Đại Cương Sinh Lý Nội Tiết, Chức Năng Nội Tiết Vùng Dưới Đồi

Ch ơng nội tiếtbài 1 đại c ơng sinh lý nội tiết, chức năng nội tiết vùng d ới đồi... tuyến nội tiết tạo hệ thống tuyến NT  hoạt động nh 1 hệ thống tin học rất chặt chẽ... Có tuyến

Ch ơng nội tiết

bài 1

đại c ơng sinh lý nội tiết,

chức năng nội tiết vùng d ới

đồi

1- đại c ơng sinh lý nội tiết

1.1- Khái niệm chung

chế tiết, sx Hormon máu, không có

ống dẫn.

tuyến nội tiết tạo hệ thống tuyến NT

 hoạt động nh 1 hệ thống tin học rất

chặt chẽ.

Có tuyến h/đ suốt đời (T.yên).

Có tuyến h/đ một giai đoạn (B.trứng),

có tuyến mang tính sinh mạng (T.cận

giáp)

- Hormon: là chất hoá học do 1

nhóm tế bào, hoặc 1 tuyến NT SX ra,

thấm vào máu hoặc dịch tổ chức và

có t/d sinh học cao với các TB khác

của cơ thể.

- Theo bản chất hoá học:

+ HM là steroid: HM vỏ th ợng thận, HM sinh dục.

+ HM cấu tạo từ a.amin tyrosin : HM

tuyến tuỷ th ợng thận, T giáp.

+ HM là protein, polypeptid : HM các

tuyến nội tiết còn lại và nhiều HM địa ph

ơng.

- Phân loại theo nơi SX:

HM của từng tuyến NT: d/đồi, t/yên

+ HM ®iÒu hoµ thÝch nghi c¬ thÓ:

HM vïng d/®, tyuÕn yªn, T th îng thËn.

1.3- Cơ chế tác dụng của

hormon

Có 2 cơ chế:

- HM tác động lên receptor trên màng tế

bào, là cơ chế tác dụng thông qua chất

truyền tin thứ hai.

- HM tác động lên receptor bên trong tế

bào, là cơ chế hoạt hoá hệ gen trong tế bào.

- Hormon đến gắn vào receptor đặc hiệu trên màng tế bào, làm hoạt hoá protein G.

-Protein G thúc đẩy quá trình tạo nên chất truyền tin thứ hai, gồm AMP vòng (AMPc), GMPc, Ca ++ -Calmodulin và các “mảnh”

phospholipid màng

1.3.1- Cơ chế tác dụng thông qua

chất truyền tin thứ hai.

- Sutherland nêu ra từ 1965

- HM: chất TT thứ nhất gắn với Receptor

Đ/hiệu trên màng TB  h/h adenylcyclase

 ATP  AMPc (Cyclic 3 ’ -5 ’ Adenosine

monophosphate), khi có mặt Mg++

- AMPc (chất t/t thứ hai)  h/h enzym

Proteinkinase A  h/h một chuỗi enzym nội bào  PƯ sinh học  t/d sinh lý của HM trên

TB đích.

* Tác dụng thông qua AMPc

Gồm các HM bản chất protein, peptid và

monoamin

Sau đó AMP c bị phosphodiesterase phân giải  5 , AMP mạch thẳng bất hoạt.

ATP

3’-5’-AMP

* Chất truyền tin thứ hai là Ca ++ - calmodulin.

- Loại protein vận chuyển Ca ++ trong tế bào gọi là calmodulin Nó

có 4 vị trí gắn ion Ca ++

- Bình th ờng calmodulin không gắn với Ca ++ , nó không hoạt động.

- HM  R mµng  t¨ng Ca ++ vµo TB  t¹o phøc hîp Ca ++ - calmodulin ho¹t ho¸

* ChÊt truyÒn tin thø hai lµ Ca ++ - calmodulin.

- Phøc hîp calmodulin-Ca ++ ho¹t ho¸

enzym myosin kinase, lµ enzym xóc t¸c

cho sù phosphoryl ho¸ myosin cña c¬ tr¬n lµm co c¬ tr¬n

Phøc hîp calmodulin-Ca ++

H/h Protein kinase C

C¸c ph¶n øng sinh häc trong tÕ bµo

t ¬ng tù t¸c dông cña AMPc

* Chất truyền tin thứ hai là các “mảnh” phospholipid màng.

“Mảnh” phospholipid màng quan trọng nhất đó là phosphatidyl-inositol 4,5-biphosphat (PIP 2 ).

Mét sè hormon t¸c dông qua trung gian th«ng tin thø hai lµ DAG vµ IP 3 nh TRH,

GnRH, TSH, Angiotensin II.

1.3.2- T¸c dông th«ng qua h.ho¸ hÖ

gen.

R ®/hiÖu trong b/t ¬ng (hoÆc trong nh©n)

Phøc HM-R vµo nh©n tÕ bµo  g¾n ®o¹n

gen ®/h trªn ADN Mét ®o¹n ADN më xo¾n

 tæng hîp ARN m

ARN m ribosom tæng hîp protein (Pr

enzym, Pr.mang, Pr.cÊu tróc) tham gia P¦ s.häc.

1.4- Điều hoà hệ thống nội tiết

* C ơ chế điều hoà từ tuyến chỉ huy đến tuyến đích (điều hoà xuôi theo hệ thống d

ới đồi tuyến yên tuyến đích– tuyến yên – tuyến đích – tuyến yên – tuyến đích )

Vùng d/đ SX HM (RH) hoặc (IH)

tuyến yên SX HM t ơng ứng  tuyến đích

SX HM

VD: TRH  TSH  T 3 T 4 1.4.1- Cơ chế TK-TD

M«i tr êng  §¹i n o §¹i n o ·o ·o  Vá n o Vá n o·o ·o

M«i tr êng  §¹i n o §¹i n o ·o ·o  Vá n o Vá n o·o ·o

khi HM t.đích tăng giảm tiết HM vùng d/đ, t.yên  HM t.đích giảm tới BT.

VD: T 3 T 4 tăng  giảm tiết TRH và TSH Cortisol tăng  giảm tiết CRH và ACTH

- ĐH ng ợc âm tính:

Khi HM t.đích tăng  tăng tiết HM vùng d/đ, t.yên  HM t.đích tăng tiết hơn nữa.

VD: estrogen tăng  LH tăng trong cơ

chế rụng trứng

Hoặc stress  glucocorticoid tăng

tiết ACTH tăng tiết  glucocorticoid tăng tiết hơn nữa.

tăng t/d của nhau (hiệp đồng), hoặc ƯC nhau

- ĐH ng ợc d ơng tính:

T¸c nh©n KT tõ trong vµ ngoµi c¬ thÓ  t/® lªn R ®/hiÖu hay kh«ng ®/h  qua hÖ TKT¦

 k/thÝch hay ¦C bµi tiÕt HM.

VD: l¹nh, ®au  t¨ng tiÕt adrenalin,

c¨ng th¼ng TK kÐo dµi  t¨ng tiÕt

glucocorticoid

1.4.2- C¬ chÕ thÇn kinh

2- chức năng nội tiết vùng d ới đồi

+ Hormon gi¶i phãng ACTH: CRH (corticotropin releasing hormon hay corticoliberin).

Lµ polypeptid, 41 a.amin, KT tuyÕn yªn

+ Hormon gi¶i phãng prolactin: PRH

(prolactin releasing hormon hay

prolactoliberin)

PRH cã thÓ lµ polypeptid, KT t.yªn tiÕt

+ Hormon ức chế GH : GIH (somatotropin inhibiting hormon hay somatostatin).

GIH là polypeptid, 44 a.amin, T/d ức chế t.yên tiết GH.

2.1.2- Các HM ức chế.

- Tên: Inhibiting Hormon (IH)

- Để đơn giản, thêm tiếp đuôi: “- statin”

+ Hormon øc chÕ prolactin: PIH

( prolactin inhibiting hormon hay

Nhờ nồng độ HM tuyến đích, theo cơ chế các vòng ĐH ng ợc: dài, ngắn, cực ngắn.

2.1.3- Điều hoà bài tiết RH và IH:

2. 2- C¸c HM ® îc dù tr÷ ë thuú sau tuyÕn yªn.

- ADH (Anti Diuretic Hormon hay

vasopressin).

- oxytocin

2. 3- Mối liên quan của vùng d ới đồi.

- Vùng d/đ nhận thông tin từ nhiều đ ờng cảm giác và cho các đ ờng liên hệ với

nhiều trung khu TKinh

- Với t.yên, vùng d/đ có 2 đ ờng l/hệ: với

thuỳ tr ớc và thuỳ sau:

+ L/hệ với thuỳ tr ớc bằng đ ờng TD (các RH

và IH theo hệ mạch máu).

+ L/hệ với thuỳ sau bằng đ ờng TK

- Bệnh đái tháo nhạt, do t.th ơng TB SX ADH hoặc thuỳ hậu yên.

- Bệnh b ớu cổ do tăng tiết TRH.

- Rối loạn chức năng sinh dục, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.

-Bệnh béo phì.