Mô đun bdtx6 CHĂM SÓC TRẺ MẦM NON

MODULE MN CHĂM SÓC TRẺ MẦM NON A.GIỚI THIỆU TỔNG QUAN: - Trẻ từ đến tuổi, trẻ lớn phát triển nhanh bắt kỳ thời điểm khác Sự phát triển trẻ giai đoạn tốt hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố, đó, vấn để tố chức bữa ăn cho trẻ, tố chức giấc ngủ, đảm bảo vệ sinh cách tổ chức chăm sóc trẻ om phòng tránh tai nạn cho trẻ giữ vai trò vô quan trọng B.MỤC TIÊU: - Sau học song module, học viên củng cổ kiến thức đào tạo chăm sóc trẻ em (dinh dưỡng chăm sóc vệ sinh, sức khoẻ, phòng tránh tai nạn thường gặp) - Giúp học viên thực hành tốt công tác tố chức chăm sóc trẻ - Học viên có thái độ việc tổ chức ăn cho trẻ mầm non để vận dụng vào thực tiễn chăm sóc- giáo dục trẻ C.NỘI DUNG Nội dung 1: * TỐ CHỨC ĂN CHO TRẺ MẦM NON 1.1.Giới thiệu: - Tổ chức ăn cho trẻ mầm non yêu cầu giáo viên mầm non cần nắm vững nhằm đảm bảo nhu cầu dinh dưỡng sức khỏe cho trẻ - Ngoài yêu cầu hiểu biết dinh dưỡng đổi với trẻ em mầm non, giáo viên cần biết cách tố chức ăn cho trẻ độ tuổi Trẻ ăn uống đủ chất, thiếu chất Giáo viên suy dinh dưỡng, thùa cân béo phì, không bị ngộ độc thức ăn Những kiến thức đóng hành với người chứng ta sống Nó không giúp ích cho nghề nghiệp giáo viên mầm non mà giúp ích cho cá nhân gia đình chứng ta tổ chức ăn uống hợp lí, đảm bảo vệ sinh, dinh dưỡng 1.2.Mục tiêu: - Giúp học viên củng cổ lại kiến thức đào tạo dinh dưỡng trẻ em - Giúp học viên thực hành tốt công tác tố chức ăn cho trẻ mầm non - Học viên có thái độ việc tố chức ăn cho trẻ mầm non để vận dụng vào thực tiễn chăm sóc giáo dục trẻ 1.3.Hoạt động: *Hoạt động 1: Tìm hiểu phần ăn nhu cầu dinh dưỡng trẻ mầm non a.Câu hỏi: - Bạn nêu phần ăn nhu cầu dinh dưỡng trẻ mầm non b.Trả lời: Khẩu phần ăn trẻ mầm non: - Chúng ta biết trẻ em thể lớn phát triển Sự phân chia giai đoạn lứa tuổi giúp chứng ta hiểu đặc điểm trẻ để nuôi dưỡng chăm sóc trẻ phù hợp tốt - Ăn uống sở sức khóc, ăn uống yêu cầu dinh dưỡng thể lực trí tuệ phát triển, trẻ khỏe mạnh đáp ứng nhu cầu lớn phát triển Dinh dưỡng thiếu không đáp ứng đủ gây cho trẻ bị thiếu dinh dưỡng, chậm phát triển thể lục trí tuệ, ảnh hưởng đến sống tương lai trẻ - Dinh dưỡng hợp lí yêu cầu bắt buộc đổi với trẻ, phần dinh dưỡng không hợp lí dẫn đến nhiều bệnh tật cho trẻ - Khẩu phần ăn tiêu chuẩn ăn mộtt người để đảm bảo nhu cầu vẻ lượng chất ảnh hưởng cần thiết cho thể * Khẩu phần ăn cân đối hợp lí cần đảm bảo đủ ba điều kiện sau: - Đảm bảo cung cấp đủ lượng nhu cầu thể - Các chất dinh dưỡng đám bảo tỉ lệ cân đối hợp lí - Đảm bảo cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng nhu cầu thể - Nhu cầu dinh dưỡng trẻ mầm non theo độ tuổi: - Theo Viện Dinh dưỡng Quốc gia, nhu cầu lượng ngày trẻ độ tuổi sau: - Nhu cầu lượng trẻ: Lứa tuổi Nhu cầu cân nâng (Calo/kg/ ngày) (1) (2) tuổi 100- 115 1-3 tuổi 100 4-6 tuổi90 Nhu cầu để nghị Viện Nhu cầu cần đáp Dinh dưỡng (Calo/trẻ/ ứng trường mầm ngày) non (Calo/trẻ/ ngày) (3) 1.000 1.300 1.600 (4) 700 800-900 1.000- 1.100 - Ở bảng trên, cột (1) tuổi trẻ; cột (2) (3) nhu cầu lượng ngày trẻ tính kg trọng lượng thể độ tuổi Cột nhu cầu lượng mà trường mầm non cần đáp ứng cho trẻ, đạt khoảng 60 - 70% nhu cầu ngày - Đảm bảo tỉ lệ cân đổi chất phần ăn trẻ: - Đảm bảo tỉ lệ cân đổi hợp lí lượng chất phần ăn trẻ: Nhu cầu cân đổi lượng chất cung cấp phần ăn trẻ Viện Dinh dưỡng Quốc gia để nghị sau; +Năng lượng từ chất dạm (protein): chiếm khoảng 12 - 19% phần ăn +Năng lượng từ chất béo (lipit): chiếm khoảng 15 - 20%; +Năng lượng chất bột đường (gluxit) cung cấp chiếm: 65 - 73% - Đảm bảo cung cấp đầy đủ, cân đổi chất dinh dưỡng nhu cầu thể trẻ: Khẩu phần ăn trẻ cần dảm bảo cân đổi chất dinh dưỡng, sinh tố muổi khoáng Sự cân đổi chất phần ăn cân đối từ thực phần có chứa nhóm thực phẩm khác - Bốn nhóm thực phẩm nhắc đến phần ăn bao gồm: +Nhóm thực phần chứa nhiều protein (chất dạm): có nhiều thịt, cá trứng, cua, tôm +Nhóm thực phần chứa nhiều chất béo (lìpit): mỡ động vật, bơ, dầu thực vật lạc, vừng, olyu, dầu hướng dương, dầu cọ +Nhóm thực phẩm chứa nhiều chất bột đường (gluxit): có nhiều gạo đậu đỗ, ngô khoai, sắn +Nhóm thực phẩm chứa nhiều sinh tố muổi khoáng: Rau xanh, hoa - Sự cân đối nhóm thực phẩm nêu rõ sau: +Cân đối Về protein: Ngoài việc cung cấp nâng hưởng tỉ lệ phần ăn nói protein (chất dạm) cung cấp cho thể axĩt amin cần thiết với tỉ lệ cân đổi Thức ăn chứa đạm động vật loại thịt, cá, trứng, sữa Thức ăn có dạm thực vật đậu đỗ tương, rau cứ, Do thức ăn Protein có nguồn gốc động vật thực vật khác chất lượng nên tỉ lệ cân đổi phần ăn trẻ dạm động vật đạm thực vật nên 50% đổi với trẻ em cần thiết nên cao mức nhu cầu trẻ cao +Cân đối lipit: Lipit có nguồn gốc động vật nguồn gpc thực vật Tỉ lệ nên mức 50/50 Hiện nhiều người có xu hướng thay hoàn toàn chất béo thực vật (đầu ăn) mà không dùng mỡ động vật Đây xu không tốt Trong mỡ động vật có chứa nhiều vitamin A, D mà đầu +Cân đối gluxit: Là thành phần cung cấp lượng quan trọng phần ăn Gluxit có từ gạo, đậu, đỗ, ngô, khoai, củ có nhiều chất bột đường +Cân đối vitamin: Vitamin tham gia vào nhiều chức phận chuyển hoá quan trọng thể cần cung cấp đầy đủ vitamin tan đầu mỡ vitamin A, D, E, K vitamin tan nước B, C, +Cân đối chất khoáng: Các hoạt động chuyển hoá tiến hành bình thường nhở có tính ổn định môi trường bên co thể Các chất khoáng có vai trò cân toan kiềm để tri tính ổn định Các chất khoáng cần thiết cho thể canxi, magie, phốt pho, selen, natri Các yếu tố vi lượng giữ vai trò quan trọng bệnh sinh bệnh bướu cổ, sâu ràng *Hoạt động 2: Tìm hiểu việc tố chức ăn cho trẻ mầm non a.Câu hỏi - Bằng kinh nghiệm thân đóng thời tham khảo thông tin đây, bạn xác định việc tố chức ăn cho trẻ mầm non cho thích hợp? b.Trả lời: - Chế độ ăn số bữa ăn trẻ mầm non độ tuổi: *Chế độ ăn cho trẻ từ - 12 tháng tuổi: +Dưới tháng: trẻ bú mẹ hoàn toàn nhu cầu (nếu có điều kiện, kéo dài đến tháng) +5-6 tháng: Bú mẹ +1-2 bữa bột loãng +1-2 nước hoa +Trẻ 7-0 tháng tuổi: Bú mẹ +2 bữa bột đặc với nhiều loại thực phần (tô màu bát bột rau củ, trứng, sữa ) - 2-3 bữa hoa nghiền +Trẻ 9-12 tháng tuổi: Bú mẹ sáng, tối + - bữa bột đặc kết hợp nhiều loại thực phẩm say nhỏ + 2-3 bữa chín - Chế độ ăn cho trẻ 1- tuổi: +Trẻ 13- 24 tháng: số bữa ăn cửatrẻ từ 5- bữa cho trẻ bú mẹ vào bữa phụ vào ban đêm +3 bữa cháo (đối với trẻ 13 - 18 tháng, thời gian gian đầu loãng sau đặc dần; Trẻ 19 - 24 tháng chuyển sang ăn cơm nát cơm thường thay cho bữa cháo +2-3 bữa phụ hoa sữa đậu nành, sữa bò tươi (200 ml) +Trẻ 25- 36 tháng: Số bữa ăn trẻ từ 4- bữa - Trẻ ăn cơm, thời gian gian nhà trẻ, trẻ ăn bữa bữa phụ, số bữa lại ăn gia đình.Thức ăn bữa phụ trẻ hoa chín: chuổi cam đu đủ, dưa hấu bánh, chè , sữa bò tươi khoảng 200 ml - Chế độ ăn cho trẻ 3- tuổi: +Chế độ ăn trẻ cơm thường, ngày trẻ ăn - bữa, ăn trường mầm non bữa bữa phụ +Bữa ăn sáng bữa ăn phụ buổi chiều cho trẻ ăn bắt cháo, mì phở, bún (khoảng 300 ml) +2 bữa cơm trẻ: bắt cơm + rau +thịt cá, trứng +hoa tráng miệng (1 chuổi tiêu) +Trong ngày cho trẻ uống thêm bữa sữa bò tươi có đường (200 – 250 ml) - Giờ ăn trẻ trường mầm non các độ tuổi nhu cầu nước trẻ - Giờ ăn trẻ trường bố trí sau: Chế độ ăn Bữa Bữa phụ Bữa Bột Cháo Cơm nhà trẻ Cơm mẫu giáo 9h30 10h 10h45 10h45 ll h30 12h 14h 15h 14h 14h30 - Để đảm bảo lượng cho phần ăn trẻ, bữa trưa cần đáp ứng khoảng 30 - 50% lượng phần; bữa buổi chiều cần đáp ứng khoảng 25 - 30% bữa phụ chiếm - 10% phần - Ngoài ra, trình chăm sóc ăn uống cho trẻ cần đảm bảo đủ nhu cầu nước cho trẻ Hằng ngày lượng nước đưa vào thể qua đường ăn uống độ tuổi sau: - Trẻ 3-6 tháng: 0,0-1,1 lít/ngày - Trẻ 6-12 tháng; 1,1 - 1,3 lít/ngày - Trẻ 12 - 36 tháng: 1,3 - 1,5 lít/ngày - Trẻ 4-6 tuổi: lít/ngày - Nước dung môi hoà tan dẫn truyển chất dinh dưỡng thể, cần đảm bảo đủ nước cho trẻ Thiếu nước làm trẻ chăm lớn, không thải chất độc khỏi thể - Cách tổ chức ăn cho trẻ nhóm lớp trường mầm non: Chuẩn bị: +Cô rửa tay xà phòng, quần áo, đầu tóc gọn gàng, +Trẻ thức tỉnh táo, tiểu, rửa tay, lau mặt đeo yếm ăn +Dụng cụ: tráng nước sôi bắt thìa, bắt dụng thức ăn, khăn lau tay, ghế xếp thuận tiện, đẹp mắt yếm ăn khăn ăn trẻ phải giặt phơi khô - Chia thức ăn: chia thức ăn bắt, trộn cơm thức ăn mặn, để vừa ăn cho trẻ ăn sau ngồi ổn định vào bàn - Cho trẻ ăn: +Trẻ ăn sữa: cô cho trẻ uống +Trẻ ăn bột: Cô xúc cho 2- trẻ ăn lúc +Trẻ ăn cháo: cô xúc cho 3-5 trẻ ăn, cuối bữa cho trẻ lớn tập xúc ăn vài thìa +Trẻ ăn cơm lứa tuổi nhà trẻ: xếp 4-6 trẻ, bé tự xúc ăn có giúp đỡ cô, tránh đổ vài thức ăn Trẻ lớn tự xúc ăn, cô nhắc nhở hướng dẫn động viên trẻ ăn thêm cơm +Trẻ mẫu giáo: Trẻ tự xúc ăn, cô bao quát, hướng dẫn, nhắc nhở động viên, tiếp thêm cơm trẻ ăn hết - Trong trình chăm sóc trẻ ăn, cô hướng dẫn, giải thích thêm cho trẻ nhận biết nhóm thực phẩm, loại thức ăn mở rộng thêm hiểu biết trẻ dinh dưỡng thực phẩm - Sau ăn: +Trẻ lau rửa tay, lau miệng, cởi yếm, uống nước xúc miệng, đánh chải ràng, vệ sinh +Cô thu dọn nơi ăn, bắt thìa, ghế, lau nhà, giặt khăn mặt, khăn ăn, Hoạt động 3: Tìm hiểu vệ sinh an toàn thực phẩm phòng chống ngộ độc thực phẩm cho trẻ mầm non a.Câu hỏi Bạn nêu cách vệ sinh an toàn thực phẩm phòng chống ngộ độc thực phẩm cho trẻ mầm non b.Trả lời: - Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm cho trẻ - Vệ sinh an toàn thực phần giữ vị trí quan trọng đổi với sức khóc người Đảm bảo vệ sinh ăn uống nhằm giúp thể tránh bệnh tật Các thống kê Bộ y tế nước ta, nhiễm khuẩn đường ruột qua đường ăn uống nguyên nhân gây tử vong đứng thứ hai 10 bệnh có tỉ lệ tử vong cao nước ta - Vệ sinh ăn uống bao gồm nội dung: ăn uống đầy đủ, hợp lí +Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng nhu cầu trẻ tuỳ lứa tuổi cân đối tỉ lệ chất +Ăn uống hợp lí, điều độ: Ăn nhiều bữa ngày bữa, tránh tình trạng no dồn đói góp +Ăn sạch: Đảm bảo thực phần có chất hưởng từ khấu mưa sơ chế thức ăn chế biến đảm bảo vệ sinh, yêu cầu dinh dưỡng phù hợp với chế độ ăn trẻ độ tuổi - Dụng cụ chế biến thức ăn cho trẻ phải đám bảo vệ sinh, dụng để nấu phải sẽ, dụng cụ chia thức ăn phải tráng nước sôi; bắt thìa ăn trẻ phải tráng nước sôi trước ăn - Cho trẻ ăn giờ, thức ăn nâu chín kỹ, nâu xong cho trẻ ăn không để lâu, để phải đun hâm sôi lạì cho trẻ ăn Thức ăn phải có nấp lồng đậy kín để tránh ruồi, gián, chuột Thức ăn để tủ lạnh hâm nóng cần đảm bảo sôi vùng trung tâm khối thức ăn, khôn điều kiện cho vi khuẩn phát triển nhanh - Nước uống phải đun sôi, để nguội cho trẻ uống Nước ngày dùng xong phải xúc rửa án bình dụng nước, không để nước lưu cơu Giáo viên nhiễm khuẩn - Phải rèn cho trẻ có thói quen rửa tay trước ăn, sau vệ sinh tay bẩn Ăn xong nhắc trẻ xúc miệng, chải ràng, uống nước - Để để phòng số bệnh dịch đường tiêu hóa cần cho trẻ tiêm, uống đầy đủ, lịch vác xin nhằm tạo cho trẻ có kháng thể chủ động *Dấu hiệu ngộ độc thực phẩm cách phòng tránh: - Ngộ độc thực phẩm thường xảy đột ngột; nhiều người mắc, có biểu bệnh cấp tính: nôn mửa, ỉa chảy kèm các triệu chứng khác tùy thuộc vào nguyên nhân nhiễm độc - Ngộ độc thực phẩm nhiễm vi khuẩn chiếm tỉ lệ cao hay gặp loại thực phẩm: rau, cá, thịt, trứng sữa bị nhiễm khuẩn - Ngộ độc thực phần bị nhiễm độc từ chất độc có thực phẩm như: nấm độc, cá nóc, mật cóc, mãng đắng, sắn dắng Ngộ độc thực phẩm từ bao gối thực phẩm, kim loại nặng, thực phẩm hạn, biến chất Ngộ độc thực phẩm hoá chất bảo vệ thực vật ngàn rau loại hoa trái phun không quy định - Để phòng tránh ngộ độc thực phẩm, cần thực biện pháp sau: +Không sử dụng thực phẩm rõ nguồn gốc xuất xử, địa chỉ; không dùng thực phẩm nhãn mác hết hạn dùng +Sử dụng nguồn nước để chế biến thức ăn +Thức ăn, nước uống phải đun chín kỹ +Dụng cụ ca cốc, bắt thìa dùng cho ăn uống phải sẽ, tráng nước sôi trước dùng +Vệ sinh nhân viên nhà bếp, kiểm tra sức khoẻ định đầu để tránh người lành gây bệnh cho trẻ trình chế biến chia thức ăn Nội dung TỐ CHỨC GIẤC NGỦ CHO TRẺ MẦM NON 2.1.Giới thiệu: - Tổ chức ngủ cho trẻ mầm non độ tuổi nhu cầu cần thiết việc chăm sóc sức khóc trẻ em Giáo viên mầm non cần hiểu rõ nhu cầu ngủ trẻ độ tuổi thực hành tố chức giấc ngủ cho trẻ đảm bảo nhu cầu ngủ đủ giấc, giấc ngủ sâu, an toàn ngủ - Cơ chế giấc ngủ cho thấy, giấc ngủ trạng thái úc chế vỏ não giúp đảm bảo cho hệ thần kinh nghỉ ngơi sau thời gian hưng phải kéo dài mệt mỏi Trẻ thiếu ngủ quấy khóc, chịu chơi học Trẻ ngủ đủ giấc thức dậy có trạng thái thần kinh hưng phải tích cục, giúp trẻ vui chơi, học tập thoả mái đạt yêu cầu 2.2.Mục tiêu: - Học xong nội dung này, học viên củng cổ lại kiến thức đào tạo vệ sinh hệ thần kinh trẻ em - Giúp học viên thực hành tốt công tác tố chức ngủ cho trẻ mầm non - Học viên có thái độ việc tố chức ngủ cho trẻ mầm non để vận dụng vào thực tiễn chăm sóc- giáo dục trẻ 2.3.Hoạt động Hoạt động 1: Tìm hiểu nhu cầu ngủ trẻ mầm non a.Nhiệm vụ: - Các nhóm thảo luận nhu cầu ngủ trẻ mầm non b.Thông tin phản hồi: - Bản chất chế giấc ngủ: - Bản chất giấc ngủ: Ngủ nhu cầu sinh lí thể, nhằm phục hồi lại trạng thái bình thường tế bào thần kinh trung ương sau thời gian thức dài căng thẳng, mệt mỏi Đối với trẻ, trẻ thức tế bào thần kinh trẻ hoạt động tích cực yếu dễ căng thẳng, mệt Vì vậy, cần tố chức tốt giấc ngủ nhằm phục hồi trạng thái thần kinh bảo vệ sức khỏe cho trẻ - Trong thời gian ngủ, quan hệ quan thể hô hấp, tuần hoàn làm việc hơn, trung tâm điều khiển vận động bị úc chế Trạng thái thể đảm bảo cho khỏi phục lại khả làm việc bị tiêu hao - Cơ chế giấc ngủ: Cơ chế giấc ngủ thành lập sau: Khi làm việc mệt kéo dài căng thẳng, tế bào thần kinh mệt suy kiệt, chí bị tổn biến loạn trầm trọng Để tự vệ chống lạì mệt suy nhược tế bào thần kinh, vỏ não phát sinh trình úc chế Quá trình lan rộng dần khắp vỏ não, xuống đến phần vỏ giấc ngủ bắt đầu Nói cách khác, sở giấc ngủ tượng lan toả trình úc chế, lan rộng toàn vỏ não phần vỏ - Các nhân tố gây nên giấc ngủ: Hoạt động thiên biến vạn hoá vùng phân tích quan vỏ não làm giảm sút khả nâng làm việc vùng đó, làm cho vùng có xu hướng chuyển sang úc chế Sự úc chế diễn trước hết quan phân tích vận dộng ngôn ngữ - Loại trừ kích thích bên bên ngoài, làm giảm trương lục tế bào thần kinh, chuyển sang trạng thái ức chế - Giấc ngủ kết trình phản xạ có điều kiện dựa tác nhân thời gian chế độ sống nguởi Giấc ngủ xây dựng dựa xen kẽ đặn đứng đầu hạn hoạt động ban ngày nghỉ ngơi ngừng hoạt động ban đêm, kèm số tác động quen thuộc bắt di bắt dịch chuẩn bị ngủ - Như vậy, để phục hồi khả làm việc trẻ, cần tổ chức cho trẻ nghỉ ngơi hợp lí để đám bảo tốt giấc ngủ cho trẻ Nghĩa tạo điều kiện cho trẻ ngủ đủ thời gian - Nhu cầu ngủ trẻ độ tuổi: Nhu cầu ngủ trẻ phụ thuộc vào lứa tuổi, trạng thái sức khóc đặc điểm hoạt động hệ thằn kinh trẻ Đổi với trẻ có sức khóc hệ thần kinh phát triển bình thường, nhu cầu ngủ trẻ ngày tuổi sau: Lứa tuổi (tháng)Số ngủ Thời gian (ngày) Ngày Đêm Cả ngày đến tháng 7h30 9h30 17h đến 12 tháng 6h 10h l3h 12 - 1S tháng 4h30 10h30 15h 1S - 36 tháng 3h 10h30 13h30 36 - 72 tháng 2h 10h 12h - Đối với trẻ có sức khỏe thần kinh yếu, cần tạo điều kiện cho trẻ ngủ nhiều trẻ khác từ - l,5h - Việc kéo dài thời gian ngủ cho trẻ thực cách cho trẻ ngủ sớm dậy muộn so với trẻ bình thường - Để hình thành trẻ thái độ tích cực trình ngủ, cần ý đến phương pháp tố chức giấc ngủ cho trẻ *Hoạt động 2: Tìm hiểu việc tố chức giấc ngủ cho trẻ mầm non a.Câu hỏi: - Bạn nêu phương pháp tố chức giấc ngủ cho trẻ mầm non b.Trả lời: - Phương pháp tổ chức giấc ngủ cho trẻ mầm non: Mục đích: Tạo điều kiện cho trẻ ngủ tốt, nghĩa giúp trẻ ngủ nhanh, sâu đủ thời gian cần thiết Các bước tiến hành: +Bước 1: Vệ sinh truớc ngủ - Truớc ngủ, cần vệ sinh phòng ngủ vệ sinh cá nhân cho trẻ - Vệ sinh phòng ngủ: nhằm loại trở kích thích bên giúp cho tế bào thần kinh chuyển dần sang úc chế Do cần đảm bảo điều kiện sau: - Chế độ không khí: không khí lành giúp trẻ ngủ ngon Căn vào thời tiết vùng miền mùa mà cần có chế độ vệ sinh thông thoáng khí phù hợp Mùa đông phòng ngủ phải vệ sinh thông thoáng khí toàn phần, trước đón trẻ vào phòng ngủ 30 phút cần đóng của; mở cửa số trình trẻ ngủ đóng 30 phút trước trẻ thức dậy Mùa hè cần tiến hành vệ sinh phòng ngủ kết hợp thông thoáng khí tự nhiên nhân tạo Đảm bảo phòng ngủ ấm áp mùa đông thoáng mát mùa hè - Chế độ ánh sáng góp phần quan trọng việc chăm sóc giấc ngủ trẻ, ánh sáng thích hợp giúp trẻ ngủ nhanh, vậy, cần giảm ánh sáng phòng ngủ trẻ chuẩn bị ngủ sử dụng rèm có màu tối - Trang thiết bị phòng ngủ trẻ phải phù hợp độ tuổi Dùng giường cố định cho nhóm lớp có phòng ngủ riêng; giường gấp hay giường riêng dùng cho lớp học phòng ngủ cổ định Ngoài chuẩn bị chăn mỏng cho trẻ phù hợp mùa Gối cho trẻ nhỏ cần mỏng mềm, kích thước phù hợp (30cm x40cm) - Vệ sinh cá nhân cho trẻ trước ngủ nhằm tạo cảm giác thoải mái, dễ chịu cho trẻ ngủ, hình thành phản xạ chuẩn bị ngủ, làm cho giấc ngủ trẻ đến nhanh Cô giáo cần tố chức cho trẻ tiểu vệ sinh trước ngủ cách trật tự, nên nếp, tránh gò bó, ép buộc, tạo cho trẻ có cảm giác tâm lí thoải mái, tự nguyện, tích cục - Để tạo cho trẻ có giấc ngủ nhanh, trạng thái thần kinh thoải mái, yên tâm, truớc ngủ không nên tổ chức hoạt động vận động khích, nghe chuyện nội dung không thích hợp, ăn uống nhiều, đặc biệt có chất kích thích - Căn vào thời tiết, nên cho trẻ mặc quần áo thích hợp với nhiệt độ bên khả chịu dụng thể trẻ Quần áo trẻ mặc phải mềm mại không khó chịu cho trẻ +Bước2: Chăm sóc giấc ngủ trẻ Mục đích: Tạo điều kiện cho giấc ngủ trẻ diễn nhanh hơn, trẻ ngủ 10 xuống vạch 35°c Sau cô bế trẻ vào lòng, cầm ống nhiệt kế tay nhấc cánh tay trẻ lên đặt nhiệt kế vào nách trẻ, giữ nhiệt kế 3-5 phút, lấy độc nhiệt độ: vệt thủy đỏ dâng đến vạch chia độ nhiệt độ trẻ sốt - Đánh giá: Bình thường nhiệt độ thể trẻ 36,5 – 37 °c Khi nhiệt độ tăng 37- 37,5°c trẻ sốt nhẹ; từ 38°c đến 40°c trẻ sốt cao Dấu hiệu sốt trẻ cho thấy dấu hiệu ban đầu số bệnh nhiễm khuẩn, SIÊU vi trùng cảm nấng, mát nước, mặc nhiều quần áo, đắp chăn ủ ấm - Chăm sóc trẻ sốt cao Đặt trẻ nằm nơi yên kỹ, cho trẻ uống nước quả, nước chè đường, cởi bớt quần áo, lau cho trẻ nước ấm Nếu trẻ toát mồ hôi, cần thay quần áo lau khô da, không nên chưởm lạnh chưỏm lạnh mạch máu ngoại biên bị co lại, nhiệt không thoát nên trẻ bị sốt cao, mặt khác trẻ dễ bị cảm lạnh, cho trẻ uống thuốc hạ sốt dẫn để để phòng trẻ bị co giật báo cho cha mẹ đưa trẻ đến sở y tế khám điều trị cho trẻ - Phát trẻ bị nôn chăm sóc trẻ bị nôn: - Nôn xảy trẻ ăn uống khó tiêu, loạn tiêu hóa hay viêm đường hô hấp, viêm mũi họng Trẻ buồn nôn nôn thức ăn chất nhầy đờm mũi - Khi trẻ có biểu buồn nôn nôn, cần đỡ trẻ ngồi bình tĩnh để trẻ nôn hết chất nôn dùng khăn ướt lau cho trẻ xúc miệng Sau trẻ nôn phải bình kỹ cho trẻ trở lại trạng thái ban đầu, lúc đóỏ thay quần áo lau rửa người cho trẻ - Để phòng trẻ hít phải chất nôn sặc vào phối, cô giáo nên đỡ trẻ tư ngồi trẻ nằm để trẻ nằm nghiêng đầu sang bên - Sau thu dọn chất nôn, quan sát, lưu giữ chất nôn vào dụng cụ sạch, kín để báo với y tế cha mẹ - Khi chăm sóc trẻ nôn, cô cần có thái độ ân cần, dịu dàng, không làm trẻ sợ hãi, tránh để trẻ bị lạnh Sau trẻ nôn, nên cho trẻ uống nước ấm một, cho ăn nhẹ Nếu trẻ nôn nhiều, cần khẩn trương đưa trẻ đến sở y tế, đóng thời thông báo cho cha mẹ trẻ biết để phối hợp chăm sóc trẻ *Cách cho trẻ ăn bị ốm: - Đa số trẻ em bị sốt, bị bệnh thường không muốn ăn, trẻ định không chịu ăn không thiết ép buộc trẻ phải ăn cách Một trẻ uống thật nhiều nước, trẻ hoàn toàn tồn tốt hai, ba ngày mà ăn Khi khỏi bệnh, trẻ thèm ăn trở lại Nếu trẻ thực muốn ăn, nên kết hợp với gia đình tạo điều kiện thức ăn đặc biệt cho trẻ bệnh Hãy chiều trẻ chút, cho trẻ ăn ưa thích trẻ khóc trở lại - Cách cho trẻ uống thuốc ốm: - Khi cha mẹ gởi thuốc để cô giáo tiếp tục cho trẻ uống thuốc lớp, phải yêu 19 cầu gia đình ghi tên trẻ vào lọ thuốc trẻ, ghi rõ cách dùng, số lần, liều lượng mà bác sĩ quy định điều trị cho trẻ, đóng thời ghi vào sổ dõi giao thuốc cách cẩn thận, có kí xác nhận cha mẹ Về loại thuốc cho trẻ uống lớp -Chuẩn bị sẵn cốc đựng nước thuốc cần cho trẻ uống Ngồi đối diện với trẻ, đưa thuốc cho trẻ động viên trẻ tự cho thuốc vào miệng đưa nước cho trẻ tự uống Sau bảo trẻ há miệng để xem trẻ nuốt hết thuốc chưa Trường hợp trẻ bé chưa tự uống thuốc hòa tan với nước cho trẻ uống - Cần cho trẻ uống nước ốm: - Khi trẻ bệnh, cần cho trẻ uống nước nhiều tốt để bù lại hưởng nước đổ mồ hôi, nôn mủa tiêu chảy Một trẻ sốt cần uống 100 - 150ml nước/lkg thể ngày Hưởng nước cần tăng lên 200ml/lkg trẻ nôn mửa hay tiêu chảy Hãy cho trẻ uống nhiều tốt, nửa lại cho trẻ uống lần - Cách quan tâm tới trẻ bị ốm: - Khi trẻ bệnh, chiều trẻ cách đáng Ưu tiên ý trẻ so với trẻ bình thường khác Hãy để trẻ chơi trò chơi mà trẻ ưa thích, tạo điều kiện cho trẻ chơi ý thích trẻ mặc đầu trước không phép chơi lớp Cô giáo nên thoải mái nới lỏng quy tắt tính nấp - cô dọn dẹp sau trẻ chơi Cô ngồi xuống dành thời gian gian lại với trẻ, độc truyện cho trẻ nghe, chơi trò chơi với trẻ hay hát cho trẻ nghe, giúp trẻ cảm thấy an tâm cạnh cô lúc sa người thân Hoạt động 2: Tìm hiểu cách phòng xử lí số bệnh thường gặp trẻ mầm non *Câu hỏi Các nhóm thảo luận nêu cách phòng xử lí số bệnh thường gặp trẻ mầm non *Trả lời: Bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp cấp: - Nhiễm khuẩn hô hâp cấp nhiễm bệnh đa dạng vi khuẩn vi rút gây bệnh toàn hệ thống đường thở, bao gồm đường hô hâp (từ mũi, họng, thanh, khí phế quản đến nhu mô phối) Phổ biến viêm họng, viêm abidan, viêm phế quản viêm phối Nhận biết thể nhẹ: +Sốt nhẹ 38,5"^ kéo dài vài ngày đến tuần +Viêm họng, chảy nước mất, nước mũi, ho nhẹ +Không có biểu khò thở, trẻ ăn, vui chơi bình thường Xử lí ban đầu: +Báo cho gia đinh trẻ biết trao đổi cách chăm sóc, theo dõi trẻ cẩn thận +Không cần dùng kháng sinh, chăm sóc nhà điều trị triệu chứng (để 20 trẻ nằm nơi thoảng mái, giữ không bị lạnh gió lùa, mặc quần áo rộng rãi để trẻ dễ thở) +Ăn đủ chất, uống đủ nước Thông thoáng mũi họng cho trẻ dễ thở (lau chùi, nhỏ argyrol vào mũi ngày 2-3 laafn) Giảm ho mật ong, ho bố phế thuốc nam Nhận biết thể vừa nặng: +sốt cao từ 30,5^ trở lên (trẻ suy dinh dưỡng không sốt sốt nhẹ) +Ho có đờm +Nhịp thở nhanh, cánh mũi phập phồng, co kéo lồng ngực, tím tái, tình trạng mệt mới, quấy khoẻ, ăn Phòng bệnh; +Đảm bảo tiêm chủng đầy đủ cho trẻ những đầu +Chăm sóc nuôi dưỡng trẻ tốt +Giữ vệ sinh nhà ở, nhà trẻ lớp mẫu giáo Không để trẻ hít thở khồi thuốclá, khói bếp, bụi bặm +Tránh cảm lạnh đột ngột Không để trẻ nằm ngủ trực tiếp sàn nhà Bệnh tiêu chảy Nhận biết: Trẻ phân lòng nhiều lần (trên làn/ngày) kéo dài vài đến vài ngày Trẻ uể oải, biếng ăn Nguyên nhân: +Chủ yếu chăm sỏ c trẻ vệ sinh nguồn nước không +Do ăn uống phải thức ăn ôi thiu bị nhiễm bẩn +Do trẻ bị bệnh nhiễm khuẩn khác sởi, viêm phối, viêm tai +Do dùng kháng sinh bừa gây loạn khuẩn đường ruột Phòng bệnh; +Không cho trẻ ăn thức ăn ôi thiu +Cho trẻ uống nước đun sôi kỹ +Rửa tay trẻ trước ăn, sau vệ sinh tay bẩn +Tiêm chủng đầy đủ, tiêm phòng sởi +Người chăm sóc trẻ phải rửa tay trước cho trẻ ăn chuẩn bị thức ăn cho trẻ +Giữ vệ sinh môi trường, sử dụng nguồn nước Xử lí ban đầu: +Cho trẻ uống loại nước uống oresol, nước cháo muổi, nước hoa tươi, cháo loãng, nước búp ổi, búp sim +Đưa trẻ đến gặp nhân viên y tế trẻ có biểu hiện: nước, môi se, trũng, khát nước; sốt, ăn nôn nhiều; nước nhiều 1-2 Bệnh lị: Nhận biết: Trẻ tiêu chảy, phân có màng nhầy máu Trẻ thường đau quặn bụng, ỉa nhiều lần, phân; sốt, ăn, xanh xao Nguyên nhân: Bệnh lị bệnh nhiễm trùng cấp tính trực khuẩn lị gây 21 viêm lớp niêm mạc ruột già Nên điều trị không kịp thời dẫn đến tủ vống Nếu điều trị không triệt để, bệnh tái phát dẫn đến mãn tính Phòng bệnh; +Rửa tay xà phòng trước ăn, sau vệ sinh tay bẩn +Tích cục diệt ruồi ruồi vật truyền bệnh lị +Rửa quả, bỏ vỏ trước cho trẻ ăn Xử lí ban đầu: +■ Cách ly trẻ bị bệnh với trẻ nhóm +■ Các vật dụng chăn, quần áo bẩn trẻ phải để chấu thùng có nấp đậy +■ Trẻ bị bệnh phải xét nghiệm phân để tìm trực khuẩn lị Hội chứng sốt cao co giật: - Nhiệt độ thể trẻ bệnh thường 36,5 - 37°c Khi nhiệt độ thể tăng 37°c trẻ sốt nhẹ; 39 - 40°c trẻ sốt cao Trẻ sốt mắc bệnh nhiễm từng, mát nước, mặc nhiều quần áo, trời nóng khát nước Nhận biết: +■ Cơn co giật xuất trẻ 50°c trở lên +■ Cơn co giật thường ngắn từ đến phút số không thường xuyênên +■ Khi hạ s ốt; co giật hết; trẻ tỉnh táo không gây loạn ý thức Nguyên nhân: - Sốt cao co giật đơn xảy trẻ bị sốt nhiễm khuẩn cấp tính đặc biệt nhiễm khuẩn tai - mũi - họng viêm họng, viêm amiđaii, viêm tai giữa, viêm phế quản, viêm phối, nhiễm khuẩn tiết niệu, sốt nét, sốt phát ban *Lưu ý: Cần phân biệt co giật sốt cao đơn với co giật sốt cao phối hợp Co giật sốt cao phối hợp co giật xảy sốt cao tổn hệ thần kinh trung ương Nguyên nhân: Co giật sốt cao phối hợp thường bệnh tổn thần kinh trung ương như: Viêm não, áp xe não, viêm màng não mủ, viêm màng não lao bệnh liên quan đến não khác Đặc điểm co giật sốt cao phối hợp: +■ Có thể xảy bắt lứa tuổi +■ Cơn co giật thường kéo dài có nhiều +■ Co giật xảy trẻ sốt cao biểu sốt +■ Co giật lan toả cục +■ Thường kèm loạn ý thức có biểu dấu hiệu tổn não, màng não khác Xử lí trẻ bị co giật sốt cao đơn thuần: Co giật sốt cao tượng thường gặp đa số lành tính nên cần bình kỹ xử lí kịp thời, trẻ hết giật Điều quan trọng hạ nhiệt cho trẻ 22 +■ Trước hết, phải đặt trẻ nằm nơi thoáng mát, yên kỹ, nới rộng quần áo, để trẻ nằm đầu ngửa sau nghiêng đầu Về bên để tránh tắt đường thở, nhét gạc vào hai hàm ràng, ý: không nên ôm chặt trẻ vào lòng quấn tã lót chặt làm sốt tăng lên cản trở đường thở Có thể cởi bớt quần áo lột bỏ chăn để thể trẻ bớt nóng, đắp cho trẻ tán chăn mủng sợi vải Nếu trẻ sốt 39°c, để trẻ thoải mái không đấp mà cho mặc áo ngắn tay quần lót, áo lót với tã mà +■ Làm thông đường thở, có nhiều đỏm rãi cần hút qua mũi, miệng dùng vải gạc lau +- Làm giảm thân nhiệt chưòm nước án (bằng khăn mặt ướt tui nước ấm) +- Cho trẻ uống thuốc: Cách làm hạ nhiệt hiệu cho uống thuốc Nếu cần uống thuốc, nên cho trẻ uống paracetamơl thuốc có tác dụng phụ +- Lau nước ấm: Nếu trẻ sốt 40 'C giờ, lau cho trẻ nước ấm giữ nước ấm Nước ấm làm cho mạch máu da giản ra, giúp cho việc hạ nhiệt Đo nhiệt độ cho trẻ sau 5-10 phút Nếu nhiệt độ hạ xuống, bạn ngừng lau Trong trường hợp không hạ nhiệt, lau tiếp phút lại đo nhiệt độ đến hạ nhiệt Đấp cho trẻ tán chăn mỏng vải sợi trông chừng trẻ cẩn thận, nhớ đừng để trẻ lạnh Nếu không hạ sốt, đưa trẻ đến sở y tế - Khi co giật xuất nhiều liên tục, cần đưa trẻ đến sở y tế để xử lí điều trị kịp thời Nội dung THỰC HÀNH VÀ XỬ LÝ MỘT SỐ TAI NẠN THƯỜNG GẶP Ờ TRẺ MẦM NON 5.1.GIỚI THIỆU - Hiện nay, vấn đề tai nạn tích trẻ em vẩn để dáng báo động quan tâm toàn xã hội Các Bộ Y tế, nguyên nhân gây tử vống hàng đầu bệnh viện để lại hậu nghiêm trọng lâu dài cho trẻ tàn tật ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ trẻ tương lai sau cho trẻ em Việt Nam Trường mầm non nơi tập trung trẻ phần lớn thời gian ngày trẻ sinh hoạt trường, tạo cho trẻ môi trường sống tự nhiên, lành, đảm bảo yêu cầu sẽ, an toàn giáo viên phải hết lòng yÊu trẻ, điều có ý nghĩa to lớn đến phát triển trẻ niềm tin cha mẹ đưa đến tru ỏng 5.2.MỤC TIÊU: - Nội dung giúp học viên củng cổ, ôn lại kiến thức đào tạo cách phòng tránh mộtsố tai nạn thường gặp 23 - Giúp học viên thực hành tốt việc xử lí sơ cứu ban đầu cho trẻ trẻ bị tai nạn trường mầm non - Học viên có thái độ việc xử lí sơ cứu ban đầu trẻ bị tai nạn để vận dung vào thực tiễn chăm sóc giáo dục trẻ 5.3.HOẠT ĐỘNG Hoạt động 1: Tìm hiểu điểm cần lưu ý nguyên tắc đảm bảo an toàn cho trẻ mầm non - Những điểm cần lưu ý để đảm bảo an toàn cho trẻ lớp mầm non: - Nhà trẻ, trường, lớp mẫu giáo, mầm non phải có số sách ghi rõ tên, ngày sinh trẻ, tên tuổi, nghề nghiệp, địa bố mẹ, số điện thoại liên lạc, ngày vào ngày nhà trẻ, mẫu giáo - Mỗi nhóm phải có danh sách trẻ nhóm, với đầy đủ tên, tuổi, ngày sinh, ngày vào nhóm chuyển nhóm - Sau đón trẻ: ghi số trẻ có mặt vào bảng dõi báo ăn - Phải quan lí chặt chẽ vào thời điểm đón trả, dạo chơi trời để tránh thất lạc trẻ Không giao trẻ cho người lạ cho trẻ em chưa đủ trách nhiệm khả bảo vệ trẻ đón trẻ nhà - Trường hợp gia đình đến đón muộn, nhà trường cần phân công người lại chăm sóc trẻ, đám nhiệm giao, trả trẻ chu đáo - Khi đưa trẻ chơi trời từ nơi sang nơi khác, cần thiết phải có hai cô giáo, cô trước, cô sau - Trẻ bị mệt mỏi khỏi bệnh nên có chăm sóc đặc biệt (hoặc phòng y tế dành riêng cho trẻ mệt, có), phân công cô dõi báo cáo cho y tế ban giám hiệu nhà trường - Cần phản ánh rõ cho gia đình biết tình hình trẻ bắt thường xảy với trẻ ngày lớp để gia đình tiếp tục chăm sóc nhà - Thức ăn chế biến cho trẻ phải nhặt bỏ hết vỏ, xương, chế biến loãng, đặc, nhỏ, nhừ chế độ ăn lứa tuổi - Khi cho trẻ ăn loại trái có hạt, phải tách bỏ hạt trước dõi trẻ ăn - Không cho trẻ ăn, uống trẻ nằm, khóc, buồn ngủ, ho - Nghiêm cấm bịt mũi trẻ, cấm dùng đũa, thìa ngàng miệng trẻ để đổ thức ăn, ép trẻ nuốt - Thuốc viên phải nghiền nát, hòa nước cho trẻ uống, cho trẻ uống thuốc đơn bác sĩ liều lượng, thời gian cách cho uống - Không cho trẻ mang vật nhỏ, hạt dễ nuốt Khi trẻ chơi vật nhỏ, bạn phải dõi Trẻ chơi xong, bạn phải kiểm tra đủ số lượng cất - Nghiêm chỉnh thực quy định vệ sinh an toàn thực phẩm, phòng ngộ độc cho trẻ - Diêm, xà phòng, thuốc sát trùng để nơi quy định, trẻ không lấy 24 - Lớp học đủ ánh sáng, ghế, guửng tủ, thiết bị, dùng đảm bảo an toàn Các dùng dễ gây nguy hiểm cho trẻ phải để tầm với trẻ Thường xuyênên kiểm tra nhà của, đồ dùng, đồ chơi trẻ, chỗ hỏng phải sửa chữa ngay, cửa phải có mốc cố định; cửa số, hành lang cao phải có thái song, bao lớn Không cho trẻ chơi đồ dùng thái dao, kéo, thủy tinh, đồ vật nhọn - Trường, lớp học, có tường bao quanh, cổng an toàn Sân vườn sẽ, phẳng, không trơn trượt, đồ dùng, đồ chơi an toàn, phù hợp với lứa tuổi, cửa vào phòng trẻ, hiên chơi phải có lan can an toàn - Nhà vệ sinh phù hợp với lứa tuổi, tránh để sàn trơn, trượt Các dụng cụ, bể chứa nước, miệng cổng phải có nấp đậy kín Các đường ao, giếng, hổ vôi, hầm, cửa cổng phải có rào chắn - Trước cho trẻ ăn phải kiểm tra độ nóng thức ăn, nước uống vừa ấm cho trẻ ăn - Các dụng cụ điện (lò sưởi, quạt điện) phải đặt cao có phương tiện bảo hiểm, cán vắt quần áo ướt lên lò sưởi điện, điện để xây khô Những chất dễ cháy (như thùng xăng, thùng đầu ) không để gần nhóm, lớp gần nơi đun nâu - Không cho trẻ chơi gần bếp, gần nơi chia cơm, nơi để nước uống Không đem xoong cơm, canh, thức ăn nóng đến chia bàn trẻ Bàn là, phích nước sôi phải để tầm với tay trẻ Không đun nấu phòng trẻ - Khi xảy hỏa hoạn, tất cán bộ, giáo viên, nhân viên phải tập trung chuyển hết trẻ khỏi khu vục nguy hiểm (trước hết là, trẻ bé, trẻ ngủ, sau đến trẻ lớn), sau chạy đạc - Giáo viên phải tập huấn kiến thức kỹ phòng xử lí ban đầu số tai nạn thường gặp Mọi lúc, nơi, cô giáo để mắt tới trẻ - Giáo dục trẻ tự bảo vệ an toàn cho thân: nhận biết vị trí, vật dụng, hành động, trò chơi có nguy gây tai nạn - Phối hợp với cha mẹ trẻ để tạo cho trẻ sống môi trường an toàn thể chất tinh thần - Giáo viên phải chịu trách nhiệm trường hợp trẻ bị thất lạc lớp Khi có trẻ bị thất lạc phải báo với ban giám hiệu gia đình để phối hợp tìm trẻ lạc - Nguyên tắc xử lí tai nạn xảy trường mầm non - Khi tai nạn xảy ra, phải bình kỹ, khẩn trương, nhanh chỏng đưa trẻ khỏi nguyên nhân gây tai nạn ví dụ: trẻ đuối nước, điện giật trước tiên bạn phải đưa trẻ khỏi nơi bị đuối nước, ngất nguồn điện - Động viên, an ủi trẻ để trẻ bớt sợ hãi - Khẩn trương sơ cứu kịp thời thao tác - Tìm cách gọi cho cô sở y tế cấp cứu đưa trẻ đến sở y tế gần 25 Hoạt động 2: Tìm hiểu nguyên nhân, cách phòng tránh xử lí số tai nạn thường gặp trẻ mầm non *Câu hỏi: - Bạn nêu nguyên nhân, cách phòng tránh xử lí số tai nạn thường gặp trẻ mầm non *Trả lời: Tai nạn bỏng Những nguy hiểm trẻ bị bỏng: - Bỏng tổn thương thể tác dụng Trực tiếp sức nóng (nhiệt độ cao, luồng điện, hóa chất, xạ ) gây nên - Trẻ em, đặc biệt trẻ em từ - tuổi dễ bị bỏng tính hiếu động, tò mò nhiều bắt cẩn người lớn Bỏng gây phù nề, phồng nước, tuột da làm trẻ đau Những trường hợp bỏng nặng, bỏng sâu diện rộng gây sốc, nhiễm trùng, nhiễm độc chí dẫn đến tủ vống - Bỏng nặng để lại di chứng vật lí sẹo, co kéo da tàn phế suốt đời - Nguyên nhân gây bỏng thường thấy trẻ em: - Bỏng nhiệt ướt: tai nạn gây nước sôi, nồi canh nóng, nồi cơm nóng - Bỏng nhiệt khô: tai nạn gây lửa, nóng lò đun - Bỏng hóa chất: bỏng vôi tôi, bỏng axit, kiềm - Bỏng sét đánh/ điện giật Cách sơ cứu bỏng trẻ em: - Nhanh chóng đưa trẻ khỏi nơi nguy hiểm, loại bỏ tác nhân gây bỏng cắt bỏ quần áo, giày hay tất chân nơi vùng bỏng trước phần bị bỏng phồng sưng - Kịp thời ủ ấm cho trẻ, tránh nhiệt mùa lạnh - Di chuyển trẻ đến chỗ có nước để rửa vết bỏng (nếu bỏng hoá chất phải rửa nhiều làn) cho vùng bị bỏng vào nước mát sau bị bỏng vòng 20 phút nhằm hạ nhiệt nơi bị bỏng Điều không làm cấp cứu bỏng: +■ Không lấy bắt vật bám chặt vào vết bỏng +■ Không bôi mỡ đầu lên vết bỏng +■ Không dùng băng dính để che vết bỏng +■ Không chọc thủng nổt bỏng +■ Không bọc quần đo sợi tổng hợp bị cháy dính vào da thịt +■ Không dược đổ bắt đầu loại thuốc gia truyền vào chỗ bỏng (như nước mắm, dấm, nước vôi ) - Chuyển trẻ bị bỏng đến sở y tế thấy trẻ có dấu hiệu sau: Những dấu hiệu nguy hiểm xuất sau: 26 +■ Bỏng nặng, rộng bàn tay trẻ +■ Bỏng mặt phận sinh dục +■ Trẻ run tay Những dấu hiệu xuất muộn: +■ Sốt (dấu hiệu nhiễm trùng) +■ Chỗ bỏng bắt đầu có mủ (dấu hiệu nhiễm trùng) +■ Vết bỏng bị chảy mủ (dấu hiệu nhiễm trùng) +■ Nạn nhân lơ mơ, lẩn lộn, bất tĩnh Cách phòng tránh bỏng trường mầm non gia đình: - Trường mầm non gia đình cần ý việc xếp vật dụng nguy hiểm cho trẻ để đảm bảo an toàn cho trẻ em: Cách để phòng tai nạn bỏng; - Để phích nước sôi, vật nóng, canh cơm vừa đun nơi an toàn xa tầm với trẻ - Đặt bếp lửa nơi an toàn bếp phải có cửa chắn bảo vệ - Sử dụng dụng cụ điện lớp, nhà phải đảm bảo an toàn - Luôn để tới trẻ nhỏ đun nấu - Giáo dục trẻ có ý thức ngồi xa đống lửa, không nghịch lửa, nghịch điện, đến gần thức ăn nóng Phòng tránh ngộ độc cho trẻ em Ngộ độc gì? - Khi chất vô hữu dạng khí, lòng rắn lọt vào thể gây tác động xấu cho sức khóc gọi ngộ độc Có hai loại ngộ độc: ngộ độc cấp ngộ độc mãn Ngộ độc cấp gậy nguy hiểm tới tính mạng trẻ em - Ngộ độc cấp: Khi chất độc vào thể nguy hại, sau vài gọi ngộ độc cấp ví dụ uống phải thuốc trở sâu, chất axit hữu chất kiềm mạnh, loại thuốc lấy rửa, ăn thức ăn ôi thiu - Ngộ độc mãn tính: Khi người thường xuyênên tiếp xúc với chất độc liều lượng thấp, loại hóa chất tác hại đến quan nội tạng gọi ngộ độc nhiễm độc mãn tính, ví dụ ngộ độc chi người thường xuyênên tiếp xúc với xăng dầu hít phải thuốc trừ sâu, phân hóa học Nguyên nhân gây ngộ độc thường gấp trẻ: - Qua đường tiêu hóa: chất độc nuốt vào qua đường miệng: +- Ăn phải thức ăn ôi thiu, ươn thổi, nhiễm vi khuẩn ăn phải nấm, dại chứa chất độc +■ Nuốt phải chất độc thuốc diệt chuột, trừ sâu, dầu lửa, xà phòng, thuốc chữa bệnh, chất tẩy rửa +■ Uống loại nước có ga sản xuất không quy trình an toàn vệ sinh uống phải nước thiên nhiên có chứa chất độc thạch tím, chì, thủy ngân 27 +■ Do 30 suẩt người lớn ví dụ, cho trẻ uống thuốc phiện để cầm tiêu chảy - Qua đường hô hâp: chất độc bị hít qua đường phối khí ủ lò than, khí ga, khí hóa chất từ bình diệt gián, ruồi - Ngoài ra, có hai đường ngộ độc khác thấy trẻ ngộ độc qua bụi da (da, niêm mạc bị thấm chất độc) hay tiêm nhẩm thuốc - Phát dấu hiệu ngộ độc nguy hiểm cần chuyển tới y tế: - Trẻ bị đau bụng, nôn mửa thường kèm các dấu hiệu ngộ độc như: +- Da tái, lạnh, rịn mồ hôi, sắc diện xanh, xảm bên ũung môi, ảuồi mỏng tay +- Thở mau khỡngsốiỉ +- Bồn chồn, lơ mơ nặng bầm tím +■ Nếu ngộ độc nặng co giật, hôn mê - Có vết bỏng quanh miệng trẻ nuốt phải chất độc ăn mòn - Nguyên tắt chung sơ cứu ngộ độc trẻ em: - Trẻ uống phải chất độc: Nếu có dấu hiệu bỏng quanh môi, miệng trẻ xác định trẻ nuốt phải hóa chất thuốc, lấy nước rửa da môi cho trẻ Nếu trẻ tỉnh, cho trẻ uống than hoạt tính (có thể dùng than xoan, than gáo dừa ), nước sữa - Trẻ hít phải độc: Đưa trẻ khỏi nơi có khí độc, tới chỗ thoáng mát Đặt trẻ tư nằm nghiêng bên, chân phía lập lại để trẻ dễ nôn thông thoáng đường thở - Trẻ bị hóa chất bắn vào mất, bỏng da: Rửa vết bỏng nước lạnh từ 10 - 15 phút Nếu chất độc tràn lên da hay quần áo trẻ, cởi bỏ quần áo dội nước vào nơi có chất độc đưa trẻ tói bệnh viện - Cách phòng tránh gây ngộ độc cho trẻ: - Cách ly để xa tầm tay vật dụng nhà có dụng chất gây ngộ độc cho trẻ (thuốc chữa bệnh, xà phòng, hóa chất trừ sâu, thuốc diệt chuột, thuốc tẩy rửa, bình xịt muỗi, ga ) - Cung cấp cho giáo viên bậc cha mẹ kiến thức phòng chống ngộ độc cho trẻ, giáo dục ý thức vệ sinh lớp gia đình (không ăn thực phẩm ôi thiu, sử dụng nguồn nước đảm bảo vệ sinh ), giáo dục nếp sống vân (không để trẻ lê la đất, không để trẻ mút tay, rửa tay trước ăn, kiểm tra thức ăn truớc ăn ), ý thức sử dụng bảo quản thuốc chữa bệnh, thuốc diệt chuột, diệt dán, muỗi, lớp, gia đình - Giáo dục cho trẻ hiểu biết cách phòng ngừa ngộ độc tác hại số chất gây ngộ độc nhu thuốc chữa bệnh, thuốc tẩy rửa, thuốc trởsâu - Cách xử lí trường hợp ngộ độc cụ thể: - Ngộ độc thức ăn: Ngộ độc thức ăn thường gặp sau trẻ ăn phải thức ăn bị ôi thiu bị nhiễm khuẩn bảo quản không tốt +■ Các triệu chứng: Trẻ bị sốt cao, thường kèm đau bụng quần quại 28 Trẻ nôn nhiều, lúc đầu nôn thức ăn, sau nôn nước sẫm bã cà phê Trẻ bị ỉa chảy nhiều làn, lúc đầu phân lòng, sau có chất nhày, lẩn máu Trẻ bị nước nên khát nước, môi khô Trẻ bị chướng bụng Trẻ bỏ bú, không ăn thức ăn bột, cháo, cơm +■ Cách xử lí: Khi phát trẻ bị ỉa chảy, nôn, sốt sau ăn thức ăn ôi thiu để hỏng bảo quản không tốt phải đưa trẻ đến sở y tế để cấp cứu +■ Cách phòng tránh: Bảo quản thức ăn tốt, mùa hè nên để thức ăn, thực phẩm tươi sống tủ lạnh Nếu tủ lạnh nâu đến đâu cho trẻ ăn đến đẩy Nếu thấy bột cháo, cơm thức ăn thiu vữa phải bỏ đi, không cho trẻ ăn Nếu trẻ ăn sữa bò sau trẻ ăn xong, bình vú cao su phải rửa sạch, luộc để dùng cho bữa sau Dụng cụ cho trẻ ăn phải giữ sạch, không để ruồi nhặng đậu vào cốc, chai, thìa thức ăn Ngộ độc sắn: +■ Các triệu chứng: Nhẹ: Sau ăn gây đau bụng, nôn, chóng mặt Trẻ buồn nôn, nôn nhiều sắn Sau trô lại bình thường Nặng: Trẻ nôn nhiều, da mặt xanh tím, vật và, hôn mê, suy thở +■ Cách xử lí: Nhẹ: gây nôn, uống nước đường (hay nước chè đường) Nặng: Giúp trẻ nôn nhiều tốt phải chuyển trẻ đến sở y tế để cấp cứu +■ Cách phòng tránh: Không ăn loại sắn có vị đắng Trước luộc sắn nên bóc vỏ ngâm nước buổi, tốt ngâm vào nước vo gạo Không nên cho trẻ tuổi ăn sắn trước ngủ Không nên cho trẻ ăn sắn nhiều lúc đói Nên ăn sắn với đường 3.Phòng tránh tai nạn ngã cho trẻ em Nguyên nhân gây ngã trẻ: Trẻ chạy nhảy, nô đùa, xô đẩy Tai nạn thường xảy nhà, trường học, đường học, chơi Trong lúc tập xe đạp, đùa nghịch trẻ va quệt vào xe đạp, xe máy Ngã từ cao xuống (ngã trèo cây, trèo tường, trèo cột điện, cầu thang, ban công ) Ngã bắt cẩn người lớn (ngã từ xe đẩy xuống, giường xuống đất, tuột khỏi tay người lớn) Nguyên nhân khác (ngã tai nạn giao thông, ngã cưỡi trâu, bò, ngã từ đồi núi cao xuống) 29 Nhận biết dấu hiệu, cách xử lí tai nạn tích ngã gây ra: Khi trẻ bị ngã, tùy mức độ tổn từ nhẹ đến nặng mà có cách xử lí phù hợp sau: Chấn thương phần mềm: +■ Xây sát da thể (khuỷu tay, đầu gối, cằm, mặt ) +■ Sưng tấy đỏ phận thể bị va đập +■ Rách da ngã vào vật nhọn sắc, gây chảy máu Bầm tím sưng: Những vết bầm tím sưng xuất ngã va chạm mạnh dẫn đến tượng chảy máu vào mô da, làm sưng đổi màu Các vết bầm thường tan dần biến sau khoảng tuần +■ Cách xử lí: Đấp lên vết khăn nước lạnh vắt khăn bọc đá lạnh khoảng nửa tiếng đồng hồ Cần kiểm tra xem trẻ có bị bong hay gẫy xương không trẻ kêu đau nhiều đau động tay chân bị bầm tím Bong gân +■ Biểu hiện: Đau vùng bị va đập thái (thường bị khớp cổ chân, cổ tay) Nơi bị va đập sưng lên sau đỏ bị bầm tím Cử động khớp xương khó khăn +■ Cách xử lí: - Nhẹ nhàng cởi giầy tất cho trẻ hay bắt vật giáo viên chèn ép cho chỗ sưng xung quanh vùng bị thái Nâng khớp xương bị thái tư dễ chịu cho trẻ, sau đắp lên khớp xương khăn vào nước lạnh vắt nước khăn có bọc đá để làm bớt sưng giảm đau - Quấn lớp xung quanh khớp xương, sau bâng cố định xung quanh phần khớp xương bị bong không bâng chặt làm máu không lưu thông (có tượng mông tay, mòng chân trở nên trắng bệch hay xanh nhạt) Đưa trẻ đến sở y tế sau bâng bó xong Gãy xương trật khớp: +■ Biểu hiện: Đau trầm trọng vùng bị thái Trẻ cảm thấy đau ta ấn tay vào vùng bị Sưng sau bị bầm tím, động khó khăn vùng bị thái Phần đoạn bị thái bị lệch; chân tay bị gãy bị cong khác thường trông ngắn tay Xuất đầu xương gãy lời (gẫy xương hở) +■ Cách xử lí: Kiểm tra xem trẻ có dấu hiệu nguy hiểm choảng (da tái xanh, trẻ mệt lở đữ vật và, người lạnh đảm dấp mổ hỏi), bắt tính hay không Nhẹ nhàng cởi giầy cho trẻ hay 30 vật gây chèn ép cho chỗ sưng xung quanh vùng bị thái Không nên di chuyển trẻ trừ trường hợp cần thiết Nếu vết phần mềm chảy máu có đầu xương gẫy lời (gẫy xương hở) cần phải thực bước sau: ■S Cầm máu truớc cách người dùng tay ép chặt hai mép vết chảy máu, đóng thời người khác đặt tay lên vị trí cao tìm ép chặt 10 phút băng cầm máu ■S Dùng cuộn gạc vải áp vào bên chỗ xương lồi ■S Phủ lớp vải trước băng ■S Không đẩy đầu xương vào, giữ nguyên vị trí phận bị gãy, tránh di chuyển làm cắt đứt phận lân cận Cố định xương gãy: Nâng phần bị tổn tư dễ chịu cho trẻ Đặt miếng đệm quanh vùng bị thái Nếu gãy xương cánh tay: Treo cánh tay cách buộc phần nơi gẫy vào thân, vòng qua cổ băng mảnh vải dài Nguyên tắc chung sơ cứu trẻ bị ngã: Động viên, an ủi, tránh làm trẻ hoảng sợ Tìm hiểu nguyên nhân làm trẻ ngã thái ngã gây Tuỳ mức độ chấn mà có sơ cứu ban đầu: +■ Nếu thái nhẹ bầm tím, xây sát da: rửa phần tổn nước sạch, sát trùng băng lại +■ Nếu trẻ bị trật khớp, gẫy xương: đặt nẹp cổ định chỗ bị gẫy, băng bó tạm thời chuyển đến sở y tế gần +■ Nếu thấy trẻ có triệu chứng sau cần phải đưa trẻ cấp cứu sớm tốt: Khó chịu trước ánh sáng tối Bắt tính khó đánh thức dậy Đau đầu trầm trọng, nôn mửa Nghe rõ tiếng thở tiếng ngáy (nếu bình thường trẻ không ngáy bao giờ) có máu từ mũi tai chảy Cách phòng tránh ngã cho trẻ: Giáo dục, hướng dẫn cho trẻ biết nguyên nhân ngã hậu ngã gây nên để trẻ biết cách phòng tránh.Trẻ nhỏ phải thường xuyênên có người lớn chăm sóc bên cạnh Quản lí hướng dẫn trẻ tham gia vào hoạt động vui chơi, giải tri lành mạnh nơi quy định Dạy trẻ không leo trèo cây, cột điện, chơi đùa lòng đường Xây dựng môi trường nhà an toàn cho trẻ em: cửa sổ có thái song, ban công cầu thang có tay vịn Ở nơi dễ gât nguy hiểm cho trẻ, cần có biển báo, biển cán có dấu hiệu nguy hiểm để hướng dẫn trẻ Phòng tránh ngạt tắt đường thở Nguyên nhân gây ngạt tắt đường thở trẻ em: 31 Ngạt thở - tắc đường thở tình trạng trẻ em không thở dược bắt đầu vật gây cản trở không cho không khí qua mũi miệng trẻ Hiện tượng thường xảy đổi với trẻ nhỏ trường hợp trẻ cho vật lạ, thức ăn vào mũi, miệng giai đoạn trẻ học nhai loại thức ăn cứng Ngạt- tắt đường thở nguyên nhân sau: Hóc, nghẹn thức ăn dị vật (hóc xương, hạt na, bi, đồng xu, khuy áo ) Sặc nước / sữa, sặc bột, sặc thức ăn dị vật Mũi miệng trẻ bị bịt kín tui nìlon, chăn vải dày Đuối nước bị vùi lắp đất, cát Những dấu hiệu xuất trẻ bị hóc nghẹn tắt đường thở: Trẻ tím tái, ho sặc sựa, trào nước mất, nước mũi Trẻ không phát âm hoặckhôngthể khô c thành tiếng Trẻ phải lấy tay nắm lây cổ Nếu vật gây tắt lấy muộn: Môi lưỡi trẻ tím tái, trẻ bất tĩnh Cách sơ cứu trẻ bị hóc nghẹn, tắt đường thở: Nhanh chóng lấy dị vật khỏi mũi, miệng trẻ Tùy thuộc vào lứa tuổi trẻ mà kỹ thuật sơ cứu hóc nghẹn, tắt đường thở thực khác nhau: Đối với trẻ sơ sinh: +■ Đặt trẻ nằm dọc cánh tay bạn, để đầu trẻ thấp ngực Một tay đỡ đầu vai trẻ, tay vỗ nhẹ vào lưng +■ Nếu trẻ bị bắt tính, làm hà thổi ngạt miệng - mũi miệng - miệng để cổ gắng đẩy dị vật khỏi vị trí làm cản trở đường thở Đối với trẻ nhỏ: +■ Ngồi quỳ xuống, đặt trẻ nằm đùi bạn, để đầu trẻ thấp thể, sau vỗ nhiều vào phần lưng hai vai trẻ +■ Nếu trẻ bắt tính, làm hô hấp nhân tạo Đối với trẻ lớn: +■ Bảo trẻ cúi người truớc, để đầu thấp ngực Nếu trẻ ho vật cản vướng chặt đường thở, dùng mu bàn tay vỗ mạnh vài vào xương sườn nạn nhân, đột ngột ấn nắm tay sau lên Bạn luân phiên vỗ phía sau lưng ấn phía bụng Cách sơ cứu làm dị vật lạ bị đẩy lên miệng trẻ ho +■ Nếu trẻ bắt tính, hà thổi ngạt miệng - miệng miệng- mũi để cố gắng thổi dị vật khỏi đường thở +■ Nếu bạn làm dị vật khỏi đường thở, chuyển trẻ tới sở y tế gần nhất, nơi mà trẻ nhận chăm sóc nhân viên y tế Những dấu hiệu nguy hiểm cần đưa trẻ cấp cứu ngay: Trẻ ho ho không phát thành tiếng Môi, lưỡi bắt đầu tím tái, mạch máu mặt cổ bắt đầu lên 32 Trẻ bất tĩnh Phòng tránh hóc nghẹn, tắt đường thở cho trẻ: Để xa tầm tay trẻ vật nhỏ, vật dễ cho vào mũi, miệng Khi cho trẻ ăn bột àn cơm ý không để đầu trẻ ngả phía sau, không để trẻ vừa ăn vừa cưởi đùa dễ làm thức ăn lọt vào đường thở gây hóc nghẹn Cho trẻ nhỏ ăn thức ăn nghiền nát, không lẫn xương, lẫn hạt cho ăn một; tạo cho trẻ thói quen ăn chậm nhai kỹ 33