Câu hỏi ôn tập môn Tâm lý học

Câu hỏi ôn tập môn Tâm lý học Trình bày nhiệm vụ tâm lý học y học ý nghĩa việc nghiên cứu tâm lý học y học (10p) Nhiệm vụ tâm lý học – Nghiên cứu chất hoạt động tâm lý – Phát quy luật hình thành, phát triển tâm lý – Tìm chế diễn biến thể hiện tượng tâm lý – Các quy luật mối quan hệ nảy sinh phát triển tâm lý Ý nghĩa việc nghiên cứu tâm lý học – Nghiên cứu tâm lý học góp phần đưa giải pháp hữu hiệu cho việc hình thành, phát triển tâm lý, sử dụng tâm lý nhân tố người có hiệu – Nghiên cứu tâm lý học giúp cho ngành khoa học khác có sở nghiên cứu chuyên ngành vấn đề có liên quan đến tâm lý người Nêu đặc điểm chất tâm lý người Ví dụ minh họa tương ứng với đặc điểm (10p)  Bản chất tâm lý người - Tâm lý người mang tính chủ thể VD : Cùng ngắm nhìn hoa, người bảo đẹp, người khác nói không đẹp Hoặc hoa, người ngắm nhìn trạng thái vui thấy đẹp, trạng thái buồn cáu giận thấy hoa trở nên xấu ý nghĩa Cùng quan sát người bệnh, điều dưỡng viên phát thấy da xanh, niêm mạc nhợt, song điều dưỡng khác lại không nhận thấy điều Hoặc người bệnh thời điểm thấy hoàn cảnh khác lại cho kết khác - Tâm lý người mang chất xã hội VD : Nêu đặc điểm chất tâm lý người bệnh Ví dụ minh họa tương ứng với đặc điểm (10p)  Bản chất tâm lý người bệnh - Tính chủ thể người bệnh phản ánh giới khách quan bị chế ước tác động bệnh tật VD : Người bệnh tâm thần số thể bệnh thường nghĩ cán y tế điều trị bệnh cho người muốn giết kẻ thù nên chống họ, chống liệu pháp điều trị họ - Tâm lý người bệnh tác động đến mối quan hệ xã hội, môi trường tự nhiên : VD : Người bệnh bị viêm dày thường lo lắng, sợ hãi suy nghĩ đến tính nguy bệnh (ung thư – tử vong) nên dễ bị biến đổi tâm lý theo chiều hướng tiêu cực, khí chất ưu tư, trầm cảm, tính cách nhút nhát, thiếu lĩnh ngược lại dẫn đến khí chất nóng nảy, khó tính, ích kỷ có bi quan, tàn nhẫn không định hướng, động viên khích lệ cán y tế trình điều trị Tâm lý người mang chất xã hội Vì thực tiễn y học nhân viên ý tế cần lưu ý đặc điểm người bệnh? - Tâm lý có nguồn gốc giới khách quan nên điều trị, chăm sóc người bệnh cần ý đến hoàn cảnh sống hoạt động họ - Tâm lý người mang tính chủ thể nên điều trị, chăm sóc người bệnh cần ý đến riêng tâm lý người - Tâm lý người có nguồn gốc xã hội nên điều trị, chăm sóc người bệnh cần ý đến môi trường xã hội, văn hóa xã hội mối quan hệ mà họ sống làm việc Liệt kê yếu tố tác động đến tâm lý người bệnh ? Cho ví dụ minh họa ảnh hưởng yếu tố đến tâm lý người bệnh ? (15p) – Nhận thức người bệnh bệnh Bệnh tật làm người bệnh thay đổi nhẹ cảm xúc : khó chịu, đôi lúc buồn rầu, v.v họ nhận thức đơn giản bệnh mình, song làm biến đổi mạnh mẽ nhân cách người bệnh : cáu kỉnh, bực tức, thiếu tự chủ, chí bi quan dẫn đến hành vi sai lệch (tự tử, trả thù đời) họ nhận thức rõ chất bệnh – Nhân cách người bệnh Nhân cách người bệnh hệ thống phẩm chất họ tạo nên trình hoạt động xã hội phản ánh vào toàn trạng người bệnh tác động tích cực tiêu cực lên phát sinh, phát triển bệnh Nhân cách người nói chung, nhân cách người bệnh nói riêng bao gồm thuộc tính : xu hướng, tính cách, lực, khí chất Hệ thống thuộc tính có ảnh hưởng lớn đến tâm lý người bệnh Bệnh tật làm cho người bệnh mang kiểu khí chất không cân bằng, không linh hoạt dễ tổn thương ; họ thường có biểu giảm trí nhớ, đãng trí, không tập trung ý, giảm khả nhận thức, lao động, dễ bị ám thị, bị động, phụ thuộc, chí tin vào điều (kể mê tín, số phận) nhằm mong thoát nhanh khỏi bệnh tật – Phẩm chất nhân cách cán độ y tế Nhân cách cán y tế hệ thống phẩm chất họ, biểu sắc giá trị xã hội người đó, có tác động mạnh mẽ đến người bệnh Những phẩm chất xem xét qua thuộc tính nhân cách có liên quan đến tính chất nghề nghiệp : Xu hướng nghề y, Tính cách người thầy thuốc , Năng lực người thầy thuốc , Khí chất người thầy thuốc – Môi trường xung quanh Môi trường xung quanh bao gồm môi trường tự nhiên môi trường xã hội có mối quan hệ mật thiết với thường có tác động mạnh mẽ đến tâm lý người bệnh Môi trường tự nhiên gồm yếu tố : nhiệt độ, màu sắc, âm thanh, mùi vị, thời tiết, khí hậu yếu tố địa lý khác thường tác động trực tiếp gián tiếp làm thay đổi trạng thái tâm lý, khí sắc, sức khỏe, tình trạng bệnh tật người bệnh VD : Âm tạo tiếng ồn lớn, mạnh mẽ, dồn dập, kéo dài thường gây cảm giác khó chịu, mệt mỏi dễ gây nên rối loạn tâm thần ngược lại, yên tĩnh gây nên ức chế, buồn rầu Khí hậu mát mẻ, lành, quang cảnh bệnh viện sẽ, hài hòa có ảnh hưởng đến khí sắc người bệnh Môi trường xã hội bao gồm mối quan hệ đa dạng người bệnh (với cán y tế, gia đình, quan, bạn bè, người bệnh, ) tác động phương tiện truyền thông (đài, báo, sách, ) thường có tác động trực tiếp hay gián tiếp tích cực hay tiêu cực đến tâm lý người bệnh VD : Nhân viên y tế trình khám, điều trị gây phiền hà, có thái độ thiếu tôn trọng người bệnh gây ức chế ảnh hưởng xấu đến tâm lý người bệnh Người nhà người bệnh có thái độ thờ hay quan tâm thái có ảnh hưởng đến tâm lý người bệnh Phân tích yếu tố tác động đến tâm lý người bệnh ( 20p) Câu Liệt kê yếu tố ảnh hưởng đến hình thành phát triển nhân cách (5p) - Di truyền - Giao tiếp - Môi trường - Giáo dục - Hoạt động cá nhân Trình bày định nghĩa trình tâm lý, trạng thái tâm lý thuộc tính tâm lý (15p) - Quá trình tâm lý: Là tượng tâm lý diễn thời gian tương đối ngắn, có mở đầu, diễn biến kết thúc tương đối rõ ràng nhằm biến tác động bên thành hình ảnh tâm lý Gồm trình nhận thức (cảm giác, tri giác, trí nhớ, tư duy, tưởng tượng), trình cảm xúc (vui mừng, tức giận, dễ chịu, khó chịu), trình ý chí - Trạng thái tâm lý : Là tượng tâm lý diễn thời gian tương đối dài, việc mở đầu kết thúc không rõ ràng, thường biến động chi phối cách trình tâm lý kèm với - Thuộc tính tâm lý : Là tượng tâm lý tương đối ổn định, khó hình thành khó (hình thành lâu dài kéo dài lâu) có kéo dài suốt đời người, tạo thành nét riêng người (nhân cách), chi phối trình trạng thái tâm lý người Vẽ sơ đồ tượng tâm lý (10p) Hiện tượng tâm lý Quá trình tâm lý - Nhận thức - Ý chí - Cảm xúc Trạng thái tâm lý Thuộc tính tâm lý - Xu hướng - Sự ý - Khí chất - Tâm trạng - Tính cách 10 T r ì n h - Năng lực bày khái niệm hành vi hành vi sức khỏe ? Cho ví dụ minh họa (10p) - Hành vi cách ứng xử người vật, kiện, tượng hoàn cảnh, tình cụ thể, biểu lới nói, cử chỉ, hành động định Hành vi người hàm chứa yếu tố kiến thức, thái độ, niềm tin, giá trị xã hội cụ thể người Các yếu tố thường đan xen, liên kết chặc chẽ với - Hành vi sức khỏe : Là hành vi người liên quan đến việc tạo ra, bảo vệ nâng cao sức khỏe, liên quan đến vấn đề sức khỏe định + Hành vi tăng cường (có lợi) cho sức khỏe : VD : tập thể dục đặn buổi sáng giúp thể cường tráng, tinh thần minh mẫn ; + Hành vi trì sức khỏe : VD : ăn chất có hàm lượng chất béo thấp giúp làm giảm nguy mắc số bệnh : tiểu đường, cao huyết áp, béo phì ; + Hành vi có hại cho sức khỏe : VD : hút thuốc lá, đọc sách điều kiện ánh sáng không đạt tiêu chuẩn, phụ nữ có thai lao động nặng nhọc ; 11 Nêu yếu tố ảnh hưởng đến hành vi sức khỏe (5p) - Yếu tố cá nhân - Các mối quan hệ cá nhân - Môi trường học tập, làm việc - Yếu tố pháp luật, sách xã hội - Yếu tố cộng đồng (các quan hệ xã hội) 12 Vẽ sơ đồ bước trình thay đổi hành vi (5p) (5) Duy trì hành vi (4) Hành động (3) Chuẩn bị thay đổi (2) Đã quan tâm đến thay đổi (1) Chưa quan tâm đến thay đổi 13 Nêu biện pháp người tư vấn cần làm tương ứng với bước trình thay đổi hành vi đối tượng (15p) Bước : Chưa quan tâm đến thay đổi hành vi (từ chưa hiểu biết đến hiểu biết chưa chấp nhận) Trong giai đoạn đối tượng chưa có hiểu biết vấn đề sức khỏe họ / chưa nhận thấy nguy tiềm tàng hành vi sức khỏe có Biện pháp cung cấp thông tin nguy bệnh tật thực hành lối sống cá nhân Bước : Đã có quan tâm để thay đổi hành vi (từ chưa chấp nhận đến chấp nhận thay đổi) Biện pháp : đưa thông tin nguy bệnh bệnh tật với hành vi cá nhân giúp họ nhận thấy lợi ích việc thay đổi Bước : Chuẩn bị thay đổi hành vi (từ chưa có ý định đến có ý định thực hiện) Biện pháp : Giúp đối tượng lập kế hoạch cụ thể cho tiến trình thay đổi, hướng dẫn cho đối tượng việc cần chuẩn bị để vượt qua số khó khăn tạm thời xảy ngày đầu thay đổi thói quen Bước : Hành động (thực hành vi mới) Biện pháp : cung cấp nguồn lực, giúp đối tượng giải khó khăn Bước : Duy trì hành vi thay đổi (hành vi mới) Biện pháp : khuyến khích, hỗ trợ để đối tượng trì 14 Nêu điều kiện cần thiết để thay đổi hành vi sức khỏe (5p) - Việc thay đổi hành vi phải đối tượng tự nguyện - Hành vi phải bật, điển hình, gây hậu nhiều tới sức khỏe - Các hành vi thay đổi phải trì qua thời gian - Việc thay đổi hành vi không khó cho đối tượng (không thách thức đối tượng) - Phải có trợ giúp xã hội 15 Trình bày khái niệm “ý thức đạo đức”; “hành vi đạo đức”; (10p)  Ý thức đạo đức: - Ý thức hệ thống quy tắc, chuẩn mực, hành vi phù hợp với quan hệ đạo đức tồn - Những cảm xúc, tình cảm đạo đức người  Hành vi đạo đức: - Những biểu bên ý thức đạo đức, hướng cá nhân đến cách thức hành động - Khi biểu bên thực thúc đẩy ý thức đạo đức hành vi đạo đức - Hành vi đạo đức liên quan chặt chẽ đến văn hoá cá nhân tổ chức - Hành vi đạo đức vừa biểu nhận thức tình cảm đạo đức cá nhân, vừa bị chi phối chuẩn mực quy tắc xã hội 16 Trình bày khái niệm “Quá trình hình thành đạo đức”; “Đạo đức nghề nghiệp” (10p)  Đạo đức nghề nghiệp: NHẬN THỨC CÁ NHÂN VỀ CHÂN GIÁ TRỊ CỦA CÁC QUAN HỆ XÃ HỘI PHÁP LÝ HÓA CÁC CHÂN GIÁ TRỊ (QUI TẮC, LUẬT LỆ) HÌNH THÀNH NHẬN THỨC CỦA MỘT NHÓM VỀ CÁC CHÂN GIÁ TRỊ HÌNH THÀNH NHẬN THỨC VÀ CÔNG NHẬN LẪN NHAU CÁC CHÂN GIÁ TRỊ - Đạo đức nghề nghiệp nhánh hệ thống đạo đức xã hội, loại đạo đức thực tiễn hoá - Đạo đức nghề nghiệp chuẩn mực nhận thức hành vi phù hợp với đặc thù lĩnh vực hoạt động nghề nghiệp quan, tổ chức có thẩm quyền quy định 17 Phân tích vai trò đạo đức đối người xã hội (15p)  Điều chỉnh hành vi - Điều chỉnh hành vi người sở xem xét vận động sai - Khi thừa nhận chuẩn mực đạo đức người phải ứng xử theo chuẩn mực - Sự điều chỉnh hành vi đạo đức làm cho hoạt động cá nhân phù hợp với lợi ích xã hội, cộng đồng - Sự điều chỉnh hành vi thông qua chuẩn mực đạo đức mang tính tự giác so với điều chỉnh pháp luật - Mục đích điều chỉnh: đảm bảo tồn phát triển xã hội theo nguyên tắc hài hoà lợi ích cá nhân cộng đồng - Điều chỉnh hành vi đạo đức dư luận xã hội lương tâm: hình thức điều chỉnh hành vi + Xã hội tạo dư luận khuyến khích thiện, lên án ác + Cá nhân tự giác điều chỉnh hành vi sở chuẩn mực đạo đức xã hội  Giáo dục người - Con người từ sinh bị ảnh hưởng môi trường sống với mối quan hệ ứng xử, giao tiếp, chuẩn mực đạo đức người uốn nắn theo chuẩn mực gia đình, xã hội + Điều chỉnh quan hệ người với người + Hình thành nhân cách người, nâng cao vai trò tự ý thức người =>Xã hội gìn giữ chuẩn mực truyền thống giá trị đạo đức cần phải chuẩn hoá để trở thành chuẩn mực chung xã hội - Hệ thống chuẩn mực đạo đức xã hội chức điều chỉnh hành vi người, mà có tác dụng định hướng cho người Nó giúp cho người đánh giá, lựa chọn hành vi phù hợp với yêu cầu xã hội  Giúp người nhận thức theo chuẩn mực - Nhận thức thông qua phản ánh tồn xã hội - Nhận thức đạo đức vừa hướng ngoại, vừa hướng nội + Hướng ngoại: Lấy chuẩn mực đạo đức xã hội làm đối tượng nhận thức + Hướng nội: chủ thể lấy thân cá nhân làm đối tượng nhận thức (tự đánh giá, tự thẩm định, tự đối chiếu hành vi, chuẩn mực cá nhân với chuẩn mực cộng đồng 18 Trình bày 12 điều y đức theo qui định ngành y tế Việt Nam Khi tự nguyện đứng hàng ngũ y tế phải nghiêm túc thực lời dạy Bác Hồ Phải có lương tâm trách nhiệm cao, hết lòng yêu nghề, rèn luyện nâng cao phẩm chất đạo đức thầy thuốc Không ngừng học tập tích cực nghiên cứu khoa học để nâng cao trình độ chuyên môn Sẵn sàng vượt qua khó khǎn gian khổ nghiệp chǎm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Tôn trọng pháp luật thực nghiêm túc quy chế chuyên môn Không sử dụng người bệnh làm thực nghiệm cho phương pháp chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu khoa học chưa phép Bộ Y tế chấp nhận người bệnh 3 Tôn trọng quyền khám bệnh, chữa bệnh nhân dân Tôn trọng bí mật riêng tư người bệnh; thǎm khám, chǎm sóc cần bảo đảm kín đáo lịch Quan tâm đến người bệnh diện sách ưu đãi xã hội Không phân biệt đối xử với người bệnh Không có thái độ ban ơn, lạm dụng nghề nghiệp gây phiền hà cho người bệnh Phải trung thực toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh Khi tiếp xúc với người bệnh gia đình họ, có thái độ niềm nở, tận tình; trang phục phải chỉnh tề, để tạo niềm tin cho người bệnh Phải giải thích tình hình bệnh tật cho người bệnh gia đình họ hiểu để hợp tác điều trị; phổ biến cho họ chế độ, sách, quyền lợi nghĩa vụ người bệnh; động viên an ủi, khuyến khích người bệnh điều trị, tập luyện để chóng hồi phục Trong trường hợp bệnh nặng tiên lượng xấu phải hết lòng cứu chữa chǎm sóc đến cùng, đồng thời thông báo cho gia đình người bệnh biết Khi cấp cứu phải khẩn trương chẩn đoán, xử trí kịp thời không đùn đẩy người bệnh Kê đơn phải phù hợp với chẩn đoán bảo đảm sử dụng thuốc hợp lý an toàn; không lợi ích cá nhân mà giao cho người bệnh thuốc phẩm chất, thuốc không với yêu cầu mức độ bệnh Không rời bỏ vị trí làm nhiệm vụ, theo dõi xử trí kịp thời diễn biến người bệnh Khi người bệnh viện phải dặn dò chu đáo, hướng dẫn họ tiếp tục điều trị, tự chǎm sóc giữ gìn sức khỏe Khi người bệnh tử vong, phải thông cảm sâu sắc, chia buồn hướng dẫn, giúp đỡ gia đình họ làm thủ tục cần thiết 10 Thật thà, đoàn kết tôn trọng đồng nghiệp, kính trọng bậc thầy, sẵn sàng truyền thụ kiến thức, học hỏi kinh nghiệm, giúp đỡ lẫn 11 Khi thân có thiếu sót, phải tự giác nhận trách nhiệm không đổ lỗi cho đồng nghiệp, cho tuyến trước 12 Hăng hái tham gia công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe, phòng chống dịch bệnh, cứu chữa người bị nạn, ốm đau cộng đồng; gương mẫu thực nếp sống vệ sinh, giữ gìn môi trường 19 Phân tích mối quan hệ thầy thuốc với người bệnh/người nhà bệnh nhân qua 12 điều qui định y đức (15p) (phân tích điều có liên quan) Tôn trọng quyền khám bệnh, chữa bệnh nhân dân Tôn trọng bí mật riêng tư người bệnh; thǎm khám, chǎm sóc cần bảo đảm kín đáo lịch Quan tâm đến người bệnh diện sách ưu đãi xã hội Không phân biệt đối xử với người bệnh Không có thái độ ban ơn, lạm dụng nghề nghiệp gây phiền hà cho người bệnh Phải trung thực toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh Khi tiếp xúc với người bệnh gia đình họ, có thái độ niềm nở, tận tình; trang phục phải chỉnh tề, để tạo niềm tin cho người bệnh Phải giải thích tình hình bệnh tật cho người bệnh gia đình họ hiểu để hợp tác điều trị; phổ biến cho họ chế độ, sách, quyền lợi nghĩa vụ người bệnh; động viên an ủi, khuyến khích người bệnh điều trị, tập luyện để chóng hồi phục Trong trường hợp bệnh nặng tiên lượng xấu phải hết lòng cứu chữa chǎm sóc đến cùng, đồng thời thông báo cho gia đình người bệnh biết Khi cấp cứu phải khẩn trương chẩn đoán, xử trí kịp thời không đùn đẩy người bệnh Kê đơn phải phù hợp với chẩn đoán bảo đảm sử dụng thuốc hợp lý an toàn; không lợi ích cá nhân mà giao cho người bệnh thuốc phẩm chất, thuốc không với yêu cầu mức độ bệnh Không rời bỏ vị trí làm nhiệm vụ, theo dõi xử trí kịp thời diễn biến người bệnh Khi người bệnh viện phải dặn dò chu đáo, hướng dẫn họ tiếp tục điều trị, tự chǎm sóc giữ gìn sức khỏe Khi người bệnh tử vong, phải thông cảm sâu sắc, chia buồn hướng dẫn, giúp đỡ gia đình họ làm thủ tục cần thiết 20 Phân tích mối quan hệ thầy thuốc với nghề nghiệp qua 12 điều qui định y đức (15p) (phân tích điều có liên quan) Khi tự nguyện đứng hàng ngũ y tế phải nghiêm túc thực lời dạy Bác Hồ Phải có lương tâm trách nhiệm cao, hết lòng yêu nghề, rèn luyện nâng cao phẩm chất đạo đức thầy thuốc Không ngừng học tập tích cực nghiên cứu khoa học để nâng cao trình độ chuyên môn Sẵn sàng vượt qua khó khǎn gian khổ nghiệp chǎm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Tôn trọng pháp luật thực nghiêm túc quy chế chuyên môn Không sử dụng người bệnh làm thực nghiệm cho phương pháp chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu khoa học chưa phép Bộ Y tế chấp nhận người bệnh 11 Khi thân có thiếu sót, phải tự giác nhận trách nhiệm không đổ lỗi cho đồng nghiệp, cho tuyến trước 21 Phân tích mối quan hệ thầy thuốc với cộng đồng qua 12 điều qui định y đức (15p) (phân tích điều có liên quan) 12 Hăng hái tham gia công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe, phòng chống dịch bệnh, cứu chữa người bị nạn, ốm đau cộng đồng; gương mẫu thực nếp sống vệ sinh, giữ gìn môi trường 22 Phân tích mối quan hệ thầy thuốc với đồng nghiệp/bậc thầy/người học qua 12 điều qui định y đức (phân tích điều có liên quan) 10 Thật thà, đoàn kết tôn trọng đồng nghiệp, kính trọng bậc thầy, sẵn sàng truyền thụ kiến thức, học hỏi kinh nghiệm, giúp đỡ lẫn 23 Phân tích mối quan hệ người dược sĩ thông qua 10 điều qui định đạo đức người hành nghề dược (30p) Phải đặt lợi ích người bệnh sức khoẻ nhân dân lên hết Phải hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn tiết kiệm cho người bệnh nhân dân Tích cực, chủ động tuyên truyền kiến thức chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân Phải tôn trọng bảo vệ quyền người bệnh, bí mật liên quan đến bệnh tật người bệnh Phải nghiêm chỉnh chấp hành pháp luật quy định chuyên môn; thực Chính sách quốc gia thuốc Không lợi dụng tạo điều kiện cho người khác lợi dụng nghề nghiệp để mưu cầu lợi ích cá nhân, vi phạm pháp luật Phải tôn trọng hợp tác với quan quản lý nhà nước, kiên đấu tranh với tượng tiêu cực hoạt động nghề nghiệp Phải trung thực, thật thà, đoàn kết, kính trọng bậc thầy, tôn trọng đồng nghiệp Sẵn sàng học hỏi kinh nghiệm, trao đổi kiến thức với đồng nghiệp giúp đỡ tiến Phải hợp tác chặt chẽ với cán y tế khác để thực tốt nhiệm vụ phòng chống dịch bệnh, khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học Phải thận trọng, tỷ mỉ, xác hành nghề Không mục đích lợi nhuận mà làm thiệt hại sức khoẻ quyền lợi người bệnh, ảnh hưởng xấu đến danh dự phẩm chất nghề nghiệp Không ngừng học tập nâng cao trình độ chuyên môn, kinh nghiệm nghề nghiệp, tích cực nghiên cứu ứng dụng tiến khoa học- công nghệ, phát huy sáng kiến, cải tiến, đáp ứng tốt yêu cầu phục vụ xã hội tình 10 Phải nâng cao tinh thần trách nhiệm hành nghề, gương mẫu thực nếp sống văn minh; tích cực tham gia đấu tranh phòng chống tệ nạn xã hội 24 Trình bày việc người nhân viên y tế phải làm thực thi nhiệm vụ (10p) - Thực nghiêm túc quy định pháp luật nghĩa vụ công chức, viên chức; - Có đạo đức, nhân cách lối sống lành mạnh, sáng người thầy thuốc theo quan điểm cần, kiệm, liêm, chính, chí công vô tư; - Có ý thức tổ chức kỷ luật; thực quy trình chuyên môn, nghiệp vụ, nội quy, quy chế làm việc ngành, đơn vị; - Học tập thường xuyên nhằm nâng cao trình độ, chuyên môn, nghiệp vụ, đạo đức nghề nghiệp, kỹ giao tiếp, ứng xử; - Phục tùng chấp hành nhiệm vụ giao; chủ động, chịu trách nhiệm công việc; - Đóng góp ý kiến hoạt động, điều hành đơn vị nhằm bảo đảm thực công vụ, nhiệm vụ giao đạt hiệu quả; - Giữ uy tín, danh dự cho đơn vị, cho lãnh đạo đồng nghiệp; - Mặc trang phục, đeo thẻ công chức, viên chức quy định; đeo phù hiệu lĩnh vực pháp luật quy định (nếu có) 25 Trình bày việc người nhân viên y tế phải làm ứng xử với đồng nghiệp (10p) - Trung thực, chân thành, đoàn kết, có tinh thần hợp tác, chia sẻ trách nhiệm, giúp đỡ lẫn nhau; - Tự phê bình phê bình khách quan, nghiêm túc, thẳng thắn, mang tính xây dựng; - Tôn trọng lắng nghe ý kiến đồng nghiệp; phối hợp, trao đổi kinh nghiệm, học hỏi lẫn thi hành công vụ, nhiệm vụ giao; - Phát công chức, viên chức đơn vị thực không nghiêm túc quy định pháp luật nghĩa vụ công chức, viên chức phản ánh đến cấp có thẩm quyền, đồng thời chịu trách nhiệm cá nhân phản ánh 26 Trình bày việc người nhân viên y tế phải làm ứng xử với người đến khám bệnh (10p) - Niềm nở đón tiếp, tận tình hướng dẫn thủ tục cần thiết; - Sơ phân loại người bệnh, xếp khám bệnh theo thứ tự đối tượng ưu tiên theo quy định; - Bảo đảm kín đáo, tôn trọng người bệnh khám bệnh; thông báo giải thích tình hình sức khỏe hay tình trạng bệnh cho người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh biết; - Khám bệnh, định xét nghiệm, kê đơn phù hợp với tình trạng bệnh khả chi trả người bệnh; - Hướng dẫn, dặn dò người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh sử dụng thuốc theo đơn, chế độ chăm sóc, theo dõi diễn biến bệnh hẹn khám lại cần thiết người bệnh điều trị ngoại trú; - Hỗ trợ người bệnh nhanh chóng hoàn thiện thủ tục nhập viện có định 27 Trình bày việc người nhân viên y tế phải làm ứng xử với người bệnh nội trú (10p) - Khẩn trương tiếp đón, bố trí giường cho người bệnh, hướng dẫn giải thích nội quy, qui định bệnh viện khoa; - Thăm khám, tìm hiểu, phát diễn biến bất thường giải nhu cầu cần thiết người bệnh; giải thích kịp thời đề nghị, thắc mắc người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh; - Tư vấn giáo dục sức khoẻ hướng dẫn người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh thực chế độ điều trị chăm sóc; - Giải khẩn trương yêu cầu chuyên môn; có mặt kịp thời người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh yêu cầu; - Đối với người bệnh có định phẫu thuật phải thông báo, giải thích trước cho người bệnh người đại diện người bệnh tình trạng bệnh, phương pháp phẫu thuật, khả rủi ro xảy thực đầy đủ công tác chuẩn bị theo quy định Phải giải thích rõ lý cho người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh phải hoãn tạm ngừng phẫu thuật 28 Trình bày việc người nhân viên y tế phải làm người bệnh chuyển viện/ra viện (10p) - Thông báo dặn dò người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh điều cần thực sau viện Trường hợp chuyển tuyến cần giải thích lý cho người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh; - Công khai chi tiết khoản chi phí phiếu toán giá dịch vụ y tế mà người bệnh phải toán; giải thích đầy đủ người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh có yêu cầu; - Khẩn trương thực thủ tục cho người bệnh viện chuyển tuyến theo quy định; - Tiếp thu ý kiến góp ý người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh người bệnh viện chuyển tuyến 29 Phân tích vấn đề vi phạm y đức tình sau: (tham khảo 6, giáo trình tâm lý – đạo đức nghề nghiệp Trường ĐH Tây Đô để trả lời) – (20p) Tình huống: “Trung tâm nhận lưu giữ tạng hiến” có bác sĩ kỹ thuật viên Họ có trách nhiệm tiếp nhận, bảo quản mô, tạng người tình nguyện hiến tạng cho y học chuyển mô, tạng đến sở y tế có yêu cầu ghép tạng Khi có xác hiến tạng chuyển tới, nhóm bác sĩ kỹ thuật viên lấy tạng hiến tặng theo di chúc người hiến Họ tranh thủ lấy thêm mô tạng khác da, sụn, xương, giác mạc… Sau đó, họ hỏa táng xác trao cho cốt cho gia đình người hiến tạng Những mô tạng bán cho đường dây buôn bán nội tạng quốc tế Trong TH này, nhóm bác sĩ kỹ thuật viên vi phạm tất nguyên lý đạo đức y học: - Không tôn trọng chủ quyền: + Người hiến tạng đồng ý hiến tạng theo di chúc Nhóm nhân viên lấy tạng khác ý muốn người chết + Không tôn trộng lựa chọn đồng ý người chết + Không cung cấp thông tin cho gia đình người hiến + Không trung thực, lừa dối gia đình người hiến tạng - Không có lòng nhân ái: + Nhóm nhân viên đồng cảm với người chết gia đình họ + Hành động nhóm nhân viên làm tổn thương thể người chết làm đau đớn người thân họ làm tổn thương tới tin tưởng gia đình nhân viên y tế trung tâm - Đã làm điều ác: + Nhóm nhân viên thực hành động ác ý với người chết nhằm mục đích kiếm thêm lợi nhuận + Hành động ác ý gia đình người hiến - Không công bằng: Hành vi lấy trộm nội tạng không công người hiến gia đình họ 30 Phân tích diễn biến tâm lý người cao tuổi cách ứng xử nhân viên y tế vai trò người tư vấn nào? (tham khảo 5, giáo trình tâm lý – đạo đức nghề nghiệp Trường ĐH Tây Đô để trả lời) – (20p) Tình huống: Ông M 79 tuổi, sống vợ 45 năm Không may, vợ ông cách tháng bị nhồi máu tim cấp Ông M cảm thấy buồn, không nói gì, lúc tha thẩn nhà, chí không buồn tắm hay thay quần áo bẩn Con gái M lo lắng nghĩ có lẽ cha có vấn đề tâm thần Cô đưa bố đến phòng tư vấn đề khám xin tư vấn Tại phòng tư vấn, nói chuyện cho thấy câu hỏi làm cho ông M nhớ tới người vợ có lúc ông M dường khóc Trong trường hợp điều xảy với ông M.? Nhà tư vấn cần phải xử trí nào? 31 Nêu quyền nghĩa vụ người bệnh (15p) Quyền người bệnh: - Quyền khám bệnh, chữa bệnh có chất lượng phù hợp với điều kiện thực tế - Quyền tôn trọng bí mật riêng tư - Quyền tôn trọng danh dự, bảo vệ sức khỏe khám bệnh, chữa bệnh - Quyền lựa chọn khám bệnh, chữa bệnh - Quyền cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án chi phí khám bệnh, chữa bệnh - Quyền từ chối chữa bệnh khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh - Quyền người bệnh bị lực hành vi dân sự, lực hành vi dân sự, hạn chế lực hành vi dân người chưa thành niên từ đủ tuổi đến chưa đủ 18 tuổi Nghĩa vụ người bệnh: - Nghĩa vụ tôn trọng người hành nghề - Nghĩa vụ chấp hành quy định khám bệnh, chữa bệnh - Nghĩa vụ chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh 32 Trình bày nội dung Quyền người bệnh (30p) Điều Quyền khám bệnh, chữa bệnh có chất lượng phù hợp với điều kiện thực tế Được tư vấn, giải thích tình trạng sức khỏe, phương pháp điều trị dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với bệnh Được điều trị phương pháp an toàn, hợp lý có hiệu theo quy định chuyên môn kỹ thuật Điều Quyền tôn trọng bí mật riêng tư Được giữ bí mật thông tin tình trạng sức khỏe đời tư ghi hồ sơ bệnh án Thông tin quy định khoản Điều phép công bố người bệnh đồng ý để chia sẻ thông tin, kinh nghiệm nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán, chăm sóc, điều trị người bệnh người hành nghề nhóm trực tiếp điều trị cho người bệnh trường hợp khác pháp luật quy định Điều Quyền tôn trọng danh dự, bảo vệ sức khỏe khám bệnh, chữa bệnh Không bị kỳ thị, phân biệt đối xử bị ép buộc khám bệnh, chữa bệnh, trừ trường hợp quy định khoản Điều 66 Luật Được tôn trọng tuổi tác, giới tính, dân tộc, tín ngưỡng Không bị phân biệt giàu nghèo, địa vị xã hội Điều 10 Quyền lựa chọn khám bệnh, chữa bệnh Được cung cấp thông tin, giải thích, tư vấn đầy đủ tình trạng bệnh, kết quả, rủi ro xảy để lựa chọn phương pháp chẩn đoán điều trị Chấp nhận từ chối tham gia nghiên cứu y sinh học khám bệnh, chữa bệnh Được lựa chọn người đại diện để thực bảo vệ quyền, nghĩa vụ khám bệnh, chữa bệnh Điều 11 Quyền cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án chi phí khám bệnh, chữa bệnh Được cung cấp thông tin tóm tắt hồ sơ bệnh án có yêu cầu văn bản, trừ trường hợp pháp luật có quy định khác Được cung cấp thông tin giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, giải thích chi tiết khoản chi hóa đơn toán dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh Điều 12 Quyền từ chối chữa bệnh khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh Được từ chối xét nghiệm, sử dụng thuốc, áp dụng thủ thuật phương pháp điều trị phải cam kết tự chịu trách nhiệm văn việc từ chối mình, trừ trường hợp quy định khoản Điều 66 Luật Được khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh chưa kết thúc điều trị phải cam kết tự chịu trách nhiệm văn việc khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh trái với quy định người hành nghề, trừ trường hợp quy định khoản Điều 66 Luật Điều 13 Quyền người bệnh bị lực hành vi dân sự, lực hành vi dân sự, hạn chế lực hành vi dân người chưa thành niên từ đủ tuổi đến chưa đủ 18 tuổi Trường hợp người bệnh bị lực hành vi dân sự, lực hành vi dân sự, hạn chế lực hành vi dân người chưa thành niên từ đủ tuổi đến chưa đủ 18 tuổi người đại diện hợp pháp người bệnh định việc khám bệnh, chữa bệnh Trường hợp cấp cứu, để bảo vệ tính mạng, sức khỏe người bệnh, mặt người đại diện hợp pháp người bệnh người đứng đầu sở khám bệnh, chữa bệnh định việc khám bệnh, chữa bệnh 33 Trình bày nội dung quyền tôn trọng bí mật riêng tư; quyền tôn trọng danh dự, bảo vệ sức khỏe khám bệnh, chữa bệnh (15p) Điều Quyền tôn trọng bí mật riêng tư Được giữ bí mật thông tin tình trạng sức khỏe đời tư ghi hồ sơ bệnh án Thông tin quy định khoản Điều phép công bố người bệnh đồng ý để chia sẻ thông tin, kinh nghiệm nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán, chăm sóc, điều trị người bệnh người hành nghề nhóm trực tiếp điều trị cho người bệnh trường hợp khác pháp luật quy định Điều Quyền tôn trọng danh dự, bảo vệ sức khỏe khám bệnh, chữa bệnh Không bị kỳ thị, phân biệt đối xử bị ép buộc khám bệnh, chữa bệnh, trừ trường hợp quy định khoản Điều 66 Luật Được tôn trọng tuổi tác, giới tính, dân tộc, tín ngưỡng Không bị phân biệt giàu nghèo, địa vị xã hội 34 Trình bày nội dung Quyền khám bệnh, chữa bệnh có chất lượng phù hợp với điều kiện thực tế; cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án chi phí khám bệnh, chữa bệnh (10p) Điều Quyền khám bệnh, chữa bệnh có chất lượng phù hợp với điều kiện thực tế Được tư vấn, giải thích tình trạng sức khỏe, phương pháp điều trị dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với bệnh Được điều trị phương pháp an toàn, hợp lý có hiệu theo quy định chuyên môn kỹ thuật Điều 11 Quyền cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án chi phí khám bệnh, chữa bệnh Được cung cấp thông tin tóm tắt hồ sơ bệnh án có yêu cầu văn bản, trừ trường hợp pháp luật có quy định khác Được cung cấp thông tin giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, giải thích chi tiết khoản chi hóa đơn toán dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh 35 Trình bày nội dung Quyền lựa chọn; Quyền từ chối chữa bệnh khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh (10p) Điều 10 Quyền lựa chọn khám bệnh, chữa bệnh Được cung cấp thông tin, giải thích, tư vấn đầy đủ tình trạng bệnh, kết quả, rủi ro xảy để lựa chọn phương pháp chẩn đoán điều trị Chấp nhận từ chối tham gia nghiên cứu y sinh học khám bệnh, chữa bệnh Được lựa chọn người đại diện để thực bảo vệ quyền, nghĩa vụ khám bệnh, chữa bệnh Điều 12 Quyền từ chối chữa bệnh khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh Được từ chối xét nghiệm, sử dụng thuốc, áp dụng thủ thuật phương pháp điều trị phải cam kết tự chịu trách nhiệm văn việc từ chối mình, trừ trường hợp quy định khoản Điều 66 Luật Được khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh chưa kết thúc điều trị phải cam kết tự chịu trách nhiệm văn việc khỏi sở khám bệnh, chữa bệnh trái với quy định người hành nghề, trừ trường hợp quy định khoản Điều 66 Luật 36 Nêu trường hợp bắt buộc chữa bệnh theo quy định (5p) - Đối với người thực hành vi nguy hiểm cho xã hội mắc bệnh - Đối với người phạm tội có lực trách nhiệm hình trước bị kết án mắc bệnh tới mức khả nhận thức khả điều khiển hàn - Đối với người chấp hành hình phạt mà bị bệnh tới mức khả nhận thức khả điều khiển hành vi h vi 37 Trình bày nguyên tắc đạo đức nghiên cứu y sinh (20p) - Tôn trọng người Tôn trọng người nguyên tắc đạo đức y học nguyên tắc đạo đức nghiên cứu Tôn trọng người thể đạo đức nghiên cứu bao gồm: - Tôn trọng quyền tự quyết: Tất nghiên cứu phải tôn trọng lựa chọn tự nguyện tham gia nghiên cứu định dừng không tham gia nghiên cứu thời điểm đối tượng nghiên cứu Họ quyền biết đầy đủ thông tin liên quan đến nghiên cứu mà họ tham gia, kể các lợi ích rủi ro quyền yêu cầu đảm bảo giữ kín thông tin cá nhân họ nghiên cứu - Bảo vệ người mà quyền tự họ bị hạn chế: Tôn trọng người nghiên cứu vấn đề đạo đức bản, bên cạnh việc tôn trọng quyền tự tôn trọng người bao gồm việc phải đưa hướng dẫn để bảo vệ người mà quyền tự họ bị hạn chế, bao gồm: trẻ em, người bị bệnh tật khả tự đưa định, đối tượng có hoàn cảnh đặc biệt không dám tự đưa định nghèo khó, bị lệ thuộc, người bị tù bị hình phạt Quyền tự đối tượng tham gia nghiên cứu thể qua thỏa thuận tham gia nghiên cứu Bản thỏa thuận tham gia nghiên cứu trình bày chi tiết phần sau - Làm việc thiện tránh gây tổn hại Mục đích nghiên cứu tìm giải pháp chẩn đoán, điều trị nhằm phục vụ cho sức khỏe người Mục đích thể nguyên tắc “làm việc thiện” nhiên tiến hành nghiên cứu, rủi ro xảy cho đối tượng nghiên cứu Do nguyên tắc thứ hai đạo đức nghiên cứu “làm điều thiện không gây hại” Đây nguyên tắc đạo đức nghiên cứu nhằm đưa chuẩn mực để đảm bảo nguy (các rủi ro) nghiên cứu cân nhắc kỹ lưỡng giảm thiểu tối đa rủi ro, lợi ích nghiên cứu Để đạt chuẩn mực thiết kế nghiên cứu phải đảm bảo khoa học, có hiệu lực khả thi, nhà nghiên cứu phải nắm vững vấn đề liên quan đến nghiên cứu - Công Sự công nghiên cứu đề cập trước hết công phân bổ lợi ích rủi ro người tham gia nghiên cứu, kể người tham gia nghiên cứu thuộc nhóm đối tượng dễ bị tổn thương 38 Trình bày nguyên tắc “Tôn trọng quyền người” nghiên cứu y sinh (10p) Tôn trọng người Tôn trọng người nguyên tắc đạo đức y học nguyên tắc đạo đức nghiên cứu Tôn trọng người thể đạo đức nghiên cứu bao gồm: - Tôn trọng quyền tự quyết: Tất nghiên cứu phải tôn trọng lựa chọn tự nguyện tham gia nghiên cứu định dừng không tham gia nghiên cứu thời điểm đối tượng nghiên cứu Họ quyền biết đầy đủ thông tin liên quan đến nghiên cứu mà họ tham gia, kể các lợi ích rủi ro quyền yêu cầu đảm bảo giữ kín thông tin cá nhân họ nghiên cứu - Bảo vệ người mà quyền tự họ bị hạn chế: Tôn trọng người nghiên cứu vấn đề đạo đức bản, bên cạnh việc tôn trọng quyền tự tôn trọng người bao gồm việc phải đưa hướng dẫn để bảo vệ người mà quyền tự họ bị hạn chế, bao gồm: trẻ em, người bị bệnh tật khả tự đưa định, đối tượng có hoàn cảnh đặc biệt không dám tự đưa định nghèo khó, bị lệ thuộc, người bị tù bị hình phạt Quyền tự đối tượng tham gia nghiên cứu thể qua thỏa thuận tham gia nghiên cứu Bản thỏa thuận tham gia nghiên cứu trình bày chi tiết phần sau 39 Trình bày nguyên tắc “Làm việc thiện tránh gây hại” “công bằng" (10p) - Làm việc thiện tránh gây tổn hại Mục đích nghiên cứu tìm giải pháp chẩn đoán, điều trị nhằm phục vụ cho sức khỏe người Mục đích thể nguyên tắc “làm việc thiện” nhiên tiến hành nghiên cứu, rủi ro xảy cho đối tượng nghiên cứu Do nguyên tắc thứ hai đạo đức nghiên cứu “làm điều thiện không gây hại” Đây nguyên tắc đạo đức nghiên cứu nhằm đưa chuẩn mực để đảm bảo nguy (các rủi ro) nghiên cứu cân nhắc kỹ lưỡng giảm thiểu tối đa rủi ro, lợi ích nghiên cứu Để đạt chuẩn mực thiết kế nghiên cứu phải đảm bảo khoa học, có hiệu lực khả thi, nhà nghiên cứu phải nắm vững vấn đề liên quan đến nghiên cứu - Công Sự công nghiên cứu đề cập trước hết công phân bổ lợi ích rủi ro người tham gia nghiên cứu, kể người tham gia nghiên cứu thuộc nhóm đối tượng dễ bị tổn thương 40 Nêu nội dung thỏa thuận tham gia nghiên cứu (15p) - Giới thiệu khái quát nghiên cứu - Mục đích nghiên cứu - Thời gian tham gia đối tượng nghiên cứu - Mô tả quy trình nghiên cứu, nhấn mạnh nội dung quy trình có liên quan đến đối tượng nghiên cứu - Dự đoán nguy tình trạng không thoải mái xảy cho đối tượng nghiên cứu - Những lợi ích có từ nghiên cứu cho đối tượng cho cộng đồng, lợi ích trực tiếp, lợi ích gián tiếp - Các tình lựa chọn tham gia (nếu có) - Những cam kết nhà nghiên cứu đối tượng nghiên cứu việc đảm bảo giữ bí mật riêng tư thông tin liên quan đến đối tượng, việc đền bù cho tổn thương (nếu có) tham gia nghiên cứu Ngôn ngữ thỏa thuận phải ngôn ngữ phổ thông dễ hiểu Hình thức thỏa thuận tham gia nghiên cứu ký vào thỏa thuận tham gia nghiên cứu sau đọc kỹ nội dung, ghi đầy đủ thông tin nêu