BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TR N KINH TẾ CÔN N HIỆP LONG AN PHIẾU ĂN C N HO c H I CH N H –T d –H KÝ ÉT TUYỂN ẠI HỌC, C O ẲN THEO KẾT QUẢ HỌC TẬP THPT VIỆT N M c NĂM …… Số iếu (Thí sinh không ghi mục này) Họ tê t í si (Viết giấy khai sinh chữ in hoa có dấu) (nữ ghi 1, nam ghi 0) Ngày, t g số cuối ăm si (Nếu ngày tháng năm sinh nhỏ 10 ghi số vào ô đầu) iới tí tháng Mã huyện ngày H k ẩu t ườ g tr : ……………………………………… …………………Mã tỉnh T u c đối tượ g t ì k T u c k u v c t ì k a a trò ký iệu đối tượ g trò ký iệu k u v c 01 KV1 : 02 03 04 KV2-NT 05 06 KV2 năm 07 KV3 Nơi ọc tốt g iệ THPT (Ghi tên trường, địa trường THPT mã trường): - Năm lớp 10: - Năm lớp 11: - Năm lớp 12: Sau k i tìm iểu quy đị tiêu c í điều kiệ , guyê tắc xét tuyể riêng trườ g i ọc Kinh tế Cô g g iệ L g , đă g ký xét tuyể b c: Đại học Cao đẳng Ngành: ………………………… Mã ngành: …… Tổ ợ mô xét tuyể Môn 1:……………………………… Môn 2:…………………………… , Môn 3:…………………………… T í si c ọ ì hai hình thức) t ức xét tuyể si riê g t ì đá dấu “ ” ô bê ải (Thí sinh đăng ký + Hình thức 1: Dựa vào kết học tập học kỳ bậc THPT + Hình thức 2: Dựa vào kết học tập năm học lớp 12 bậc THPT 10 Nơi sơ đă g ký xét tuyể : Mã đơn vị ĐKXT 11 Năm tốt g iệ THPT H ặc tươ g đươ g (Ghi đủ số năm tốt nghiệp) 12 ửi giấy bá tr g tuyể c ai, t e địa c ỉ ? iệ t i thí sinh: iệ t i ụ uy : Email: : Tôi xin cam đoan lời khai phiếu ĐKDT thật Nếu sai xin chịu xử lý theo quy chế Tuyển sinh Bộ Giáo dục Đào tạo ……………ngày……… tháng…… năm 201…… Người àm (Ký ghi rõ họ tên) Tôi xi gửi kèm t e (bả sa có c ứ g t c sa y): - Học bạ THPT BT THPT - Bằng TN THPT Giấy chứng nhận TN tạm thời - Giấy chứng nhận đối tượng ưu tiên - 02 bì thư có dán sẵng tem ghi rõ địa Người nhận - 03 ảnh chân dung (4x6)