Điều Hành Và Giám Sát Hoạt Động Y Tế – Dương Phúc Lam

Dương Phúc Lam MỤC TIÊU  Phân biệt khái niệm giám sát, kiểm tra, tra, đánh giá  Trình bày tiêu chuẩn chức giám sát viên  Trình bày hình thức nội dung giám  Trình bày phương pháp giám sát  Mô tả quy trình giám sát Đại cương  Chu trình: lập kế hoạch, thực kế hoạch đánh giá hoạt động  Trong trình thực kế hoạch cần có theo dõi giám sát hoạt động nhằm đảm bảo tiến độ chất lượng hoạt động y tế Định nghĩa giám sát phân biệt giám sát với khái niệm kiểm tra, tra, đánh giá  Định nghĩa giám sát  Quá trình ql (hỗ trợ kỹ thuật)/nhằm người/ql trực tiếp:tìm k khăn,cùng gq(q trình đ tạo chổ)  Điều hành (td, kt, gs,tt, dg-thu thập, x lý, p tích, định) Kiểm tra (đúng KH, quy định-hoàn thành-tại sao) Thanh tra (đúng Q chế, h đồng, P luật) Giám sát (đúng kỹ thuật-hỗ trợ - chất lượng) Đánh giá (đ lường số: mt, hq-công sức/ nhanh kỳ, cuối)  Theo dõi (tiến độ thời gian) Không đn hoàn chỉnh/Gs-tt,kt/Gs hỗ trợ-Gs dịch (p hiện, bc)     Vai trò điều hành giám sát hình thức giám sát  Vai trò điều hành giám sát  Đt chỗ (KT)/ x định nhu cầu/kk &gq  Thu thập, xử lý, phân tích, thống kê  Hỗ trợ Đt chổ (uốn nắn KT, chuyên môn)  X định nhu cầu (sk, dịch vụ)  LKH tiếp/hỗ trợ triển khai KH  Phát v/đề & giải  Các loại Gs  Pp: trực tiếp, gián tiếp  Thời gian:đột xuất(v/đề, tg, lòng ghép) định kỳ (KH)  Hình thức: Gs bên (trên dưới) tự Gs (nội bộ) Các nội dung giám sát hoạt động y tế  Giám sát hoạt động chuyên môn  Bảo đảm chất lượng hiệu theo chuẩn  Phát sai sót: giảp  Gồm: Gs hỗ trợ kỹ chung (tr máu, t vấn, v khuẩn)  Gs hỗ trợ kỹ chuyên môn ( c sóc mẹ, KHHGD )  Các nội dung giám sát hoạt động y tế  Giám sát công tác quản lý chương trình  Ngày quan trọng, lời khuyên, LKH, thực hiện, theo dõi, quản lý thông tin  Gồm:  LKH ( tham gia)  Triển khai ( làm việc)  Q lý nguồn lực ( giúp ql, huy động, đưa CL sử dụng nguồn lực)  Q lý ttb, vật tư (kiểm kê-cc tối đa, thiểu)  Q lý thông tin (số liệu thống kê, sử dụng thông tin/ dựa n vụ , xác định thông tin cần thu thập) Tiêu chuẩn, nhiệm vụ, thái độ/hành vi giám sát viên  Tiêu chuẩn giám sát viên  Vững vàng lĩnh vực/nội dung giám sát: trình diễn, mô hướng dẫn không làm (-)  Giám sát viên phải nhà quản lý tốt: LKH, tổ chức theo dõi điều hành  Giám sát viên tốt (đã, làm việc đó, đào tạo thêm chuyên môn nghiệp vụ giám sát  Hành vi/ứng xử tốt:nói chuyện,thân mật, lịch kiên quyết, Biết lắng nghe Tiêu chuẩn, nhiệm vụ, thái độ/hành vi giám sát viên  Tiêu chuẩn giám sát viên  Có khả lãnh đạo (liên hệ, phối hợp, trách nhiệm, gương mẫu, khách quan, định, dìu dắt hướng dẫn tìm lỗi cấp để trích truy xét)  Cần phải gần gũi, giúp đỡ cấp nhiệt tình, có trách nhiệm  Đối với giám sát viên quản lý (quản lý tốt, biết lập kế hoạch, tổ chức, theo dõi điều hành hoạt động  Hiện nay, giám sát viên cán tuyến chưa trang bị đầy đủ kiến thức kỹ giám sát Tiêu chuẩn, nhiệm vụ, thái độ/hành vi giám sát viên  Nhiệm vụ giám sát viên  Hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật  Tạo uy tín cho người Gs  Giải thắc mắc, xung đột ( người trung gian)  Thái độ/hành vi  Dân chủ, tôn trọng người Gs ( không dễ dãi, tùy tiên, độc đoán) Các phương pháp giám sát hoạt động y tế  Quan sát  Tạo không khí thân mật, hoạt động bình thường  Quan sát, lắng nghe: hỏi,uốn nắn, ghi chép thích hợp, tế nhị  Hướng dẫn, khuyên ( không làm thay)  Phỏng vấn: thu thông tin thêm cần thiết  Có kỹ thuật  Có kỹ Các phương pháp giám sát hoạt động y tế  Thảo luận:  Sau quan sát, vấn, thảo luận  Chú ý: M đích, đ tượng, số người, điều hành, thư ký, đâu, t gian, Nd gợi ý, rút kết luận  Thu thấp thông tin thứ cấp  Qua sổ sách, bc (tại sở tuyến trên)  Có chủ đích (nd, đâu, cách nào, phân tích, KL, làm với KL đó)  T/liệu: KH, C trình, bc, h đồng, q trình, t liệu huấn luyện, biên Gs lần trước Chuẩn bị cho giám sát hoạt động y tế  Chọn ưu tiên giám sát  Vấn đề, sở đối tượng, thời gian  Từ KH, bc Gs, chọn v/đề- nêu giả thuyết nn: chọn nội dung Gs  Chuẩn bị công cụ giám sát  Văn tài liệu liên quan  Chỉ số (theo dõi, Gs, đánh giá, bảng kiểm), biên Gs trước, mẫu biên Gs, phương tiên hướng dẫn, nguồn lực p tiện hỗ trợ, mẫu thống kê Chuẩn bị cho giám sát hoạt động y tế  Xây dựng danh mục Gs  Đủ mục cần thiết  Không dùng đ/giá thi đua ( ko điểm-sai sót)  Cuối có phân ghi (KT sai, hỗ trợ, t gian hỗ trợ/Ex: khám thai, tiêm chủng: đủ-đúng)  Lập kế hoạch Gs: nd, tg, ai, p tiện, k phí  Tổ chức nhóm Gs  Đào tạo kỹ thuật ( biết nhiều lĩnh vực: Gs nhiều nội dung)  Bảng danh mục ( người soạn, thống nhất, theo dõi tổng kết bc-nhóm chuyên nghiệp) Các hoạt động tiến hành giám sát sau giám sát  Những việc phải làm giám sát  Gặp, g thiệu mt, giúp đỡ, thống KH, tránh bè phái, chê bai  Thu thập tt: theo danh mục, Qs/phỏng vấn/nc sổ sách-kô mở bảng d mục, ghi tóm tắt (nhớ)  Hướng dẫn & trao đổi kinh nghiệm ( bản, tìm g pháp – KT, họp rút KN, người Gs tìm saibị Gs cctt) Các hoạt động tiến hành giám sát sau giám sát  Những việc phải làm sau giám sát  Đối với giám sát viên : báo cáo gồm: Mục đích, pp & hd, đ gia & nhận xét, tiếp xúc, v/đề tồn & nhu cầu, giải pháp hổ trợ, ct hỗ trợ ( lịch, người, phương tiện)  Lịch t gian Gs lần sau  Đối với đội giám sát  Tổng hợp sở y tế, phân tích, lựa chọn ưu tiên,  Thống lịch giám sát kỳ  Kết luận  Quản lý mà không giám sát thả quản lý, quản lý cách tùy tiện  Giám sát tốt thường xuyên góp phần tích cực làm cho kế hoạch hoàn thành có chất lượng hiệu  Vì giám sát lực việc làm quan trọng người làm quản lý [...]...Các phương pháp giám sát các hoạt động y tế  Quan sát  Tạo không khí thân mật, hoạt động bình thường  Quan sát, lắng nghe: hỏi,uốn nắn, ghi chép thích hợp, tế nhị  Hướng dẫn, khuyên ( không làm thay)  Phỏng vấn: thu thông tin thêm cần thiết  Có kỹ thuật  Có kỹ năng Các phương pháp giám sát các hoạt động y tế  Thảo luận:  Sau quan sát, phỏng vấn, hoặc chỉ thảo luận... tin thứ cấp  Qua sổ sách, bc (tại cơ sở hoặc tuyến trên)  Có chủ đích (nd, ở đâu, cách nào, phân tích, KL, làm gì với KL đó)  T/liệu: KH, C trình, bc, h đồng, q trình, t liệu huấn luyện, biên bản Gs lần trước Chuẩn bị cho cuộc giám sát các hoạt động y tế  Chọn ưu tiên giám sát  Vấn đề, cơ sở đối tượng, thời gian  Từ KH, bc Gs, chọn v/đề- nêu giả thuyết nn: chọn nội dung Gs  Chuẩn bị công cụ giám... hoạt động y tế  X y dựng bản danh mục Gs  Đủ mục cần thiết  Không dùng đ/giá thi đua ( ko điểm-sai sót)  Cuối có phân ghi (KT sai, hỗ trợ, t gian hỗ trợ/Ex: khám thai, tiêm chủng: đủ-đúng)  Lập kế hoạch Gs: nd, tg, ai, p tiện, k phí  Tổ chức nhóm Gs  Đào tạo kỹ thuật ( biết nhiều lĩnh vực: Gs nhiều nội dung)  Bảng danh mục ( 1 người soạn, thống nhất, theo dõi tổng kết bc-nhóm chuyên nghiệp)... tích, lựa chọn ưu tiên,  Thống nhất lịch giám sát kỳ tiếp theo  Kết luận  Quản lý mà không giám sát là thả nổi quản lý, quản lý một cách t y tiện  Giám sát tốt và thường xuyên sẽ góp phần rất tích cực làm cho kế hoạch hoàn thành có chất lượng và hiệu quả  Vì v y giám sát là một trong những năng lực cơ bản và là một trong những việc làm quan trọng nhất của người làm quản lý ... g pháp – KT, họp rút KN, người Gs tìm saibị Gs cctt) Các hoạt động khi tiến hành giám sát và sau giám sát  Những việc phải làm sau giám sát  Đối với giám sát viên : bản báo cáo gồm: Mục đích, pp & hd, đ gia & nhận xét, các cuộc tiếp xúc, v/đề tồn tại & nhu cầu, giải pháp hổ trợ, ct hỗ trợ ( lịch, người, phương tiện)  Lịch và t gian Gs lần sau  Đối với đội giám sát  Tổng hợp của các cơ sở y tế,