Vì vậy với Mycoplasma cần phải có sterol trên môi trường nuôi cấy mới phát triển được.. Nuôi cấy Mycoplasma được xếp vào nhóm vi khuẩn vì chúng có khả năng phát triển được trên cả môi tr
Trang 1Trường Học Y Hà Nội
Khoa Vi Sinh Kí Sinh Trùng Lâm Sàng
TIỂU LUẬN
Môn : Vi Sinh Kí Sinh Trùng Lâm Sàng
CHỦ ĐỀ:
MYCOPLASMA
Người thực hiện: Nhóm 1
Tổ 36
Lớp y3L
Hà Nội ngày 29 tháng 9 năm 2016
Trang 2Phụ lục
Trang Mục tiêu tiểu luận……… 1
Lịch sử phát hiện… ……… …….2
Đặc điểm sinh học……… 2
Khả năng gây bệnh………… ……… …… 5
Phương pháp chẩn đoán ……….….6
Kết luận ……… 9
Tài liệu tham khảo……….10
Trang 3MỤC TIÊU
Tìm hiểu về :
1 Lịch sử phát hiện của vi khuẩn mycoplasma
2 Đặc điểm sinh học của vi khuẩn mycoplasma
3 Khả năng gây bệnh của vi khuẩn mycoplasma
4 Phương pháp chẩn đoán phòng thí nghiệm đối với vi Khuẩn mycoplasma
Trang 4I Lịch sử phát hiện
• Năm 1898, Mycoplasma được phát hiện lần đầu tiên bởi Roux và Nocard
trên phổi của những con bò bị viêm phổi
• Năm 1929 được đặt tên là Mycoplasma.
• Năm 1937, Edzall Dienes phát hiện Mycoplasma ngự trị trọng cơ thể
người
• Năm 1942, Mycoplasma được tìm thấy trong niệu đạo nam giới Và vài
năm sau, mycoplasma gây ra một bệnh truyền qua đường tình dục có hậu quả khá nghiêm trọng
II Đặc điểm sinh học
Phân loại:
- Lớp: Mollicutes
- Bộ: Mycoplamastales
- Họ: Mycoplasmataceae
- Giống: Mycoplasma, Ureaplasma
- Loài: Mycoplasma pneumonia, Mycoplasma hominis,
Mycoplasma genitalium…
Trang 51. Hình thái
Mycoplasma là những vi khuẩn rất nhỏ, kích thước 0,15-0,3 μm nên
không quan sát được dưới kính hiển vi quang học thông thường Muốn quan
sát được Mycoplasma phải dùng kính hiển vi nền đen hoặc kính hiển vi
huỳnh quang Vì kích thước chỉ tương đương với các virus cỡ lớn nên chúng
có thể màng qua lọc vi khuẩn cỡ 450nm
Hình thể Mycoplasma đa dạng: hình thoi, hình cầu, hình nhẫn, hình trực
khuẩn hoặc hình xoắn Hình thể vi khuẩn tùy thuộc vào môi trường nuôi cấy
Mycoplasma không bắt màu Gram Để xác định hình thể Mycoplasma cần
thông qua nhuộm Giemsa, nhuộm huỳnh quang cũng rất ít giá trị chẩn đoán phân biệt
Mycoplasma không có hình thái cố định do chúng không có cấu trúc
thành tế bào, chúng chỉ được bao quanh bằng một màng lipid có chứa sterol
Vì vậy với Mycoplasma cần phải có sterol trên môi trường nuôi cấy mới phát triển được Các Mycoplasma đều đề kháng với kháng sinh nhóm beta-lactam.
Trang 6
2. Nuôi cấy
Mycoplasma được xếp vào nhóm vi khuẩn vì chúng có khả năng phát
triển được trên cả môi trường nhân tạo và trên tế bào sống Ở môi trường nhân tạo đòi hỏi phải có những chất dinh dưỡng đặc biệt như huyết thanh ngựa, chiết xuất men Môi trường phải có lipoprotein và sterol Nhiệt độ từ 35-37 độ C, pH từ 7.0 - 7.8
Trên môi trường lỏng, vi khuẩn không làm đục môi trường nên khó nhận biết chúng mọc hay không.Lấy canh thang ly tâm nhuộm Giemsa có thể thấy
sự đa hình thái của vi khuẩn Trên môi trường đặc, vi khuẩn mọc thành khuẩn lạc điển hình: trung tâm khuẩn lạc tối và dày, phần rìa mỏng và bẹt, trông như hình quả trứng ốp mà trung tâm là phần lòng đỏ để nguyên
Trang 7Trên môi trường nuôi cấy là các tế bào trong ống nghiệm, Mycoplasma
phát triển trên bề mặt tế bào
3. Đặc điểm sinh vật hóa học
Nhiều chủng Mycoplasma sử dụng glucose làm năng lượng tế bào
Mycoplasma hominis sử dụng arginine, Ureaplasma urelyticum
yêu cầu urea Một số chủng có enzyme peroxidase và hemolysin
phân hủy hồng cầu
4. Khả năng đề kháng
Mycoplasma tương đối bền vững khi dùng phương pháp đông băng và
thoát băng Trong huyết thanh, Mycoplasma có thể tồn tại ở 56 độ C trong 2
giờ
Mycoplasma dễ bị phá hủy bởi siêu âm và bị tiêu diệt bởi dung dịch có
pH acid hoặc kiềm cao
Mycoplasma đề kháng với penicillin.
Trang 85.Các loại kháng nguyên
Bằng phương pháp hóa học và sắc kí, người ta đã tách được ở
Mycoplasma những thành phần hoá học mang tính kháng nguyên khác nhau.
Mỗi thành phần hóa học có khả năng tham gia vào một phản ứng huyết
thanh nhất định Mycoplasma gây bệnh cho người và động vật có tính kháng
nguyên đặc hiệu cho loài
Mycoplasma có 8 type là A, H, I, J, K, N, P, S
Kháng nguyên của tất cả các Mycoplasma là glycolipid.
III Khả năng gây bệnh
• Độc lực của Mycoplasma bao gồm yếu tố bám vào bề mặt tế bào cảm thụ,
gây tổn thương tế bào trực tiếp do sinh hydrogen peroxide, gốc oxide, hay qua trung gian phản ứng kháng nguyên kháng thể hoặc cạnh tranh chất dinh dưỡng
• Mycoplasma gây bệnh chủ yếu trên đường hô hấp, sinh dục ở người và
nhiều loại động vật
Ở người: Mycoplasma có một ái tính với niêm mạc hô hấp và niêm
mạc sinh dục
- Bệnh đường hô hấp: Mycoplasma pneumaniae gây viêm phổi.
Khi bị bệnh, cơ thể sẽ có triệu chứng như: sốt rét, toát mồ hôi, ho khan dữ dội, khó thở và đau ngực Bệnh thường gặp ở trẻ em
- Bệnh đường sinh dục:
Trang 9+ Mycoplasma hominis gây viêm khung chậu ở phụ nữ có thể
gây sẩy thai
+ Mycoplasma genitalium và Mycoplasma urealyticum gây
viêm niệu đạo, áp xe lên tuyến bathorlin, viêm vòi trứng
Ở động vật:
- Mycoplasma gây bệnh cho nhiều động vật: viêm phổi truyền
nhiễm ở trâu bò, gây suyễn, viêm đường hô hấp trên ở heo, gây viêm khớp ở heo con, gây viêm khớp, gây hô hấp mạn tính ở gà…
IV Phương pháp chẩn đoán
1. Phân lập vi khuẩn
Trang 10 Bệnh phẩm: chất ngoáy họng, chất bài tiết của cuống phổi, chất dịch từ cơ quan sinh dục ở cả nam và nữ
Nhuộm soi: quan sát hình thể, nên dùng nhuộm Giemsa hoặc nhuộm huỳnh quang
Nuôi cấy:
+ Bệnh phẩm nuôi cấy trên môi trường chọn lọc đặc biệt Dựa vào
tính chất điển hình của khuẩn lạc Mycoplasma và các tính chất sinh
vật hóa học để chuẩn đoán xác định: xác định khả năng làm tan máu và hấp thụ hồng cầu, tính chất lên men glucose…
Ưu điểm,nhược điểm
+ Ưu điểm: rẻ, có thể xác định được căn nguyên gây bệnh, có tác dụng lưu trữ nguồn bệnh, phục vụ cho học tập nghiên cứu
+ Nhược điểm: mất thời gian dài mới có kết quả Dễ bị bội nhiễm trong quá trình lấy bệnh phẩm và nuôi cấy…làm ảnh hưởng đến tính chính xác của việc định danh vi khuẩn
2. Phương pháp chẩn đoán huyết thanh
Gồm: phản ứng kết hợp bổ thể, phương pháp ELISA, phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động…
Nguyên lý phương pháp ELISA: dựa trên sự kết hợp đặc hiệu giữa kháng nguyên và kháng thể, trong đó kháng thể được gắn với một enzyme Khi cho thêm cơ chất thích hợp vào phản ứng, enzyme sẽ thủy phân cơ chất thành một chất có màu Sự xuất hiện màu chứng
tỏ đã xảy ra phản ứng đặc hiệu giữa kháng nguyên và kháng thể,
Trang 11qua cường độ màu mà phát hiện nồng độ kháng nguyên hay kháng thể cần phát hiện
Ưu điểm, nhược điểm:
+Ưu điểm: độ đặc hiệu cao, đơn giản, cho phép xác định kháng nguyên kháng thể ở nồng độ rất thấp
3. Phản ứng PCR
PCR (Polymerase chain reaction) là một kĩ thuật phổ biến trong sinh học phân tử nhằm khuyếch đại một đoạn ADN mà không cần
sử dụng các sinh vật sống như E.coli hay nấm men.
Ưu điểm, nhược điểm
+ Ưu điểm: nhanh, chỉ cần 3h là có thể khuếch đại được một trình
tự đáng quan tâm Các bước thực hiện đơn giản, ít tốn kém
+ Nhược điểm: dễ bị ô nhiễm bởi các ADN khác có trong phòng thí nghiệm Cần phải có ADN (ARN) đặc trưng cho quá trình khuếch đại
4. Phương pháp dùng bộ kit DUO
Kit DUO: dựa vào khả năng dử dụng arginine của
Mycoplasma hominis và urea của Ureaplasma urealyticum
qua việc tạo ra amoni và sinh môi trường kiềm
Ưu điểm, nhược điểm:
+Ưu điểm: xác định nhanh Mycoplasma đường tiết niệu sinh
dục
Trang 12+Nhược điểm: chỉ có tác dụng chuẩn đoán Mycoplasma
hominis và Ureaplasma urealyticum, không có tác dụng với
những loại Mycoplasma khác.
V Kết luận
Mycoplasma được phát hiện lần đầu vào cuối những năm của thế kỉ XIX bởi
Roux và Nocard
Mycoplasma là vi khuẩn nhỏ nhất còn có khả năng sinh sản, không có vách
tế bào, hình thể thay đổi Mycoplasma có thể phát triển trên môi trường có hoặc
không có tế bào sống, hiếu khí hoặc kỵ khí tuyệt đối Trên môi trường lỏng khó quan sát vi khuẩn mọc vì canh khuẩn trong suốt
Mycoplasma có tỉ lệ DNA/RNA nhỏ hơn 1 Quá trình nhân lên của
Mycoplasma khá phức tạp.
Mycoplasma bền với phương pháp đóng băng và kháng penicillin ở tất cả các
loài
Trong 36 loài gây bệnh cho người và động vât có 3 loài thường gặp:
M.pneumaniae, M.hominis, M.urealiticum
Có nhiều phương pháp dùng để chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đối với
Mycoplasma Tùy từng trường hợp cụ thể có thể sử dụng 1 hay nhiều phương
pháp để xác định căn nguyên Mycoplasma.
Trang 13Tài liệu tham khảo
1.Vi sinh kí sinh trùng tập 1 (Tạ Thành Văn)
2 Một số link tham khảo
https://www.google.com.vn/search?
q=mycoplasma&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiJl8mhsbPPAh UBO5QKHaUtDUoQ_AUICCgB&biw=1300&bih=681#imgrc=Z5lKGuRbwqo KcM%3A
http://www.benhvien103.vn/vietnamese/bai-giang-chuyen-nganh/vi-sinh-vat/rickettsia-chlamydia-mycoplasma/1180/
http://xetnghiemdakhoa.com/diendan/showthread.php?tid=3160
Trang 14TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!