TÂM CĂN SUY NHƯỢC - Tâm suy nhược bệnh rối loạn chức vỏ não, chủ yếu thăng trình hoạt động hưng phấn ức chế - Hội chứng suy nhược thần kinh: Đau đầu, ngủ, trí nhớ giảm Ngoài ra, số triệu chứng khác như: rối loạn thần kinh thực vật (hồi hộp, đánh trống ngực, khó thở, ăn kém, mồ hôi trộm ) - Hội chứng suy nhược thần kinh gặp nhiều bệnh, nhiều nguyên nhân gây Khi nguyên nhân thực thể gây người ta gọi hội chứng SNTK Khi không tìm nguyên nhân thực thể người ta gọi bệnh SNTK hay Tâm suy nhược - Bệnh danh theo yhct: tuỳ vào triệu chứng bật mà có bệnh danh khác nhau: thất miên, đầu thống, kiện vong - Nguyên nhân: thất tình chủ yếu, tiên thiên bất túc - Phân loại: thể: Tâm Can khí uất kết: tương ứng với giai đoạn hưng phấn tăng Tâm, Can, Thận âm hư : tương ứng với giai đoạn ức chế giảm Tâm Tỳ hư: tương ứng với SNTK giai đoạn ức chế giảm kết hợp với SNCT Thận âm, thận dương hư: tương ứng với giai đoạn hưng phấn ức chế giảm Điều trị: phải kết hợp tâm lý liệu pháp phương pháp điều trị YHCT Can Tâm khí uất kết: - Triệu chứng: tinh thần uất ức hay phiền muộn, ngực sườn đầy tức, hay thở dài, đau đầu, bụng trướng đầy hơi, ăn kém, rêu lưỡi trắng, mạch huyền - Chẩn đoán: BC: Lý thực; Tạng fủ: Can, Tâm; NN: Nội nhân; Bệnh danh: đầu thống thể Tâm can khí uất kết - Pháp: sơ can, lý khí, an thần - Phương: + Bài thuốc 1: Câu đằng 12, Tô ngạnh 8, Cúc hoa 8, Hương phụ 8, Thảo minh 12, Chỉ xác 8, Cam thảo dây 12, Uất kim + Bài 2: Tiêu giao thang gia giảm: Sài hồ 12, Thanh bì 8, Chỉ xác 8, Hoàng cầm 12, Cam thảo 6, Táo nhân 8, Bạch truật 12, Bạc hà 8, Đại táo 12, Bạch linh 12, Uất kim 8, Bạch thược 12, Hương phụ + Bài 3: Lý khí giải uất thang: Uất kim 8, Hương phụ 8, Chỉ xác 8, Bạch linh 12, Bạch tật lê 8, + Châm cứu: lựa chọn phối hợp công thức huyệt sau tuỳ thuộc vào triệu chứng cụ thể bệnh nhân: Công thức chung: Thái xung, hành gian, khí hải, đản trung, Nội quan, Thần môn, Tam âm giao Đau đầu: huyệt chỗ vựng đầu: bách hội, thái dương, phong trì, ấn đường, tứ thần thông Can, Tâm, Thận âm hư: a Âm hư hoả vượng: - Triệu chứng: hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu, ù tai, hay quên, hồi hộp, hay xúc động vui buồn thất thường, ngủ hay nằm mơ, miệng khô, họng khô, người hay bừng nóng, táo bón, nước tiểu đỏ, mạch huyền tế sắc - Chẩn đoán: BC: Lý thực nhiệt; Tạng fủ: Tâm, Can, Thận âm; NN: Nội nhân; Bệnh danh: Đầu thống, kiện vong, thất miên thể âm hư hỏa vượng - Pháp: tư âm giáng hoả, bình can tiềm dương, an thần - Phương: + Bài thuốc 1: Kỷ tử 12, Cúc hoa 8, Sa sâm 12, Câu đằng 16, Thạch hộc 12, Hạ khô thảo 12, Địa cốt bì 8, Mạch môn 12, Long cốt 16, Mẫu lệ 12, Táo nhân + Bài 2: Kỷ cúc địa hoàng thang gia giảm: Lục vị kỷ cúc + Câu đằng 12, Sa sâm 12, Mạch môn 12, Táo nhân 8, Bá tử nhân b Tâm can thận âm hư: Nặng triệu chứng thận âm, can huyết , tâm âm hư, triệu chứng dương xung - Triệu chứng: đau lưng, ù tai, di tinh, ngủ ít, hồi hộp, nhức đầu, tiểu tiện trong, đại tiện ít, miệng khô, mạch tế - Chẩn đoán: BC: Lý hư nhiệt; Tạng fủ: Tâm, Can, Thận âm; NN: Nội nhân; Bệnh danh: Thất miên thể Tâm can thận âm hư - Pháp: bổ thận âm, bổ can huyết, an thần, cố tinh, thêm số thuốc trợ dương: thỏ ty tử, Ba kớch, Tục đoạn, Cẩu tích, - Phương: + Bài thuốc 1: Thục địa 12, Kỷ tử 12, Hoàng tinh 12, Hà thủ ô 12, Táo nhân 8, Bá tử nhân 8, Long nhãn 8, Kim anh tử 8, Khiếm thực 8, Thỏ ty tử 8, Tục đoạn 12, Ba kích + Bài 2: Lục vị qui thược gia vị: gia Táo nhân 8, Bá tử nhân 8, Liên nhục 12, Kim anh tử 12, Khiếm thực 12 + Châm cứu: Tuỳ triệu chứng cụ thể bệnh nhân mà phối hợp thêm huyệt để điều trị triệu chứng công thức chung: Thái xung, hành gian, khí hải, đản trung Bổ Thận du, Can du, Tâm du, Cách du, Tả Hành gian, Khúc trì, Túc lâm khấp Bổ Nội quan, Thần môn, Tam âm giao 3.Tâm Tỳ hư - Triệu chứng: ngủ ít, dễ hoảng sợ, ăn kém, sụt cân, người mỏi mệt, mắt thâm quầng, hồi hộp, nhức đầu, rêu lưỡi trắng, mạch nhu tế hoãn - Chẩn đoán: BC: Lý hư; Tạng fủ: Tâm Tỳ; NN: Nội nhân; Bệnh danh: Thất miên thể Tâm tỳ hư - Pháp: dưỡng tâm kiện tỳ - Phương + Bài thuốc 1: Bạch truật 12, Hoài sơn 12, Đẳng sâm 12, Ý dĩ 12, Long nhãn 8, Táo nhân 8, Bá tử nhân 8, Kỷ tử 12, Liên nhục 12, Đỗ đen 12 + Bài 2: Qui tỳ thang: Hoàng kỳ 12, Bạch truật 12, Đảng sâm 12, Đương quy 8, Phục thần 8, Long nhãn 8, Táo nhân 8, Viễn trí 6, Mộc hương 6, Đại táo 12 + Châm cứu: Bổ tỳ du, vị du, túc tam lý, nội quan, thần môn, tam âm giao Thận âm, Thận dương hư: - Triệu chứng: sắc mặt trắng, tinh thần uỷ mị, lưng gối yếu mỏi, di tinh, liệt dương, lưng chân tay lạnh, sợ lạnh, ngủ ít, tiểu tiện trong, đái nhiều lần, lưỡi nhạt, mạch tế vô lực - Chẩn đoán: BC: Lý hư; Tạng fủ: Thận âm, Thận dương hư; NN: Nội nhân, tiên thiên hư suy; Bệnh danh: Thất miên thể thận âm thận dương lưỡng hư - Pháp: ôn bổ thận dương, bổ thận âm, an thần, cố tinh - Phương: + Bài thuốc 1: Thục địa 12, Hoàng tinh 12, Kỷ tử 12, Nhục quế 4, Phụ tử chế 8, Ba kích 12, Thỏ ty tử 12, Tục đoạn 12, Kim anh tử 12, Khiếm thực 12, Táo nhân 8, Liên nhục 12 + Bài 2: Thận khí hoàn gia giảm: Thục địa 12, Hoài sơn 12, Sơn thù 8, Đan bì 8, Trạch tả 8, Phục linh 8, Nhục quế 4, Phụ tử chế 8, Ba kích 12, Thỏ ty tử 12, Kim anh tử 12, Khiếm thực 12, Táo nhân 8, Viễn trí 6, Đại táo 12 + Châm cứu: cứu ôn châm Quan nguyên, Khí hải, Thận du, Mệnh môn, Tam âm giao Bổ Nội quan, Thần môn Chú ý: sau bệnh đỡ, cần củng cố kết điều trị thời gian bột Lục vị, hướng dẫn bệnh nhân có chế độ sinh hoạt, tập luyện thích hợp ... lưỡi trắng, mạch nhu tế hoãn - Chẩn đoán: BC: Lý hư; Tạng fủ: Tâm Tỳ; NN: Nội nhân; Bệnh danh: Thất miên thể Tâm tỳ hư - Pháp: dưỡng tâm kiện tỳ - Phương + Bài thuốc 1: Bạch truật 12, Hoài sơn... tiện ít, miệng khô, mạch tế - Chẩn đoán: BC: Lý hư nhiệt; Tạng fủ: Tâm, Can, Thận âm; NN: Nội nhân; Bệnh danh: Thất miên thể Tâm can thận âm hư - Pháp: bổ thận âm, bổ can huyết, an thần, cố tinh,... hành gian, khí hải, đản trung Bổ Thận du, Can du, Tâm du, Cách du, Tả Hành gian, Khúc trì, Túc lâm khấp Bổ Nội quan, Thần môn, Tam âm giao 3 .Tâm Tỳ hư - Triệu chứng: ngủ ít, dễ hoảng sợ, ăn kém,