INFOGRAPHIC làm THẾ nào để THỰC tập tại BÊNH VIỆN UNG bướu có HIỆU QUẢ

Khi kiến tập tại khoa, sinh viên sẽ được cán bác sĩ hướng dẫn cách khám phụ khoa, mô tả sang thương ung thư cổ tử cung, cách tiếp cận ung thư buồng trứng Cần đọc trước bài gì?. - Các

Chào đón các bạn sinh viên Y4 đến thực tập tại Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM Tuy chỉ có 2 tuần ngắn ngủi, nhưng đây là cơ hội các bạn nắm bắt những điểm cơ bản nhất của bệnh ung thư

Dưới đây là một số thông tin giúp các bạn có đợt thực tập hiệu quả

1 Nêu và phân tích các triệu chứng báo động ung thư

2 Nêu được các tình huống lâm sàng, phương tiện chẩn đoán

các ung thư thường gặp

3 Biết chương trình tầm soát ung thư vú, ung thư cổ tử cung

4 Hiểu được nguyên tắc của các mô thức điều trị ung thư ,

nguyên tắc điều trị các ung thư thường gặp

NGOẠI 1 Phụ khoa

XẠ 2 Phụ khoa

2

NGOẠI 4 Tuyến vú

CHĂM SÓC GIẢM NHẸ

4

NỘI 2 Huyết học

XẠ 3 Đầu cổ

5

NGOẠI 3 Đầu cổ

NỘI 1 Tổng quát

6

NGOẠI 2 Tổng quát

XẠ 4 Tổng quát

3

Sinh viên sẽ đi thực tập ở những khoa nào?

 Mỗi đợt sẽ chia làm 2 nhóm Mỗi ngày sinh viên sẽ được kiến tập tại 1 khoa, thời gian từ 8 giờ

30 đến 11 giờ 30

 Sang tuần 2, hai nhóm sẽ đổi khoa cho nhau

Sinh viên sẽ làm gì trong mỗi buổi thực tập ?

ĐIỂM DANH lúc 7 giờ 30 phút tại văn phòng bộ môn lầu 4 – khu D

Bộ môn cho mượn sách tham khảo trong ngày đầu tiên

GIAO BAN: 7g30 – 8g30 – hội trường A

- Các bạn sẽ được giảng viên hoặc BSNT

trình bày một ca lâm sàng, từ đó đưa ra

cách tiếp cận một tình huống cụ thể

- Xem bệnh phẩm dã mổ

Ca lâm sàng

THỰC TẬP Ở CÁC KHOA: 8g30 – 11g30

- Thăm khám bệnh nhân

-Mỗi khoa thường có 1 – 2 bệnh đặc trưng Sinh viên nên đọc bài trước về các bệnh này.(Xem thêm phần giới thiệu các khoa)

- Trao đổi với giảng viên tại khoa

TRÌNH BỆNH ÁN

- Sinh viên chuẩn bị bệnh án theo lịch trình

đã có sẵn

- Tất cả sinh viên cần đọc trước bài liên quan

đến mặt bệnh sẽ trình bày

6

3

5

4

2

BS Quan Anh Tiến (0966917655) Tiếp nhận, sinh hoạt sinh viên

Bs Nguyễn Hữu Phúc (0905821998) Bs Trương Thành Trí (0939750313),

Bs Nguyễn Thị Phương Thảo (0935499923), Bs Huy (0933641732), BS Minh

Bs Châu Đức Toàn (0906308189), Bs Hồ Hoài Nam (0909583140),

Bs Nguyễn Trương Đức Hoàng (01689684964),Bs Đoàn Trọng Nghĩa

(01682600823)

BS Thảo: Chăm sóc giảm nhẹ ung thư (10g30)

BS Bảo (0983577385): Các mô thức điều trị ung thư (10g30)

Thi cuối đợt (10g30)

7 triệu chứng báo động ung thư Ung thư tuyến giáp

Ung thư đầu cổ

BS Tiến: Chẩn đoán ung thư (10g30)

GIAO BAN

GIAO BAN

GIAO BAN

GIAO BAN

Giao ban: Ung thư phổi

Bs Đoàn Văn Lâm (01227199123)

Phụ trách sinh viên Y4: BS Nguyễn Hữu Phúc (0905821998)

Ung thư dạ dày Ung thư buồng trứng

Tiếp cận BN xuất huyết âm đạo bất thường - Ung thư cổ tử cung Tầm soát ung thư (cổ tử cung, vú)

x

MỤC TIÊU

VỀ HÌNH THỨC

Tùy sự sáng tạo của sinh viên Yêu cầu chung của bài báo cáo là sạch đẹp, trình bày rõ ràng Có thể thêm ảnh minh họa các bạn tìm kiếm trên internet hoặc những hình ảnh lâm sàng các bạn bắt gặp được khi đi thực tập

VỀ NỘI DUNG

Không bắt buộc sinh viên phải làm theo nội dung cứng nhắc nào cả Thông tin từ sách vở, và đặc biệt internet là kho dữ liệu vô cùng phong phú để bạn hoàn thiện nội dung bài viết Tuyệt đối không được sao chép bài của nhau và của các sinh viên nhóm trước Một số gợi ý:

- Những kiến thức các bạn thu thập được hàng ngày khi đi thực tập, dưới dạng nhật ký lâm sàng

- Những bệnh án, những điểm cần lưu ý khi tiếp cận bệnh nhân

- Một vấn đề mà bạn tâm đắc nhất trong dịp thực tập Các bạn có thể viết dưới dạng chuyên đề, dịch bài ( dài khoảng 10 trang), trong đó cần đính kèm tài liệu tham khảo để các thầy cô thẩm định lại nội dung

- … Kết thúc bài báo cáo, bộ môn rất hoan nghênh những đóng góp từ sinh viên, về

“mặt được” và cả “chưa được” khi bạn đi thực tập tại bệnh viện Từ đây, bộ môn có cơ sở để cải thiện việc thực tập tốt hơn

CÁCH THỨC ĐÁNH GIÁ

Tiêu chí đánh giá dựa vào hình thức và nội dung Có 3 mức điểm A,B,C Trong đó A là điểm tốt nhất  Nếu bị điểm C, bạn phải viết lại bài báo cáo  Cuối đợt, sẽ có 2-3 bạn làm bài báo cáo xuất sắc nhất nhận được món quà từ bộ môn, thay cho lời động viên, khích lệ các bạn đã rất nỗ lực trong đợt thực tập vừa qua

Giúp sinh viên hệ thống lại toàn bộ kiến thức hàng ngày trong dịp thực tập, tạo điều kiện cho sinh viên tự học, phát huy tính sáng tạo, bày tỏ quan điểm cá nhân

Chuyên cần : điểm danh mỗi sáng và tại khoa

Bài thu hoạch lâm sàng

Thi lý thuyết lâm sàng

 Hình thức thi : trắc nghiệm

 Tổng số câu hỏi: 25 câu

 Thời gian làm bài :15- 20 phút

 Nội dung kiểm tra:

- 50% lý thuyết lâm sàng

- 50% tình huống lâm sàng

 Với thời gian 2 tuần, sinh viên đi thực tập tất cả 10 khoa thuộc các khối Ngoại, Nội và Xạ

 Ở mỗi khoa số lượng mặt bệnh rất nhiều Tuy nhiên thời gian thực

tập chỉ có vài giờ, do đó sinh viên cần tập trung vào một vài bệnh điển hình của khoa hoặc cách tiếp cận một tình huống lâm sàng

 Tại mỗi khoa, chúng tôi giới thiệu các nội dung sau:

- Những mặt bệnh được điều trị tại khoa và 1 – 2 bệnh nổi bật nhất tại khoa đó

- Bác sĩ hướng dẫn

- Một số điểm lưu ý khi thực tập tại khoa

- Bài học cần chuẩn bị trước ngày thực tập

- Một số trang web tham khảo

KHOA NGOẠI 1 Ung thư cổ tử cung

Ung thư thân cử cung

Ung thư buồng trứng

Khoa Ngoại 1 gồm các mặt bệnh về ung thư

phụ khoa Khi kiến tập tại khoa, sinh viên sẽ

được cán bác sĩ hướng dẫn cách khám phụ

khoa, mô tả sang thương ung thư cổ tử cung,

cách tiếp cận ung thư buồng trứng

Cần đọc trước bài gì ?

- Ung thư cổ tử cung, buồng trứng

- Tiếp cận bệnh nhân xuất huyết âm đạo bất thường

- Cách khám phụ khoa ( đã học Sản Y4)

Ung thư âm hộ

KHOA xạ 2

http://www.cancer.org/cancer/cervicalcancer/detailedguide/cervical-cancer-what-is-cervical-cancer

Khoa Xạ 2 cũng chữa trị ung thư phụ khoa, các mặt

bệnh giống như khoa Ngoại 1, không có ung thư

buồng trứng

Mặt bệnh nổi bật tại khoa là UNG THƯ CỔ TỬ

CUNG Do đó, các bạn nên cố gắng vận dụng bài

Tiếp cận bệnh nhân xuất huyết âm đạo bất thường và

nên thăm khám được ít nhất 1 trường hợp ung thư cổ

tử cung

Hướng dẫn : BS Đoàn Trọng Nghĩa

Hướng dẫn : BS

http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/cervical/Patient/page1

Khoa Ngoại 4 gồm các trường hợp đa dạng về bệnh lý tuyến vú: ung thư vú, bướu sợi tuyến, thay đổi sợi bọc, viêm vú, lao vú…

Sinh viên thực tập tại đây vào ngày hội chẩn khoa, mục tiêu thực tập:

- Thăm khám vú đúng cách

- Chẩn đoán phân biệt các trường hợp có một khối ở vú dựa vào lâm sàng và cận lâm sàng Cần đọc trước bài gì ?

- Khám vú (đã học skillab)

- Ung thư vú

 Khoa Xạ 4 xạ trị những bệnh lý tổng quát như ung thư vú, ung thư phổi, ung thư đường tiêu hóa, mô mềm, di căn xương Bệnh lý nổi bật là ung thư vú

 Bệnh nhân điều trị tại khoa phần lớn đã được phẫu thuật trước đó nên hầu như không còn triệu chứng

gì của bệnh lý ung thư nguyên phát

 Khi tham gia hội chẩn khoa, sinh viên sẽ được hệ thống hóa lại cách tiếp cận một trường hợp ung thư, điển hình là ung thư vú

Cần đọc trước bài gì?

- Chẩn đoán ung thư

- Ung thư vú

Hướng dẫn : PGS TS Trần Văn Thiệp

BS Nguyễn Đỗ Thùy Giang

Hướng dẫn : PGS TS Cung Thị Tuyết Anh

BS Nguyễn Quốc Bảo

http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/breast/healthprofessional

Ung thư dạ dày

Ung thư đại trực tràng

Ung thư gan

Ung thư phổi

Khoa Ngoại 2 rất đa dạng mặt bệnh tổng quát, có thể xếp thành các nhóm : ung thư đường tiêu hóa, sinh dục nam, phổi, da và mô mềm…

Trong đó, ung thư các cơ quan tiêu hóa chiếm tỉ lệ cao nhất Đây cũng là điểm thuận lợi cho sinh viên thực tập, vì ít nhiều các bạn cũng đã được tiếp cận với những bệnh lý này khi thực tập Ngoại Y3

Khoa Nội 1 bao gồm các mặt bệnh : ung thư đầu cổ, ung thư phụ khoa, ung thư phổi có chỉ định hóa trị

Những bệnh nhân nằm tại phòng bệnh phần lớn bệnh đã diễn tiến nặng, có di căn xa, không thể chữa khỏi bệnh được nữa Sinh viên có thể hỏi bệnh, thăm khám những trường hợp rất đa dạng triệu chứng, các dấu hiệu của bệnh đã rất rõ ràng Tuy nhiên, cần hết sức chú ý và tôn trọng bệnh nhân vì phòng bệnh khá đông, thể trạng bệnh nhân thường yếu

Một số vấn đề các bạn có thể học ở khoa:

- Tiếp cận bệnh nhân ung thư phổi

- Thăm khám và nhận biết các triệu chứng của di căn xa

Cần đọc trước bài gì?

 Ung thư đường tiêu hóa

Hướng dẫn : TS Bùi Chí Viết

BS Nguyễn Trương Đức Hoàng

Hướng dẫn : TS Vũ Văn Vũ

http://emedicine.medscape.com/article/277496-overview#a0101

http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/Patient/page1

Cần đọc trước bài gì?

- Khám tuyến giáp (skillab)

- Ung thư tuyến giáp

- Đại cương ung thư đầu cổ

Ung thư vòm hầu Ung thư hốc miệng

Ung thư thanh quản

Khoa Ngoại 3 gồm các bệnh lý ung thư đầu cổ : ung thư tuyến giáp, tuyến mang tai, ung thư thanh quản

Khoa Xạ 3 xạ trị các ung thư đầu cổ,

bệnh lý tương tự khoa Ngoại 3 Mặt bệnh

nổi bật tại khoa là ung thư vòm hầu

Sinh viên được thực tập ngay ngày hội chẩn

khoa Các bạn được hướng dẫn cách thăm

khám ung thư đầu cổ, quan sát những sang

thương vùng này, nhận biết được tính chất

của hạch cổ di căn…

Cần đọc trước bài gì?

 Đại cương ung thư đầu cổ

Hướng dẫn : BS Nguyễn Hữu Phúc

BS Châu Đức Toàn

Hướng dẫn : BS Lâm Đức Hoàng

http://www.thyca.org/newly-diagnosed/

http://www.medicinenet.com/head_and_neck_cancer/article.htm

Học gì ở khoa Ngoại 3?

- Cách thăm khám ung thư đầu cổ, chủ

yếu : tuyến mang tai, tuyến giáp, thanh

quản)

- Chẩn đoán phân biệt các sang thương

Khoa CSGN tập trung vào việc làm giảm sự đau đớn, các triệu chứng và sự căng thẳng của bệnh ung thư tiến triển nạêng, nhằm giảm thiểu sự chịu đựng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đang phải đối mặt với căn bệnh đe dọa tính mạng

Khoa Nội 2 chuyên về các bệnh lý huyết học: lymphôm, bệnh bạch cầu, đa u tủy… Trong đó nổi bật nhất là bệnh lý lymphôm

Học gì ở khoa Nội 2 ?

 Cách thăm khám và tiếp cận bệnh lý hạch to

 Trình bày được những đặc điểm cơ bản của bệnh

lý lymphôm, phân biệt lymphôm Hodgkin và

không Hodgkin

Cần đọc trước bài gì?

 Thăm khám hạch to (đã học Y3 – bộ môn Nội)

 Lymphôm

http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adult-non-hodgkins/Patient/page1

http://www.cancer.gov/cancertopics/advanced-cancer/care-choices/palliative-care-fact-sheet

Hướng dẫn : BS Lưu Hùng Vũ

BS Lê Tấn Đạt

Hướng dẫn : BS Quách Thanh Khánh

BS Lê Văn Đạt Nhân

Với thời gian kiến tập khá ngắn, bộ môn cố gắng trang bị cho sinh viên Y4 những khái niệm cơ bản về ung thư Hy vọng các bạn sử dụng được khi hành nghề bác sĩ tổng quát

Với số lượng sinh viên tăng cao qua từng năm, nhưng cơ sở vật chất thực tập hầu như không thay đổi nên ít nhiều sẽ còn hạn chế khi tiếp cận lâm sàng Bộ môn cũng rất hy vọng nhận được nhiều đóng góp thiết thực từ sinh viên để có thể cải thiện tình hình thực tập tốt hơn

Chúc các bạn đạt kết quả thật tốt trong đợt thực tập này nhé !

BỘ MÔN UNG THƯ