các phương pháp chấn đoán hình ảnh hệ tiết niệu

CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẤN ĐỐN HÌNH ẢNH HỆ TIẾT NIỆU Mơc tiªu häc tËp Tr×nh bµy ®ỵc lỵi Ých vµ h¹n chÕ mçi kü tht h×nh ¶nh ChØ ®Þnh ®ỵc c¸c kü tht h×nh ¶nh th«ng dơng M« t¶ ®ỵc h×nh ¶nh hƯ tiÕt niƯu b×nh thêng trªn X quang vµ Siªu ©m Phim HTN KCB (ASP) 1.1 Mủc âêch - Tçm cạc väi họa báút thỉåìng - Xem báút thỉåìng hãû thäúng xỉång - Tçm hiãûu ỉïng choạn chäù: khäúi u sau hồûc Phúc mạc - Là phim phải có trước tiến hành Kỹ thuật hình ảnh có chuẩn bị 1.2 K thût - úng thúc xäø ngy trỉåïc, sục rüt häm trỉåïc v häm sau - Phim chủp thàóng, nàòm ngỉỵa, tỉì D12 - hãút khåïp mu Nên thåí âãø hçnh nh cáúu trục r nẹt - Khi cọ tr/c vãư niãûu âảo, chủp tỉ thãú niãûu âảo (chãúch 450) - Cọ thãø bäø sung: chủp khu trụ, chủp nghiãng, chủp chãúch sau 1.3 Kãút qu - Båì ngoi cå TLC, cäüt säúng, xỉång cháûu, khåïp hạng bãn - Bọng tháûn (låïp måỵ quanh tháûn v chủp âụng hàòng säú) - Bọng måì báưu dủc ca BQ âáưy NT, båì dỉåïi gan, lạch Nang thận T U xơ TC Hình mức dịch bất thường Thủng tạng rỗng N§TM: ø níc ®é ph¶I; ®é tr¸i, v«i ho¸ h¹ch Sái c¶n quang v«i ho¸ h¹ch NĐTM: sỏi cản quang NQ trái Sỏi cản quang Sỏi khơng cản quang 1.4 Chủp nhüm trỉûc tiãúp âỉåìng dáùn niãûu Chè âỉåüc chè âënh phim niãûu âäư ténh mảch khäng cho hçnh nh r Cạc k thût ny khạ phỉïc tảp v cọ thãø cọ biãún chỉïng nhiãùm trng, chy mạu, âau NĐTM: Sỏi khơng cản quang NQ P Bể thận – NQ xi dòng: sỏi khơng cản quang NQ P 1.5 Chủp càõt låïp vi K thût âàõt tiãưn, kh nàng phạt hiãûn si ráút cao (âäü nhảy, âäü âàûc hiãûu: 95-100%) Ngy tråí thnh k thût phäø biãún âãø khạm xẹt bãûnh l si åí cạc nỉåïc phạt triãøn Phạt hiãûn si CQ v KCQ: tàng tè trng Si KCQ (trỉì Indinavir v Matrix cỉûc hiãúm) > 100 UH, cao hån nhiãưu so våïi pháưn mãưm Tháúy gin ÂBT, NQ (khäng r = UIV) Khạm nhu mä tháûn v vng quanh tháûn CLVT khäng cho biãút chỉïc nàng tháûn, nãúu cáưn thiãút bäø sung UIV CLVT: t¸i t¹o mỈt ph¼ng tr¸n, sỏi nq trái [...]... xút ráút nhảy nhỉng cọ (-) gi v (+) gi THẬN TRẺ SƠ SINH THẬN TRẺ EM Có hồi âm tương đương nhu mô gan .Các tháp thận có hồi âm kém rõ rệt Vùng nhu mô thận có hồi âm kém hơn nhu mô gan .Các tháp thận có hồi âm kém rõ rệt THẬN TRẺ EM Các tháp Malpighi (P) có hồi âm kém rõ rệt ở vùng vỏ thận THẬN NGƯỜI LỚN Các tháp Malpighi (P) và trụ Bertin (C) có cấu trúc hồi âm kém gần như nhau Mặt cắt vành: mặt cắt đi