Trong xu thế đổi mới, con người Việt Nam vừa là mục tiêu vừa là động lực thúc đẩy sự phát triển kinh tế, văn hóa, xã hội. Vấn đề con người là một trong những vấn đề luôn được xã hội coi trọng và quan tâm ở mọi thời đại. Xã hội phát triển kéo theo các mặt khác của xã hội cũng phát triển, đặc biệt là nền văn hóa, nhất là đang trong quá trình hội nhập. Nền văn hóa tác động nhiều mặt tới sự phát triển của con người nói chung và học sinh nói riêng. Bên cạnh những mặt tích cực cũng có những ảnh hưởng tiêu cực, vấn đề đang được xã hội quan tâm đó là sự du nhập của văn hóa Phương Tây đã có ảnh hưởng mạnh mẽ tới lứa tuổi VTN đang có sự thay đổi mạnh mẽ về thể chất cũng như giới tính. Vì vậy vấn đề giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên cho học sinh đang được ngành giáo dục quan tâm.Thực trạng này đã và đang trở thành mối quan tâm của gia đình, nhà trường và toàn thể xã hội.Xã hội càng phát triển, con người càng trở nên lạnh lùng với sự sống. Việc giới trẻ sống thử, quan hệ tình dục trước hôn nhân, có thai, phá thai trở thành một vòng tròn khép kín giống nhau ở khá nhiều người.(Theo Khampha.vn tình yêu giới tính. Việt Nam: Phá thai tốp đầu thế giới)Hiện nay, tình trạng quan hệ tình dục sớm dẫn đến tình trạng có thai ngoài ý muốn ngày càng gia tăng. Điều này không những ảnh hưởng xấu cho sức khỏe và tinh thần của người mang thai, cho gia đình, xã hội mà còn có thể dẫn tới nguy cơ tử vong cho chính người mang thai. Đặc biệt là lứa tuổi vị thành niên học sinh.Các vấn đề mang thai và nạo phá thai ở tuổi vị thành niên gắn liền với nhận thức sai lệch hoặc chưa được trang bị những kiến thức cơ bản về sức khỏe sinh sản Ở nước ta trẻ VTN (dưới 18 tuổi) chiếm khoảng 23,8% triệu người, tức là khoảng 31% dân số. Tuy nhiên thanh thiếu niên Việt Nam đang phải đối mặt với nhiều thách thức: mang thai ngoài ý muốn, các bệnh lây lan qua đường tình dục, nhiễm HIV, ma túy, cờ bạc, rượu chè… Theo thống kê của Hội kế hoạch hóa gia đình năm 2014 thì Việt Nam là nước có tỷ lệ nạo phá thai cao thứ 5 trên thế giới, và là nước có tỷ lệ phá thai cao nhất khu vực Đông Nam Á trong đó 20% thuộc lứa tuổi VTN. Chính vì vậy, các em cần có hiểu biết và nhận thức về SKSS để tạo nền tảng vững chắc về mọi mặt để các em có đủ hành trang bước vào cuộc sống tương lai của mình.Xuất phát từ những lý do trên, tôi đã chọn thực hiện đề tài “ Nhận thức của học sinh trường THPT Yên Lạc 2 – xã Liên Châu Huyện Yên Lạc – Tỉnh Vĩnh Phúc về Sức khỏe sinh sản Vị thành niên” làm đề tài cho bài khóa luận của mình.
MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Tất số liệu, kết nêu khóa luận hồn tồn trung thực xuất phát từ tình hình thực tế địa điểm nghiên cứu, nỗ lực thân tơi hướng dẫn tận tình giáo viên hướng dẫn T.S Nguyễn Huyền Linh để tìm hiểu, phân tích đưa kết nghiên cứu có đề tài Sinh viên Đào Hồng Ngọc Khóa luận tốt nghiệp DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CÁC TỪ VIẾT TẮT NỘI DUNG, GIẢI THÍCH SKSS Sức khỏe sinh sản VTN Vị thành niên SKSS VTN Sức khỏe sinh sản vị thành niên VTN HS Vị thành niên học sinh THPT Trung học phổ thông THCS Trung học sở HIV/AIDS Hội chứng suy giảm miễn dịch QHTD Quan hệ tình dục BLTQDTD Bệnh lây truyền qua đường tình dục PTTTĐC Phương tiện thơng tin đại chúng Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU LỜI MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Trong xu đổi mới, người Việt Nam vừa mục tiêu vừa động lực thúc đẩy phát triển kinh tế, văn hóa, xã hội Vấn đề người vấn đề xã hội coi trọng quan tâm thời đại Xã hội phát triển kéo theo mặt khác xã hội phát triển, đặc biệt văn hóa, trình hội nhập Nền văn hóa tác động nhiều mặt tới phát triển người nói chung học sinh nói riêng Bên cạnh mặt tích cực có ảnh hưởng tiêu cực, vấn đề xã hội quan tâm du nhập văn hóa Phương Tây có ảnh hưởng mạnh mẽ tới lứa tuổi VTN có thay đổi mạnh mẽ thể chất giới tính Vì vấn đề giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên cho học sinh ngành giáo dục quan tâm.Thực trạng trở thành mối quan tâm gia đình, nhà trường toàn thể xã hội Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp Xã hội phát triển, người trở nên lạnh lùng với sống Việc giới trẻ sống thử, quan hệ tình dục trước nhân, có thai, phá thai trở thành vịng trịn khép kín giống nhiều người.(Theo Khampha.vn tình u giới tính Việt Nam: Phá thai tốp đầu giới) Hiện nay, tình trạng quan hệ tình dục sớm dẫn đến tình trạng có thai ngồi ý muốn ngày gia tăng Điều khơng ảnh hưởng xấu cho sức khỏe tinh thần người mang thai, cho gia đình, xã hội mà cịn dẫn tới nguy tử vong cho người mang thai Đặc biệt lứa tuổi vị thành niên học sinh Các vấn đề mang thai nạo phá thai tuổi vị thành niên gắn liền với nhận thức sai lệch chưa trang bị kiến thức sức khỏe sinh sản Ở nước ta trẻ VTN (dưới 18 tuổi) chiếm khoảng 23,8% triệu người, tức khoảng 31% dân số Tuy nhiên thiếu niên Việt Nam phải đối mặt với nhiều thách thức: mang thai ý muốn, bệnh lây lan qua đường tình dục, nhiễm HIV, ma túy, cờ bạc, rượu chè… Theo thống kê Hội kế hoạch hóa gia đình năm 2014 Việt Nam nước có tỷ lệ nạo phá thai cao thứ giới, nước có tỷ lệ phá thai cao khu vực Đông Nam Á 20% thuộc lứa tuổi VTN Chính vậy, em cần có hiểu biết nhận thức SKSS để tạo tảng vững mặt để em có đủ hành trang bước vào sống tương lai Xuất phát từ lý trên, chọn thực đề tài “ Nhận thức học sinh trường THPT Yên Lạc – xã Liên Châu - Huyện Yên Lạc – Tỉnh Vĩnh Phúc Sức khỏe sinh sản Vị thành niên” làm đề tài cho khóa luận Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp Đối tượng nghiên cứu Nhận thức vị thành niên học sinh trường THPT Yên Lạc 2– xã Liên Châu- Huyện Yên Lạc – Tỉnh Vĩnh Phúc Sức khỏe sinh sản Vị thành niên Khách thể nghiên cứu Khách thể nghiên cứu đề tài học sinh trường THPT Yên Lạc 2, với số lượng nghiên 240 em học sinh ba khối 10, khối 11 khối 12 Trong có 120 học sinh nam 120 học sinh nữ Phạm vi nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu tiến hành học sinh khối theo học trường THPT Yên Lạc – xã Liên Châu – huyện Yên Lạc – Tỉnh Vĩnh Phúc khoảng thời gian từ năm 2014– 2015 với tổng số 24 lớp học với 240 em học sinh Khối 10, khối 11 khối 12 khối 80 em VTN HS chia làm lớp lớp nam nữ Mục đích nghiên cứu Tìm hiểu thực trạng nhận thức VTN học sinh trường THPT Yên Lạc số vấn đề liên quan đến SKSS Từ đề xuất số giải pháp cụ thể góp phần nâng cao nhận thức SKSS cho em VTN HS trường THPT Yên Lạc Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp Phương pháp nghiên cứu 6.1 Phương pháp nghiên cứu lý thuyết Đối với phương pháp dùng để nghiên cứu tài liệu có liên quan SKSS để xây dựng sở lý luận đề tài nghiên cứu 6.2 Phương pháp nghiên cứu định lượng Phương pháp chủ yếu điều tra, khảo sát phiếu câu hỏi để xác định thực trạng nhận thức của VTN HS trường THPT Yên Lạc SKSS Đây phương pháp nghiên cứu mà tơi sử dụng khóa luận Nội dung khảo sát Khảo sát hướng vào nội dung SKSS gắn với đối tượng VTN HS như: - Khái niệm SKSS, giới tính, độ tuổi; - Tình bạn, tình u, nhân, luật nhân; - Tình dục, xâm hại tình dục ; - Nạo phá thai đường nhiễm BLTQĐTD… Cấu trúc bảng hỏi: Bảng hỏi xây dựng dựa vào nội dung SKSS tập trung vào việc biết, hiểu vận dụng học sinh Trong có câu hỏi câu trắc nghiệm để em khoanh vào để tìm hiểu khả vận dụng kiến thức SKSS VTN HS Kết Phiếu hỏi sử dụng phần mềm SPSS 16 dùng xử lý số liệu thông tin thu thập để tính tần số, tỉ lệ phần trăm, đưa nhận xét bàn luận, đặc biệt thực trạng nhận thức SKSS VTN HS 6.3 Phương pháp nghiên cứu định tính Phương pháp tơi sử dụng chủ yếu công cụ câu hỏi vấn sâu để thu thập thông tin quan điểm, nhận thức bạn học sinh SKSS Bên cạnh cịn câu hỏi vấn sâu cịn giúp tơi đánh giá nhận thức học sinh SKSS, nguyên nhân ảnh hưởng đến nhận thức VTN Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp HS SKSS mức độ ảnh hưởng nguồn thông tin giúp bên VTN HS xem em có hiểu biết SKSS khơng Từ có biện pháp nhằm nâng cao nhận thức SKSS VTN HS 6.4 Phương pháp quan sát Trong trình thu thập thông tin, trực tiếp quan sát hành vi thái độ ứng xử học sinh trường vấn đề SKSS Qua tơi xem xét em có thái độ vấn đề nghiên cứu, đồng thời xác định tính chân thực câu trả lời em học sinh Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp CHƯƠNG I: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ VỊ THÀNH NIÊN VÀ SỨC KHỎE SINH SẢN VỊ THÀNH NIÊN 1.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu Vấn đề sức khỏe sinh sản (SKSS) vấn đề mẻ nhạy cảm Vấn đề thực thu hút quan tâm nhiều nước giới Chính vậy, từ việc nhận thức tầm quan trọng công tác giáo dục dân số cho hệ trẻ mà hầu hết nghiên cứu SKSS nước giới Việt Nam thường hướng đối tượng thanh, thiếu niên vị thành niên thường học sinh trường trung học sở trung học phổ thơng Có thể nói, việc nghiên cứu SKSS nói chung nghiên cứu SKSS vị thành niên tiến hành sớm giới, quốc gia phát triển thường gọi với tên gọi khác chẳng hạn sức khỏe vị thành niên hay giới tính, tình dục thiếu niên Kể từ sau Hội nghị quốc tế Dân số Phát triển tổ chức Cairo, Ai Cập năm 1994 (ICPD) có định nghĩa thức SKSS việc nghiên cứu SKSS cho đối tượng thiếu niên “mối quan tâm nhà khoa học, nhà giáo dục, nhà quản lý xã hội mà bậc cha mẹ đẩy lên trình độ mới”[27,tr.426] Đáp ứng chương trình hành động quốc tế thực chiến lược quốc gia dân số chăm sóc SKSS, Việt Nam từ năm 80 kỷ XX, hoạt động giáo dục dân số chuyển hướng sang giáo dục SKSS nói chung SKSS cho vị thành niên nói riêng Theo có hàng loạt nghiên cứu SKSS thực Đặc biệt hướng nghiên cứu nhận thức, thái độ, hành vi SKSS nhóm dân số trẻ từ 15 tuổi đến 24 tuổi thực quan tâm phát triển năm gần với trình hội nhập đổi Mặc dù mẻ sớm nhận vị trí quan trọng giai đoạn 10 -19 tuổi trình phát triển đời người Chính mười năm qua với lãnh đạo Đảng Nhà nước, Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp vào nhà khoa học, hỗ trợ mặt tài khoa học tổ chức quốc tế, có hàng chục cơng trình đề tài nghiên cứu vấn đề SKSS nói chung SKSS vị thành niên nói riêng Tuy nhiên, nghiên cứu đa phần thường tiếp cận góc độ Y tế - bệnh học thời gian qua chưa có dự án cách tồn diện với quy mô quốc gia SKSS vị thành niên Hầu hết nghiên cứu xem xét, đánh giá nhận thức SKSS lứa tuổi thiếu niên cho thấy “một số lượng lớn thiếu niên thiếu hiểu biết hiểu biết sai lệch vấn đề giới tính tình dục” [40,tr.20] “nhiều thơng tin tình dục giới tính có nhiều nguồn thơng tin khơng lành mạnh có ảnh hưởng đến hành vi tình dục gây nhiều hậu lớn cho thiếu niên” [40,tr.21] ( theo Hội thảo Khảo sát vấn đề giới tính tình dục thành phố Hồ Chí Minh, Đà Nẵng Nha Trang Viện Khoa học xã hội tổ chức) Nhìn chung, lứa tuổi vị thành niên học sinh lứa tuổi lớn nên hầu hết chưa có nhận thức đầy đủ vấn đề SKSS Đặc biệt với vùng quê gặp nhiều khó khăn xã Liên Châu, huyện Yên Lạc, tỉnh Vĩnh Phúc nhận thức em học sinh Trung học phổ thơng cịn nhiều hạn chế Chính vậy, với đề tài Nhận thức học sinh trường THPT Yên Lạc – xã Liên Châu Huyện Yên Lạc – Tỉnh Vĩnh Phúc Sức khỏe sinh sản Vị thành niên mong qua việc nghiên cứu đề tài đánh giá thực trạng nhận thức SKSS em học sinh trường THPT Yên Lạc khía cạnh hiểu biết SKSS Từ đề xuất giải pháp tác động nhằm nâng cao nhận thức lứa tuổi vị thành niên học sinh SKSS 1.2 Khái niệm Nhận thức Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 Khóa luận tốt nghiệp Trong Tâm lý học Nhận thức vấn đề ngành khoa học nghiên cứu người Có nhiều quan niệm khái niệm khác vè nhận thức Sau xin đề cập đến số khái niệm nhận thức theo từ điển quan điểm tâm lý học sau: Theo Từ điển Triết học: Nhận thức trình tái tạo lại thực tư người, định quy luật phát triển xã hội gắn liền tách rời khỏi thực tiễn, phải mục đích thực tiễn, phải hướng đến chân lý khách quan Theo Cuốn “Giải thích thuật ngữ Tâm lý – Giáo dục học”: Nhận thức tồn quy trình mà nhờ đầu vào cảm xúc chuyển hóa, mã hóa, lưu giữ sử dụng Theo Từ điển Giáo dục học: Nhận thức trình kết phản ánh tái tạo thực vào tư người Như nhận thức hiểu trình, kết phản ánh Theo "Từ điển Bách khoa Việt Nam": nhận thức trình biện chứng phản ánh giới khách quan ý thức người, nhờ người tư khơng ngừng tiến đến gần khách thể Các quan niệm khác Nhận thức: Nhà Tâm lý học người Đức cho rằng: “Nhận thức phản ánh thực khách quan ý thức người nhận thức bao gồm: nhận thức cảm tính nhận thức lý tính, chúng có mối quan hệ biện chứng với sở, mục đích tiêu chuẩn Nhận thức thực tiễn xã hội” Mặc dù có nhiều quan niệm định nghĩa khác nhận thức kết luận khái niệm nhận thức : Nhận thức trình thu nhận tri thức chân thật giới khách quan trình hoạt động thực tiễn xã hội, trình tâm lý phản ánh vật, tượng xung quanh thân người, sở người tỏ thái độ, tình cảm hành động 1.3 Khái niệm THPT Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 10 Khóa luận tốt nghiệp Tách nhóm nam nữ học riêng Tổ chức thảo luận nhóm Thành lập câu lạc kỹ sống trường học Thành lập trung tâm tư vấn SKSS VTN trường học Đưa vào học ngoại khóa Lồng ghép với số môn (sinh học, giáo dục công dân…) Đưa thành mơn học khóa 10 Đưa vào nội dung sinh hoạt Đoàn Thanh niên 11 Khác (ghi rõ) Câu 26: Bạn có khuyến nghị cho quan làm cơng tác chăm sóc SKSS khơng? ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… CẢM ƠN SỰ CỘNG TÁC CỦA BẠN! Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 81 Khóa luận tốt nghiệp Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 82 Khóa luận tốt nghiệp PHỤ LỤC 2: Phiếu vấn sâu giáo viên, cán y tế học sinh trường THPT Yên Lạc – xã Liên Châu - Huyện Yên Lạc – Tỉnh Vĩnh Phúc CÂU HỎI PHỎNG VẤN SÂU ĐỐI VỚI GIÁO VIÊN VÀ CÁN BỘ Y TẾ Câu 1: Đánh giá sơ lược nhận thức VTN HS số vấn đề liên quan đến SKSS VTN (tình yêu, tình dục an tồn, tình dục trước nhân, xâm hại tình dục, bệnh lây qua đường tình dục, phịng tránh mang thai, mang thai ý muốn – nạo phá thai ) Câu 2: Ích lợi thực tế việc giáo dục SKSS cho VTN? Câu 3: chương trình giáo dục nhà trường liên quan đến SKSS (môn học, thời lượng, nội dung nào…?) Câu 4: Các hoạt động ngoại khóa nhà trường liên quan đến việc giáo dục SKSS VTN? Câu 5: Khó khăn q trình giảng dạy SKSS VTN? Câu 6: Giải pháp để giúp học sinh VTN có nhận thức đắn SKSS ? CÂU HỎI PHỎNG VẤN SÂU ĐỐI VỚI HỌC SINH Câu 1: Theo bạn, bạn nhận thấy chăm sóc SKSS VTN có ý nghĩa nào? Câu 2: Bạn đánh nhận thức VTN học sinh SKSS VTN? (Tình u, tình dục, tình dục an tồn, có trách nhiệm; Thái độ VTN QHTD trước hôn nhân) Câu 3: Nếu “khơng may” có “em bé”, bạn làm gì? Câu 4: nay, yếu tố ảnh hưởng đến nhận thức VTN học sinh SKSS? Câu 5: Kiến nghị, biện pháp nhằm nâng cao nhận thức VTN HS? - Gia đình - Nhà trường - Thiết chế XH ( ban ngành, đoàn TN….) Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 83 Khóa luận tốt nghiệp Sinh viên: Đào Hồng Ngọc_Lớp Đ7CT1 84