Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 268 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
268
Dung lượng
12,99 MB
Nội dung
SƠ LƯỢC CĐHA HỆ TIẾT NIỆU BS Hồ Hoàng Phương BM Chẩn đoán Hình ảnh Hình ảnh học Y khoa X quang Siêu âm CT – X quang cắt lớp điện tốn MRI – Cộng hưởng từ DSA – Chụp mạch máu số hóa xóa Y học hạt nhân DÀN BÀI Phôi thai học – Giải phẫu học Khảo sát CĐHA Dò tật bẩm sinh Nhiễm trùng đường tiết niệu Sỏi đường tiết niệu U đường niệu dục Bệnh lý nang Chấn thương Bệnh lý nội khoa đường niệu dục Phôi thai học cấu trúc : tiền thận, trung thận hậu thận - Hậu thận phát triển từ nguồn : + mầm niệu quản: niệu quản, bể thận, đài thận ống thu thập + khối nguyên bào hậu thận - Thận khởi đầu nằm vùng chậu, di chuyển dần lên phần cao sau phúc mạc - Phôi thai học Phôi thai học Bàng quang: - Vách niệu trực tràng dính vào màng ổ nhớp (tuần 7) ngăn chia thành phần : + Xoang niệu dục + Trực tràng - Nối với niệu nang, sau trở thành sợi xơ gọi ống niệu rốn 10 DÀN BÀI Phôi thai học – Giải phẫu học Khảo sát CĐHA Dò tật bẩm sinh Nhiễm trùng đường tiết niệu Sỏi đường tiết niệu U đường niệu dục Bệnh lý nang Chấn thương Bệnh lý nội khoa đường niệu dục 254 Bệnh lý nang - Nang vỏ thận Nang cận bể Nang tủy thận Bệnh thận đa nang Thận loạn sản đa nang 255 Nang vỏ thận • - *Nang đơn giản: Chứa đầy dòch lành tính Bệnh sinh chưa biết rõ, tổn thương mắc phải Xuất độ gia tăng theo tuổi > 50% số người 50 tuổi Phần lớn không triệu chứng Nang lớn: đau hông , tiểu máu 256 Nang vỏ thận *Nang đơn giản: Tiêu chuẩn siêu âm - Phản âm trống - Tăng âm phía sau - Thành trơn láng, rõ nét - Dạng tròn bầu dục • 257 Nang vỏ thận 258 Nang vỏ thận • • • • • *Nang phức tạp: không đủ tiêu chuẩn nghiêm ngặt nang đơn giản - Có phản âm bên - Có vách ngăn - Đóng vôi - Thành nhận rõ có nốt thành 259 Nang phức tạp 260 261 DÀN BÀI Phôi thai học – Giải phẫu học Khảo sát CĐHA Dò tật bẩm sinh Nhiễm trùng đường tiết niệu Sỏi đường tiết niệu U đường niệu dục Bệnh lý nang Chấn thương Bệnh lý nội khoa đường niệu dục 262 Chấn thương - - Chấn thương kín hở Chấn thương kín thường nhẹ, tự lành Thận kèm nang, u , trướng nước dễ bò thương tổn loại: +I : nhẹ (75 – 85%), dập rách + II : nặng (10%) nứt thận + III : trầm trọng (5%) tổn thương cuống mạch máu vỡ thận + IV : đứt lìa khúc nối bể thận – niệu quản Điều trò : I bảo tồn, III, IV phẫu thuật khẩn, II tùy mức độ 263 Chấn thương 264 Chấn thương bụng Siège Fréquence Examen de référence Rate 25% Scanner Foie 10% Scanner 2-3% (> enfant) Scanner 5% Scanner, lavage péritonéal Mésentère 2-3% Scanner, lavage péritonéal Rein 10% Scanner Uretère [...]... quang 27 28 DÀN BÀI 1 Phôi thai học – Giải phẫu học 2 Khảo sát CĐHA 3 Dò tật bẩm sinh 4 Nhiễm trùng đường tiết niệu 5 Sỏi đường tiết niệu 6 U đường niệu dục 7 Bệnh lý nang 8 Chấn thương 9 Bệnh lý nội khoa đường niệu dục 29 THẬN 30 31 Các KT khảo sát bộ máy tiết niệu và khoang sau phúc mạc KUB , phân biệt với ASP UIV (Urographie intraveineuse) UCR (Uréthro-cystographie... – Niệu quản - ng dẫn dài 25 – 35 cm Khẩu kính 2 – 8 mm 3 chỗ hẹp sinh lí 24 25 Giải phẫu học – Bàng quang - Tam giác bàng quang : 2 lỗ niệu quản và lỗ niệu đạo, hằng đònh về hình dạng và vò trí 5 lớp: + Thanh mạc + cơ dọc + cơ vòng + cơ dọc + niêm mạc 26 Giải phẫu học – Bàng quang 27 28 DÀN BÀI 1 Phôi thai học – Giải phẫu học 2 Khảo sát CĐHA 3 Dò tật bẩm sinh 4 Nhiễm trùng đường tiết. .. rétrograde) Siêu âm CT (scanner) Angiographie MRI Scintigraphie Néphrostomie, plographie 32 X quang KUB UIV UCR UPR Cystographie Nephrostomie Pyelographie … 33 KUB Gan Lách Dạ dày (phình vò) Manh tràng Cơ Psoas Thận Bàng quang 34 35 UIV 36