CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ĐƠN XINXÁCNHẬNNHÀỞ Kính gửi: - UBND phường (xã, thò trấn): - Ban tự quản tổ dân phố (thôn, buôn) Tôi tên là: Hiện cư trú tại: Nay làm đơn kính mong UBND phường (xã, thò trấn) xácnhận cho gia đình việc sau: Gia đình có nhà ổn đònh tại: - Phía Bắc giáp: - Phía Tây giáp: - Phía - Phía Nam giáp: Đông giáp: Nguồn gốc lô đất: Trong thời gian sử dụng gia đình chấp hành tốt quy đònh pháp luật đất đai như: Thực đầy đủ nghóa vụ thuế Nhà nước, không tranh chấp, lấn chiếm sử dụng đất mục đích v.v Lý xinxác nhận: Kính mong UBND phường (xã, thò trấn), Ban tự quản tổ dân phố (thôn, buôn) xácnhận cho gia đình việc có nhà ổn đònh đòa Gia đình xin chân thành cảm ơn ! XÁCNHẬN CỦA BTQ ., ngày tháng năm 20 Người xinxácnhận ĐỊA CHÍNH PHƯỜNG (XÃ, THỊ TRẤN) XÁCNHẬN CỦA UBND PHƯỜNG (XÃ, THỊ TRẤN)