Tác hại của hút thuốc và hút thuốc thụ động, thành phần độc tính của khói thuốc lá. Các nguy cơ gây bệnh của khói thuốc lá. Tác hại của hút thuốc thụ động. Tình hình sử dụng thuốc lá tại Việt Nam. Các ảnh hưởng của việc hút thuốc lá thụ động đến sức khỏe con người.
TÁC HẠI CỦA HÚT THUỐC VÀ HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG PHẦN I THÀNH PHẦN ĐỘC TÍNH CỦA KHÓI THUỐC Khói thuôc chứa: 7.000 chất độc hoá học 70 chất gây ung thư Chất phụ gia (Amoniắc) Các-bon mô nô-xít Nicotin: điếu thuốc chứa 1-3mg Tranh Van Gogh (Hà Lan) Nicôtin Cơ quan Kiểm soát Dược thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) xếp Nicôtin vào nhóm chất có tính chất dược lý gây nghiện chủ yếu, tương tự chất ma tuý Heroin Cocain Nicotine hấp thụ vào máu ảnh hưởng đến não khoảng 10 giây sau hút vào Khi Nicotine khói thuốc gắn kết thụ thể Nicotine tế bào thần kinh “trung tâm thưởng” hệ viền não bộ, hóa chất trung gian dẫn truyền thần kinh phóng thích gây loạt phản ứng hóa học tạo nhiều tác động tâm thần kinh cảm giác sảng khoái, vui vẻ, tăng họat động nhận thức Tuy nhiên cảm giác mau qua sau vài phút Khi nồng độ Nicotine thể giảm xuống, người hút thuốc cảm thấy bứt rứt, căng thẳng; không tập trung được; buồn bã, lo lắng; rối lọan giấc ngủ Monoxit carbon (khí CO) Khí CO khói thuốc hấp thụ vào máu gắn với hemoglobine làm giảm khả vận chuyển oxy hồng cầu làm giảm lượng oxy máu, góp phần hình thành mảng xơ vữa động mạch ảnh hưởng đến tăng trưởng điều chỉnh thể, liên quan đến bệnh tim, đột quỵ vấn đề tuần hoàn khác Các chất gây ung thư Hắc ín (Tar) Nhựa thuốc tập hợp tên hàng ngàn chất hoá học phụ gia, tạo thành chất lắng lại khói thuốc có đặc điểm dính dầy Nhựa thuốc sản phẩm phụ nguy hiểm khói thuốc lá, chứa nhiều chất gây ung thư Benzene : Là chất sinh ung thư tìm thấy khói dầu khí hay thuốc trừ sâu bọ Chất có nồng độ cao khói thuốc lá, lượng benzene tác động đến người từ khói thuốc chiếm nửa lượng benzene xâm nhập vào người từ tất nguồn Nitrosamines: Là chất gây ung thư mạnh có nhiều thuốc không khói, snuff khói thuốc PHẦN II TỬ VONG DO SỬ DỤNG THUỐC LÁ TRÊN THẾ GIỚI Thế giới: năm triệu người chết Thế kỷ 20: 100 triệu người chết Thế kỷ 21: ước tính tỷ người chết.(WHO) Sử dụng thuốc gây tử vong cho 1/2 số người hút Tỷ lệ hút thuốc có xu hướng giảm nước phát triển gia tăng nước phát triển PHẦN III CÁC NGUY CƠ GÂY BỆNH CỦA KHÓI THUỐC LÁ Khói toả từ đầu điếu thuốc chứa nhiều chất độc cao gấp 21 lần so với khói thuốc thở Chính người hút thuốc bị ảnh hưởng nhiều hít vào khói thuốc từ đầu thuốc cháy tỏa Người không hút thuốc làm việc thường xuyên với môi trường có khói thuốc hít vào lượng khói thuốc tương đương với việc hút điếu thuốc ngày Làm tăng 20 -30% nguy ung thư phổi cho người hút thuốc thụ động (Surgeon general report, CDC, 06) Ước tính hút thuốc thụ động hàng năm gây 3.400 ca tử vong ung thư phổi từ 22.700 đến 69.700 ca tử vong bệnh tim Mỹ (Cục Bảo vệ môi trường California) Làm tăng 25-30% nguy bệnh tim mạch cho người hút thuốc thụ động ẢNH HƯỞNG CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG VỚI BÀ MẸ VÀ TRẺ EM Khói thuốc thụ động làm tăng 22% nguy trẻ sinh nhẹ cân (dưới 2500g) (Leonardi-Bee JA et al, 2008) Ở trẻ em, hút thuốc thụ động gây viêm đường hô hấp, viêm tai giữa, làm nặng thêm triệu chứng hen nguyên nhân gây đột tử trẻ sơ sinh PHẦN V TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC LÁ TẠI VIỆT NAM Việt Nam nằm nhóm 15 nước có số người hút thuốc nhiều giới Tỷ lệ hút thuốc nam giới 47,4%; nữ giới 1,4% (GATS 2010) ~ 16 triệu người trưởng thành Việt Nam hút thuốc 2/3 phụ nữ trẻ em thường xuyên hít phải khói thuốc nhà 33 triệu người không hút thuốc thường xuyên hít phải khói thuốc nhà > triệu người trưởng thành không hút thuốc thường xuyên hít phải khói thuốc nơi làm việc So sánh tử vong sử dụng thuốc lá, HIV/ AIDS tai nạn giao thông (Nguồn: WHO VTN 2008) Năm 2003: 40.000 người chết/năm ~ 110 người chết/ngày Năm 2030: ước tính 70.000 người chết/năm ~ 192 người chết/ngày Các ca mắc bệnh viện 1976-2006 Thuốc nguyên nhân hàng đầu gây tử vong nam giới Việt Nam, với gần 11% tổng số ca tử vong nam bệnh liên quan đến thuốc (Viện Chiến lược Chính sách Y tế 2011) 14.000 tỷ VND/năm : mua thuốc 2.304 tỷ VND/năm: điều trị tổng số 25 bệnh thuốc gây Các chi phí chưa tính gồm: ◦ chi phí điều trị 22 bệnh lại (Thái Lan: tổng > 414 triệu USD/năm) ◦ chi phí suất lao động bị mắc bệnh tử vong sớm liên quan đến thuốc (Mỹ: 167 tỷ USD/năm; Úc: 23 tỷ USD/năm) ◦ chi phí nghỉ để hút thuốc ◦ Chi phí tổn thất cháy nổ liên quan đến thuốc (Úc: 63 triệu AUD/năm; Canada: 81,5 triệu CAD/năm) ◦ Chi phí phá rừng diện rộng để lấy gỗ sấy thuốc ◦ Chi phí vệ sinh tăng lên sử dụng thuốc Hủy hoại môi trường: Phá rừng lấy gỗ sấy thuốc Dùng nhiều thuốc trừ sâu để trồng thuốc làm xói mòn bạc mầu đất Hút thuốc gây nhiều vụ hỏa hoạn nghiêm trọng Bệnh tật, tử vong 40.000 ca tử vong/năm Giảm suất lao động Giảm Thu nhập Môi trường: Làm 1,4% rừng Thuốc Hỏa hoạn: Tổn phí y tế xã hội: 03 bệnh/25 bệnh cho tốn 2.304 tỷ đồng/năm Tăng nghèo đói Gây 10% số vụ cháy Giảm ngân sách gia đình: 5-10% NS hộ nghèo Giảm chi tiêu cho thực phẩm giáo dục Suy Dinh Dưỡng Thuốc nguyên nhân gây gánh nặng tử vong bệnh tất lớn thứ Việt Nam Bệnh tật tử vong liên quan đến thuốc xảy nhiều năm sau hút thuốc Việt Nam nằm nhóm 15 nước có số người hút thuốc nhiều giới Việt Nam chịu gánh nặng khổng lồ sức khỏe kinh tế thuốc gây Thuốc nguyên nhân tử vong hàng đầu, phòng tránh Việc thực môi trường không khói thuốc biện pháp hữu hiệu để giảm tỷ lệ mắc bệnh tử vong sử dụng thuốc [...]... không hút thuốc lá Hút thuốc cũng làm tăng tỷ lệ rau bong non ở phụ nữ có thai làm đẻ non hoặc thai chết lưu từ 1,4 đến 2,4 lần Ngoài ra hút thuốc còn làm giảm 20-30% cân nặng của trẻ khi sinh hoặc gây đẻ non Hạn chế hiệu quả điều trị vô sinh PHẦN IV TÁC HẠI CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG Hút thuốc thụ động: Là hít phải khói thuốc trong môi trường không khí, trong đó bao gồm khói thuốc từ đầu điếu thuốc đang... chuyển của tinh trùng; giảm khả năng phóng tính dịch Nhiều năm hút thuốc có thể dẫn tới chứng liệt dương hoặc ảnh hưởng khả năng cương cứng Hút thuốc cũng là một trong những nguyên nhân cốt lõi của bệnh xơ vữa động mạch trong mạch máu của dương vật Hút thuốc lá làm giảm khả năng sinh sản ở nữ giới Tỷ lệ sinh đẻ ở phụ nữ hút thuốc thấp hơn khoảng 30% so với phụ nữ không hút thuốc Thuốc lá làm... cháy và khói thuốc do người hút thuốc thở ra Khói toả ra từ đầu điếu thuốc chứa nhiều chất độc cao gấp 21 lần so với khói thuốc thở ra Chính người hút thuốc cũng bị ảnh hưởng nhiều hơn khi hít vào khói thuốc từ đầu thuốc đang cháy tỏa ra Người không hút thuốc nhưng làm việc thường xuyên với trong môi trường có khói thuốc có thể hít vào lượng khói thuốc tương đương với việc hút 5 điếu thuốc một ngày... khả năng dẫn chuyền của tế bào cơ tim thể hiện luận cứ về mối quan hệ giữa hút thuốc lá và loạn nhịp tim và chết đột ngột Các bệnh hô hấp cấp tính Hút thuốc lá làm tăng số lần mắc bệnh và làm tình trạng nhiễm khuẩn nặng hơn Nguy cơ mắc các bệnh hô hấp cấp tính ở người khỏe mạnh hút thuốc cao hơn người khỏe mạnh không hút thuốc từ 1,5 đến 7 lần Các bệnh hô hấp mãn tính Hút thuốc lá đã được chứng minh... biến ở người không hút thuốc Thực tế ung thư phổi là căn bệnh hiếm thấy trước khi sử dụng thuốc lá trở nên phổ biến Trong vòng 60 năm qua, tỷ lệ ung thư phổi tăng lên đáng kể cùng với số lượng người hút thuốc gia tăng Ung thư thanh quản (UTTQ) Hút thuốc lá là nguyên nhân gây UTTQ Thanh quản tiếp xúc trực tiếp với chất sinh ung thư (carcinogens) trong khói thuốc lá khi hơi thuốc được hít qua thanh... giữa hai dây thanh âm Những người hút thuốc từ 30 đến 39 năm có nguy cơ mắc UTTQ cao gấp 12 lần và những người hút từ 40 năm trở lên có nguy cơ mắc UTTQ gấp 14,2 lần so với những người không hút thuốc Ung thư hầu, miệng : Thuốc lá là nguyên nhân gây ung thư hầu, miệng Nguy cơ mắc ung thư khoang miệng ở nam giới có hút thuốc lá cao hơn nam giới không hút thuốc lá từ 3,6 đến 11, 8 lần Xơ vữa động... hút thuốc thụ động gây viêm đường hô hấp, viêm tai giữa, làm nặng thêm các triệu chứng hen và là một trong những nguyên nhân gây đột tử ở trẻ sơ sinh PHẦN V TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC LÁ TẠI VIỆT NAM Việt Nam nằm trong nhóm 15 nước có số người hút thuốc lá nhiều nhất trên thế giới Tỷ lệ hút thuốc ở nam giới 47,4%; nữ giới 1,4% (GATS 2010) ~ 16 triệu người trưởng thành ở Việt Nam đang hút thuốc lá. .. trưởng thành ở Việt Nam đang hút thuốc lá 2/3 phụ nữ và trẻ em thường xuyên hít phải khói thuốc lá tại nhà 33 triệu người không hút thuốc thường xuyên hít phải khói thuốc tại nhà > 5 triệu người trưởng thành không hút thuốc thường xuyên hít phải khói thuốc tại nơi làm việc So sánh tử vong do sử dụng thuốc lá, HIV/ AIDS và tai nạn giao thông (Nguồn: WHO VTN 2008) Năm 2003: 40.000 người chết/năm... ra rằng so với nhóm không hút thuốc, nhóm đang hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn gấp 2,8 lần (ở nam) và 3,1 lần (ở nữ) Bệnh mạch vành và chết đột ngột So với người không hút thuốc, nguy cơ mắc bệnh mạch vành tăng lên 1,6 lần ở người đã từng hút thuốc, lên 3 lần ở người hút từ 1-14 điếu/ngày và lên 5,5 lần ở người hút trên 14 điếu thuốc/ ngày Hút thuốc lá có thể tăng nguy cơ chết đột... qua khí quản để vào phổi Khi khói thuốc đi vào qua miệng thì người hút thuốc đã vô tình bỏ qua cơ chế bảo vệ thứ nhất đó là quá trình lọc ở mũi ◦ Những người hút thuốc thường bài tiết nhiều đờm hơn những người không hút thuốc mà khả năng đưa đờm ra khỏi đường hô hấp lại kém hơn Điều này là do hệ thống lông chuyển ở người hút thuốc bị liệt thậm chí bị phá huỷ ◦ Khói thuốc cũng làm thay đổi cấu trúc các