Phác đồ điều trị loét dạ dày

BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ VIÊM PHÚC MẠC DO THỦNG Ổ LOÉT DẠ DÀY Viêm phúc mạc thủng ổ loét dày tá tràng : o Chiếm tỷ lệ 15- 30% o Đặc điểm: • Nam nhiều nữ • Nhiều lứa tuổi từ 30-40 (chiếm 45%) o Yếu tố thuận lợi: • Vai trò acid • Helicobacter pylori • Xử dụng thuốc kháng viêm nhóm Corticoid • Sau nhiễm trùng nặng, chấn thương bỏng 400 BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG o o o o o PHÁC ĐỒ LÂM SÀNG Đau bụng đột ngột, dội Nôn, buồn nôn Bụng gồng cứng ấn đau Gõ vùng đục trước gan Tiền căn: đau thượng vị Đặt tube levin Bù nước điện giải Kháng sinh toàn thân Xquang bụng đứng nằm nghiêng (P) không sửa soạn o Siêu âm bụng o MSCT bụng o o o o XỬ TRÍ Có tự Không có tự Bơm qua tube levin, chụp lại Xquang bụng Chẩn đoán xác định Không có tự Nội soi ổ bụng (+) Mổ cấp cứu (-) Điều trị nội 401