Bài giảng kỹ thuật ghi điện tâm đồ trên lâm sàng ths văn hữu tài

KỸ THUẬT GHI ĐiỆN TÂM ĐỒ TRÊN LÂM SÀNG ThS Văn Hữu Tài Bộ môn Nội MỤC TIÊU Trình bày  Bốn bước tiến hành ghi điện tâm đồ lâm sàng  Các vị trí mắc điện cực ECG 12 CĐ, mở rộng ECG kéo dài  Ý nghĩa khảo sát chuyển đạo NỘI DUNG  Giới thiệu máy đo điện tim  Cách mắc điện cực  Vị trí khảo sát của chuyển đạo A CÁC LOẠI MÁY ĐO ĐiỆN TIM MÁY CẦN DI DII DIII aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 MÁY CẦN MÁY CẦN DI DIII aVL V1 V3 V5 DII aVR aVF V2 V4 V6 MÁY CẦN MÁY CẦN DI DII DIII aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 MÁY CẦN V1  P : Thay đổi  QRS : Không có q rS, RRV2  T : Dương  Chức • Thành trước, thành sau thất (T) • Phì đại thất V4  P : Dương  QRS : Không có q q nhỏ R >S  T R>RV3 : Dương  Chức • Thành trước thất (T) V5  P : Dương  QRS : q nhỏ R lớn R>RV4 S [...]... phải : Màu đỏ  Tay trái : Màu vàng  Chân trái : Màu xanh  Chân phải : Màu đen I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ • Chuyển đạo trước tim  V1: Khoang LS 4 bên (P), sát bờ xương ức  V2: Khoang LS 4 bên (T), sát bờ xương ức  V3: Điểm giữa đường nối V2 với V4 I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ  V4: Giao điểm khoang LS thứ 5 và đường trung đòn (T)  V5: Giao điểm đường... ngoại biên: Nhìn tổng quan về điện thế tổng của tim  CĐ trước tim: Hình ảnh chung về điện thế gần của tim CHUYỂN ĐẠO KỸ THUẬT ĐO ECG 12 CĐ I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ 1 Chuẩn bị  Bệnh nhân • Chào hỏi bệnh nhân • Giải thích mục đích đo ECG • Bộc lộ vùng gắn điện cực  Thầy thuốc • Máy đo ECG • Gel tiếp xúc da I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ 2 Thao tác mắc điện cực  Bôi gel tiếp xúc da  Mắc các điện cực • Chuyển đạo ngoại... ngang qua V4 với đường nách trước (T)  V6: Giao điểm đường ngang qua V4 với đường nách giữa (T) I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ  Kiểm tra lại vị trí các điện cực vừa mắc: Vị trí, gel tiếp xúc 3 Vận hành máy đo điện tim và nhận kết quả đo điện tim 4 Kết thúc đo điện tâm đồ  Thu dọn dụng cụ  Chào bệnh nhân  Dán điện tim vào bệnh án CHUYỂN ĐẠO NGOẠI BIÊN CHUYỂN ĐẠO NGỰC CÁC CHUYỂN ĐẠO II CHUYỂN ĐẠO MỞ RỘNG 1...KỸ THUẬT MÁY 6 CẦN DI DII DIII aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 MÁY 6 CẦN ĐiỆN CỰC VÀ DÂY NỐI MONITOR THÔNG SỐ CHỨC NĂNG  Nút khởi động máy  Chọn Menu  Chọn cài đặt  Chọn chuyển đạo đo kéo dài  Điều chỉnh biên độ: Tự động  Tốc độ thời gian: 25mm/s, có thể cài 12.5 hoặc 50 mm/s  Nút chống nhiễu B CÁCH MẮC CÁC ĐiỆN CỰC  Chuyển đạo thường qui  Chuyển đạo... bẩm sinh II CHUYỂN ĐẠO MỞ RỘNG  Vị trí mắc điện cực: Tương tự như mắc điện cực bình thường nhưng nằm bên ngực (P) II CHUYỂN ĐẠO MỞ RỘNG II CHUYỂN ĐẠO MỞ RỘNG II CHUYỂN ĐẠO MỞ RỘNG 2 Chuyển đạo ngực sau  Giá trị: Hỗ trợ ECG 12 CĐ trong nghi ngờ NMCT vùng sau mà có • ECG 12 CĐ không có biến đổi rõ ràng giúp chẩn đoán • ECG 12 CĐ bình thường nhưng LS vẫn nghi ngờ NMCT ... ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ  Kiểm tra lại vị trí điện cực vừa mắc: Vị trí, gel tiếp xúc Vận hành máy đo điện tim nhận kết đo điện tim Kết thúc đo điện tâm đồ  Thu dọn dụng cụ  Chào bệnh nhân  Dán điện. .. CĐ I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ I ĐiỆN TÂM ĐỒ 12 CĐ • Chuyển đạo trước tim  V1: Khoang LS bên (P), sát bờ xương ức  V2: Khoang LS bên (T), sát bờ xương ức  V3: Điểm đường nối V2 với V4 I ĐiỆN TÂM ĐỒ... bước tiến hành ghi điện tâm đồ lâm sàng  Các vị trí mắc điện cực ECG 12 CĐ, mở rộng ECG kéo dài  Ý nghĩa khảo sát chuyển đạo NỘI DUNG  Giới thiệu máy đo điện tim  Cách mắc điện cực  Vị trí