Nghiên cứu một số chỉ số sinh học của trẻ em mầm non ở huyện sóc sơn, hà nội

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC sư PHAM HÀ NỘI _I _I • NGUYỄN THỊ HƯƠNG THẢO NGHIÊN CỨU MỘT SỐ CHỈ SỐ SINH HỌC CỦA TRẺ EM MẦM NON Ở HUYÊN SÓC SƠN, HÀ NÔI Chuyên ngành: Sinh học thực nghiệm Mã số: 60 42 01 14 LUÂN VĂN THAC sĩ SINH HOC ••• Ngưòi hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trần Thị Loan HÀ NỘI, 2015 Bằng lòng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm ơn PGS.TS Trần Thị Loan, người tận tình hướng dẫn giúp đỡ em mặt chuyên môn, hướng nghiên cứu, cách tổ chức, triển khai nghiên cứu hoàn thành luận văn Em xin chân thành cảm ơn thầy, cô giáo môn Sinh lý người động vật, khoa Sinh học phòng Sau đại học, trường Đại học Sư phạm Hà Nội tạo điều kiện cho em học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, cô giáo trường mầm non xã Xuân Giang thị trấn Sóc Sơn, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội, tất bạn bè người thân gia đình giúp đỡ, động viên hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2015 Tác giả Nguyễn Thị Hương Thảo Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng Các kết quả, số liệu trình bày luận văn trung thục chua công bố công trình khác Hà Nội, ngày tháng năm 2015 Tác giả Nguyễn Thị Hương Thảo NHỮNG CHỮ VIÉT TẮT TRONG LUẬN VĂN BMI Body mass index (chỉ số khối thể) Cs Cộng CDC National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (Trung tâm quốc gia phòng bệnh mãn tính tăng cường sức khỏe) GTSH Giá trị sinh học người Việt Nam HSSH Hằng số sinh học người Việt Nam Nxb Nhà xuất SD Standard Divistion (độ lệch chuẩn) TS Tổng số Tr Trang WHO Word health organization (tổ chức Y tế giới) F AO Food and Agriculture Organization (Tổ chức Nông lương giới) DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.16 Vòng đùi trẻ mầm non thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang Bảng 3.33 HATT trẻ mầm non thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang Hình 3.15 Đồ thị biểu diễn vòng cổ tay trẻ mầm non huyện Sóc Sơn 43 Hình 3.16 Đồ thị biểu diễn vòng đùi trẻ mầm non huyện Sóc Sơn 45 Hình 3.17 Đồ thị biểu diễn vòng bắp chân trẻ mầm non huyện Hình 3.31 Biểu đồ biểu diễn tần số tim trẻ nữ thị trấn Sóc Sơn MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Trẻ em nguồn nhân lực cho tưong lai hi vọng toàn nhân loại Vì vậy, việc chăm sóc bảo vệ trẻ em trở thành nhiệm vụ toàn xã hội, mối quan tâm hàng đầu nhiều quốc gia Để đáp ứng đuợc nguồn nhân lực có sức khỏe trình độ khoa học kỹ thuật cho nghiệp công nghiệp hóa, đại hóa đất nuớc, việc nâng cao tầm vóc thể lực nguời Việt Nam mối quan tâm hàng đầu Nhà nuớc Vì “Đe án phổ cập giáo dục mầm non cho trẻ em năm tuổi giai đoạn 2010 - 2015” [15] khẳng định “Nhà nuớc có trách nhiệm quản lý, đầu tu phát triển giáo dục mầm non”, “Việc chăm lo để trẻ em năm tuổi đuợc đến truờng, lớp mầm non trách nhiệm cấp, ngành, gia đình toàn xã hội” Mục tiêu đề án “Bảo đảm hầu hết trẻ em năm tuổi vùng miền đuợc đến lớp, nhằm chuẩn bị tốt thể chất, trí tuệ, tình cảm, thẩm mỹ, tiếng Việt tâm lý sẵn sàng học, bảo đảm chất luợng để trẻ em vào lớp 1” Trong “Chiến luợc phát triển nhân lực Việt Nam thời kỳ 2011 - 2020” [7] đua mục tiêu tổng quát “Đua nhân lực Việt Nam trở thành tảng lợi quan trọng để phát triển bền vững đất nuớc, hội nhập quốc tế ổn định xã hội, nâng cao trình độ lực cạnh tranh nhân lực nuớc ta lên mức tuông đuong nuớc tiên tiến khu vực, số mặt tiếp cận trình độ nuớc phát triển giới” Và mục tiêu cụ thể chiến luợc là: “Nhân lực Việt Nam lực tốt, tầm vóc cuờng tráng, phát triển toàn diện trí tuệ, ý chí, lực đạo đức, có lực tự học, tự đào tạo, động, chủ động, tự lực, sáng tạo, có tri thức kỹ nghề nghiệp cao, có khả thích ứng nhanh chóng tạo đuợc chủ động môi truờng sống làm việc” 1 Trong “Đồ án tổng thể phát triển thể lực, tầm vóc người Việt Nam giai đoạn 2011 - 2030” [16] nêu lên mục tiêu “Phát triển thể lực, tầm vóc người Việt Nam 20 năm tới để nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, phục vụ nghiệp công nghiệp hóa, đại hóa đất nước; bước nâng cao chất lượng giống nòi tăng tuổi thọ khỏe mạnh người Việt Nam” Để thực mục tiêu nhiệm vụ đề án khảo sát, thống kê số sinh học tổng họp tiêu chí, tiêu chuẩn đánh giá thể lực, tầm vóc người Việt Nam” Trong năm gần đây, có nhiều công trình nghiên cứu số sinh học, hoạt động thần kinh trẻ em Việt nam địa bàn khác Các kết nghiên cứu trình bày tạp chí, tài liệu chuyên ngành [11], [19], [21], [24], [26], [27], [30], [34], [61] Tuy nhiên, số sinh học trẻ em định mà thay đổi phụ thuộc vào đối tượng nghiên cứu, chế độ dinh dưỡng, tình hình phát triển xã hội, chất lượng dinh dưỡng lượng thông tin Do đó, cần phải triển khai nghiên cứu cách liên tục, rộng khắp nhằm cung cấp liệu cần thiết không cho nghiên cứu y học, sinh học lĩnh vực kinh tế, xã hội, an ninh quốc phòng Thủ đô Hà Nội trung tâm trị, quân sự, kinh tế văn hóa nước Trong 60 năm qua, ngành Giáo dục Đào tạo Thủ đô cố gắng nâng cao chất lượng giáo dục, chất lượng giáo dục đại trà mũi nhọn ngày tiến bộ, khẳng định vị trung tâm giáo dục hàng đầu nước Hà Nội đạt chuẩn phố cập giáo dục mầm non cho trẻ tuối vào năm 2013, trước kế hoạch thành phố năm trước năm so với kế hoạch Bộ Giáo dục Đào tạo Huyện Sóc Son huyện ngoại thành Hà Nội, có nhiều tiềm phát triển kinh tế - xã hội Trong năm gần đây, mức sống người dân nâng cao số xã, đời sống người dân nhiều khó khăn Đến chưa có đề tài nghiên cứu thể lực, sinh lý trẻ em lứa tuổi mầm non huyện để dựa vào đề biện pháp góp phần nâng cao chất lượng giáo dục chăm sóc sức khỏe cho trẻ em địa bàn Xuất phát từ lý trên, chọn đề tài: “Nghiên cứu số số sinh học trẻ em mầm non huyện Sóc Sơn, Hà Nội” Mục đích nghiên cứu Xác định số số sinh học trẻ mầm non(3 - tuổi) thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang huyện Sóc Sơn, Hà Nội Nhiệm vụ nghiên cứu - Xác định số số hình thái thể lực (chiều cao đứng, khối lượng thể, vòng ngực, vòng đầu,vòng bụng, vòng cánh tay, vòng cổ tay, vòng đùi, vòng bắp chân, vòng cổ chân) trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang huyện Sóc Sơn - Xác định số pignet, số BMI thể trạng trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang huyện Sóc Sơn - Xác định số số sinh lý hô hấp tuần hoàn (tần số thở, tần số tim, huyết áp tối đa huyết áp tối thiểu) trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang huyện Sóc Sơn - Xác định mối liên quan số nghiên cứu Đối tuợng phạm vỉ nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu trẻ mầm non từ - tuối thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang huyện Sóc Sơn Trẻ nghiên cứu có sức khỏe bình thường, dị tật hình thể không mắc bệnh mạn tính Tống số đối tượng nghiên cứu 997 trẻ mầm non, có 497 trẻ khu vực thị trấn Sóc Sơn 500 trẻ khu vực xã Xuân Giang 1 Phương pháp nghiên cứu - Các số sinh học xác định theo phưong pháp chuẩn hóa hành - Xác định thể trạng trẻ mầm non theo tiêu chuẩn CDC Những đóng góp đề tài - Là đề tài xác định đặc điểm sinh học thể trạng trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn xã Xuân Giang huyện Sóc Sơn, Hà Nội, đồng thời đánh giá mối liên quan số nghiên cứu trẻ mầm non huyện Sóc Sơn Các số liệu luận văn góp phần vào việc bổ sung số liệu cho việc nghiên cứu các số sinh học trẻ mầm non dùng làm tài liệu tham khảo việc nuôi, dạy trẻ mầm non NỘI DUNG Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU NGHIÊN cứu 1.1 Đăc điểm hình thái - thể lưc trẻ em 1.1.1 Các số hình thái - thể ỉưc •• Hình thái - thể lực khái niệm phản ánh cấu trúc tổng họp thể, phản ánh sức khỏe, sức lao động, thẩm mỹ khả năng, lực vận động người Vì vậy, từ lâu vấn đề nhiều nhà khoa học quan tâm nghiên cứu Cùng với phát triển y học sinh học người, công trình nghiên cứu hình thái, thể lực sớm lịch sử đến vấn đề thời khoa học người, nên việc nghiên cứu hình thái thể lực ngày phát triển mạnh mẽ, đặc biệt trẻ em Một số biểu thể lực số đo kích thước thể Vì vậy, số để đánh giá phát triển hình thái - thể lực thể trẻ em gồm có khối lượng thể, số đo kích thước thể phận thể chiều cao, vòng đầu, vòng ngực, vòng bụng, vòng mông, vòng cánh tay, vòng đùi, vòng bắp chân Các số nói lên tăng trưởng tốc độ tăng trưởng thể từ sinh lúc chết, chúng mang tính di truyền có mối tương quan định với [1], Trong đó, chiều cao, khối lượng thể vòng ngực số đặc trưng phản ánh thể lực trẻ em Từ ba số tính thêm số khác biểu mối liên quan ba số số pignet, số khối thể (BMI), số QVC, số Broca, số Quetelet, Trong đó, số pignet số BMI sử dụng nhiều [2], Trong số đánh giá hình thái - thể lực trẻ em, chiều cao số quan tâm, ý sớm hầu hết lĩnh vực nhân trắc học, nhân chủng học y học Chiều cao phản ánh trình phát triển chiều dài xương người, biểu tầm vóc người Chiều cao xem tiêu định để phân biệt chủng tộc giới Do nhà y học thường dựa vào chiều cao để đánh giá sức lớn trẻ em tầm vóc người [8] Chiều cao thường thay đổi theo giới tính, chủng tộc chịu ảnh hưởng định môi trường sống [18], [19], [33], [42], [52], [59], [65], [67], [69], [70], [73], [74] Sự phát triển chiều cao phụ thuộc vào nhiều yếu tố bên thể tính di truyền, hoocmon, trình hấp thu yếu tố bên chế độ dinh dưỡng, điều kiện kinh tế, giáo dục văn hóa xã hội Các yếu tố tác động lên phát triển chiều cao cách dần dần, liên tục không đồng [68] Để theo dõi tăng trưởng chiều cao trẻ em, áp dụng công thức tính gần chiều cao trung bình cho trẻ em tuổi sau [2]: X = 75 cm + cm (N - 1) Trong đó: X: Chiều cao trung bình trẻ tuổi (cm) N: Số tuối trẻ (năm) 75 cm: Chiều cao trẻ năm cm: Chiều cao tăng trung bình/năm Cùng với chiều cao, khối lượng thể coi số quan trọng để đánh giá phát triển thể Khối lượng thể biểu thị mức độ phát triển tổng hợp, phản ánh tỉ lệ hấp thu với tiêu hao lượng người So với chiều cao, khối lượng thể thể phụ thuộc vào yếu tố di truyền mà có liên quan chủ yếu tới điều kiện dinh dưỡng nhiều yếu tố khác nên thường khảo sát nhằm đánh giá thể lực người [1], [19], [23], [29], [42], [48] Ngoài ra, khối lượng thể phụ thuộc vào yếu tố địa lý Ở châu lục khác nhau, khối lượng thể người khác nước vùng miền khác nhau, khối lượng thể khác [53], [69] Khối lượng thể trẻ em tuổi tính gần sau [56]: X (kg) = kg + 1,5 (N -1) Trong đỏ: X: Cân nặng trẻ tuổi (kg) kg: Cân nặng trẻ lúc tuổi (kg) 1,5 kg: Cân nặng tăng trung bình năm N: Số tuổi trẻ (năm) Vòng ngực người coi đặc trưng tiêu biểu phản ánh hình thái - thể lực người Một người có vòng ngực rộng thường lực tốt Sự phát triển vòng ngực thường xảy song song với phát triển chiều cao đứng khối lượng thể Đặc biệt, phát triển vòng ngực thường liên quan mật thiết với phát triển khối lượng thể nên hệ số tương quan vòng ngực khối lượng thể cao Những người lưu ý tới số đo vòng ngực bác sỹ lâm sàng họ nhận thấy mối liên quan mức độ phát triển lồng ngực bệnh quan hô hấp Dần dần đến cuối kỷ XIX, vòng ngực trở thành tiêu đánh giá thể lực quan trọng sau chiều cao tuyển chọn binh lính, nhân công lao động Khi người ta khắng định tầm quan trọng việc gia tăng lượng ôxi đưa vào phối độ giãn nở lồng ngực lưu ý thêm qua số đo vòng ngực hít vào thở [3], [54], [56], [58], Ngoài vòng ngực, số đo vòng khác thể vòng đầu, vòng bụng, vòng mông, vòng cánh tay, vòng đùi, vòng bắp chân số quan trọng thể phát triển trẻ em Vòng đầu phản ánh phát triển hộp sọ nên gián tiếp thể phát triển não - phần quan trọng hệ thần kinh trung uong Vòng cánh tay, vòng đùi, vòng bắp chân nói lên phát triển tay chân - phận quan trọng thực vận động thể, thể trẻ em Trong nghiên cứu đặc điểm hình thái có liên quan đến việc đánh giá mức độ tăng truởng phát triển thể lực nguời, nguời ta nhận rằng, mức độ khác nhau, hoàn cảnh khác nhau, với loại hình thể khác nhau, tiêu hình thái có tuơng quan với theo mức độ định Thể lực loại tiêu riêng rẽ, nguợc lại tổng hòa số yếu tố cấu thành Vì tính số tổng họp dựa vào số để đánh giá thể lực nguời [51] Trong số tổng hợp số pignet số BMI (chỉ số khối thể) đuợc sử dụng nhiều Chỉ số pignet số thể mối tuơng quan chiều cao, khối luợng thể vòng ngực Chỉ số pignet đuợc quốc tế thừa nhận từ lâu đuợc dùng để đánh giá thể lực nguời Đây số dễ vận dụng phổ cập để phân loại sức khỏe cho nhiều đối tuợng nên đuợc nhiều tác giả nghiên cứu Chỉ số pignet để đánh giá mức độ khỏe hay yếu nguời [51] Chỉ số BMI (chỉ số khối thể) thể mối tuơng quan chiều cao khối luợng thể Hiện Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Tổ chức Nông luơng Thế giới (FAO) công nhận số BMI số thể mức độ gầy hay béo nguời nên đuợc dùng để đánh giá thể trạng nguời [76], [77], 1.1.2 Những nghiên cứu số hình thái - thể lực Công trình giới nghiên cứu tăng truởng nguời C.F Jampert Ông nghiên cứu chiều cao, khối luợng thể số khác trẻ em từ đến 25 tuổi theo phương pháp cắt ngang Cũng thời gian Montbeilard.p thực nghiên cứu dọc trai từ sinh (năm 1759) đến 18 tuổi (năm 1777) (theo [75]) Năm 1919, nhà nhân trắc học người Đức, Rudoll Martin đề xuất hệ thống dụng cụ phương pháp đo để xác định kích thước thể Từ đến nay, phương pháp Martin tiếp tục bổ sung, hoàn thiện lý thuyết thực tiễn (theo [60]) Năm 1964, “Nhân trắc học”, F Vaneler Rael đưa nhận xét toàn diện quy luật phát triển thể lực theo giới tính, lứa tuổi, nghề nghiệp xây dựng thang phân loại thể lực người theo số đánh giá thể lực Tại hội nghị lần thứ bảy toàn Liên Xô vấn đề sinh thái, sinh lý hình thái lứa tuổi, B.A Nhikitic v.p Tresov công bố sơ đồ phát triển cá thể sau sinh người Sơ đồ cho biết chi tiết tăng trưởng phát triển người giai đoạn áp dụng rộng rãi nhân trắc học, giáo dục học, nhi khoa (theo [30]) Ở Việt Nam, công trình nghiên cứu tăng trưởng chiều cao khối lượng thể trẻ em Mondiere (1875) sau Huard p Bogot (1938), Đỗ Xuân Họp (cộng tác với Huard) (1943) với "Hình thái học giải phẫu học mỹ thuật" Tuy nhiên, công trình lẻ tẻ, phương pháp đơn giản (theo [37]) Từ năm 1954 đến nay, có nhiều công trình tác giả nghiên cứu đặc điểm sinh học người Việt Nam lứa tuổi, dân tộc Năm 1974, “Nhân trắc học ứng dụng người Việt Nam” [51] Nguyễn Quang Quyền đời Cuốn sách có ý nghĩa quan trọng cho việc nghiên cứu nhân trắc học Việt Nam nhiều tác giả sử dụng công trình nghiên cứu người Đến năm 1975, “Hằng số sinh học người Việt Nam” [63] GS.Nguyễn Tấn Gi Trọng làm chủ biên xuất lần nước ta Trong trình bày kết nghiên cứu tương đối công phu, hoàn chỉnh số sinh học, sinh lý, sinh hóa người Việt Nam Các số sinh học trẻ em Việt Nam từ sơ sinh đến 15 tuổi nghiên cứu tương đối toàn diện, đặc điểm hình thái, kích thước trẻ em lứa tuổi có 30 số nghiên cứu khối lượng thể, chiều cao, vòng ngực, vòng đầu số pignet, Skelie, Vervaek, QVC Từ năm 1975 đến nay, Việt Nam, việc nghiên cứu số sinh học trẻ em nhiều tác giả thực Năm 1976 - 1980, Vũ Thị Chín nghiên cứu số phát triển sinh lý, tâm lý trẻ em từ đến tuổi xây dựng biểu đồ phát triển chiều cao, cân nặng trẻ kết ứng dụng việc theo dõi phát triển trẻ tuổi [9] Từ năm 1980 đến năm 1987, Đoàn Yên cs [69] nghiên cứu số tiêu sinh học người Việt Nam từ đến 110 tuổi nhận thấy lứa tuổi, chiều cao khối lượng thể trung bình người Việt Nam nhỏ so với người Âu, Mỹ; nhịp độ tăng trưởng chậm thời kỳ tăng trưởng kéo dài Sau đó, số sinh học người Việt Nam lại tiếp tục thể qua tập “Atlat nhân trắc học người Việt Nam lứa tuổi lao động" tập thể tác giả Võ Hưng chủ biên Atlat cung cấp số liệu hình thái người lao động Việt Nam ba miền đất nước theo giới tính nhiều lứa tuối khác Các dẫn liệu Atlat gợi mở nhận xét qui luật phát triển hình thái, thể lực người lao động Việt Nam ba vùng lãnh thổ theo chiều dài đất nước [28], “Các tiêu nhân trắc hình thái thể lực người miền Bắc Việt Nam trưởng thành thập niên 90” Trịnh Văn Minh cs [43] thực cho thấy, lớp tuổi niên sau tuổi dậy thì, kích thước tiếp tục phát triển đạt đỉnh cao vào lúc - tuổi (ở nữ) 22 tuổi (ở nam) Nam giới có chiều cao, cân nặng kích thước liên quan đến thể lực, cụ thể với hoạt động bắp cao so với nữ giới Trong đó, số khác có liên quan đến dinh dưỡng, khối mỡ, số pignet nữ lại cao so với nam Trong đề tài KX - 07 - 07 với “Kết bước đầu nghiên cứu số tiêu sinh học người Việt Nam” số hình thái thể lực người Việt Nam cuối kỉ XX xét đến toàn diện Các tác giả nhận thấy, kích thước hình thái người Việt Nam nhỏ so với người châu Âu châu Mỹ Đa số kích thước thể lực nam lớn nữ tăng dần đến lứa tuổi định tùy cá thể [59] Năm 1989, nhóm tác giả Thẩm Thị Hoàng Điệp, Nguyễn Quang Quyền cs [18] nghiên cứu chiều cao, vòng đầu, vòng ngực, số dài chi 8000 người từ đến 55 tuổi ba miền Bắc - Trung - Nam nhận thấy chiều cao tăng nhanh nam từ 13 - 15 tuổi nữ từ 10 - 12 tuổi, vòng ngực tăng nhanh nam lúc 13 - 16 tuổi nữ lúc 11 - 14 tuổi Các tác giả nhận thấy có quy luật gia tăng chiều cao người Việt Nam, tăng cm/20 năm Dự án “Giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 - kỷ XX” (GTSH TK 90) trường Đại học Y Hà Nội Bộ Y tế thực miền Bắc, Trung, Nam bao gồm nông thôn, thành thị, miền núi đồng đưa số nhân trắc, huyết học người Việt Nam Theo kết dự án số sinh học chịu ảnh hưởng môi trường sống yếu tố dân tộc [64], Vào năm 1990 - 1992, nhóm tác giả Nguyễn Thị Ngọc Trâm cs nghiên cứu 12.286 trẻ em tuối nhà trẻ mẫu giáo tỉnh Lào Cai, Yên Bái, Vĩnh Phú, Hải Hưng, Hà Nội, Huế, Khánh Hòa, Bắc Thái, Long An thành phố Hồ Chí Minh Các số theo dõi cân nặng, chiều cao, vòng ngực, vòng cánh tay bề dày lớp mỡ da Kết cho thấy, số nghiên cứu thời gian có cao so với số liệu “Hằng số sinh học người Việt Nam” năm 1975 số trẻ trai cao trẻ gái [61] Năm 1991, Đào Huy Khuê [30] nghiên cứu 36 tiêu kích thước tăng trưởng phát triển thể học sinh từ - 17 tuổi Thị xã Hà Đông, tỉnh Hà Sơn Bình Tác giả nhận thấy, hầu hết số sinh học tăng dần theo tuổi, nhịp độ tăng trưởng không Tốc độ tăng trưởng thông số lớn nam thường lứa tuổi 14 - 16 nữ lứa tuổi 11-15 Năm 1991 - 1995, nghiên cứu 13.747 học sinh từ - 14 tuổi địa phương Hà Nội, Vĩnh Phú, Thái Bình với tiêu chiều cao, cân nặng, vòng ngực trung bình nhóm tác giả Trần Văn Dần cs [10] cho thấy, so với dẫn liệu “HSSH” [63] phát triển chiều cao trẻ em từ - tuổi tốt hơn, đặc biệt trẻ em thành phố thị xã, tăng cân nặng thấy rõ trẻ em Hà Nội, ba khu vực nông thôn chưa thấy có thay đổi đáng kể Qua so sánh kết nghiên cứu năm 1971 năm 1993 tác giả nhận thấy, sau thập kỷ, học sinh Hà Nội có khác biệt rõ rệt chiều cao cân nặng Còn học sinh Vĩnh Phú chiều cao có khác biệt rõ, cân nặng chưa có khác biệt rõ So với học sinh nông thôn độ tuối học sinh thành phố, thị xã có xu hướng phát triển thể lực tốt Năm 1992 - 1994, Lê Nam Trà cs [65] nghiên cứu 10.380 trẻ sơ sinh đủ tháng bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho thấy, so với số liệu “Hằng số sinh học người Việt Nam” năm 1975 chiều cao, cân nặng trung bình trẻ sơ sinh có tăng tăng ngang với trẻ sơ sinh nước Đông Nam Á thập kỷ 60 - 70 Năm 1993, Nghiêm Xuân Thăng [55] tiến hành nghiên cứu 17 số hình thái ngýời Việt Nam từ - 25 tuổi Nghệ Tĩnh Kết nghiên cứu cho thấy, số chiều cao, cân nặng, vòng ngực, vòng đầu cư dân Nghệ Tĩnh có khí hậu vừa nóng khô vừa nóng ẩm phần lớn thấp 0,5 - cm so với số dân cư vùng đồng Bắc Bộ thời kỳ nóng khô Theo tác giả, điều kiện sống ảnh hưởng đến sinh trưởng phát triển số hình thái người Tác giả nhận thấy, có khác biệt số hình thái thể lực theo giới tính lứa tuổi khác có phát triển không đồng đều, phát triển nhanh độ tuổi - 7, 10 - 11 13 14 Trong hai năm 1995 - 1996, Hàn Nguyệt Kim Chi cs [5] nghiên cứu 10.339 trẻ em từ - 36 tháng tuổi 11985 trẻ em từ 37 - 72 tháng tuổi Hà Nội, Hà Tây, Hà Bắc, Ninh Bình, Nam Hà Kết nghiên cứu cho thấy, mức tăng khối lượng thể có nhanh so với mức tăng chiều cao Năm 1997, Nguyễn Yên cs [70] nghiên cứu dân tộc Việt, Mường, Dao thuộc nhóm tuổi - 5, 18 - 55 tỉnh Hà Tây đưa kết luận rằng, tầm vóc thể lực người Việt tốt nhất, người Mường sau người Dao Năm 1998, Vương Thị Hòa [24] “Nghiên cứu phát triển số số hình thái chức trẻ sơ sinh đến tuổi vùng nông thôn Thái Bình” nhận thấy cân nặng trẻ sơ sinh bình thường tăng dần theo năm tháng, tăng mạnh tháng đầu sau sinh, sau mức tăng giảm So với lúc sinh đến 1,5 tuổi trẻ nặng gấp lần, lúc tuổi cân nặng gấp lần tuổi nặng gấp 4,6 lần Chiều cao trẻ tăng dần theo tuổi, tháng đầu tăng tương đối nhanh, sau mức độ tăng chậm Lúc sinh, chiều cao trẻ nam nữ không khác sau sinh tháng bắt đầu có khác biệt trì đến tháng thứ 48 Lúc sơ sinh vòng đầu trẻ nam lớn hon trẻ em nữ Vòng đầu tăng dần theo tuổi tăng nhanh tháng đầu sau sinh Lúc tuổi, vòng đầu trẻ nam 45,06 cm trẻ nữ 44,39 cm Trong năm sau, vòng đầu trẻ nam, nữ tăng lên Vòng ngực trẻ nam sơ sinh trung bình 31,89 cm trẻ nữ 31,71 cm Vòng ngực tăng nhiều tháng đầu, sau mức tăng chậm Trong năm thứ 2, thứ 3, thứ mức tăng nam nữ Từ năm 1998 - 2002, Trần Thị Loan [35], [36], [37] tiến hành nghiên cứu 3.023 học sinh Hà Nội từ - 17 tuổi Tác giả nhận thấy, thời điểm tăng nhảy vọt chiều cao diễn sớm so với thời điểm tăng nhảy vọt vòng ngực cân nặng từ - năm Chiều cao học sinh nam tăng nhanh giai đoạn 1 - tuổi, học sinh nữ giai đoạn - tuổi Cân nặng học sinh nam tăng nhanh lúc - tuổi học sinh nữ lúc 11 - 14 tuổi Vòng ngực trung bình học sinh nam tăng nhanh lúc - tuổi, học sinh nữ lúc 12 - 14 tuổi Trên đồ thị biểu diễn tăng trưởng chiều cao học sinh có điểm giao chéo lúc 14 tuổi Do tốc độ tăng chiều cao, vòng ngực cân nặng học sinh diễn không tương ứng nên số pignet BMI biến đổi theo lứa tuổi Khi so sánh với kết nghiên cứu số tác giả từ thập kỷ 80 trở trước kết số sinh học học sinh Hà Nội lớn hơn, chứng tỏ có gia tăng tốc độ sinh trưởng trẻ theo thời gian Khi so sánh với kết nghiên cứu tác giả học sinh Thái Bình, Hà Tây thời điểm nghiên cứu kết số sinh học học sinh Hà Nội lớn Điều chứng tỏ điều kiện sống ảnh hưởng tới sinh trưởng phát triển số sinh hoc hoc sinh Năm 2002, Lê Minh Hà [20] qua nghiên cứu phát triển thể lực trẻ mẫu giáo - tuổi Hà Nội, Yên Bái Phú Yên cho thấy, phát triển chiều cao cân nặng trẻ em tuơng đối đồng ba nơi chiều cao trung bình trẻ có xu huớng cao so với trẻ thập kỉ 90 Trẻ em Hà Nội có cân nặng, vòng đầu lớn trẻ em độ tuổi Yên Bái Phú Yên Nhung số so sánh với số liệu Tổ chức Y tế Thế giới thấp nhiều Nguyễn Điểm, Nguyễn Thị Mộng Điệp qua tìm hiểu tình trạng dinh duỡng trẻ em dân tộc nguời huyện An Lão - Bình Định [17] thấy rằng, số chiều cao, cân nặng, vòng ngực trẻ em dân tộc H’re Bana thấp so với trung bình nuớc Năm 2006, Hàn Nguyệt Kim Chi cs [6] “ Theo dõi dọc tăng truởng phát triển tâm - vận động trẻ từ đến 36 tháng từ 37 đến 72 tháng” Kết cho thấy tăng truởng cân nặng, chiều cao, chiều cao ngồi, vòng đầu, vòng ngực, vòng cánh tay trẻ theo giai đoạn thể rõ nét phù họp với đặc điểm, quy luật phát triển chung trẻ lứa tuổi từ đến 72 tháng cân nặng, chiều cao tăng liên tục theo huớng lên trẻ trai trẻ gái, trẻ trai nặng trẻ gái lứa tuổi Cân nặng, chiều cao trẻ bị ảnh huởng điều kiện kinh tế - xã hội vùng sinh thái khác nhau, đặc biệt thể rõ khác biệt trẻ thành thị nông thôn Trẻ thành thị cao trẻ nông thôn lứa tuối Năm 2010, Hoàng Quý Tỉnh [57] tiến hành nghiên cứu số đặc điểm hình thái thể trẻ em nguời dân tộc Thái, Mông, Dao tỉnh Yên Bái yếu tố liên quan Kết nghiên cứu cho thấy, số sinh học trẻ em thể tính quy luật phát triển thể nguời Việt Nam Tuy nhiên, chế độ dinh duỡng có ảnh huởng đến chiều cao, cân nặng trẻ em, điều thể chỗ tỉ lệ suy dinh duỡng thể còm, còi nhẹ cân cao trẻ em dân tộc nghiên cứu Như vậy, công trình nghiên cứu số sinh học trẻ em Việt Nam phong phú Kết nghiên cứu cho thấy có khác số sinh học nam nữ, trẻ em thành thị nông thôn, trẻ em thuộc địa bàn nghiên cứu khác nhau, nhóm dân tộc khác thời điểm nghiên cứu khác Hầu hết số hình thái thể lực tăng dần theo tuổi, tốc độ tăng không đều, có thời kỳ tăng nhảy vọt [3], [33], [47], [56] 1.2 Đặc điểm chức số hệ quan trẻ em 1.2.1 Tần số tìm huyết áp 1.2.1.1 Đặc điểm tần sổ tỉm huyết ảp trẻ em Hệ tuần hoàn có chức cung cấp oxi chất dinh dưỡng cho toàn hoạt động thể Tim có chức vừa hút máu vừa đẩy máu, động hệ tuần hoàn Công suất tim phụ thuộc vào tần số tim thể tích co tim Vì vậy, tần số tim số quan trọng để đánh giá hoạt động hệ tuần [36], [37], [39] Tần số tim số lần tim co bóp tim phút Tần số tim thay đổi phụ thuộc vào trạng thái tâm, sinh lý khác [33], [40], [56] Tần số tim trẻ em cao nhiều so với người trưởng thành Trong trình phát triển cá thể trẻ em, tần số tim giảm dần theo tuổi Tốc độ giảm tần số tim trẻ em không Ớ độ tuối, tần số tim nam nữ khác Tần số tim trẻ em dễ thay đối khóc, sốt, sợ hãi, gắng sức [2], [33], [46], [50], Tim co bóp tạo nên lực đẩy máu chảy động mạch Áp lực máu lên thành mạch gọi huyết áp Huyết áp kết tổng hợp yếu tố tuần hoàn sức co bóp tim, khối lượng máu, độ quánh máu sức đàn hồi thành mạch máu Huyết áp tim co tim giãn không giống Đó áp lực máu lên thành mạch thay đối [...]... giáo dục và chăm sóc sức khỏe cho trẻ em ở địa bàn này Xuất phát từ lý do trên, chúng tôi chọn đề tài: Nghiên cứu một số chỉ số sinh học của trẻ em mầm non ở huyện Sóc Sơn, Hà Nội 2 Mục đích nghiên cứu Xác định được một số chỉ số sinh học của trẻ mầm non( 3 - 6 tuổi) thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn và xã Xuân Giang ở huyện Sóc Sơn, Hà Nội 3 Nhiệm vụ nghiên cứu - Xác định được một số chỉ số hình thái và... quả nghiên cứu của một số tác giả từ thập kỷ 80 trở về trước thì kết quả về các chỉ số sinh học của học sinh Hà Nội lớn hơn, chứng tỏ có sự gia tăng tốc độ sinh trưởng của trẻ theo thời gian Khi so sánh với kết quả nghiên cứu của các tác giả trên học sinh Thái Bình, Hà Tây cùng thời điểm nghiên cứu thì kết quả về các chỉ số sinh học của học sinh Hà Nội cũng lớn hơn Điều này chứng tỏ điều kiện sống... mối liên quan giữa các chỉ số nghiên cứu của trẻ mầm non ở huyện Sóc Sơn Các số liệu trong luận văn có thể góp phần vào việc bổ sung số liệu cho việc nghiên cứu về các các chỉ số sinh học của trẻ mầm non và có thể dùng làm tài liệu tham khảo trong việc nuôi, dạy trẻ mầm non NỘI DUNG Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU NGHIÊN cứu 1.1 Đăc điểm hình thái - thể lưc của trẻ em 1.1.1 Các chỉ số hình thái - thể ỉưc... vòng cổ chân) của trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn và xã Xuân Giang ở huyện Sóc Sơn - Xác định được chỉ số pignet, chỉ số BMI và thể trạng của trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn và xã Xuân Giang ở huyện Sóc Sơn - Xác định được một số chỉ số sinh lý hô hấp và tuần hoàn (tần số thở, tần số tim, huyết áp tối đa và huyết áp tối thiểu) của trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn và xã... tiên ở nước ta Trong đó trình bày kết quả nghiên cứu tương đối công phu, khá hoàn chỉnh về các chỉ số sinh học, sinh lý, sinh hóa của người Việt Nam Các chỉ số sinh học của trẻ em Việt Nam từ sơ sinh đến 15 tuổi được nghiên cứu tương đối toàn diện, về các đặc điểm hình thái, kích thước của trẻ em lứa tuổi này có 30 chỉ số được nghiên cứu như khối lượng cơ thể, chiều cao, vòng ngực, vòng đầu chỉ số pignet,... hưởng tới sự sinh trưởng và phát triển các chỉ số sinh hoc của hoc sinh Năm 2002, Lê Minh Hà [20] qua nghiên cứu sự phát triển thể lực của trẻ mẫu giáo 5 - 6 tuổi ở Hà Nội, Yên Bái và Phú Yên đã cho thấy, sự phát triển chiều cao và cân nặng của trẻ em tuơng đối đồng đều ở ba nơi và chiều cao trung bình của trẻ có xu huớng cao hơn so với trẻ ở thập kỉ 90 Trẻ em ở Hà Nội có cân nặng, vòng đầu lớn hơn trẻ. .. Giang ở huyện Sóc Sơn - Xác định được mối liên quan giữa các chỉ số nghiên cứu 4 Đối tuợng và phạm vỉ nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu là trẻ mầm non từ 3 - 6 tuối thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn và xã Xuân Giang ở huyện Sóc Sơn Trẻ được nghiên cứu có sức khỏe bình thường, không có các dị tật về hình thể và không mắc các bệnh mạn tính Tống số đối tượng nghiên cứu là 997 trẻ mầm non, trong đó có 497 trẻ ở. .. trấn Sóc Sơn và 500 trẻ ở khu vực xã Xuân Giang 1 3 5 Phương pháp nghiên cứu - Các chỉ số sinh học được xác định theo các phưong pháp đã chuẩn hóa hiện hành - Xác định thể trạng của trẻ mầm non theo tiêu chuẩn của CDC 6 Những đóng góp của đề tài - Là đề tài đầu tiên xác định được các đặc điểm sinh học và thể trạng của trẻ mầm non thuộc khu vực thị trấn Sóc Sơn và xã Xuân Giang ở huyện Sóc Sơn, Hà Nội, ... ở tỉnh Yên Bái và các yếu tố liên quan Kết quả nghiên cứu cho thấy, các chỉ số sinh học của trẻ em thể hiện tính quy luật phát triển cơ thể của nguời Việt Nam Tuy nhiên, chế độ dinh duỡng có ảnh huởng đến chiều cao, cân nặng của trẻ em, điều này thể hiện ở chỗ tỉ lệ suy dinh duỡng thể còm, còi và nhẹ cân còn cao ở trẻ em các dân tộc nghiên cứu Như vậy, các công trình nghiên cứu về các chỉ số sinh học. .. trước 2 năm so với kế hoạch của Bộ Giáo dục và Đào tạo Huyện Sóc Son là một huyện ngoại thành của Hà Nội, có rất nhiều tiềm năng phát triển kinh tế - xã hội Trong những năm gần đây, mức sống của người 1 2 dân đã được nâng cao nhưng ở một số xã, đời sống của người dân vẫn còn nhiều khó khăn Đến nay chưa có đề tài nào nghiên cứu về thể lực, sinh lý của trẻ em lứa tuổi mầm non của huyện để có thể dựa vào