn chỉnh, Song chỉnh và Vi chỉnh.
Ngay cả trong phòng bệnh, phương pháp tác động cột sống áp dụng vẫn
có tác dụng rất tốt Tuy nhiên trong một số trường hợp người bệnh đã được điều trị tại nhiều nơi, qua nhiều phương pháp mà kết quả hạn chế hoặc không khỏi có nghĩa là đã vượt quá khả năng tự điều chỉnh của cơ thể, trong những trường hợp ấy cần phải được hỗ trợ kết hợp bằng các thuốc tây y, đông y cùng thời gian chữa trị phải kiên trì dài ngày hoặc phải chuyển hướng điều trị
Phương pháp tác động cột sống có phải là bấm huyệt không?
Dọc theo hai bên cột sống, trên đầu gai sống và hai bên rãnh sống mà phương pháp tác động cột sống xác định là đều có những trọng điểm liên quan đến bệnh tật mà khi chữa bệnh người thầy thuốc cần phải tác động vào đó để giải tỏa nhằm đưa cột sống trở vể trạng thái sinh lý ban đầu Cũng là một sự trùng hợp ngẫu nhiên vì dọc hai bên cột sống cách đường gai sống ra hai bên, mỗi bên 1,5 tấc (thốn) có Bàng quang kinh chạy dọc theo cho nên khi chữa một số điểm có trùng với huyệt của đường kinh đó
Trang 3Nhưng phương pháp tác động cột sống tuân theo những Nguyên tắc,
Phương thức và Thủ thuật riêng của mình khác hoàn toàn với Bấm
huyệt để thăm khám và điều trị Vì vậy, phương pháp tác động cột sống
không phải là Bấm huyệt.
2 Phương pháp tác động cột sống chữa được những bệnh gì?
Trải qua hơn 50 năm nghiên cửu và vận dụng, lương y Nguyễn Tham Tán, Ông tổ của phương pháp tác động cột sống Việt Nam đã chữa thành công cho rất nhiều người với gần 500 chứng bệnh khác nhau thuộc các hệ:
Phương pháp tác động cột sống Việt Nam là một phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc mà dùng phần mềm của đầu ngón tay tác động lên cột sống một lực thích hợp theo hướng trục và hướng tâm cột sống
3 Đặc điểm của phương pháp tác động cột sống Việt Nam
Phương pháp tác động cột sống Việt Nam là một phương pháp chữa bệnh hoàn chỉnh, trong đó vừa khám bệnh, vừa chữa bệnh vừa tiên lượng bệnh cùng một lúc
Phương pháp tác động cột sống Việt Nam không công thức hóa bệnh học
mà có các nguyên tắc và các phương thức để xác định trọng điểm
Trang 4PHẦN I
CÁC ĐẶC TRƯNG CƠ BẢN CỦA PHƯƠNG PHÁP TĐCS
Cơ thể con người là một cấu trúc hoàn chỉnh chặt chẽ và được quản lý, điều khiển, phối hợp với nhau bởi hệ thần kinh Vì vậy khi có bất cứ một
sự bất thường nào của một bộ phận cũng sẽ có một tác động gây bất thường ở bộ phận tương ứng có liên quan Phưong pháp tác động cột sống Việt Nam căn cứ vào đó đề ra 4 đặc trưng cơ bản là:
1, Theo y học hiện đại cột sống được chia ra làm 5 phần:
1 Tam giác cơ số 1 (vùng cổ trên) Có 3 đốt C1/C3
2 Tam giác cơ số 2 (vùng cổ dưới) Có 4 đốt C4/C7
3 Tam giác cơ số 3 (cùng lưng trên) Có 3 đốt D1/D3
4 Tam giác cơ số 4 (vùng giữa lưng) Có 4 đốt D4/D7
5 Tam giác cơ số 5 (vùng lưng dưới) Có 5 đốt D8/D12
6 Tam giác cơ số 6 (vùng thắt lưng trên) Có 3 đốt L1/L3
7 Tam giác cơ số 7 (vùng thẳt lưng dưới) Có 2 đốt L4/L5
8 Tam giác cơ số 8 (vùng cùng) Có 5 đốt liên tảng S1/S5
9 Tam giác cơ số 9 (vùng cụt coccyx)
3, Cách nhận biết vị trí các đốt sống:
Đốt sống cổ:
Trang 5Gồm 7 đốt, nếu lấy C1 và C7 là hai điểm đầu và cuối thì các đốt sống cổ
có hướng cong về phía trước, C4 là đốt cong về phía trước nhiều nhất.C1: Là đốt đội (Atlat) sờ khó thấy, là đốt nâng đỡ hộp sọ nên có hình tròn dẹt, thân đốt không rõ và lỗ đốt rất rộng đảm bảo cho hộp sọ có thể quay chuyển dễ dàng
C2: Là đốt trục (Axis) có hình khuyên tròn, phía trên và trước khuyên này lồi lên một mỏm gọi là mỏm xương khê dày, khỏe và sờ thấy rõ
Đốt đội và đốt trục giúp cho hộp sọ chuyển động: quay phải, quay trái, cúi xuống và ngửa lên dễ dàng
C3: đưa ra phía trước hơn C2
C4: Là đốt đưa ra phía trước nhiều nhất
C5: Có su hướng chuyển ra sau
C6: Là đốt lồi trên, gai sống chẻ đôi là điểm đầu của động mạch sống nền
đi vào và cung cấp máu lên não
C7: Là đố lồi cao nhất trong các đốt sống cổ (chuyển động khi ta quay đầu sang trái hay phải để phân biệt với đốt D1)
Các đốt sống cổ từ C1 đến C6 ở mỏm ngang có lỗ để cho động mạch sống nền đi qua
Các đốt sống này là một trong những đốt sống bản lề giúp đầu chuyển động được theo nhiều hướng khác nhau
Đốt sống lưng:
Có 12 đốt do cần tiếp xúc với các đầu xương sườn, nên mỗi đốt xương có tới bốn diện khớp để tiếp giáp với xương sườn Các lỗ đốt điều tròn, thân đốt khá dày, mỏm gai rất dài và thõng sâu Do đó khi ta sờ thấy mỏm gai của một đôt sống lưng nào đó thì ngón tay ta đã đặt ngang tầm thân của đốt dưới rồi
Để xác định đốt sống lưng và thắt lưng ta phải dựa vào các điểm góc, cạnh của xương bả vai, xương sườn cụt và xương hông làm mốc
D1: Là đốt nằm dưới lồi dưới của C7 (Khi cúi và quay đầu thì đốt chuyển động là C7 còn đốt không chuyển động là D1)
Từ DI trở xuống cột sống có xu thế cong về phía sau
D2: Nằm dưới D1
D3: Là đốt nằm trên đường nối hai bờ trong, phía trên của xương bả vai
Trang 6D4: Là đốt nhô cao hơn D3
D7: Là đốt nằm trên đưòng thẳng nối hai bờ dưới của xương bả vai
D10: Là đốt cong ra phía sau nhất khi cúi vả là đốt lõm nhất trong các đốt sống lưng khi ưỡn lưng
Đốt sống thắt lưng:
Các đốt sống thắt lưng khỏe hơn rất nhiều so với các đốt sống lưng vì chúng phải chịu toàn bộ sức nặng của cơ thể lên nó Các mỏm gai ngắn, rộng và ngang thân đốt to, không tiếp khớp với xương sườn nên các mỏm gai dài và nhọn, lỗ đốt hình tam giác
(Nếu không có như vậy là có hiện tượng của bệnh lý)
Các đốt sống này là một trong những đốt sống bản lề giúp cơ thể chuyển động được theo nhiều hướng khác nhau
Đốt sống cùng:
Từ S1 đến S5 cột sống dung hợp thành một tảng lớn có xu hướng đưa về phía sau Điểm cao nhất là S5
Đốt sống cụt:
Các đốt sống cụt cũng dung hợp thành một tảng và cong về phía trước
II Hình thái cột sống không bình thường:
Hình thái cột sống không bình thường khi nhìn nghiêng và cột sống không bình thường khi nhìn thẳng
Phương pháp tác động cột sống Việt Nam khi chẩn và trị bệnh không chỉ quan sát hình thái cột sống mà còn tìm hiểu kỹ về sự biến đổi hình thái của từng đốt sống khi nhìn nghiêng và nhìn thẳng Những biểu hiện này trên hình thái cột sống cộng với những phản ứng và phản xạ có thể về nhiệt độ da tại các khu vực, về hiện tượng co cơ và cảm giác chủ quan của
Trang 7người bệnh (triệu chứng đau lâm sàng) mới hợp thành những cơ sở để người thầy thuốc chẩn đoán và xác định khu vực cần xử lý.
* Khi các đốt sống không bình thường, ta thường gặp các hình thái biến đổi sau đây:
- Đốt sống đơn lồi (một đốt sống lồi cao hơn bình thường khi nhìn nghiêng)
- Đốt sống liên lồi (có từ hai đốt sống liền nhau lồi cao hơn bình thường)
- Đốt sống đơn lệch (có một đốt sống lệch sang một bên khi nhìn thẳng)
- Đốt sống liên lệch (có từ hai đốt sống liền nhau lệch sang một bên)
- Đốt sống đơn lồi lệch (có một đốt sống lồi và lệch sang 1 bên)
- Đốt sống liên lồi lệch (có từ hai đốt sống lồi và lệch sang 1 bên)
- Đốt sống đơn lõm (có một đốt sống lõm xuống khi nhìn nghiêng)
- Đốt sống liên lõm (có từ hai đốt sống liền nhau lốm xuống khi nhìn nghiêng)
III Đặc tính của đốt sống không bình thường:
Các đốt sống không bình thường còn gọi là các đốt sống bệnh lý có thể phục hồi được qua thao tác điều trị
Theo kinh nghiệm của phương pháp tác động cột sống Việt Nam các hình thái đốt sống bệnh lý như lồi, lệch, lõm v.v Nếu rối loạn ít có thể phục hồi ngay qua một lần điều trị, nếu rối loạn lớn hơn có thể phục hồi dần dần trong quá trình điều trị
Khi đã gọi là đốt sống bệnh lý, thì dù ở hình thái nào (lồi, lệch, hay lõm) bao giờ cũng có hiện tượng dính cứng ở một hay nhiều đốt sống Có trường hợp đốt sống chỉ dính ở phần trên, hay góc trên với đốt sống trên (hình thái đơn lệch trên hay dưới), lại có trường hợp đốt sống bệnh dính cả phần trên với đốt sống trên và phần dưới với đốt sống dưới (hình thái lệch cân toàn phần)
Dựa vào hình thái của đốt sống và đặc tính này để người thầy thuốc đề ra phương hướng điều trị thích hợp
Trang 8B LỚP CƠ
I KHÁI NIỆM VỀ CƠ:
Cơ còn gọi là bắp thịt, là một phần của hệ vận động Mô cơ là một loại mô liên kết trong cơ thể động vật Mô cơ gồm 3 loại: Mô cơ vân hay còn gọi là
cơ xương), mô cơ tim và mô cơ trơn Ba loại cơ này chiếm 50% trọng lượng cơ thể, trong đó cơ vân chiếm 40 %
Chức năng của mô cơ là co, dãn tạo nên sự vận động, tạo nhiệt cho cơ thể Hệ cơ vân gồm 2 đầu bám xương: một đầu là Nguyên ủy, một đầu là bám tận (hay 1 đầu gắn với xương, còn một đầu gắn với da Như cơ mặt).Dưới sự chỉ huy của hệ thần kinh, cơ co làm cho xương cử động, vì thế còn gọi là cơ xương
Tùy vị trí trên cơ thể và tùy chức năng mà cơ có hình dạng khác nhau như: hình tấm, hình lông chim, nhiều đầu hay nhiều thân Điển hình là cơ bắp (vẫn quen gọi là con chuột) ở cánh tay có hình thoi dài
Cơ bắp có nhiều bó cơ, mỗi bó cơ được hợp thành bởi từ rất nhiều sợi cơ (là tế bào cơ) có chiều dài từ 10 - 40 mm và đường kính từ 10 - 80 micromet nằm dọc theo chiều dài bắp cơ Hai đầu bắp cơ thuôn nhỏ lại, dài ra thành gân bám vào các xương qua khớp, phần phình to gọi là bụng
cơ Bắp cơ càng khỏe thì bụng cơ càng phình to làm nổi cuộn cơ bắp
Mỗi sợi cơ sẽ gắn với một đầu tận cùng thần kinh và được tạo thành bởi vô
số những sợi nhỏ gọi là tơ cơ Đây chính là các đơn vị co cơ cơ bản, mỗi tơ
cơ sẽ gồm 2 loại Protein gọi là sợi actin và sợi myosin Các sợi này xếp chồng lên tạo thành những vân sáng, vân tối xen kẽ (vì vậy gọi là cơ vân)
Sự co cơ xảy ra khi các sợi này trượt chồng lên lẫn nhau làm tơ cơ ngắn lại
Khi các tơ cơ mảnh xâm nhập vào vùng phân bố của các tơ cơ dày sẽ khiến tơ cơ rút ngắn về chiều dài và phình to tạo nên sự co cơ, hoạt động này sản xuất ra lực gây chuyển động Nó chịu trách nhiệm duy trì và thay đổi vận động hoặc duy trì tư thế của cơ thể
Trong bắp cơ có nhiều mạch máu và dây thần kinh chia thành nhiều nhánh nhỏ đi đến từng sợi cơ: Nhờ thế mà cơ tiếp nhận được chất dinh dưỡng và các kích thích
Trang 9II ĐẶC ĐIỂM VÀ HÌNH THÁI LỚP CƠ TRÊN ĐỐT SỐNG KHÔNG
BÌNH THƯỜNG:
Căn cứ vào sự biến đổi của lớp cơ khi các đốt sống tương ứng bị biến đổi, phương pháp tác động cột sống Việt Nam quan niệm và phân chia các hình thái lớp cơ theo hình thái cột sống bị biến đổi như sau:
1 Hình thái lớp cơ trên đốt sống lồi, liên lồi.
Mỏm gai sau đốt sống còn lại còn gọi là đầu gai sống lồi ra phía sau toàn phần hay lồi cân ở phần trên hay phần dưới thì lớp cơ trên đầu gai sống chỗ lồi đó sẽ dầy cộm lên
Mỏm gai sau của nhiều đốt sống liền nhau lồi ra phía sau thì lớp cơ trên phần lồi đó dầy cộm hơn các khu vực khác
2 Hình thái lớp cơ trên đốt sống lồi lệch:
Đốt sống lồi lệch là đốt sống có đầu gai sau lồi ra phía sau và lệch sang một bên Lớp cơ trên đầu gai đốt sống lệch dầy cộm hơn, cơ bên đối xứng
bị khuyết mỏng hơn bình thường
Lớp cơ trên đầu gai của nhiều đốt sống liền nhau và lệch về một bên (phải hoặc trái) dầy cộm hơn về phía bên lồi lệch và bên đối xứng của các đốt sống bị khuyết mỏng hơn các khu vực bình thường
3 Hình thái lớp cơ trên đốt sống lệch:
Đốt sống lệch là đốt sống không lồi, không lõm nhưng lệch sang một bên Lớp cơ trên đầu gai các đốt sống lệch dầy cộm hơn về bên lệch và bên đối xứng bị khuyết mỏng hơn khu vực bình thường
Nhiều đốt sống liền nhau lệch sang một bên gọi là liên lệch, Lớp cơ trên đầu gai các đốt sống liên lệch dầy cộm hơn về bên lệch và bên đối xứng bị khuyết mỏng hơn khu vực bình thường
4 Hình thái lớp cơ trên đốt sống lõm lệch:
Đầu gai sau đốt sống lõm về phía trước và lệch sang một bên gọi là đốt sống lõm lệch Nhiều đốt sống liền nhau như vậy là đốt sống liên lõm
Lớp cơ trên đầu gai các đốt sống lõm lệch co mỏng hơn các lớp cơ ở khu vực bình thường và đặc biệt lớp cơ bên lệch bị co cứng và bên đối xứng bị khuyết lõm
Trang 10Lớp cơ trên đầu gai các đốt sống liên lõm lệch teo mỏng hơn các lớp cơ ở khu vực bình thường và đặc biệt lớp cơ bên liên lệch bị co cứng và bên đối xứng bị khuyết lõm.
5 Hình thái lớp cơ trên đốt sống lõm.
Đốt sống lõm về phía trước thì cơ ở trên đầu gai sống bị teo mỏng hơn lớp
cơ ở các khu vực của các đốt sống bình thường
Nhiều đốt sống liền nhau lõm về phía trước thì cơ ở cả một khu vực lõm đó đều teo mỏng hơn lớp cơ của khu vực các đốt sống bình thường
6 Hình thái lớp cơ dầy cộm.
Lớp cơ dầy cộm ở trên đốt sống không bình thường có các hình thái: Hìnhthái thư nhuận, hình thái cứng hơn thư nhuận, hình thái mềm hơn thư nhuận như sau:
a Hình thái thư nhuận: Khi ấn, miết và vê trên lớp cơ cộm cảm thấy lớp
cơ có vẻ thư nhuận như những lớp cơ bình thường nhưng đặc biệt là lớp cơ này bị cộm, gợn Cộm ít là mỏng, cộm nhiều là dầy Hình thái này đẩy không chuyển động
b Hình thái cơ cứng: Khi ấn, miết vê trên lớp cơ cộm ta cảm thấy lớp cơ
đó bị cứng hơn các lớp cơ thư nhuận Đặc biệt lớp cơ này còn có cộm ít (tức là mỏng) và nhiều tức là dầy
c Hình thái cơ mềm: Khi ấn, miết và vê trên lớp cơ cộm ta cảm thấy lớp
cơ đó mềm và nát hơn các lớp thư nhuận bình thường Đặc biệt lớp cơ này cũng có cộm ít (tức là mỏng) và nhiều tức là dầy Hình thái này đẩy không chuyển
7 Hình thái lớp cơ thành sợi:
Lớp cơ thành sợi trên đốt sống không bình thường có các hình thái: Sợi tròn to (như dây thừng), sợi xơ nhỏ (thành lớp lăn tăn), sợi xơ rối (như đám tóc rối kết lại), Sợi dẹt to thành dải dai chắc, sợi dẹt mỏng nhiều lớp lăn tăn
a Hình thái sợi tròn to: Khi miết ta cảm thấy chuyển động, có hình dáng tròn thành sợi như dây thừng, ấn không tan và dai chắc
b Hình thái sợi xơ cứng: khi miết ta cảm thấy những sợi xơ nhỏ này căng
và cứng, ấn không tan và dai chắc Có trường hợp thể hiện lên thành đám
Trang 11rộng hẹp khác nhau nhưng xếp theo một chiều như ta xếp nắm tăm, miết trên lớp cơ này thấy lăn tăn và chuyển động.
c Hình thái sợi xơ rối: Khi miết ở trên thể này ta thấy lăn tăn rất nhỏ, hình dung như cục tóc rối bám chắc ở đầu gai sống
d Hình thái xơ dẹt, dầy, to: Khi miết và vê ta cảm thấy như dải dẹt dai chắc, miết trượt cảm thấy chuyển động hình dung như một sợi dẹt dài ngắn khác nhau
e Hình thải sợi dẹt mỏng: Khi miết và vê ta thấy nhiều lớp mỏng co cứng xếp lại chồng lên nhau, không thành sợi dài Khi miết trượt cảm thấy chuyển động và thành lớp lăn tăn co cứng Những hình thái sợi dài nói trên đây có nhiều trường hợp khác: Sợi dài bắt chéo từ cột sống sang cơ lưng, tù cơ lưng nằm ngang đè lên đầu gai sống và nằm dọc ở cột sống dài hay ngắn, to hay nhỏ khác nhau
8 Hình thái lớp cơ teo mỏng:
a Hình thái teo mỏng: khi miết vê trên đốt sống không bình thường ta cảm thấy lớp cơ trên đầu gai sống bị teo mỏng hơn lớp cơ ở các đốt sống bình thường Chú ý là khi ta đặt ngón tay trên đầu gai sống chỉ cảm thấy
có một lớp da mỏng phủ trên đầu gai sống mà không cảm thấy lớp cơ đệm
b Hình thái khuyết lõm: Khi miết và vê trên đốt sống không bình thường (khuyết lõm) ta cảm thấy đầu gai sống như bị khuyết đi mà lớp cơ ở chỗ khuyết do bị lõm sâu xuống khác thường
III ĐẶC TÍNH CỦA LỚP CƠ:
1 Có thể dùng thủ thuật trị bệnh để làm thay đổi hình thái lớp cơ.
Trong khi thao tác trị bệnh, thầy thuốc cần tập trung theo dõi cảm giác trên đầu ngón tay của mình để có thể nhận thấy khi lớp cơ có thay đổi trong khi thao tác Cụ thể là lớp cơ co cứng, dầy sẽ bớt cứng rồi mềm trở lại thư nhuận bình thường, lớp cơ nhược sẽ phục hồi dần, hết nhược rồi trở lại thư nhuận bình thường
2 Khi lớp cơ đã thư nhuận bình thường là ổ bệnh đã được giải tỏa,
thao tác đến ngưỡng thi phải dừng tay ngay
Sở dĩ thầy thuốc cần theo dõi sự biến đổi của lớp cơ trong khi thao tác vì khi đã có hiện tượng báo đến ngưỡng của định lượng mà vẫn tiếp tục thao
Trang 12tác thì lớp cơ bị tác động quá ngưỡng sẽ có phản vệ co lại, hiệu quả vừa đạt được sẽ bị xoá hoàn toàn, lớp cơ bị tác động quá nhiều có thể bị sưng đau, người bệnh lại có cảm giác khó chịu như ban đầu.
3 Lớp cơ co cứng căng như mặt trống:
Những trường hợp này chỉ có thể làm lớp cơ thay đổi bằng cách đắp bột cua đồng thời phối hợp với thủ thuật mới phục hồi được sự thư nhuận của lớp cơ
4 Lớp cơ co dầy gây cảm giác rất đau nhưng phục hồi rất nhanh Có
khi thầy thuốc chỉ điều trị một lần tại trọng điểm đã hết co
5 Lớp cơ co mỏng phải điều trị lâu dài mới phục hồi được Những lớp cơ
này tương ứng với những bệnh mãn tính, những ổ bệnh đã có tổn thương thực thể
6 Lớp cơ mềm dầy tương ứng với các loại nhiễm trùng Lao Vì vậy phải
kết hợp thuốc chống lao trong quá trình điều trị mới giải toả được
7 Lớp cơ mềm mỏng không gặp trong hình thái bệnh lý mà là hậu quả
biến đổi đột ngột của tác động quá lực, nếu không điều chỉnh lại sẽ gây ra một sự rối loạn mới Vì vậy gặp trường hợp này thầy thuốc phải lập tức tác động ngay bên đối xứng của trọng điểm để cho lớp cơ mềm mỏng đó được phục hồi lại ngay
8 Lớp cơ sợi chỉ gặp trong lớp cơ sâu của các đốt sống bị khuyết lõm, ít
gặp trong đốt sống lệch và không gặp đốt sống lồi Hình thái này chỉ thay đổi khi thầy thuốc đã giải toà được các đốt sống lồi hoặc lồi lệch ở phía trên của đốt sống lõm ấy
9 Lớp cơ teo nhược chỉ phục hồi khi đã giải tỏa được những lớp cơ co
cộm ở phía trên của chỗ có cơ teo nhược.
C NHIỆT ĐỘ DA
NHIỆT Độ DA CÁC VÙNG CƠ THỂ VÀ NHỮNG THAY ĐỔI VỀ NHIỆT ĐỘ DA
TRONG TÌNH TRẠNG BỆNH LÝPhương pháp tác động cột sống Việt nam coi nhiệt độ đa các vùng trên cơ thể đều bình thường là biểu hiện của cơ thể khỏe mạnh và nhiệt độ da không bình thường là biểu hiện trên cơ thể đang ở trong tình trạng có bệnh
Trang 13Khi cơ thể bệnh, nhiệt độ da biểu hiện ba trạng thái: Cao hơn bình thường, thấp hơn bình thường và nhiệt độ rối loạn.
I NHIỆT ĐỘ DA Ở CƠ THỂ BÌNH THƯỜNG:
Nhiệt độ da của cơ thể bình thường được sắp xếp theo thứ tự (14 vùng) từ thấp đến cao theo từng vùng như sau:
1 Vách mũi, ngón chân cái trung bình từ 25° - 28°
14 Vùng nách, dưới lưỡi, hậu môn trung bình 36,9°C
Nhiệt độ da ở cơ thể mạnh khoẻ có thể thay đổi tạm thời trong các trường hợp:
- Lao động, nghỉ ngơi, có sự thay đổi đột ngột về tâm lý (như buồn,
lo, sợ, suy nghĩ, tức giận )
- Tuỳ theo tình trạng cơ thể (như đói, no ),
- Tuỳ theo thời gian (sáng, trưa, hay tối)
- Tuỳ theo mùa mà có thể có những thay đổi khác nhau ở trong cá thể con người tuỳ theo vị trí và các bộ phận cơ thể.
Những trường hợp thay đổi nhiệt độ da tức thời như đã nói ở trên thường không kéo dài và vẫn được coi là nhiệt độ sinh lý bình thường
Phương pháp tác động cột sống Việt nam coi nhiệt độ da là cơ sở cơ bản
để khám bệnh và theo dõi trong khi trị bệnh nên đã chia nhiệt độ da ở tình trạng bệnh lý thành ba lĩnh vực:
- Nhiệt độ địa phương: Được chia ra 14 vùng sắp xeo theo nhiệt độ sinh lý lúc bình thường từ thấp đến cao nhất để làm nhiệt độ chuẩn
so sánh với nhiệt độ bệnh lý (Xem bảng nhiệt độ da của cơ thể khoẻ mạnh ở trang trước)
- Nhiệt độ trọng khu, trọng điểm: là nhiệt độ trên phạm vi cột sống trong khu vực có ổ rối loạn (ổ rối loạn nằm trên cột sống)
- Nhiệt độ vùng liên quan đến chức năng nội tạng: 11 vùng
Trang 141 Vùng cổ, vai, ngực trái: Liên quan đến chức năng tim mạch.
2 Vùng cổ phải: liên quan đến chức năng hô hấp
3 Vùng dưới vú phải: liên quan đến chức năng gan
4 Vùng vai phải: liên quan đến chức năng mật
5 Vùng mỏ ác: liên quan đến chức năng dạ dầy
6 Vùng giữa lưng: liên quan đến đến chức năng lá lách, các tuyến nội tiết, tuyến tụy, tuyến giáp trạng, tuyến thượng thận
7 Vùng thắt lưng: liên quan đến chức năng thận+sinh dục hoặc thận+tiết liệu
8 Vùng khe mông: liên quan đến chức năng tử cung, vòi trứng
9 Vùng bụng dưới: liên quan đến chức năng bàng quang, tiết niệu
10 Vùng dưới rốn: liên quan đến chức năng ruột non
11 Vùng chẩm: liên quan đến chức năng ruột già, trực tràng
II NHIỆT Độ DA THAY ĐỔI DO TÌNH TRẠNG BỆNH LÝ:
Khi trong cơ thể có bệnh thì nhiệt độ da có thể biểu hiện:
1 Nhiệt độ da cao hơn bình thường: Nhiệt độ da cao hơn bình thường có thể biểu hiện.
a Nhiệt độ da cao toàn thân: Khi áp dụng thủ thuật áp, thấy không có vùng nào ở nhiệt độ bình thường Thông thường biểu hiện khi ngưởi bệnh sốt cao
b Nhiệt độ da cao ở từng vùng nhất định: Nhiệt độ da cao hoặc không ổn định thường biểu hiện ở 3 nơi:
- Trên cột sống ở vùng đốt sống lồi
- Ở bên cơ lưng có hiện tượng co, cộm, phù
- Ở ngoài vùng thân mình (đầu, mặt, cổ, chân, tay) nơi đang có cảm giác đau
2 Nhiệt độ da thấp hơn bình thường:
a Toàn thân nhiệt độ da thấp: Khi áp dụng thủ thuật áp tại các vùng da trên cơ thể thấy có cảm giác lạnh hay lạnh ngắt
b Nhiệt độ da thấp thể hiện từng vùng nhất định:
Nhiệt độ da thấp hay không ổn định thường biểu hiện ở 3 nơi:
- Trên cột sống đốt sống lõm
- Ở hai bên cơ lưng tại các cơ có trạng thái mềm duỗi
- Từng vừng nhiệt độ da thấp có liên quan đến bệnh chứng nội tạng
và các bộ phận cơ thể tương ứng
Hiện tượng nhiệt độ da thấp có thể rộng hẹp tuỳ theo diện tích khuyết tật của cột sống và diện tích của các cơ mềm duỗi trên cơ lưng
Trang 153 Hiện tượng nhiệt độ da rối loạn:
Hiện tượng nhiệt độ da rối loạn là có những vùng nhiệt độ da cao trong lúc
đó có những vùng nhiệt độ da thấp, lại có những vùng nhiệt độ da ổn định trên cùng một cơ thể người bệnh
Biểu hiện của sự rối loạn này thường đối xứng theo chiều ngang hoặc theo chiều dọc, trên dưới
a- Nhiệt độ da rối loạn ở hai bên cột sống: Một bên có nhiệt độ da cao; một bên nhiệt độ da thấp Da nhiệt độ cao xuất hiện ở đốt sống lồi và vùng cơ co cứng Da nhiệt độ thấp xuất hiện ở đốt sống lõm và cơ mềm duỗi
b- Nhiệt độ da rối loạn đối xứng trên dưới: Thông thường khi vùng trên có nhiệt độ da cao thì vùng dưới có nhiệt độ thấp hoặc ngược lại
III ĐẶC TÍNH CỦA NHIỆT ĐỘ DA
Nhiệt độ da giữ một vai trò đặt biệt quan trọng trong khám và chữa bệnh theo Phương pháp tác động cột sống Việt Nam
Cơ sở để so sánh là nhiệt độ sinh lý bình thường của từng vùng nhiệt độ
da trên cơ thể con người
Vì vậy trong khi điều trị bằng Phương pháp tác động cột sống Việt Nam, người thầy thuốc phải chú trọng tới những đặc tính sau đây về nhiệt độ da trên cơ thể người bệnh
1 Chỉ khi cơ thể có bệnh thì nhiệt độ sinh lý mới thay đổi.
Phương pháp tác động cột sống phân biệt nhiệt độ địa phương (thường đau ở đâu nóng ở đó), nhiệt độ trọng khu, trọng điểm và nhiệt độ tương ứng với nội tạng
Căn cứ vào đặc tính này Phương pháp tác động cột sống Việt Nam khám bệnh nhanh và chính xác vì thầy thuốc có cơ sở là nhiệt độ da để kiểm tra
Trang 16lời kể bệnh của bệnh nhân mà không có lời kể bệnh thì thầy thuốc căn cứ vào nhiệt dộ da biến đổi vẫn chẩn bệnh được chính xác.
2 Nhiệt độ da biến đổi rất nhạy trên cơ thể người bệnh trong thao tác trị bệnh:
Cụ thể là trên cùng một người bệnh, có lần thầy thuốc mới chỉ tác động 2,3 giây đồng hồ thì nhiệt độ cơ thể đã có thay đổi Nhưng cũng có lần tác động đến 20 hay 30 giây mới có phản xạ báo đến ngưỡng định lượng mà
cơ thể người bệnh có thể tiếp nhận được
3 Nhiệt độ da biến đổi không phụ thuộc vào ngưỡng tiếp nhận định lượng của cơ thể người bệnh:
Căn cứ đặc tính này, người thầy thuốc phải chú ý 2 trường hợp sau:
a Khi tác động đúng trọng điểm, nhiệt độ da có biến đổi nhưng chưa đến ngưỡng của định lượng thì phải khám để tìm trọng điểm mới, tiếp tục điều trị cho đến ngưỡng của định lượng thì mới ngừng thao tác
b Mặc dù nhiệt độ đã biến đổi nhưng chưa giải tỏa được hoàn toàn ổ bệnh
mà cơ thể người bệnh đã có phản xạ đến ngưỡng định lượng thì vẫn phải ngừng thao tác, chờ đến lần điều trị sau
4 Nhiệt độ da biến đổi thuận chiều khi thao tác trị bệnh đúng trọng điểm:
Biến đổi thuận chiều có nghĩa là nhiệt độ bệnh lý cao hơn bình thường thì trong quá trình điều trị nhiệt độ sẽ hạ dần đến mức nhiệt độ sinh lý bình thường hoặc nhiệt độ bệnh lý thấp hơn nhiệt độ bình thường thì trong quá trình điều trị nhiệt độ sẽ tăng dần lên đến mức nhiệt độ sinh lý bình thường
5 Nhiệt độ da chỉ trở lại bình thường khi ổ rối loạn đã được giải tỏa hoàn toàn
Sau khi thao tác khi thăm dò thấy nhiệt độ đã trở lại bình thường là ổ rối loạn đã hết rối loạn
Chú ý: Khi tác động trị bệnh mà nhiệt độ bệnh lý không thay đổi thì tuyệt
đối không được tác động nữa, phải xác định lại trọng điểm thật chính xác mới được tiếp tục tác động trị bệnh
Trang 17D CẢM GIÁC.
I PHÂN BIỆT CẢM GIÁC ĐAU TRÊN CỘT SỐNG
Cơ thể con người có nhiều cảm giác khác nhau nhưng Phương pháp tác động cột sống Việt nam chỉ căn cứ vào cảm giác đau tăng hoặc giảm trên
2 Cảm giác đau trên cột sống mà người bệnh chỉ nhận biết được khi thầy
thuốc dùng thủ thuật tác động vào đúng vị trí đó gọi là cảm giác đau của
hiện tượng bệnh lý Cảm giác đau này có liên quan đến bệnh lý của các
cơ quan nội tạng và mọi bộ phận cơ thể
Ví dụ: Bệnh nhân bị cánh tay đau không giơ lên được Nhiệt độ nóng ở
vùng chẩm và ở cánh tay Khi ta tác động vào các đốt sống C3 T8 L1-2 thì tại L1 sẽ có cảm giác rất đau Cảm giác đau này là cảm giác đau hiện tượng bệnh lý
Trong khám bệnh, Phương pháp tác động cột sống Việt nam còn chú ý đến mối liên quan của cảm giác đau tăng hay cảm giác giảm với các đặc trưng bệnh lý
• Trên các đốt sống lồi, lồi lệch hay lệch thì ở nơi cao nhất, lệch nhất trên đầu gai sống biểu hiện lớp cơ co cộm, nhiệt độ nóng cao và khi
ta tác động vào thì cảm giác đau tăng
• Trên các đốt sống lõm hoặc lệch lõm thì ở nơi lõm sấu nhất trên đầu gai sống biểu hiện lớp cơ nhược, nhiệt độ thấp và cảm giác giảm
II ỨNG ĐỤNG CẢM GIÁC ĐAU TRONG CHẨN VÀ TRỊ BỆNH
Phương nháp tác động cột sống Việt nam căn cứ vào tính chất đau của cảm giác để chẩn đoán bệnh, cảm giác đau của hiện tượng bệnh lý thường khu trú trên một diện rộng có thể từ một đến nhiều đốt sống liền nhau nhưng trong đó bao giờ cũng có một điểm nhỏ có cảm giác đau nhất
Trang 18Điểm đau này thầy thuốc có thể nhận biết được bằng sự phản ứng của cơ thể người bệnh như giật thót mình Khi oằn lưng xuống hoặc vặn vẹo qua phải hay trái khi thầy thuốc tác động vào.
Điểm đau nhất này được coi là trung tâm của hiện tượng bệnh lý khu trú ở trên hệ cột sống và được quy định gọi là trọng điểm
Căn cứ vào hình thái lớp cơ tại trọng điểm (co, cộm, dầy mỏng, teo, nhược) nhiệt độ tại trọng điểm, sự biến đổi đốt sống tại trọng điểm và tính chất đau tại trọng điểm để chẩn đoán bệnh
Đặc tính về cảm giác
Phương pháp tác động cột sống Việt nam căn cứ vào cảm giác đau hoặc cảm giác trên hệ cột sống người bệnh để khám và chữa bệnh, chủ yếu là cảm giác đau của hiện tượng bệnh lý nghĩa là cảm giác đau khi thầy thuốc tác động bằng thủ thuật tại trọng điểm
Đặc tính của cảm giác trong quá trình điều trị là:
1 Khi thầy thuốc tác động tại trọng điểm người bệnh cảm thấy đau nhưng dễ chịu và trong quá trình thao tác trị bệnh, người bệnh cảm thấy bớt đau dần, từ đau nhiều đến đau ít và đến khi hết đau là lúc ổ bệnh được giải toả
2 Cảm giác đau cùng với nhiệt độ cao biểu hiện trên đốt sống lồi bệnh lý và điểm đau liên quan ở trên hoặc dưới trọng điểm, cùng bên với trọng điểm
3 Cảm giác đau cùng với nhiệt độ cao biểu hiện trên đốt sống lồi lệch bệnh
lý hoặc lệch bệnh lý và điểm đổi động ở gần hoặc xa, khác bên với trọng điểm
4 Cảm giác tê biểu hiện khác bên với trọng điểm
5 Cảm giác giảm cùng với nhiệt độ thấp biểu hiện trên đốt sống lõm hoặc lõm lệch
Căn cứ vào đặc tính của cảm giác nói trên, Phương pháp tác động cột sống Việt nam quy định: Trong quá trình thao tác (tác động) nếu người bệnh cảm thấy đau tăng và khó chịu thì phải ngừng thao tác, vì như vậy thao tác chưa đúng trọng điểm, phải xác định lại trọng điểm.
MỐI LIÊN QUAN HỮU CƠ CỦA BỐN ĐẶC TRƯNG CỦA HỆ CỘT SỐNG
Trang 19PHẦN II
PHÂN BIỆT LOẠI VÀ THỂ
I KHÁI NIỆM CƠ BẢN.
Loại là sự phân biệt về hình thái của đốt sống mất bình thường như đốt
sống lồi, đốt sống lồi lệch, đốt sống lệch, đốt sống lõm, đốt sống lõm lệch.Loại phân biệt về hình thái lớp cơ đệm thì các loại phân biệt lớp cơ đệm trên, đầu gai sống mất bình thường như lớp cơ dầy, lớp cơ mỏng, lớp cơ
co, lớp cơ cứng, lớp cơ mềm, lớp cơ xơ, lớp cơ teo
Các thể là sự phân biệt về vị trí của lớp cơ bệnh lý khu trú ở nông hay sâu,
ở lớp ngoài, giữa hay trong và bề mặt phát triển hẹp hay rộng hay lớn sang cơ lưng
Định nghĩa về thể.
Thể là sự phân biệt về chiều sâu và bề rộng của vị trí khu trú của trọng
điểm, cụ thể là lớp xơ bệnh lý tại đốt sống bệnh lý:
a Chiều sâu:
- Lớp ngoài: Lớp xơ bệnh lý, bám trên đầu gai sống
- Lớp giữa: Lớp xơ bệnh lý bám ở phía sâu hơn đốt sống
- Lớp trong: Lớp xơ bệnh lý bám ở sâu phía trong đốt sống
b Bề rộng:
- Hẹp: là bề mặt phát triển của lớp xơ bệnh lý chỉ bám ở trên đầu gai sống
- Rộng: là lớp xơ bám ở đầu gai sống, và lan rộng sang rãnh sống
- Lớn: là lớp xơ bám ở đầu gai sống và lan rộng qua rãnh sống sang đến thẳng lưng
Tóm lại: Loại và thể của các đốt sống bệnh lý chính xác là sự xác định vị trí của lớp xơ bệnh lý cần giải toả dựa vào chiều sâu và bề rộng khu trú
II PHÂN BIỆT CÁC THỂ.
a Thể ngoài
Thể ngoài là thể mà lớp xơ bệnh lý bám nông ở trên đầu gai sống bệnh lý
và phân chia thành:
- Thể ngoài hẹp tức là lớp xơ bệnh lý chỉ bám nông trên đầu gai sống
- Thể ngoài rộng tức là lớp xơ bệnh lý bám nông ở đầu gai sống nhưng lan rộng ra rãnh sống
Trang 20- Thể ngoài lớn tức là lớp xơ bệnh lý bám nông ở đầu gai sống nhưng lan qua rãnh sống sang cơ thẳng lưng.
b Thể giữa
- Là thể mà lớp xơ bệnh lý bám ở giữa lớp cơ nông và lớp cơ sâu của đốt sống bệnh lý phân chia thành thể hẹp, thể giữa hẹp, thể giữa rộng, thể giữa lớn
2 Thể liên ngoài giữa rộng
3 Thể liên ngoài giữa lớn
4 Thể liên giữa trong hẹp
5 Thể liên giữa trong rộng
6 Thể liên giữa trong lớn
7 Thể liên ngoài giữa trong hẹp
8 Thể liên ngoài giữa trong rộng
9 Thể liên ngoài giữa trong lớn
Ngoài các thể đơn còn có các thể liên như liên lồi, liên lệch, liên lồi lệch, liên lõm, liên lõm lệch
Ngoài hai hình thái về đốt sống và lớp cơ nói trên (nói ở phần loại) ở khu vực đó còn có trạng thái nhiệt độ da cao hoặc thấp, cảm giác đau tăng hoặc giảm ở trên đầu gai các đốt sống bệnh lý
Tóm lại: Các loại và thể là cơ sở cho chẩn đoán bệnh, tiên lượng bệnh và đề ra phương hướng điều trị.
III HÌNH THÁI LOẠI VÀ THỂ TRÊN CÁC ĐỐT SỐNG KHÔNG BÌNH
THƯỜNG
1 Hình thái loại và thể đốt sống lồi
Loại: Đốt sống lồi là hình thái của đốt sống cong lồi ra phía sau ảnh hưởng đến đường cong sinh lý của cột sống, biểu hiện bằng các hình thái như:
Trang 21a Loại đơn lồi.
b Loại liên lồi
c Loại lồi trên
d Loại lồi dưới
Hình thái lớp cơ đệm trên đầu đốt sống Lồi gồm: co, cứng, mềm, dầy, mỏng, xơ, rối chia ra nhiều thể
Thể: Các loại đốt sống lồi đều có thể biểu hiện 1 trong 3 thể:
2 Hình thái loại và thể đốt sống lồi lệch.
Đốt sống lồi lệch là hìrih thái của đs mất bình thường, lồi ra phía sau và lệch về một bên phải hoặc trái, ảnh hưởng đến đường cong và đường thẳng sinh lý của hệ cs biểu hiện bằng nhiều hình thái khác nhau Lớp cơ đệm trên đốt sống lồi cũng biểu hiện thành nhiều hình thái mất bình thường khác nhau
Hình thái loại và thể của đốt sống lồi lệch gồm có;
1 Loại đơn lồi lệch
2 Loại liên lồi lệch
3 Loại lồi lệch trên
4 Loại lồi lệch dưới
Lớp cơ đệm trên đầu gai sống đốt sống lồi lệch có các hình thái như:
Lớp có co dầy, co mỏng, mềm dầy, mềm mồng, cứng mỏng, xơ dọc, xơ ngang, xơ rối, xơ chéo, tròn dọc, tròn ngang, tròn chéo, dẹt dọc, dẹt ngang, dẹt chéo
Về thể của các loại đốt sống lồi lệch có các thể:
Trang 22Đốt sống lệch là hình thái của đs không Lồi, không Lõm nhưng Lệch về một bên phải hoặc trái ảnh hưởng đến đường thẳng sinh lý của hệ cột sống biểu hiện cụ thể bằng các hình thái như:
1 Đơn lệch (Một đốt lệch phải hoặc trái)
2 Liên lệch (Nhiều đốt sống lệch phải hoặc trái)
3 Lệch trên (Phần trên đốt sống lệch phải hoặc trái)
4 Lệch dưới (Phần dưới đs lệch phải hoặc trái)
Hình thái của lớp cơ đệm ở trên đầu gai đốt sống Lệch cũng gồm: Co, Cứng, Mềm, Dầy, Mỏng, Xơ, Sợi dọc, Sợi ngang, Sợi chéo
Ngoài hai hình thái ở trên còn có các trạng thái như nhiệt độ da tăng hoặc giảm, cảm giác đau tăng hoặc giảm ở trên đầu gai các đốt sống bệnh lý
4 Hình thái loại và thể Đốt sống lõm lệch.
Đốt sống lõm lệch là hình thái của đốt sống Lõm và Lệch về một phía phải hoặc trái, ảnh hưởng đến đường thẳng và đường cong sinh lý của hệ cột sống, gồm các hĩnh thái như:
KẾT LUẬN:
Loại là sự phân biệt về hình thái của đốt sống mất bình thường và hình thái lớp cơ đệm trên đầu gai sống mất bình thường, còn Thể là sự phân biệt về vị trí của lớp cơ bệnh lý ở nông hay sâu, ở lớp cơ ngoài, lớp giữa hay lớp trong và bề mặt lớp cơ phát triển hẹp, rộng hay lớn sang cơ lưng.Các loại và thể là cơ sở cho chẩn đoán bệnh, tiên lượng bệnh và đề ra phương hướng điều trị
Trang 23I - NGUYÊN TẮC ĐỐI XỨNG.
Nguyên tắc đối xứng dựa trên sự phân bố đối xứng của hệ cột sống và của
cơ thể để so sánh sự đối xứng, đối lập và thống nhất ở trên hệ cột sống và giữa hệ cột sống với ngoại vi bằng các đặc trưng sinh lý và bệnh lý
1 Đặc trưng sinh lý và bệnh lý:
Cơ sở để khám bệnh, chữa bệnh và phòng bệnh của phương pháp tác động cột sống Việt Nam là căn cứ vào sự đối lập và thống nhất các đặc trưng ở trên cột sống và ngoại vi sau đây:
- Đặc trưng của cột sống:
+ Thống nhất: Cột sống thẳng ngay, khe đốt kín khít
+ Đối lập: Đốt sống lồi, lõm, lệch lạc, khe đốt thưa rão (hở)
- Đặc trưng về gân cơ:
+ Thống nhất: Thư nhuận kể cả lớp cơ đệm cột sống và ngoại vi
+ Đối lập: Cường - Nhược; Cứng - Mềm; Dầy - Mỏng kể cả trên cột sống
và ngoại vi
- Đặc trưng nhiệt độ da:
Thống nhất: Bình thường cả cột sống và ngoại vi
Đối lập : Quá cao, quá thấp cả cột sống và ngoại vi
- Đặc trưng về cảm giác:
Thống nhẩt: Không xuất hiện khác thường về cảm giác
Đối lập: Cảm giác đau, tê khi có tác động khách quan cả cột sống và ngoại vi
2 Cơ sở so sánh theo nguyên tắc đối xứng:
Khi khám bệnh và chữa bệnh theo phương pháp tác dộng cột sống Việt Nam trước tiên phải căn cứ vào nguyên tắc đối xứng
Trang 242.1 So sánh khu vực đối xứng giữa bên phải và bên trái của hệ cột sống:
- Hai bên của vùng đầu (đối xứng) F và T
- Hai bên cơ thang (đối xứng) F và T
- Hai bên cơ vai (đối xứng) F và T
- Hai chi trên (đối xứng) F và T
- Hai bên cơ lưng (đối xứng) F và T
- Hai bên cơ thắt lưng (đối xứng) F và T
- Hai bên hạ sườn (đối xứng) F và T
- Hai bên cơ ngực (đối xứng) F và T
- Hai bên cơ mông (đối xứng) F và T
- Hai bên cơ vùng ngực trên và dưới (đối xứng) F và T
- Hai bên chi dưới (đối xứng) F và T
2.2 Sự đối lập của các đặc trưng bệnh lý: (Sự đối lập trên hệ cột sống chỉ xảy ra ở hệ cột sống bệnh lý hay hệ cột sống có hiện tượng bệnh lý)
Sự đối lập trên cột sống: Đốt sống lệch đối lập với đốt sống khuyết, đốt sống lồi đối lập với đốt sống lõm
Hai hiện tượng đối lập khu trú trên khu vực đối xứng của đốt sống là:
- Bên phải đốt sống có hiện tượng lệch thì bên trái đốt sống có hiện tượng khuyết
- Phía trên đốt sống có hiện tượng lồi thì phía dưới đốt sống có hiện tượng lõm hoặc ngược lại
Sự đối lập trên hệ gân cơ: Hai hiện tượng bệnh lý đối lập trên hệ cột sống
và ngoại vi là:
- Gân cơ cường đối lập với gân cơ nhược
- Gân cơ dầy đối lập với gân cơ mỏng
- Gân cơ cứng đối lập với gân cơ mềm
- Gân cơ teo đối lập với gân cơ xơ
Sự đối lập về cảm giác: Hai mặt đối lập về bệnh lý cảm giác đau nhiều với cảm giác đau tê, cảm giác đau ít với cảm giác giảm Hai hiện tượng đối lập này đối xứng ở hệ cột sống và ngoại vi như sau:
- Bên phải đốt sống có cảm giác đau nhiều thì bên trái đốt sống có cảm giác tê ( do tác động khách quan )
- Bên trên có cảm giác đau nhiều thì bên dưói có cảm giác tê
- Bên phải đốt sống có cảm giác đau ít thì bên trái đốt sống có cảm giác giảm
- Bên trên đốt sống có cảm giác đau ít thì bên dưới đốt sống có cảm giác giảm
Trang 25Ở ngoại vi: tức là cảm giác đau tê ở ngoài phạm vi cột sống như vùng đầu, vùng cổ, vùng tai, lưng, tay , chân v.v cũng tuân theo quy luật như
Sự đối lập về nhiệt độ da:
Trên cột sống: Bên phải đốt sống có nhiệt độ da cao thì bên trái có nhiệt
độ da thấp; bên trên đốt sống có nhiệt độ da cao thì bên dưới có nhiệt độ
3.2 ứng dụng trong chữa bệnh:
Trong chữa bệnh nguyên tắc đối xứng có vai trò sau:
a, Theo dõi sự thay đổi chênh lệch của các đặc trưng đối lập gồm cơ cứng với cơ mềm, cơ co với cơ duỗi, cơ xơ với cơ teo, nhiệt độ cao với nhiệt độ thấp, cảm giác đau với cảm giác tê
b, Là cơ sở để áp dụng thủ thuật song chỉnh trong thao tác trị bệnh
Trong khi thao tác trị bệnh thì khu vực gân cơ co sẽ trở thành thư nhuận
và khu vực gân cơ duỗi đối xứng sẽ tăng trương lực cơ; Khu vực gân cơ xơ
sẽ dần dần hết xơ và khu vực gân cơ teo sẽ dần phục hồi.v.v
Trang 26Khi trên hệ cột sống có hiện tượng bệnh lý thì chắc chắn ở ngoại vi cũng
có hiện tượng bệnh lý đối xứng Nếu hai điểm rối loạn này được tác động cùng một lúc thì ổ rối loạn trên cột sống chóng được giải toả và ổ rối loạn
ở ngoại vị cũng chóng tan đi
Chính vì vậy mà nguyên tắc đối xứng là cơ sở của phương pháp song chỉnh trong trị bệnh
II NGUYÊN TẮC HƯNG PHẤN VÀ ỨC CHẾ.
Hưng phấn và ức chế là hai mặt cân bằng của hệ cột sống, có thể xuất hiện ở cả một khu vực rộng lớn hoặc chỉ ở một phần nhỏ trên cột sống
Cơ sở so sánh những hiện tượng hưng phấn và ức chế là các đặc trưng:
1, Hưng phấn: là đốt sống lồi, lệch, lớp cơ đệm cơ co, cứng, cảm giác đau tăng, nhiệt độ da cao
2, Ức chế: là đốt sống lõm, lớp cơ đệm teo, nhược, cảm giác nhiệt độ dathấp
Phương pháp tác động cột sống Việt Nam chữa bệnh dựa vào nguyên lý ức chế sự phát triển hưng phấn tại điểm hưng phấn, tạo điều kiện cho cơ thể
tự điều chỉnh, phục hồi sự cân bằng giữa quá trình hưng phấn và ức chế trên hệ cột sống bằng cách tốc động tại khu vực hưng phấn
Dựa vào nguyên lý trên, phương pháp tác động cột sống Việt Nam căn cứ vào điểm hưng phấn làm cơ sở cho chẩn đoán, phân loại và xác định trọng điểm
III NGUYÊN TẮC ĐỊNH KHU, ĐỊNH ĐIỂM
Cơ sở để xác định bệnh là nhiệt độ trên cột sống Nhiệt độ cột sống bị biến đổi là một hiện tượng của cơ thể bệnh lý Một khi cơ quan nội tạng hay một bộ phận nào của cơ thể bị bệnh thì nhiệt độ trên cột sống biểu hiện ở các khu vực tương ứng, nhưng trên cơ thể người bệnh ít gặp trường hợp chỉ có sự biến đổi nhiệt độ của một vùng, mà trên hệ cột sống thường thấy nhiều vùng có biến đổi về nhiệt độ
Trên hệ cột sống của từng người bệnh cụ thể bao giờ cũng có ổ rối loạn Rối loạn trên một đốt sống gọi là đơn, rối loạn trên nhiều đốt sống liền nhau gọi là liên