ĐẠI CƯƠNG KÝ SINH TRÙNG

định nghĩa kí sinh trùng KST y học là một ngành khoa học nghiên cứu về đặc điểm hinh thể, đặc điểm sinh học, vai trò y học, chẩn đoán, điều trị, đặc điểm dịch tễ học và biện pháp phòn

đại c ơng

kí sinh trùng

Môc tiªu bµi häc

BÖnh nh©n sèt rÐt th êng

BÖnh nh©n sèt rÐt th êng

BÖnh nh©n SRAT thÓ n· o

BÖnh nh©n

SRAT thÓ n·o+ suy thËn

BÖnh nh©n SRAT thÓ ®a phñ t¹ng

định nghĩa

kí sinh trùng

Bộ môn Sốt rét – Kí sinh trùng và Côn trùng

định nghĩa kí sinh trùng

KST y học là một ngành khoa học nghiên cứu về đặc

điểm hinh thể, đặc điểm sinh học, vai trò y học, chẩn

đoán, điều trị, đặc điểm dịch tễ học và biện pháp phòng chống các loại sinh vật sống an bám với mục đích có chỗ trú ẩn hay nguồn thức an để sinh sống và gây hại cho cơ thể con ng ời.

định nghĩa kí sinh trùng

Các sinh vật sống an bám và gây hại là kí sinh trùng

Ng ời và các sinh vật khác bị KST sống an bám và gây hại là vật chủ

Ng ời có thể mắc bệnh do KST gây ra (là các bệnh kí sinh trùng) và các bệnh do KST truyền.

1 C¸c kh¸i niÖm

vÒ kÝ sinh trïng

Bé m«n Sèt rÐt – KÝ sinh trïng vµ C«n trïng

1.1 C¸c KN vÒ quan hÖ giua c¸c sinh vËt

1.2 C¸c kh¸i niÖm vÒ KÝ sinh trïng

1.3 C¸c kh¸i niÖm vÒ vËt chñ

1.3.1 Vật chủ chính

Vật chủ chính là vật chủ ở đó KST sinh sản theo ph ơng thức hữu giới, hoặc KST sống ở giai đoạn tr ởng thành

Ví dụ: muỗi Anopheles là vật chủ chính của KSTSR, ng ời là vật chủ chính của giun chỉ, của các loài sán là gan bé…

1.3.2 Vật chủ phụ (VC trung gian)

Vật chủ trung gian là vật chủ ở đó KST sinh sản theo

ph ơng thức vô giới hoặc nếu không sinh sản thì ở d ới dạng ấu trùng - ch a tr ởng thành

Một KST có thể có 1 hoặc 2 vật chủ phụ.

Ví dụ: ng ời là vật chủ phụ của KSTSR, muỗi là vật chủ phụ của giun chỉ, ốc là vật chủ phụ 1, cá là vật chủ phụ 2 của các loài sán lá gan bé.

1.3.3 Dù tru mÇm bÖnh (reservoir)

Lµ sinh vËt dù tr÷ mÇm bÖnh kÝ sinh trïng cña ng êi

VÝ dô: mÌo, chã… lµ sinh vËt dù tr÷ mÇm bÖnh s¸n l¸ gan bÐ (Clonorchis sinensis)…

1.3.4 Trung gian truyÒn bÖnh (vector)

Lµ sinh vËt mang KST vµ truyÒn KST tõ ng êi nµy sang ng êi kh¸c

+ Vector sinh häc (vËt chñ trung gian): khi KST cã

sù ph¸t triÓn t¨ng tr ëng vÒ sè l îng trong c¬ thÓ vector

+ Vector c¬ häc (sinh vËt trung gian truyÒn bÖnh): khi KST kh«ng cã sù ph¸t triÓn t¨ng tr ëng vÒ sè l îng trong c¬ thÓ vector.

1.3.5 Ng êi lµnh mang KST (porter):

Lµ ng êi cã KST trong c¬ thÓ, nh ng kh«ng cã biÓu hiÖn bÖnh lÝ g×

VÝ dô: ng êi mang bµo nang amÝp lÞ Entamoeba histolytica, hay ng êi mang kÝ sinh trïng sèt rÐt

nh ng kh«ng cã biÓu hiÖn l©m sµng bÖnh sèt rÐt.

1.4 Khái niệm về ổ bệnh thiên nhiên

+ Bệnh l u hành giữa động vật với động vật có từ lâu đời, không cần sự có mặt của con ng ời Ng ời chỉ là một mắt xích ngẫu nhiên trong quá trình l u hành bệnh.

+ Bệnh có vật môi giới là ngoại KST truyền bệnh.

+ Bệnh khu trú ở một vùng nhất định, có điều kiện thiên nhiên (thổ nh ỡng, khí hậu, động thực vật…) thuận lợi cho mầm bệnh, nguồn bệnh và vật môi giới tồn tại, phát triển.

2 Néi dung nghiªn cøu

vÒ kÝ sinh trïng

Bé m«n Sèt rÐt – KÝ sinh trïng vµ C«n trïng

2.Néi dung nghiªn cøu KST

2.1 đặc điểm hinh thể

- Hinh thể bên ngoài.

- Hinh thể các cơ quan bên trong.

- Kích th ớc bên ngoài, các cơ quan bên trong.

- Giúp phân loại và chẩn đoán.

2.2 đặc điểm sinh học

+ đặc điểm về sinh lí.

- Dinh d ỡng, chuyển hoá.

- Hô hấp, bài tiết.

- Sinh san.

- Hạn định đời sống.

+ đặc điểm về sinh thái.

+ Vòng đời.

Vòng đời của Kí sinh trùng

Vòng đời chỉ có một vật chủ và có giai đoạn phát triển ở ngoại canh

Vòng đời có hai vật chủ

Vật chủ chính Vật chủ phụ

Vòng đời có nhiều vật chủ

Vật chủ chính Vật chủ phụ 1

Vật chủ phụ 2 Vật chủ phụ 3

Vòng đời có nhiều vật chủ

Vật chủ chính 1 Vật chủ chính 2

Vật chủ chính 3 Vật chủ chính 4

MÇn bÖnh Khèi cam thô Vector

®iÒu kiÖn tù nhiªn

®iÒu kiÖn kinh tÕ - x· héi

Qu¸ trinh ph¸t sinh

vµ ph¸t triÓn bÖnh sèt rÐt

2.3 Vai trß y häc

- C¸c bÖnh do KST g©y ra.

- C¬ chÕ bÖnh sinh.

- C¸c biÓu hiÖn l©m sµng cña bÖnh.

- T¸c h¹i cña bÖnh g©y ra.

2.4 Chẩn đoán KST

+ Dựa vào đặc điểm lâm sàng + Dựa vào xét nghiệm KST học.

- Dựa vào hinh thể.

- Dựa vào phan ứng miễn dịch.

- Dựa vào sinh học phân tử.

+ Dựa vào dịch tễ học.

+ Sù hîp t¸c cña c¸c ban ngµnh.

Sy t tØnh/ t.phè

Health services (Province, city)

Pk ®k kv

Intercommunal polyclinic

Pk ®k kv

Intercommunal polyclinic

BV TW vµ khu vùc

Central and Regional hospital

BV tØnh

Provincial hospital

BV tØnh

Provincial hospital

Tr¹m y tÕ x·

Communal Health station

TTyt huyÖn

District health center

TTyt huyÖn

District health center

3 Ph©n lo¹i

kÝ sinh trïng

Bé m«n Sèt rÐt – KÝ sinh trïng vµ C«n trïng

( Simulidae ) Hä ruåi nhµ ( Muscidae ) Hä ruåi tr©u ( Tabanidae ) Hä bä

3.4 Ngµnh nÊm - Fungi

+ Líp nÊm TiÕp hîp - Zygomycetes.

+ Líp nÊm Tói - Ascomycetes.

+ Líp nÊm §¶m - Basidiomycetes.

+ Líp nÊm BÊt toµn - Deuteromycetes

4 Quan hÖ gi÷a

kÝ sinh trïng

vµ vËt chñ

Bé m«n Sèt rÐt – KÝ sinh trïng vµ C«n trïng

4.1 Tác động của KST đến vật chủ

 KST chiếm đoạt chất dinh d ỡng của VC.

 KST gây độc cho vật chủ

 KST gây hại do tác động cơ học.

 KST mở đ ờng cho vi khuẩn gây bệnh.

 KST làm tang tính thụ cam của vật chủ với một số bệnh nhiễm khuẩn khác

4.2 Tác động của vật chủ đến KST

 đáp ứng miễn dịch tự nhiên (miễn dịch bẩm sinh):

MD tự nhiên tuyệt đối và MD tự nhiên t ơng đối.

 đáp ứng miễn dịch không đặc hiệu:

Yếu tố tế bào không đặc hiệu và phan ứng dịch thể.

 đáp ứng miễn dịch đặc hiệu:

+ đặc điểm kháng nguyên của KST.

+ MD dịch thể đặc hiệu và MD tế bào đặc hiệu.

4.3 KST chống lại đáp ứng MD

 KST né tránh cơ quan MD.

 KST tiết ra chất chống lại đáp ứng MD của vật chủ.

 Thay đổi kháng nguyên.

 Ngụy trang bắt ch ớc kháng nguyên chung.

4.4 Kết qua tác động

qua lại giua KST và vật chủ

 Kha nang thứ nhất: tác động của KST yếu, phan ứng của vật chủ mạnh KST bị đẩy ra ngoài.

 Kha nang thứ hai: phan ứng của vật chủ t ơng đ ơng với tác động của KST Ng ời mang KST lạnh.

 Kha nang thứ ba: phan ứng của vật chủ yếu, không đủ sức chống đỡ với tác động có hại của KST Ng ời bị

bệnh KST.