CÁCH DÙNG VÀ ĐIỀU KIỆN BẢO QUẢN MỘT SỐ KHÁNG SINH DÙNG ĐƯỜNG TIÊM

Chú ý: Để biết thêm cách pha dung môi cụ thể nên xem lại Tờ Hướng dẫn của Nhà sản xuất.. Chú ý: Để biết thêm cách pha dung môi cụ thể nên xem lại Tờ Hướng dẫn của Nhà sản xuất.. Chú ý: Đ

Trang 1

Chú ý: Để biết thêm cách pha dung môi cụ thể nên xem lại Tờ Hướng dẫn của Nhà sản xuất 1 Chú thích chữ viết tắt: dd: dung dịch; dm: dung môi, NCPT: nước cất pha tiêm; TB: tiêm bắp; TM: tiêm tĩnh mạch; TTM: truyền tĩnh mạch

CÁCH DÙNG VÀ ĐIỀU KIỆN BẢO QUẢN MỘT SỐ KHÁNG SINH DÙNG ĐƯỜNG TIÊM

STT Tên biệt

dược

Tên hoạt chất, nồng

độ, hàm lượng

Dạng trình bày

quản Tài liệu

tham khảo

Đường dùng Thời gian tiêm Dung môi pha

Trướ

c khi pha

Sau khi pha

1

AUGMENTIN

1,2 G

(Amoxicillin 1000mg + Acid clavulanic 200mg)

Lọ bột pha tiêm

Kháng sinh này kém ổn định trong những dung dịch chứa glucose, dextran hoặc bicarbonate, không pha kháng sinh vào các dịch truyền này

TM chậm

TM chậm 3-4 phút

Thời gian tối đa từ sau khi pha cho tới khi tiêm xong : 15

TTM

TTM 30-40 phút

Thời gian tối đa từ sau khi pha cho tới khi tiêm xong : 60 phút

Thuốc sau khi hòa tan được pha loãng trong 100 ml dd NaCl 0,9%

Trang 2

STT Tên biệt

dược

tham khảo

Đường dùng

Thời gian tiêm

khi pha

Sau khi pha

2 UNASYN

Ampicillin 1g + Sulbactam

500 mg

Không nên pha chung UNASYN với các sản phẩm từ máu hoặc từ đạm thủy phân

Ít ổn định trong dung dịch dextrose hoặc các dd chứa carbohydrat

UNASYN không tương hợp với các aminoglycosid

< 30ºC

Dùng trong 1 giờ sau pha

HDSD: Haupt Pharma Latina S.R.L

TB

Pha 1,5 g + 3,2ml NCPT hoặc dd pha loãng Nếu bị đau, có thể pha thuốc với dung dịch Lignocaine Hydrochloride khan 0,5%

Để yên cho hết bọt, quan sát đảm bảo thuốc tan hết

TM

thật chậm

25ºC: 2 giờ

- Natri Lactate M/6; Dextrose 5% trong nước

Dextrose 5% trong NaCl 0,45%

- Đường đã nghịch chuyển 10% trong nước; Lactate Ringer

Trang 3

chất, nồng

trình bày Đường

dùng

khi pha

Sau khi pha

Tương kỵ với vancomycin, gentamycin, netilmycin và aminophylline

Nhiệt độ phòng

< 30ºC

HDSD: NECTAR LIFECIENC

ES LTD Unit VI

- Lấy 1 hoặc 2 g Cefepim + 100 ml dịch TTM được dd có nồng độ 10 hoặc 20 mg/ml

Hoặc lấy 1 hoặc 2 g Cefepim + 10 ml dịch TTM thu được dd có nồng độ 100 hoặc

160 mg/ml

Liều thuốc cần dùng sẽ được tính và cho vào dịch TTM

Dịch TTM: NaCl 0,9%, Dextrose 5%, Ringer Lactat và Dextrose 5%

Trang 4

Chú ý: Để biết thêm cách pha dung môi cụ thể nên xem lại Tờ Hướng dẫn của Nhà sản xuất 4

Chú thích chữ viết tắt: dd: dung dịch; dm: dung môi, NCPT: nước cất pha tiêm; TB: tiêm bắp; TM: tiêm tĩnh mạch; TTM: truyền tĩnh mạch

STT Tên biệt

dược

tham khảo

Đường dùng

khi pha Sau khi pha

TB

Bước 1: Pha Cefobid với 2,6 ml NCPT

(nồng độ 250 mg/ml) hoặc 1,8 ml NCPT (nồng độ 333 mg/ml) và lắc đều đến khi tan hết

Bước 2: Sau đó, thêm Lidocaine 2%:

0,9ml (nồng độ Cefoperazon:

250mg/ml) hoặc 0,6 ml (nồng độ Cefoperazon: 333mg/ml) và trộn lẫn

* -20 đến -10ºC: 3 tuần

Các mẫu để đông lạnh cần làm tan ở nhiệt độ phòng trước khi sử dụng

Sau khi làm tan, phần không sử dụng cần phải loại

bỏ Không làm đông lại

HDSD: Haupt Pharma Latina S.r.l - Ý

TM

Bước 1: Pha 1g Cefoperazon + ít nhất

2,8 ml NCPT

Bước 2: Thêm một trong các dd tương

hợp sau (nên dùng 5ml dd cho 1g Cefoperazon):

- Dextrose 5% hoặc Dextrose 10%

Trang 5

STT Tên biệt

dược

tham khảo

Đường dùng

Thời gian

Trước khi pha Sau khi pha

4 CEFOBID (Phần 2) Cefoperazon

1g

TTM

TTM từng đợt: 15 phút - 1 giờ

TTM từng đợt: Pha 1g Cefoperazone trong

20-100 ml dd vô khuẩn để TTM thích hợp

Nếu dung môi thích hợp là NCPT thì chỉ được thêm ≤ 20 ml vào lọ thuốc

TTM liên tục: Pha 1g + 5 ml NCPT Sau đó,

pha loãng thêm trong dm thích hợp để TTM

Bảo quản ở nhiệt độ phòng

* 15 đến 25ºC:

24h

* 2 đến 8ºC: 5 ngày

* -20 đến -10ºC:

3 tuần

Các mẫu để đông lạnh cần làm tan ở nhiệt

độ phòng trước khi sử dụng

Sau khi làm tan, phần không sử dụng cần phải loại bỏ Không làm đông lại

HDSD: Haupt Pharma Latina S.r.l - Ý

TTM

TTM trực tiếp:

> 3-5 phút

TTM trực tiếp: Pha 1g vào dm thích hợp để

Trang 6

Chú ý: Để biết thêm cách pha dung môi cụ thể nên xem lại Tờ Hướng dẫn của Nhà sản xuất 6

STT Tên biệt

dược

Tên hoạt chất, nồng độ, hàm lượng

Tài liệu tham khảo Đường

dùng

5 FORTUM Ceftazidim

1g

Bột pha tiêm

Natri bicarbonate không khuyến cáo làm dung môi

FORTUM và aminoglycoside không nên hoà chung trong cùng một bộ truyền dịch hoặc ống tiêm

< 25ºC

Để lọ thuốc chưa hoàn nguyên tránh ánh sáng

dd có màu

từ vàng đến hổ phách phụ thuộc vào nồng độ, dung môi và điều kiện bảo quản

HDSD: GlaxoSmithKline Manufacturing SpA

2 Rút kim ra và lắc đến khi dd trong

3 Quay ngược đầu lọ Sau khi đã ép hết khí ra khỏi syringe, đâm kim vào trong dd Rút toàn bộ dd vào syringe và đảm bảo rằng kim tiêm ngập trong dung dịch, những bọt khí carbonic nhỏ sẽ mất nhanh

TM trực tiếp

Pha 1g Ceftazidime + 10 ml dung môi (nồng độ xấp

1 Đâm kim tiêm vào lọ và bơm vào 10 ml dung môi

2 Rút kim ra và lắc đến khi dd trong

3 Không cần đâm kim xả khí cho đến khi thuốc tan hết Đâm kim xả khí vào lọ để giải phóng áp suất trong lọ

4 Chuyển dd đã pha vào dụng cụ truyền cuối cùng

để tạo thành thể tích tối thiểu 50ml

Trang 7

STT Tên biệt

dược

Tên hoạt chất, nồng độ, hàm lượng

Tài liệu tham khảo

Đường dùng

6 ROCEPHIN Ceftriaxon

1g

Lọ bột pha dd tiêm, tiêm truyền

Không pha Ceftriaxon với dd chứa calci để tránh tạo tủa (dd L.Ringer hoặc Hartmann)

Không được trộn hoặc truyền chung đường với các dung dịch

chứa kháng sinh khác

≤ 30ºC, giữ lọ thuốc trong hộp

* Nhiệt độ phòng: 6h

* 2-8ºC: 24h Dung dịch có màu từ vàng nhạt đến hổ

phách

HDSD: F.Hoffmann-La Roche Ltd.,

TB

Pha Rocephin 1g + 3,5ml dd Lidocain hydrochloride 1%

Tiêm cơ bắp lớn Không tiêm quá 1g tại 1 vị trí

Không dùng dung dịch có chứa lidocain để tiêm tĩnh mạch

TM 2-4

phút Pha Rocephin 1g + 10ml NCPT

TTM nhỏ giọt

≥ 30 phút

Pha 2g Rocephin + 40ml với một trong các dd không

có Calci sau đây:

- NaCl 0,9%; NaCl 0,45% + Dextrose 2,5%

- Dextrose 5%; Dextrose 10%

- Dextran 6% trong Dextrose 5%

- Dịch truyền Hydroxy Ethyl Starch 6-10%

- NCPT Không dùng dd L.Ringer hoặc Hartmann pha thuốc

Trang 8

Chú ý: Để biết thêm cách pha dung môi cụ thể nên xem lại Tờ Hướng dẫn của Nhà sản xuất

8

STT Tên biệt

dược

dùng

khi pha

Sau khi pha

7 ZINACEF

Cefuroxime

750 mg

Lọ bột pha

< 30ºC, tránh ánh sáng

Không bảo quản trong tủ lạnh

Đối với

TB & dd nước TTM:

< 25ºC: 5 giờ

Để tủ lạnh: 48h

Đối với các trường hơp khác:

25 ºC:

24 giờ

HDSD: GlaxoSmithKline Manufacturing SpA

Bước 1: Hòa tan 1,5g ZINACEF + 15 ml NCPT

Bước 2: Thêm vào 50 hoặc 100 ml dịch truyền:

- dd NaCl BP 0,9% hoặc dd 5% Dextrose BP

- 0,18% khối lượng/thể tích NaCl với dd tiêm 4%

Dextrose BP

- 5% Dextrose + 0,9% NaCl

- 5% Dextrose + 0,45% NaCl

- 5% Dextrose + 0,225% NaCl hoặc 10% Dextrose

- 10% lượng đường nghịch chuyển trong nước pha tiêm hoặc dd Ringer USP

- Lactated Ringer USP hoặc M/6 Sodium lactate Injection

- dd Natri Lactate BP (dd Hartmann)

Có thể truyền trực tiếp vào tĩnh mạch hay ống dẫn truyền nếu bệnh nhân đang được truyền dịch

CIPROBAY tương hợp với các dd:

- dd muối sinh lý hoặc Ringer và Ringer Lactate

Trang 9

9

STT Tên biệt

dược

tham khảo

Đườn

g dùng

Dung môi pha

Trướ

c khi pha

Sau khi pha

AY

Ciprofloxaci

n 200mg/100

ml

Dung dịch truyền

AG

Trang 10

10

STT Tên biệt

dược

tham khảo

Đườn

g dùng

khi pha

Sau khi pha

Clindamycin 600mg/4ml

Dung dịch tiêm

TB

Liều TB đơn độc không được lớn hơn 600mg

2-8ºC, không làm đông lạnh thuốc

HDSD: Pfizer Manufac turing Belgium

TTM

ít nhất 10-60 phút

*Tốc độ truyền không nên quá

30 mg/phút

- Liều 300 mg hoặc 600 mg (trong 50ml dd pha loãng): tốc độ truyền 600mg trong 20 phút

* Không tiêm tĩnh mạch khi chưa pha loãng

Trang 11

11

STT Tên biệt

dược

dùng

Dung môi pha

Trước khi pha

Sau khi pha

10

INVANZ

(Phần 1)

Ertapenem 1g

Bột đông khô vô khuẩn để pha truyền tĩnh mạch hoặc tiêm bắp

Đừng trộn lẫn hay cùng truyền INVANZ với các thuốc khác

Đừng hoàn nguyên với các dung dịch có chứa Dextrose

Cần hoàn nguyên và pha loãng INVANZ trước khi tiêm

< 25ºC

Đối với TTM:

* Nhiệt độ phòng: < 6 giờ

* 5ºC: 24 giờ

* Lấy khỏi tủ lạnh: trong vòng 4 giờ

HDSD: Merck Sharp & Dohme – Chibret (Mirabel)

TB

Bước 1: Hoàn nguyên 1 lọ INVANZ với

3,2ml dd tiêm Lidocain HCl 1% hoặc 2%

(không chứa epinephrine) Lắc kỹ

Bước 2:

Bệnh nhân 13 tuổi hoặc lớn hơn: Rút ngay

dd vừa pha và TB sâu vào khối cơ lớn

Bệnh nhi từ 3 tháng đến 12 tuổi: Rút ngay

dd vừa pha một thể tích tương đương 15mg/kg thể trọng (không quá 1g/ngày) và

TB sâu vào khối cơ lớn

TB trong 1 giờ sau khi hoàn nguyên

Không được truyền tĩnh mạch dd này

Trang 12

Đường dùng

Dung môi pha Trước

10 INVANZ

(Phần 2)

Ertapene

m 1g

Bột đông khô vô khuẩn để pha truyền tĩnh mạch hoặc tiêm bắp

Bước 3: Hoàn tất TTM trong vòng 6h sau hoàn nguyên

< 25ºC

Đối với TTM:

* Nhiệt độ phòng: < 6 giờ

* 5ºC: 24 giờ

* Lấy khỏi tủ lạnh: trong

vòng 4 giờ

HDSD: Merck Sharp & Dohme – Chibret (Mirabel)

Trang 13

tham khảo

Đườn

g dùng

Dung môi pha

Sau khi pha

Bột kết tinh để pha tiêm

TTM nhỏ giọt

1-2 giờ Hòa tan 1g hoặc 2g Fosfomycin với 100ml đến 500ml dịch truyền

Trang 14

Chú thích chữ viết tắt: dd: dung dịch; dm: dung môi, NCPT: nước cất pha tiêm; TB: tiêm bắp; TM: tiêm tĩnh mạch; TTM: truyền tĩnh mạch 14

STT Tên biệt

dược

tham khảo

Đường dùng

Dung môi pha

Sau khi pha

12 TIENAM

Imipenem

500 mg + Cilastatin

500 mg

Không nên pha trộn hoặc thêm TIENAM vào các kháng sinh khác

Không nên dùng các dịch truyền có chứa lactate để pha thuốc

< 25ºC

Nhiệt độ phòng (25ºC): 4 giờ

Tủ lạnh (4ºC): 24 giờ

HDSD: Merck Sharp & Dohme Corp

Bước 1: Pha TIENAM trong 10 ml dịch truyền

phù hợp Lắc kỹ, chuyển hỗn dịch này vào lọ chứa dịch truyền

KHÔNG ĐƯỢC DÙNG HỖN DỊCH NÀY TRUYỀN TRỰC TIẾP TĨNH MẠCH

Bước 2: Tiếp tục thêm 10 ml dịch truyền phù

hợp để hòa tan hoàn toàn bột trong lọ

Trang 15

STT Tên biệt

dược

tham khảo

Đườn

g dùng

Thời gian

Trước khi pha Sau khi pha

Levofloxaci

n 500mg/100

ml

Dung dịch tiêm truyền

TTM chậm

≥ 60 phút đối với dd 500mg/100

ml

Không

< 30ºC, trong hộp bìa cứng

để tránh ánh sáng

* Nên giữ trong hộp bìa cứng để tránh ánh sáng

* Chọc thủng nút cao su:

trong vòng 3 giờ

HDSD: Sanofi- Aventis Deutschla

nd GmbH

Trang 16

tham khảo

Đườn

g dùng

pha

Sau khi pha

T I.V

Levofloxacin

750 mg (5mg/ml)

Dung dịch để TTM

Không được pha truyền lẫn với các dung dịch heparin hoặc alkaline (tức là sodium hydrogen carbonate)

Tránh ánh sáng, <

25ºC

Bỏ thuốc ra khỏi vỏ hộp ngoài: 3 ngày

Mở nắp lọ:

3 giờ

HDSD: OLIC (Thailan d) Limited

TTM

TTM chậm

750 mg trong 90 phút từng 24h

Pha truyền tương hợp với các dung dịch truyền sau:

- NaCl 0,9%; Dextrose 5%

- Dextrose trong Ringer 2,5%

Trang 17

STT Tên biệt

dược

Đườn

g dùng

Dung môi pha Trước

15 MERONEM

IV

Meropene

m 1g

Không nên pha trộn Meropenem IV với các thuốc khác

≤ 30ºC Không đông lạnh

TB pha với dd NCPT

≤ 25ºC: 3h 2-8ºC: 16h

TTM:

Pha với dd NaCl 0,9%:

≤ 25ºC: 3h 2-8ºC:24h

Pha với dd Glucose 5%:

sử dụng ngay lập tức

Không đông lạnh

HDSD: ACS Dobfar SpA

TM Khoảng 5

phút

Pha 1g Meropenem + 20ml NCPT: dd trong suốt, không màu hoặc màu vàng nhạt

Không nên pha trộn Meropenem IV với các thuốc khác

TM Khoảng 5

phút

Pha 500 mg Meropenem + 10ml NCPT: dd trong suốt, không màu hoặc màu vàng nhạt

Định dạng
Số trang	24
Dung lượng	455,56 KB