252 82 TRI TăS NăNAM B NGăPH NGăPHỄPă TH TăVÀ C Tă NGăD NăTINH I Ch ăđ nhă Namă gi iă đangă ă trongă đ ă tu iă sinhă s nă đưă cóă đ ă s ă conă mongă mu n,ă cácă conă kh eă m nh,ăt ănguy nădùngăm tăbi năphápătránhăthaiăv nhăvi năvƠăkhôngăh iăph c Ch ngăch ăđ nh II angănhi măkhu năt iăch ăvùngăbìu,ăb nhălơyătruy năquaă đ hoàn, viêm mào tinh ngătìnhăd c,ăviêmătinhă TrƠnăd chămàng tinh Cácăb nhălỦăt iăch :ăthoátăv ăb n,ăcóăkh iăuătrongăbìu,ăgiưnăt nhăm chăvùngăbìu R iălo năđông máu III Khám D Tìmăhi uăk ăxemăkháchăhƠngăcóăđúngăch ăđ nhăkhông H iăti năs ăb nhăt tăn iăngo iăkhoa,ăkhámătoƠnăthơn Khámăvùngăsinhăd căngoƠiă(bìu,ătinhăhoàn, mào tinh) Cóăđ n tìnhănguy nătri tăs năcóăch ăkỦăc ă2ăv ăch ng IV Th iăđi măth căhi n T Cóăth ăth căhi nătri tăs nănamă ăb tăk ăth iăgianănƠoăthu năti n K ăthu tătri tăs nănamăkhôngădùngădao V R aăs chăvƠăsátăkhu năvùngăs ăth căhi năth ăthu t BV Tr iăs ngăv iăcóăl ăđ ăh ăvùngăbìu.ă Gơyătêăt iăch ăb ngăLidocaină1% Dùngăk ăthu tă3ăngónătayăđ ăxácăđ nhăvƠăc ăđ nhă ngăd nătinh tăk păômă ngăd nătinhăquaăc ădaăbìu Ch căkìmăchuyênăd ngăquaăda Bôcăl ăvƠănơngăcaoă ngăd nătinh C păđ ăc ăđ nhă ngăd nătinhăb ngăk păvòngătròn Bóc tách cân tinh Th tăvƠăc tăđo nă ngăd nătinh tă1ăm nhăcơnăđ ăcáchălyăđ uăxaăc aă ngăd nătinh Th căhi năcácăb căk ăthu tăt ngăt ăđ ăth tăvƠăc tă ngăd nătinhăbênăđ iădi n B ngăépăl m da bìu B ỉh ối ỉ T D Phác đ u tọ s ỉ ịh ỆhỊa - 2012 253 VI Theo dõi H ngăd năkháchăhƠngăt ăch măsóc KháchăhƠngăcóăth ăcóăc măgiácăt ngă ăbìuănh ngăkhôngăđauă(nênăm căqu nă lótăch tătrongăvƠiăngƠyăđ uăgiúpăcóăc măgiácătho iămái) Tránh laoăđ ngăn ngătrongă1ă-2ăngƠyăđ u Theoădõiăcácăd uăhi uăviêmănhi măt iăch Sauă1ătu năcóăth ăsinhăho tătìnhăd cănh ngăph iădùngăbaoăcaoăsuătrongă20ăl năxu tătinhă đ uăho cătrongăvòngă3ăthángăđ uătiênăsauăkhiătri tăs n BV T D TẨIăLI UăTHAMăKH O: B ăYăt - V ăs căkh eăbƠăm ăvƠătr ăem.ăH ng d n qỐ c gia ố d ch ố ch m sóc s c kh e sinh s n 2010 Pathfinder International-Ipas-EngenderHealth Reproductive Health Projects Giáo trình ch m sóc s c kh e sinh s n 2008 ModỐle 11: Phá ỏhai an ỏoàn T ăch căYăt ăTh ăgi iă2003.ăPhá ỏhai an ỏoàn: H ng d n k ỏhỐ ỏ ốà sách cho H ỏh ng Y ỏ WHO, USAID, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Family Planning A global handbook for providers Chapter 12 p.183-198 B ỉh ối ỉ T D Phác đ u tọ s ỉ ịh ỆhỊa - 2012