PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT

PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT PHÁC ĐỒ CẤP CỨU NHỊP NHANH THẤT VÔ MẠCH RUNG THẤT

phác đồ cấp cứu nhịp nhanh thất vô mạch/ rung thất A B C D Cấp cứu ABCD ban đầu Mục tiêu: cấp cứu ngừng tuần hoàn sốc điện Đánh giá đáp ứng Gọi ngời hỗ trợ Chuẩn bị máy sốc điện (đờng thở): Khai thông đờng thở (hô hấp): Thông khí áp lực dơng (tuần hoàn): ép tim (sốc điện): Sốc điện nhanh thất vô mạch/ rung thất lần (200J, 200 - 300J, 360J, tơng đơng pha) cần Đánh giá ĐTĐ sau lần sốc điện đầu tiên? Nhanh thất/ rung thất dai dẳng tái phát Cấp cứu A BCD Mục tiêu: Đánh giá điều trị chuyên sâu A (đờng thở): Đặt NKQ sớm tốt B (hô hấp): Kiểm tra vị trí NKQ B (hô hấp): Cố định chăn NKQ B (hô hấp): Đảm bảo thông khí oxy C (tuần hoàn): Đặt đờng truyền TM C (tuần hoàn): Xác định loại loạn nhịp monitor C (tuần hoàn): Dùng thuốc phù hợp với loại loạn nhịp D (chẩn đoán phân biệt): Tìm điều trị nguyên nhân hồi phục Adrenalin mg TM, nhắc lại - phút Vasopressin 40 đv, liều Tiếp tục sốc điện 360 J (hoặc tơng đơng với hai pha) vòng 30 - 60 giây Thuốc chống loạn nhịp: Cordaron (IIb với nhanh thất vô mạch/rung thất dai dẳng tái phát Lidocain (không rõ ràng với nhanh thất vô mạch/ rung thất dai dẳng tái phát Magnesium (IIb có tình trạng hạ magne máu Procainamide (không rõ ràng với nhanh thất vô mạch/ rung thất dai dẳng; IIb với nhanh thất vô mạch/ rung thất tái phát Tiếp tục sốc điện