Đang tải... (xem toàn văn)
MỤC LỤCA.LỜI MỞ ĐẦU.2B. NỘI DUNG.2I. Các vấn đề chung về HIVAIDS.31. Một số khái niệm liên quan.32. Các giai đoạn phát triển của HIVAIDS.43. Các con đường lây nhiễm HIVAIDS.54. Dự phòng lây nhiễm HIVAIDS.65. Điều trị HIVAIDS.76. Vai trò của Nhân viên công tác xã hội trong phòng chống HIVAIDS.7II. Thực trạng phòng chống HIVAIDS ở xã Thanh Chăn, Huyện Điện Biên, Tỉnh Điện Biên.81. Thực trạng phòng chống HIVAIDS ở Tỉnh Điện Biên.82. Thực trạng phòng chống HIVAIDS ở xã Thanh Chăn, Huyện Điện Biên, Tỉnh Điện Biên.152.1. Thực trạng phòng chống HIVAIDS ở xã Thanh Chăn, Huyện Điện Biên .152.2. Nguyên nhân, hậu quả ngày càng gia tăng HIVAIDS.163. Các hoạt động phòng, chống HIVAIDS.184. Các khó khăn và tồn tại.22III. Giải pháp phòng chống HIVAIDS.241. Một số giải pháp.242. Giải pháp về truyền thông.242.1. Đổi mới tư duy về truyền thông.242.2. Đổi mới nội dungthông điệp truyền thông.252.3. Đổi mới phương pháp truyền thông.25C. KẾT LUẬN26
Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Lời Nói đầu Tệ nạn nghiện ma túy chất gây nghiện gây khủng hoảng toàn giới riêng nước ta, tệ nạn phát triển theo chiều hướng xấu phận thiếu niên tạo lo lắng cho toàn xã hội Không tác hại gây nghiện ngập dẫn đến tội ác làm băng hoại hệ trẻ mà phương cách sử dụng ma túy chủ yếu qua đường tiêm chích làm cho lây nhiễm HIV/AIDS có nguy lan truyền rộng Nhận thức rõ nguy hiểm này, Đảng Nhà nước ta đưa nhiều biện pháp nhằm ngăn chặn xâm nhập ma túy nhân dân tuyên truyền thông tin truyền thông tác hại ma túy chất gây nghiện không người chưa thấy rõ tác hại Và xâm nhập ma túy quy mô phức tạp trước nhiều Tác động vào đại phận nhân dân trở nên khó lường Dưới hướng dẫn nhiệt tình thầy cô khoa xã hội, giúp em hiểu thêm phần vấn đề nghiên cứu “Chất gây nghiện xã hội Việt Nam” Trong trình tìm hiểu vấn đề, tiểu luận em không tránh khỏi thiếu sót Em mong nhận đóng góp ý kiến từ phía thầy, cô bạn sinh viên để tiểu luận em hoàn chỉnh Em xin chân thành cảm ơn! SV Phạm Trăng Thu Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Chương I Cơ sở lý luận thực tiễn Khái niệm chất gây nghiện số khái niệm liên quan a) Khái niệm Chất gây nghiện - Theo Luật phòng chống ma túy 23/2000/QH : Chất gây nghiện chất kích thích chất ức chế thần kinh dễ gây tình trạng nghiện người sử dụng - Theo Tổ chức y tế giới (WHO) định nghĩa: Chất gây nghiện loại chất hóa học vào thể làm thay đổi chức thực thể tâm lý b) Khái niệm lạm dụng chất gây nghiện Tình trạng nghiện, lệ thuộc lạm dụng rượu, thuốc lá, ma túy chất gây nghiện khác gọi chung sử dụng bừa bãi chất gây nghiện, chứng bệnh lâu dài Đa số người lâm vào tình trạng sử dụng bừa bãi chất gây nghiện sử dụng cách bắt buộc nguy hiểm c) Khái niệm ma túy lạm dụng ma túy * Khái niệm ma túy Ma túy Là tên gọi chung cho số thảo mộc, dược chất lấy từ thiên nhiên tổng hợp gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến thần kinh não, tạo lệ thuộc vào thể chất tâm lý mà người lạm dụng gây cho lệ thuộc * Lạm dụng ma túy Mọi sử dụng ma túy liều vào mục đích tiêu khiển coi lạm dụng ma túy * Nghiện ma túy Hiệp hội Y khoa Nghiện Hoa kì (ASAM) đưa khái niệm: nghiện ma túy rối loạn mạn tính, tái diễn, biểu hành vi bắt buộc phải tìm kiếm sử dụng ma túy bất chấp hậu bất lợi việc sử dụng d) Khái niệm HIV/AIDS - HIV viết tắt chữ Human Immuno – Deficiency Vius, loại siêu vi trùng (vi rút) gây hội chứng suy giảm miễn dịch người HIV virus gây Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người, gây tổn thương hệ thống miễn dịch thể làm cho thể không khả chống lại tác nhân gây bệnh dẫn đến chết người - AIDS giai đoạn cuối trình nhiễm HIV kéo dài từ 5-10 năm phát bệnh AIDS chữ đầu cụm từ Acquired Immuno Deficiency Synd rom Nghĩa tiếng việt AIDS là: “Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải” virut HIV gây Khi bị AIDS, hệ thống miễn dịch người bị phá hủy, làm dễ mắc phải nhiều bệnh khác nhau, đe dọa nghiêm trọng tính mạng Phân loại chất gây nghiện chất gây nghiện phổ biến Việt Nam 2.1 Phân loại chất gây nghiện a) Chất gây nghiện hợp pháp – Bất hợp pháp - Chất gây nghiện hợp pháp nguy hại không bị cấm Ví dụ: Việt Nam: chè, cà phê,… - chất gây nghiện bất hợp pháp bị cấm theo quy định Quốc gia Ví dụ: Ở Việt Nam: heroin, thuốc phiện, cần sa,… b) Chất gây nghiện dựa vào tác động tới hệ thần kinh trung ương - Nhóm an thần: ức chế hệ thần kinh trung ương, tác động chủ yếu buồn ngủ, an thần, êm dịu, giảm nhịp tim, giảm hô hấp,… - Nhóm kích thích: Kích thích hệ thần kinh trung ương, làm tăng sinh lực, phấn khích, nói nhiều, tăng hoạt động thể, tăng nhịp tim, hô hấp - Nhóm gây ảo giác: Làm thay đổi nhận thức, cảm nhận (ảo thính, ảo thị) c) Phân loại theo nguồn gốc - Chất gây nghiện có nguồn gốc tự nhiên (thuốc phiện, cần sa, nấm thần,…) Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Chất gây nghiện bán tổng hợp: heroin (tổng hợp từ dẫn chất thuốc phiện), Buprenorphin - Chất gây nghiện tổng hợp hoàn toàn: Methadone 2.2 Các chất gây nghiện phổ biến Việt Nam - Rượu: Tuỳ thuộc nồng độ cách sử dụng, rượu tác dụng tốt làm suy yếu nghiêm trọng sức khoẻ người Với nhiều người, uống lượng nhỏ rượu dẫn đến phản ứng chậm chạp, xử trí linh hoạt, thần kinh dễ bị kích động gây trường hợp đáng tiếc tai nạn, hành động bạo ngược… Trong rượu thường chứa chất độc hại etanal CH 3-CHO, gây nôn nao khó chịu, nồng độ cao dẫn đến tử vong Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Nicotin:( C10H14N2) có nhiều thuốc Nó chất lỏng sánh dầu, không màu, có mùi thuốc lá, tan nước Khi hút thuốc lá, nicotin thấm vào máu theo dòng máu vào phổi Nicotin chất độc mạnh (từ đến giọt nicotin giết chết chó), tính độc sánh với axít xianhiđric HCN Nicotin số chất hoá học độc hại có khói thuốc (trong khói thuốc có chứa tới 1400 hợp chất hoá học khác nhau) Dung dịch nicotin nước dùng làm thuốc trừ sâu cho trồng Những người nghiện thuốc thường mắc bệnh ung thư phổi bệnh ung thư khác Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Cafein :( C8H10N4O2) có nhiều hạt cà phê, chè Cafein chất kết tinh không màu, vị đắng, tan nước rượu Cafein dùng y học với lượng nhỏ có tác dụng gây kích thích thần kinh Nếu dùng cafein mức gây bệnh ngủ gây nghiện Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Moocphin: Có thuốc phiện, gọi anh túc Moocphin có tác dụng làm giảm cảm giác đau đớn Từ moocphin lại tinh chế heroin có tác dụng moocphin nhiều lần, độc dễ gây nghiện - Hassish:là hoạt chất có cần sa gọi bồ đà có tác dụng chống co giật, chống nôn mửa có tác dụng kích thích mạnh gây ảo giác Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Thuốc an thần Heroin, seduxen, meprobamat… có tác dụng chữa bệnh, gây ngủ, dịu đau gây nghiện - Amphetamine : Chất kích thích hệ thần kinh dễ gây nghiện, gây choáng, rối loạn thần kinh dùng thường xuyên Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Estasy (thuốc lắc): Kích thích gây ảo giác, Dạng viên dạng nhộng Gây nghiện, hại thai nhi, dùng liều gây sốc thuốc, thay đổi thân nhiệt, nhịp tim Ngoài có chất gây nghiện khác như: Cocain, hàng ke, hàng đá,… Chương II Thực trạng nghiện ma túy Việt Nam Thực trạng nghiện ma túy giới 1.2 Thực trạng nghiện ma túy Tệ nạn ma túy xuất nửa kỷ thật lan rộng khắp giới với quy mô tốc độ chóng mặt Nhân loại đứng trước quy mô bành trướng tê nạn ma túy Nhiều nước giới thi hành nhiều biện pháp ngăn chặn sóng ma túy không dừng lại mà ngày tràn ngập Theo báo cáo tình hình ma túy giới năm 2004 Văn phòng Liên Hiệp Quốc (LHQ) ma túy tội phạm (UNODC), khoảng 85 triệu người (chiếm 3% dân số giới, chiếm Phạm Trăng Thu Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù khoảng 5% dân số từ 15 – 64 tuổi) sử dụng ma túy lần 12 tháng qua Theo báo cáo phân tích, so sánh với tỉ lệ người nghiện hút thuốc giới 30% số 3% chứng cho thấy có nhiều nỗ lực để ngăn chặn tệ nạn nghiện ma túy Tuy nhiên, có vấn đề quan trọng đặt Thứ nhất, ranh giới rõ rệt 5% người sử dụng ma túy giới với 95% dân số lại, có nghĩa số 5% tăng lên số tiềm ẩn cao Mỗi năm có khoảng 250.000 người chết có liên quan đến ma túy so với triệu người liên quan đến thuốc 2,5 triệu người chết rượu Tình hình nghiện ma túy giới khu vực diễn biến phức tạp Theo báo cáo Tổ chức Y tế giới (WHO), có khoảng 50 triệu người nghiện ma túy, (nhưng số có đăng ký, theo số liệu Liên Hiệp Quốc phải có đến 4% dân số thường xuyên tiêu thụ ma túy, tức khoảng 230 triệu người – Bách khoa tri thức phổ thông, trang 557) triệu người nghiện Cocaine, triệu người nghiện hút thuốc phiện, 30 triệu người nghiện cần sa, triệu người thường xuyên dùng thuốc ngủ thuốc an thần Ma túy trồng khắp nơi giới, vùng tập trung lớn như: Tam giác vàng (Mianma, Thái Lan, Lào, Trung Quốc, Việt Nam), Lưỡi liềm vàng (Iran, Pakistan, Tazekistan) nước Châu mỹ la tinh, Peerrru, Colombia, Boolivia,… Ma túy từ vận chuyển khắp nơi, mà thị trường sôi động Bắc mỹ nước Châu âu Trong Mỹ la tinh nguồn cung cấp chủ yếu Cocaine cho thị trường rộng lớn Bắc mỹ Tây âu – 70%, Tam giác vàng Đông nam là: “Trung tâm kinh tế thuốc phiện” lớn giới Sản xuất 2.000 tấn/năm Buôn bán ma túy có lợi nhuận cao Hiện giá 1kg Heroine Tam giác vàng 150 – 200 USD, Mỹ 200.000 USD Theo số liệu Phạm Trăng Thu 10 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù quốc tế phòng, chống ma tuý mà Việt Nam ký tham gia pháp luật Việt Nam; việc thực yêu cầu tương trợ tư pháp gây tổn hại đến chủ quyền, an ninh quốc gia lợi ích quan trọng khác Việt Nam Để đáp ứng yêu cầu thực tế công tác phòng, chống ma tuý, ngày 21/01/2003 Chính phủ ban hành Nghị định số 05/2003/NĐ-CP hợp tác quốc tế lĩnh vực phòng, chống ma tuý - Công tác PC, KSMT phải đặt lãnh đạo, đạo trực tiếp cấp ủy Đảng, quản lý quyền cấp, lực lượng Công an nhân dân nòng cốt - PC, KSMT nhiệm vụ trọng tâm, vừa cấp bách, vừa thường xuyên, liên tục lâu dài đòi hỏi kiên trì, bền bỉ, tâm cần có phối hợp chặt chẽ, đồng cấp, ngành tổ chức trị - xã hội - Nội dung công tác PC, KSMT phải lồng ghép với việc thực Chương trình, Chiến lược quốc gia có liên quan - Đầu tư cho PC, KSMT đầu tư cho phát triển bền vững đất nước, Nhà nước bảo đảm việc huy động nguồn lực cho công tác PC, KSMT phù hợp với khả điều kiện kinh tế - xã hội đất nước giai đoạn, đồng thời huy động đóng góp cộng đồng tài trợ quốc tế - Kết hợp chặt chẽ phòng chống, giảm cung, giảm cầu giảm tác hại Coi trọng công tác PC, KSMT từ gia đình, tổ dân phố, khu dân cư, xã, phường, thị trấn, quan, xí nghiệp, trường học, tập trung vào nhóm đối tượng có hành vi nguy cao - Đẩy mạnh xã hội hóa công tác PC, KSMT, huy động tham gia tích cực ngành, đoàn thể, tổ chức trị - xã hội, tổ chức xã hội – nghề nghiệp, thành phần kinh tế, tổ chức phi phủ tất công dân - Tăng cường hợp tác quốc tế thực cam kết quốc tế PC, KSMT Phạm Trăng Thu 25 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Chỉ đạo triển khai "Chiến lược Quốc gia phòng, chống kiểm soát ma tuý Việt Nam đến năm 2020, định hướng đến 2030" địa bàn; chủ động xây dựng kế hoạch triển khai Chương trình mục tiêu quốc gia PCMT giai đoạn 2011 – 2015 sau Quốc hội, Thủ tướng phê duyệt Đồng thời có kế hoạch kiểm tra, đôn đốc việc thực Chỉ thị số 21 Bộ Chính trị, Chỉ thị số 12 Tỉnh uỷ, Kế hoạch số 2790 UBND tỉnh “Tăng cường lãnh đạo, đạo công tác phòng chống kiểm soát ma tuý”, Kế hoạch 1177/KH-UBND ngày 01/4/2010 triển khai Đề án xây dựng xã, phường, thị trấn ma túy tổ chức sở Đảng, ngành, đoàn thể, địa phương, quan, đơn vị 2.2 Vấn đề kỳ thị phân biệt đối xử với người nghiện ma túy a) Khái niệm kỳ thị phân biệt đối xử * Kỳ thị: Là thái độ coi thường, không tôn trọng có định kiến cá nhân, nhóm người cho họ có có đặc điểm mà xã hội không chấp nhận * Phân biệt đối xử: Là thái độ kỳ thị chuyển thành hành động, thể qua đối xử không công người bị kỳ thị Phân biệt đối xử định nghĩa kỳ thị hành động * Kỳ thị với người nghiện ma túy: có thái độ không tôn trọng cho họ sử dụng ma túy, họ tội phạm, người nguy hiểm, nên xa lánh họ họ cai nghiện Kỳ thị nghiện ma túy gián nhãn, kết tội, xa lánh, chối bỏ người xung quanh với người nghiện ma túy - Có dạng kỳ thị: + Tự kỳ thị thấy người xung quanh chấp nhận, hay mặc cảm với hoàn cảnh Là hình thức kỳ thị có từ bên người, họ nghĩ họ làm sai trái không với tiêu chuẩn Phạm Trăng Thu 26 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù + Cảm giác bị kỳ thị người thực cảm thấy ảnh hưởng kỳ thị lên sống họ + Bị kỳ thị người nghiện ma túy phải chịu đựng thái độ, hành vi phân biệt đối xử như: Hành vi xa lánh, thiếu tôn trọng, hành vi cô lập, trừng phạt, phỉ báng, hành vi làm hạn chế quyền người nghiện ma túy b) Nguyên nhân Sự kỳ thị phân biệt đối xử bắt nguồn từ: - Những quy chuẩn văn hóa, đạo đức Sự thiếu hiểu biết khoa học ma túy - Những chuẩn mực văn hóa việc sử dụng ma túy - Cách nhìn nhận người coi ma túy xấu xa tệ nạn - Người nghiện ma túy thường người không tốt như: Kém ý thức, ý chí, nghị lực trước khó khăn - Sử dụng ma túy “Tệ nạn xã hội” (tại số nước có Việt Nam) Người nghiện ma túy thường kèm với vấn đề HIV, mại dâm khiến cho kỳ thị xã hội với sử dụng ma túy trở nên nặng nề - Những cách nhìn nhận chuẩn mực xã hội khác tôn giáo * Ảnh hưởng kỳ thị phân biệt đối xử với người nghiện ma túy - Đối với người nghiện ma túy, bị kỳ thị người nghiện ma túy thường: Họ lòng tự trọng, niềm tin, bỏ mặc không chăm sóc thân Họ cảm thấy bị đẩy vào đường cùng, bị người xa lánh từ chối Họ dằn vặt tự kỳ thị thân Có hành vi giấu diếm việc sử dụng thuốc cách không an toàn Họ nhiều bạn bè, người thân để chia sẻ, thường tìm tới bạn sử dụng ma túy Họ không tham gia vào hoạt động phòng ngừa HIV/AIDS Từ chối tiếp nhận thông tin nguy cơ, ảnh hưởng tiêu cực ma túy Ngại tiếp cận với dịch vụ trợ giúp xã hội Phạm Trăng Thu 27 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Sự kỳ thị phân biệt đối xử khiến cho người sử dụng ma túy ngày xa lánh cộng đồng; ngăn cản việc tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế cộng đồng dịch vụ hỗ trợ xã hội - Đối với gia đình: Khi gia đình có người sử dụng ma túy, họ thường bị phê phán, xa lánh cộng đồng Những thái độ, hành vi kỳ thị xã hội làm gây nên tăng thêm hậu sau: Tăng thêm xung đột gia đình, chí gây thù hằn lẫn (cha mẹ ân hận đẻ đứa không nghe lời cha mẹ, đứa cho hư đốn, ) Bố mẹ trách lẫn không chăm sóc, dạy bảo con, đổ lỗi cho cha mẹ không quan tâm tới họ mải mê việc kiếm tiền Bị cộng đồng chê trách, xa lánh dẫn đến không muốn công khai, dấu tình trạng nghiện thành viên gia đình (chồng hay cái) Họ tìm cách giải vấn đề nghiện người thân gia đình với cách thức không an toàn, hiệu Có thể làm tăng thêm lây nhiễm bệnh qua đường sinh dục cho vợ/chồng họ có bệnh khác liên quan Không muốn sử dụng biện pháp phòng ngừa HIV/AIDS, họ bị kỳ thị, phân biệt đối xử - Đối với cộng đồng: Khi cộng đồng có người nghiện ma túy, cộng đồng bị ảnh hưởng Mọi người cộng đồng im lặng, né tránh với vấn đề Gây ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng chăm sóc giành cho người nghiện ma túy Ảnh hưởng đến đoàn kết, tương trợ lẫn cộng đồng đặc biệt cá nhân hay gia đình có người nghiện Sự né tránh, im lặng can thiệp làm tăng nguy lây lan bệnh liên quan tới sử dụng ma túy cộng đồng - Đối với chương trình phòng ngừa HIV/AIDS Phạm Trăng Thu 28 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Tác động tiêu cực tới hành vi dự phòng việc tiếp cận chương trình bơm kim tiêm (NSP), dùng bao cao su xét nghiệm Người nghiện ma túy, gia đình ngại sử dụng dịch vụ khác có liên quan Không muốn tham gia vào hoạt động chăm sóc, hỗ trợ Dịch vụ điều trị không sử dụng rộng rãi - Đối với xã hội Gây khó khăn cho hoạt động phòng chống HIV/AIDS Sẽ khó tiếp cận, quản lý dự báo số người nghiện ma túy Khó cung cấp dịch vụ chăm sóc tư vấn cho người nghiện ma túy gia đình họ Ảnh hưởng đến phát triển kinh tế, xã hội đất nước * Cần thay đổi quan điểm cách nhìn nhận nhằm giảm thiểu người nghiện ma túy Chúng ta không tán thành việc sử dụng ma túy bất hợp pháp Hành vi cần phải bị ngăn chặn Từ nhiều năm nay, Nhà nước triển khai hoạt động trừ ma túy bất hợp pháp ngăn chặn việc sử dụng ma túy Tuy nhiên vấn đề sử dụng ma túy giải thông qua kỳ thị, điều khiến cho người nghiện khó từ bỏ ma túy Nếu người sử dụng ma túy bị coi “Tệ nạn xã hội” họ có xu hướng che giấu hành vi sử dụng ma túy Do đó, hội động thực biện pháp an toàn điều làm cho đại dịch HIV lan rộng Người xưa nói: “Nhân chi sơ tính thiện” người chất tốt từ sinh Cách hành xử phụ thuộc vào người khác ứng xử với Chúng ta người tốt người tốt có chia sẻ, cảm thông hỗ trợ từ người Những người nghiện ma túy chất người tốt Hầu tất họ muốn từ bỏ ma túy, cần hỗ trợ để thực việc khó khăn Do vậy, không nên từ chối việc giúp Phạm Trăng Thu 29 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù đỡ họ Nên nhìn nhận điều tốt người, người nghiện ma túy để tạo hội cho họ chứng tỏ họ làm điều tốt tập trung vào lỗi lầm họ sử dụng ma túy Mặc dù không đồng tình với hành vi người sử dụng ma túy không nên có quyền xem thường người khác, điều gây tổn thương cho họ Cần thay đổi cách nhìn nhận với người nghiện ma túy Không nên mắng chửi, sử dụng hình phạt để bắt họ cai nghiện Thay vào đó, nên đối xử với họ cách lắng nghe tâm mối quan tâm, hy vọng họ giúp họ tìm cách cải thiện sống Luôn động viên, hỗ trợ, chấp nhận tôn trọng họ Điều tạo động lực cho người nghiện tự bỏ ma túy có trách nhiệm với hành vi sức khỏe Để làm điều cần phải có chung tay góp sức toàn cộng đồng Các biện pháp can thiệp mô hình trợ giúp người nghiện ma túy Việt Nam 3.1 Các biện pháp can thiệp - Giảm cung: giảm bớt lượng cung ma túy, buôn bán vận chuyển, thi hành luật pháp, xóa bỏ việc trồng loại ma túy - Giảm nhu cầu chất gây nghiện, thi hành luật pháp, giáo dục, điều trị nghiện, trừng phạt - Giảm tác hại gắn liền với việc sử dụng chất gây nghiện, chương trình phân phát bơm kim tiêm sạch, dự phòng liều, điều trị nghiện * Điều trị nghiện Methadone Methadone sản xuất Chiến tranh Thế giới lần thứ 2, chất đồng vận với chất dạng thuốc phiện, thuộc nhóm Opiates Methadone nằm Phạm Trăng Thu 30 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù danh mục thuốc thiết yếu Tổ chức Y tế Thế giới, quản lý nghiêm ngặt theo Công ước năm 1961 ma tuý Methadone định điều trị thay nghiện chất dạng thuốc phiện, giải pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV, triển khai gần 80 nước giới Methadone dùng đường uống thường ngày với liều cố định Tác dụng diễn từ từ tác dụng heroin, bệnh nhân liều điều trị trì không cảm giác phê sướng Chuyển hóa từ từ nhiều so với heroin, không gây hội chứng cai đột ngột Điều trị liều trì giảm cảm giác thèm muốn heroin, có sử dụng thêm heroin cảm giác phê sướng Điều trị trì Methadone không đơn giản liệu pháp thay Nó bao gồm: - Đánh giá tình trạng sức khỏe, xã hội pháp lý, kinh tế công ăn việc làm - Liều điều trị ổn định, an toàn - Không gây cảm giác phê sướng bất ổn tâm lý thể chất - Kiểm soát việc sử dụng heroin chất gây nghiện khác - Tư vấn điều trị nghiện - Liên kết với dịch vụ khác - Thời gian điều trị vô hạn định Phạm Trăng Thu 31 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Ưu điểm: + Giá thành thấp, tiết kiệm chi phí, đem lại hiệu kinh tế cao + Dễ kiểm soát, giảm sử dụng ma tuý bất hợp pháp + Giảm hành vi tội phạm + Sử dụng đường uống nên giảm lây nhiễm HIV; giảm tử vong tiêm chích liều; cải thiện chất lượng sống người nghiện; cải thiện mối quan hệ người nghiện với gia đình cộng đồng Nhược điểm: + Không xác định thời gian điều trị tối đa: Điều trị tính năm tuần hay tháng, Một số bệnh nhân cần điều trị khoảng thời gian vô hạn định + Methadone thuốc cai nghiện mà loại thuốc dùng điều trị thay thế, Methadone có tác dụng điều trị người nghiện chất dạng thuốc phiện cần điều trị thời gian dài để đạt hiệu cao + Methadone bị sử dụng sai mục đích + Sử dụng sai mục đích thất thoát thuốc hạn chế khả mở rộng chương trình Ở nhiều nước Methadone phải phân phát uống trực tiếp, trước mặt nhân viên y tế chương trình kiểm soát chặt chẽ 3.2 Các mô hình cai nghiện ma túy Việt Nam a) Mô hình cai nghiện ma túy trung tâm Gồm giai đoạn: * Tiếp nhận, phân loại Đây khâu trình cai nghiện, phục hồi nhằm lập kế hoạch điều trị, phục hồi phù hợp với người nghiện bố trí người nghiện vào khu vực theo quy định Luật phòng chống ma túy * Điều trị cắt cơn, giải độc Phạm Trăng Thu 32 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Tùy thể trạng sức khỏe, mức độ nghiện người nghiện, trung tâm chọn phương pháp cắt phù hợp với người Có thể dùng thuốc không dùng thuốc Sau cắt cần kết hợp bồi dưỡng, hồi phục sức khỏe cho người cai nghiện Tổng cộng thời gian cắt hồi phục sức khỏe khoảng 1,5 tháng, tiếp chuyển học viên sang giai đoạn * Giáo dục, phục hồi hành vi nhân cách Đây giai đoạn quan trọng trình cai nghiện để chuyển hóa nhận thức, hành vi người nghiện Các hoạt động thông tư đề cần xếp, tổ chức lồng ghép, xen kẽ linh hoạt Ngoài ra, trung tâm cần tổ chức buổi sinh hoạt câu lạc bộ, tọa đàm, trao đổi, thi tìm hiểu phòng tệ nạn xã hội công tác phòng chống tệ nạn xã hội …để nâng cao nhận thức, hiểu biết học viên Đồng thời nâng cao khả giao tiếp xã hội cho họ, trở cộng đồng có khả tham gia hoạt động xã hội * Lao động trị liệu, chuẩn bị hòa nhập Trong giai đoạn này, lao động vừa có tác dụng tạo cải vật chất để người cai nghiện tự cải thiện, nâng cao đời sống thời kỳ Trung tâm có ý nghĩa giáo dục ý thức, thái độ đứng đắn lao động để họ thấy giá trị lao động biết quý trọng cạc sản phẩm làm Lao động giúp học viên nâng cao lực sức khỏe, kỹ lao động để họ làm việc tốt Việc chuẩn bị hòa nhập cộng đồng cho học viên cần kết hợp việc củng cố ổn định chuyển biến tiến học viên với trang bị kỹ chống tái nghiện cho họ Đồng thời có liện hệ trước với gia đình, cộng đồng để chuẩn bị điều kiện thuận lợi học viên tái hòa nhập cộng đồng * Quản lý lâu dài dựa vào cộng đồng Phạm Trăng Thu 33 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Đây khâu giữ vai trò định thành trình cai nghiện, phục hồi Cần nâng cao phát huy đầy đủ vai trò cộng đồng, gia đình (trong gia đình bản) việc quản lý, giám sát, giáo dục tiếp tục người cai nghiện để họ không tái nghiện từ bỏ ma túy trở thành người tốt, có ích cho xã hội Khi cần thiết, quan chức y tế, lao động - thương binh xã hội có giúp đỡ, can thiệp chuyên môn để ổn định giữ vững hiệu trình cai nghiện, chống tái nghiện lâu dài Ưu nhược điểm mô hình cai nghiện ma túy trung tâm Ưu điểm: - Là mô hình rộng rãi, áp dụng tiếp cận Khoa học kỹ thuật cao giúp cho trình trị liệu cho đối tượng cai nghiện cách hiệu quả, nhanh chóng - Được hỗ trợ, quan tâm, chăm sóc nhiệt tình y, bác sĩ việc điều trị bệnh, tư vấn giải đáp chuyên gia tâm lý giúp người nghiện giải tỏa căng thẳng, lo lắng Nhược điểm: - Người nghiện sống cách ly với cộng đồng dẫn đến tình trạng sau cai nghiện khó hòa nhập với cộng đồng Không loại bỏ tâm lý tự ti, mặc cảm - Ít động viên, quan tâm, chia sẻ gia đình Ảnh hưởng đến trình cai nghiện - Do mô hình rộng rãi dẫn đến khó khăn việc quản lý hết tất đối tượng cai nghiện b) Mô hình cai nghiện ma túy gia đình cộng đồng Thay Nghị định số 56/2002/NĐ-CP ngày 15/5/2002 Chính phủ Nghị định số 94/2010/NĐ-CP ngày 09/9/2010 quy định rõ độ tuổi thời hạn cai nghiện ma túy gia đình cộng đồng; thủ tục đăng ký xem xét Phạm Trăng Thu 34 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù áp dụng hình thức cai nghiện ma túy gia đình cộng đồng; chế độ hỗ trợ Nhà nước hình thức cai nghiện ma túy Cụ thể, hình thức cai nghiện ma túy gia đình cộng đồng áp dụng người nghiện ma túy từ đủ 12 tuổi trở lên; thời hạn cai nghiện từ tháng đến 12 tháng tính từ ngày ký định cai nghiện gia đình, định cai nghiện tự nguyện, cai nghiện bắt buộc cộng đồng Nhà nước khuyến khích người nghiện ma túy tự nguyện cai nghiện; tổ chức, hỗ trợ cho công tác cai nghiện ma túy gia đình, cộng đồng Gia đình người nghiện ma túy có trách nhiệm tham gia, phối hợp với UBND cấp xã việc tổ chức hoạt động cai nghiện gia đình, cộng đồng Theo Nghị định này, ngân sách nhà nước hỗ trợ lần tiền thuốc hỗ trợ điều trị cắt nghiện cho đối tượng thuộc hộ nghèo, gia đình sách theo quy định Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, người chưa thành niên, người thuộc diện bảo trợ xã hội, người khuyết tật; hỗ trợ kinh phí lập, xét duyệt hồ sơ cai nghiện hồ sơ đăng ký tự nguyện cai nghiện; chi đầu tư, cải tạo sở vật chất, mua sắm trang thiết bị cho sở điều trị cắt chi hoạt động thường xuyên sở điều trị cắt Mô hình gồm giai đoạn: * Phân loại người nghiện: Việc phận loại xã phường nhằm xác định hình thức cai nghiện cho người nghiện theo loại hình: - Cai tập trung trung tâm (cưỡng chế theo nghị định 20/CP tự nguyện cai) - Cai gia đình - Cai tập trung thời gian cộng đồng gia đình tiếp tục trình giáo dục, quản lý, giám sát, * Cắt Phạm Trăng Thu 35 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Việc cắt cơn, giải độc người cai nghiện tai cộng đồng tiến hành nhà, địa điểm tập trung xã phường (nếu có điều kiện) đưa đối tượng lên trung tâm cai nghiện cắt giải độc đưa đối tượng tiếp tục cai nghiện cộng đồng, gia đình * Tư vấn, giáo dục phục hồi nhân cách, lao động trị liệu Các hoạt động giai đoạn tương tự trung tâm điều kiện tập trung nên cần tổ chức, xếp linh hoạt theo điều kiện địa phương, gia đình thân đối tượng Tuy nhiên tiến hành nhiều hoạt động đa dạng phong phú để đối tượng có điều kiện tham gia hiệu cao Chú trọng tổ chức tốt buổi sinh hoạt câu lạc người cai nghiện, câu lạc sau cai để người nghiện tự giúp * Quản lý lâu dài dựa vào cộng đồng Tuy quy trình thông tư 31/TTLB phân thành giai đoạn hoạt động cai nghiện, phục hồi thực tế không thiết giai đoạn (hoạt động) nói tiến hành lần lượt, thứ tự mà có đan xen, lồng ghép với Có công việc tiến hành suốt trình cai nghiện, phục hồi tư vấn, chăm sóc sức khỏe, giáo dục kể sau đối tượng tái hòa nhập cộng đồng Ưu nhược điểm mô hình cai nghiện ma túy gia đình cộng đồng Ưu điểm: - Do giúp đỡ, quan tâm gia đình cộng đồng nên người nghiện dễ dàng hòa nhập với cộng đồng - Sự gần gũi, động viên, chia sẻ người thân gia đình, cộng đồng tạo động lực giúp người nghiện vượt qua rào cản, khó khăn trình cai nghiện Phạm Trăng Thu 36 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Sự tham gia đóng góp tất quan đoàn thể, tất người cộng đồng tạo điều kiện giúp đỡ, hỗ trợ, chăm sóc cho người nghiện, giúp họ xóa bỏ tự ti, mặc cảm, có tâm lý thoải mái Nhược điểm: - Hiệu cai nghiện không cao người nghiện thành viên gia đình ý chí tâm - Kinh phí dành cho cai gia đình cộng đồng địa phương ý, chế độ người cai nghiện gia đình, cộng đồng thường phảì tự bỏ tiền - Khó khăn thuốc, thuốc cắt có số thuốc Bộ Y tế cho phép ví dụ thuốc ATK (an thần kinh) sử dụng trung tâm cai nghiện Thuốc thứ hai Cedemex Bộ Y tế cho phép thử nghiệm trung tâm Bộ Y tế có hướng tổng kết để đưa đại trà, thuốc dân tộc Cedemex cần nhanh chóng mở rộng gia đình, cộng đồng tăng số người cắt nghiện - Hiện đội ngũ bác sĩ, y sị ĩ chủ yếu chữa bệnh lâm sàng y tế dự phòng, việc trực tiếp tham gia vào công tác cai nghiện chưa nhiều III Kết luận kiến nghị Mỗi người phải có trách nhiệm, tích cực tuyên truyền, giáo dục cho người thân nguy hiểm ma túy để không bị sa lầy thiếu hiểu biết Luôn tránh xa với ma tuý cách, người nên có ý thức sống lối sống lành mạnh, sạch, không xa hoa, tỉnh táo, đủ lĩnh để chống lại thử thách, cám dỗ xã hội Đồng thời lên án, dẹp bỏ tệ nạn cách không tiếp tay cho chúng Nếu lỡ vướng vào phải dùng nghị lực, tâm, vượt lên để từ bỏ đường sai trái Bên cạnh nhà nước phải đưa người nghiện vào trường cai nghiện, tạo công ăn việc làm cho họ, tránh Phạm Trăng Thu 37 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù cảnh " nhàn cư vi bất thiện", giúp họ nhanh chóng hoà nhập với sống cộng đồng, không xa lánh, kì thị họ Thường xuyên tổ chức đoàn kiểm tra toàn diện công tác phòng chống tệ nạn xã hội, HIV/AIDS, ma túy địa phương, tiếp tục hỗ trợ cho địa phương xây dựng mô hình cai nghiện hiệu gia đình, cộng đồng quản lý sau cai gắn kết với chương trình an sinh xã hội, đặc biệt địa phương triển khai thực yếu kém, nhiều khó khăn, vướng mắc chưa giải Đồng thời triển khai xây dựng số mô hình cai nghiện Methadone Tăng cường nâng cao trách nhiệm quan quản lý Nhà nước, cấp quyền, việc kiểm tra sở kinh doanh dịch vụ có điều kiện, dịch vụ nhạy cảm, sở kinh doanh, sản xuất, cung ứng, phân phối tân dược liên quan đến ma túy, chất gây nghiện, hóa chất liên quan đến tiền chất ma túy, trồng có chứa chất ma túy…Phát xử lý nghiêm sở lợi dụng hoạt động vi phạm pháp luật Củng cố, kiện toàn, bổ sung, thay thành viên BCĐ phòng chống AIDS phòng, chống tệ nạn ma túy, HIV/AIDS cấp, đồng thời tổ chức tập huấn, bồi dưỡng kiến thức pháp luật, nghiệp vụchuyên môn cho cán chủ chốt cấp quyền, ngành, đoàn thể, lực lượng sở, nhằm nâng cao lực lãnh đạo, đạo, đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ tình hình Thực Cuộc vận động “Toàn dân đoàn kết xây dựng đời sống văn hóa khu dân cư”, lồng ghép với vận động xây dựng gia đình, tổ dân phố, khu phố, cụm dân cư, xóm, thôn đạt văn hóa gắn với tiêu chuẩn “không có tệ nạn ma túy” Phạm Trăng Thu 38 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Tập giảng: Công tác xã hội với đối tượng đặc thù - Giảng viên trường ĐHLĐ xã hội, chuyên gia FHI [2] Http://www.google.com.vn [3] Luật phòng chống ma túy 23/2000/QH Phạm Trăng Thu 39 Lớp: LCĐ5-CT1 [...]... Phạm Trăng Thu 14 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù quyết vấn đề người dân qua lại biên giới, thay cây thuốc phiện tại khu vực biên giới - Campuchia: có biên giới giáp với phía Tây Nam của Việt Nam và tiếp giáp với Lào, Thái Lan Hiện một số vùng của Campuchia còn trồng cây thuốc phiện, cây cần sa với số lượng ít Campuchia bị ảnh hướng bởi ma tuý từ Thái Lan... gắn liền với việc sử dụng chất gây nghiện, các chương trình phân phát bơm kim tiêm sạch, dự phòng quá liều, điều trị nghiện * Điều trị nghiện bằng Methadone Methadone được sản xuất trong Chiến tranh Thế giới lần thứ 2, là một chất đồng vận với các chất dạng thuốc phiện, thuộc nhóm Opiates Methadone nằm Phạm Trăng Thu 30 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù trong... của dân tộc Đã có trên nửa triệu thanh niên nghiện ma túy với cuộc sống sa đọa cùng cực Ngày nay, ma túy đã thật sự trở thành một hiểm họa đe dọa cuộc sống người dân Việt Nam Các hình thức sản xuất, buôn bán và sử dụng ma túy đã và Phạm Trăng Thu 17 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù đang phát triển với nhiều hình thức, mánh khóe đa dạng, xảo quyệt Heroine,... ảnh hưởng tiêu cực của ma túy Ngại tiếp cận với các dịch vụ trợ giúp của xã hội Phạm Trăng Thu 27 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Sự kỳ thị và phân biệt đối xử khiến cho người sử dụng ma túy ngày càng xa lánh cộng đồng; ngăn cản việc tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế cộng đồng và dịch vụ hỗ trợ xã hội - Đối với gia đình: Khi gia đình có người sử dụng... chống ma túy đối với các nhóm dễ bị tổn thương, cải thiện quá trình giám sát và đánh giá các chương trình đó Bồ Đào Nha đã hoàn thiện bản đồ các khu vực trọng điểm ma túy của nước này, trong đó đã xác định được 163 khu vực Việc phòng, chống tại các khu vực này không thực hiện theo sự phân chia hành Phạm Trăng Thu 12 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù chính, nhưng... hoạch điều trị, phục hồi phù hợp với từng người nghiện và bố trí người nghiện vào các khu vực theo quy định của Luật phòng chống ma túy * Điều trị cắt cơn, giải độc Phạm Trăng Thu 32 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Tùy thể trạng sức khỏe, mức độ nghiện của từng người nghiện, trung tâm chọn các phương pháp cắt cơn phù hợp với từng người Có thể dùng thuốc... cố và ổn định những chuyển biến tiến bộ của học viên với trang bị kỹ năng chống tái nghiện cho họ Đồng thời có sự liện hệ trước với gia đình, cộng đồng để chuẩn bị các điều kiện thuận lợi khi học viên tái hòa nhập cộng đồng * Quản lý lâu dài dựa vào cộng đồng Phạm Trăng Thu 33 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù Đây là khâu giữ vai trò quyết định thành quả của... đăng ký và xem xét Phạm Trăng Thu 34 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù áp dụng hình thức cai nghiện ma túy tại gia đình và cộng đồng; chế độ hỗ trợ của Nhà nước đối với hình thức cai nghiện ma túy này Cụ thể, hình thức cai nghiện ma túy tại gia đình và cộng đồng được áp dụng đối với người nghiện ma túy từ đủ 12 tuổi trở lên; thời hạn cai nghiện từ 6 tháng đến... cái chết - Gây nghiện mạnh, sức khoẻ giảm sút Tiêm chích ma tuý dùng chung bơm kim tiêm không tiệt trùng dẫn đến lây nhiễm viêm gan vi rut B, C, đặc biệt là HIV (dẫn Phạm Trăng Thu 21 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù đến cái chết) Tiêm chích ma tuý là một trong những con đường lây nhiễm HIV phổ biến nhất tại Việt Nam Người nghiện ma tuý có thể mang vi rut... bạc, của cải để mua ma túy - Tan vỡ hạnh phúc gia đình nếu chồng hay vợ nghiện ma túy Con cái bị bỏ bê - Tai tiếng, xấu hổ với hàng xóm láng giềng và bà con thân tộc vì trong nhà có người nghiện Phạm Trăng Thu 22 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù - Tốn tiền bồi thường cho nạn nhân của người nghiện do quậy phá, ẩu đả, đua xe lạng lách gây tai nạn giao thông… - ... Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Tập giảng: Công tác xã hội với đối tượng đặc thù - Giảng viên trường ĐHLĐ xã hội, chuyên gia... thứ 2, chất đồng vận với chất dạng thuốc phiện, thuộc nhóm Opiates Methadone nằm Phạm Trăng Thu 30 Lớp: LCĐ5-CT1 Trường Đại Học Lao Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù danh mục thuốc thiết... Động Xã Hội CTXH với nhóm đối tượng đặc thù vấn đề người dân qua lại biên giới, thay thuốc phiện khu vực biên giới - Campuchia: có biên giới giáp với phía Tây Nam Việt Nam tiếp giáp với Lào, Thái