176 177 180 VIÊM TUỴ CẤP Viêm tuỵ cấp gây nên bởi: A Tình trạng viêm tuyến tuỵ nhiễm trùng B Sự hoạt hoá tự tiêu tuyến tuỵ men C Tình trạng viêm ống dẫn dịch tuỵ vi khuẩn D A C E B C Các nguyên nhân viêm tuỵ cấp bao gồm: A Sỏi mật B Sỏi tiết niệu C Rượu D A C E A, B C 178 Các giả thuyết bệnh sinh viêm tuỵ cấp là: A Thuyết trào ngược tá tràng B Thuyết tắc nghẽn đường dẫn C Thuyết kênh mật- tuỵ chung D Tất E A B 179 Đau bụng viêm tuỵ cấp có đặc điểm: A Thường bắt đầu đột ngột B Đau vùng thượng vị, quanh rốn hay lan sau lưng C Đau thường xuất sau bữa ăn thịnh soạn D Câu B C 10 E Tất Nôn mữa viêm tuỵ cấp có đặc điểm: A Nôn thường sớm rầm rộ B Nôn liên tục, cho dù không ăn uống C Nôn xong không đỡ đau bụng D A B E Tất 181 Những trường hợp bệnh nhân có tăng nồng độ Amylase máu không viêm tuỵ: A Thủng tạng rỗng B Tắc ruột non C Viêm túi mật hoại tử D A B E Tất 182 Khám thực thể bệnh nhân viêm tuỵ cấp có đặc điểm: 11 A Thường đặc hiệu cho chẩn đoán viêm tuỵ cấp 12 B Thường mơ hồ 13 C Triệu chứng thực thể thường nghèo nàn 14 D Câu B C 15 E Câu C A 183 185 186 187 X quang bụng đứng không chuẩn bị bệnh nhân bị viêm tuỵ cấp có đặc điểm: A B C D E Dấu hiệu hay gặp giãn quai ruột đơn độc gần tuỵ Hình ảnh quai ruột gác Hình ảnh đại tràng lên đại tràng sigma đầy Câu A B Câu A C 184 Siêu âm trường hợp bệnh nhân viêm tuỵ cấp có ý nghĩa: 16 A Giúp phát hình ảnh gia tăng kích thước tuỵ 17 B Phát hình ảnh tiết dịch quanh tuyến tuỵ 18 C Giúp chẩn đoán gián biệt nguyên nhân đau bụng cấp khác 19 D A C 20 E Tất Tiến triển bệnh nhân viêm tuỵ cấp bao gồm: A Tự khỏi B Tử vong C Khỏi để lại di chứng D B C E Tất Các biến chứng chổ viêm tuỵ cấp bao gồm: A Tạo nang giả tuỵ B Bội nhiễm tạo áp- xe tuỵ C Hoại tử tuyến tuỵ D Tất E Chỉ A B Các tiêu chuẩn nặng Ranson tiên lượng viêm tuỵ cấp nhập viện bao gồm: A Tuổi 55 tuổi B Bạch cầu 16000 C Đường máu 200mg/dl D Tất E Chỉ A B 188 Các tiêu chuẩn nặng Ranson tiên lượng viêm tuỵ cấp nhập viện bao gồm: A Tuổi 55 tuổi B LDH máu 350 UI/l C Đường máu 200mg/dl D Tất E Chỉ A B 189 Các tiêu chuẩn nặng Ranson tiên lượng viêm tuỵ cấp nhập viện bao gồm: A SGOT > 250 UI/l 192 193 194 195 B C D E LDH máu 300 UI/l Đường máu 200mg/dl Tất Chỉ A C 190 Mục đích điều trị viêm tuỵ cấp là: A Trung hoà men tự tiêu tuyến tuỵ B Đề phòng giảm thiểu biến chứng viêm tuỵ cấp C Chủ yếu điều trị triệu chứng D Tất E Chỉ A C 191 Đặc điểm điều trị viêm tuỵ cấp là: A Chủ yếu điều trị triệu chứng B Chủ yếu điều trị nội khoa C Điều trị ngoại khoa đóng vai trò quan trọng D A B E A C Điều trị ngoại khoa viêm tuỵ cấp có đặc điểm A Điều trị ngoại khoa đóng vai trò quan trọng B Nhằm mục đích giải nguyên nhân gây tắc nghẽn C Làm tổ chức hoại tử D B C E A C Giả thuyết nguyên nhân gây viêm tụy cấp xem giả thuyết hợp Sỏi ống mật chủ kẹt vòng Oddi xem nguyên nhân gây nên viêm tụy cấp: A Đúng B Sai Viêm tụy cấp lòng tuyến tụy gây nên tình trạng 196 Phân loại thương tổn tuyến tụy viêm tụy cấp đại thể bao gồm: A Viêm tụy cấp thể phù nề B Viêm tụy cấp thể chảy máu C Viêm tụy cấp thể hoại tử D Viêm tụy cấp thể hoại tử chảy máu E Tất 197 Bệnh cảnh lâm sàng viêm tụy cấp điển hình là: A Choáng, hạ thân nhiệt B Cơn đau thuợng vị điển hình C Hội chứng tắc ruộ D Kích thích vật vã, E Câu A, B, C 198 Trong đau viêm tụy cấp tư chống đau điển hình là: 201 203 204 A B C D E 199 A B 200 Tư cò sung Tư vắt chân lên tường Tư phủ phục (gối cằm, gối ngực) Tư nằm sấp Tư nằm nghiêng trái Điều trị viêm tụy cấp chủ yếu điều trị: Nội khoa Ngoại khoa Viêm tụy cấp nguyên nhân sỏi ống mật chủ gây nên tắc nghẽn ống tụy điều trị chủ yếu là: A Điều trị nội khoa đơn B Can thiệp ngoại khoa cấp cứu C Điều trị nội khoa can thiệp ngoại khoa trì hoãn D Tiến hành làm ERCP cấp cứu E Tất Trong viêm tụy cấp, xét nghiệm Amylasa máu 24-48 đầu có giá trị giúp chẩn đoán khi: A ≤ 300 đv Somogy B < 200 đv Somogy C ≥ 600 đv Somogy D ≥ 200 đv Somogy E Tất sai 202 Giá trị tiên lượng viêm tụy cấp theo APPCHIEU dựa vào: A Hình ảnh siêu âm B Hình ảnh X quang bụng không chuẩn bị C Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính D Hình ảnh chụp thực quản - dày - tá tràng có Baryt E Hình ảnh soi ổ phúc mạc Biến chứng viêm tụy cấp gây áp xe tụy thường xảy sau thời gian: A ngày B 15 ngày C 10 ngày D ngày E Tất Biến chứng viêm tụy cấp gây nang giả tụy thường xảy sau thời gian: A tuần B tuần C tuần D tuần E 10 tuần 205 Viêm tụy cấp nặng thể hoại tử, vấn đề can thiệp cần phải đặt tổ chức hoại tử tổ chức lành tụy phân định rõ ràng: A Đúng B Sai