Nghiên cứu tình hình suy dinh dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi tại xã ngọc thanh – thị xã phúc yên – tỉnh vĩnh phúc

Khoá luận tốt nghiệp đại học TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI KHOA SINH - KTNN ********** LÊ THỊ LAN ANH NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH SUY DINH DƯỠNG Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI XÃ NGỌC THANH - THỊ XÃ PHÚC YÊN TỈNH VĨNH PHÚC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Chuyên ngành: Sinh lý người Động vật Người hướng dẫn khoa học: ThS CAO BÁ CƯỜNG HÀ NỘI - 2013 Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Ngày nay, khoa học phát triển chứng minh vai trò quan trọng dinh dưỡng thể người Con người muốn sinh trưởng phát triển tốt thiết phải cung cấp chế độ dinh dưỡng hợp lý Dinh dưỡng không hợp lý gây hậu xấu mặt thể lực, ảnh hưởng đến khả học tập làm việc người đặc biệt trẻ em Vì thể trẻ phát triển hồn thiện, có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến q trình phát triển trẻ, yếu tố quan trọng dinh dưỡng Một chế độ dinh dưỡng cân đối hợp lý tạo điều kiện cho thể trẻ phát triển toàn diện thể lực trí lực Trẻ em nguồn nhân lực cho tương lai Việc chăm sóc, bảo vệ giáo dục trẻ em ngày tồn cộng đồng quan tâm Trẻ em bị bệnh khơng ảnh hưởng tới tính mạng, tới phát triển thể chất mà ảnh hưởng tới phát triển tinh thần trí tuệ trẻ Khi trẻ có thể khỏe mạnh trẻ có điều kiện tìm hiểu, khám phá giới xung quanh cách hoàn toàn tự nhiên hứng thú Ngược lại chế độ dinh dưỡng trẻ không cân đối hợp lý trẻ khơng có hội phát triển cách bình thường Trẻ bị mắc số bệnh dinh dưỡng không hợp lý sau: suy dinh dưỡng, còi xương, tiêu chảy… Hiện nay, nước ta tỷ lệ trẻ em bị mắc bệnh suy dinh dưỡng cao so với nước phát triển khác Một nguyên nhân tạo tình trạng vấn đề thiếu kiến thức dinh dưỡng cho trẻ gia đình, điều kiện chăm sóc mức chưa cao, bặc phụ huynh cho trẻ ăn thức ăn chưa đủ, chưa thành phần dinh dưỡng Những nguyên Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học nhân khác : cho trẻ ăn dặm sớm làm cho trẻ có sức đề kháng kém, vệ sinh nhà ở, nguồn nước sinh hoạt khơng sạch… Thực tốt phịng chống suy dinh dưỡng trẻ em góp phần vào phát triển kinh tế - xã hội cải thiện sống cho nhân dân nói chung trẻ em nói riêng, tham gia tích cực vào việc thực Luật “Bảo vệ sức khỏe trẻ em” Ngọc Thanh xã thuộc khu vực nơng thơn, trình độ dân trí cịn thấp, không đồng đều, với 19 thôn, điều kiện kinh tế - xã hội cịn nhiều khó khăn Do cơng tác chăm sóc, ni dưỡng, giáo dục cịn nhiều hạn chế, đặc biệt việc phòng, chống suy dinh dưỡng trẻ em tuổi Điều ảnh hưởng đến việc học tập, vui chơi, thể chất trí tuệ trẻ Vì tơi chọn đề tài: “Nghiên cứu tình hình suy dinh dưỡng trẻ em tuổi Xã Ngọc Thanh – Thị Xã Phúc Yên – Tỉnh Vĩnh Phúc” Mục tiêu nghiên cứu - Tìm hiểu thực trạng SDD trẻ em tuổi Xã Ngọc Thanh – Thị Xã Phúc Yên – Tỉnh Vĩnh Phúc” - Tìm hiểu số yếu tố liên quan tới SDD trẻ em tuổi Xã Ngọc Thanh – Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài - Nghiên cứu góp phần tìm hiểu, đánh giá tình hình SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh – Phúc Yên – Vĩnh Phúc ảnh hưởng điều kiện sống trẻ: vệ sinh môi trường sống, điều kiện nuôi dưỡng cho trẻ, hiểu biết bà mẹ tới bệnh SDD trẻ em - Định hướng chương trình GD ĐT, đặc biệt có kế hoạch việc chăm sóc sức khỏe trẻ em tránh tình trạng SDD trẻ Qua tìm chế độ dinh dưỡng tốt cho phát triển trẻ Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới Việt Nam 1.1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới Theo ước tính tổ chức y tế Thế giới (WHO), có 500 triệu trẻ em thiếu dinh dưỡng nước phát triển, làm 10 triệu trẻ em tử vong năm Ngày 7-6- 2012, Tổng Giám đốc Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Margaret Chan cảnh báo giới có tới 20 triệu trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng nặng cần chăm sóc bị suy dinh dưỡng Tại Indonesia Theo báo cáo, năm có 3,5 triệu trẻ tử vong suy dinh dưỡng Dữ liệu từ tổ chức phi phủ cho thấy 170 triệu trẻ em tồn giới khơng nhận đủ dinh dưỡng giai đoạn quan trọng Theo liệu Bộ Y tế Indonesia, tỷ lệ suy dinh dưỡng Indonesia năm 2010 17,9% Để đạt Mục tiêu thiên niên kỷ, phủ Indonesia phải giảm số xuống 15,5% vào năm 2015 Theo số liệu LHQ, khoảng 195 triệu trẻ em nước nghèo bị suy dinh dưỡng, không phát triển đầy đủ thể chất nhận thức từ thai nghén năm đầu đời Những em trở thành người khuyết tật thể chất lẫn trí tuệ rơi vào vịng luẩn quẩn đói nghèo Bên cạnh đó, năm cịn có 358.000 bà mẹ tuổi từ 15 - 49 nước phát triển tử vong mang thai sinh nở, gần 2,6 triệu trẻ sơ sinh 8,1 triệu trẻ em tuổi tử vong, phần lớn không nuôi dưỡng đủ chất 80% số trẻ em suy dinh dưỡng toàn cầu tập trung chủ yếu 24 nước phát triển giới Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 1.1.2 Tình hình SDD trẻ em Việt Nam Ở Việt Nam,các điều tra dịch y tế học Viện Dinh Dưỡng, Bộ y tế cho thấy 51,5% trẻ tuổi bị thiếu dinh dưỡng, có 10,9% thể nặng 1,6% thể nặng Năm 1999, Viện dinh dưỡng điều tra 52 tỉnh thành cho kết trẻ em tuổi có tỷ lệ SDD sau: SDD cân nặng/ tuổi 36% thể nặng 6,7% thể nặng 0,6% SDD chiều cao/ tuổi 37,2% SDD cân nặng, chiều cao 9,8% Theo thống kê Viện dinh Dưỡng Quốc gia, mức độ SDD trẻ em Việt Nam cao, với tỷ lệ 31,9% ( tương đương bé có em bé bị thấp còi) Tại hội thảo sữa học đường Quốc Tế lần tổ chức Việt Nam (trong ngày 25 – 26/11), bà Lê Bạch Mai, Phó Viện trưởng Viện Dinh Dưỡng Quốc gia Việt Nam cho biết, tỷ lệ SDD nước ta đứng thứ 20 Thế giới – mức cao 1.2 Dinh dưỡng gì? Dinh dưỡng trình phức hợp bao gồm việc đưa vào thể thức ăn cần thiết qua q trình tiêu hố hấp thụ để bù đắp hao phí lượng trình hoạt động sống thể tạo đổi tế bào mô điều tiết chức sống thể Dinh dưỡng nhu cấu sống ngày người, trẻ em cần dinh dưỡng để phát triển thể lực trí lực, người lớn cần dinh dưỡng để trì sống làm việc hay nói cách khác dinh dưỡng định tồn phát triển thể Đặc trưng sống sinh trưởng, phát triển, sinh sản, cảm ứng, vận động, trao đổi chất lượng Trong đặc trưng đó, đặc trưng quan trọng trao đổi chất lượng chi phối tất đặc trưng khác điều kiện tồn phát triển thể sống Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khố luận tốt nghiệp đại học 1.3 Vai trị dinh dưỡng thể Con người thực thể sống sống khơng thể có người không ăn uống Chúng ta thấy rõ tầm quan trọng việc ăn uống Ăn uống nhu cầu ngày, nhu cầu cấp bách, thiết khơng thể khơng có Khơng giải chống lại cảm giác đóimà ăn uống để cung cấp lượng cho thể hoạt động, thức ăn cung cấp axit amin, vitamin, chất khoáng chất cần thiết cho phát triển thể, trì tế bào, tổ chức,…và thể ln có hai q trình đồng hóa dị hóa, mà q trình tiêu hao hấp thụ chất có từ thức ăn nguồn cung cấp nguyên liệu cho hai trình Lứa tuổi trẻ em, thể giai đoạn phát triển lớn lên, nhu cầu lượng cao Trong trường hợp bị thiếu ăn trẻ đối tượng chịu hậu bệnh dinh dưỡng như: suy dinh dưỡng protein – lượng, bệnh thiếu vi chất dinh dưỡng (thiếu iot, thiếu vitamin A) Ở Việt Nam , tỉ lệ trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng chiếm tỉ lệ cao (trên 30%), trẻ sơ sinh có cân nặng 2,5kg chiếm tỉ lệ 10%, tỉ lệ phụ nữ tuổi sinh đẻ cho bú bị thiếu lượngchiếm 20%, Nguyên nhân vấn đề thiếu ăn, thiếu kiến thức dinh dưỡng, vệ sinh môi trường kém,…( Viện Dinh dưỡng năm 2000) Đối với trẻ mầm non, thiếu dinh dưỡng, thể chậm lớn, chậm phát triển, kéo dài tình trạng dẫn tới sụt cân, tiêu hao tổ chức suy dinh dưỡng Ngược lại thừa dinh dưỡng (chủ yếu thừa protein, song thiếu chất dinh dưỡng khác) ảnh hưởng không tốt đến cấu trúc, chức phận tế bào, làm tăng nguy mắc bệnh béo phì, tim mạch, huyết áp,…Vì dinh dưỡng hợp lý vấn đề vô cần thiết sức khỏe Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học trẻ em Việc cung cấp đầy đủ yếu tố dinh dưỡng cho thể trẻ em phụ thuộc vào vấn đề: - Kiến thức hiểu biết bậc cha mẹ, người làm công tác nuôi dậy trẻ nhu cầu dinh dưỡng trẻ em, nuôi sữa mẹ, chế độ ăn bổ sung hợp lý,… - Sự cung cấp thức ăn cho trẻ bao gồm số lượng, chất lượng để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng trẻ em 1.4 Năng lượng dinh dưỡng thể 1.4.1 Năng lượng Năng lượng có vai trị lớn sống người, người muốn sống làm việc cần phải cung cấp lượng Nguồn cung cấp lượng cho người thức ăn Năng lượng vào thể chủ yếu dạng hóa thức ăn Hầu hết thức ăn chứa chất: protein, lipit, gluxit cung cấp lượng cho thể Giá trị lượng loại thức ăn phụ thuộc vào hàm lượng chất dinh dưỡng sinh lượng Mọi hoạt động sống người cần lượng, thể người cần lượng để cung cấp lượng cho hoạt động: q trình chuyển hóa, hoạt động cơ, giữ cân nhiệt thể, hoạt động củ não, mô thần kinh Nếu thiếu lượng kéo dài suy dinh dưỡng,cơ thể bị gầy sút cạn kiệt Các tổn thương đói gây tồn lâu hay chóng phụ thuộc theo tuổi Đối với thể phát triển tác hại vô lớn, suy dinh dưỡng thiếu lượng protein dù tạm thời để lại hậu lâu dài Cung cấp lượng vượt nhu cầu kéo dài tích lũy lượng dư thừa dạng mỡ dẫn tới tình trạng béo phì với hậu xấu cho sức khỏe khó điều chỉnh Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học Theo đề nghị Viện Dinh dưỡng năm 1996 tổng số lượng ngày trẻ em Việt Nam là: - – tháng tuổi: 620 kcal/ ngày; – 12 tháng tuổi: 820 kcal/ ngày - – tuổi: 1300 kcal/ ngày; – tuổi: 1600 kcal/ ngày 1.4.2 Dinh dưỡng thể trẻ 1.4.2.1 Protein Protein yếu tố tạo hình chính, tham gia vào thành phần bắp, máu, bạch huyết, hocmôn, men, kháng thể, tuyến tiết nội tiết Do vai trị này, protein có liên quan đến chức sống thể (tuần hồn, hơ hấp, sinh dục, tiêu hóa, tiết hoạt động thần kinh tinh thần ) Protein cần thiết cho chuyển hóa bình thường chất dinh dưỡng khác, đặc biệt vitamin chất khoáng Khi thiếu protein, nhiều vitamin không phát huy đầy đủ chức chúng không thiếu số lượng Protein nguồn lượng cho thể, thường cung cấp 10%15% lượng phần, 1g protein đốt cháy thể cho Kcal, mặt tạo hình khơng có chất dinh dưỡng thay protein Protein kích thích thèm ăn giữ vai trị tiếp nhận chế độ ăn khác Thiếu protein gây rối loạn quan trọng thể ngừng lớn chậm phát triển, mỡ hóa gan, rối loạn hoạt động nhiều tuyến nội tiết (giáp trạng, sinh dục), thay đổi thành phần protein máu, giảm khả miễn dịch sinh học thể tăng tính cảm thụ thể với bệnh nhiễm khuẩn 1.4.2.2 Lipit Trước tiên nguồn lượng, 1g chất béo cho Kcal Thức ăn giàu lipit nguồn lượng đậm đặc cần thiết cho người lao động nặng, cần thiết cho thời kì phục hồi dinh dưỡng người ốm Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học Chất béo da quanh phủ tạng tổ chức bảo vệ, giúp thể tránh khỏi tác động bất lợi mơi trường bên ngồi nóng, lạnh Người gầy, lớp mỡ da mỏng thường chịu đựng với thay đổi thời tiết Photphatit thành phần cấu trúc tế bào thần kinh, não, tim, gan, tuyến sinh dục tham gia vào trình dinh dưỡng tế bào tính thấm màng tế bào Ðối với người trưởng thành photphatit yếu tố quan trọng điều hịa chuyển hóa cholesterol Cholesterol thành phần cấu trúc tế bào tham gia số chức chuyển hóa quan trọng như: - Cholesterol tiền chất axit mật tham gia vào q trình nhũ tương hóa - Cholesterol tham gia tổng hợp nội tố vỏ thượng thận (coctizon, testosterol, andosterol, nội tố sinh dục, vitamin D3) - Cholesterol có vai trị liên kết độc tố tan máu (saponin) độc tố tan máu vi khuẩn, kí sinh trùng Người ta thấy vai trị khơng thuận lợi cholesterol số bình vữa xơ động mạch, số khối u ác tính Vì cần cân nhắc thận trọng trường hợp dùng thức ăn giàu cholesterol (lòng đỏ trứng) bệnh nhân có liên quan tới bệnh kể Các axit béo chưa no cần thiết (linoleic, a - linolenic, arachidonic) có vai trị quan trọng dinh dưỡng để điều trị eczema khó chữa, phát triển bình thường thể tăng cường sức đề kháng Ngồi ra, chất béo cịn cần thiết cho trình chế biến nấu nướng thức ăn làm cho thức ăn trở nên đa dạng, ngon miệng 1.4.2.3 Gluxit Ðối với người vài trị gluxit sinh lượng Hơn nửa lượng phần gluxit cung cấp, 1g gluxit đốt cháy Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học thể cho Kcal Ở gan, glucoza tổng hợp thành glycogen Gluxit ăn vào trước hết chuyển thành lượng, số dư phần chuyển thành glycogen phần thành mỡ dự trữ Ở mức độ định, gluxit tham gia tạo thành phần tế bào mô Trong thể luôn xẩy trình phân giải gluxit để tạo lượng hàm lượng gluxit máu luôn mức 80-120 mg% Ăn uống đầy đủ gluxit làm giảm phân hủy protein đến mức tối thiểu Ngược lại lao động nặng cung cấp gluxit không đầy đủ làm tăng phân hủy protein Ăn uống nhiều, gluxit thừa chuyển thành lipit đến mức độ định gây tượng béo phệ 1.4.2.4 Vitamin 1.4.2.4.1 Các vitamin tan mỡ * Vitamin A Dạng Retinol có thực phẩm động vật dạng este axit béo bậc cao gan, thận, phổi mỡ dự trữ Ở thực phẩm thực vật, Vitamin A tồn dạng provitamin A Trong b -caroten có hoạt tính vitamin A cao có 1/6 lượng caroten thực phẩm xuất thể vitamin A dạng Retinol Trong thể, Vitamin A tri tình trạng bình thường biểu mô Khi thiếu vitamin A, da niêm mạc khơ, sừng hóa, vi khuẩn dễ xâm nhập gây viêm nhiễm biểu khơ mắt, khơ giác mạc Vitamin A có vai trị quan trọng chức phận thị giác Sắc tố nhạy cảm với ánh sáng nằm võng mạc rodopxin gồm protein dẫn xuất vitamin A Khi tiếp xúc với ánh sáng, rodopxin phân giải thành opxin (protein) retinen (Andehyt vitamin A) Khi mắt nghỉ, vitamin A phục hồi từ retinen khơng hồn tồn Do việc bổ sung vitamin A thường xuyên từ thức ăn cần thiết Dưới chu trình chuyển hoá vitamin A thể Lê Thị Lan Anh 10 Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 49 Đinh 50 Chang Hoàng Đinh Hải Long 13.01.201 Nguyễn Thị Thanh 51 52 53 54 Chu Hải Long 14.3.2012 Nguyễn Văn Phong 16.3.2012 Lưu Thành Huy 13.4.2012 Chu Ngọc Thu 18.4.2012 Nguyễn Thị Sinh Trần Thị Tuyên Linh Thị Liên Đặng Thanh Huyền 55 Phương Lý Thị Thu Hồng 56 57 58 Thị Thanh 01.12.201 05.5.2012 Phạm Văn Tuấn Lê Thanh Nhàn Nguyễn Tuấn Khải Linh Thị Nguyệt 22.5.2012 06.7.2012 15.7.2012 Đoàn Thị Thanh Thùy Nguyễn Thị Xuân Bùi Thị Bích Trương Thị Ngọc Ánh DANH SÁCH TRẺ DƯỚI TUỔI THÔN ĐỒNG ĐẦM – XÃ NGỌC THANH – THỊ XÃ PHÚC YÊN – TỈNH VĨNH PHÚC STT Họ tên trẻ Nguyễn Huyền Đặng Minh Thương 31.05.200 Tạ Thị Nhung Nguyễn Quốc Việt 18.06.200 Nguyễn Thị Bình Lê Thị Lan Anh Như Họ tên mẹ Thị Ngày sinh Nam Nữ 27.05.200 68 Đặng Thị Ngọc Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học Nguyễn Chí Cơng 04.06.200 Lưu Thị Hịa Đặng Thu Thảo 05.06.200 Lưu Thị Phượng 8 10 Đặng Quốc Hiệp Đào Quang Vinh Nguyễn Duy Vinh Phùng Minh Hiệp Trần Thị Lan 22.07.200 Lê Thị Thanh Nga 02.9.2008 11.9.2008 24.9.2008 25.10.200 Lâm Thị Mão Trần Thị Hoa Nguyễn Tố Quỳnh Ngô Thị Nhâm 11 Đặng Văn Mười 12.11.200 Trần Thị Hương 12 Đặng Thị Ngọc Anh 22.11.200 Trương Thị Sáu 13 14 Trần Xuân Trường 15.11.200 Hoàng Thị Thanh Trương Minh Vũ 11.12.200 Chu Thị Quý 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Nguyễn Thị Kim Hoa 25.12.200 Lê Thị Vân Anh Nguyễn Cẩm Vân 20.12.200 Trần Thị Huyền Dương Thu Hoài Phó Thị Huyền Phó Văn Chuyền Đặng Thị Linh Lê Đình Khơi Lê Viết Phong Nguyễn Bảo Ngọc Lâm Quang Huy Trần Thị Thu Hà Lê Thị Lan Anh 8.3.2009 23.6.2009 02.7.2009 20.8.2009 21.10.200 1.1.2010 02.6.2010 07.7.2010 19.9.2010 69 Trương Thị Hoa Nguyễn Thị Sen Vũ Ngọc Bích Trần Thị Hương Trần Thị Thanh Thúy Trần Thị Nguyệt Phạm Thị Hà Dương Thị Nương Lưu Thị Nụ Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 Lâm Quang Minh Bằng Quốc Dũng Trần Gia Huy Đặng Tiến Thành Lê Viết Cường Diệp Minh Hiếu Phó Văn Huy Trần Thùy Linh Phó Đức Dũng 25.7.2010 28.7.2010 03.8.2010 30.8.2010 16.9.2010 10.9.2010 28.9.2010 08.11.201 Đặng Thị Lý Lại Thị Lợi Lê Thị Tình Nơng Thị Thiêm Trần Thị Hường Lưu Thị Hiền Đặng Thị Trang Hoàng Thị Lành Nguyễn Thị Sen Lâm Quang Minh 26.11.201 Đặng Thị Thúy Đặng Chu Nhất 17.12.201 Nguyễn Thị Liên Vũ Đăng Khoa 25.11.201 Nguyễn Thị Thanh 3.11.2010 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Phó Thị Trà Linh Đặng Ngân Hà 23.1.2011 14.02.201 Bình Vũ Thị Hoa Trần Hương Phó Ngọc Ánh Phó Thị Lan Đặng Thị Ngân Trần Phương Thảo Lâm Bảo Vi Nguyễn Bảo Trang 31.1.2011 22.3.2011 22.3.2011 15.3.2011 02.7.2011 22.2.2011 Trần Thị Xuân Nguyễn Thị Dường Trần Thị Hương Lê Thị Thanh Vân Hoàng Thị Thúy Nguyễn Thanh Dương Ngọc Bích Trương Thu Trang Lâm Duy Khánh 15.01.201 Thủy Đặng Thị Dung Chu Thị Quý Trần Thị Hạnh Đặng Tiến Dũng 01.03.201 Dương Thị Mai Hoàng Tuấn Khanh Đỗ Ngọc Huyền Lưu Thảo Phương Lê Thị Lan Anh 05.6.2011 2.11.2011 20.4.2012 18.4.2012 17.5.2012 70 Phạm Thị Phượng Phó Thị Loan Đặng Thị Thu Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 53 54 55 56 57 58 Lâm Kiều Mẫn Mẫn Nguyễn Hương Giang Phó Hồng Trọng Đặng Hoàng Phúc 22.5.2012 29.4.2012 27.5.2012 28.5.2012 Đặng Khánh Huyền Đặng Thị Trà My 27.6.2012 26.6.2012 Đặng Thị Thúy Lê Thị Dung Đàm Thị Nhung Hoàng Thị Ánh Tuyết Nguyễn Thị Liên Trương Thị Sáu DANH SÁCH TRẺ DƯỚI TUỔI THÔN SƠN ĐỒNG – XÃ NGỌC THANH – THỊ XÃ PHÚC YÊN – TỈNH VĨNH PHÚC STT Họ tên trẻ Trần Hương Dịu Nguyễn Văn Huy Nguyễn Tiến Ninh Nguyễn Hồng Nhung Diệp Thị Phương Trần Anh Duy Ngày sinh Nam Nữ 03.5.2008 01.7.2008 07.7.2008 01.7.2008 07.7.2008 01.8.2008 Diệp Thị Hằng Lê Thị Lan Anh 17.10.200 71 Họ tên mẹ Ngô Thị Tình Nguyễn Thị Hà Hồng Thị Tỉnh Nguyễn Thị Phượng Lê Thị Anh Thùy Bùi Thị Phương Thảo Linh Thị Tám Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học Nguyễn Châm Phạm Ngọc Bích 01.12.200 Kiều Thị Bích Liên Nguyễn Hồng Nhung 07.01.200 Lê Thị Phượng Nguyễn Thị Khuyến 11.02.200 Nguyễn Thị Rơi 11 Thùy Nguyễn Thị Dung 10 Thị 08.11.200 12 Diệp Văn Việt 03.02.200 Bùi Thị Yến 13 Trần Nguyễn Khánh 14 15 16 17 Linh Diệp Minh Dũng Nguyễn Duy Mạnh Trần Thị Thanh Mai Hoàng Lan Anh 18 19 20 Vũ Thị Huệ Nguyễn Anh Minh Nguyễn Mai Phương 06.4.2009 Nguyễn Thị Phượng 22.4.2009 07.01.200 Linh Thị Bình Hồng Thị Hà Nguyễn Thị Đào Hoàng Thị Hiền 12.4.2009 08.4.2009 25.5.2009 05.8.2009 05.11.200 Nguyễn Thị Mậu Lưu Thị Năm Nguyễn Thị Hậu 21 22 Nguyễn Thành Nghĩa 17.01.201 Lục Thị Tám Trần Quyết Tiến 16.02.201 Hoàng Thị Yến 23 Nguyễn Phương Thảo 10.02.201 Phan Thị Mai 24 25 26 27 28 29 Trần Tuấn Anh Hoàng Thị Mai Anh Trần Thị Thủy Nguyễn Trung Thành Đỗ Thị Kim Chi Phạm Gia Bảo Lê Thị Lan Anh 02.5.2010 04.7.2010 23.9.2010 30.7.2010 15.9.2010 06.10.201 72 Nguyễn Thị Duyên Sái Thị Đức Hạnh Dương Thị Thu Nguyễn Thị Hà Trần Thị Huệ Kiều Thị Bích Liên Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 30 Nguyễn Hà My 22.10.201 Hà Thị Thuyết 31 Trần Xuân Hải 30.10.201 Hoàng Thị Luyện Nguyễn Thiên Bảo 18.12.201 Mai 33 Nguyễn Đức Duy 22.12.201 Huyền Lê Thị Phượng 34 Nguyễn Sinh Chính 25.01.201 Nguyễn Thị Nga 35 Lượng Nguyễn Thế Vinh Lê Thị Anh Thúy 32 03.01.201 Thị Thanh 36 Diệp 37 38 Dương Nguyễn Gia Bảo 01.4.2011 Hồ Ngọc Phương 39 40 41 42 43 Chinh Bùi Thị Ánh Nguyệt Nguyễn Văn Minh Nguyễn Tiễn Đạt Vũ Thị Ánh Nguyễn Thị Xuân 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Hoàng Ánh Mai Ánh Ngọc Nguyễn Minh Anh Vũ Thị Phương Thảo Trần Ánh Tuyết Nguyễn Văn Hiếu Trần Văn Đại Nguyễn Thị Hải Yến Trần Tuấn Kiệt 15.02.201 Lê Thị Lan Anh 11.5.2011 24.8.2011 03.8.2011 01.9.2011 18.8.2011 18.10.201 19.9.2011 11.7.2011 24.8.2011 18.8.2011 03.8.2011 01.9.2011 19.9.2011 21.5.2011 Nguyễn Thị Huệ 18.10.201 73 Hoàng Thị Lan Anh Lưu Thị Năm Diệp Thị Thúy Nguyễn Thị Tuyến Nguyễn Thị Hồng Nguyễn Thị Liêu Trương Thị Sáu Hồng Thị Tính Lý Thị Bích Thùy Nguyễn Thị Đào Nguyễn Thị Tuyền Trương Thị Sáu Nguyễn Thị Hồng Nguyễn Thị Liệu Lý Thị Bích Thùy Nguyễn Thị Hiếu Lệ Hồng Thị Tính Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 53 54 55 56 Nguyễn Thị Hà Vy 10.11.201 Nguyễn Thị Dung Trần Phương Linh 04.11.201 Nguyễn Thị Thu Lê Ngọc Anh 28.11.201 Sái Thị Đức Hạnh Lâm Thị Bích Hằng 03.12.201 Dương Thị Thu 57 58 59 Lê Trung Hiếu 01.12.201 Lê Thi Hồng Dân Nguyễn Thành Trung 23.12.201 Dương Thị Hảo Trần Tuấn Anh 01.01.201 Nguyễn Thị Phương 60 Hà Lâm Huệ 12.01.201 Lâm Thị Quý 61 62 63 Hoàng Đức Anh Nguyễn Quang Huy Lê Thị Cẩm Tú 02.3.2012 07.3.2012 11.5.2012 Nguyễn Thị Hoa Nguyễn Thị Hậu Nguyễn Thị Ngọc Loan DANH SÁCH TRẺ DƯỚI TUỔI THƠN XĨM CHUNG - XÃ NGỌC THANH - THỊ XÃ PHÚC YÊN - TỈNH VĨNH PHÚC STT Họ tên trẻ Nguyễn Thanh Bách Nguyễn Thị Vân Anh Nguyễn Ngọc Linh Trần Hoàng Yến Lê Thị Lan Anh Ngày sinh Nam Nữ 04.6.2008 10.7.2008 6.7.2008 26.7.2008 74 Họ tên mẹ Nguyễn Thị Hải Đặng Thị Vân Dương Thị Thủy Hoàng Thị Luyến Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 10 11 Nguyễn Thế Huấn Nguyễn Thái Bảo Dương Tiến Minh Nguyễn Tiến Tài Trần Văn Thắng Vũ Thảo Phương Nguyễn Thu Giang 31.7.2008 31.7.2008 13.8.2008 21.8.2008 23.8.2008 25.9.2008 30.10.200 Nguyễn Thị Điệp Nguyễn Thị Huệ Nguyễn Thị Loan Nguyễn Thị Hào Lưu Thị Dung Dương Thị Giang Trần Thi Đơng 12 Trương Văn Tồn 19.10.200 Nguyễn Thị Thân 13 Ngô Thị Minh Phương 17.11.200 Đào Thị Minh Hoàn 14 Nguyễn 22.11.200 Dương Thị tươi 15 Tuyết Lê Kim Oanh 04.12.200 Lục Thị Liên Trương Tuyết Ngân 19.12.200 Nguyễn Thị Thơm Lê Bảo Trâm 16.12.200 Nguyễn Thị Hương 16 17 Thị Ánh 18 19 Lưu Ngọc Hiếu 25.12.200 Trần Thị Thu Mai Nguyễn Duy Khánh 03.01.200 Lê Thị Thu 20 Trương Thị Hằng 21.03.200 Lưu Thị Tìn 21 22 23 24 25 26 27 Nguyễn Chí Dương Trương Mỹ Tâm Phùng Mỹ Quyên Lục Văn Vương Nguyễn Hạnh Chi Nguyễn Hà Dương Ngô Minh Khải Lê Thị Lan Anh 21.6.2009 30.6.2009 13.7.2009 01.8.2009 16.8.2009 6.8.2009 17.10.200 75 Nguyễn Thị Thơm Nguyễn Thị Thanh Trần Thị Ngân Lại Thị Trường Nguyễn Thị Thu Lan Đỗ Thị Hòa Trần Thị Lan Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 28 29 30 Nguyễn Phương Linh Dương Hiểu Lân 3.11.2009 22.12.200 Lưu Thị Thảo La Thị Thúy Sinh Nguyễn Hồng Phong 05.01.201 Trần Thị Hường 31 Trần Mai Phương 12.01.201 Nguyễn Thị Thu 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 Tạ Văn Việt 30.01.201 Đào Thị Lâm Hải Tuấn 15.02.201 Chu Nguyễn Văn Minh Nguyễn Thị Vân Anh Đặng Việt Anh Nguyễn Thị Yến Nhi Ngô Thị Lan Trần Văn Nam Lê Thùy Dương Nguyễn Minh Sơn Nguyễn Quốc Hùng Lê Bảo Nam Ngô Thùy Chi Nguyễn Đức Huy 20.3.2010 7.3.2010 04.5.2010 02.5.2010 11.5.2010 12.5.2010 29.4.2010 13.7.2010 18.6.2010 26.7.2010 01.9.2010 24.10.201 Thị Thanh Nhàn Nguyễn Thị Điệp Nguyễn Thị Vân Nguyễn Thị Huệ Lê Thi Hè Tạ Thị Thanh Trần Thị Lâm Nguyễn Thị Hồng Nguyễn Thị Thành Nguyễn Thị Hiền Chu Thị Thuận Hồng Thị Tốn Nguyễn Thị Hạt 46 47 Lý Thị Thảo Nguyên 29.10.201 Trần Thị Thủy Hoàng Thị Thu Giang 22.11.201 Lê Thị Hà 48 49 Nguyễn Tuấn Minh 4.11.2010 Phùng Quang Anh 24.9.2010 50 Quốc Đinh Thị Ngân Hoàng Thị Hải Trần Thị Kim Ngân 16.10.201 Tạ Thị Diệu Thúy 51 Lê Quang Tiến Lê Thị Lan Anh 26.10.201 76 Phạm Thị Thuận Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 52 53 54 55 Trương Ái Ly Trần Thị Thúy 8.12.2010 23.12.201 Nguyễn Thị Thanh Nguyễn Thị Thu Lê Hoàng Hiệp 12.12.201 Hiền Dương Thị Giang Nguyễn Hoàng Hiệp 27.12.201 Lê Thị Hương 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 Phó Thị Tú Ly Nguyễn Quỳnh Chi 18.02.201 Trần Thị Huế Nguyễn Thị Hồng Ngô Đức Duy 27.02.201 Kim Thị Nguyệt Đinh Hán Thành 15.02.201 Hán Thị Thơm Vũ Trọng Tâm Lưu Quang Huỳnh Trần Thi Huyền Nguyễn Khánh Ly Trương Quỳnh Anh Lục Hiểu Lam Nguyễn Phạm Vi Anh Trần Thị Thu Thúy 7.02.2011 22.4.2011 13.4.2011 13.7.2011 12.7.2011 20.6.2011 11.7.2011 11.8.2011 16.8.2011 68 Nguyễn 69 70 71 72 Nguyên Nguyễn Xuân Tiền 02.6.2011 Trương Quang Thắng 15.7.2011 Nguyễn Văn Khánh 19.8.2011 Trương Thị Thanh 73 Hoa Hoàng Long Nhật Trần Thị Lan Nguyễn Thị Tuyền Đinh Thị Hà Nguyễn Thị Hải Lê Thị Kim Dung Trần Thi Hằng Phạm Thị Thu Hiền Nguyễn Thị Thu Hiền Nguyễn Thị Nụ Trung 13.4.2011 3.10.2011 15.10.201 Nguyễn Thị Hào Lưu Thị Tính Lâm Thị Hà Bùi Thị Hạnh Ngơ Thị Thùy Dung 74 75 Đỗ Huyền Trang Trần Văn Minh Lê Thị Lan Anh 8.6.2011 01.12.201 77 Nguyễn Thị Thúy Hoàng Thị Luyến Lớp K35 B - SP Sinh Khố luận tốt nghiệp đại học 76 77 Ngơ Thị Thảo Nguyễn Quốc Nam 5.11.2011 Phạm Thị Huyên La Thị Thúy Sinh 12.12.201 Nguyễn Thị Huyền Trang Lưu Thị Hồng 13.3.2012 Lù Thị On Đinh Thị Hồng Tạ Thị Thanh Lưu Thị Hai Nguyễn Thị Vân Nguyễn Thị Hà Nguyễn Thị Yến Khổng Thị Hằng Lê Thị Lan Trần Thị Phương Kim Thị Nguyệt 18.12.201 78 79 Trần Thu Thảo Nguyễn Đăng Quang 16.01.201 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 Lê Thị Nguyệt Ánh Ngơ Văn Bảo Ngơ Văn Bính Trương Đức Toàn Vũ Mạnh Kiên Tạ Việt Long Trương Thúy Hà Nguyễn Anh Tuấn Tú Nguyễn Văn Khôi Lê Thị Trà Như Nguyễn Đức Thành 28.3.2012 28.3.2012 18.4.2012 04.4.2012 11.4.2012 23.4.2012 31.5.2012 19.6.2012 26.5.2012 12.6.2012 LỜI CẢM ƠN Quá trình tìm hiểu, nghiên cứu khóa luận này, giúp đỡ bảo tận tình ThS Cao Bá Cường, tơi bước tiến hành hồn thành khóa luận với đề tài: Nghiên cứu tình hình Suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh – Thị xã Phúc Yên – Tỉnh Vĩnh phúc Qua xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới thầy Cao Bá Cường, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội 2, quyền địa phương xã Ngọc Thanh, cán y tế xã, nhân viên y tế thơn nhân dân thơn Lập Đinh, An Bình, Đồng Đàm, Sơn Đồng, Xóm Chung tạo điều kiện giúp đỡ tơi hồn thành khóa luận Lê Thị Lan Anh 78 Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 10 tháng năm 2013 Sinh viên Lê Thị Lan Anh LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, cứ, kết khóa luận trung thực Đề tài chưa cơng bố cơng trình khoa học Hà Nội, ngày 10 tháng 05 năm 2013 Sinh viên Lê Thị Lan Anh 79 Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học Lê Thị Lan Anh MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Lý chon đề tài .1 Mục tiêu nghiên cứu Ý nghĩa khoa học đề tài .3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới Việt Nam .3 1.1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới 1.1.2 Tình hình SDD trẻ em Việt Nam 1.2 Dinh dưỡng .4 1.3 Vai trò dinh dưỡng thể 1.4 Năng lượng dinh dưỡng thể Lê Thị Lan Anh 80 Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 1.4.1 Năng lượng .6 1.4.2 Dinh dưỡng thể trẻ 1.4.2.1 Protein .7 1.4.2.2 Lipit 1.4.2.3 Gluxit .8 1.4.2.4 Vitamin 1.4.2.4.1 Các vitamin tan mỡ * Vitamin A .9 * Vitamin D .10 * Vitamin E 10 * Vitamin K 10 1.4.2.4.2 Các vitamin tan nước .11 * Vitamin B1 .11 * Vitamin B2 11 * Vitamin PP 12 * Vitamin B6 13 * Vitamin B9 .14 * Vitamin B12 16 * Vitamin C 16 1.4.2.5 Chất khoáng 17 1.4.2.6 Nước 19 1.5 Phân loại SDD protein – lượng 20 1.5.1 Cơ sở khoa học phương pháp đánh giá SDD .20 1.5.1.1 Đo trọng lượng thể (P) 20 1.5.1.2 Đo chiều cao (CC) tính tỷ lệ CC có / CC chuẩn theo tuổi giúp chẩn đốn tình trạng SDD kéo dài 20 Lê Thị Lan Anh 81 Lớp K35 B - SP Sinh Khố luận tốt nghiệp đại học 1.5.1.3 Tính tỷ lệ CN có / CN chuẩn tương ứng với CC có: Xác định SDD cấp 20 1.5.1.4 Đo vòng cánh tay (VCT) giúp xác định khối bắp lớp mỡ da 20 1.5.1.5 Đo nếp xếp da giúp xác định độ dày lớp mỡ da 20 1.5.1.6 Đánh giá ngăn nội bào dựa vào xét nghiệm sinh hóa: protid máu, điện giải đồ, bilan lipid máu… 20 1.5.2 Các cách phân loại SDD .20 1.5.2.1 Theo lớp mỡ da .20 1.5.2.2 Vòng cánh tay (VCT) 21 1.5.2.3 Cách phân độ SDD dựa theo tiêu chuẩn cân nặng / tuổi (CN/T) theo TCYTTG 21 1.5.2.4 Theo Wellcome (1969) 21 1.5.2.5 Theo Waterlow 22 1.6 Nguyên nhân gây bệnh SDD 23 1.7 Các biện pháp phòng bệnh 23 1.7.1 Đảm bảo việc nuôi sữa mẹ 23 1.7.2 Đảm bảo cho trẻ ăn bổ sung hợp lý, đủ chất .24 1.7.2.1.Ăn bổ sung hợp lý 24 1.7.2.2 Khi nên bắt đầu cho trẻ ăn bổ sung 24 1.7.2.3 Nguyên tắc ăn bổ sung 24 1.7.2.4.Số bữa ăn trẻ ăn bổ sung hợp lý 25 1.7.3 Đảm bảo vệ sinh cá nhân vệ sinh môi trường 26 1.7.4 Tiêm chủng 26 1.7.4.1 Viêm gan B .26 1.7.4.2 DtaP .27 1.7.4.3 MMR 27 Lê Thị Lan Anh 82 Lớp K35 B - SP Sinh ... Yên – Tỉnh Vĩnh Phúc? ?? Mục tiêu nghiên cứu - Tìm hiểu thực trạng SDD trẻ em tuổi Xã Ngọc Thanh – Thị Xã Phúc Yên – Tỉnh Vĩnh Phúc? ?? - Tìm hiểu số yếu tố liên quan tới SDD trẻ em tuổi Xã Ngọc Thanh. .. chống suy dinh dưỡng trẻ em tuổi Điều ảnh hưởng đến việc học tập, vui chơi, thể chất trí tuệ trẻ Vì tơi chọn đề tài: ? ?Nghiên cứu tình hình suy dinh dưỡng trẻ em tuổi Xã Ngọc Thanh – Thị Xã Phúc Yên. .. Thanh – Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài - Nghiên cứu góp phần tìm hiểu, đánh giá tình hình SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh – Phúc Yên – Vĩnh Phúc ảnh hưởng điều