Lipid máu hay còn được gọi nôm na là “mỡ máu”, là một thành phần quan trọng trong cơ thể. Trong thực tế, lipid máu bao gồm nhiều thành phần khác nhau, trong đó quan trọng nhất là cholesterol. Các bạn đừng nghĩ là cholesterol là xấu, bởi nó là một chất quan trọng có mặt ở nhiều cơ quan, bộ phận cơ thể cũng như trong các hormon của cơ thể, giúp cho cơ thể phát triển và hoạt động bình thường khỏe mạnh. Vấn đề đặt ra là sự rối loạn của giữa các loại cholesterol dẫn đến bệnh lí mà đặc trưng là xơ vữa động mạch. Có hai loại cholesterol chính là loại “tốt” và loại “xấu”. Chúng ta cần hiểu rõ sự khác nhau giữa hai loại này và hiểu biết về nồng độ của chúng trong máu của bạn như thế nào là tối ưu. Nếu loại xấu tăng nhiều quá hoặc mất cân đối giữa hai loại là nguy cơ gây ra các bệnh tim mạch như: nhồi máu cơ tim, tai biến mạch não… Cholesterol có từ hai nguồn: do cơ thể bạn tổng hợp và từ thức ăn. Nguồn từ cơ thể (tổng hợp từ gan và các cơ quan khác) chiếm khoảng 75% tổng số lượng cholestrol trong máu của bạn, còn lại từ nguồn thức ăn. Hiện nay, cholesterol chỉ thấy ở trong thức ăn có nguồn gốc từ động vật. Bên cạnh đó, một thành phần khác của lipid máu cần được quan tâm là triglycerid.
Rubella thời kỳ mang thai Nhiễm Rubella gây sảy thai, sinh non hay thai chết lưu, khuyết tật bẩm sinh khác, phải phụ thuộc vào giai đoạn bạn bị nhiễm virus Nguy cao giai đoạn sớm phát triển thai nhi nguy giảm dần theo tiến triển thai kỳ RUBELLA (SỞI ĐỨC) TRONG THỜI KỲ MANG THAI Tại cần kiểm tra miễn dịch với Rubella? Ở Mỹ, khả bị phơi nhiễm với Rubella (Sởi Đức) thấp Nhưng bạn cần biết liệu có miễn dịch với bệnh hay chưa Nếu bạn chưa có miễn dịch với Rubella bị mắc Rubella tháng đầu thai kỳ bạn bị ảnh hưởng Bạn bị sảy thai thai nhi có dị tật bẩm sinh vấn đề phát triển Hội chứng Rubella bẩm sinh (CRS) triệu chứng đứa trẻ sinh mẹ nhiễm virus trình mang thai Vì vậy, bạn chưa sàng lọc miễn dịch với Rubella trước có thai, bạn xét nghiệm máu lần khám thai May mắn là, chuyên gia ước tính có khoảng 90% người Mỹ tuổi có miễn dịch với Rubella họ tiêm chủng mắc bệnh nhỏ (Những người nước mà Rubella không nằm chương trình tiêm chủng định kì khả có miễn dịch thấp) Hơn nữa, Sởi Đức không giống với Sởi thông thương (rubeola) bạn có miễn dịch với bệnh tác dụng bảo vệ khỏi bệnh Rubella phổ biến nào? Rubella trở nên gặp Mỹ, nhờ thực thành công chương trình tiêm chủng Trước vắc-xin Rubella phát triển vào năm 1969, dịch Rubella năm 1964 1965 có 12.5 triệu trường hợp bệnh 20.000 trường hợp có hội chứng rubella bẩm sinh (CRS: congenital rubella syndrome) Mỹ Ngược lại, từ 2001 đến 2005, có tất 68 trường hợp bệnh Rubella báo cáo có trường hợp có hội chứng Rubella bẩm sinh Và năm 2006, có 11 trường hợp Rubella báo cáo có trường hợp Hội chứng Rubella bẩm sinh Nói vậy, bùng phát Rubella xảy lác đác Mỹ vài năm qua, điều cốt yếu đưa trẻ em tiêm chủng thân bạn cần tiêm chủng (khi bạn chưa có thai) bạn chưa có miễn dịch đặc hiệu Ngoài ra, khoảng 1/3 nước Thế giới thiếu chương trình tiêm chủng vắc-xin Rubella, vậy, virus lưu hành phổ biến quốc gia phát triển Tổ chức Y tế Thế giới ước tính có khoảng 110.000 trường hợp Hội chứng Rubella bẩm sinh năm Tôi chắn tiêm vắc-xin Rubella nhỏ xét nghiệm cho thấy chưa có miễn dịch đặc hiệu Điều xảy không? Câu trả lời có Mặc dù điều không thường xuyên xảy Có số người tiêm chủng đáp đứng kháng thể đủ lớn để phát xét nghiệm sàng lọc Cũng tác dụng vắc-xin bị suy yếu qua thời gian Những triệu chứng Rubella gì? Rubella bệnh nhiễm virus cấp tính, triệu chứng không đặc hiệu, khiến cho việc chẩn đoán phân biệt với bệnh khác gặp khó khăn Khoảng nửa số trường hợp mắc bệnh, triệu chứng triệu chứng nhẹ mà bạn nhiễm virus Nếu bạn có triệu chứng điển hình chúng bắt đầu xuất khoảng 12 đến 23 ngày sau bạn nhiễm virus Bạn bị sốt nhẹ, cảm giác khó chịu, đau đầu, sưng hạch, sưng đau khớp, đỏ mắt nghẹt mũi, chảy nước mũi đến ngày trước phát ban Ban tồn vài ngày, thường xuất mặt sau lan phận khác thể Sưng hạch đau khớp kéo dài vài tuần Bạn có khả lây bệnh cho người khác kể từ tuần trước mọc ban vài tuần sau Giai đoạn lây lan mạnh ban mọc Tôi nên làm nghi ngờ bị nhiễm Rubella thời kỳ mang thai? Bạn cần đến gặp bác sĩ cho bác sĩ biết bạn bị nhiễm Rubella Đừng đến phòng khám gặp bác sĩ mà không thông báo trước có khả bị nhiễm Rubella có nguy lây bệnh cho phụ nữ có thai khác Nếu bạn cần thăm khám, bạn xếp buổi hẹn để ngồi phòng chờ đông người Nếu trước bạn chưa có miễn dịch với bệnh chưa xét nghiệm, bác sĩ cần làm xét nghiệm máu cho bạn để kiểm tra xem liệu bạn có kháng thể đặc hiệu với Rubella hay không Bạn làm xét nghiệm máu khác tuần làm xét nghiệm tuần ( Những thay đổi đáng kể kháng thể so với lần xét nghiệm miễn dịch thể tình trạng nhiễm trùng tại) Nếu bạn có miễn dịch trước với Rubella nhiễm virus, bạn có nguy thấp bị tái nhiễm, bạn khả bị ảnh hưởng Sẽ không cần làm thêm xét nghiệm gì, bạn nên gặp bác sĩ để thảo luận kĩ trường hợp thân Nếu bạn bị nhiễm Rubella tháng đầu thai kỳ, bạn gặp bác sĩ chuyên khoa sảnnhi (maternal-fetal medicine specialist) để biết nguy xảy bạn bạn cần phải định có đình thai nghén hay không Hiện không chó phương pháp điều trị hiệu với Rubella hay cách để phòng tránh mắc bệnh sau phơi nhiễm Nếu bạn lựa chọn không đình thai, bác sĩ cho bạn liều globulin miễn dịch sớm tốt sau phơi nhiễm với hi vọng giảm thiểu nguy dị tật cho bạn Tuy nhiên, việc ngăn việc bạn bị nhiễm bệnh Phần lớn phụ nữ nghĩ họ không cần tiêm vắc-xin dự phòng bệnh Rubella họ tiêm phòng bệnh trẻ Thật không may, bạn tiêm phòng bệnh Rubella ngồi ghế nhà trường, nghiên cứu chứng minh miễn dịch tạo vắc-xin phòng bệnh Rubella không kéo dài lâu bạn nghĩ Hiệu phòng bệnh vắc-xin hết qua khoảng thời gian định Ảnh: Internet Làm cách để giảm thiểu nguy mắc Rubella trình mang thai, chưa có miễn dịch đặc hiệu? Thật không may bạn tiêm vắc-xin Rubella bạn có thai Nếu bạn chưa có miễn dịch, bạn cần thận trọng để tránh tiếp xúc với người có ban hay virus, tránh tiếp xúc với phơi nhiễm với Rubella mà trước chưa bị bệnh Sau vài cảnh báo quan trọng: + Đảm bảo bạn tiêm chủng đầy đủ gia đình chưa có miễn dịch cần tiêm phòng Bạn không bị lây Rubella từ người tiêm phòng vắc-xin + Tránh tiếp xúc với người biết có người bị Rubella cộng đồng bạn Ở nhà, tránh nơi làm việc trường học giai đoạn bùng phát dịch, trung tâm y tế dự phòng bác sĩ thông báo không nguy lây nhiễm bệnh + Hoãn lại kế hoạch du lịch tới nơi Thế giới mà Rubella lưu hành phổ biến Khi sinh con, bạn tiêm phòng để Rubella không nỗi lo lần mang thai bạn Bạn tiêm phòng thời gian cho bú, bạn cần đợi 28 ngày sau tiêm trước bắt đầu bắt đầu có thai trở lại Vì vậy, đảm bảo bạn sử dụng biện pháp tránh thai thời gian Nếu bạn có thai vòng 28 ngày sau tiêm chủng, nguy có hại xảy với em bé bạn thấp tốt nên cẩn trọng Điều xảy với thai nhi nhiễm Rubella trình mang thai? Nhiễm Rubella gây sảy thai, sinh non hay thai chết lưu, khuyết tật bẩm sinh khác, phải phụ thuộc vào giai đoạn bạn bị nhiễm virus Nguy cao giai đoạn sớm phát triển thai nhi nguy giảm dần theo tiến triển thai kỳ Nếu bạn bị nhiễm Rubella 12 tuần đầu thai kỳ, nguy cao (tới 85%) bạn bị hội chứng Rubella bẩm sinh Tỉ lệ bị Hội chứng Rubella bẩm sinh đứa trẻ có mẹ bị nhiễm virus từ tuần thứ 13 đến tuần thứ 16 khoảng 54%, tỉ lệ tiếp tục giảm đột ngột kể từ giai đoạn Sau 20 tuần, nguy dị tật bẩm sinh nhiễm virus thấp Những vấn đề nghiêm trọng liên quan đến Hội chứng Rubella bẩm sinh đa dạng, hay gặp điếc, khuyết tật mắt (có thể dẫn tới mù) đục thủy tinh thể, dị tật tim vấn đề liên quan đến thần kinh bại não Các khuyết tật khác thấy sinh có khuyết tật sau nhận giai đoạn sơ sinh thời kỳ thơ ấu Trong hậu xảy nghiêm trọng khủng khiếp, nhớ khả bị phơi nhiễm với Rubella Mỹ cực thấp Nhưng bạn nên biết cần kiểm tra, bạn làm để giảm nguy cho bạn chưa có miễn dịch, bạn bảo vệ thân tương lai Nguyễn Thị Hào[1] [1] HMU English Club | CLB tiếng Anh, Đại học Y Hà Nội Nguồn: Rubella (German measles) during pregnancy | BabyCenter