Chương nội tiết
1- đại cương sinh lý nội tiết
Slide 3
Có tuyến h/đ suốt đời (T.yên). Có tuyến h/đ một giai đoạn (B.trứng), có tuyến mang tính sinh mạng (T.cận giáp)
Slide 5
- Theo bản chất hoá học: + HM là steroid: HM vỏ thượng thận, HM sinh dục. + HM cấu tạo từ a.amin tyrosin: HM tuyến tuỷ thượng thận, T. giáp. + HM là protein, polypeptid: HM các tuyến nội tiết còn lại và nhiều HM địa phương.
- Phân loại theo t/d SL: + HM t/d lên CHVC và NL: GH, T3 T4 , adrenalin, glucocorticoid, insulin, glucagon.
Slide 8
1.3- Cơ chế tác dụng của hormon
- Hormon đến gắn vào receptor đặc hiệu trên màng tế bào, làm hoạt hoá protein G. -Protein G thúc đẩy quá trình tạo nên chất truyền tin thứ hai, gồm AMP vòng (AMPc), GMPc, Ca++-Calmodulin và các mảnh phospholipid màng .
Slide 11
Slide 13
- HM R màng tăng Ca++ vào TB tạo phức hợp Ca++- calmodulin hoạt hoá.
- Phức hợp calmodulin-Ca++ hoạt hoá enzym myosin kinase, là enzym xúc tác cho sự phosphoryl hoá myosin của cơ trơn làm co cơ trơn.
Slide 16
PIP2 HM + R h/h phospholipase C Inositol 1, 4, 5-triphosphat (IP3) và diacylglycerol (DAG)
Một số hormon tác dụng qua trung gian thông tin thứ hai là DAG và IP3 như TRH, GnRH, TSH, Angiotensin II.
1.3.2- Tác dụng thông qua h.hoá hệ gen.
Slide 20
1.4- Điều hoà hệ thống nội tiết
Môi trường Đại não Vỏ não Hypothalamus Tuyến yên Tuyến đích Hormon
Môi trường Đại não Vỏ não Hypothalamus Tuyến yên (2) (1) Tuyến đích Hàm lượng HM trong máu
khi HM t.đích tăng giảm tiết HM vùng d/đ, t.yên HM t.đích giảm tới BT. VD: T3 T4 tăng giảm tiết TRH và TSH. Cortisol tăng giảm tiết CRH và ACTH
Khi HM t.đích tăng tăng tiết HM vùng d/đ, t.yên HM t.đích tăng tiết hơn nữa. VD: estrogen tăng LH tăng trong cơ chế rụng trứng. Hoặc stress glucocorticoid tăng tiết ACTH tăng tiết glucocorticoid tăng tiết hơn nữa.
Tác nhân KT từ trong và ngoài cơ thể t/đ lên R. đ/hiệu hay không đ/h qua hệ TKTƯ k/thích hay ƯC bài tiết HM.
2- chức năng nội tiết vùng dưới đồi
2.1- Các HM giải phóng và ức chế
+ Hormon giải phóng TSH: TRH (thyreotropin releasing hormon hay thyroliberin). Là peptid, gồm 3 a.amin, KT t.yên tiết TSH
+ Hormon giải phóng FSH và LH: GnRH (gonadotropin releasing hormon hay gonadoliberin). - GnRH là peptid, 10 a.amin, k/t t.yên tiết FSH và LH. - GnRH bài tiết theo nhịp, khoảng 2-3 giờ một lần và mỗi lần kéo dài hàng giờ.
Slide 31
Slide 32
Slide 33
Slide 34
Hệ TKTƯ Các RH và IH vùng dưới đồi Các HM thuỳ trước tuyến yên HM của các tuyến đích
2.2- Các HM được dự trữ ở thuỳ sau tuyến yên.
2.3- Mối liên quan của vùng dưới đồi.
Slide 38
+ L/hệ với thuỳ trước bằng đường TD (các RH và IH theo hệ mạch máu). + L/hệ với thuỳ sau bằng đường TK
Slide 40