Đơn xin xét tuyển vào cao đẳng cđ KT KT miền nam

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG CAO ĐẲNG KINH TẾ - KỸ THUẬT MIỀN NAM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN XIN XÉT TUYỂN HỆ CAO ĐẲNG CHÍNH QUY NĂM 2015 Số phiếu: (Thí sinh không ghi mục Thông tin số phiếu (mã hồ sơ) cán nhận hồ sơ ghi thu phiếu) Tên trường đăng ký tuyển sinh: TRƯỜNG CAO ĐẲNG KINH TẾ - KỸ THUẬT MIỀN NAM Mã trường: Ngành dự tuyển (ghi chữ vào đường kẻ chấm, ghi mã ngành vào ô) …………………………………………………………… Khối đăng ký xét tuyển: (đánh dấu X vào ô đăng ký khối xét tuyển) Khối A (Toán , Lý, Hoá) Khối C (Văn Sử, Địa) Khối A1 (Toán, Lý, Tiếng Anh) Khối D1 (Toán, Văn, Tiếng Anh) Khối B (Toán, Hoá, Sinh) Họ, chữ đệm tên thí sinh (viết giấy khai sinh chữ in hoa có dấu) Giới (Nữ ghi 1, Nam ghi 0) Ngày, tháng hai số cuối năm sinh (Nếu ngày tháng sinh nhỏ 10 ghi số vào ô đầu) tháng năm Mã tỉnh Mã huyện ngày Dân tộc (Ghi chữ vào đường kẻ chấm) Hộ thường trú (ghi rõ số nhà, đường phố, thôn, xã (phường),huyện(quận), tỉnh, thành phố) Nơi học THPT tương đương (ghi rõ tên trường địa nơi trường đóng: xã (phường), huyện (quận), tỉnh (thành phố) vào đường kẻ chấm ghi mã tỉnh nơi trường đóng, mã trường vào ô) Mã tỉnh Mã trường …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Trong năm học THPT tương đương, học khu vực lâu khoanh tròn vào ký hiệu khu vực (KV1, KV2-NT, KV2, KV3) 10 Thuộc đối tượng ưu tiên khoanh tròn vào ký hiệu đối tượng đó: (01, 02, 03, 04, 05, 06 07 Sau ghi ký hiệu vào ô, không thuộc diện ưu tiên để trống) 11 Ghi năm tốt nghiệp THPT tương đương vào ô: (ghi đủ số năm tốt nghiệp vào ô) 12 Khi cần báo tin cho ai, theo địa nào: Điện thoại Tôi xin cam đoan lời khai phiếu thật Nếu sai xin chịu xử lý theo Quy chế Tuyển sinh Cao đẳng quy Bộ Giáo dục Đào tạo Ghi : Sau ngày xét tuyển, yêu cầu sửa đổi bổ sung nội dung lời khai không chấp nhận Ngày ……… tháng …… năm 201…… Chữ ký thí sinh