Rối nhiễu tâm trí và sự liên hệ đến các hành vi vi phạm nội quy, bạo lực trong trường học của học sinh trung học tỉnh lâm đồng

TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Số 8(74) năm 2015 _ RỐI NHIỄU TÂM TRÍ VÀ SỰ LIÊN HỆ ĐẾN CÁC HÀNH VI VI PHẠM NỘI QUY, BẠO LỰC TRONG TRƯỜNG HỌC CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC TỈNH LÂM ĐỒNG NGUYỄN ĐÌNH CHẮT* TĨM TẮT Bài viết phân tích thực trạng rối nhiễu tâm trí 809 học sinh (HS) trung học tỉnh Lâm Đồng mặt: rối nhiễu chung, loại rối nhiễu thành phần, rối nhiễu theo giới tính, bậc học, hồn cảnh gia đình; đồng thời rối nhiễu tâm trí ngun nhân tình trạng HS vi phạm nội quy, bạo lực trường học Trên sở đó, viết đặt vấn đề đưa tâm lí học đường vào trường trung học Từ khóa: thực trạng rối nhiễu tâm trí, bạo lực học đường, học sinh trung học, tỉnh Lâm Đồng ABSTRACT Mental and behavioral disorders - its connection with the discipline violations and school violence of high school students in Lam Dong province This article analyzes the current situations of 809 high school students in Lam Dong province who are suffering from the mental and behavioral disorders on the following aspects: common disorders, kinds of componential disorders, disorders according to gender, educational level, and family circumstances Besides, the article indicates mental and behavioral disorders are one of the causes for students’ violations of rules and school violence Then propose to make use of psychology in high schools Keywords: mental and behavioral disorders, school violence, high school students, Lam Dong province Đặt vấn đề Hành vi vi phạm nội quy học tập, bạo lực trường học HS trung học tượng nhức nhối dư luận xã hội Nguyên nhân tượng nguyên nhân xã hội (môi trường xã hội, cộng đồng nơi sinh sống học tập, gia đình, trường học, nhóm bạn) nguyên nhân tâm lí (động cơ, khả thích ứng, lệch lạc tâm lí, nhân cách) Những HS có đời sống tinh thần bình thường khỏe mạnh tham gia hoạt động học tập bình thường, làm * chủ kiểm sốt hành vi để thích ứng xã hội Ngược lại, đời sống tinh thần HS khơng bình thường (rối nhiễu) cản trở em thực nội quy nhà trường, khó kiểm sốt hành vi nên hay vi phạm nội quy nhà trường, chí có hành vi chống đối, thách thức Theo Nguyễn Thị Mỹ Lộc Đặng Hoàng Minh [3], sức khỏe tinh thần HS bị tổn thương thường có biểu bên ngồi rối loạn giấc ngủ, biếng ăn, mệt mỏi, giảm ý, hiếu ThS, Trường Cao đẳng Sư phạm Đà Lạt; Email: nguyendinhchat@gmail.com 48 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Nguyễn Đình Chắt _ động, giảm sút học tập, thiếu hứng thú, xa lánh, ngại giao tiếp, lo sợ…, hốt hoảng, buồn chán, tự tử, rối loạn hành vi chống đối, vi phạm pháp luật… Hiện tượng đặt vấn đề trường trung học Lâm Đồng, tình hình HS bị rối nhiễu tâm trí nào? Số HS bị rối nhiễu liên hệ đến hành vi vi phạm nội quy, bạo lực trường học giải pháp cho nhà trường trung học Lâm Đồng để góp phần giải vấn đề này? Bài báo phần kết nghiên cứu giai đoạn đề tài: “Nghiên cứu tham vấn học đường trường trung học tỉnh Lâm Đồng” Một số khái niệm 2.1 Rối nhiễu tâm trí Rối loạn tâm thần rối nhiễu tâm lí khái niệm có đối tượng nghiên cứu, người khơng bình thường sức khỏe tinh thần Đặc trưng hành vi người khơng bình thường sức khỏe tinh thần (các nghiên cứu dịch tễ học cho biết số chiếm 15%) [5] so với người có đời sống tinh thần bình thường (tỉ lệ dịch tễ học 80%) họ hiện, thực thái độ, ứng xử, hành vi cách bình thường người có đời sống tinh thần bình thường (khỏe mạnh) Theo Lê Khanh, “rối nhiễu tâm lí diễn đứa trẻ có thái độ đáp ứng hành vi khơng bình thường, khơng phù hợp với cách ứng xử đứa trẻ khác độ tuổi, trẻ có hạn chế giác quan, vận động” [2] Rối nhiễu tâm lí rối loạn tâm thần thể nhẹ, mơ hình triệu chứng hành vi khơng bình thường hình thành cấu nội tâm phần cố định, để giải tỏa cần đến giải pháp hệ thống, bền vững bên bên ngoài, giáo dục, tâm lí trị liệu tâm lí Nguyễn Khắc Viện cho rối nhiễu tâm lí “tức chưa đến loạn tâm, chưa đến tan rã nhân cách gây định hướng, hình thành cấu nội tâm phần cố định, cần tháo gỡ cách có hệ thống khơng phải phản ứng thời) [8, tr.101] Phạm Song, Trần Tuấn [6] đề nghị sử dụng khái niệm rối nhiễu tâm trí rối nhiễu tâm lí hay rối loạn tâm thần người khơng bình thường mặt sức khỏe tinh thần mà tâm thần học gọi “mental disorders”, tâm lí học gọi “mental health problems” Hai tác giả đề xuất sử dụng khái niệm rối nhiễu tâm trí lí sau: - Khái niệm “rối nhiễu tâm trí” địi hỏi can thiệp cá nhân, gia đình, xã hội đến việc chăm chữa sức khỏe tinh thần cho người bệnh triển vọng hồi phục can thiệp; - Khái niệm “rối nhiễu tâm trí” thể phức tạp chế bệnh sinh sức khỏe tâm thần, hậu tất yếu không điều trị; - Khái niệm “rối nhiễu tâm trí” thể mức độ rối loạn tâm thần nhẹ hơn, điều trị trở lại bình thường so với “bệnh tâm thần – mental Illnesses” - Xét bối cảnh văn hóa Việt Nam, có định kiến sai lầm bệnh tâm thần, dùng thuật ngữ “rối nhiễu tâm trí” đem lại hình ảnh thân thiện với người để xã hội khơng dị 49 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Số 8(74) năm 2015 _ nghị bệnh tâm thần Theo chúng tôi, rối nhiễu tâm trí rối loạn tâm thần thể nhẹ dẫn đến khả kiểm soát hành vi khiến cho chủ thể thái độ, thực hành vi ứng xử người khác thể thực cách bình thường Trên sở đó, rối nhiễu tâm trí HS trung học khó khăn tâm lí mức gây trạng thái tâm lí khơng bình thường lệch lạc cá nhân vượt qua ngưỡng kiểm soát ý thức, sinh hành vi khơng bình thường, khơng phù hợp với cách ứng xử thông thường HS khác việc chấp hành điều lệ, nội quy nhà trường Rối nhiễu tâm trí HS trung học hành vi thời phản ứng lại hoàn cảnh mà cấu trúc nội tâm hình thành phần ổn định cần phải can thiệp hệ thống để trở lại bình thường HS rối nhiễu tâm trí xem rối loạn tâm thần thể nhẹ chưa phải bệnh tâm thần, can thiệp để hồi phục giải pháp tâm lí học đường trị liệu tâm lí 2.2 Hành vi vi phạm nội quy, bạo lực trường học Các dấu hiệu bên rối nhiễu tâm trí nhiều nhà khoa học nghiên cứu tổng kết y văn giới Theo tài liệu Sổ tay thống kê chẩn đoán rối loạn tâm thần rút gọn – IV – tiêu chuẩn chẩn đoán Hiệp hội tâm thần quốc tế [1] rối loạn tăng động giảm ý chia dấu hiệu chính: - Dấu hiệu thứ gọi ý, tiêu chuẩn chẩn đốn có dấu hiệu 50 - Dấu hiệu thứ hai có hai biểu hiện, biểu thứ gọi gia tăng hoạt động, tiêu chuẩn chẩn đốn có dấu hiệu Biểu thứ hai gọi tính xung động, tiêu chuẩn chẩn đốn có dấu hiệu Cũng theo tài liệu trên, dạng rối loạn hành vi điển hình khác rối loạn cư xử rối loạn thách thức chống đối Các tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn cư xử gồm 14 dấu hiệu Các tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn chống đối, khiêu khích gồm dấu hiệu Căn tiêu chuẩn chẩn đốn trên, chúng tơi cho hành vi vi phạm nội quy, bạo lực trường học HS trung học xem hành vi rối nhiễu học tập rối loạn cư xử, rối loạn thách thức chống đối Một nguyên nhân gây hành vi rối nhiễu học tập HS mắc phải tăng động giảm ý (ADHD) Rối loạn cư xử, rối loạn chống đối, khiêu khích nguyên nhân gây hành vi mang tính bạo lực HS nhà trường Những HS mắc phải rối loạn hành vi thuộc rối loạn cư xử mức nhẹ trung bình, thuộc loại rối loạn hành vi người có khả thích ứng xã hội 2.3 Sàng lọc rối nhiễu tâm trí Sàng lọc rối nhiễu tâm trí sử dụng công cụ (test, bảng hỏi tâm lí) để phát nhanh cá nhân cộng đồng bị rối loạn tâm thần nhằm có biện pháp can thiệp kịp thời, giúp họ trở lại sức khỏe tinh thần bình thường Trên giới, có nhiều cơng cụ TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Nguyễn Đình Chắt _ sàng lọc rối nhiễu tâm trí thang đo hành vi trẻ em Achenbach (1991), thang đo tổng quát hành vi Conners (CBRS-SR), thang lượng giá chuẩn đoán ADHD C Keith Conner, SRQ (self – Reporting Questionaire) dùng cho người lớn WTO phát triển khuyến cáo sử dụng… Trong nghiên cứu này, sử dụng cơng cụ sàng lọc rối nhiễu tâm trí SQD 25 (Strength and Dificulties Questionnaire) Robert Goodman Viện sức khỏe tâm thần Luân Đôn Trung tâm nghiên cứu phát triển cộng đồng (RTCCD) nghiên cứu chuẩn hóa dịch tễ học thích nghi Việt Nam năm 2004 Thực trạng rối nhiễu tâm trí HS trung học tỉnh Lâm Đồng 3.1 Phương pháp công cụ nghiên cứu - Mẫu khảo sát sàng lọc rối nhiễu HS lớp 8, 9, 10, 11, 12 trường trung học 6/12 huyện, thị xã, thành phố vùng kinh tế - xã hội khác tỉnh Lâm Đồng - Mẫu khảo sát 809 khách thể với độ tin cậy 95%, sai số   0,5, trị số trung bình 3,117, trung bình độ lệch so với trị trung bình 1,263, độ lệch chuẩn (σ = 0, 679) kiện trước cán nghiên cứu hướng dẫn chi tiết ý nghĩa việc trả lời bảng hỏi cách trả lời bảng hỏi Thời gian trả lời bảng hỏi tối thiểu 20 phút - Công cụ sàng lọc rối nhiễu bảng hỏi SQD 25 (RTCCD 2004) Bảng hỏi gồm 25 câu hỏi dấu hiệu đặc trưng loại hành vi rối nhiễu (rối nhiễu cảm xúc, rối nhiễu hành vi, ADHD, rối nhiễu quan hệ bạn bè rối nhiễu quan hệ xã hội) để HS đọc chậm, suy nghĩ tự điền vào phần trả lời - Tiêu chí đánh giá loại rối nhiễu đánh giá rối nhiễu chung Phiếu sàng lọc SDQ 25 không phân biệt rối nhiễu nặng hay nhẹ mà đưa trị số rối nhiễu tối thiểu - Phương pháp xử lí số liệu theo phiếu HS Sau khảo sát tình hình rối nhiễu tâm trí toàn thể mẫu khảo sát 3.2 Kết sàng lọc rối nhiễu tâm trí HS trung học tỉnh Lâm Đồng 3.2.1 Tình hình chung Sau xử lí 809 bảng hỏi SQD 25 (RTCCD 2004 HS trả lời đầy đủ, thu kết sau: - Phương pháp tiến hành sàng lọc HS thực bảng hỏi điều Biểu đồ Tình hình rối nhiễu tâm trí HS trung học tỉnh Lâm Đồng mẫu khảo sát 51 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Số 8(74) năm 2015 _ Biểu đồ cho thấy tỉ lệ HS rối nhiễu tâm trí 28,2% Nhóm có nguy cao rối nhiễu tâm trí (có số đo nhỏ so với số thấp mức có rối nhiễu) chiếm tỉ lệ 17,3% Số HS có sức khỏe tinh thần bình thường (không rối nhiễu) chiếm tỉ lệ 54,5% Với 28,2% HS mẫu khảo sát bị rối nhiễu tỉ lệ cao số nghiên cứu nước Nhật, Ấn Độ, Đức, Thụy Sĩ, Tây Ban Nha, Brazil, Hoa Kì… rối nhiễu tâm trí trẻ em từ đến 18 tuổi Các nghiên cứu cho biết tỉ lệ lưu hành rối nhiễu từ 12,7% đến 22,5% [6] Tuy nhiên so với nghiên cứu tác giả Việt Nam cơng bố tỉ lệ mức hợp lí Chẳng hạn Đặng Hồng Minh, Hoàng Cẩm Tú [4] sử dụng thang đo hành vi trẻ em Achenbach thích nghi Việt Nam (Achenbach, 1991) 1721 khách thể HS THCS Hà Nội tỉ lệ rối nhiễu 25,8% Trần Đức Thạch & cộng [7] sử dụng công cụ sàng lọc SDQ 25 RTCCD 2004 để sàng lọc rối nhiễu trẻ em từ 11-18 tuổi Đà Nẵng với 3097 khách thể, tỉ lệ rối nhiễu 15,2% - 37,5%, Khánh Hòa với 3340 khách thể, tỉ lệ rối nhiễu 14,0% - 24,3% Sự khác tỉ lệ rối nhiễu nguyên nhân cỡ mẫu lấy mẫu, công cụ sàng lọc, phương pháp phân tích số liệu 52 Kết sàng lọc cho thấy tỉ lệ mắc phải rối nhiễu tâm trí HS Lâm Đồng mức tương đương với nghiên cứu dịch tễ học Việt Nam thời gian qua Số HS mắc phải rối nhiễu tâm trí khơng tham vấn can thiệp kịp thời vi phạm nội quy, bạo lực trường học, số có nguy tăng nặng chuyển sang rối loạn tâm thần có hành vi bất thường dẫn đến hậu nghiêm trọng Số HS có nguy cao rối nhiễu tâm trí khơng giúp đỡ số bị nặng hơn, chuyển sang rối nhiễu tâm trí Số HS khơng bị rối nhiễu khơng có nghĩa an tồn khơng thường xun giáo dục phịng ngừa rối nhiễu 3.2.2 Các loại hành vi rối nhiễu tâm trí HS trung học tỉnh Lâm Đồng Rối nhiễu cảm xúc rối loạn nội hóa biểu bên ngồi hay đau đầu, đau bụng khơng nguyên nhân thể lí, lo lắng, thiếu tự tin, buồn rầu; Rối nhiễu hành vi rối loạn ngoại hóa, rối loạn cư xử biểu không kiểm sốt hành vi, khơng tn thủ nội quy trường học chuẩn mực hành vi hay cáu, không nghe lời người lớn, giáo viên, đánh nhau, bắt nạt bạn; gian dối, nói dối, nói điêu lấy cắp đồ dùng, tiền bạc người khác Tăng động giảm ý (ADHD) Nguyễn Đình Chắt TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM _ rối loạn ngoại hóa biểu khơng thể kiên trì, tập trung ý, khơng thể ngồi n chỗ, ln bồn chồn, bứt rứt, có việc làm dại dột, khơng hồn thành cơng việc Rối nhiễu quan hệ bạn bè rối loạn nội hóa biểu hành vi trầm cảm nhẹ, xa lánh bạn bè, chơi, làm mình, khơng có bạn thân, bạn bè thường xa lánh, khơng thích gần, thường bị yếm sinh hoạt, hay bị bạn bắt nạt, dễ gần, thích chơi với người lớn tuổi khó gần, khó chơi với trẻ em hay tuổi Rối nhiễu giao tiếp xã hội thường có biểu quan tâm đến người khác, đối xử khơng tốt với bạn, ích kỉ, khơng sẵn lòng chia sẻ đồ dùng học tập, đồ chơi với bạn, giúp đỡ hay lảng tránh giúp đỡ người khác bạn bị đau ốm, thường đối xử khơng tốt với trẻ nhỏ tuổi tự nguyện giúp đỡ Xử lí bảng hỏi SQD 25 (RTCCD 2004) tỉ lệ rối nhiễu chung không bao gồm rối nhiễu giao tiếp xã hội, thu kết sau (xem biểu đồ 2): Biểu đồ Các loại rối nhiễu HS trung học tỉnh Lâm Đồng mắc phải Biểu đồ cho thấy số HS bị rối nhiễu cảm xúc 39,4% (trung bình 3,170, độ lệch chuẩn 1,487); Rối nhiễu hành vi 43,9% (trung bình 2,510, độ lệch chuẩn 1,327); ADHD 21,8% (trung bình 3,430, độ lệch chuẩn 1,714); Rối nhiễu quan hệ giao tiếp bạn bè 59,1% (trung bình 2,90, độ lệch chuẩn 1,363) rối nhiễu giao tiếp xã hội 30,7% (trung bình 1,340, độ lệch chuẩn 1,753); Tỉ lệ rối nhiễu chung tồn mẫu 28,2% (trung bình 3,177, độ lệch chuẩn 0,679) Một vấn đề đặt 28,2% trường hợp rối nhiễu tâm trí chung trường hợp mắc phải loại hay loại, loại loại rối nhiễu thành phần? Trị số tối thiểu để xác định có rối nhiễu từ 14 trở lên Kết khảo sát cho thấy trị số rối nhiễu chung số HS mắc phải từ 14 đến 21 (xem bảng 1) Bảng Phân phối số rối nhiễu thành phần mắc phải theo trị số rối nhiễu Số rối nhiễu Các trị số rối nhiễu Cộng 53 Số 8(74) năm 2015 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM _ thành phần Cộng: 14 10 63 20 93 15 33 20 58 16 12 25 41 17 11 19 Trong tổng số 228 HS bị rối nhiễu có 19 HS rối nhiễu loại (rối nhiễu thành phần), 115 HS bị rối nhiễu loại, 87 HS bị rối nhiễu loại HS bị rối nhiễu loại Đồng thời số HS có trị số rối nhiễu tối thiểu (14) nhiều 93/228 trường hợp, sau trường hợp có trị số rối nhiễu lần lượt: 15 (58/228); 16 (41/228); 17 (19/228); 18 (9/228); 20 (2/228); 21 (01/228) trường hợp Điểm đáng lưu ý số HS bị rối nhiễu chung mắc phải 2, rối nhiễu thành phần chiếm tới 202/228 trường hợp, biểu đồ cho thấy số HS rối nhiễu hành vi rối nhiễu quan hệ bạn bè chiếm tỉ lệ cao nhất, 18 19 0 20 0 2 21 0 1 19 115 87 228 202 trường hợp trên, phần lớn bị rối nhiễu hành vi rối nhiễu quan hệ bạn bè Tóm lại, HS trung học Lâm Đồng mắc phải rối nhiễu tâm trí tương đương với tỉ lệ mắc rối nhiễu trẻ vị thành niên nghiên cứu khác nước Ở loại rối nhiễu thành phần, HS mắc phải với tỉ lệ khác Phần lớn số HS mắc phải rối nhiễu chung bị rối nhiễu từ đến rối nhiễu thành phần 3.2.3 Rối nhiễu tâm trí HS trung học Lâm Đồng theo giới tính Bảng phân tích số HS mắc loại rối nhiễu thành phần chia theo giới tính: Bảng So sánh số HS rối nhiễu thành phần theo giới tính Nam Rối nhiễu thành phần Rối nhiễu cảm xúc Rối nhiễu hành vi ADHD Rối nhiễu quan hệ ban bè Rối nhiễu giao tiếp xã hội N Rối nhiễu chung Tần số 130 209 76 236 137 386 121 Mức độ rối nhiễu HS nam HS nữ mẫu khảo sát khác HS nữ rối nhiễu cảm xúc nhiều HS nam (nữ: 46,8% >nam: 33,7%) Tỉ lệ mắc Nữ % 33,7 54,1 19,7 61,1 35,5 31,3 Tần số 198 174 55 247 118 423 107 Chung % 46,8 41,1 13,0 58,4 27,9 25,3 Tần số 328 383 131 383 255 809 228 40,5 47,3 16,2 59,7 31,5 Độ lệch tần suất 13,1 13,0 6,7 2,7 7,6 28,2 6,0 % phải loại hành vi rối nhiễu lại HS nam cao HS nữ HS nam mắc phải rối nhiễu chung nhiều HS nữ (nam: 31,3%>nữ: 25,3%; p=6,0) Độ Nguyễn Đình Chắt TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM _ lệch tần suất mắc rối nhiễu thành phần HS nam nữ dao động khoảng 2,7 biến kiểm định có ý nghĩa mặt thống kê Như HS không bố mẹ trực tiếp nuôi dưỡng chăm sóc tác nhân gây rối nhiễu tâm trí HS Tuy nhiên yếu tố tự thân (thể lí, tâm lí, bệnh lí) HS tác nhân định rối nhiễu, nên HS trực tiếp bố, mẹ ni dưỡng chăm sóc có tỉ lệ rối nhiễu gần với tỉ lệ rối nhiễu chung mẫu khảo sát Trong HS có bố đẻ ni dưỡng tổ chức xã hội từ thiện ni dưỡng lại có tỉ lệ rối nhiễu thấp không rối nhiễu Sự liên hệ rối nhiễu tâm trí Nguyễn Đình Chắt TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM _ đến hành vi vi phạm nội quy, bạo lực trường học HS trung học tỉnh Lâm Đồng Phương pháp thu thập thông tin cho HS xác nhận hành vi vi phạm nội quy trường học năm học qua thơng qua bảng hỏi Những hành vi xác nhận bao gồm: - Các hành vi vi phạm nội quy trường học (11 hành vi) HS mẫu khảo sát xác nhận - Các biểu hành vi bạo lực HS nhà trường (9 hành vi ) HS mẫu khảo sát xác nhận Có mức xác nhận: Mức 1: Khơng có: Chủ thể nhận thấy không vi phạm nội quy trường học hay bạo lực; Mức 2: Thỉnh thoảng có: Chủ thể nhận thấy có vi phạm nội quy trường học hay có hành vi bạo lực Mức 3: Thường xuyên có: Chủ thể nhận thấy hành vi thường xun vi phạm nội quy trường học hay bạo lực 4.1 Sự liên hệ rối nhiễu tâm trí với việc xác nhận hành vi vi phạm nội quy trường học HS có rối nhiễu tâm trí Hành vi vi phạm nội quy trường học có nhiều nguyên nhân có nguyên nhân HS bị rối nhiễu tâm trí Vì cần xem xét HS bị rối nhiễu tâm trí xác nhận có hành vi vi phạm nội quy trường học nào? Biểu đồ Sự liên hệ ADHD rối nhiễu chung với hành vi vi phạm nội quy trường học Biểu đồ cho thấy có 60,3% HS xác nhận vi phạm, 12,8% xác nhận thường xuyên vi phạm Tỉ lệ xác nhận có vi phạm (cả mức) tất HS tham gia khảo sát 73,1% Phân tích số 73,1% HS vi phạm nội quy học tập có 47,1% (20,6%+26,5%=47,1%) số HS bị rối nhiễu chung Phân tích số 73,1% HS vi phạm nội quy học tập có 23,7% (10,2%+13,5%=23,7%) số HS bị ADHD Điều có nghĩa số HS vi 57 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Số 8(74) năm 2015 _ phạm nội quy trường học có 23,7% HS bị ADHD 47,1% HS bị rối nhiễu chung Kiểm định Sig.=0,021< α  0,05 Liên hệ có ý nghĩa vi vi phạm nội quy trường học Những hành vi gọi hành vi rối nhiễu học tập 3.2 Sự liên hệ rối nhiễu tâm trí với việc xác nhận hành vi mang tính bạo lực học đường HS có rối nhiễu tâm trí Một bảng hỏi thiết lập để HS xác nhận hành vi bạo lực học đường mà thực năm học Kết khảo sát thể biểu đồ đây: thống kê Từ rút nhận xét: HS bị ADHD chủ thể 23,7% trường hợp vi phạm nội quy trường học HS bị rối nhiễu tâm trí chung chủ thể 47,1% trường hợp vi phạm nội quy trường học Như vậy, rối nhiễu tâm trí HS nguyên nhân dẫn đến hành Biểu đồ Sự liên hệ nhóm rối nhiễu hành vi nhóm rối nhiễu chung với hành vi bạo lực học đường Biểu đồ cho thấy có 39,3% HS xác nhận vi phạm, 14,7% HS xác nhận thường xuyên vi phạm Tỉ lệ xác nhận có vi phạm (cả mức) tất HS tham gia khảo sát 54,0% Phân tích số 54,0% HS có hành vi bạo lực học đường có 60,1% (42,9%+17,2%=60,1%) số HS bị rối nhiễu chung Phân tích số 54,0% HS vi bạo lực học đường có 54,5% (39,5%+15,0%=54,5%) số HS bị rối nhiễu hành vi Điều có nghĩa số HS có hành vi bạo lực có 54,5% HS bị rối nhiễu hành vi, 60,1% HS bị rối nhiễu chung Kiểm định sig.=0.006 < α  0,05 Liên hệ biến có ý nghĩa thống kê Từ rút nhận xét: HS bị rối nhiễu hành vi chủ thể 54,5% hành vi bạo lực HS bị rối nhiễu tâm trí chung chủ thể 60,1% hành vi bạo lực Như vậy, rối nhiễu tâm trí nguyên nhân gây hành vi bạo lực học đường Những hành vi gọi hành vi rối loạn cư xử, thách thức, chống đối Tóm lại, rối nhiễu tâm trí TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Nguyễn Đình Chắt _ nguyên nhân dẫn đến HS vi phạm nội quy, bạo lực trường học Kết luận HS trung học tỉnh Lâm Đồng mẫu khảo sát có tỉ lệ mắc phải rối nhiễu 28,2% HS nam rối nhiễu cao HS nữ, HS THCS rối nhiễu nhiều HS THPT, rối nhiễu quan hệ bạn bè có tỉ lệ cao (59,7%), sau rối nhiễu hành vi (47,3%) HS nữ mắc rối nhiễu cảm xúc cao HS nam Người trực tiếp ni dưỡng hồn cảnh gia đình mà em sống tác nhân gây rối nhiễu tâm trí Rối nhiễu tâm trí thành phần ADHD mà HS trung học Lâm Đồng mắc phải nguyên nhân 23,7% trường hợp HS có hành vi vi phạm nội quy nhà trường Rối nhiễu tâm trí chung mà HS trung học Lâm Đồng mắc phải nguyên nhân 47,1% trường hợp HS có hành vi vi phạm nội quy nhà trường Rối nhiễu hành vi HS trung học Lâm Đồng mắc phải nguyên nhân 54,5% trường hợp HS có hành vi bạo lực Rối nhiễu tâm trí chung HS trung học Lâm Đồng mắc phải nguyên nhân 60,1% trường hợp HS có hành vi bạo lực Có tỉ lệ đáng quan tâm 17,3% số trường hợp có nguy cao mắc phải rối nhiễu tâm trí Những trường hợp khơng phát giúp đỡ có nguy cao chuyển sang rối nhiễu tâm trí Cần ý đến HS rối nhiễu hành vi ngoại hóa nguyên nhân bên hành vi vi phạm nội quy trường học, thách thức chống đối, bạo lực học đường HS Rối nhiễu cảm xúc nguyên nhân bên tượng chán sống, sống thu mình, tự kỉ tự tử Tình hình rối nhiễu tâm trí HS liên quan đến hành vi vi phạm nội quy nhà trường bạo lực học đường cho thấy cần thiết việc thành lập phòng tham vấn học đường đưa tâm lí học đường vào trường học Tóm lại tham vấn tâm lí học đường cách can thiệp trực tiếp đến rối nhiễu tâm trí HS góc độ tâm lí, góp phần giảm thiểu hành vi vi phạm nội quy nhà trường hành vi bạo lực học đường TÀI LIỆU THAM KHẢO Hiệp hội Tâm thần Quốc tế (1995), Sổ tay thống kê chẩn đoán rối loạn tâm thần rút gọn – IV – tiêu chuẩn chẩn đoán, Bản dịch Viện Sức khỏe tinh thần – Bệnh viện Tâm thần Trung ương, Hà Nội Lê Khanh (2012), Tình trạng rối nhiễu tâm lí, http://tamlytreem.page.tl, truy cập 10/6/2012 Nguyễn Thị Mỹ Lộc, Đặng Hoàng Minh (2008), “Giảm định kiến bệnh tâm thần mở rộng quan niệm truyền thông sức khỏe tâm thần”, Hội Khoa học Tâm lí Giáo dục Việt Nam, Kỉ yếu Hội thảo khoa học Chăm sóc sức khỏe tinh thần, Hà Nội, 01/2008, tr.75-77 59 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐHSP TPHCM Số 8(74) năm 2015 _ Đặng Hoàng Minh, Hoàng Cẩm Tú (2006), “Thực trạng sức khỏe tâm thần học sinh trung học sở Hà Nội nhu cầu tham vấn sức khỏe tâm thần học đường”, Hội Khoa học Tâm lí - Giáo dục Việt Nam, Kỉ yếu Hội thảo khoa học quốc gia Tư vấn Tâm lí - Giáo dục Lí luận, thực tiễn định hướng phát triển, TPHCM 2/2006, tr 22-26 Robert D Clark (2012), Các rối loạn nội hóa, Bài giảng tập huấn kĩ tâm lí học đường, TPHCM, 07/2012 Phạm Song, Trần Tuấn (2008), “Rối nhiễu tâm trí - Sự vận động tâm thần học”, Hội Khoa học Tâm lí - Giáo dục Việt Nam, Kỉ yếu Hội thảo khoa học Chăm sóc sức khỏe tinh thần, Hà Nội, 01/2008, tr.38 Trần Tuấn (2008), “Dịch tễ học rối nhiễu tâm trí mơ hình chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa vào cộng đồng”, Hội Khoa học Tâm lí - Giáo dục Việt Nam, Kỉ yếu Hội thảo khoa học Chăm sóc sức khỏe tinh thần, Hà Nội, 01/2008, tr.157 Nguyễn Khắc Viện (1999), Tâm lí lâm sàng trẻ em Việt Nam, Nxb Y học, Hà Nội, tr.101 (Ngày Tòa soạn nhận bài: 29-7-2013; ngày phản biện đánh giá: 27-12-2013; ngày chấp nhận đăng: 24-8-2015)