Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 81 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
81
Dung lượng
810,5 KB
Nội dung
Cun sỏch ny s gii ỏp hỡnh thnh c th mi ngi 1> B phn sinh dc l gỡ ? 2> C Quan sinh sn l gỡ ? 3> Hỡnh thnh tõm sinh lý ham mun gii tớnh Mục Tiêu Giáo Dục Giới Tính Việt Nam Phần Giai đoạn 12 - > 16 tuổi I Giới thiệu sơ tuổi dậy II Sơ cấu tạo CQSD ca giới nam nữ III.Sự phát triển thể tâm sinh lý IV.S lc quỏ trỡnh th thai, mang bu V.Bnh lý ng SD cách phòng tránh VI.Các bệnh CQSD cách phòng tránh Phần Giai đoạn 16 -> 18 tuổi I Về tâm sinh lý, giới thiệu yêu đng, tiếng sét tình II.Cấu tạo chức quan sinh dục III.Thủ dâm, quan hệ tình dục, đồng tính luyến ái, tác hại việc làm IV.Các biện pháp ngừa thai, phá thai hậu V.Các bệnh tật quan hệ nam nữ đa lại Phần Giai đoạn 18 - > 20 tuổi I Giải phẫu quan sinh dục, thụ thai, vô sinhchủ yếu làm cho hiểu đc thân đc hoài thai nh II.Các biện pháp tránh thai, phá thai hậu III.Về sống gia đình, nuôi Tự ly hôn Phác đồ giáo dục giới tính việt nam Phần Giai đoạn 12 - > 16 tuổi I Giới thiệu sơ tuổi dậy thì: - Dậy giai đoạn tăng trng phát triển mạnh mẽ hình dáng biến đổi sâu sắc chức quan sinh dục Có nghĩa bắt đầu có khả sinh Đồng thời kèm theo thay đổi tâm lý - Đc đánh dấu mốc việc Nữ Giới lần đầu có kinh nguyệt Nam Giới phóng tinh lần đầu(mộng tinh) - Tuổi dậy thì: Nam 13 -> 15 Nữ 10 -> 13 Phác đồ giáo dục giới tính việt nam Phần I Giai đoạn 12 - > 16 tuổi I Giới thiệu sơ tuổi dậy thì: - Dậy giai đoạn tăng trng phát triển mạnh mẽ hình dáng biến đổi sâu sắc chức quan sinh dục Có nghĩa bắt đầu có khả sinh Đồng thời kèm theo thay đổi tâm lý - Đc đánh dấu mốc việc Nữ Giới lần đầu có kinh nguyệt Nam Giới phóng tinh lần đầu(mộng tinh) - Tuổi dậy thì: Nam 13 -> 15 Nữ 10 -> 13 II Sơ cấu tạo ca giới NAM GII 1.Dng vật Khái niệm: phận quan sinh dục nam, nm gia hỏng(gia hai ựi chõn) DV đc cấu tạo từ mô mềm, gồm ba khối xốp liờn kt gọi thể Hang, mang tính đàn hồi Tinh hoàn chức * Khái niệm: Tinh hoàn có đàn ông, có hình bầu dục nằm túi dịch hoàn bìu di dơng vật * Chức năng: Tinh hoàn sản xuất tinh trùng tuổi dậy kéo dài đến suốt đời - Tinh hoàn sản xuất hormon sinh dục nam Testosterol Hậu môn * Khái niệm: lỗ phía di cùng, di đỉnh mỏm xng cụt, nằm hai mông Nhiệm vụ đào thải chất d thừa cặn bã từ dày qua đại tràng tới hậu môn qua việc đại tiện(ỉa) N GII Lỗ niệu đạo Khái niệm: Là ống nhỏ nm n bờn từ bàng quang thông âm hộ qua lỗ niệu đạo, giúp tiết chất cặn bã thể qua đng tiểu tiện m h l tờn gi ca CQSD n, CQSD nm gia hỏng ( gia hai ựi chõn) - Thõn t cung L mt c quan hỡnh qu lờ, bờn rng, nm gia bng quang v trc trng Trc ln cú thai u tiờn, thõn t cung cú kớch thc khong x cm, thi k mang thai, thõn t cung tng dn kớch thc tr thnh mt nm thoi mỏi cho mt thai nhi nng khong kg Sau sinh con, thõn t cung nhanh chúng co li, nhng s to hn mt chỳt sau mi ln sinh, nhng ph n sinh nhiu ln, kớch thc ca t cung cú th lờn ti x cm Kớch thc thõn t cung cú th thay i nh vy l thnh t cung cú cu trỳc c kho, cú th n hi Nú c cung cp mỏu rt y v cú mt lp niờm mc bờn (gi l ni mc t cung), cú th thay i vo mi k kinh nguyt cng nh vo lỳc sinh Thõn t cung c gn cht vi c t cung v õm o Thõn t cung c gi nguyờn mt ch nh gii mụ rng v cú tớnh n hi, treo gia thnh ngoi ca t cung v thnh ca tiu khung Buồng trứng (noãn sào) hạch sinh sản phái nữ Hạch có nhiệm vụ cấu tạo noãn tử trứng sẵn sàng đón nhận tinh trùng để tạo thụ thai Mỗi phụ nữ có hai buồng trứng hai bên bụng dới Kích thớc buồng trứng trởng thành 2,5-5 x x 1cm nặng 4-8g, trọng lợng thay đổi chu kỳ kinh nguyệt Tuổi dậy lại khoảng 300.000400.000 nghìn nang trứng Trong suốt thời kỳ sinh sản phụ nữ có khoảng 400 nang phát triển tới chín xuất noãn hàng tháng - Vũi trng L c quan ni gia cỏc bung trng vi t cung, nm bờn phi v bờn trỏi t cung, un cong quanh bung trng Mt u ca vũi trng dn vo t cung, cũn u m, kt thỳc bng nhng si tua cú th di chuyn mt cỏch d dng gi l loa vũi trng Khi mt noón trng thnh c gii phúng nang trng thỡ cỏc si tua cú th di chuyn u m ca vũi trng túm ly nú v chuyn vo bờn vũi trng S th tinh gia noón v tinh trựng din bờn vũi trng (thng 1/3 phn ngoi ca loa vũi) Chớnh ti õy, noón c th tinh phỏt trin nhng bc u tiờn Nh vy, vũi trng cú vai trũ quan trng quỏ trỡnh sinh sn, phi "thụng sut" tinh trựng cú th di chuyn vo gp trng cng nh m bo quỏ trỡnh th tinh ca noón v s phỏt trin ca phụi thai trc phụi thai di chuyn vo lm t t cung V Cỏc bnh tt quan h nam n a li Cỏc bnh xó hi nguy him Giang mai - Bnh Nguyờn: Giang mai mt loi xon khun Treponema pallidum c truyn bi s tip xỳc trc tip (tỡnh dc), tip xỳc vi cht dch phm ca bnh, truyn mỏu hay huyt tng b nhim trựng, hay t cung t m sang Vi khun cú th thõm nhp qua da hay bt k niờm mc no - C Ch Lõy Lan: Bnh ch yu lõy qua ng QHTD Bnh cú th lõy lan qua cỏc cụng c dựng chung nh khn qun lút, cụng c tr dõm (sextoy) vi ngi mang bnh Bnh cú th lõy lan tip xỳc da trc tip vi ngi bnh, mỏu, m sang - Triu chng: Giang mai cú th chia lm giai on: Giai on : Tn thng ban u xut hin hai n bn tun sau nhim, thay i t vt sn nh thnh vt loột nh ri sng cng Thng trờn bao quy u hay õm h nhng cú th trờn bt k ch da hay mng nhy no Hch bch huyt sng lờn khong hai tun sau xut hin tn thng Nhng vt loột ny cú kh nng lõy nhim rt cao Giai on : Cỏc triu chng xut hin khong tun sau tn thng ban u, ch yu di dng tn thng da v niờm mc Mn cm xut hin trờn xung quanh hu mụn v c quan sinh dc ca nam gii v n gii Cú th xut hin cỏc triu chng ton thõn nh au u, st, khú chu Cỏc hch bch huyt cú th sng to, cng cng Phỏt ban ca da, ban o, ban giang mai, cỏc m mu ng nõu hi , tip tc mt tun hay hai v cú kh nng tỏi phỏt sau ú Bnh nhõn thng khụng chỳ ý n cỏc biu hin bnh lý giai on trờn Giai on : Tim v mch mỏu (giang mai tim mch) v h thn kinh trung ng (giang mai thn kinh) thng cú tn thng trm trng Bnh tabes lng, lit nh v cỏc triu chng ri lon tõm thn khỏc cú th xut hin Sc khe sa sỳt trm trng v cú th dn n t vong Cỏch phũng nga - Hóy s dng bao cao su v cỏc bin phỏp tỡnh dc an ton khỏc Xon khun s khụng lõy nhim qua bao cao su, nhng bao cao su khụng bao ph c tt c cỏc khu vc sinh dc, ú nú cú th gõy nhim da cỏc khu vc xung quanh - Sinh hot tỡnh dc lnh mnh - Trỏnh tip xỳc vi ngi mang bnh Bnh lu - Bnh nguyờn: Bnh lu l mt loi cu khun (Neisseria Gonorrhoeae) phỏt trin khu vc m, m ca c th nh õm o, c t cung, niu o, trc trng v hng - C ch lõy lan: Quan h tỡnh dc khụng an ton vi ngi mang bnh qua õm o, hu mụn hay ming Bnh cú th lõy lan qua cỏc cụng c dựng chung nh khn qun lút, cụng c tr dõm (sextoy) vi ngi mang bnh - Triu Chng: N gii Xut hin dch õm o bt thng nh loóng hoc nhiu nc, mu vng hoc hi xanh Viờm nhim trc trng hoc mt Tiu but Viờm nhim hng khụng triu chng, bnh nhõn thng khụng bit l mỡnh ó b nhim bnh! Khú chu hoc au rõm ran phn bng di Kinh nguyt tht thng Nam gii Dng vt tit dch trng, xanh lỏ cõy hoc mu vng lm bn lút Tiu but Viờm nhim trc trng hoc mt Viờm nhim hng khụng triu chng, bnh nhõn thng khụng bit l mỡnh ó b nhim bnh! Khú chu hoc au rõm ran tinh hon Viờm sng bao quy u Cỏch phũng nga Hóy s dng bao cao su v cỏc bin phỏp tỡnh dc an ton khỏc - Sinh hot tỡnh dc lnh mnh - Trỏnh tip xỳc vi ngi mang bnh HIV - AIDS - Bnh nguyờn: Hi chng mt kh nng dch nhim AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) virus mt kh nng dch ngi HIV (Human Immunodeficiency Virus) gõy Virus ny to iu kin cho cỏc bnh nhim khun c hi, cỏc bnh ỏc tớnh v bnh v nóo phỏt trin HIV vụ hiu húa cỏc t bo lympho T4 lm mt kh nng dch ca ngi Ngoi virus cũn lm tn thng cỏc t bo ca h thn kinh Tt c nhng bin c ú cú th xy ngi cha tng cú biu hin gỡ bt thng vi h thng dch - C ch lõy lan: HIV khụng t tn ti lõu bờn ngoi c th v mụi trng cú ỏnh sỏng v nhit thay i Cỏch thc HIV cú th lõy truyn l thụng qua s tip xỳc cht dch lũng ca c th nh: Ch yu lõy qua QHTD hoc cụng c tr dõm (sextoy) vi ngi mang bnh Qua ng mỏu - truyn mỏu nhim bnh hoc kim tiờm Mt vi trng hp HIV cng cú th c truyn thụng qua nc mt, nc bt vo mỏu M mc bnh cng cú th truyn qua thi gian sinh n Cha cú bỏo cỏo v trng hp lõy nhim qua thc n, ly chộn, ho, núi chuyn, ch ngi nh v sinh, h bi - Triu chng: Cỏch nht cú th bit b dng tớnh (b nhim) vi HIV l xột nghim HIV Sau b lõy nhim giai on ca s (window) cú th kộo di t tun n thỏng Trong giai on ny cỏc xột nghim cú th õm tớnh nhng bnh nhõn cú th lõy nhim cho bn tỡnh ca mỡnh Trong giai on ny thng khụng cú triu chng rừ rt ging nhng cm nh Phn ln bnh nhõn nhn bit c rng mỡnh ó b nhim bnh thi gian ny Kt qu xột nghim cho dng tớnh thng sau tun n thỏng phi nhim Sau thi gian phi nhim, bnh nhõn khe mnh, lm vic bỡnh thng v khụng cú du hiu ỏng lu tõm HIV tip tc tn cụng cỏc t bo T4 mỏu ca c th Lng t bo T4 gim cng ngy cng thp hn, h thng dch s tr nờn yu hn v phỏt trin thnh AIDS Thi gian suy gim dch ny tựy thuc vo c a, tinh thn ca tng bnh nhõn cú th kộo di t thỏng cho n vi nm sau ú Cỏch phũng nga: - Hin cha cú phng phỏp no cha tr c HIV Mt s dc phm lm chm cỏc tỏc ng ca HIV kộo di thi k suy gim dch thờm vi nm - Hóy s dng bao cao su v cỏc bin phỏp tỡnh dc an ton khỏc - Trỏnh tip xỳc vi ngi mang bnh Nhim khun Chlamydia Bnh nguyờn: Bnh Chlamydia mt loi vi sinh vt gõy nhiu loi bnh c nam gii ln n gii nh u ht lympho hoa liu, au mt ht v cỏc bnh cú liờn quan nh viờm kt mc v nhim trựng sinh dc Nhim trựng sinh dc Chlamydia cú th lm viờm vựng chu PID ( Pelvic Inflammatory Disease) l nguyờn nhõn gõy chng vụ sinh nam v n Mc dự cỏc vi sinh vt ny c coi l virus nhng tht nú ging nh vi khun nhiu hn l ging virus Chlamydia cú th chia lm hai loi : Chlamydia trachomatis, nhúm A v C.psittaci, nhúm B C ch lõy lan: Bnh Chlamydia lõy lan ch yu qua ng tỡnh dc khụng an ton Phn ln nhng ngi b nhim khụng hay bit vỡ triu chng phi nhim Chlamydia khụng rừ rng Triu chng: Nhiu ngi mc bnh khụng cú bt k triu chng rừ rt no Nam gii Hay tiu vt, vi cm giỏc hi but Mi sỏng thc dy thng xut hin dch cht lng c, nh tit t dng vt Sng hoc au tinh hon N gii Hay tiu vt, vi cm giỏc hi but Dch õm o bt thng Cú th cú tit dch bt thng t hu mụn hoc niu o Nhiu ngi khụng cú bt k triu chng no, nhng cú th b mc bnh Xut huyt lỳc quan h tỡnh dc au nh, khú chu bng di Cỏch phũng nga Hóy s dng bao cao su v cỏc bin phỏp tỡnh dc an ton khỏc Sinh hot tỡnh dc lnh mnh Trỏnh tip xỳc vi ngi mang bnh Khi nghi ngờ nên đến bệnh viện Bờờnh viờm gan - Bnh nguyờn: Chng viờm gan cú th xut phỏt t nhiu nguyờn nhõn gõy bnh, ú cú nhim virus, nhim vi khun v cỏc tỏc nhõn lý húa V mt lõm sng, bnh thng i kốm vi nhng du hiu ton thõn nh st, vng da, gan to Cỏc loi hỡnh bnh viờm gan ph thuc vo thi gian bnh v sc tn phỏ ca cỏc chng loi virus Tựy chng loi virus m bnh viờm gan chia thnh loi: A, B v C - C ch lõy lan: Viờm gan A v tỏc nhõn delta truyn ch yu t ngi ny sang ngi khỏc qua ng phõn ming nhng cng cú th nc hay thc n b nhim virus Viờm gan B c truyn theo mỏu v dch dn xut t huyt thanh, quan h tỡnh dc khụng an ton vi ngi mang bnh qua õm o, hu mụn hay ming Bnh cú th lõy lan qua cỏc cụng c dựng chung nh khn qun lút, cụng c tr dõm (sextoy) vi ngi mang bnh Viờm gan khụng A, khụng B c truyn qua nc b nhim qua ng ming phõn - Triu chng: Phn ln cỏc bnh nhõn u khụng cú th hin bnh lý v vụ tỡnh lõy lan cho bn tỡnh Giai on bnh: i vi viờm gan A, thi gian ny l t 15 n 50 ngy, trung bỡnh l 28 n 30 ngy i vi viờm gan B, thi gian l 45 n 180 ngy, trung bỡnh 60 n 90 ngy i vi cỏc dng viờm gan khụng A, cng khụng B, thi gian bnh t 14 n 180 ngy, trung bỡnh 24 n 60 ngy Cỏc triu chng chớnh ca viờm gan B l: Vng da (Jaundice) Tớnh khớ tht thng, hay ni cỏu, bun nụn v st cao Cỏc triu chng st nh nh cm, au hng hoc ho, mi mt Nc tiu hi c Phõn cú mu nht Phn ln cỏc bnh nhõn u khụng cú th hin bnh lý v vụ tỡnh lõy lan cho bn tỡnh Cách phòng ngừa - Trỏnh tip xỳc vi ngi mang bnh - Khi nghi ngờ nên đến bệnh viện Sựi mo g - Bnh nguyờn: Sựi mo g l bnh ch yu lõy qua ng tỡnh dc, qua ch sõy sỏt niờm mc virut sựi mo g gõy nờn Bnh thng gp c hai gii Sựi mo g thng l lnh tớnh nhng mt s trng hp s tr thnh ỏc tớnh gõy ung th c t cung, ung th dng vt v hu mụn - Triu chng ca bnh khụng in hỡnh v thng khú phỏt hin vỡ thi gian bnh khỏ lõu (2-9 thỏng) N gii Cỏc u nhỳ mu hng ti, mm, cú chõn hoc cú cung, khụng au v d chy mỏu liờn kt vi thnh mt mng rng trụng ging nh mo g hoc hoa sỳp l mu trng hng Cú th thy tn thng dng phng rt khú phỏt hin n, sựi mo g hay thy õm vt, mụi nh, quanh l niu o, tng sinh mụn, cng cú th gp sựi mo g c t cung, hu mụn Nam gii - nam gii, sựi mo g thng gp rónh quy u, bao da v thõn dng vt, cú thy ming sỏo, phn u ca niu o trc, da bỡu Thụng thng bnh khụng biu hin nhanh li khụng gõy au n cho ngi bnh nờn rt khú t phỏt hin n thy mo g sng to, ch kớn thy nga, cú chy nc, m Cỏch phũng trỏnh Bn v chng hóy t phũng bnh bng cỏch: gi v sinh cỏ nhõn tt, trc v sau quan h tỡnh dc nờn v sinh vựng kớn Khi QHTD nờn dựng bao cao su v ch quan h chung thy, mt v mt chng s l bin phỏp tt nht trỏnh c s lõy truyn cỏc bnh qua ng tỡnh dc Trỏnh tip xỳc vi ngi mang bnh Khi nghi ngờ nên đến bệnh viện Sinh hot tỡnh dc lnh mnh [...]... cảm với khác giới và cảm giác thinh thích rất mãnh liệt khó quên khi vô tình hay cố ý đụng chạm vào cơ thể của bạn khác giới Ham mun gii N GII 1 Những biến đổi về cơ thể - Phát triển nhanh về chiều cao và trọng lng - Cơ thể trở nên cân đối và mềm mại: Thân hình có đng cong do lớp mỡ di da phát triển, đặc biệt ở vùng ngực to ra, mông to lờn, khung chậu nở rộng hơn 2 Một số đặc tính sinh dục thứ phát... tế bào, lớp áo của nang noãn, tế bào hoàng thể và nhau thai sản xuất ở tuổi dậy thì phát triển các đặc tính sinh dục phụ, biu hin rừ : giọng nói thanh, lớp mỡ di da dày, hông to, (hang) ngực phình, lông mọcham mun khỏc gii Tóm lại đó là những biến đổi đặc thù về cơ thể và ngoại hình đặc trng cho nữ giới - Hormon Progesterol: do tế bào hoàng thể và nhau thai sản xuất Làm phát triển cơ tử cung Sau ny... CQSD, lông lách phát triển - Giọng nói trong hơn - Tuyến vú bắt đầu phát triển 3 Cơ quan sinh dục * Từ tuổi dậy thì buồng trứng bắt đầu sản xuất ra trứng và biểu hiện bên ngoài bằng chu kỳ kinh nguyệt a Kinh nguyệt (KN) - Khái niệm: là hiện tng chảy máu từ tử cung qua âm đạo ra ngoài - Nữ giới dậy thì hay phát dục vào độ tuổi từ 11-14 Bắt đầu có hiện tợng kinh nguyệt và đc đặt dấu mốc bằng việc ra kinh... triển này diễn ra từ từ trong vài năm khoảng 12-13 đến 20 tuổi 2 Cơ quan sinh dục( CQSD) - Lúc dậy thì CQSD thay đổi nhiều nhất Bao tinh hoàn to ra, sẫm màu hơn, hai tinh hoàn lớn theo, dng vật lớn lên cả bề ngang lẫn bề dài, sẫm màu hơn, lông mọc quanh khu CQSD - Ngời đàn ông trởng thành, DV cơng cứng khi có sự kích thích tình dục( CQSD) nhng khi mới lớn thì không phải nh vậy, DV rất dễ cơng cứng với đủ... thiếu biểu hiện: xấu hổ, hay mộng mơ mất tập trung và thng ít nghịch ngợm hơn, ý tứ hơn trong cách c xửđể ý tới các bạn trai, rất nhạy cảm với khác giới và cảm giác thinh thích rất mãnh liệt khó quên khi vô tình hay cố ý đụng chạm vào cơ thể của bạn khác giới Ham mun gii tớnh - Xuất IV S lc quỏ trỡnh th thai, mang bu 1 S lc quỏ trỡnh th thai ( hay cũn gi l quỏ trỡnh QHTD) Quỏ trỡnh dy thỡ 2 gii lm... và ống dẫn tinh co bóp mạnh làm cho tinh dịch và tinh trùng dồn vào niệu đạo đẩy ra ngoài - Mỗi lần phóng tinh khoảng 2-3ml trong đó chứa khoảng 200 triệu tinh trùng 5 Mộng Tinh - ở tuổi dậy thì, Nam Giới có hiện tợng xuất tinh không chủ định, thờng xảy ra vào ban đêm, những lúc nằm mơ thấy giao hợp gọi là mộng tinh 6 Lông mu và Râu - Ban đầu, quanh CQSD xuất hiện vài sợi, sau nhiều thêm và quăn Có...2 Lỗ Âm đạo Khái niệm: là những bộ phận sinh dục ngoài của CQSD Âm đạo là con đng từ âm hộ đến cửa tử cung 3 Mụi Ln Mụi Bộ - Mụi ln (cũn gi l mụi ngoi) v mụi bộ (cũn gi l mụi trong) Chỳng che ch ton b h sinh dc, trc ht l õm vt, sau ú l l niu o... Rong kinh - Là hiện tng kinh nguyệt kéo dài quá 7 ngày(chu kỳ KN vn din ra bỡnh thng) Do sự mất cân bằng hoóc môn kiểm soát các estrogen c tiết ra quá nhiều so với progesterol, các bệnh nhiễm khuẩn sinh dục( CQSD), u xơ tử cung gõy nờn 2 Rong huyết - Là hiện tng kinh nguyệt ra với số nhiều, không đúng theo chu kỳ 3 Thống kinh: - Là hiện tng đau bụng khi hành kinh 4 Bế kinh - Là hiện tng kinh nguyệt đến... luyn tp th dc, th thao - Gi vng tinh thn luụn vng vng, n nh, vui v, sng khoỏi - Ng ngh iu , chỳ ý bo v sc khe trc cỏc iu kin mụi trng sng v thi tit NAM GII I Bnh lý 1 Mộng Tinh - ở tuổi dậy thì, Nam Giới có hiện tng xuất tinh không chủ định, thng xảy ra vào ban đêm, những lúc nằm mơ thấy giao hợp Hin tng ny cú th bỡnh thng, cng cú th l bnh lý khi thng xuyờn xy ra v lp li liờn tip trong mt tun n 10... cht v cỏc vitamins - Thng xuyờn luyn tp th dc, th thao - Gi vng tinh thn luụn vng vng, n nh, vui v, sng khoỏi - Ng ngh iu , chỳ ý bo v sc khe trc cỏc iu kin mụi trng sng v thi tit V Các bệnh ng sinh dục và cách phòng tránh - V sinh kộm, nht l sau khi dch tit hay phúng tinh khụng v sinh sch s v thay ngay s ny sinh vi khun, nm - Thng xuyờn tip xỳc vi ngun nc, mụi trng bn - Vệ sinh không tốt vùng âm