Siêu âm Doppler động mạch chi trên.

Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên. Siêu âm Doppler động mạch chi trên.

Siêu âm - Doppler động mạch chi Chỉ định khám SÂ - Doppler đm chi Hội chứng khe ngực tay (défilé thoraco-brachial) Thiếu máu cục cấp mãn + Mảng VX + Chấn thơng + Chạy tia xạ Hội chứng đầu chi (Acrosyndrome) + Loại trừ nguyên nhân khác Huyết khối tĩnh mạch + Do chèn ép, đặt catheter tm trung tâm Rò động tĩnh mạch: thận nhân tạo Giải phẫu đm chi Đm dới đòn: sinh từ thân đm cánh tay đầu (bên phải) từ quai đm chủ (bên trái) Sau khớp ức đòn, uốn cong theo đỉnh phổi luồn qua xơng sờn xơng đòn, vai trớc Tm dới đòn trớc Đm nách: đm dới đòn (khi qua bờ dới xơng đòn, chạy vào hõm nách Đm cánh tay: tiếp tục đm nách, chạy thẳng trớc cánh tay Kết thúc nếp gấp khuỷu chia thành đm quay đm trụ Cho số nhánh sâu Đm quay: chạy dọc đến bờ cổ tay Đm trụ: chạy dọc đến bờ cổ tay Đm liên cốt trớc: Giải phẫu động mạch chi Động mạch dới đòn Động mạch nách Động mạch cánh tay Động mạch quay Động mạch trụ Động mạch dới đòn Động mạch nách Động mạch cánh tay Hội chứng khe ngực tay (défilé thoraco-brachial) Cơ chế: Bó mạch thần kinh qua khe hẹp: + Giữa vai trớc vai + Giữa xơng đòn xơng sờn + Giữa xơng sờn bờ sau dới ngực bé Khi có bất thờng giải phẫu gây chèn ép bó mạch -TK (th ờng làm động tác dạng) + H/c xơng sờn cổ + Dây chằng đỉnh phổi + Phì đại mỏm ngang đốt sống cổ + Cal xơng phì đại + Suy vai trái gây tụt mỏm vai + Phì đại vai, ngực bé Khám siêu âm - Doppler Khám t nghỉ: + Kiểm tra SÂ cắt lớp động mạch cánh tay + Doppler: Bình thờng có dạng nuôi Khi làm nghiệm pháp động (NF Chandelier de Beaujean) + Ghi đm dới đòn t nghỉ + Cho bệnh nhân giơ tay kèm theo nắm mở bàn tay : Ghi lại đm dới đòn + Nếu thấy dòng đm dới đòn tăng lên rõ rệt (hẹp) tín hiệu (tắc) có chèn ép đờng ngực - cánh tay + Kết phải định Ghi đm dới đòn làm NF Beaujean Phổ doppler đm dới đòn nghỉ làm NF Beaujean Chụp mạch trớc làm NF