BỆNH VIỆN TỪ DŨ 217 65 TƯ VẤN VỀ PHÁ THAI Tư vấn phá thai giúp khách hàng tự định việc phá thai lựa chọn phương pháp phá thai phù hợp sở nắm thông tin phương pháp phá thai, qui trình phá thai, tai biến, nguy gặp, cách tự chăm sóc sau thủ thuật biện pháp tránh thai (BPTT) phù hợp áp dụng sau thủ thuật phá thai I Yêu cầu với cán tư vấn Về kiến thức Nhận thức nhu cầu quyền khách hàng Chính sách, pháp luật nhà nước sức khỏe sinh sản (SKSS) chuẩn mực xã hội Nắm bước thực hành tư vấn Kiến thức chung phương pháp phá thai: định, chống định, qui trình, tai biến cách chăm sóc sau phá thai Kiến thức chung biện pháp tránh thai bệnh lây truyền qua đường tình dục Những qui định, thủ tục riêng cho đối tượng đặc biệt Về kỹ tư vấn II Kỹ tiếp đón Kỹ lắng nghe Kỹ giao tiếp Kỹ giải vấn đề Qui trình tư vấn Tư vấn thăm khám Giải thích trình mục đích thăm khám Các xét nghiệm cần làm, thủ tục hành Hỏi tiền sử sản phụ khoa Hỏi bạo hành Hỏi bệnh lây truyền qua đường tình dục Tư vấn định phá thai: đưa lựa chọn cho khách hàng Tiếp tục mang thai sinh Phá thai Nếu định cuối phá thai, tư vấn phương pháp phá thai sẵn có sở, giúp khách hàng tự lựa chọn phương pháp thích hợp thực thủ tục hành cần thiết Lưu ý với khách hàng phá thai ba tháng Bệnh viện Từ Dũ Phác đồ điều trị sản phụ khoa - 2012 BỆNH VIỆN TỪ DŨ 218 Đặt câu hỏi để phát trường hợp phá thai lựa chọn giới tính Nếu phát phá thai lựa chọn giới tính, tư vấn cho khách hàng gia đình họ hiểu điều luật pháp cấm để họ thay đổi định Không cung cấp dịch vụ phá thai biết chắn phá thai mục đích lựa chọn giới tính Tư vấn phá thai thủ thuật Tư vấn trình thủ thuật Thời gian cần thiết Phương pháp giảm đau Cảm giác đau mà khách hàng phải trải qua Các bước thủ thuật Giới thiệu người thực thủ thuật Thông tin tác dụng phụ tai biến gặp Ký cam kết tự nguyện phá thai Tư vấn biện pháp tránh thai sau thủ thuật Khả có thai lại sớm, việc bắt đầu áp dụng biện pháp tránh thai sau thủ thuật cần thiết Giới thiệu biện pháp tránh thai, giúp khách hàng lựa chọn biện pháp tránh thai phù hợp hướng dẫn khách hàng sử dụng Giới thiệu địa điểm cung cấp biện pháp tránh thai Tư vấn chăm sóc theo dõi sau thủ thuật Dùng thuốc theo định bác sĩ Kiêng giao hợp hết máu (thông thường sau tuần) Tư vấn cách tự chăm sóc sau thủ thuật chế độ vệ sinh, dinh dưỡng chế độ sinh hoạt Tự theo dõi dấu hiệu bình thường Các dấu hiệu bất thường phải khám lại Tiếp tục tư vấn nhắc lại biện pháp tránh thai Hẹn khám lại Thời điểm tư vấn: tư vấn tiến hành giai đoạn trước, sau thủ thuật, hiệu nên tiến hành vào giai đoạn trước sau thủ thuật Tư vấn phá thai thuốc Tư vấn định chấm dứt thai nghén Giới thiệu hiệu phá thai thuốc khẳng định khách hàng phải chấp nhận hút thai phá thai thuốc thất bại Giới thiệu qui trình phá thai thuốc: cách uống thuốc xuất triệu chứng bình thường sau uống thuốc (ra huyết âm đạo đau bụng) Nhấn mạnh cần thiết việc khám lại theo hẹn Tư vấn cách tự theo dõi tự chăm sóc sau dùng thuốc phá thai Giới thiệu tác dụng phụ thuốc phá thai cách xử lý Nhấn mạnh triệu chứng cần trở lại sở y tế Bệnh viện Từ Dũ Phác đồ điều trị sản phụ khoa - 2012 BỆNH VIỆN TỪ DŨ 219 Cung cấp thông tin liên lạc cần liên lạc tình cấp cứu Cung cấp thông tin khả có thai trở lại sau phá thai thuốc Giới thiệu biện pháp tránh thai, giúp khách hàng lựa chọn biện pháp tránh thai phù hợp hướng dẫn khách hàng sử dụng Cung cấp biện pháp tránh thai giới thiệu địa điểm cung cấp biện pháp tránh thai Ký cam kết tự nguyện phá thai (dưới 18 tuổi phải có đơn cam kết bố mẹ người giám hộ) Hẹn khách hàng khám lại sau tuần III Tư vấn cho nhóm đối tượng đặc biệt Vị thành niên Dành đủ thời gian cho vị thành niên hỏi đưa định Đảm bảo tính bí mật Tư vấn kỹ bao cao su để vừa tránh thai vừa phòng bệnh lây truyền qua đường tình dục (LTQĐTD) Những phụ nữ phải chịu bạo hành Khi tư vấn phá thai cho phụ nữ bị bạo hành cần đặc biệt ý Thể đồng cảm tư vấn, ứng xử thích hợp khách hàng sợ hãi buồn bã Tạo mối quan hệ tốt tin cậy với khách hàng Giới thiệu khách hàng tới dịch vụ xã hội có để giúp khách hàng vượt qua hoàn cảnh Cung cấp dịch vụ tránh thai sau phá thai mà thân khách hàng chủ động Tư vấn bệnh LTQĐTD Những phụ nữ có HIV Khi tư vấn phá thai cho phụ nữ bị HIV/AIDS cần đặc biệt ý Đặc tính Sang chấn tâm lý Ngần ngại chưa định phá thai Bị gia đình ruồng bỏ, xã hội kỳ thị Khi tư vấn ý Chia sẻ, động viên khách hàng Không tỏ kỳ thị, sợ sệt Tư vấn khả lây truyền từ mẹ sang Đặc biệt giới thiệu sử dụng bao cao su để tránh thai phòng lây truyền cho người khác Tư vấn cho người nhà chăm sóc thể chất, tinh thần phòng bệnh Bệnh viện Từ Dũ Phác đồ điều trị sản phụ khoa - 2012