CHUẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH DỊ TẬT BẨM SINH HỆ TIẾT NIỆU

SIÊU ÂM DỊ TẬT BẨM SINH ĐƯỜNG TIẾT NIỆU BS Hồ Hoàng Phương BM Chẩn đoán Hình ảnh DÀN BÀI          Phôi thai học – Giải phẫu học Khảo sát siêu âm – Hình ảnh bình thường Dò tật bẩm sinh Nhiễm trùng niệu dục Sỏi đường tiết niệu U đường niệu dục Bệnh lý nang Chấn thương Bệnh lý nội khoa đường niệu dục Dò tật bẩm sinh - Dò tật liên quan đến tăng trưởng thận Dò tật liên quan đến di chuyển lên thận Dò tật liên quan đến mầm niệu quản Dò tật liên quan đến phát triển bàng quang Dò tật liên quan đến tăng trưởng thận - Giảm sản (Hypoplasia) Thận đa thùy dạng phôi thai (Fetal lobulation) Phì đại bù trừ (compensatory hypertrophy) Dò tật liên quan đến tăng trưởng thận * Giảm sản : - Nhu mô thận có vi cầu thận Xảy mầm niệu quản tiếp xúc với phần nguyên bào hậu thận Chức thận bình thường Siêu âm : thận teo nhỏ mặt khác bình thường * Giảm sản : - CĐPB: thận teo trào ngược, hẹp đm thận Dò tật liên quan đến phát triển bàng quang - Bất sản Bàng quang đôi Những dò tật ống niệu rốn Dò tật liên quan đến phát triển bàng quang • • • • *Bất sản - Dò tật gặp - Nhiều dò tật khác kèm - Siêu âm không thấy bàng quang Dò tật liên quan đến phát triển bàng quang • • • • * Bàng quang đôi: type - type 1: nếp gấp phúc mạc - type 2: vách ngăn bên ngăn chia bàng quang, hoàn toàn hay không, có nhiều vách - type 3: diện dải nằm ngang chia bàng quang thành hai phần không Dò tật liên quan đến phát triển bàng quang * Những dò tật ống niệu rốn  • hở ống niệu rốn hoàn toàn (50%)  • nang ống niệu rốn (30 %)  • xoang ống niệu rốn (15%)  • túi thừa ống niệu rốn (5%) * Những dò tật ống niệu rốn DÀN BÀI          Phôi thai học – Giải phẫu học Khảo sát siêu âm – Hình ảnh bình thường Dò tật bẩm sinh Nhiễm trùng đường tiết niệu Sỏi đường tiết niệu U đường niệu dục Bệnh lý nang Chấn thương Bệnh lý nội khoa đường niệu dục [...]...Dò tật liên quan đến sự tăng trưởng của thận *Thận đa thùy dạng phôi thai (Fetal lobulation): - Hiện diện đến 4 – 5 tuổi - Có thể tồn tại ở người trưởng thành - Do sự cuộn lai của vỏ bao mà cấu trúc bên trong vẫn còn là chủ mô của vỏ thận Thận đa thùy dạng phôi thai - Siêu âm: hình ảnh những khe rõ nét chồng lên các cột Bertin Dò tật liên quan đến sự tăng trưởng của... Dò tật liên quan đến sự di chuyển lên trên của thận - Thận lạc chỗ Thận lạc chỗ chéo bên Thận móng ngựa Dò tật liên quan đến sự di chuyển lên trên của thận *Thận lạc chỗ: • - Thường gặp nhất trong vùng chậu • - Thận thường nhỏ và xoay bất thường, 50% bò giảm chức năng • - Dẫn lưu nước tiểu kém, dễ nhiễm trùng và tạo sỏi • - Có thể lạc chỗ trong ngực qua lỗ Bochdalek (hiếm) Thận lạc chỗ Dò tật liên... của thận *Thận lạc chỗ chéo bên - Hai thận nằm cùng một bên - 90% dính vào nhau - Do sự dính lại của nguyên bào hậu thận, làm thận không thể xoay và di chuyển lên được, hai thận nằm thấp hơn - Nơi nối niệu quản –bàng quang vẫn ở vò trí bình thường *Thận lạc chỗ chéo bên Thận lạc chỗ