bệnh cúm lợn

bệnh cúm lợn

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM PHÒNG QUẢN LÝ SAU ĐẠI HỌC BÀI THI Môn: BỆNH ĐỘNG VẬT HOANG DÃ Hình thức thi: VIẾT TIỂU LUẬN Chủ đề: “BỆNH CÚM LỢN” Giảng viên: TS Lê Minh Học viên: Lương Anh Đức Lớp: Cao học Thú y K22 Thái Nguyên, tháng năm 2015 I ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh cúm lợn (Swine Influenza hay có tên gọi khác Swine flu, Hog flu hay Pig flu) bệnh truyền nhiễm cấp tính đặc trưng đường hô hấp đàn lợn virus cúm typ A gây Bệnh biểu dấu hiệu đột ngột: vật có triệu chứng ho, sốt, mệt mỏi, bỏ ăn, chảy nước mũi, có khả hồi phục nhanh chóng Bệnh tích thường tập trung đường hô hấp nhanh chóng trừ trường hợp vật bị chết virus gây viêm phổi cấp Quá trình diễn biến, chất tính khốc liệt bệnh phụ thuộc vào chủng virus, tuổi, tình trạng miễn dịch lợn nhiễm trùng kế phát Cùng với vi khuẩn virus gây bệnh khác, virus cúm đóng vai trò gây bệnh đường hô hấp phức hợp lợn (porcine respiratory disease complex - PRDC), nguyên nhân gây thiệt hại nặng nề cho ngành chăn nuôi lợn Nhân loại đứng trước nguy công virus cúm Bệnh cúm thường xảy vào mùa đông mùa đông có cúm, bệnh lây lan nhanh bệnh truyền nhiễm khác, chúng lan truyền rắc bột nguy hiểm đám cháy Đại dịch cúm bộc phát bệnh phạm vi toàn cầu xuất chủng virus cúm lây lan nhanh công người, thể chưa có đáp ứng miễn dịch bảo vệ thích hợp Trong lịch sử, đại dịch cúm để lại hậu nặng nề sinh mạng người, gây xáo trộn xã hội ảnh hưởng nghiêm trọng đến kinh tế toàn cầu Trong kỉ qua, 30 - 40 năm giới lại chứng kiến đại dịch cúm Trước có vacxin, đợt dịch giết chết hàng triệu người Trong kỉ 20 có đại dịch cúm xảy ra, hoành hành khắp giới vòng năm kể từ bộc phát Đại dịch lần thứ nhất: năm 1918 - 1919, đại dịch cúm nghiêm trọng lịch sử giới, đại dịch kinh hoàng loại bệnh dịch, virus cúm A/H1N1, vòng vài tháng có tỉ người mắc bệnh, khoảng 20 triệu người bị giết chết Riêng Tây Ban Nha có triệu người chết bệnh nên người ta gọi dịch cúm Tây Ban Nha Đại dịch lần thứ hai: năm 1957 - 1958 gọi dịch cúm châu Á virus cúm A/H2N2, dịch xuất Trung Quốc vào cuối tháng năm 1957, sau lan tràn khắp giới, y học có nhiều tiến bộ, có vacxin tiêm chủng thiệt hại nhân mạng lên tới triệu người Đại dịch lần thứ ba: nổ năm 1968 - 1969 virus cúm A/H 3N2 lan toàn giới giết chết 34.000 người Ngoài ba đại dịch trên, năm có vụ dịch tản phát quốc gia virus cúm typ A/H 1N1 A/H3N2 - Năm 1976, New Jersey Mỹ, dịch cúm làm chết người, virus tồn chủ yếu lợn Vacxin cúm tiêm cho 1/4 dân số Mỹ có 25 người chết biến chứng vacxin không thiệt mạng cúm lợn - Năm 1977, virus cúm A/H1N1 gây dịch “cúm đỏ” (Red Flu) Nga - Năm 1995 - 1996, virus A/H 3N2 xảy Đức làm 8,5 triệu người mắc có 28.000 người bị chết - Năm 2003, cúm A/H5N1 xuất gia cầm nhiều quốc gia, gây thiệt hại nặng nề nghề chăn nuôi loại động vật virus có lây sang người chưa xuất tình trạng lây lan người người - Đầu năm 2009, ngày 13/4 thị trấn Perote, bang Vevacruz, Mexico xuất ca cúm virus cúm typ A/H 1N1, sau dịch lan rộng cách nhanh chóng toàn cầu, vòng tháng, ngày 11/6/2009 WHO tuyên bố mức đại dịch toàn cầu (mức 6) Đây đại dịch toàn cầu kể từ đại dịch cúm trước (năm 1968) Mặc dù loại virus cúm ám đến virus cúm lợn (A/H 1N1) đến nhà nghiên cứu virus học chưa biết virus cúm A/H 1N1 có thực bắt nguồn từ lợn hay không Cho đến chưa có chứng cho thấy lợn bị nhiễm bệnh (ở Mexico Mỹ) Mới đây, Canada công bố đàn lợn trang trại bị nhiễm cúm A/H1N1 lây từ công nhân trang trại bị nhiễm bệnh Khởi thuỷ cho virus cúm thực tế từ chim hoang dã, loài truyền bệnh sang chim nhà, sang người sang lợn Theo chuyên gia, lợn “chất liệu” đặc biệt để phối trộn mặt sinh học virus cúm chúng nhiễm virus cúm gia cầm, cúm lợn cúm người, cung cấp môi trường tốt cho virus biến đổi gen, tạo dòng virus hoàn toàn mới, tránh toàn sức miễn dịch có quần thể sinh vật cảm nhiễm gây đại dịch Đó xảy với virus cúm A/H 1N1, virus gây đại dịch cúm toàn cầu lần thiên niên kỷ này, virus tái tổ hợp gen (Antigenic Shift) chủng virus cúm lợn, cúm gia cầm cúm người Khi có tập trung lớn trang trại chăn nuôi lợn, chim hoang dã, gia cầm người tượng pha trộn gen virus cúm xảy ra, chuyên gia nghiên cứu virus cúm nhận định: Mexico điểm nóng có đủ điều kiện Tuy nhiên, chuyên gia y tế nói dịch cúm năm 2009 không nghiêm trọng năm 1918 y khoa tiến bước dài 90 năm qua, số người chết Mexico - nơi khởi phát dịch cúm cao II TỔNG QUAN TÀI LIỆU Lịch sử địa dư bệnh Bệnh cúm lợn mô tả lần vào năm 1918, bệnh dịch xảy đàn lợn Bắc Trung Mỹ, có triệu chứng lâm sàng bệnh tích tương tự bệnh cúm người trùng với đại dịch cúm người năm 1918 (khiến cho 20 50 triệu người chết) Tuy nhiên, ngày tháng nơi xảy dịch cúm lợn không đề cập đến, trừ vài quan sát viên công bố có số trận dịch xuất số trang trại lợn vùng Tây Illinois vào tháng 8/1918 Koen (1919) người phát bệnh với xuất trùng hợp triệu chứng bệnh cúm lợn người Ông khẳng định hai bệnh giống ông người đặt tên “cúm” (flu) cho loại bệnh lợn Dorset cộng (1922) mô tả bệnh tương tự Koen gọi bệnh “Hog flu” cho gặp ca bệnh Iowa (Mỹ) từ trước năm 1918 khoảng - năm McBryde (1927) tiến hành điều tra bệnh vùng Đông bắc Iowa cho người lây nhiễm mầm bệnh cho loài lợn, đặc biệt thú y viên nông dân nhân tố phát tán mầm bệnh Năm 1931, Shope nhận diện phân lập virus cúm lợn (SIV) 85 năm sau kể từ phát virus cúm lợn, nghiên cứu nhiều tính miễn dịch, khả biến chủng, tính thích nghi virus cúm loài động vật thí nghiệm, tính kháng nguyên liên quan đến virus cúm khác khả lưu hành bệnh tự nhiên Trước năm 1975, bệnh cúm lợn dường có nước Mỹ Tuy nhiên, kể từ tới nay, bệnh cúm lợn lâm sàng virus cúm typ A khác với kháng thể chúng xem xét nghiên cứu hầu có ngành chăn nuôi lợn giới Ở Việt Nam có số nghiên cứu (CIRAD), kết bước đầu phát lưu hành virus cúm đàn lợn Căn bệnh 2.1 Phân loại Bệnh cúm lợn loại virus cúm typ A (A/H 1N1) thuộc họ Orthomyxoviridae gây ra, virus có đặc điểm cấu trúc nhóm influenza virus 2.2 Hình thái, cấu trúc Virion có lớp vỏ bọc lipid, hình cầu, đa hình thái, có đường kính từ 80 120nm, thấy dạng hình sợi Virus có lớp vỏ bọc lipid kép, có nguồn gốc từ màng nguyên sinh chất tế bào chủ Nucleocapsid có cấu trúc xoắn, bề mặt có gai lồi, dài 10 - 12nm bọc quanh lớp vỏ Hình Hình thái virus cúm qua KHV điện tử Genome có chứa phân đoạn ARN đơn âm, chịu trách nhiệm mã hóa cho 10 protein, có protein cấu trúc loại protein không cấu trúc (là ARN polymerase cần cho trình phiên mã) Hình Cấu trúc virus cúm Nucleocapsid bao bọc màng protein M1 (Matrix) có liên hệ mật thiết với bề mặt lớp vỏ lipid M chiếm tỷ lệ nhiều virion, M1 viron chứa phân tử protein M2 đâm xuyên khỏi vỏ tạo kênh ion, làm cho pH endosom virus thay đổi gọi protein chuyển màng Bề mặt virus có hai loại gai mọc nhô ra, hai loại glucoprotein khác gồm: - Hemagglutinin (HA hay H) có dạng hình que, dài 10nm, gọi hemagglutinin gây ngưng kết hồng cầu số loài động vật H gồm tiểu đơn vị glycoprotein giống gộp lại (Trime) Mỗi tiểu đơn vị lại gồm chuỗi polypeptit ký hiệu HA1 HA2 gắn với cầu nối disunphua, H có phần kị nước móc vào lớp vỏ lipid virus Epitop kháng nguyên H dễ bị biến đổi có biến đổi ARN genome làm thay đổi vị trí loại axit amin số điểm phân tử HA Sự thay đổi nằm vị trí gắn H vào receptor tế bào chủ - phân tử axit Neuraminic HA đóng vai trò gắn kết virus vào thụ thể tế bào vật chủ hoà vào màng tế bào để tiến hành chu trình nhân lên - tức có vai trò trình lây nhiễm Hiện người ta nhận dạng có 16 phụ nhóm loại HA xếp theo thứ tự từ H1 - H16 Có loại gai H quan trọng virus gây bệnh cho người H 1, H2, H3 Trước người ta phân H0 Hw (H lợn), sau loại gai gọi H1 - Neuramidase (NA hay N) có dạng hình nấm, đầu gai có cấu tạo hình hộp đơn vị protein gần giống hình cầu nối với mà thành, NA có phần kị nước để móc sâu vào vỏ virus NA cắt liên kết glycosid, giải phóng axit neuraminic nên có tác dụng cắt thụ thể dành cho HA bề mặt hồng cầu, NA có vai trò giải phóng virus khỏi tế bào vật chủ Hiện người ta ghi nhận có phụ nhóm NA khác đánh số từ N1 - N9 Với 16 phụ nhóm HA phụ nhóm NA, mặt lí thuyết có 135 dạng virus có kết hợp HA - NA tiềm tàng; nhiên lợn lưu hành subtyp thuộc H1, H3, N1 N2 2.3 Biến đổi kháng nguyên Bệnh cúm động vật virus cúm typ A gây nặng gây đại dịch, virus cúm typ A có genome phân đoạn, dẫn đến thay đổi kháng nguyên liên tục biểu hai kiểu: Một là, virus cúm có khả lệch kháng nguyên (antigenic drift) đột biến ngẫu nhiên xảy gen mã hóa cho kháng nguyên Hemagglutinin dẫn đến thay đổi số axit amin phân tử này, gây thay đổi nhỏ tính kháng nguyên, tạo dòng virus tránh phần miễn dịch quần thể động vật vụ dịch trước tạo Hiện tượng lệch kháng nguyên tăng lên từ mùa sang mùa khác, gây khó khăn cho việc sản xuất vacxin phòng bệnh nguyên nhân gây vụ dịch nhỏ phát tán Hai là, virus cúm có khả khác nguy hiểm, khả chuyển đổi kháng nguyên (antigenic shift), khả tái tổ hợp gen với dòng virus cúm khác đồng nhiễm vào thể để tạo dòng virus hoàn toàn mới, tránh toàn sức miễn dịch đặc hiệu với dòng virus cúm khác có quần thể động vật Khả chuyển đổi kháng nguyên nguyên nhân gây vụ đại dịch cúm Trong trường hợp này, lợn coi “thùng trộn” lí tưởng virus cúm virus cúm tái tổ hợp xuất hiện, virus cúm A/H 1N1 mang tổ hợp gen dòng virus gồm: virus cúm lợn Bắc Mỹ, virus cúm gia cầm Bắc Mỹ, virus cúm lợn chủng châu Á, châu Âu virus cúm người Hiện tại, loại virus mối đe doạ đại dịch cúm Cũng virus A/H 1N1 virus khác với virus A/H 1N1 cổ điển gây cúm lợn Cho đến nay, người ta chưa phát thấy trường hợp lợn bị nhiễm loại virus cúm 2.4 Tính chất nuôi cấy Virus cúm dễ dàng nuôi cấy phôi gà: đường gây nhiễm có hiệu tiêm vào túi ối xoang niệu phôi gà ấp 10 - 11 ngày Ngoài ra, môi trường nuôi cấy vào thận bê, tế bào phổi bào thai lợn, tế bào thận lợn tế bào xơ phôi gà… sử dụng 2.5 Sức đề kháng Virus không bền với nhiệt độ, 56 - 60 0C virus độc tính vài phút; 1000C chết ngay; 40C nước niệu phôi gà virus tồn tháng; -70 0C làm lạnh nhanh, bảo quản virus lâu dài Các chất sát trùng thông thường formol, virkon, vôi, cresyl… tiêu diệt virus nhanh chóng 2.6 Danh pháp Virus cúm typ A có nhiều typ subtyp, WHO quy định cách viết dành cho virus cúm bao gồm: typ virus, địa điểm phân lập, năm phân lập, kí hiệu gai kháng nguyên H N Ví dụ: A/Singapore/57/H 2N2; gây dịch cúm châu Á năm 1957 Nếu virus gây bệnh phân lập từ động vật phải ghi loại động vật mắc bệnh Ví dụ: A/Swine/New - Jersey/76/H1N1 A/Duck/Ukraina/63/H3N8 Dịch tễ học 3.1 Loài vật mắc bệnh Virus cúm typ A tồn nhiều loài động vật khác tự nhiên bao gồm người, động vật có vú chim Với virus cúm lợn cổ điển A/H 1N1 lợn loài vật chủ virus có khả lây nhiễm loại động vật, đặc biệt vịt, gà tây, người Lợn nhiễm virus cúm từ gia cầm người, điều sở để người ta cho lợn đóng vai trò “bình trộn” (Mixing Vessel) cho virus từ gia cầm từ động vật có vú Điều nhấn mạnh quan trọng virus cúm lợn việc nghiên cứu mối quan hệ với tất loại virus cúm 3.2 Phương thức truyền lây Virus có nhiều dịch đường hô hấp lợn mắc bệnh, từ mầm bệnh lây lan trực tiếp từ lợn bệnh sang lợn khỏe thông qua dịch tiết, không khí lợn bệnh hắt hơi, sổ mũi ho… Đường truyền lây qua tiếp xúc trực tiếp dễ dàng chứng minh điều kiện thí nghiệm: lợn dễ gây nhiễm phòng thí nghiệm cách nhỏ giọt virus vào mũi phơi nhiễm virus qua phương pháp khí dung Các vật dụng chăn nuôi người mang mầm bệnh từ chuồng lợn bệnh sang chuồng lợn khoẻ Mầm bệnh lưu hành đàn lợn suốt năm thường gây dịch tháng cuối mùa thu mùa đông, giống quy luật phát dịch dịch cúm mùa người Ở nơi chăn nuôi lợn tập trung, bệnh dễ xảy Sự xuất lây lan bệnh thường liên quan đến vận chuyển lợn sản phẩm lợn chưa qua xử lí thích ứng 3.3 Cơ chế sinh bệnh Virus cúm sau xâm nhập vào thể nhân lên biểu mô niêm mạc đường hô hấp mũi, hạch amidan, khí quản, phổi hạch lympho khí phế quản Virus gây nhiễm trùng huyết thời gian ngắn Phổi coi quan đích công chủ yếu virus Virus cúm phá hủy tế bào kháng nguyên NA và/hoặc protein PB1F2; nhiên cytokine sản sinh vật chủ giai đoạn đầu bị nhiễm trùng đóng vai trò then chốt tiến triển bệnh Một số cytokine nói đến gồm interferon - α (IFNα), tumor necrosis factor - α (TNFα), interleukin - (IL1) interleukin - (IL6) Các cytokine khiến cho hoạt động phổi bị ảnh hưởng, gây viêm, sốt, mệt mỏi, bỏ ăn số tác động phụ khác Vì vậy, lượng virus xâm nhập vào sâu đường hô hấp, lượng cyokine sản sinh nhiều khiến cho bệnh thêm trầm trọng Tuy nhiên, có số cytokine có vai trò kháng virus sinh đáp ứng miễn dịch chống virus cúm; cần phải có nghiên cứu vai trò cytokine chế gây bệnh virus cúm Triệu chứng Cúm lợn cổ điển bệnh mang tính chất bầy đàn Thời gian nung bệnh thường từ - ngày, bệnh phát đột ngột có tốc độ lây lan nhanh nên thấy hầu hết số lợn đàn phát bệnh thời điểm Lợn mẫn cảm đột ngột phát bệnh với biểu hiện: sốt cao từ 40,5 41,50C Con vật mệt mỏi, bỏ ăn, nằm co cụm lại chỗ, lười vận động, chí không lại Lợn biểu cảm mạo: hắt hơi, ho, sổ mũi, chảy nước mũi nhiều Cơn ho dội giống đàn chó sủa, lợn khó thở, phải há mồm để thở, thở thể bụng, số bị viêm kết mạc mắt, vật giảm cân, gầy yếu biếng ăn lười vận động Hình 3,4 Đàn lợn bệnh thể cảm mạo khó thở Ở lợn nái có biểu rối loạn sinh sản sảy thai, thai chết non, lợn sinh ít, còi cọc, tỷ lệ tử vong cao Trong đàn lợn 100% số lợn bị nhiễm tỷ lệ tử vong thấp, thường 1% tái nhiễm Thông thường, vật hồi phục nhanh sau - ngày kể từ biểu bệnh đột ngột, nhiên có mầm bệnh khác kế phát lợn mắc bệnh trầm trọng tỷ lệ chết tăng lên Bệnh tích 5.1 Bệnh tích đại thể Phần lớn biểu viêm phổi virus Sự biến đổi tập trung thuỳ đỉnh, thuỳ tim, có trường hợp nửa diện tích phổi bị tác động, quan sát rõ ràng đường ranh giới phân biệt mô lành mô bị tổn thương Các tổ chức bị bệnh có màu tím rắn chắc, bệnh tích phù bên mô phổi rõ ràng Hạch phổi thường sưng to, hệ thống khí phế quản chứa đầy dịch nhầy, có bọt khí đặc kín tơ huyết dịch rỉ viêm Khi cắt phế quản, tiểu phế quản bóp thấy chảy chất dịch đục, dính, màu đỏ xám Trong số trường hợp thấy lợn bị viêm màng phổi tơ huyết Hình Bệnh tích đại thể phổi 5.2 Bệnh tích vi thể Cũng bệnh tích đại thể, bệnh tích vi thể không phức tạp, biểu giống bệnh viêm phổi virus khác Về mặt tổ chức học, có thoái hóa lan rộng hoại tử biểu mô khí, phế quản Phế nang phủ đầy dịch nhầy bao gồm: tế bào bị long tróc, bạch cầu trung tính số lượng lớn bạch cầu đơn nhân lớn Hiện tượng sung huyết với giãn nở mao mạch thấm dịch qua vách phế nang với tế bào lympho, tổ chức bào tương bào Trong nhiều trường hợp gặp bệnh tích xẹp phế nang viêm phổi kẽ, đồng thời có thẩm thấu tế bào mạch máu xung quanh phế quản nhỏ Chẩn đoán Có thể dựa vào triệu chứng lâm sàng, bệnh tích, dịch tễ học, chẩn đoán phân biệt cần phải khẳng định phân tích xét nghiệm phòng thí nghiệm với phương pháp như: RT-PCR, phân lập virus, hóa miễn dịch tổ chức, phản ứng kháng thể huỳnh quang hay phản ứng ELISA, phản ứng HA phản ứng HI 6.1 Chẩn đoán lâm sàng Bệnh phẩm: lợn sống, nghi ngờ mắc cúm, lấy mẫu dịch mũi (ở lợn lớn) dịch hầu họng (ở lợn con), bảo quản bệnh phẩm dung dịch bảo quản virus có chứa glycerin giữ nhiệt độ lạnh (40C) Ở lợn bệnh chết lợn buộc phải mổ khám lấy tổ chức phổi, bảo quản lạnh chuyển nhanh tốt tới phòng xét nghiệm Nếu giữ lâu phải để bệnh phẩm -700C nitơ lỏng Chẩn đoán phân biệt với dịch tả lợn, tụ huyết trùng suyễn: - Ở bệnh dịch tả, lợn thường sốt cao 41 - 42,5 0C, kéo dài liên tục - ngày (trong bệnh cúm, biểu sốt thất thường không ổn định), lợn bệnh có dấu hiệu bệnh lý đặc trưng dịch tả lợn - Bệnh tụ huyết trùng có triệu chứng bệnh tích đường hô hấp: viêm phổi có vùng gan hoá, sưng thuỷ thũng hạch hầu, viêm dày ruột - Bệnh suyễn lợn: viêm phổi nhục hoá, tuỵ tạng hóa bệnh tích phổi thường đối xứng thuỳ đỉnh, thuỳ tim, thuỳ hoành thường tiến triển từ đáy thuỳ Lợn khó thở, thở thể bụng với tần số hô hấp cao từ 80 - 200 lần/phút, sốt nhẹ 6.2 Chẩn đoán virus học Bệnh phẩm nghiền nhỏ (mô phổi), ngâm dung dịch nước muối sinh lý tiêm vào xoang niệu mô phôi gà ấp 10 - 11 ngày tuổi, ấp tiếp 35 0C Vì virus cúm lợn thường không gây chết phôi nên ta thu nước xoang niệu sau 72 96 ấp kiểm tra phản ứng HA, chứng để chứng minh diện virus cúm Một số trường hợp cần phải qua lần cấy chuyển mù để khẳng định có mặt virus Sau xác định kháng nguyên H phản ứng HI kháng nguyên N xác định phản ứng NI (Neuraminidase inhibition) 6.3 Chẩn đoán huyết học Biện pháp chẩn đoán huyết học bệnh cúm lợn đòi hỏi mẫu huyết nghi lấy suốt giai đoạn mắc bệnh cấp tính từ 2, 3, tuần giai đoạn tiến triển bệnh để chứng minh gia tăng hàm lượng kháng thể chống cúm theo thời gian Phản ứng HI sử dụng công cụ trường hợp Hiện nay, phản ứng chẩn đoán cho kết nhanh xác ELISA, kháng thể huỳnh quang, phản ứng trung hòa áp dụng RT-PCR kỹ thuật thường dùng để xác định virus Phòng bệnh 7.1 Vệ sinh phòng bệnh Do virus cúm lợn có đặc điểm phát tán, lây lan chủ yếu qua đường tiếp xúc trực tiếp, nghi ngờ lợn mắc bệnh cần phải cách ly lợn bệnh để hạn chế lây lan Đồng thời thực biện pháp vệ sinh, tiêu độc khử trùng toàn khu chuồng nuôi khu vực tiếp giáp xung quanh để tiêu diệt mầm bệnh chất tiêu độc sát trùng - Tăng cường chăm sóc, nuôi dưỡng, quản lý đàn áp dụng biện pháp an toàn sinh học chăn nuôi như: thường xuyên vệ sinh chuồng trại, tiêu độc khử trùng khu vực chăn nuôi thực tiêm phòng đầy đủ loại vacxin theo hướng dẫn quan thú y - Kiểm soát nghiêm ngặt động vật sản phẩm động vật nhập khẩu, đặc biệt vận chuyển lợn, sản phẩm lợn chưa qua chế biến - Tăng cường công tác giám sát dịch bệnh, phát có lợn mắc bệnh có triệu chứng cúm lợn, phải báo cho cán thú y cấp quyền để xác minh lấy mẫu xét nghiệm - Lợn mua nuôi phải biết rõ nguồn gốc, có giấy chứng nhận kiểm dịch 7.2 Phòng bệnh vacxin Hiện có vacxin cúm lợn thương mại hóa, thử nghiệm lâm sàng cho thấy có khả bảo hộ cho đàn lợn tiêm mũi Vacxin chế từ chủng H1N1 H3N2, chủ yếu dùng cho lợn nái, dùng cho lợn thịt Ngoài ra, số loại vacxin tái tổ hợp, vacxin ADN nghiên cứu sản xuất Điều trị Không có biện pháp cụ thể để điều trị bệnh cúm lợn Có thể dùng thuốc long đờm để điều trị bệnh đàn cung cấp qua nước uống Các loại thuốc kháng sinh bổ sung nhằm chống lây nhiễm kế phát vi khuẩn Có thể dùng chất bổ trợ khác để nâng cao sức đề kháng cho lợn Hiện tại, thuốc kháng virus cúm amantadine, tamiflu dùng để điều trị cúm người Bệnh cúm lợn với sức khỏe cộng đồng Năm 1976, người ta chứng minh rõ ràng virus cúm lợn A/H 1N1 lây truyền từ lợn sang người điều kiện tự nhiên gây bệnh đường hô hấp cấp tính người Trước đó, chứng xét nghiệm huyết học cho thấy người bị nhiễm loại virus này, đặc biệt người tiếp xúc với lợn Đã có nghiên cứu lo lắng người loại virus này, xuất phát điểm làm xuất chủng virus cúm tái tổ hợp gen gây bệnh cho người lây nhiễm từ người sang người Nhận định trở thành thực vào ngày 13 tháng 04 năm 2009, Mexico phát ca nhiễm cúm người virus cúm typ A/H 1N1 nhanh chóng lan rộng cộng đồng Tổ chức y tế giới (WHO) tuyên bố mức đại dịch toàn cầu sau tháng vào ngày 11 tháng 06 năm 2009, chủng virus gây lan truyền người người trì bền vững cộng đồng Theo nhiều chuyên gia, chủng virus A/H1N1 có khả năng: - Đến cuối năm 2009 tự nhiên biến hẳn virus dịch SARS - Kết hợp với chủng virus cúm khác, trở nên có độc lực cao lây lan nhanh, mạnh nguy hiểm ổ dịch năm 1918 - Khi có miễn dịch quần thể trở thành cúm thường Hiện tại, đại dịch cúm virus A/H 1N1 xuất Việt Nam Để phòng bệnh cho người, cần thực nghiêm ngặt biện pháp phòng ngừa theo hướng dẫn ngành y tế Người chăn nuôi, giết mổ, chế biến, tiêu huỷ lợn bệnh tiếp xúc với lợn cần sử dụng thiết bị bảo hộ lao động tối thiểu như: trang, ủng, găng tay, kính quần áo bảo hộ Sau tiếp xúc cần vệ sinh tiêu độc, khử trùng, rửa chân tay nước xà phòng để phòng mầm bệnh lây sang người III KẾT LUẬN Bệnh cúm nói chung bệnh cúm lợn nói riêng bệnh vi rut gây Bệnh có khả lây lan nhanh, mạnh, thành dịch lớn, gây thiệt hại kinh tế cho người chăn nuôi Đồng thời bệnh lây sang người, gây thiệt hại tính mạng người Do tính chất nguy hiểm bệnh, cấp ngành liên quan người dân cần thực nghiêm ngặt biện pháp phòng bệnh theo hương dẫn ngành y tế thú y TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Bá Hiên, Trần Thị Lan Hương (2009): Giáo trình miễn dịch học thú y, NXB Nông Nghiệp Nguyễn Bá Hiên, Huỳnh Thị Mỹ Lệ, Lê Văn Lãnh, Đỗ Ngọc Thủy (2012): Giáo trình Bệnh truyền nhiễm thú y, NXB đại học Nông Nghiệp Phạm Sỹ Lăng, Phạm Ngọc Đính, Nguyễn Bá Hiên, Phạm Quang Thái, Văn Đăng Kỳ (2009): bệnh chung quan trọng lây truyền người động vật, NXB Hà Nội Nguyễn Như Thanh, Nguyễn Bá Hiên, Trần Thị Lan Hương (2001): Giáo trình Vi sinh vật thú y, NXB Nông Nghiệp Nguyễn Như Thanh, Bùi Quang Anh, Trương Quang (2001): Giáo trình Dịch tễ học thú y, NXB Nông Nghiệp