NGỘ ĐỘC DO BẢN THÂN THỰC PHẨM CÓ CHỨA CHẤT ĐỘC

NGÔÔ ĐÔÔC DO BẢN THÂN THỰC PHẨM CÓ CHỨA CHẤT ĐÔÔC NGUỒN GỐC ĐỘC TỐ • THỰC VẬT: - Các hợp chất glucoside • - Các hợp chất alkaloid Các hợp chất phenolic Các protein và peptide độc hại Các loại muối độc Độc tố nấm ĐỘNG VẬT Cá Các loài nhuyễn thê CHẤT ĐỘC CÓ NGUỒN GỐC THỰC VẬT ALKALOIDS PHENOLIC TOXICANTS GLYCOSIDES • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Indole Alkaloids ( Beta-carbolines etc.) Indolizidine Piperidine Polycyclic Diterpene Pyridine Pyrrolizidine Quinolizidine Steroids Tropane Tryptamine Cinnamic Acid Fagopyricin Gossypol Hypericin Pterocin Resoricinol Urushiol Tannins Calcinogenic Glycosides Carboxyatractylosides Cardiac Glycosides Coumarins Furocormarins Glucosinolates (Goitrogenic Glycosides) Isoflavones and Coumestans Nitroglycosides (Nitropropanol Glycosides) Ranoculins Saponins Vicine/Covicine CHẤT ĐỘC CÓ NGUỒN GỐC THỰC VẬT Protein & các axit amin o • • • • Các chất gây dị ứng Lectins o o o o Abris Concanavalin Ricin Robin Plant Cytoplasmic Proteins Polypeptides Amino Acids       Arginine analogs Canavanine Indospecine dihydroxyphenylalanine Lathyrogens Mimosine o o o o o Các muối đôôc LIPIDS Nitrates Các axit béo Nitrites Oxalates Phytates o o o o Cyclopropenoid fatty acids Erucic acid Fluoroacetate Glycolipids Cấu trúc hóa học của một số cyanogenic glucoside Cơ chế gây ngộ độc bởi cyanogenic glycoside TRIÊôU CHỨNG NGÔô ĐÔô C HCN TRÊN NGƯỜI • NGÔô ĐÔôC CẤP TÍNH o - Cảm giác đắng, cay, nóng rát cổ họng o Co giâôt, tê cứng chân tay o Chảy nước bọt, sùi bọt mép, nôn ói o Chóng măôt, hoa mắt, co cứng quai hàm o Thở gấp o Khó thở o Co giâôt, bất tỉnh, dãn đồng tử, liêôt hô • o o hấp, ngừng tim NGÔô ĐÔô C MÃN TÍNH Bướu cổ Tê liêôt thần kinh Một số thực vật có chứa cyanogenic glucoside Phòng chống ngộ độc HCN • • • Chọn khoai mì không đắng, ngâm nước, luộc nhiều nước đến chín ky Luộc măng nhiều lần, xả bỏ nước Khi bị ngộ độc: gây nôn, cấp cứu tại bệnh viện Thioglucosides TRIỆU CHỨNG NGỘ ĐỘC • • • • • • • • • • • SAU KHI ĂN KHOẢNG GIƠ Cảm giác tanh, chua/cay miệng, buồn nôn Đau bụng dữ dội Đi tiêu chảy Mặt sưng đỏ Đau đầu Chóng mặt Tim đập nha Phát ban Mạch không đều Khó nuốt Độc tố tetrodotoxin • • Độc tố vi khuẩn ruột cá nóc sinh ĐỘC TỐ MẠNH GẤP 10.000 LẦN ĐỘC TỐ CYANIDE TRIỆU CHỨNG • • • • • • • • • • Sau ăn từ 20 phút – 3giờ Tê đầu lưỡi, lan dần xuốc chân tay Đau đầu, đau vùng thượng vị, buồn nôn, tiêu chảy Lảo đảo, choáng váng, lại khó khăn Tê liệt Hô hấp khó Mất tiếng nói, tím tái, huyết áp giảm Co giật, mất trí Loạn nhịp tim, tê liệt toàn thân Chế sau 4-6giò sau xuất hiện triệu chứng Độc tố bufotoxin • Độc tố của cóc: bufotoxin, phrynolysin PHÒNG NGỪA NGỘ ĐỘC DO ĂN ĐỘNG VẬT CÓ CHẤT ĐỘC • TUYỆT ĐỐI KHÔNG ĂN CÁC LOẠI ĐỘNG VẬT HOẶC CÁ LẠ • CẤP CỨU KHẨN CẤP KHI CÓ TRIỆU CHỨNG NGỘ ĐỘC NGỘ ĐỘC DO NẤM ĐỘC Các loại độc tố nấm độc 111 Các Loại nấm trồng để ăn thường không độc hại, loại nấm hoang dại có nhiều loài có chứa độc tố gây ngộ độc chí tử vong cho người Độc tố chứa nấm độc gồm có: Amanitin, Gyromitrin, Orellanine, Muscarine, Ibotenic Acid, Muscimol, Psilocybin, Coprine Các kiểu gây ngộ độc gồm có loại: Độc tố nguyên sinh chất tế tiêu hóa bào (Protoplasmic) Độc tố thần kinh (Neurotoxin) Độc Độc tố tố kích vô thích hiệu Độc tố hỗn hợp (Miscellaneous) đường hóa cầu (Gastrointinstinal disulfure Irritant) (Disulfiram-like) Những bệnh tật nấm độc gây Chất độc tác động lên nguyên sinh chất tế bào (protoplasmic poisons): Nhóm chất độc thuộc loại phá hủy tế bào, từ làm hư hại số quan, tổ chức thể Nhóm độc tố tác động lên hệ thống thần kinh (neurotoxins): Nhóm chất độc gây triệu chứng thần kinh như: Sự mồ hôi độ, hôn mê, chứng co giật, ảo giác, chứng kích động, suy nhược, liệt kết tràng Nhóm chất độc kích thích đường tiêu hóa dày - ruột (Gastrointestinal irritants): Nhóm chất độc tác động nhanh chóng gây buồn nôn, ói mữa, đau bụng, “dọp bẽ chuột rút” kích thích gây tiêu chảy Nhóm chất độc tác động lên trao đổi chất, vô hiệu hóa cầu disulfur enzyme (disulfiramlike toxins): Do cấu trúc gần giống với cầu disulfure nên ức chế hoạt chất sinh học có cấu trúc cầu sulfure, gây rối loạn trao đổi chất Chẩn đoán phân biệt ban đầu ngộ độc ăn nấm độc Thời gian xuất hiêôn triêôu Kiểu gây ngôô đôôc Mối nguy 6-72giờ Gây thoái hóa tế bào Rất nguy hiểm đến tính mạng 15 phút – giờ Hại đường tiêu hóa Không nguy hiểm đến tính chứng mạng 15 – 30 phút Hại thần kinh Không nguy hiểm đến tính mạng 5-30 phút Ảnh hưởng thần kinh say Không nguy hiểm đến tính rượu mạng Độc tố hủy hoại chất nguyên sinh tế bào loài nấm gây ngộ độc (Protoplasmic poisoning) Các loài nấm sản sinh độc tố có cấu trúc peptid mạch vòng Cyclopeptide (Amatoxin phallotoxin): Các loại nấm sinh độc tố thức ghi nhận: + Amanita: Amanita bisporigera, Amanita ocreata, Amanita phalloides, (the Death Cap), Amanita verna, Amanita virosa, + Galerina: Galerina autumnalis, Galerina marginata, Galerina venenata Các loài nấm có khả gây độc chưa ghi nhận thức: + Amanita: Amanita suballiacea, Amanita tenuifolia + Conocybe: Conocybe filaris Hình thái nấm độc Amanita bisporigera Vòng nhẫn Ring Hình thái nấm độc hủy hoại tế bào Amanita ocreata Nấm cực độc Amanita Phalloides xám The Death Cap Amanita phalloides The World’s Most Dangerous Muhroom Tình hình ngộ độc nấm giới Trường hợp ngộ độc loại độc tố ghi nhận sau: Năm 1931: Ở Poznan, thuộc Balan có 31 đứa trẻ bị chết ăn buổi trưa bị ngộ độc nấm Amanita phalloides Năm 1953-1962: Poznan, thuộc Balan có 126 trường hợp nhiểm độc nấm Amanita phalloides với 40 trường hợp tử vong Năm 1970 có người trưởng thành trẻ em bị nhiểm độc lấy rừng thông không phân biệt nấm ăn nấm độc nên bị nhiểm độc loại nấm độc Amanita verna A phalloides Trong số có người trưởng thành trẻ em bị chết Năm 1988 (see Readers Digest, July 1989, pp 43-48) nhằm lẫn với nấm ăn địa phương, người phụ nữ lựa nấm lẫn với nấm độc Amanita phalloides làm cho đứa trẻ Korea bị nhiểm độc người ăn nấm độc có người chết TÌNH HÌNH NGỘ ĐỘC NẤM Ở VIỆT NAM • • • • 3/2014: 14 người ở Tuyên quang, người tư vong 3/2014: người ở Thái nguyên ngộ độc nấm tán trắng 7/2013: 16 người ngộ độc nấm rừng ở Kon tum 11/2011: người ở Quảng Bình ngộ độc nấm rừng [...]... sức, suy hô hấp Quinolizidine alkaloid Nguồn thực vật có Quinolizidine alkaloid Triệu chứng ngộ độc • Gây tác động lên hệ thần kinh dẫn đến bại liệt CÁC HỢP CHẤT PHENOLIC • • HỢP CHẤT GOSSIPOL TANNINS CÁC HỢP CHẤT GOSSYPOL Cơ chế & triệu chứng ngộ độc • Gossypol liên lết với màng tế bào, tạo ra nhiều gốc tự do làm hỏng chất chống oxy hóa trong máu và tế bào... 2 chân Tê liệt trung khu thần kinh Ngừng hô hấp Ngừng tim Nguồn thực vật có chứa solanin CÁC HỢP CHẤT ALKALOID • • Pyrrolizidine alkaloid Quinolizidine alkaloid Pyrrolizidine alkaloid Chuyên hóa của pyrrolizidine alkaloid TRIỆU CHỨNG NGỘ ĐỘC PYRROLIZIDINE ALKALOID • • • • • • Hoại tư tế bào gan, phôi, thận Có thê gây ung thư gan Hoại huyết Vàng da, thiếu máu Gầy mòn,... Rau sam Rau bina Khoai mì Ngộ độc oxalate • • • • • • • Gây bệnh trên đường iêu hóa khi ăn lượng lớn Làm bất hoạt calcium huyết: gây thiếu calci trong cơ Làm giảm đông máu Giảm calci máu Làm cơ thê thiếu calci Gây thương tôn thận Tạo sỏi thận, sỏi mật MỘT SỐ CHẤT ĐỘC TỪ SINH VẬT SỐNG DƯỚI NƯỚC • ĐỘC TỐ LIÊN QUAN ĐẾN LOÀI NHUYỄN THỂ: o ĐỘC TỐ GÂY ĐÃNG TRÍ:... amnesic shellfish poisoning (ASP) o ĐỘC TỐ GÂY LIỆT CƠ CHẬM :azaspiracid shellfish poisoning (AZP) o ĐỘC TỐ GÂY LIỆT CƠ: paralytic shellfish poisoning (PSP) o ĐỘC TỐ GÂY TIÊU CHẢY – diarrheic shellfish poisoning (DSP) o ĐỘC TỐ GÂY TRIỆU CHỨNG THẦN KINH: neurotoxic shellfish poisoning (NSP) • ĐỘC TỐ LIÊN QUAN ĐẾN CÁ: o Ciguatera trong cá o Tetrodotoxin o Scombroid o Histamin ...Nguồn thực vật có chứa Thioglucoside • • • • Cây cải bắp Cải củ Cải ngồng trắng Cải ngồng đen Ảnh hưởng của Thioglucosides • • • Ngăn cản hấp thu Iode, gây bướu cô Làm bào thai chậm phát tiên Làm vỡ hồng cầu Solaninglucoside (Solanin) Triệu chứng ngộ độc • • • • • • • Đau bụng, tiêu chảy Táo bón Giãn đồng... HƯỞNG CỦA TANNIN • PHẢN ỨNG VỚI PROTEIN GÂY KẾT TỦA VÀ BIẾN TÍNH CHẤT ĐẠM, LÀM ĐẠM TRỞ NÊN KHÓ TIÊU • GIAM CẢM GIÁC NGON MIỆNG, GIẢM KHẢ NĂNG TIÊU HÓA THỨC ĂN CÁC PROTEIN VÀ PEPTIDE ĐỘC HẠI Các chất ức chế enzyme tiêu hóa: o antitrypsin: Glycinin, lectin, soyin o thiaminase Ảnh hưởng của một số chất ức chế enzyme • • • • Glycinin: ức chế hoạt động thải tiết... biếng ăn, phù thũng, rối loạn vận động, trương nở tim, teo chân tay, viêm dây thần kinh NITRAT (NO3- ), NITRIT (N02-) Cơ chế gây ngộ độc của nitrat và nitrit • • • • Phong bế hoạt động của hemoglobin • Nitrit biến đôi thành các hợp chất nitroso, chất này kết hợp với các amin tạo thành N- nitroamin gây ung thư Làm giãn mạch máu, làm giảm huyết áp Gây sẩy thai Ức