Đề tài: Nhận thức về sức khỏe sinh sản của sinh viên trường Đại học Quy Nhơn

Năm 1994, Hội nghị Quốc tế về Dân số và Phát triển (ICPD Internation Conference on Population Deverlopment ) tại Cairo, Ai Cập đã đánh dấu mốc quan trọng trong sự thay đổi chính sách dân số ở các quốc gia, chương trình dân số chuyển hướng sang quan tâm nhiều hơn đến chất lượng dân số, trong đó trọng tâm là nội dung chăm sóc sức khỏe sinh sản. Có thể nói, việc nghiên cứu sức khỏe sinh sản nói chung và nghiên cứu sức khỏe sinh sản vị thành niên đã được tiến hành rất sớm trên thế giới, nhất là ở các quốc gia phát triển. Hướng nghiên cứu sức khỏe sinh sản trong đối tượng thanh thiếu niên ở nước ngoài thường tập trung nghiên cứu về những vấn đề cụ thể, nhạy cảm của sức khỏe sinh sản như vấn đề nạo phá thai, sinh đẻ sớm, vấn đề quan hệ tình dục trước hôn nhân, các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Ở châu Á khi mới bắt đầu, chương trình Giáo dục dân số sức khỏe sinh sản được coi là một bộ phận của chương trình kế hoạch hoá gia đình và chỉ có giáo dục giới tính. Do đó, nhiều nước còn phản đối đưa Giáo dục dân số sức khỏe sinh sản vào trong các trường học. Trong Báo cáo chuẩn bị cho Hội nghị dân số châu Á – Thái Bình Dương năm 2002 chỉ ra thực trạng nhận thức về sức khỏe sinh sản của thanh thiếu niên còn nhiều hạn chế, phần lớn thanh niên trong khu vực không sử dụng biện pháp tránh thai hoặc bao cao su khi sinh hoạt tình dục, nhu cầu tránh thai không được đáp ứng đặc biệt cao ở Nam Á, tỷ lệ sinh con của vị thành niên khá cao, họ không được tiếp cận với những chương trình kế hoạch hóa gia đìn. Thanh thiếu niên thường không biết cơ thể họ thực hiện chức năng sinh dục và sinh sản như thế nào, rất nhiều thanh niên cho rằng không thể có thai ở lần sinh hoạt tình dục đầu tiên, không biết về các bệnh lây qua đường tình dục. Thực tế, nghiên cứu ở Indonexia, Philippines và Việt Nam cho thấy chỉ khoảng 2550% nữ vị thành niên 1519 tuổi có thể nêu lên được 3 cách phòng tránh HIV và hơn 23 có ít nhất một sự hiểu lầm quan trọng về HIV AIDS.

Đề tài: Nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên trường Đại học Quy Nhơn MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Năm 1994, Hội nghị Quốc tế Dân số Phát triển (ICPD - Internation Conference on Population Deverlopment ) Cairo, Ai Cập đánh dấu mốc quan trọng thay đổi sách dân số quốc gia, chương trình dân số chuyển hướng sang quan tâm nhiều đến chất lượng dân số, trọng tâm nội dung chăm sóc sức khỏe sinh sản Có thể nói, việc nghiên cứu sức khỏe sinh sản nói chung nghiên cứu sức khỏe sinh sản vị thành niên tiến hành sớm giới, quốc gia phát triển Hướng nghiên cứu sức khỏe sinh sản đối tượng thiếu niên nước thường tập trung nghiên cứu vấn đề cụ thể, nhạy cảm sức khỏe sinh sản vấn đề nạo phá thai, sinh đẻ sớm, vấn đề quan hệ tình dục trước nhân, bệnh lây truyền qua đường tình dục Ở châu Á bắt đầu, chương trình Giáo dục dân số - sức khỏe sinh sản coi phận chương trình kế hoạch hố gia đình có giáo dục giới tính Do đó, nhiều nước cịn phản đối đưa Giáo dục dân số - sức khỏe sinh sản vào trường học Trong Báo cáo chuẩn bị cho Hội nghị dân số châu Á – Thái Bình Dương năm 2002 thực trạng nhận thức sức khỏe sinh sản thiếu niên nhiều hạn chế, phần lớn niên khu vực không sử dụng biện pháp tránh thai bao cao su sinh hoạt tình dục, nhu cầu tránh thai không đáp ứng đặc biệt cao Nam Á, tỷ lệ sinh vị thành niên cao, họ khơng tiếp cận với chương trình kế hoạch hóa gia đìn Thanh thiếu niên thường khơng biết thể họ thực chức sinh dục sinh sản nào, nhiều niên cho khơng thể có thai lần sinh hoạt tình dục đầu tiên, bệnh lây qua đường tình dục Thực tế, nghiên cứu Indonexia, Philippines Việt Nam cho thấy khoảng 25-50% nữ vị thành niên 15-19 tuổi nêu lên cách phịng tránh HIV 2/3 có hiểu lầm quan trọng HIV/ AIDS Ở Việt Nam từ năm 80 kỷ XX, hoạt động giáo dục dân số chuyển hướng sang giáo dục sức khỏe sinh sản nói chung sức khỏe sinh sản cho vị thành niên nói riêng Tuy nhiên, vấn đề sức khỏe sinh sản Việt Nam cịn nhiều hạn chế, thơng tin về tình dục, sức khỏe sinh sản vị thành niên niên khơng có việc thảo luận tình dục thường bị cấm kỵ Nhiều người lớn nghĩ việc đưa giáo dục sức khỏe sinh sản cho thiếu niên vào chương trình học khiến lớp trẻ có quan hệ tình dục sớm nhiều hơn, em không tiếp xúc với thông tin sức khỏe sinh sản, hội trao đổi vấn đề Vì nhận thức lớp trẻ sức khỏe sinh sản bao gồm tình dục, chức sinh sản , biện pháp tránh thai, quan hệ tình dục an tồn cịn nhiều hạn chế Theo thống kê có 40% thiếu niên cho biết họ khơng biết biện pháp tránh thai Theo thống kê Quỹ dân số Liên hiệp quốc, Việt Nam năm nước có tỉ lệ nạo phá thai cao giới đứng đầu khu vực Đông Nam Á Một năm trung bình có khoảng 1,2 triệu đến 1,6 triệu ca nạo phá thai mà có đến 300 đến 400 nghìn ca nạo phá thai tuổi vị thành niên Vì vậy, để nâng cao nhận thức sức khỏe sinh sản cho tuổi vị thành niên niên, Đảng nhà nước đề chiến lược quốc gia sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001 – 2010 : “ Bộ giáo dục Đào tạo có trách nhiệm xây dựng đạo thực chương trình giáo dục giới, sức khỏe sinh sản” Đây bước có ý nghĩa chiến lược giáo dục sức khỏe sinh sản nói chung giáo dục sức khỏe sinh sản Cung cấp thông tin giáo dục sức khỏe sinh sản giúp cho niên có nhận thức đắn vấn đề này, giúp cho niên có có sống lành mạnh, hạnh phúc, ngăn ngừa nguy nói Sinh viên trường Đại học Quy Nhơn tầng lớp tri thức xã hội, học trường trung học phổ thông, sinh viên học kiến thức sức khỏe sinh sản chức sinh sản, biện pháp tránh thai, đường lây nhiễm HIV, AIDS Trường Đại học Quy Nhơn đưa vấn đề vào chương trình, hội thi “ Hội thi Tìm hiểu sức khỏe sinh sản dành cho sinh viên thuộc trường đại học, cao đẳng toàn tỉnh” để bạn SV trang bị cho kiến thức giới tính, tình yêu nâng cao nhận thức bệnh lây truyền qua đường tình dục Sinh viên có quan tâm hiểu biết sức khỏe sinh sản hạn chế, mơ hồ thiếu xác Sinh viên chưa trang bị cho thân kiến thức, kỹ quan hệ tình dục an tồn, biện pháp tránh thai, bệnh lây qua đường tình dục dẫn đến trường hợp mang thai ý muốn, mắc bệnh lây nhiễm qua đường tình dục để lại nhiều hậu Sinh viên nói chung sinh viên trường Đại học Quy Nhơn nói riêng chủ nhân tương lai đất nước, họ trở thành nhà giáo, kỹ sư, công chức với trình độ cao Nhận thức hành vi họ ảnh hưởng đến hệ sau Vì vậy, nâng cao nhận thức sức khỏe sinh sản cho sinh viên trường Đại học Quy Nhơn vấn đề quan trọng cần thiết Xuất phát từ lý tiến hành nghiên cứu “ Nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên trường Đại học Quy Nhơn ” Mục đích nghiên cứu Tìm hiểu nhận thức sinh viên trường Đại học Quy Nhơn sức khỏe sinh sản, từ đề xuất số biện pháp cụ thể góp phần nâng cao nhận thức cho sinh viên Nhiệm vụ nghiên cứu: 3.1 Tổng hợp, hệ thống hóa vấn đề lý luận nhận thức sức khỏe sinh sản 3.2 Xác định thực trạng nhận thức sinh viên trường Đại học Quy Nhơn sức khỏe sinh sản 3.3 Đề xuất biện pháp nhằm góp phần nâng cao nhận thức sức khỏe sinh sản Giả thuyết nghiên cứu Sinh viên trường Đại học Quy Nhơn có hiểu biết định sức khỏe sinh sản chưa đầy đủ thiếu tính xác Nếu xây dựng chương trình giáo dục sức khỏe sinh sản phù hợp cho sinh viên nhận thức sinh viên vấn đề nâng cao Đối tượng nghiên cứu khách thể nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: Nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên trường đại học Quy Nhơn Khách thể nghiên cứu chính: Sinh viên trường Đại học Quy Nhơn Phạm vi giới hạn nghiên cứu 6.1 Giới hạn nội dung nghiên cứu: Sinh viên trường Đại học Quy Nhơn có quan tâm đến vấn đề sức khỏe sinh sản hiểu biết hạn chế, thiếu xác Đề tài nghiên cứu phương diện nhận thức sinh viên sức khỏe sinh sản 6.2 Giới hạn khách thể nghiên cứu: Đề tài nghiên cứu khách thể với số lượng 200 sinh viên, bao gồm khối ngành: khối ngành tự nhiên, khối ngành xã hội, khối ngành khiếu - Khách thể bổ trợ 10 giảng viên trường Đại học Quy Nhơn 6.3 Giới hạn thời gian nghiên cứu: Đề tài nghiên cứu từ tháng đến tháng năm 2015 Cơ sở phương pháp luận phương pháp nghiên cứu Căn vào mục đích nội dung nghiên cứu đề tài, lựa chọn sử dụng phương pháp nghiên cứu cụ thể sau: 7.1 Phương pháp nghiên cứu lý thuyết: Nghiên cứu tài liệu liên quan sức khỏe sinh 7.2.1 sản để xây dựng sở lý luận cho đề tài nghiên cứu 7.2 Các phương pháp nghiên cứu thực tiễn: Phương pháp điều tra bảng hỏi: Xây dựng công cụ điều tra, khảo sát để xác định thực trạng nhận thức sinh viên trường Đại học Quy Nhơn sức khỏe sinh sản Đây 7.2.2 7.2.3 phương pháp nghiên cứu mà chúng tơi sử dụng đề tài Phương pháp vấn sâu: Hỗ trợ phương pháp điều tra bảng hỏi để tìm hiểu sâu thực trạng nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên trường Đại học Quy Nhơn Phương pháp thống kê toán học để xử lý kết điều tra Cấu trúc đề tài * Mở đầu: - Lý chọn đề tài - Mục đích nghiên cứu - Nhiệm vụ nghiên cứu - Giả thuyết nghiên cứu - Đối tượng khách thể nghiên cứu - Phạm vi giới hạn nghiên cứu - Cơ sở phương pháp luận phương pháp nghiên cứu - Cấu trúc đề tài Chương 1: Cơ sở lý luận nhận thức sinh viên sức khỏe sinh sản 1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề nhận thức sức khỏe sinh sản 1.1.1 Những nghiên cứu nhận thức sức khỏe sinh sản nước 1.1.2 Những nghiên cứu nhận thức sức khỏe sinh sản giới 1.2 Cơ sở lý luận nhận thức sinh viên sức khỏe sinh sản 1.2.1 Nhận thức 1.2.1.1 Khái niệm 1.2.1.2 Phân loại 1.2.1.3 Quá trình hình thành nhận thức 1.2.2 Sức khỏe sinh sản 1.2.2.1 Khái niệm 1.2.2.2 Nội dung sức khỏe sinh sản 1.2.3 Nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên 1.2.3.1 Đặc điểm tâm lý sinh viên 1.2.3.2 Nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên Tiểu kết chương Chương 2: Tổ chức phương pháp nghiên cứu 2.1 Vài nét khu vực khách thể nghiên cứu 2.1.1 Vài nét khu vực nghiên cứu 2.1.2 Vài nét khách thể nghiên cứu 2.2 Tổ chức phương pháp nghiên cứu Tiểu kết chương Chương 3: Kết nghiên cứu thực tiễn 3.1 Thực trạng nhận thức sinh viên trường Đại học Quy Nhơn sức khỏe sinh sản 3.2 Phân tích yếu tố điển hình 3.3 Đề xuất số biện pháp nhằm nâng cao nhận thức sức khỏe sinh sản cho sinh viên trường Đại học Quy Nhơn Tiểu kết chương - Kết luận kiến nghị - Tài liệu tham khảo - Phụ lục Chương : Lý luận nhận thức sinh viên trường Đại học Quy Nhơn sức khỏe sinh sản 1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề nhận thức sức khỏe sinh sản 1.1.1 Những nghiên cứu nhận thức sức khỏe sinh sản giới Việc nghiên cứu sức khỏe sinh sản nói chung nghiên cứu sức khỏe sinh sản vị thành niên tiến hành sớm giới, hướng nghiên cứu thường tập trung vào vấn đề nạo phá thai, sinh đẻ sớm, vấn đề quan hệ tình dục trước nhân, bệnh lây qua đường tình dục Năm 1965, Hội đồng dân số giới kêu gọi WHO đưa vấn đề sinh sản người vào Chương trình hoạt động ( nghị 18.49 WHO) yêu cầu thiết lập Chương trình hoạt động liên quan đến sinh sản, sức khỏe sinh sản Ở châu Mĩ La Tinh, chương trình giáo dục dân số, sức khỏe sinh sản năm 1967 trường tổng hợp Dell Valle Colombia Cũng vào thời gian đó, Quỹ dân số Liên Hiệp Quốc (UNFPA) cho người thấy cần thiết Giáo dục dân số – sức khỏe sinh sản bắt đầu tài trợ cho chương trình UNESCO quan quan trọng Liên Hiệp Quốc biểu lộ đồng tình với chương trình Giáo dục dân số – sức khỏe sinh sản tổ chức hội nghị Giáo dục dân số – sức khỏe sinh sản năm 1967 Năm 1968, Đại hội đồng UNESCO xác định mục tiêu UNESCO lĩnh vực Giáo dục dân số - sức khỏe sinh sản là: làm cho người hiểu biết trách nhiệm hệ trọng mà gia tăng dân số đặt cho cá nhân, quốc gia, giới Năm 1970, nhóm chuyên gia tổ chức hội nghị dân số giáo dục gia đình Bangkok Thái Lan UNESCO khu vực châu Á bảo trợ Kết hội nghị có tác động tích cực đến việc thúc đẩy chương trình Giáo dục dân số – Sức khỏe sinh sản khu vực Các nhà giáo dục đến từ 13 nước thành viên châu Á trí cao việc vạch tư tưởng chiến lược để soạn thảo chương trình, vạch nội dung để đưa vào chương trình học nhà trường môn khoa học tự nhiên khoa học xã hội Ở châu Á bắt đầu, chương trình Giáo dục dân số - sức khỏe sinh sản coi phận chương trình kế hoạch hố gia đình có giáo dục giới tính Do đó, nhiều nước cịn phản đối đưa Giáo dục dân số - sức khỏe sinh sản vào trường học Các nhà chức trách giáo dục cho giáo dục dân số điều chỉnh mức sinh nội dung phải nói tái sản xuất dân số biện pháp tránh thai Đến năm 1969, hội thảo quốc gia lần thứ Giáo dục dân số - sức khỏe sinh sản đánh dấu bước tiến đáng kể việc đưa giáo dục dân số vào hệ thống trường phổ thông Ấn Độ Năm 1985 Ấn độ, Giáo dục dân số - sức khỏe sinh sản triển khai 34 trường đại học chương trình đào tạo cử nhân 18 trường đại học chương trình đào tạo thạc sĩ Tại Trung Quốc Sri Lanka, giáo dục giới tính truyền thống gồm đọc đoạn sinh sản sách giáo khoa sinh học Tại Sri Lanka họ dạy trẻ em chúng 17–18 tuổi Tuy nhiên, năm 2000 chương trình năm năm Hội kế hoạch hố gia đình Trung Quốc đưa để "khuyến khích giáo dục giới tính thiếu niên Trung Quốc niên chưa lập gia đình" mười ba quận thị ba hạt Nó bao gồm thảo luận tình dục bên quan hệ người mang thai ngăn ngừa HIV Xuất phát từ kết khảo sát đa quốc gia thăm dò thái độ giới trẻ quan hệ tình dục châu Âu vào năm đầu kỷ 21 cho thấy mức độ đáng báo động quan hệ tình dục không bảo vệ kiến thức, hiểu biết biện pháp tránh thai thiếu hụt giới trẻ Bên cạnh đó, chương trình giáo dục sức khỏe, giới tính hệ thống nhà trường khơng đủ để cung cấp thơng tin cách tồn diện vấn đề Điều dẫn đến hàng năm có tới 1/3 số 205 triệu trường hợp mang thai giới mang thai ý muốn, 36% độ tuổi vị thành niên cho biết có quan hệ tình dục khơng sử dụng biện pháp bảo vệ, tỷ lệ bệnh lây truyền qua đường tình dục cao độ tuổi 25 Nghiên cứu Dahlback (2003) Owolabi (2005) châu Phi cho thấy vị thành niên thiếu kiến thức nguy bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục bao gồm HIV/ AIDS Nghiên cứu với vị thành niên Uganda (2006) thấy tỉ lệ nữ mắc bệnh Lậu 4,5 %, trùng roi % 4% bị giang mai, 15,2% huyết dương tính HIV Tỉ lệ nam tương ứng 4,7 %, 0%, 2,8 % 5,8% Nghiên cứu Châu Phi (2001) cho thấy nhiều thiếu niên khơng biết có thai quan hệ tình dục lần đầu, vị thành niên nhận thức biện pháp tránh thai quan hệ tình dục khơng an tồn cao khơng chủ động sử dụng biện pháp tránh thai bạn tình từ chối sử dụng.Nghiên cứu nạo phá thai tuổi vị thành niên Thụy Điển (2005) cho thấy vị thành niên đồng tình với nạo phá thai thiếu kiến thức nạo phá thai Nghiên cứu vị thành niên số nước châu Á, Thái Bình Dương (2007) cho thấy 13% nữ % nam mắc bệnh lây qua đương tình dục, 33% có quan hệ tình dục trước 15 tuổi 55% có nhiều bạn tình Yếu tố liên quan với mắc bệnh liên quan đường tình dục nữ có nhiều bạn tình, quan hệ tình dục để nhận tiền hay quà Khảo sát liên quan đến nhận thức sinh sản châu Á - Thái Bình Dương năm 2012 Merck Serono (Đức) tiến hành 1.000 phụ nữ 10 quốc gia khu vực cho thấy thực trạng lỗ hổng kiến thức sức khỏe sinh sản người dân Năm 2009 Bắc Kinh diễn Hội nghị Châu Á-Thái Bình Dương lần thứ sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục quyền sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục Ban điều hành Tổ chức đối tác Dân số Phát triển Hội nghị thực trạng nhận thức sức khỏe sinh sản niên “ đạt nhiều tiến bộ, nhiều niên chưa nhận thức đầy đủ quyền sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục họ có nguy dễ bị tổn thương, bị bóc lột, có thai ngồi ý muốn Năm 2013, Băng Cốc, Thái Lan diễn Hội nghị Dân số Châu Á - Thái Bình Dương (APPC) lần thứ tổ chức Ủy ban Kinh tế Xã hội Châu Á - Thái Bình Dương (ESCAP) Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (UNFPA), đề mục tiêu tăng cường dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản đến người dân, đặc biệt đối tượng thiếu niên Báo cáo “Làm mẹ chưa trưởng thành: Thách thức mang thai tuổi vị thành niên” cho thấy hàng năm giới có triệu em gái quốc gia nghèo sinh trước 18 tuổi, khoảng triệu ca bà mẹ 14 tuổi Các bà mẹ chưa trưởng thành phải gánh chịu hậu nghiêm trọng kéo dài mặt sức khỏe xã hội việc mang thai sớm Quỹ Dân số Liên hợp quốc (UNFPA) cho biết, năm có khoảng 16 triệu em gái tuổi 15-19 sinh con; 10 trẻ vị thành niên (VTN) thuộc nhóm lập gia đình Các biến chứng mang thai sinh tiếp tục nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ với em gái 15-19 tuổi nước có thu nhập thấp trung bình Trên tồn cầu, nữ niên tuổi 20-24 có người (khoảng 70 triệu người) kết hôn trước tuổi 18 Ngồi cịn có chương trình “Sáng Kiến Sức Khoẻ Sinh sản Thanh Thiếu niên châu Á”, chương trình khu vực nhằm thúc đẩy cải thiện tình trạng sức khoẻ sinh sản vị thành niên, niên.và lây nhiễm HIV” 1.1.2 Những nghiên cứu nhận thức sức khỏe sinh sản nước Ở Việt Nam, năm gần cơng trình nghiên cứu đối tượng sinh viên sức khỏe sinh sản trường Đại học nhiều, chủ yếu tập trung vào vấn đề cụ thể sức khỏe sinh sản Có thể kể vài nghiên cứu sau đây: Đề tài “Tìm hiểu thực trạng nhận thức, thái độ hành vi học sinh THPT sức khoẻ sinh sản, địa bàn huyện Yên Khánh, tỉnh Ninh Bình” tác giả Đinh Thị Thanh Nga tiến hành điều tra 653 học sinh, thuộc nhóm tuổi 16, 17, 18 trường THPT địa bàn huyện Yên Khánh Nghiên cứu cho thấy, nhận thức dấu tuổi dậy em tương đối tốt, hiểu biết nguyên nhân thời điểm có thai em cịn nhiều hạn chế, chưa xác, công tác tuyên truyền sức khỏe sinh sản địa bàn chưa quan tâm mức chưa đạt hiệu cao Các em thiếu hiểu biết quan hệ tình dục an tồn, biện pháp tránh thai bệnh lây qua đường tình dục Đề tài nghiên cứu thái độ em bạn tình, quan hệ tình dục trước nhân thái độ có thai trước nhân Nghiên cứu cho thấy hành vi quan hệ tình dục có thai trước nhân địa bàn có dấu hiệu gia tăng, ảnh hưởng đến chất lượng sống, sức khỏe tương lai em sau Đề tài đưa số kiến nghị nhằm nâng cao thái độ học sinh sức khỏe sinh sản Tiểu luận “ Vị thành niên sức khỏe sinh sản vị thành niên báo chí” qua khảo sát báo Tiền Phong nêu lên thực trạng tuyên truyền, phổ biến, giáo dục sức khỏe sinh sản Trong tờ báo, tạp chí, phát thanh, truyền hình nội dung đề cập đến vấn đề sức khỏe sinh sản nói chung chiếm tỉ lệ ít, nội dung giáo dục sức khỏe sinh sản Tiểu luận nêu lên vai trò báo chí việc tuyên truyền kiến thức sức khỏe sinh sản, kết đạt báo Tiền Phong công tác tuyên truyền, giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên, phản ánh thực trạng đưa giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác tuyên truyền, giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên báo chí, từ có biện pháp thích hợp tuyên truyền giáo dục liên quan đến lứa tuổi vị thành niên Tác giả Trần Thị Minh Ngọc với cơng trình nghiên cứu “Khảo sát nhận thức sinh viên đại học sư phạm SKSS” vào năm 2004 1440 SV thuộc bốn trường đại học sưmphạm: Thái Nguyên, thành phố Hồ Chí Minh, Hà Nội, Vinh đại diện cho trường đại học sư phạm bốn miền Bắc, Trung, Nam miền núi phía Bắc, cho thấy thực trạng mức độ nhận thức sinh viên đại học sư phạm cịn hạn chế, khơng đồng Có chênh lệch mức độ nhận thức sinh viên đại học sư phạm theo giới tính, năm học, học lực, ngành học nội dung cốt lõi sức khỏe sinh sản: khái niệm sức khỏe sinh sản, đối tượng sức khỏe sinh sản, nội dung sức khỏe sinh sản, giới tính, tình bạn, tình u nhân, tình dục an toàn, mang thai, nạo phá thai, biện pháp tránh có kích thích tình dục to cương cứng lên Hiện tượng gọi cương cứng dương vật mạch máu qui tụ mơ xốp Khi máu khỏi mô xốp, dương vật lại trở lại mềm nhỏ trước + Tinh hoàn: Bao tinh hoàn túi da mỏng (hay cịn gọi bìu), bên có hai tinh hồn hình trứng, dẹt Từ dậy trở tinh hồn sản sinh tinh trùng.Để đảm bảo chất lượng tinh trùng, tinh hoàn phải trì nhiệt độ thấp nhiệt độ thể Đó lý nằm ngồi thể Hơn bao tinh hồn có sức đàn hồi, trời nóng chảy xuống cho mát cịn trời lạnh co lên cho đỡ lạnh để trì nhiệt độ cần thiết Bên cạnh việc sản sinh tinh trùng, tinh hồn cịn sản sinh hóc mơn sinh dục xác định tính cách giới điều chỉnh hoạt động hệ sinh dục nam giới + Mào tinh: Phía tinh hồn có phận nhỏ gọi mào tinh Tinh trùng sản sinh tinh hoàn vào mào tinh chờ chín.Hai mào tinh phân xưởng cuối trình sản xuất nơi lưu trữ tinh trùng + Ống dẫn tinh: Các đường ống dẫn tinh từ mào tinh đến túi tinh Túi tinh nơi tập kết tinh trùng tinh dịch để chuẩn bị "xuất phát" cho hành trình có tượng phóng tinh + Tuyến tiền liệt:Tuyến tiền liệt tuyến sinh dục phụ quan sinh dục nam nằm bao quanh cổ bàng quang Tuyến tiền liệt có tác dụng sản sinh dịch có chất dịch dưỡng để ni sống tinh trùng Dịch tuyến tiền liệt tiết với dịch túi tinh tiết tạo nên tinh dịch + Niệu đạo: Đây ống bé bên dương vật, có nhiệm vụ dẫn nước tiểu tinh dịch Đây bước cuối hành trình đường ngồi tinh trùng - Hệ sinh dục nữ bao gồm quan sinh dục Cơ quan sinh dục ngoài: +Phần gọi âm hộ Nhìn vào âm hộ, trước tiên bạn thấy hai mơi lớn ngồi hai mơi nhỏ nằm phía Hai cặp mơi bảo vệ toàn hệ sinh dục bạn Ở chỗ chụm lại phía hai mơi nhỏ âm vật Chính xác bạn nhìn thấy đầu âm vật Phần cịn lại âm vật có hình dài nằm thể Âm vật phận nhạy cảm thể người phụ nữ Âm vật tập trung nhiều dây thần kinh phận khác thể Nó có chức năng: mang lại khối cảm tình dục Phía âm vật lỗ tiểu cửa âm đạo Cửa âm đạo dẫn tới phận sinh dục bạn Ngay cửa âm đạo màng trinh Là màng ngăn cách âm hộ với âm đạo có lỗ thơng để máu kinh hàng tháng ngồi Cơ quan sinh dục : + Âm đạo khoang rỗng kéo dài từ tử cung tới phận sinh dục ngồi có khả đàn hồi lớn Khi giao hợp, âm đạo giãn rộng để tiếp nhận dương vật Khi sinh con, âm đạo có khả giãn rộng đủ để đứa trẻ ngồi Âm đạo nơi để máu kinh hàng tháng ngồi Bên thể bạn, có hai buồng trứng, hai ống dẫn trứng tử cung Mỗi phận có chức riêng làm việc với phận khác kết hợp hài hoà + Tử cung: hay gọi con, nơi đứa bé sống trước sinh Tử cung nối với âm đạo qua cổ tử cung Cổ tử cung lỗ nhỏ với đường kính khoảng 1-2mm giãn nở lớn bạn sinh để đứa trẻ ngồi sinh nở Bên tử cung có lớp niêm mạc, có nhiều mạch máu dịch tiết Khi đến tuổi dậy thì, hàng tháng lớp niêm mạc dày lên bong tạo thành máu kinh (tức có hành kinh) Nếu người phụ nữ thụ thai lớp niêm mạc đóng vai trị "cái ổ" để nuôi dưỡng thai nhi suốt thời gian mang thai Vì thế, thời gian mang thai, người phụ nữ khơng có tượng kinh nguyệt + Buồng trứng: Khi sinh ra, hai buồng trứng hình van nhỏ bạn có khoảng 300,000 - 400,000 tế bào trứng nguyên thuỷ Sau số tế bào trứng thối hố dần đến tuổi dậy cịn 300 - 400 noãn bào trưởng thành (trứng) Khi trứng trưởng thành hay cịn gọi trứng chín khỏi buồng trứng - tượng rụng trứng Hiện tượng trứng bắt đầu xảy bé gái đến tuổi dậy đến tuổi mãn kinh kết thúc Khi bắt đầu có trứng rụng có kinh nguyệt có nghĩa bạn gái có khả thụ thai Thường có trứng chín rụng chu kì kinh nguyệt Buồng trứng có hai chức là: sản sinh trứng hc mơn sinh dục nữ + Vịi trứng: Vịi trứng hai ống dẫn trứng từ buồng trứng tới tử cung Hai ống dẫn trứng ống có đầu mở ngón tay bàn tay gọi loa vịi Loa vịi nhận trứng rời khỏi buồng trứng đưa vào vòi trứng Nếu tinh trùng gặp trứng có tượng thụ tinh, tượng xảy 1/3 ống dẫn trứng Nhận thức giới: - Khái niệm giới: Trên giới, thuật ngữ “giới” theo tiếng Anh gender bắt đầu sử dụng tài liệu khoa học xã hội số nước công nghiệp tiên tiến cách chưa đầy 30 năm Giới phạm trù quan niệm, vai trò mối quan hệ xã hội nam giới phụ nữ Xã hội tạo gán cho trẻ em gái trẻ em trai, cho phụ nữ nam giới đặc điểm giới khác Bởi vậy, đặc điểm giới đa dạng thay đổi - Khái niệm giới tính: theo giáo sư Trần Trọng Thủy: “ giới tính tất đặc điểm riêng biệt tạo nên khác biệt tạo nên khác nam nữ” Tác giả Bùi Ngọc Oánh định nghĩa:“ Giới tính toàn đặc điểm người, tạo nên khác biệt nam nữ” “dẫn theo đề tài Nhận thức sinh viên trường Đại học Tiền Giang sức khỏe sinh sản, Trần Thanh Nguyên” - Những biểu khác giới tính: khác biệt giới tính biểu mặt giải phẫu sinh lý, cấu trúc chức phận thể, đặc biệt phận sinh dục nam nữ biểu mặt tâm lý: hứng thú, tình cảm, tính cách, lực - Khái niệm bình đẳng giới: Theo quan niệm xã hội học đối xử ngang quyền giới nam nữ tầng lớp phụ nữ xã hội Hay nói cách khác , bình đẳng giới thừa nhận, coi trọng ngang đặc điểm giới tính thiết lập hội ngang nam nữ xã hội Bình đẳng giới khơng có nghĩa nam giới nữ giới giống mà phải tương đồng khác biệt hai giới công nhận mang giá trị ngang nhau, trải nghiệm ngang mang giá trị ngang nhau, trải nghiệm điều kiện ngang để phát huy tiềm năng, có hội tham gia, đóng góp hưởng lợi lĩnh vực Theo điều khoản Luật Bình đẳng giới : “ Bình đẳng giới việc nam nữ có vị trí, vai trị ngang nhau, tạo điều kiện hội phát huy lực cho phát triển cộng đồng, gia đình thụ hưởng thành phát triển Phụ nữ nam giới có vị bình đẳng cùng: + Có điều kiện bình đẳng để phát huy hết khả thực nguyện vọng + Có hội bình đẳng để tham gia, đóng góp thụ hưởng nguồn lực xã hội thành phát triển + Được bình đẳng lĩnh vực đời sống xã hội gia đình Nhận thức tình u, nhân gia đình - Khái niệm tình yêu rung cảm quyến luyến sâu sắc hai người khác giới Ở họ có phù hợp nhiều mặt…làm cho họ có nhu cầu gần gũi, gắn bó với nhau, tự nguyện sống sẵn sàng hiến dâng cho sống Tình yêu tình cảm sâu sắc, đáng trân trọng cá nhân nhiên không nên cho tình yêu việc riêng tư người + Tình u ln ln mang tính xã hội + Tình yêu bắt nguồn bị chi phối quan niệm, kinh nghiệm sống người yêu + Tình u ln đặt vấn đề mà xã hội cần phải quan tâm, chăm lo việc kết hơn, xây dựng gia đình hạnh phúc tiến Xã hội khơng can thiệp đến tình u cá nhân có trách nhiệm hướng dẫn người có quan niệm đắn tình yêu, đặc biệt người bắt đầu bước sang tuổi niên - Tình u chân tình u sáng lành mạnh, phù hợp với quan niệm đạo đức tiến Các biểu tình yêu chân chính: + Có tình cảm chân thực, quyến luyến, gắn bó nam nữ + Có quan tâm sâu sắc đến nhau, không vụ lợi + Có chân thành, tin cậy tơn trọng từ hai phía + Có lịng vị tha thơng cảm Tình u chân làm cho người trưởng thành hồn thiện Bởi vì, tình yêu động lực mạnh mẽ để cá nhân vươn lên tự hoàn thiện thân - Khái niệm hôn nhân: quan hệ vợ chồng sau kết hôn Hôn nhân thể nghĩa vụ, quyền lợi quyền hạn vợ, chồng pháp luật công nhận bảo vệ - Chế độ hôn nhân nước ta Thứ nhất: Hôn nhân tự nguyện tiến bộ: nhân dựa tình u chân Tự nguyện nhân thể qua việc cá nhân tự kết hôn theo luật định Hôn nhân tiến hôn nhân bảo đảm vế mặt pháp lí, tức phải đăng kí kết hôn theo pháp luật Hôn nhân tự nguyện tiến thể việc bảo đảm quyền tự li hôn Thứ hai: Hôn nhân vợ chồng, vợ chồng bình đẳng Hơn nhân dựa tình u chân nhân vợ chồng Bởi tình u khơng thể chia sẻ đượ Bình đẳng quan hệ vợ chồng làm nguyện tắc gia đình Sự bình đẳng cào bằng, chia đôi mà vợ chồng có nghĩa vụ quyền hạn ngang mặt đời sống gia đình [ dẫn theo giáo dục công dân 10] Theo Luật Hôn nhân gia đình năm 2000, Ðiều khoản 1, nam từ 20 tuổi trở lên nữ từ 18 tuổi trở lên kết Khái niệm gia đình: Theo tác giả Vũ Dũng “gia đình cộng đồng người chung sống sinh hoạt chung mái nhà, làm thành đơn vị nhỏ xã hội (cịn gọi tế bào xã hội) gắn bó với quan hệ nhân dịng máu Gia đình xã hội thu nhỏ bao gồm hay nhiều hệ khác sống hoạt động bên cách có tổ chức có nguyên tắc thành văn hay bất thành văn Sự hòa thuận đảm bảo ấm cúng, cảm giác an tồn tình u thương” [Vũ Dũng (2008), Từ điển Tâm lý học, NXB Từ điển Bách khoa, tr.205] Các chức gia đình + Chức tái sản xuất người, tất nhóm xã hội, thiết chế xã hội khác khơng có chức này, trừ gia đình Việc thực chức không nhằm thoả mãn nhu cầu, mong ước người vợ, người chồng mà vấn đề xã hội, vấn đề trì tính liên tục xã hội +Chức xã hội hoá, giáo dục cái: Có thể nói, giáo dục gia đình có ý nghĩa to lớn để giúp trẻ thành người Ngôn ngữ mẹ đẻ, thói quen sinh hoạt gia đình, cách ăn mặc, giao tiếp, cách quan sát, nhu cầu phương thức thoả mãn nhu cầu gia đình hướng dẫn, hướng trẻ theo nếp sống, truyền thống ổn định Đây sở quan trọng bậc để hình thành nhân cách trẻ sau + Chức kinh tế: Chức kinh tế biểu hai phương diện: sản xuất tiêu dùng Trong điều kiện nay, nhiều gia đình có thành viên làm cơng ty, nhà nước vậy, chức kinh tế gia đình giảm nhẹ khâu tổ chức, sản xuất, với tư cách đơn vị tiêu dùng tính tốn thu chi hàng tháng, hàng năm nỗi lo chủ gia đình + Chức thoả mãn nhu cầu tâm lý thành viên gia đình Đây chức đặc biệt quan trọng việc chia sẻ trách nhiệm, tình u thương gắn bó thành viên gia đình Gia đình cộng đồng đặc biệt, khơng cộng đồng hay tổ chức đem lại tình cảm ấm áp, sâu sắc thiêng liêng gia đình Gia đình vừa nơi ni dưỡng cho người trưởng thành, đồng thời nơi bao dung, an ủi cho cá nhân trước rủi ro, sóng gió đời + Chức chăm sóc sức khỏe: Mặc dù dịch vụ y tế công cộng phát triển tốt, việc gia đình có trách nhiệm chăm sóc sức khoẻ cho thành viên gia đình quan trọng, với người ốm, người già Chăm sóc sức khoẻ khơng đơn sức khoẻ thể chất mà sức khoẻ tinh thần Tóm lại gia đình, thơng qua việc thực chức vốn có mình, có vai trò quan trọng phát triển xã hội Các chức có quan hệ mật thiết với nhau, tác động lẫn Việc phân chia chúng tương đối Cần tránh tư tưởng coi trọng chức coi nhẹ chức kia, tư tưởng hạ thấp chức gia đình Mọi quan điểm tuyệt đối hóa, đề cao hay phủ nhận, hạ thấp vai trị gia đình sai lầm Nhận thức tình dục an tồn lành mạnh Tình dục mặt nhân cách, biểu tất cảm xúc hành vi giới tính người Tình dục biểu cảm xúc, hoạt động sinh lý Tình dục hành vi tự nhiên lành mạnh cộc sống: tất người có ham muốn tình dục Lớp trẻ khám phá tình dục trình tự nhiên đạt trưởng thành tình dục Khi sinh ra, trai gái có quan sinh dục Những quan sinh dục sở để phân biệt trai gái bắt đầu trưởng thành giai đoạn dậy – giai đoạn đầu tuổi vị thành niên Những khía cạnh tình dục – Khía cạnh sinh học: Nam giới có khả tạo tinh trùng, phụ nữ tạo trứng Khi giao hợp xảy ra, dương vật vào âm đạo, tinh trùng kết hợp với trứng để hình thành cá thể sống – Khía cạnh xã hội: Giữa hai cá nhân, thường giữ nam nữ, xuất hút mạnh mẽ sinh lý (cuốn hút gới tính) tình cảm (tình u) Sự lơi dẫn đến mối quan hệ hôn nhân bền chặt hình thành gia đình Hành vi tình dục bao gồm tất hành vi nhằm tìm kiếm khóai cảm để sinh sản Hành vi tình dục nhằm tìm kiếm khóai cảm diễn bạn tình khác giới hay giới, với người hay nhiều người, tự gây khóai cảm (thủ dâm) hay gây khóai cảm cho nhau, mơ tưởng đến chuyện tình dục hay dùng dụng cụ để kích thích tìm kiếm khối cảm, khơng đơn hành vi giao hợp Ngày khái niệm tình dục an tồn hiểu sau: "Sự lựa chọn hành vi tình dục đem lại thoải mái bảo vệ cho thân cho người khác khơng bị hậu có hại đến sức khỏe" Bị lây nhiễm bệnh quan hệ tình dục có thai chưa mong muốn có hại cho sức khỏe, khơng an tồn Với định nghĩa nói trên, tình dục an tồn nhấn mạnh đến trách nhiệm lựa chọn cá nhân đời sống tình dục Tình dục an tồn hành vi tình dục bao gồm yếu tố: khơng có nguy nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục mang thai ngồi ý muốn Về phương diện tránh thai, tình dục an tồn gồm sử dụng biện pháp tránh thai an toàn, hiệu cách Về phương diện phòng nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục/HIV, tình dục an tồn chia thành nhóm: + Tình dục an tồn (khơng có nguy nguy ít): mơ tưởng tình dục, tự thủ dâm, vuốt ve mặt da lành lặn, ơm bạn tình, kiêng giao hợp, tình dục tay với âm đạo với dương vật, quan hệ tình dục dương vật với miệng có sử dụng bao cao su + Tình dục tương đối an tồn (nguy trung bình): quan hệ tình dục dương vật với âm đạo có sử dụng bao cao su, quan hệ tình dục miệng với âm đạo miệng với dương vật khơng dùng bao cao su +Tình dục khơng an tồn (nguy cao): quan hệ tình dục dương vật với âm đạo không sử dụng bao cao su, quan hệ tình dục dương vật với hậu mơn có khơng dùng bao cao su Tình dục lành mạnh hành vi tình dục coi lành mạnh phù hợp với đặc thù tình dục người, với chuẩn mực đạo đức, văn hóa xã hội đại Tình dục lành mạnh phải đảm bảo yếu tố: tự nguyện, đồng thuận, có trách nhiệm tơn trọng lẫn Một số hành vi tình dục thường xã hội coi không lành mạnh: ngoại tình, quan hệ với gái mại dâm, xâm hại tình dục Những lý khiến vị thành niên, niên có hành vi tình dục khơng an tồn: + Vị thành niên, niên dễ rung động trước người bạn khác giới, xúc cảm yêu đương phát triển nhanh mạnh, dễ thay đổi bạn tình, khơng ý thức hậu từ hành vi + Vị thành niên, niên có nhu cầu thử nghiệm, muốn khám phá khả quan hệ tình dục, tị mị khó kiềm chế bị kích thích tình dục + Vị thành niên, niên dễ bị dụ dỗ xâm hại tình dục Một số vị thành niên, niên có quan hệ với gái mại dâm, chích hút ma túy Nhận thức biện pháp tránh thai Các biện pháp tránh thai an toàn: - Bao cao su: Bao cao su túi nhỏ chất liệu mỏng, mềm nhạy cảm Nếu người nam đeo bao sinh hoạt tình dục, bao giúp hai bạn không tiếp xúc với dịch sinh dục nhau, có hiệu ích cho nhiều cặp vợ chồng khơng hợp đặt vịng, khơng mua thuốc uống Bao cao su giúp nam giới chủ động việc tránh thai, khơng phải phụ thuộc hồn tồn vào phụ nữ So với biện pháp “tránh thai” hiệu khác, bao cao su “tự nhiên” nhất, không can thiệp vào hoạt động thể, khơng có tác dụng phụ Ngồi ra, bao cịn ưu điểm vô to lớn nữa: công cụ đắc lực ngăn ngừa bệnh lây qua đường tình dục, có HIV - Thuốc uống tránh thai có loại: thuốc uống tránh thai thơng thường (loại có hc mơn), thuốc uống tránh thai có hc môn thuốc tránh thai khẩn cấp + Thuốc uống tránh thai thông thường: Đây loại thuốc chứa hai thứ hc mơn sinh dục nữ (oestrogen progesteron), dùng cho phụ nữ Trên thị trường có nhiều nhãn hiệu Choice, Rigevidon, Marvelon, Microgynon Thuốc có tác dụng điều chỉnh chút mức hoóc mơn thể, làm cho trứng khơng rụng Ngồi ra, thuốc làm mỏng niêm mạc tử cung để trứng thụ tinh khó làm tổ, làm đặc chất dịch nút cổ tử cung để cản tinh trùng qua, giảm di chuyển tinh trùng ống dẫn trứng Thuốc có hiệu cao, khoảng 99% Thuốc giúp bạn có chu kỳ kinh nguyệt đặn, giảm lượng máu kinh, bớt nguy thiếu máu, giảm đau bụng, đau lưng trước hành kinh Một số nghiên cứu cho thấy thuốc giảm nguy ung thư buồng trứng trường hợp chưa có u xuất + Thuốc uống tránh thai có hc mơn: thuốc chứa hc mơn progesteron, loại phù hợp cho người mẹ cho bú khơng ảnh hưởng đến số lượng chất lượng sữa Trên thị trường phổ biến loại thuốc mang nhãn Exluton Cơ chế tác dụng thuốc giống thuốc tránh thai thông thường + Thuốc tránh thai khẩn cấp: Nếu giao hợp mà không dùng biện pháp tránh thai bạn có khả thụ thai Trong trường hợp này, bạn dùng thuốc tránh thai khẩn cấp Đối với việc quan hệ tình dục khơng dùng bao, định xuất tinh ngồi mà không kịp, người bị hiếp dâm biện pháp thích hợp Thành phần thuốc hc mơn thuốc uống tránh thai ngày liều lượng cao nhiều Nếu lúc trứng chưa rụng, thuốc ức chế rụng trứng Nếu trứng rụng thụ tinh, thuốc tác động đến niêm mạc tử cung khiến phơi khó làm tổ Nếu dùng dẫn, vòng 72 sau giao hợp, thuốc có hiệu 75% Khác với thuốc uống tránh thai thơng thường, dùng thuốc tránh thai khẩn cấp Nó thường gây tác dụng phụ mạnh buồn nôn, nôn, rong huyết, kinh nguyệt bất thường, cương vú, đau đầu, chóng mặt thực khơng hại khỏi thể nhanh Thuốc tránh thai khẩn cấp có vai trị quan trọng thời điểm cần “cấp cứu” nên dùng lần tháng Càng dùng thường xuyên, hiệu giảm -Thuốc tiêm tránh thai: Thuốc tiêm tránh thai có số tỉnh thành, chưa bán rộng rãi nước Đây hc mơn progesteron, tiêm lần vào bắp Progesteron tiết dần vào thể, giúp bạn gái tránh thai thời gian dài (có loại tháng tháng) Biện pháp đạt hiệu cao, gần 100% Nhược điểm làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt Bạn thấy kinh nhiều hơn, máu hai kỳ kinh khơng thấy kinh Tuy vậy, điều khơng có hại.Một số biện pháp tránh thai dùng hc mơn khác: Nước ta thử nghiệm thuốc cấy Norplant Đó hc mơn progesteron đựng gói plastic nhỏ hình que, cấy da người phụ nữ Từ gói này, hc mơn tiết vào thể, có tác dụng tránh thai thời gian tối thiểu năm Ngồi ra, biện pháp hc mơn dùng cho nam giới nghiên cứu - Thuốc diệt tinh trùng: Đây biện pháp Việt nam Nó khơng phải hc mơn mà loại hố chất có tác dụng diệt tinh trùng Thuốc diệt tinh trùng có nhiều dạng bọt, kem, viên đặt Nếu sử dụng thường xuyên, theo hướng dẫn, thuốc diệt tinh trùng đạt hiệu 94% Tuy nhiên, hiệu sử dụng thực tế thấp không đưa thuốc vào sâu, đưa vào chưa 15 phút giao hợp khiến thuốc không lan khắp vùng cổ tử cung Ở phương Tây, nhiều người dùng thuốc diệt tinh trùng kết hợp với bao cao su, hiệu cao Điểm bất lợi phương pháp giá cao Ngoài ra, số phụ nữ gặp tác dụng phụ âm đạo bị nấm có cảm giác khó chịu - Tính ngày rụng trứng: Dựa tượng rụng trứng (phóng noãn) xảy thời gian cố định từ ngày thứ 16 đến ngày thứ 12 trước kỳ kinh tới Nỗn có khả thụ tinh tối đa 12 sau phóng nỗn Tinh trùng có khả thụ tinh tối đa 72 sau giao hợp Như cần tránh giao hợp 2-3 ngày sau phóng nỗn tránh có thai Khoảng thời gian không thụ tinh gọi thời kỳ an toàn Chú ý cách áp dụng cho người có vịng kinh đều, tỷ lệ thất bại cao, khoảng 20% - Xuất tinh âm đạo: Là phương pháp giao hợp ngắt quãng giao hợp bình thường, xuất tinh rút dương vật để phóng tinh bên ngồi âm đạo Phương pháp khơng an tồn tinh trùng có hai giọt phóng Mặt khác, ảnh hưởng đến khoái cảm nam nữ Nhận thức hậu mang thai ý muốn nạo phá thai: Việc mang thai tuổi vị thành niên ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe người mẹ trẻ thể em chưa phát triển đầy đủ Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sinh sản cho biết, em gái tuổi vị thành niên từ 13 – 19 tuổi bị mang thai thường có nguy sinh non cao đến 93% so với phụ nữ trưởng thành Tỷ lệ tử vong trẻ em sinh bà mẹ vị thành niên cao so với bà mẹ sinh tuổi trưởng thành.Theo bác sỹ sản khoa, thể em gái chưa hoàn thiện nên mang thai tuổi vị thành niên ảnh hưởng không tốt tới sức khỏe thân thai nhi bụng Nếu nạo phá thai dễ dẫn đến nguy thủng gây vơ sinh sau Trong đó, đến nhân sinh thân em gái hội học hành, khơng có cơng ăn việc làm, thiếu kiến thức chăm Bên cạnh đó, em bé sinh từ bà mẹ trẻ có sức khỏe yếu ớt, còi cọc, chậm phát triển Theo Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (UNFPA), biến chứng mang thai sinh tiếp tục nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ cho em gái tuổi từ 15-19 nước có thu nhập thấp thu nhập trung bình Mang thai tuổi vị thành niên không đơn vấn đề sức khỏe Nó có nguyên nhân sâu xa từ nghèo đói, bất bình đẳng giới, bạo lực, tảo hơn, ép hơn, bất bình đẳng giới Nó thể công tác bảo vệ quyền cho trẻ em gái vị thành niên chưa thực tốt.Trên toàn cầu, phần lớn vị thành niên mang thai lập gia đình phải sinh áp lực gia đình Những trẻ em gái vị thành niên thuộc nhóm thiệt thịi, trẻ em gái vị thành niên không đến trường, trẻ em gái kết hôn sớm, trẻ em gái sống hộ gia đình nghèo thường đối tượng hứng chịu hành vi có hại, dễ bị bạo lực cưỡng tình dục Nếu em khơng giáo dục giới tính SKSS, sức khỏe tình dục cách tồn diện khơng tiếp cận đầy đủ với dịch vụ HIV, em có nguy mang thai cịn q trẻ mang thai ý muốn Phá thai, hay từ mà giới chuyên môn thường gọi kết thúc thai kỳ, sử dụng biện pháp (có thể thuốc hay thủ thuật) nhằm kết thúc sớm thai kỳ, trước thời điểm mà thai nhi đời sống sót Dấu hiệu nguy hiểm sau nạo phá thai: Khi việc nạo phá thai nhân viên y tế có chun mơn thực điều kiện vơ khuẩn phụ nữ gặp tai biến Nhưng tiến hành nhà, người khơng chun làm nguy hiểm, dễ gây băng huyết, nhiễm khuẩn, chí tử vong Biến chứng nạo phá thai: Thống kê cho thấy nạo phá thai nguyên nhân 5% số ca tử vong sản phụ Ngoài ra, thủ thuật dễ dẫn đến thủng tử cung, băng huyết, tổn thương cổ tử cung âm đạo, tai biến dùng thuốc gây mê, gây tê Các tai biến xuất muộn sót thai, sót nhau, nhiễm trùng, chấn thương tâm lý (có người bị trầm cảm), nhiễm trùng gây viêm dính buồng tử cung dẫn đến vơ sinh Ngồi ra, q trình nạo phá thai cịn gây tâm lý ám ảnh, sợ hãi cho phụ nữ suốt thời gian dài Thống kê cho biết, có khoảng 55% số người phá thai cho có lỗi, 44% bị rối loạn thần kinh thời gian dài, 36% thường xuyên bị ngủ, 31% cảm thấy ân hận có đến 11% phải đến bác sĩ tâm thần Các bệnh lây lan qua đường tình dục Trùng roi, lậu, giang mai, HIV … bệnh dễ lây nhiễm qua đường tình dục Những bệnh lây qua đường tình dục bệnh nguy hiểm đến tính mạng người Trong có bệnh mắc phải vĩnh viễn không chữa khỏi - HIV: virus gây suy giảm miễn dịch người Các triệu chứng thường xuất sau nhiều năm nhiễm bệnh, gồm nhiễm trùng, sốt, đổ mồ hôi đêm, mệt mỏi Bệnh thường lây qua quan hệ tình dục, gồm qua âm đạo, hậu mơn, quan hệ tình dục đường miệng Virus gây bệnh lây từ người qua người khác tinh dịch, dịch âm đạo hay máu Một số khác vào thể người qua vết trầy xước nhỏ - Giang mai: xoắn khuẩn gây nên, lây lan từ quan sinh dục đến khắp thể Một dấu hiệu sớm bệnh đau quan sinh dục hay miệng, triệu chứng sau thường sốt, đau họng, nhức đầu đau khớp Bệnh tiến triển qua nhiều thời kỳ, tồn nhiều năm, để lại nhiều di chứng, đặc biệt ảnh hưởng đến hệ sau - Bệnh lậu: bệnh vi khuẩn, gây tiết dịch vàng xanh quan sinh dục, gây cảm giác đau rát tiểu, sốt xuất huyết âm đạo bất thường đau vùng chậu phụ nữ Căn bệnh lây lan khắp thể, gây sốt, thương tổn da, viêm khớp - Bệnh mụn rộp sinh dục loại bệnh sinh dục phổ biến, thời gian ủ bệnh có tính lây nhiễm cao người thường thân mắc bệnh Con người vật chủ virut mụn rộp sinh dục, trường hợp nhiễm bệnh lên tới 80 – 90% 10% khơng có triệu chứng Một số trường hợp người bệnh thời gian ủ bệnh, thể có chứa virut gây bệnh khơng có biểu lâm sàng, họ hiến máu làm cho người nhận mắc bệnh theo - Ngồi cịn có số bệnh khác Bệnh Chlamydia, hạ cam, viêm gan siêu vi B, ghẻ, Herpes sinh dục, Virus Human papilloma (HPV) Nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên trường Đại học Quy Nhơn hiểu biết sinh viên trường Đại học Quy Nhơn vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản Vũ Thị Nho (2008) , Tâm lý học phát triển, Nxb Đại học Quốc gia Hà Nội, Hà Nội Dương Thị Diệu Hoa (2008), Giáo trình Tâm lý học phát triển, Nxb Đại học Sư phạm, Hà Nội Mai Văn Bính (chủ biên), Lê Thanh Hà, Nguyễn Thị Thanh Mai, Lưu Thu Thủy (2010) Giáo dục công dân 10, Nxb Giáo dục Nguyễn Thị Thu Hà (2010) “ Biện pháp quản lý nâng cao hiệu công tác giáo dục sức khỏe sinh sản cho sinh viên trường Đại học Kinh tế - Đại học Huế Trần Thanh Nguyên, (2007) “Nhận thức sinh viên trường Đại học Tiền Giang sức khỏe sinh sản” Trần Thị Minh Ngọc,(2004) “Khảo sát nhận thức sinh viên đại học sư phạm SKSS” Phạm Thị Hồng ( 2011) “ Thực trạng nhu cầu chăm sóc giáo dục sức khỏe sinh sản học sinh trung học phổ thông trường THPT Trương Định – Hoàng Mai – Hà Nội” Đặng Phi Yến (2011), “ Khảo sát kiến thức sức khỏe sinh sản – tiền nhân cho nhóm đối tượng vị thành niên – niên cặp nam, nữ chuẩn bị kết hôn năm 2011” Tôn Thất Chiểu (2010) “ Khảo sát đánh giá nhận thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản vị thành niên – niên 15 – 24 tuổi vùng ven biển, đầm phá, vạn đò tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2010” Giáo trình chăm sóc sức khỏe sinh sản kế hoạch hóa gia đình, tài liệu đào tạo sơ cấp Dân số y tế (2011, Hà Nội)