THẾ NÀO LÀ TẬT TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH? b Nghiệm pháp phát trật khớp háng bẩm chứng gồm: (1) thoái hóa khớp háng phía bên bị se Ortolani: trật khớp gây đau khiến dáng bất thường, (2) Tai lieu sinh chia tai: wWw.SinhHoc.edu.vn Khớp háng bình thƣờng: đầu xương đùi nằm gọn ổ khớp hai chân có chiều dài không cân xứng, (3) trẻ trở nên chậm chạp ảnh hưởng đến sinh hoạt ngày (4) Đối với trẻ gái gây biến dạng khung chậu ảnh hưởng đến vấn đề sinh đẻ sau (5) Ngoài tình trạng bất cân xứng chiều dài chi gây gù vẹo cột sống Trật khớp háng: đầu xương đùi thường nằm ổ khớp Tật trật khớp háng bẩm sinh tật mà đầu xương đùi không khớp cách xác với ổ khớp xương chậu nằm trật ổ khớp NGUYÊN NHÂN Không rõ, thường xảy trẻ sinh non Có thể có số lí khác như: chấn thương sinh, vị trí bất thường thai tử cung hay biến đổi nội tiết tố mẹ thời kỳ mang thai LÀM THẾ NÀO ĐỂ CÓ THỂ PHÁT HIÊN SỚM TẬT TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH ? Nên khám cho tất trẻ 10 ngày tuổi để xem chúng có biểu sau tật trật khớp háng bẩm sinh hay không a So sánh hai đùi có xảy tật trật khớp háng hai đùi bên trật khớp có dấu hiệu sau: (1) Phần đùi lấn vào phía so với bên lành (2) Phía đùi có nếp gấp (3) Đùi ngắn khép góc phía (1) (2) (1) Giữ hai đùi tư gấp đầu gối hình vẽ (2) Sau dạng hai đùi hai bên hình vẽ Nếu đùi dừng lại không dạng tiếp nữa, làm trẻ giật mình, kêu clíc ta dang rộng hai đùi hai bên chứng tỏ đùi xảy trật khớp háng c Đối với trẻ lớn chút , bẻ cong đầu gối so sánh chiều cao chúng Nếu hai đầu gối thấp bên phía bị trật khớp háng bẩm sinh Việc chẩn đoán X quang trước tháng tuổi tật trật khớp háng bẩm sinh không cho kết đáng tin cậy đầu xương đùi chưa thấy phim Do chẩn đoán tật trật khớp háng bẩm sinh siêu âm có giá trị trẻ dƣới tháng tuổi NẾU TRẺ KHÔNG ĐƢỢC ĐIỀU TRỊ THÌ HẬU QUẢ SẼ NHƢ THẾ NÀO ? Nếu trẻ bị tật trật khớp háng bẩm sinh mà không điều trị bị số biến ĐIỀU TRỊ TẬT TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH NHƢ THẾ NÀO ? Giai đoạn trƣớc tháng tuổi: Nếu tật phát sau sinh việc điều trị đơn giản trì vị trí khớp háng tư đầu gối co lên giạng phía khoảng tháng Tư giúp trì vị trí xác đầu xương đùi kích thích ổ khớp phát triển bình thường Tuy nhiên việc điều trị nên kéo dài kết X quang siêu âm cho thấy đầu xương đùi vị trí bình thường Giai đoạn từ đến tháng tuổi: Việc điều trị thực theo cách để nắn đầu xương đùi vào ổ khớp thông thường sau từ đến tuần đầu xương đùi trở lại vị trí bình thường Kỹ thuật cho phép thành công từ 80 dến 95% trường hợp Để làm điều nên dùng nhiều lớp tả dày quấn cho trẻ theo cách nhƣ hình Không nên dùng tả ba góc làm háng dạng rộng, vị trí không tốt cho phát triển khớp háng bình thường Giữ chân trẻ theo tƣ nhƣ hình bên trẻ ngủ Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn KHI ĐƢỢC BÓ BỘT HOẶC MANG MÁNG ĐẶC CẦNwWw.SinhHoc.edu.vn PHẢI LƢU Ý GÌ ? Tai lieu NẸP chia seBIÊTtai: Nên mang trẻ nhƣ làm việc Nếu biện pháp không thành công trẻ từ đến 18 tháng tuổi: Cần đưa trẻ đến sở y tế cấp tỉnh để bác sĩ chuyên khoa nắn đầu xương đùi vào ổ khớp, sau bó bột dùng máng nẹp đặc biệt Máng nẹp để giữ cố định Việc bó bột thường trì từ đến tháng lâu hơn, thời gian tùy thuộc vào hai yếu tố: (1) tuổi trẻ (trẻ lớn thời gian bó dài) (2) mức độ trật khớp Nếu để sau 18 tháng việc điều trị đƣợc thực phẫu thuật CẦN THEO DỎI TRẺ BAO LÂU SAU HOÀN TẤT QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ? Sau cắt bột sau phẫu thuật, hoàn tất trình điều trị, trẻ cần đƣợc tiếp tục tái khám tháng năm đầu Tiếp tục tái khám năm tuổi Sau khám lại sau năm tuổi trưởng thành Trong ngày đầu nên bên trẻ để an ủi làm cho trẻ yên tâm Lấy máng nẹp tắm cho trẻ cho trẻ mang lại Nên dùng chai cho trẻ tiểu để nước tiểu khỏi chảy vào phía lớp bột bó Bột bó cần thay tháng Trở người trẻ giường vào buổi Bó bột ngày vào buổi đêm TRONG QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ NÊN ĐƢA TRẺ ĐẾN LẠI CƠ SỞ Y TẾ KHI NÀO ? Trẻ sốt (nhiệt độ đo hậu môn lên tới 38 oc hay hơn) cần cảnh giác trẻ bị nhiễm trùng Việc điều trị không thấy có kết quả, dường đầu xương đùi không vào ổ khớp Trẻ cảm thấy đau nhiều Trẻ chán ăn Da đùi trẻ đổi màu Thay đổi vận động đùi Hiểu biết tật trật khớp háng bẩm sinh Tật trật khớp háng bẩm sinh xảy với tỉ lệ 800 - 1000 trẻ sơ sinh Xảy nữ nhiều nam Nên khám sớm để phát tật trật khớp háng bẩm sinh (khi khoảng 10 ngày tuổi) Đối với trẻ trước tháng tuổi nên Để đƣợc giúp đỡ xin liên hệ: VĂN PHÒNG TƯ VẤN DI TRUYỀN VÀ HỖ TRỢ TRẺ KHUYẾT TẬT TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC HUẾ chẩn đoán siêu âm Việc điều trị sớm hiệu tốn 06 Ngô Quyền, Huế ĐT: 054 3833694 Trang web: http://www.ditatbamsinh.vn Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn HANDICAP INTERNATIONAL ... tật trật khớp háng bẩm sinh Tật trật khớp háng bẩm sinh xảy với tỉ lệ 800 - 10 00 trẻ sơ sinh Xảy nữ nhiều nam Nên khám sớm để phát tật trật khớp háng bẩm sinh (khi khoảng 10 ngày tuổi) Đối với... trị sớm hiệu tốn 06 Ngô Quyền, Huế ĐT: 054 3833694 Trang web: http://www.ditatbamsinh.vn Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn HANDICAP INTERNATIONAL ... BÓ BỘT HOẶC MANG MÁNG ĐẶC CẦNwWw.SinhHoc.edu.vn PHẢI LƢU Ý GÌ ? Tai lieu NẸP chia seBIÊTtai: Nên mang trẻ nhƣ làm việc Nếu biện pháp không thành công trẻ từ đến 18 tháng tuổi: Cần đưa trẻ đến sở