Hướng Dẫn Thực Hiện Chương Trình Giáo Dục Mầm Non Mẫu Giáo Bé

Tài liệu Hướng dẫn thực hiện chương trình giáo dục mầm non độ tuổimẫu giáo gồm 3 cuốn: - Hướng dẫn thực hiện chương trình giáo dục mầm non mẫu giáo bé 3 Tài liệu đưa ra những hướng dẫn m

HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN CHƯƠNG TRÌNH GIÁO DỤC

MẦM NON MẪU GIÁO BÉ

HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN CHƯƠNG TRÌNH GIÁO DỤC MẦM NON MẪU GIÁO BÉ

ĐỒNG CHỦ BIÊN:

TS LÊ THU HƯƠNG, PGS.TS LÊ THỊ ÁNH TUYẾT

LỜI NÓI ĐẦU

Tài liệu Hướng dẫn thực hiện chương trình giáo dục mầm non đượcbiên soạn nhằm hướng dẫn cán bộ quản lí và giáo viên mầm non tổ chứctriển khai thực hiện nội dung Chương trình giáo dục mầm non do Bộ Giáo dục

và Đào tạo ban hành theo Quyết định số 5205/QĐ-BGD&ĐT ngày 19 tháng 9năm 2006

Tài liệu Hướng dẫn thực hiện chương trình giáo dục mầm non độ tuổimẫu giáo gồm 3 cuốn:

- Hướng dẫn thực hiện chương trình giáo dục mầm non mẫu giáo bé 3

Tài liệu đưa ra những hướng dẫn mang tính gợi mở giúp cán bộ quản

lí, giáo viên thực hiện nội dung chương trình, đồng thời phát huy được khảnăng chủ động, sáng tạo, linh hoạt, mềm dẻo trong việc tổ chức thực hiện cáchoạt động chăm sóc - giáo dục trẻ theo hướng tích hợp chủ đề phù hợp vớitrẻ và với điều kiện thực tế của địa phương; trên cơ sở đó thực hiện mục tiêuphát triển toàn diện: thể chất, nhận thức, tình cảm - xã hội, ngôn ngữ, thẩmmĩ

Nội dung cuốn Hướng dẫn thực hiện chương trình giáo dục mầm nonmẫu giáo bé 3 - 4 tuổi gồm 6 phần:

Phần một: Mục tiêu giáo dục và hướng dẫn thực hiện chế độ sinh hoạt

Phần này đưa ra những mục tiêu giáo dục cụ thể cho trẻ cuối 3 tuổi,các nguyên tắc và những gợi ý tổ chức các thời điểm chế độ sinh hoạt hằngngày phù hợp với trẻ lớp mẫu giáo bé 3 - 4 tuổi và với thực tế từng địaphương

Phần hai: Hướng dẫn thực hiện nội dung nuôi dưỡng và chăm sóc sức khoẻ

Phần hai đề cập đến những hướng dẫn mang tính gợi ý giúp cho giáoviên có những bài thực hành phù hợp với trẻ về: chăm sóc dinh dưỡng, vệsinh và sức khoẻ cho trẻ theo từng độ tuổi

Phần ba: Hướng dẫn thực hiện các nội dung giáo dục

Phần ba là những hướng dẫn, gợi ý giúp giáo viên nắm bắt cụ thể hơnviệc thực hiện mục tiêu nội dung giáo dục trong từng lĩnh vực giáo dục (giáodục phát triển thể chất, giáo dục phát triển nhận thức, giáo dục phát triểnngôn ngữ, giáo dục phát triển tình cảm - xã hội, giáo dục phát triển thẩm mĩ)phù hợp với trẻ 3 - 4 tuổi Đồng thời, đây còn là những hướng dẫn, gợi ý cáchlựa chọn nội dung, cách tiến hành các hoạt động cụ thể theo hướng tích hợpphù hợp với các chủ đề

Phần bốn: Hướng dẫn lập kế hoạch và tổ chức thực hiện nội dung giáo dục

Phần bốn hướng dẫn cách lập kế hoạch giáo dục năm, cách xây dựng

và triển khai chủ đề những gợi ý xây dựng kế hoạch tuần phù hợp với chủ đề

và trẻ trong lớp

Trong phần này, tài liệu còn đưa ra những hướng dẫn, gợi ý về cáchthức tổ chức các hoạt động giáo dục trong trường mầm non theo hướng tích

hợp chủ đề phù hợp với trẻ mẫu giáo bé 3 - 4 tuổi Những gợi ý hướng dẫntrong tài liệu giúp giáo viên có thể chủ động, linh hoạt trong việc lựa chọn chủ

đề, xác định mục tiêu, xây dựng mạng nội dung, mạng hoạt động theo chủ đề

và tổ chức các hoạt động giáo dục phù hợp với trẻ, phù hợp với thực tế củađịa phương

Phần năm: Hướng dẫn thực hiện đánh giá

Phần năm hướng dẫn những nội dung, phương pháp đánh giá trẻ trongquá trình chăm sóc giáo dục và việc thực hiện chương trình giáo dục phù hợpvới độ tuổi Cán bộ quản lí và giáo viên có thể tham khảo nội dung, các tiêuchí đánh giá, các phương pháp đánh giá, mẫu phiếu quan sát… khi thực hiệnchương trình để chủ động hơn trong quá trình thực hiện chương trình giáodục trẻ và điều chỉnh nội dung, phương pháp phù hợp với trẻ và với thực tếcủa trường, lớp, địa phương

Phần sáu: Hướng dẫn sự tham gia của gia đình và cộng đồng trong chăm sóc - giáo dục trẻ

Phần sáu hướng dẫn giúp giáo viên và nhà trường nắm được cáchthức và nội dung phối hợp với gia đình và cộng đồng trong chăm sóc - giáodục trẻ

Tài liệu biên soạn lần đầu không tránh khỏi những thiếu sót, trong quátrình thực hiện chúng tôi mong nhận được những ý kiến góp ý của cán bộquản lí, giáo viên và bạn đọc để tiếp tục hoàn thiện

PHẦN MỘT MỤC TIÊU GIÁO DỤC VÀ HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN CHẾ ĐỘ SINH HOẠT

A - MỤC TIÊU GIÁO DỤC CUỐI 3 TUỔI

I - PHÁT TRIỂN THỂ CHẤT

- Cân nặng và chiều cao nằm trong kênh A, cụ thể:

Trẻ trai: Cân nặng đạt 12,9 - 20,8 kg  16,7  3,8 kg

Chiều cao đạt 94,4 - 1 1 1,5 em  102,9  8,5 em.

Trẻ gái: Cân nặng đạt 12,6 - 20,7 kg  16,0  3,4 kg

Chiều cao đạt 93,5 - 109,6 em  101  7,1 em

- Đi chạy phối hợp chân tay nhịp nhàng

- Giữ được thăng bằng trên một chân

- Ném xa 2m bằng hai tay

- Cầm kéo cắt

- Rửa tay, lau mặt, đánh răng, cởi quần áo có sự giúp đỡ

- Cầm được bình rót nước vào cốc

- Nhận biết một số vật dụng và nơi nguy hiểm

II - PHÁT TRIỂN NHẬN THỨC

- Thích tìm hiểu, khám phá đồ vật và hay đặt các câu hỏi: Ai đây? Cái gìđây?…

- Nói được một vài đặc điểm nổi bật của sự vật, hiện tượng quen thuộc

- Nhận biết được sự thay đổi rõ nét của sự vật, hiện tượng

- Nhận biết được tay phải, tay trái của bản thân

- Đếm được trong phạm vi 5

- Nhận biết được sự khác nhau về kích thước của 2 đối tượng

- Gọi đúng tên hình tròn, hình vuông, hình tam giác

- Nhận biết một số nghề phổ biến, gần gũi

- Biết họ và tên của bản thân, tên của người thân trong gia đình, têntrường, lớp mầm non

III - PHÁT TRIỂN NGÔN NGỮ

- Nghe hiểu được lời nói trong giao tiếp đơn giản

- Diễn đạt nhu cầu, mong muốn để người khác hiểu

- Trả lời được một số câu hỏi của người khác.

- Kể lại chuyện dựa theo câu hỏi

IV - PHÁT TRIỂN TÌNH CẢM XÃ HỘI

- Thích chơi cùng bạn, không tranh giành đồ chơi

- Có biểu hiện quan tâm đến người thân

- Cảm nhận được một số trạng thái cảm xúc của người khác và có biểu

lộ phù hợp

- Chấp nhận yêu cầu và làm theo chỉ dẫn đơn giản của người khác

- Biết chào hỏi, cảm ơn, xin lỗi, xin phép

- Biết bỏ rác đúng nơi quy định, cất dọn đồ dùng, đồ chơi

- Cố gắng tự thực hiện các công việc được giao

trẻ, qua đó giúp trẻ hình thành thái độ sống, nền nếp, thói quen và những kĩnăng sống tích cực.

Tuỳ theo điều kiện thực tế địa phương, tuỳ theo mùa có thể điều chỉnhthời gian biểu cho phù hợp, nhưng khi thực hiện cần đảm bảo các nguyên tắcsau:

1 Đảm bảo tính khoa học, hợp lí, vừa sức, phù hợp với nhịp sinh họccủa trẻ theo lứa tuổi và cá nhân trẻ

2 Nội dung hoạt động một ngày cần phong phú đa dạng, gần gũi vớicuộc sống thực của trẻ, đáp ứng mục tiêu phát triển của trẻ

3 Phân phối thời gian thích hợp và có sự cân bằng giữa các hoạt độngtĩnh và động, giữa hoạt động trong lớp và ngoài trời, giữa hoạt động chung cảlớp và hoạt động theo nhóm, cá nhân

4 Đảm bảo trình tự hoạt động được lặp đi lặp lại, nhằm tạo nền nếp vàhình thành những thói quen tốt ở trẻ

5 Đảm bảo cho mọi trẻ được hoạt động tích cực và phù hợp với đặcđiểm riêng của từng trẻ, tránh sự đồng loạt, gò bó cứng nhắc

6 Đảm bảo sự linh hoạt, mềm dẻo, nhằm đáp ứng các nhu cầu của trẻđang trong thời kì lớn lên và phát triển, phù hợp với điều kiện từng vùng miền,địa phương

II - GỢI Ý THỜI GIAN BIỂU

Thời gian

Nội dung

Mùa hè Mùa đông

6h45 - 8h00 7h00 - 8h30 Đón trẻ, chơi, thể dục sáng8h00 - 8h30 8h30 - 9h00 Hoạt động học

8h30 - 9h10 9h00 - 9h40 Chơi, hoạt động ở các góc9h10 - 10h00 9h40 - 10h20 Chơi và hoạt động ngoài trời10h00 - 11h10 10h20 - 11h40 Vệ sinh, ăn trưa

11h10 - 14h00 11h40 - 14h00 Ngủ trưa

14h00 - 14h40 14h00 - 14h40 Vệ sinh, ăn phụ

14h40 - 15h40 14h40 - 15h40 Chơi và hoạt động theo ý

thích15h40 - 17h00 15h40 - 17h00 Chơi, trả trẻ

- Trong quá trình thực hiện thời gian biểu, tuỳ theo điều kiện cụ thể củangày hôm đó hoặc thời tiết mà giáo viên có thể sắp xếp lại các hoạt động học,chơi cho thích hợp nhưng vẫn đủ thời gian cho mỗi hoạt động và đảm bảocho trẻ ăn, ngủ đúng giờ

- Chế độ sinh hoạt phải được áp dụng thường xuyên, đều đặn, nếukhông thực hiện đúng những yêu cầu của chế độ sinh hoạt thì sẽ làm ảnhhưởng đến sức khoẻ và việc giáo dục trẻ

III - HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN CHẾ ĐỘ SINH HOẠT

1 Đón trẻ

a) Đón trẻ

Khi đón trẻ, cô phải nhẹ nhàng, dỗ dành và cho trẻ chơi đồ chơi mà trẻthích Đối với những cháu mới đi mẫu giáo, một vài ngày đầu cô nên gần gũi,tiếp xúc, làm quen với trẻ khi có cả cha mẹ trẻ, sau đó đón, dẫn trẻ vào lớp.Trường hợp cá biệt trẻ khó xa rời bố mẹ hãy cho trẻ mang một vật gì đó màtrẻ thích nhất ở nhà đến lớp Đến khi trẻ đã quen với sinh hoạt của lớp, côcho trẻ tự lấy đồ chơi theo ý thích

Trong giờ đón trẻ, cô giáo có thể trao đổi nhanh với phụ huynh về một

số điều cần thiết để tiếp tục theo dõi, chăm sóc khi trẻ ở trường

Cô cho trẻ chơi tự do tại các góc hoặc cùng trẻ trò chuyện (cá nhânhoặc nhóm) Nội dung trò chuyện là những điều liên quan đến chủ đề đangtiến hành, về bản thân trẻ và những sự kiện xảy ra hằng ngày xung quanh trẻ(thời tiết, những gì trẻ hứng thú…) Khi trò chuyện, cô giáo có thể gợi mở, nêutình huống để trẻ trả lời, giúp trẻ rèn luyện và phát triển kĩ năng ứng xử, giaotiếp.

b) Thể dục sáng

Thể dục sáng có thể cho trẻ tập trong nhà hoặc cho trẻ tập ngoài sântuỳ thuộc vào điều kiện cụ thể của phòng lớp và thời tiết Nên cho trẻ tập theonhạc là tốt nhất Nếu trường có sân rộng thì có thể bố trí cho toàn trường tậpcùng một thời điểm, tạo điều kiện cho trẻ liếp xúc với nắng, không khí tronglành

c) Điểm danh

Cần thực hiện dưới nhiều hình thức, nhằm làm cho trẻ biết tên và quantâm đến nhau Có thể cô lần lượt gọi tên từng trẻ, hoặc cô làm cho mỗi trẻmột thẻ tên - kí hiệu Khi đến lớp, trẻ tự cầm gắn lên bảng thành dãy theo tổ,theo chữ cái đầu của tên Sau đó, trẻ đếm tên - kí hiệu, phát hiện trẻ vắng mặthoặc cũng có thể cho trẻ trong tổ quan sát, phát hiện bạn vắng mặt

2 Hoạt động học có chủ định

Hoạt động học của trẻ trong chế độ sinh hoạt hằng ngày được tổ chứcmột cách có chủ định, dưới sự định hướng và hướng dẫn trực tiếp của giáoviên Nội dung hoạt động được tiến hành có hệ thống, theo mục đích, kếhoạch đã được hoạch định trong kế hoạch tuần phù hợp với các lĩnh vực nộidung giáo dục trong chương trình

a) Thời gian tiến hành

Trong thời gian biểu, thời gian tiến hành hoạt động học có thể kéo dàitrong khoảng từ 20-25 phút vào các buổi sáng trong ngày, sau khi đón trẻ.Thời gian đầu năm học, hoạt động không nên kéo dài quá 20 phút

b) Nội dung thực hiện

Nội dung học có chủ định được tiến hành với những nội dung thuộc cáchoạt động: phát triển vận động và giáo dục dinh dưỡng sức khoẻ; khám phákhoa học về thế giới tự nhiên, xã hội gần gũi và làm quen với toán; nghe kểchuyện, đọc thơ, kể chuyện sáng tạo, làm quen với đọc, viết; hoạt động tạohình (vẽ, nặn, cắt, dán, xếp hình); âm nhạc (hát, vận động theo nhạc, nghehát, nhạc) Các hoạt động trên thường có nội dung phù hợp với các lĩnh vựcgiáo dục trong chương trình theo hướng tích hợp và gắn với chủ đề

Giáo viên cần lựa chọn, lên kế hoạch, sao cho trẻ lớp mẫu giáo bé có 5lần học trong tuần và thích hợp nhất là các buổi sáng Mỗi ngày trong tuần, trẻđược học với 1 nội dung hoạt động trên là nội dung trọng tâm và tích hợp với

1 hoặc 2 nội dung khác mang tính chất củng cố, bổ trợ phù hợp với nội dungtrọng tâm đó

Với lớp đông trẻ và có hai giáo viên, tuỳ theo điều kiện, hoàn cảnh cụthể, cô có thể tách nhỏ thành hai nhóm để dạy cùng một lúc hoặc tổ chức chomột nhóm trẻ học trong lớp một nhóm chơi và hoạt động ở ngoài trời sau đóđổi lại Lưu ý: Nếu có tách thành các nhóm để dạy, giáo viên cần phải đảmbảo việc tổ chức cũng như các điều kiện thực hiện, phương pháp tiến hànhhoạt động ở các nhóm là tương đương

3 Chơi, hoạt động ở các góc

Tuỳ theo thời điểm và các mùa ở địa phương, thời gian tổ chức cho trẻtham gia vào các trò chơi, nhóm chơi, hoạt động ở các khu vực (góc) hoạtđộng thường có thể tiến hành sau hoạt động học của trẻ hoặc sau thời điểmchơi và hoạt động ở ngoài trời

a) Thời gian tiến hành

Thời gian tiến hành từ 30 - 40 phút

Trong thời gian này, việc tổ chức trò chơi đóng vai, trò chơi lắp ghépxây dựng là một trong những trò chơi trung tâm Đồng thời, cô tạo điều kiện,khuyến khích trẻ tham gia vào các nhóm chơi, hoạt động mang tính sáng tạo

như vẽ, nặn, cắt dán, hát, múa, chơi ở góc tạo hình, góc âm nhạc và các góchoạt động khác… Nội dung chơi được tổ chức phù hợp với độ tuổi và thườnggắn với chủ đề Thời gian tiến hành kéo dài không quá 40 phút, phụ thuộc vàohứng thú của các trẻ trong các nhóm chơi.

b) Nội dung thực hiện

Hằng ngày, cô chuẩn bị môi trường, sắp xếp các góc chơi, tổ chức,hướng dẫn, gợi mở tạo điều kiện để cho mọi trẻ được tự do lựa chọn cácnhóm chơi, tham gia vào các trò chơi, hoạt động tự nguyện, theo ý thích

Hằng ngày, khi tổ chức hướng dẫn các trò chơi, cô nên có những gợi ý,khuyến khích các trẻ được luân phiên tham gia vào các nhóm chơi và cáchoạt động khác, không nên để trẻ chơi hoặc hoạt động ở một nhóm nào đóquá lâu trong một tuần

Kết thúc thời gian chơi và hoạt động ở các góc, cô cần hướng dẫn trẻtrong các nhóm chơi, cùng cô tự cất đồ chơi, sắp xếp đồ dùng, đồ chơi gọngàng, ngăn nắp đúng quy định để chuẩn bị chuyển sang hoạt động khác Vớithời tiết nắng nóng, cô có thể tổ chức, tiến hành thời điểm này sau thời điểmchơi và hoạt động ngoài trời

4 Chơi, hoạt động ngoài trời

Ở thời điểm này, giáo viên tổ chức cho trẻ chơi và tham gia vào cáchoạt động ngoài phạm vi của lớp học với mục đích: Tạo điều kiện cho trẻđược tiếp xúc với không khí trong lành của thiên nhiên, rèn luyện sức khoẻ,thiết lập mối quan hệ giữa trẻ với môi trường xung quanh, góp phần mở rộngvốn hiểu biết của trẻ về môi trường tự nhiên – xã hội; thoả mãn nhu cầu chơi

và hoạt động theo ý thích của trẻ

a) Thời gian tiến hành:

Thời gian tiến hành vào các buổi sáng không quá 40 phút

b) Nội dung thực hiện:

Tuỳ thuộc vào nội dung của chủ đề trong tuần, điều kiện của trườnglớp, hoạt động ngoài trời có thể được tiến hành với một số nội dung, hìnhthức hoạt động sau:

- Chơi tự do với các thiết bị, đồ chơi ngoài trời; làm đồ chơi và chơi vớicác vật liệu thiên nhiên như: cây, quả, hoa, lá, cát, sỏi, nước

- Chơi với những trò chơi vận động dân gian mà trẻ yêu thích nhằmtăng cường khả năng vận động cơ thể như: chạy nhảy, leo trèo, nắm bắt

- Quan sát một số sự thay đổi của các hiện tượng thiên nhiên, âmthanh, thời tiết, cây cối hoa lá, hoạt động của con người, con vật

- Tham gia vào các hoạt động chăm sóc ở góc thiên nhiên: tưới cây, lau

lá, nhặt lá, chăm sóc và cho các con vật yêu thích ăn

- Dạo chơi trong sân trường, thăm các khu vực trong trường (thăm nhàbếp, phòng y tế và các nhóm lớp học khác…) hoặc tham quan ngoài khu vựctrường như: công viên, sở thú, cánh đồng, cửa hàng, siêu thị, trường tiểuhọc, doanh trại bộ đội, xí nghiệp, nhà máy… thuộc cộng đồng dân cư gầntrường

Khi thực hiện kế hoạch tuần và tổ chức tiến hành cho trẻ chơi và hoạtđộng ngoài trời, cô nên lưu ý:

Không nên triển khai cùng một lúc với tất cả những nội dung trên Cônên lựa chọn, phối hợp các nội dung phù hợp với việc triển khai chủ đề trongtuần và thích hợp với trẻ Tuỳ theo tình huống, điều kiện cụ thể của trường,lớp, mỗi ngày, cô nên lựa chọn và tổ chức cho trẻ thực hiện từ 2 đến 3 nộidung

Cô có thể cho trẻ tham gia khoảng 5-7 phút trò chơi vận động, trò chơidân gian mang tính tập thể mà trẻ thích, sau đó có thể cho trẻ cùng chơi nhặt

lá, làm đồ chơi bằng vật liệu thiên nhiên, chăm sóc cây cối, con vật yêu thích

ở góc thiên nhiên Trẻ có thể đem một số đồ chơi mà trẻ thích ở trong lớp ra

để chơi như: búp bê, các khối gỗ, ô tô… hoặc có thể cho trẻ chơi theo ý thíchvới đồ chơi thiết bị ngoài trời, chơi với cát, nước… ngồi dưới bóng râm nghe

kể chuyện, cùng hát với nhau bài hát nào đó… hoặc đi dạo, tham quan xungquanh trường.

Khi tổ chức thực hiện những nội dung trên, cô giáo cần tổ chức phốihợp hợp lí nội dung hoạt động có tính động (chạy, nhảy, leo, trèo) với nhữngnội dung mang tính chất tĩnh, như ngồi nghe kể chuyện, hát, đọc thơ xemtranh truyện; làm đồ chơi bằng vật liệu thiên nhiên Cô không nên tổ chức quánhiều hoạt động, hoặc cho trẻ tham gia vào một hoạt động nào đó quá lâukhiến trẻ nhàm chán và làm trẻ mệt

* Một số lưu ý khi tiến hành

- Trước khi đi ra ngoài trời, cô quan tâm nhắc nhở trẻ tự phục vụ: mặcquần áo, đi giày dép phù hợp với thời tiết và chỉ hướng dẫn, giúp trẻ khi cầnthiết Cô chú ý tới thể trạng của trẻ để gợi ý, khuyến khích trẻ tham gia vàonhững nội dung phù hợp

- Cô nên giới thiệu và nói rõ khu vực chơi của lớp Tập cho trẻ làmquen với hiệu lệnh, khi cần tập trung trẻ lại một chỗ hoặc chuẩn bị vào lớp

- Trong quá trình chơi, cô luôn quan sát, bao quát trẻ với tất cả nhómchơi trong sân trường, nhắc nhở trẻ không được chơi quá khu vực quy địnhcủa lớp…

- Khi trẻ chơi với vật liệu thiên nhiên, giáo viên cần chú ý bao quát,nhắc nhở trẻ không nên dụi tay bẩn lên mặt, mắt, nghịch bẩn quần áo củamình và của bạn Khi cho trẻ chơi với cát, nước đặc biệt với những thiết bịngoài trời, cô cần chú ý quan sát giải quyết những xung đột của trẻ và xử línhanh nhạy, kịp thời với những tình huống xảy ra trong quá trình chơi, đảmbảo an toàn cho trẻ

- Những hôm cho trẻ đi ra xa ngoài khu vực sân trường (đi chơi, thamquan vườn hoa, công viên, cửa hàng mua bán, lăng Bác…), cô nên chuẩn bịchu đáo, lên kế hoạch cụ thể và liên hệ từ trước

- Những hôm thời tiết mưa, quá lạnh không thể tổ chức cho trẻ chơi vàtham gia vào các hoạt động ở ngoài trời, cô có thể cho trẻ chơi trò chơi vận

động trong lớp và chơi trò chơi học tập, quan sát hiện tượng thay đổi của thờitiết Cô có thể tổ chức cho trẻ tham gia vào các hoạt động: đọc sách, kểchuyện, xem truyện tranh, làm sách truyện tranh… ở hiên của lớp hoặc chơitheo ý thích ở các khu vực hoạt động trong lớp Cô nên lưu ý nhắc nhở,hướng dẫn trẻ biết cách tự mặc thêm áo hoặc cởi bớt khi thời tiết thay đổi.

- Đối với trẻ sức khoẻ yếu, cô nên quan tâm khuyến khích trẻ tham giavào các hoạt động, trò chơi phù hợp với sức khoẻ và khả năng của trẻ

- Kết thúc hoạt động, cô nên tập trung trẻ lại hướng dẫn trẻ vào lớp tựcất giày dép đúng nơi quy định, tự rửa tay, lau mặt nghỉ ngơi một vài phút vàchuẩn bị cho hoạt động tiếp theo

- Với những hôm thời tiết nắng nóng, cô có thể tiến hành thời điểm nàytrước thời điểm chơi và hoạt động ở các góc

5 Vệ sinh, ăn trưa

Giờ ăn tiến hành trong khoảng 60 phút Cô cần sắp xếp công việc mộtcách hợp lí từ khâu chuẩn bị ăn cho đến khâu vệ sinh sau khi ăn, nhất làtrong trường hợp chỉ có một giáo viên đứng lớp

Hướng dẫn và tạo cho trẻ thói quen vệ sinh sạch sẽ trước khi ăn.Trường hợp lớp có hai cô thì phân công một cô giám sát trẻ lau mặt, rửa taysạch sẽ trước khi ăn và cô còn lại kết hợp với một số trẻ trực nhật bữa ăn.Trường hợp lớp có một cô thì cô vừa làm vừa bao quát chung cả lớp, nênphân công một trẻ trong lớp giám sát các trẻ khác rửa tay, lau mặt và phâncông một số trẻ cùng cô trực nhật bữa ăn

Sau khi trẻ ăn xong, cho trẻ cùng cô dọn dẹp chỗ ngồi ăn và nhắc nhởtrẻ vệ sinh sạch sẽ, không cho trẻ chạy, nhảy nhiều sau khi ăn Trong thờigian chờ đợi, cô cho trẻ nghỉ ngơi hoặc bố trí một số góc chơi thích hợp, nhẹnhàng để chuẩn bị cho giờ ngủ tiếp theo

6 Ngủ trưa

Thời gian dành cho ngủ trưa là 150 phút Cô nên bố trí thời gian thíchhợp cho các bước chuẩn bị nơi ngủ, thời gian trẻ đi vệ sinh trước khi ngủ vàđảm bảo thời gian cho trẻ ngủ đầy giấc Nếu thời gian đầu có trẻ chưa quenvới giấc ngủ trưa, cô không ép trẻ ngủ ngay như các trẻ khác mà dần dần chotrẻ làm quen, có thể cho trẻ ngủ muộn hơn các cháu khác hoặc nằm im tạichỗ, không nhất thiết phải vào giấc ngủ ngay.

7 Ăn phụ

Sau khi trẻ ngủ dậy, cô nhắc nhở trẻ tự đi vệ sinh và lau mặt, rửa taysạch sẽ trước khi ăn phụ Thời gian dành cho bữa ăn phụ là từ 40-50 phút

8 Chơi và hoạt động theo ý thích buổi chiều

Thời gian tiến hành hoạt động này trong khoảng lừ 50 - 60 phút, saubữa ăn phụ buổi chiều Lúc này, chủ yếu cô tổ chức cho trẻ tham gia vào cáctrò chơi, hoạt động theo ý thích trong các khu vực hoạt động Tuỳ thuộc nộidung trong kế hoạch tuần, cô có thể tổ chức cho trẻ tham gia vào trò chơi vậnđộng, trò chơi đóng vai, chơi ở các góc mà trẻ thích hoặc tham gia vào tròchơi học tập, trò chơi đóng kịch Cô cũng có thể tổ chức cho trẻ nghe đọctruyện, kể chuyện, đọc thơ hoặc cùng trò chuyện với nhau về một sự kiện nào

đó, biểu diễn những bài hát, múa đã biết, xem các chương trình dành chothiếu nhi trên vô tuyến hay chơi các trò chơi bằng máy vi tính… Với trò chơivận động, không nên chơi kéo dài quá 15 phút

Nội dung chơi và hoạt động của trẻ thường gắn với chủ đề Tuy nhiên,

cô có thể gợi mở để trẻ tự lựa chọn nhóm chơi, nội dung hoạt động theo ýthích và phù hợp với trẻ Trong thời gian này, cô gợi ý cho trẻ chọn nội dunghoạt động theo ý thích trên cơ sở phối hợp hợp lí giữa hoạt động có tính chấttĩnh với hoạt động có tính chất động Không nên cho trẻ tham gia quá nhiềunội dung cùng một lúc hay thời gian quá lâu với một hoạt động nào đó làm trẻmệt

9 Trẻ chuẩn bị ra về và trả trẻ

Trong thời gian này, trước khi chuẩn bị ra về cô có thể cùng trò chuyệnvới trẻ, khuyến khích trẻ tự nhận xét, nêu các gương tốt trong ngày, tạo chotrẻ tâm trạng vui vẻ, hào hứng để có những ấn tượng tốt với lớp, với cô, vớibạn và ngày hôm sau trẻ lại thích đến trường Hoạt động này tiến hành khôngnên quá 10 phút.

Trước khi ra về, cô hướng dẫn cho trẻ tự vệ sinh cá nhân: rửa tay, laumặt, chải đầu tóc, sửa sang quần áo gọn gàng, sạch sẽ Trong thời gian chờđợi bố mẹ đến đón, cô có thể cho trẻ chơi tự do với một số đồ chơi nhẹnhàng, dễ cất hay xem những truyện tranh mà trẻ thích… hoặc bao quát vàcho trẻ chơi với đồ chơi, thiết bị ngoài trời Không nên để trẻ ngồi một chỗchờ bố mẹ đến đón

Khi bố mẹ đến đón, cô hướng dẫn trẻ tự cất đồ chơi đúng nơi quy định,chào bố mẹ, chào cô giáo, chào các bạn trước khi ra về Cô nên trao đổi vớicha mẹ, gia đình một số thông tin cần thiết trong ngày về cá nhân của trẻcũng như một số hoạt động của lớp cần có sự phối hợp với gia đình Cô cầnchú ý kiểm tra điện, nước, đóng cửa cẩn thận trước khi ra về

PHẦN HAI HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN NUÔI DƯỠNG VÀ CHĂM SÓC SỨC KHOẺ

A - TỔ CHỨC ĂN, NGỦ

I - TỔ CHỨC ĂN

1 Số lượng và chất lượng bữa ăn

a) Nhu cầu năng lượng

Nhu cầu năng lượng một ngày của trẻ ở độ tuổi này trung bình từ 1400

- 1600 Kcal, chia làm 4-5 bữa Trong thời gian ở trường mầm non, trẻ cầnđược ăn tối thiểu một bữa chính và một bữa phụ Nhu cầu về năng lượngchiếm 50 - 60% nhu cầu năng lượng cả ngày, khoảng 700 - 960 Kcal/ trẻ/ngày

Trong đó: bữa chính: 500 - 700 Kcal/ trẻ, bữa phụ: 200 - 260 Kcal/ trẻ

b) Tỷ lệ giữa các chất sinh năng lượng

- Đối với trẻ bình thường:

+ Chất đạm (Protit) cung cấp khoảng 12 - 15 % năng lượng khẩu phần.+ Chất béo (Lipit) cung cấp khoảng 15 - 25 % năng lượng khẩu phần.+ Chất bột (Gluxit) cung cấp khoảng 60 -73 do năng lượng khẩu phần

Ví dụ:

+ Chất đạm (Protit) cung cấp 13 % năng lượng khẩu phần

+ Chất béo (Lipit) cung cấp 25 % năng lượng khẩu phần

+ Chất bột (Gluxit) cung cấp 62 % năng lượng khẩu phần

Tỉ lệ giữa các chất sinh năng lượng nên đảm bảo 100% và trong phạm

vi của từng chất

- Đối với trẻ béo phì, năng lượng do chất béo và chất bột đường cungcấp nên duy trì ở mức tối thiểu (tức là chất béo cung cấp 15% và chất bộtđường cung cấp 60% năng lượng khẩu phần), đồng thời tăng cường cho trẻ

ăn nhiều các loại rau, củ, quả và tích cực vận động

c) Lượng thực phẩm

Mỗi bữa chính trẻ ăn 300 - 400g kể cả cơm và thức ăn (khoảng 2 bát)với đủ năng lượng và các chất dinh dưỡng cần thiết như đạm, béo, đường,muối khoáng và sinh tố Các chất dinh dưỡng này có nhiều trong gạo, đậu,

đỗ, thịt, cá, trứng, tôm, rau, đậu, lạc, vừng, dầu mỡ, các loại rau, củ, quả… vànhững loại thực phẩm khác, sẵn có tại địa phương

- Lượng thực phẩm cần cho một trẻ hằng ngày ở trường (một bữa chính và mộtbữa phụ)

Đậu lạc 10 - 20 Hoặc đậu hạt

(khô)

Đường mật

20-3020-30

Dầu, mỡ nước 10 -15 Hoặc quả chín 100-150Rau, củ, quả 35 - 60 Sữa đậu nành 100 -150

2 Nước uống

- Hằng ngày, trẻ cần được uống nước đầy đủ, nhất là về mùa hè.Lượng nước cần đưa vào cơ thể trẻ (dưới dạng nước uống, thức ăn, hoaquả) từ 1,6 - 2 lít nước một ngày

- Nước uống cần đun sôi kĩ và đựng trong bình hay ấm có nắp đậy kín.Mỗi trẻ có một cốc riêng Mùa đông cần ủ nước uống cho ấm Mùa hè nếu cóđiều kiện nên cho trẻ uống nước nấu bằng các loại lá như sài đất, râu ngô,bông mã đề, kim ngân hoa… hoặc nước quả (dâu, chanh, cam)

- Giáo viên cho trẻ uống theo nhu cầu và chia làm nhiều lần trong ngày,hướng dẫn trẻ tự lấy cốc uống nước, uống xong úp cốc đúng nơi quy định.Không để trẻ quá khát mới uống hoặc uống một lần quá nhiều Không nêncho trẻ uống nhiều nước trước bữa ăn

3 Chăm sóc bữa ăn

a) Trước khi ăn

- Hướng dẫn trẻ rửa sạch tay, đeo yếm trước khi ăn (nếu có)

- Hướng dẫn trẻ sắp xếp bàn ghế, cho 4-6 trẻ ngồi một bàn, có lối điquanh bàn dễ dàng

- Chuẩn bị khăn mặt, bát thìa, cốc uống nước đầy đủ cho số lượng trẻ

- Trước khi chia thức ăn, cô cần rửa tay sạch, quần áo và đầu tóc gọngàng Cô chia thức ăn và cơm ra từng bát, trộn đều, không để trẻ chờ ăn lâu

b) Trong khi ăn

- Giáo viên cần vui vẻ, nói năng dịu dàng, tạo không khí thoải mái chotrẻ trong khi ăn Động viên, khuyến khích trẻ ăn hết suất, kết hợp giáo dụcdinh dưỡng, hành vi vệ sinh văn minh trong ăn uống: dạy cho trẻ biết mời cô

và các bạn trước khi bắt đầu ăn; ngồi ăn ngay ngắn, không co chân lên ghế,cầm thìa bằng tay phải và tự xúc ăn một cách gọn gàng, tránh đổ vãi; ăn từtốn, nhai kĩ, không nói chuyện và đùa nghịch trong khi ăn…

- Giáo viên cần chăm sóc, quan tâm hơn với những trẻ mới đến lớp, trẻyếu hoặc mới ốm dậy Nếu thấy trẻ ăn kém, cô cần tìm hiểu nguyên nhân đểbáo cho nhà bếp hoặc y tế hay bà mẹ biết để chủ động chăm sóc trẻ tốt hơn.Đối với trẻ xúc chưa thạo, ăn chậm hoặc biếng ăn, cô có thể giúp trẻ xúc vàđộng viên trẻ ăn khẩn trương hơn Có biện pháp phòng tránh hóc, sặc trongkhi trẻ ăn

c) Sau khi ăn

Hướng dẫn trẻ xếp bát, thìa, ghế vào nơi quy định, uống nước, laumiệng, lau tay sau khi ăn, đi vệ sinh (nếu trẻ có nhu cầu)

II - CHĂM SÓC GIẤC NGỦ

1 Chuẩn bị trước khi trẻ ngủ

- Trước khi trẻ ngủ, cô nhắc nhở đi vệ sinh trước khi ngủ Hướng dẫntrẻ tự lấy gối, chăn…

- Bố trí chỗ ngủ cho trẻ sạch sẽ, yên tĩnh, thoáng mát về mùa hè, ấm áp

về mùa đông Phòng ngủ nên giảm ánh sáng bằng cách đóng bớt một số cửa

sổ hoặc tắt bớt đèn

- Khi đã ổn định chỗ ngủ, cô có thể hát hoặc cho trẻ nghe những bài hát

ru, dân ca êm dịu để trẻ dễ đi vào giấc ngủ Với những cháu khó ngủ, cô gầngũi, vỗ về trẻ giúp trẻ yên tâm, dễ ngủ hơn

2 Theo dõi trẻ ngủ

- Trong thời gian trẻ ngủ cô phải thường xuyên có mặt để theo dõi lúctrẻ ngủ, không để trẻ úp mặt vào gối hoặc trùm chăn kín, sửa lại tư thế để trẻngủ thoải mái (nếu thấy cần thiết).

- Khi trẻ ngủ: về mùa hè, nếu dùng quạt điện chú ý vặn tốc độ vừa phải

và để xa, từ phía chân trẻ; nếu dùng điều hoà nhiệt độ không nên để nhiệt độlạnh quá Mùa đông chú ý đắp chăn ấm cho trẻ, không nên để trẻ mặc quánhiều quần áo Cho phép trẻ đi vệ sinh nếu trẻ có nhu cầu

- Quan sát, phát hiện kịp thời và xử lí các tình huống có thể xảy ra trongkhi ngủ

3 Chăm sóc sau khi trẻ thức dậy

- Không nên đánh thức trẻ dậy đồng loạt, trẻ nào thức giấc trước côcho dậy trước, tránh đánh thức cùng một lúc ảnh hưởng đến trẻ khác và sinhhoạt của lớp Không nên đánh thức trẻ dậy sớm trước khi trẻ tự thức giấc vì

dễ làm cho trẻ cáu kỉnh, mệt mỏi

- Sau khi trẻ dậy hết, cô hướng dẫn trẻ tự làm các công việc vừa sứcvới trẻ như: cất gối, chiếu Có thể chuyển dần từ trạng thái ngủ sang hoạtđộng khác bằng cách cho trẻ hát một bài hát hoặc âu yếm nói chuyện với trẻ,hỏi trẻ mơ thấy gì Cô bật đèn, mở cửa sổ từ từ Cô nhắc nhở trẻ đi vệ sinh,sau khi trẻ tỉnh táo cho trẻ ăn quà chiều

B - VỆ SINH

I - VỆ SINH CÁ NHÂN

1 Vệ sinh cá nhân trẻ

a) Chuẩn bị đầy đủ các đồ dùng vệ sinh cá nhân

* Khi trẻ rửa tay, rửa mặt

- Chuẩn bị đủ dụng cụ cho trẻ rửa tay: Thùng có vòi hoặc vòi nước vừatầm tay trẻ (nếu đựng nước vào xô hay chậu thì phải có gáo giội) Xà phòng

rửa tay Khăn khô, sạch để lau tay Xô hay chậu để hứng nước bẩn (nếucần).

- Chuẩn bị đầy đủ khăn mặt đảm bảo vệ sinh (một khăn mặt/ trẻ).Chuẩn bị đủ bô, xô, chậu

- Chuẩn bị đầy đủ quần áo dự trữ để thay cho trẻ khi cần thiết, nhất là

về mùa đông

* Khi trẻ đi vệ sinh

- Chuẩn bị giấy vệ sinh cho trẻ dùng, giấy vệ sinh đảm bảo mềm, sạch

Hướng dẫn và giám sát trẻ tự lau mặt sạch sẽ tại các thời điểm trước

và sau khi ăn, khi mặt bị bẩn Khi dạy trẻ lau mặt cần hướng dẫn trẻ chuyểndịch khăn sao cho da mặt của trẻ luôn luôn được tiếp xúc với phần khănsạch Mùa rét phải chuẩn bị khăn ấm cho trẻ lau

+ Trường hợp trẻ mới chuyển lớp, trẻ mới vào lớp, cô hướng dẫn tỉ mỉtừng thao tác rửa tay cho trẻ và cho trẻ làm quen dần với việc tự phục vụdưới sự giúp đỡ của cô.

* Vệ sinh răng miệng

- Cô thường xuyên nhắc nhở trẻ uống nước và súc miệng sau khi ăn

- Hướng dẫn trẻ cách chải răng và kết hợp với gia đình để dạy trẻ tậpđánh răng ở nhà Tuyên truyền cho phụ huynh không nên cho trẻ ăn quà vặtnhất là kẹo, bánh ngọt

- Khám răng định kì để phát hiện sớm răng sâu và chữa trị kịp thời Tậpcho trẻ có thói quen ngậm miệng khi ngủ, thở bằng mũi để miệng và răngkhông bị khô, răng khó sâu

* Vệ sinh quần áo, giày dép

- Không để trẻ mặc quần áo ẩm ướt Khi trẻ bị nôn, đại tiểu, tiện raquần áo hoặc khi mồ hôi ra nhiều, cô cần thay ngay cho trẻ Cởi bớt quần áocho trẻ khi trời nóng hoặc mặc thêm khi trời lạnh

- Để chống nhiễm lạnh đôi chân của trẻ, ngoài đôi dép hay giày trẻ điđến lớp, cần có thêm một đôi dép sạch cho trẻ đi trong lớp

- Cô nhắc cha mẹ của trẻ đưa đủ tất, quần áo dự trữ để thay cho trẻ khicần thiết Nên cho trẻ mặc quần áo bằng những loại vải mềm, thấm mồ hôi.Nên dùng loại giày dép hơi rộng hơn so với chân trẻ một chút, dép mềm,mỏng, nhẹ, dễ cởi, có quai sau cho trẻ dễ đi

* Hướng dẫn trẻ đi vệ sinh

Hướng dẫn trẻ đi vệ sinh đúng nơi quy định Dạy trẻ cách giữ vệ sinhcho bản thân, giữ gìn nhà vệ sinh sạch sẽ Nhắc trẻ rửa tay sau khi đi vệ sinh

2 Vệ sinh cá nhân cô

Cô giáo phải là tấm gương về giữ vệ sinh và chăm sóc bảo vệ sứckhoẻ cho bản thân và những người xung quanh để trẻ học tập và làm theo,không làm lây lan bệnh tật sang trẻ và cộng đồng

a) Vệ sinh thân thể

- Giữ gìn da sạch sẽ, nhất là hai bàn tay Khi chăm sóc trẻ, hai bàn tay

cô phải luôn sạch sẽ Cô phải rửa tay bằng xà phòng và nước sạch trước khicho trẻ ăn hoặc tiếp xúc với thức ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi làm vệ sinhcho trẻ, sau khi quét rác hoặc lau nhà

- Đầu tóc luôn gọn gàng, sạch sẽ Không để móng tay dài khi chăm sóctrẻ

- Luôn giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ

- Đeo khẩu trang khi chia cơm cho trẻ, khi ho, sổ mũi, viêm họng

b) Vệ sinh quần áo, đồ dùng cá nhân

- Quần áo phải luôn gọn gàng, sạch sẽ Nếu có quần áo công tác phảithường xuyên mặc trong quá trình chăm sóc trẻ Không mặc trang phục côngtác về gia đình hoặc ra ngoài trường

- Đồ dùng cá nhân của trẻ và cô phải riêng biệt, không sử dụng đồ dùng

cá nhân của trẻ

c) Khám sức khoẻ định kì

Nhà trường cần khám sức khoẻ định kì và tiêm phòng dịch đầy đủ chocác giáo viên, cán bộ nhân viên Nếu cô mắc bệnh truyền nhiễm hoặc nhiễmtrùng cấp tính thì không được trực tiếp chăm sóc trẻ

II - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG

1 Vệ sinh đồ dùng, đồ chơi

a) Vệ sinh đồ dùng

- Bát, thìa, ca cốc phục vụ ăn uống cho trẻ cần có đủ theo quy định củangành: Mỗi trẻ có ca, cốc, bát thìa, khăn mặt riêng và có đánh dấu để trẻ dễnhận ra Bình, thùng đựng nước uống cho trẻ phải có nắp đậy, cần được vệsinh hằng ngày, để nơi sạch sẽ tránh bụi, côn trùng Tuyệt đối không cho trẻ

thò tay hoặc uống trực tiếp vào bình đựng nước Nước không uống hết saumột ngày phải đổ đi.

- Bát, thìa, ca, cốc uống nước của trẻ phải được rửa sạch hằng ngày,phơi nắng, tráng nước sôi trước khi ăn

- Không nên dùng các loại bát, thìa, cốc bằng nhựa tái sinh hoặc sứt

mẻ cho trẻ ăn, uống

- Hằng ngày giặt khăn rửa mặt của trẻ bằng xà phòng và nước sạch,sau đó phơi nắng hoặc sấy khô Hằng tuần hấp khăn hoặc luộc khăn một lần

- Bàn ghế, đồ trang trí thường xuyên lau bằng khăn ẩm để tránh bụi

- Đồ dùng vệ sinh (xô, chậu…) dùng xong đánh rửa sạch sẽ, úp nơi khôráo, gọn gàng

Hằng ngày, trước khi trẻ đến lớp, cô cần:

- Mở tất cả cửa sổ và cửa ra vào để phòng được thông thoáng

- Nếu có phòng ngủ riêng thì khi trẻ ở phòng chơi, cô làm thông thoángphòng ngủ

b) Vệ sinh nền nhà

- Mỗi ngày nên quét nhà và lau nhà ít nhất 3 lần (trước giờ đón trẻ, sau

2 bữa ăn sáng, chiều)

- Nếu có trẻ đái dầm khi ngủ, sau khi trẻ ngủ dậy cần làm vệ sinh nơingủ để tránh mùi khai (trước tiên phải thấm ngay nước tiểu bằng khăn khô rồimới lau lại bằng khăn ẩm)

- Cô không được đi guốc dép bẩn vào phòng trẻ Không được để giasúc vào phòng trẻ.

Mỗi tuần cần tổ chức tổng vệ sinh toàn bộ phòng trẻ: Lau các cửa sổ,quét mạng nhện, lau bóng đèn, cọ rửa nền nhà, cọ giát gường, phơi chănchiếu Cùng với các bộ phận khác làm vệ sinh ngoại cảnh (quét dọn sânvườn, khơi thông cống rãnh, phát bụi rậm quanh nhà…)

c) Vệ sinh nơi đại tiện, tiểu tiện (nhà vệ sinh)

- Chỗ cho trẻ đi vệ sinh phải sạch sẽ, vì thế, sau khi trẻ đi vệ sinh xong,

cô phải kiểm tra để đảm bảo nhà vệ sinh luôn sạch Luôn kiểm tra để tránhtrơn trượt khi trẻ đi vệ sinh

- Hằng ngày tổng vệ sinh toàn bộ khu vệ sinh trước khi ra về

- Hằng tuần tổng vệ toàn bộ khu vệ sinh và khu vực xung quanh

3 Xử lí rác, nước thải

a) Xử lí rác

-Tập trung rác vào thùng đựng rác có nắp đậy, để ở xa phòng trẻ Hằngngày phải đổ rác để tránh tình trạng ứ đọng rác Cọ rửa thùng rác hằng ngàysau khi đổ rác

- Trường hợp có hố rác chung của trường, sau mỗi lần đổ rác lại lấpphủ một lớp đất mỏng, khi đầy hố, lấp đất dày 15 - 20cm

b) Xử lí nước thải

Thường xuyên khơi thông cống rãnh, tránh ứ đọng, nếu không sẽ tạođiều kiện cho ruồi, muỗi sinh sản và phát triển Hằng tuần tổng vệ sinh toàn

bộ hệ thống cống rãnh

4 Giữ sạch nguồn nước

- Cung cấp đủ nước sạch: Đảm bảo có đủ nước sạch cho trẻ dùng: tốithiểu trẻ học một buổi là 10 lít / trẻ/ buổi, còn trẻ bán trú là 50 - 60 lít/ trẻ/ ngàybao gồm nước nấu ăn và sinh hoạt

- Nguồn nước sạch: tốt nhất là nước máy Trường hợp lấy từ nguồnnước giếng (giếng khoan, giếng đào…), nước mưa, nước suối… thì phải xử líhoặc lắng lọc bằng các phương pháp lắng, lọc đảm bảo tiêu chuẩn vệ sinhcho phép.

- Đánh giá nguồn nước: Nước phải không màu, không mùi, không vị lạ.Nếu nguồn nước có nghi ngờ nên đề nghị cơ quan y tế kiểm tra

- Đảm bảo vệ sinh dụng cụ chứa nước:

+ Dụng cụ chứa nước phải đảm bảo sạch, có nắp đậy, dễ cọ rửa,không gây độc khi chứa nước thường xuyên Nên có vòi để lấy nước

+ Có kế hoạch thau rửa dụng cụ chứa nước, tránh để nước lưu quá lâungày (tuỳ theo chất lượng nước và loại dụng cụ chứa nước mà có thể định kì

1 tháng/ 1 lần hoặc tối thiểu là 3 tháng/ 1 lần)

C - THEO DÕI SỨC KHOẺ VÀ PHÒNG BỆNH

I - KHÁM SỨC KHOẺ ĐỊNH KÌ

Mục đích khám sức khoẻ định kì là để phát hiện sớm tình trạng sứckhoẻ và bệnh tật để chữa trị kịp thời

- Hằng năm, nhà trường cần liên hệ chặt chẽ với y tế địa phương (trạm

y tế phường, xã) để có kế hoạch khám sức khoẻ định kì cho trẻ mỗi năm hailần (đầu năm học và cuối năm học)

- Giáo viên có nhiệm vụ phối hợp với nhà trường tổ chức khám định kìcho trẻ Lưu kết quả khám và thông báo cho gia đình kết quả kiểm tra sứckhoẻ của trẻ

II - THEO DÕI THỂ LỰC VÀ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG

1 Chỉ số thể lực dùng để theo dõi trẻ

- Cân nặng (kg) theo tháng tuổi

- Chiều cao đứng (cm) theo tháng tuổi

- Cân nặng theo chiều cao đứng.

2 Yêu cầu

Tiến hành cân trẻ 3 tháng một lần và đo trẻ 6 tháng một lần

- Đối với trẻ bị suy dinh dưỡng, trẻ thừa cân - béo phì nên cân và theodõi hằng tháng Nếu trẻ vừa trải qua một đợt ốm, sức khoẻ giảm sút cầnđược kiểm tra cân nặng để đánh giá sự hồi phục sức khoẻ của trẻ

- Có thể cân trẻ bằng bất kì loại cân nào nhà trường có nhưng phảithống nhất dùng một loại cân cho các lần cân

- Đo chiều cao đứng của trẻ bằng thước đo chiều cao (hoặc có thểdùng thước dây đóng vào tường) Khi đo chú ý để trẻ đứng thẳng và 3 điểmđầu, mông, gót chân trên một đường thẳng Chiều cao của trẻ được tính từđiểm tiếp xúc gót chân với mặt sàn đến đỉnh đầu (điểm cao nhất của đầu trẻ)

- Quy định một số ngày thống nhất cho các lần cân, đo

- Sau mỗi lần cân, đo cần chấm ngay lên biểu đồ để tránh quên vànhầm lẫn, sau đó đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho từng trẻ và thông báocho gia đình

- Mùa đông tiến hành cân, đo trong phòng, tránh gió lùa bỏ bớt quần áo

để cân, đo chính xác

3 Cách đánh giá kết quả thể lực và tình trạng dinh dưỡng

a) Cân nặng theo tháng tuổi (được theo dõi bằng biểu đồ tăng

trưởng)

- Sau mỗi lần cân, chấm lên biểu đồ một điểm tương ứng với số cân và

số tháng tuổi của trẻ, nối các điểm chấm đó với nhau, ta sẽ được đường biểudiễn về sự phát triển của trẻ

* Ý nghĩa của đường biểu diễn về sự phát triển của trẻ

Khi đường biểu diễn

- Nằm ở kênh A

+ Có hướng đi lên là phát triển bình thường

+ Nằm ngang là đe doạ

+ Đi xuống là nguy hiểm

Cần tìm nguyên nhân và phốihợp với gia đình để có biệnpháp can thiệp sớm, kịp thờichăm sóc, phòng chống suydinh dưỡng

- Nằm ở kênh B (SDD độ I): suy dinh dưỡng

- Khi cân nặng của trẻ nằm trên kênh A và tốc độ tăng cân hằng thángnhanh cần theo lõi và có chế độ ăn uống hợp lí kết hợp với vận động phù hợp

để tránh thừa cân - béo phì

b) Chiều cao theo tháng tuổi (được theo dõi bằng biểu đồ chiều cao

hoặc đánh giá theo bảng chiều cao)

- Chiều cao nằm trong khoảng trung bình trở lên là phát triển bìnhthường Chiều cao phản ánh trung thành tình trạng dinh dưỡng trong cả quátrình phát triển của trẻ, chiều cao dù có tăng chậm nhưng không bao giờđứng hoặc giảm đi như cân nặng

- Chiều cao nằm trong khoảng trung bình trở xuống phản ánh sự thiếudinh dưỡng rong một thời gian dài hay tình trạng suy dinh dưỡng trường diễn(thể thấp còi)

Bảng: Chiều cao đứng theo tháng tuổi

Tháng tuổi Chiều cao trung bình (cm)

Trẻ trai Trẻ gái

37 87,9 - 103,3 87,1 - 102,2

38 88,6 - 104,1 87,7 - 102,9

c) Cân nặng theo chiều cao đứng (tra theo bảng)

- Ứng với một chiều cao nhất định sẽ có một cân nặng tương ứng Chỉ

số này phản ánh tự phát triển cân đối của cơ thể

- Nếu cân nặng tương ứng với chiều cao thấp hơn bình thường phảnánh tình trạng thiếu dinh dưỡng Nếu cân nặng tương ứng với chiều cao caohơn bình thường cần theo dõi thừa cân - béo phì

Bảng: Cân nặng theo chiều cao đứng

+ Lấy nhiệt độ cho trẻ cho trẻ hằng ngày, nếu trẻ sốt cho trẻ ăn nhẹ,nghỉ ngơi.

+ Nếu trẻ đau vết tiêm chủng, chườm nóng chỗ tiêm bằng gạc sạch

- Báo cho y tế địa phương những trường hợp bất thường để có biệnpháp xử lí kịp thời

3 - 10 tuổi Thương hàn Tiêm 1 mũi

6 tuổi Sởi Tiêm mũi 2

(Nguồn: Chương trình tiêm chủng mở rộng Quốc gia)

Chú ý:

- Hằng năm, ngoài việc tổ chức tiêm chủng cho trẻ em theo lịch nhưtrên còn có những ngày tiêm chủng chiến dịch và có những đợt tiêm chủngđột xuất tùy theo tình hình dịch bệnh ở các địa phương Vì vậy, giáo viên vànhà trường cần nắm được các thông tin này từ y tế địa phương để tuyêntruyền cho phụ huynh đưa con đi tiêm chủng đầy đủ

2 Phòng dịch

- Nếu trong lớp có một số trẻ mắc cùng một bệnh, cô báo cho nhàtrường để mời y tế đến khám, tìm nguyên nhân, có biện pháp đề phòng dịchbệnh lây lan

- Trường hợp trong vùng đã xảy ra một dịch nào đó, nhà trường cầnphối hợp với y tế để phòng dịch cho trẻ

3 Thời gian cách li một số bệnh truyền nhiễm

Khi trẻ mắc bệnh truyền nhiễm phải để trẻ ở nhà trong thời kì lây bệnh và theodõi những trẻ khoẻ để đề phòng dịch bệnh xảy ra

Thuỷ đậu Suốt thời gian trẻ mắc bệnh

(7 ngày kể từ khi mọc nốt mọng nước) 11 - 21 ngày

Bạch

hầu Suốt thời gian trẻ mắc bệnh 7 ngày

Ho gà 30 ngày kể từ khi mắc bệnh 14 ngày

gan - Trong vòng 40 ngày

4 Tủ thuốc và cách sử dụng

Tủ thuốc và các thuốc thiết yếu giúp cho cô giáo có thể xử trí ban đầukhi trẻ bị ốm, khi gặp một số tai nạn bất ngờ, hoặc trong việc phòng dịch bệnhcho trẻ ngay tại trường Vì vậy trường mầm non (các lớp ở điểm lẻ) cần đượctrang bị tủ thuốc, có đầy đủ các loại thuốc và dụng cụ y tế thiết yếu

a) Tủ thuốc

- Thuốc sát trùng ngoài da (cồn 70%, cồn tốt loãng 2,5%)

- Thuốc hạ nhiệt Paracetamol

- ORESOL

- Thuốc nhỏ mắt (Cloramphenicol 0,4%)

- Nhiệt kế, kéo, kẹp bông (pince), các loại nẹp, băng vải để cố định gãyxương

- Bông thấm nước, gạc sạch, băng cuộn, băng dính, dầu cao

b) Bảo quản tủ thuốc

- Tủ thuốc phải đóng chắc chắn, có nhiều ngăn để đựng (lọ thuốc, bôngbăng…), cửa bằng kính và có khoá Tủ thuốc phải treo cao trên tầm với củatrẻ

- Các loại thuốc viên đều phải để trong lọ riêng có nắp đậy kín chặt Mỗi

lọ thuốc đều phải có nhãn dán ở ngoài và ghi rõ: Tên thuốc, cách dùng, liềulượng, hạn dùng Thường xuyên kiểm tra để vứt bỏ những thuốc đã hết hạndùng và bổ sung thuốc mới

- Tủ thuốc phải được giữ sạch sẽ, không được để lẫn bất kì thứ gì khácvào tủ thuốc

Chú ý:

- Các cô giáo không được tự ý dùng thuốc kháng sinh cho trẻ và cácloại thuốc khác ngoài tủ thuốc khi không có sự hướng dẫn của nhân viên y tế

- Các thuốc sát trùng khác như crezin, cloramin để sát trùng các phòng

và nhà vệ sinh:

+ Không được để vào tủ thuốc và phải do cô phụ trách y tế (nếu có)hoặc phân công một cô cất giữ ở một chỗ quy định riêng

+ Không được để vào bất cứ chỗ nào trong phòng trẻ

c) Cách sử dụng một số thuốc thông thường

- Cồn tốt 2,5%: dùng nguyên chất hoặc pha loãng với một ít cồn 90o đểbôi ngoài da Thường dùng để sát trùng vết thương nhỏ, rộng Không dùngcồn biến chất, vì da có thể bị ăn mòn Bảo quản trong lọ đậy kín

- Cloramphenicol 0,4%: chữa đau mắt đỏ, loét giác mạc; tra thuốc 3-6lần/ngày

- Paracetamol (viên nén 0,1; 0,2; 0,3; 0,5g)

Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ nhiệt - chữa đau khớp mãn, nhức đầu,đau mình mẩy, đau lưng, đau do chấn thương (bong gân, gãy xương), trị sốt(không kể nguyên nhân) nhiễm khuẩn ở tai, mũi, họng, phế quản, sốt do tiêmchủng, say nắng

Trẻ em: ngày uống 2-3 lần sau khi ăn, mỗi lần tuỳ theo tuổi như sau:+ Từ 6 – 12 tháng: 0,025 - 0,05 g (1/4 đến 1/2 viên loại 0,1g)

+ 13 tháng – 5 tuổi: 0,1 - 1,15g (1 đến 1,5 viên loại 0,1g)

Chú ý:

+ Chống chỉ định (không được dùng) trong bệnh gan và thận nặng.+ Dùng liều cao kéo dài gây hại cho gan

+ Tránh dùng thuốc 2 tuần liên tục

- ORESOL: xem phần thực hành pha ORESOL

IV - PHÒNG VÀ XỬ TRÍ BAN ĐẦU MỘT SỐ BỆNH THƯỜNG GẶP

1 Bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp

Nhiễm khuẩn hô hấp cấp (NKHHC) là một nhóm bệnh rất đa dạng do vikhuẩn hoặc vi rút gây bệnh trên toàn bộ hệ thống đường thở, bao gồm đường

hô hấp trên và dưới từ mũi, họng, thanh quản, khí phế quản đến nhu mô phổi.Phổ biến nhất là viêm họng, viêm amidan, viêm phế quản và viêm phổi

a) Cách nhận biết và biện pháp xử trí ban đầu

* Thể nhẹ: thường là NKHHC trên bao gồm các trường hợp viêm mũi,

viêm amidan, viêm xoang, viêm họng, viêm tai

- Nhận biết

Trẻ thường có biểu hiện:

+ Sốt nhẹ dưới 38,5oC , kéo dài vài ngày đến 1 tuần

+ Viêm họng, chảy nước mắt nước mũi, ho nhẹ

+ Không có biểu hiện khó thở trẻ vẫn ăn chơi bình thường

- Xử trí ban đầu

+ Báo cho gia đình và trao đổi cách chăm sóc trẻ cho cha mẹ trẻ

+ Không cần dùng kháng sinh, chăm sóc tại nhà và điều trị triệu chứng(để trẻ nằm nơi thoáng mát, giữ không bị lạnh và gió lùa, mặc quần áo rộngrãi để trẻ dễ thở)

+ Ăn đủ chất Uống đủ nước (nước sôi để nguội hoặc nước quả).Thông thoáng mũi họng cho trẻ dễ thở (lau chùi mũi, nhỏ argyrol vào mũingày 2-3 lần) Giảm ho bằng mật ong, bổ phế hoặc thuốc nam

* Thể vừa và nặng: hay gặp khi trẻ bị NKHHC dưới như viêm thanh

quản, khí quản, viêm phế quản, viêm tiểu phế quản, viêm phổi và màng phổi

- Nhận biết

Trẻ thường có biểu hiện:

+ Sốt cao từ 38,5oC trở lên (ở trẻ suy dinh dưỡng có thể không sốthoặc sốt nhẹ)

+ Ho có đờm Nhịp thở nhanh, cánh mũi phập phồng, co kéo lồng ngực,tím tái, tình trạng mệt mỏi quấy khóc, kém ăn.

Khi thấy trẻ ho, sốt cao trên 38,5oC, nhịp thở nhanh co rút lồng ngực,tím tái cần chuyển ngay đến y tế gần nhất và báo cho cha mẹ

2 Bệnh ỉa chảy (tiêu chảy)

Ỉa chảy cấp là hiện tượng ngày ỉa trên 3 lần, phân lỏng nhiều nước, kéodài vài giờ đến vài ngày Nếu ỉa chảy kéo dài trên hai tuần thì gọi là ỉa chảymãn tính

Trong ỉa chảy cấp, sự mất nước thường kéo theo mất muối natri, kali vàmáu nhiễm toan

a) Nguyên nhân

Các nguyên nhân chủ yếu của bệnh ỉa chảy là kém vệ sinh và nguồnnước không sạch

- Trẻ bị ỉa chảy là do ăn uống phải thức ăn ôi thiu hoặc bị nhiễm bẩn

- Trẻ bị các bệnh nhiễm khuẩn khác như sởi, viêm phổi rồi bị ỉa chảy

- Do dùng kháng sinh bừa bãi huỷ diệt các vi sinh vật có ích trong ruột,gây rối loạn tiêu hoá

b) Chăm sóc trẻ bị ỉa chảy

* Chăm sóc trẻ trong khi bị ỉa chảy

- Cần cho trẻ uống thêm nước để thay thế cho chất dịch đã mất đi

- Các loại đồ uống thích hợp cho trẻ để chống mất nước trong khi bị ỉachảy là: Oresol, cháo muối Nếu không có các loại nước trên, có thể dùng cácloại nước khác như: nước quả tươi, chè loãng, búp ổi, búp sim, dừa non…

- Cho trẻ uống một trong các loại nước uống kể trên sau mỗi lần trẻ ỉachảy: mỗi lần từ một nửa đến cả cốc nước lớn (khoảng 250 mi) Nếu trẻ nôn,cho trẻ uống từ từ từng ít một Cần cho trẻ uống thêm nước cho đến khingừng ỉa chảy

* Chăm sóc trẻ sau khi bị ỉa chảy

- Trẻ bị ỉa chảy cần được tiếp tục ăn uống, không nên kiêng ăn Trẻ cần

ăn thức ăn mềm và cho trẻ ăn làm nhiều bữa nhỏ (5 - 6 lần) trong một ngày

- Hằng ngày cho trẻ ăn thêm bữa và kéo dài ít nhất một tuần lễ: bồidưỡng thêm cho trẻ sau khi bị ỉa chảy là rất cần thiết để cho trẻ có thể hồiphục hoàn toàn Trẻ được coi là hồi phục hoàn toàn sau tiêu chảy khi trẻ cócân nặng bằng trước khi trẻ bị ỉa chảy

Chú ý: Khi trẻ bị ỉa chảy, không nên tuỳ tiện dùng thuốc Chỉ dùng

thuốc khi có hướng dẫn của cán bộ y tế

c) Phòng bệnh

- Không cho trẻ ăn thức ăn ôi thiu Uống nước sạch đã đun sôi kĩ

- Rửa tay sạch cho trẻ trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, khi tay bẩn

- Tiêm chủng đầy đủ, nhất là tiêm phòng sởi

- Người chăm sóc trẻ rửa tay sạch trước khi cho trẻ ăn và chuẩn bị thức

ăn cho trẻ

- Giữ vệ sinh môi trường, sử dụng nguồn nước sạch

Chú ý: Phải đưa trẻ đến gặp ngay nhân viên y tế để khám khi trẻ có

một trong các 1 biểu hiện nào dưới đây:

- Bị mất nước mà biểu hiện: môi se, mắt trũng, rất khát nước; khóckhông có nước mắt, đái ít

- Sốt kém ăn và nôn nhiều.

- Đi ngoài ra nước nhiều lần trong 1 hoặc 2 giờ (hoặc có máu trongphân)

- Chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu

- Khi nghi ngờ trẻ bị béo phì, cần đưa trẻ đến khám y tế để được tưvấn

- Đối với trẻ em lứa tuổi mầm non, mục tiêu điều trị thừa cân, béo phìkhác với người trưởng thành, bởi vì trẻ em vẫn còn đang phát triển với sựphát triển khối nạc của cơ thể, việc điều trị tập trung vào ngăn ngừa tăng cânhơn là tập trung vào giảm cân như ở người trưởng thành (theo Hội Dinhdưỡng điều trị của Anh - 1996)

Lưu ý: Bất cứ mục tiêu điều trị nào liên quan đến điều hoà cân nặng cơthể và khối mỡ của cơ thể đều phải cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng cho

sự lớn lên và phát triển của đứa trẻ

c) Phòng bệnh

- Theo dõi cân nặng của trẻ, đối chiếu với chuẩn chiều cao cho phép,nếu có biểu hiện của thừa cân thì kịp thời can thiệp với sự hướng dẫn của ytế

- Thường xuyên trao đổi liên lạc giữa gia đình và nhà trường để có chế

độ ăn uống, chế độ sinh hoạt, chế độ rèn luyện thể lực phù hợp với trẻ để đềphòng thừa cân, béo phì

V - MỘT SỐ KĨ NĂNG TRONG CHĂM SÓC TRẺ

* Chuẩn bị trang phục cho trẻ

- Mùa hè nên cho trẻ mặc quần áo mỏng, mát, thoải mái, dễ thấm mồhôi

- Mùa đông đảm bảo cho trẻ đủ ấm Những ngày có nắng ấm, có thể bỏ

mũ, cởi tất để cho da trẻ được tăng cường tiếp xúc với ánh nắng mặt trời

Chú ý: Khi tắm nắng và tắm không khí, nếu thấy trẻ có dấu hiệu mặt đỏ,

ra mồ hôi nhiều phải cho trẻ vào bóng râm ngay và cho trẻ uống nước Tronglúc trẻ đang ốm (sốt, viêm phổi, viêm họng,…) không nên cho trẻ tắm nắng

2 Phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm

a) Phát hiện sớm trẻ ốm

Khi đón trẻ và chăm sóc trẻ trong cả ngày, nếu thấy trẻ có gì khácthường phải theo dõi tình hình sức khỏe của trẻ một cách cẩn thận Có thể trẻsốt nhẹ vì nguyên nhân nào đó hoặc do trẻ kém ăn, kém chơi sau khi ốm dậy.Nếu nghi ngờ trẻ mắc bệnh truyền nhiễm như sởi, ho gà, cúm, thuỷ đậu,…hoặc sốt cao, viêm phổi,… phải đưa đến phòng y tế của trường hoặc đưa trẻ

đến khám ở cơ sở y tế gần nhất, đồng thời báo cho bố mẹ đến chăm sóc trẻngay.

kế vào nách và hạ lay trẻ xuống, ép lấy nhiệt kế Giữ cánh tay trẻ như vậytrong 2 - 3 phút rồi lấy ra đọc nhiệt độ (nhiệt độ cặp ở nách thấp hơn thânnhiệt thực tế 0,5 - 0,6oC)

+ Đánh giá: Nhiệt độ cơ thể của trẻ bình thường là 36,5 - 37oC Khinhiệt độ cơ thể tăng trên 37oC là trẻ sốt nhẹ; 39 - 40oC là trẻ sốt cao Trẻ cóthể sốt do mắc các bệnh nhiễm trùng, do mất nước, do mặc quá nhiều quần

áo, do trời nóng và khát nước

* Phát hiện trẻ thở nhanh trong bệnh đường hô hấp

Nhịp thở biểu hiện tình trạng hô hấp của trẻ Trẻ thở nhanh là biểu hiệntình trạng bệnh của đường hô hấp Vì vậy, phải đếm nhịp thở của trẻ khi thấytrẻ đang mắc bệnh đường hô hấp có biểu hiện không bình thường hoặc khóthở

Cách đếm nhịp thở: Đặt trẻ nằm ngửa trên giường, vén áo để có thể

quan sát toàn bộ lồng ngực của trẻ Dùng đồng hồ có kim giây quan sát lồngngực và đếm nhịp thở, mỗi lần ngực phồng lên là một nhịp thở, đếm trong 1phút Trẻ 12 tháng - 5 tuổi nếu nhịp thở trên 40 lần trong phút là thở nhanh

b) Chăm sóc trẻ ốm

* Chăm sóc khi trẻ sốt cao

Đặt trẻ nằm nơi yên tĩnh, cho trẻ uống nước quả, nước chè đường Cởibớt quần áo, lau mình cho trẻ bằng nước ấm Nếu trẻ toát mồ hôi cần thayquần áo và lau khô da, không nên chườm lạnh cho trẻ Cho trẻ uốngParacetamol theo chỉ dẫn để đề phòng trẻ bị co giật và báo ngay cho cha mẹhoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế.

* Chăm sóc khi trẻ nôn

- Đặt trẻ nằm nghiêng hoặc ngồi dậy đề phòng trẻ hít phải chất nôn gâyngạt

- Lau sạch chất nôn trên người trẻ, thay quần áo nếu cần

- Thu dọn chất nôn và quan sát chất nôn, lưu giữ chất nôn vào dụng cụsạch, kín để báo với y tế và cha mẹ trẻ

Lưu ý: Khi chăm sóc trẻ nôn, cô cần có thái độ ân cần, dịu dàng, khônglàm trẻ sợ hãi, tránh để trẻ bị lạnh Sau khi trẻ nôn nên cho trẻ uống nước ấm

ít một, có thể cho ăn nhẹ Trẻ nôn nhiều cần khẩn trương đưa đến cơ sở y tế,đồng thời thông báo cho cha mẹ trẻ

* Cách cho trẻ uống thuốc

Cô chuẩn bị sẵn cốc đựng nước, thuốc cần cho trẻ uống Cô ngồi đốidiện với trẻ, đưa thuốc cho trẻ và động viên trẻ tự cho thuốc vào miệng vàđưa nước cho trẻ tự uống Sau đó bảo trẻ há miệng để xem trẻ đã nuốt hếtthuốc chưa

Lưu ý: Khi cha mẹ gửi thuốc để cô giáo tiếp tục cho trẻ uống thuốc ởlớp, cô giáo yêu cầu gia đình ghi tên trẻ vào lọ thuốc của trẻ, ghi rõ cáchdùng, số lần, liều lượng mà bác sĩ đã quy định khi điều trị cho trẻ, đồng thờighi vào một quyển số theo dõi và nhận bàn giao thuốc một cách cẩn thận có

kí xác nhận của cha mẹ trẻ về loại thuốc cho trẻ uống tại lớp

* Cách pha Oresol (ORS) và nấu cháo muối

- Cách pha Oresol

+ Pha theo chỉ dẫn ghi trên gói

+ Khuấy kĩ và cho trẻ uống Sau 24 giờ, nếu trẻ chưa dùng hết nên bỏ

đi và pha gói mới

+ Chú ý: Nếu pha đặc bệnh sẽ nặng thêm Nếu pha loãng nước uống

sẽ kém hiệu quả Không được pha gói Oresol với sữa, canh, nước hoa quảhoặc nước giải khát

- Nấu cháo muối

Nước cháo muối có thể thay thế dung dịch Oresol

+ Công thức 1: 30g bột gạo tẻ + 1 gạt thìa cà phê muối ăn + 1 lít nước(5 bát ăn cơm tương đương một lít nước) đun sôi trong 5 phút

+ Công thức 2: 50g (1 nắm) gạo tẻ + 3,5 g (một nhúm) muối ăn + 6 bátnước, đun nhỏ cho nhừ gạo và chất đủ 5 bát nước

Một lít nước cháo cho 175 Kcal và một ít chất dinh dưỡng cho trẻ Chotrẻ uống theo nhu cầu Sau 6 giờ, nếu trẻ chưa dùng hết nên đun lại trước khicho uống và sau 12 giờ nên bỏ đi và nấu cháo mới

c) Chăm sóc trẻ sau khi ốm

- Sau khi ốm dậy, trẻ còn yếu mệt hay quấy khóc, kém ăn, ngủ ít, thíchđược quan tâm, cô cần chú ý chăm sóc trẻ hơn (chơi với trẻ, nói chuyện vớitrẻ nhiều hơn)

- Cho trẻ ăn uống từng ít một nhưng nhiều lần hơn trong ngày, tăngcường giữ vệ sinh sạch sẽ và điều độ trong ăn uống Nhắc nhở cha mẹ trẻtiếp tục cho trẻ ăn thêm bữa và dinh dưỡng tốt cho đến khi trẻ phục hồi sứckhỏe

- Chăm sóc để trẻ được ngủ đủ, ngủ ngon và sạch sẽ

D - BẢO VỆ AN TOÀN VÀ PHÒNG TRÁNH MỘT SỐ TAI NẠN

THƯỜNG GẶP

I - TẠO MÔI TRƯỜNG AN TOÀN CHO TRẺ